2010诺康促进我国国家基本药物制度的发展20100525石家庄

本单位治疗 指 南（路 径）
3.我国的国家药1981年我国就开始实行国家基本药物制度，起 步不晚。其后于1996再度兴起。 • 1981至2004年相继发布过6版《国家基本药物 目录》和出版相应的《国家基本药物手册 》。 • 基本药物目录遴选：原则——临床必需；安全有 效；剂型适合；价格合理。根据—专家经验。 • 国家基本药物制度对我国医药卫生的生产、使用 和医疗保障等的发展起到一定的促进作用。
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最新信息 （2010-05-24）
卫生部与各地签下医改“军令状” • 2010年是医药卫生体制改革承前启后、攻坚克 难的关键一年，做好今年的深化医改工作，对于 实现医药卫生体制五项重点改革三年近期目标至 关重要。 • “医改是一场重大战役”，陈竺强调，军中无戏 言！年度末，各地、各司局要对照责任状进行督 导考核，对任务完成较好的进行通报表扬；对任 务完成不好的，医改任务承担方主要负责人要承 担责任，并予以通报。
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2. WHO倡导的国家药物政策 和国家基本药物制度
2.1.3 编写《国家处方集》（续）
2002年WHO编写、出版了第1版WHO示范 处方集（WHO Model Formulary, WMF）
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• 以英国国家处方集（BNF ）为设计和组织 的蓝本、由WHO和 BNF的专家共同编写。 • 其后每2年一 版，现为2008年版。 • 下载网址：http://mednet3.who.int/eml。
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最新信息 （2010-05-24）
机构建设 新医改开始实施不到三个月，便安排200亿专 项资金，用于986个县级医院、3549个中心乡 镇卫生院、1154个城市社区卫生服务中心的 建设。 各地已经新增2077个乡镇卫生院，8011个城 市社区卫生服务中心，和68128个村卫生室。 到目前，全国59.9万个行政村共设有63.3万个 村卫生室，村卫生室覆盖率达90.4%。与医疗 机构的快速增长相对应，卫生管理部门培训了 98万名基层专业医务人员。
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药物和治疗学委员会
药物和治疗学 委员会 (Drug and Therapeutics Committee, DTC)
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2. WHO倡导的国家药物政策 和国家基本药物制度
2.2 WHO“国家药物政策”和 “国家基 本药物制度”的系统
国家药物政策
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2. WHO倡导的国家药物政策 和国家基本药物制度
2.1.3 编写《国家处方集》（续）
有效地进行药物治疗的专业文件。 实施国家药物政策的重要文件 执行国家基本药物政策重要文件 支持医院管理的重要文件。 适合国情（疾病、药物、经济）。
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指导医生遵照国家规定，对患者合理、安全、
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1.前言
1.1 医改 （续）
2009年8月18日
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• 公布国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备 使用部分)(2009版) • 公布国家基本药物目录管理办法(暂行)； • 宣称“国家基本药物制度的启动”。 • 2009年，在每个省（区、市）30％的、政府办 的城市区卫生服务机构和县基层医疗卫生机构， 实现基本药物制度
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最新信息 （2010-05-21）
2010年中共中央政治局常委、国务院副总理、国 务院深化医药卫生体制改革领导小组组长李克强 出席研讨班结业会议并讲话： 着力保基本、强基层、建机制，确保完成今年医 改任务 全民基本医保 基层医疗卫生机构 建机制是保障医药卫生体系有效规范运转的关键 广大医务人员是医改的主力军
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3.我国的国家药物政策和 国家基本药物制度
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2. WHO倡导的国家药物政策 和国家基本药物制度
2.1 系统概念
1975 第28届世界卫生大会从“人权”和
“人人享有保健”的基础上提出“国家药物
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政策”和 “国家基本药物制度” 的系统概念。 1977 提出《WHO基本药物示范目录》
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第1版。之后定期更新，现今为第15版 （2009）。
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最新信息 （2010-05-24）
到目前30个省市已经完成基本药物的第一次招 标，28个省市 开始实行基本药物零差率销售。 近期对山东、广东等地的一百多家医疗机构进行 调研后发现： 基层医疗机构的业务量增长了20%。
