护理干预对老年脑卒中后抑郁患者康复的影响
综合康复训练与心理护理干预对脑卒中患者心理健康的影响
ｔ ａ ｅｔｔｅ ｐｔ ｎ ‘ ｅｅ ａｓｓｅ ｉ ｏｒｓｂ ｓａ ｓ ｏ Ｓｒｋ ｐ ｃ ｃ Ｑ ａｔ ｏ ｉ ｃ ｅ （Ｓ Ｑ Ｌ ， ｈｃ ｒ ｍ ｔ ｎ ｒ ｔ ｎ， ａ ｅｔ ｗ ｒ ｅｓｄ ｗｔ ｆｕ ｕ －ｃｌ ｆ ｔ ｅ Ｓ ｅｉ ｕ ｉ ｆＬｆ Ｓ ａ Ｓ － Ｏ ）ｗ ｉ ａｅ Ｅ ｏ ｏ ， ｅｍ ｈ ｉ ｓ ｓ ｈ ｅ ｏ ｉ ｆ ｌｙ ｅ ｌ ｈ ｉ Ｐ ｒｏａｔ，ｏｉ ｌ ａｄ Ｔ ｉｋｎ．Ｒ ｓｌ ｅ ａ ｏｓ ｎ ｃｎ ｉｅｅｃ ｎ ｐｙｈｌｇ ａ ｈ ａｈ ｂｔｅｎ ｔ ｗ ｏｐ ｅ ｒ ｅｓｎ ｉ Ｓｃａ ｒ ｅ ｎ ｈｎ ｉ ｌｙ ｌｏ ｇ ｅｕｔ Ｔ ｒ ｗ ｓｎ ｉ ｉ ａｔｄｆ ｒｎｅｉ ｓｃｏｏ ｃｌ ｅｌ ｅ ｅ ｈ ｔｏｇ ｕ ｓｂｆ ｅ ｓｈ ｅ ｇｆ ｉ ｉ ｔ ｗ ｅ ｒ ｏ ｔｅ ｔ ａ ｅ ｔ ＞ ． ） Ｔ ｅｓｏｅ ｎｔｅ ｅｐ ｒ ｅｔｇｏｐ ｗ ｒ ｂｉｕｌ ｓｐ ｒ ｒｔ ｔａ ｉ ｔｅｃｎｒ ｏｐ ａｅ ｈ ｒａ ｅｔＰ ｈ ｒ ｔ ｎ（ ００ ． ｈ ｃｒｓｉ ｈ ｘ ｅ ｍ ｎ ｒｕ ｅｅｏ ｖ ｓ ｕ ｅ ｏ ｏ ｈ ｔ ｎ ｈ ｏｔ ｇ ｕ ｆ ｒｔｅｔ ｔ ｎ（ ＜ ｅｍ Ｐ ５ ｉ ｏ ｙ ｉ ｌ ｏｒ ｔ ｅｍ
要 关 注 患者 肢体 功 能 障 碍 的改 善 ，更 应该 注 重 心 理 健 康 的维 护 。 二 者是 相辅 相 成 ， 促 进 的关 系 。 相互
疗、 系统全面的康复训 练、 健康教育 、 放松训练等心理护理干预 的 结合 ， 有利于脑卒 中患者心理健康状况 的维护 ， 而心理健康状况 的改善又提高了患者康复的积极性 ， 因此 ， 综合康复训练与心理
护理 干预 ， 者 相 互促 进 ， 两 相辅 相 成 ， 同促 进 了卒 中 患者 生 活 质 协 量 的提 高 。
老年脑卒中后抑郁患者的心理干预与护理
对 此类患 者进行 有效 、科学 的护 理成为 临床上 关注 的焦 点 。【 １ 本 文将 选择２ ０ １ ０ 年１ 月至２ ０ １ ２ 年１ 月在本 院进 的１ ２ ０ 例Ｐ Ｄ Ｓ 患者进行研究 ，对 患 者 实施基础护理及 常规治疗 的基础上 对Ｐ Ｄ Ｓ 患者 进行为期 １ 个 月的心理 干预 ，并观察 患者实施 干预后神 经功能及抑 郁状态 的改变 ，其结果 让
２ ０ １ ２ ， １ ０ （ ２ ６ ） ： ３ １ ５ － ３ １ ６ ．
老年脑卒 中后抑郁 患者 的心理干预与护理
毛 晓 华
（ 商丘市第三人 民医院内科 ，河南 商丘 ４ ７ ６ ０ ０ ０ ）
【 摘 要】 目的 探 讨 心理 干 预 对老 年人 脑 卒 中抑郁 的影 响及 作 用 。方法 选 取 ２ ０ １ ０年 １月至 ２ ０ １ ２ 年 １ 月在 本 院神经 内科 就 诊 的 １ ２ ０例 老年
【 关 键词 】 脑卒 中；心理 干预 ；临床 疗 效
中图分 类号 ：Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ４
文 献标 识码 ：Ｂ
文 章编 号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ３ ）２ ４ － ０ ６ ７ ９ － ０ ２
老 年 人 脑 卒 中 后 常 发 生 相 关 的 并 发 症 ，其 中脑 卒 中后 抑
虱眶｜巨—盈同
２ ０ １ ３ 年８ 月第 １ １ 卷 第２ ４ 期
・
临床护理 ・ ６ ７ ９
［ ２ 】 郑敏， 邹端萍， 黄琼英． ９ ６ 例食管癌患者放疗并发症的护理体会［ Ｊ ］
齐 齐 哈尔医学 院学 报， ２ ０ １ ２ ， ３ ３ （ １ ） ： １ ２ １ — １ ２ ２ ． 【 ３ ］ 苏双 莲， 邓 种， 戴 明明， 等． 肺功 能 不全 食 管癌 患 者放 疗 的护 理 ［ Ｊ ］
心理干预对老年脑卒中患者康复疗效影响论文
心理干预对老年脑卒中患者康复疗效的影响【摘要】目的：探讨心理干预对老年脑卒中患者康复疗效的影响，为老年脑卒中患者康复提供依据。
方法：将60例老年脑卒中康复患者随机分为对照组与观察组，每组各30例。
两组均给予脑血管病常规药物治疗，对照组给予一般健康教育，观察组在此基础上给予4周系统心理干预（包括基础心理干预、个体化心理干预、家庭心理干预）。
治疗前后，采用汉密顿抑郁量表（hamd）、morisy 问卷和斯堪的纳维亚卒中量表（sss）对两组患者康复效果进行评价。
结果：治疗前两组hamd 、morisy问卷、sss评分均无显著性差异（p>0.05）；治疗后两组hamd 、morisy问卷、sss 评分均低于治疗前，有显著性差异（p0.05）。
1.2 治疗方法1.2.1 入组后，两组患者均接受基础治疗，包括接受神经内科常规药物治疗及基础护理，对照组常规给予普通健康教育。
1.2.2观察组在此基础上给予系统心理干预。
1.2.2.1 基础心理干预针对患者在恢复期共有的心理障碍，通过集体的健康宣教，主要是讲解中风基础知识，让老年脑血管病患者明确：“预后一定程度上决定于自己”，使其认识到中风虽可有后遗症，但只要树立信心，积极配合治疗，加强功能锻炼，可以获得较好的康复结局。
1.2.2.2个体化心理干预针对部分对疾病严重程度认识不足或过于重视的患者，采用开导疏通法，循循善诱，解除患者思想负担，安心接受治疗。
对长期精神处于过度紧张的患者，运用放松疗法，对病情从轻讲解，以松弛患者的紧张情况。
对意志消沉的患者，运用鼓励法，鼓励其与治疗效果较好的患者多接触，让患者从不利的心态中解脱出来。
同时，根据患者不同症状出现的不同心理状态实施干预。
1.2.2.3家庭心理干预家庭治疗理论表明[3]，即要改变病态的现象或行为，不能单从治疗个人成员着手，而应以整个家庭系统为对象，通过对家庭成员的心理治疗来消除患者不良心理，减少高情感表达。
脑卒中患者康复期心理障碍的心理护理
脑卒中患者康复期心理障碍的心理护理脑卒中患者会伴有明显的精神心理异常，影响疾病的转归和预后。
为帮助患者更好地接受治疗，达到最佳心理状态，采取若干心理干预措施。
方法及结果：通过对临床95例脑卒中患者进行基本心理护理及分类心理护理，心理干预有效率96.8%。
体会：对脑卒中患者积极有效地进行心理疏导，增强患者战胜疾病的信心，使其以积极的心态面对生活，提高了生存质量。
脑卒中是老年人中的常见病、多发病。
存活者大多数会遗留瘫痪、失语等躯体残疾。
许多存活者还伴有明显的精神心理异常, 如抑郁、焦虑、恐惧等精神症状。
治疗脑卒中后的精神障碍，对改善脑卒中患者的转归有非常重要的意义。
本文就脑卒中后精神障碍出现的临床表现进行分析并提出采取的针对性护理措施 ,现报告如下。
1 临床资料对2007年7月-2008年6月间本院95例脑卒中患者进行康复护理。
其中男 57例 ,女 38例。
年龄 56～84岁，平均 68.4岁。
95例患者经头颅CT或MRI诊断，脑出血37例，蛛网膜下腔出血25例，脑梗死33例。