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乡镇医院的报销比例是70%，县级医院的报销比 例是50%，市级以上的医院报销比例是30%。 大医院拥挤的问题得以缓解。
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2. WHO倡导的国家药物政策 和国家基本药物制度
2.1.3 编写《国家处方集》（National Formulary，NF)，指导合理使用药物
合理使用药物（WHO）：患者能得到适 合于他们的临床需要和符合他们个体需 要的药品以及正确的用药方法（ 剂量、给药 间隔时间和疗程）；这些药物必须质量可靠， 可获得，而且可负担得起，对患者和社会的费 用最低。
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最新信息 （2010-05-21）
国务院深化医药卫生体制改革领导小组办 公室与31个省（自治区、直辖市）和新疆 生产建设兵团签订了2010年医改工作责任 书。
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最新信息 （2010-05-22）
2010年5月22日，国家食品药品监督管理局局长 邵明立代表国家局与各省级局签订了加强基本药 物质量监管2010年度主要工作任务责任书。 • 责任书共涉及9个方面的内容，包括全面提高和 完善307种基本药物的质量标准；加强生产环节 监管，组织开展处方和工艺核查，建立监管档 案；加强配送和使用环节监管，对相关基层医疗 卫生机构的监督;建立配送企业数据库；加强不 良反应监测和评价，对基本药物抽验、全品种电 子监管等。
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主要任务是建立和实施一个高效的和具有成本效果的处方集系统（formulary system），它 包括相互一致的标准治疗指南（路径）、处方集 目录和处方集手册
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2. WHO倡导的国家药物政策 和国家基本药物制度
2.1.4 医院成立《药物和治疗学委员 会》 （续）
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药物使用情况调查和药物利用评价；改变 用药问题；干预方法(选择、评估) 2003出版《药物与治疗学委员会：实践指 南》 （Drug and Therapeutics Committee , A Practical Guide) 。
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促进 我国国家基本药物制度 的发展
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首都医科大学 金有豫
2010-05-25 石家庄
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1.前言
1.1 医改：
2008 中共十七大报告中提出：要“建立国家基本 药物制度，保证群众基本用药”，在政策方面明 确了方向。 2009 中共中央、国务院关于深化医药卫生体制 改革的意见：建立国家基本药物制度。 其中提出2009—2011年重点抓好五项改革之 一：初步建立国家基本药物制度。
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国家处方集
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2. WHO倡导的国家药物政策 和国家基本药物制度
2.1.4 医院成立《药物和治疗学委员会》（Drug and Therapeutics Committee，DTC) 作为医疗机构指导实施国家药物政策和基本药物 制度和支持医院管理的重要部门 是促进合理 用药物的载体
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最新信息 （2010-05-24）
经济 截止到2010年2月份，全国各级财政已为这场 改革支出3902亿（12亿人口医保的广覆盖， 基层医疗卫生机构体系初步完成）。去年宣布 新医改国家的计划是三年投入8500亿：医改第 一年的投入 已接近一半。 12亿人中，包括4.01亿的城镇人口（比上一年 增加8325万人）和8.33亿参加新农合的农村居 民（参与率94.2%）。补助标准达到人均80元 今年开始，人均提高达到120元。
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2. WHO倡导的国家药物政策 和国家基本药物制度
2.1.1 国家药物政策（National Drug Policy）
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国家药物政策 （WHO）是指由一国政府构建 的、为了解决医药产业中存在的诸多问题的总 体政策框架，用以指导家国的药品研究、生 产、流通和使用的健康发展 。
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1.前言
1.2 当前的形势：很好；但感觉进展有点缓 慢。 1.2.1最新信息
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最新信息 （2010-05-12）
国务院办公厅印发了2010年医改工作的具体安 排，明确了16项主要任务和59项工作指标。5月 12日至21日，中央组织部、国家发展改革委、卫 生部、国家行政学院共同举办了省部级领导干部 深化医药卫生体制改革专题研讨班。学员为各省 （区、市）和新疆生产建设兵团负责人、中央和 国家机关有关部门负责人。
国家基本药物制度（基本药物示范目
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