按照患者心理状态划分为四类：焦虑恐惧型43例（35.3%）、悲观抑郁型23例（24.2%）、孤独依赖型13例（13.7%）、情感失禁型16例（16.8%）。
护理措施：对所有患者均给予基本护理措施；同时，针对不同类型的心理表现的患者采用不同的心理干预措施。
2 治疗结果所有病例中，经过心理护理干预后，能明显改善心理状态积极配合康复治疗的共计85例，情绪稳定但仍缺乏主动性的有7例，心理仍不稳定的3例。
心理干预有效率96.8%。
3 讨论3.1 基本护理脑卒中康复期患者，具有许多共性问题：恢复期漫长、进展缓慢、遗留肢体残疾、生活自理能力不足。
他们往往也有许多共同的心理认识：生活能力下降、生活质量降低、给家人增添麻烦、被人轻视。
所以，针对脑卒中康复期患者的共同心理特点，我们在基本护理中着重注意以下几个问题：3.1.1 建立良好的护患关系耐心听取病人诉说心理感受，加强沟通，给病人心理支持。
老年脑卒中患者后遗症期康复护理研究进展
展 ： 一层 次属早期 治疗 和早期康 复 ， 这 尽量 稳定 病情 ， 免 出 避 现功能障碍 ， 早期 出现 的功 能障碍通 过康 复使其 改 善或 或对
得到控制 。③预防并 发症 及继 发功 能障碍 ： 一层 次属 早期 这 和 中期康复 ， 要贯彻 到康 复全 过程 ， 以预防并发症 和继 发的功 能障碍“ 。④恢复功能性活动能力 ： 这是康复治疗 的重点 ， 根 据患者的功能 障 碍程 度 ， 展各 种功 能 性练 习 ， 以 作业 治 开 辅 疗、 物理因子治疗 、 言治疗 、 语 心理 治疗 等。⑤训 练患 者适 应 环境 ： 这一层次属康 复调 试训 练 ， 改善 和恢 复 的基础 上 ， 在 以 重返社会 为 目标 ， 进一步做身体和 心理 的适应 性训练 ， 或学 习 新 的技能 ， 使之能适 应外 界环境 的要 求。⑥ 调整 和改变 周 围 环境 ： 这一层次 属社 会 康复 ， 患 者周 围的环 境 做必 要 的 调 对
复 的全 过程 中。对丧失 生活 能力 的患者 进行 生活 能力 训练 ， 如衣 、 、 、 、 说的基本技 巧。防止再发 病 ， 食 住 行 听、 已发生残 疾
者， 要预防继发性残 疾 。对 出现 的残疾 进行 早期 检查 、 诊断 、 康复护理 ， 并对康复效果及时进行评价 。
２ 康 复护理方法 ２ １ 康复程序设计 ． ①调查 阶段 （ 收集 资料 阶段 ） 从 患者康 ： 复开始 ， 过对 患者及其 家 属询 问 、 察 、 检 ， 通 观 体 了解病 史 、 生
达到预期 的 目的 Ｊ 。④评级 阶段 ： 经过一定疗 程的实施 后 ， 对
防因疾病导致的终身残疾 Ｊ 。残疾分类 ： ①骨关节 伤病肢体
残疾 ； 肉韧带 伤病 肢体残 疾 ； ②肌 ③神经 系 统伤 病肢 体残 疾。
脑卒中后抑郁症患者60例综合护理干预
［ ］ 芮红霞． １ 胃癌 术后早期肠 内与肠 外营养比较与护理［ ］ Ｊ． 齐鲁护理杂志 ，０７，３ ２ ：３—１ ． ２０ １ （ ） １ ４ ［ ］ 杨东 霞， ２ 刘然． 胃癌 合并 门静脉 高压症 ８例 围术期 护理
［ ］ 齐 鲁 护 理 杂 志 ，０ ９ １ （ ） １ １ Ｊ． ２ ０ ，５ ４ ：１．
摘 要 将９ ０例患者随机匀 戍干预 组 ６ ＼ ０例和对照组 ３ Ｏ例 ， 干预组采用有效的护理 干预 措施 ， 对照组采 用传统的
护 理 方 法 ， 月后 比较 二 者 效 果 。 结 果 干预 组 患 者 抑郁 状 态 于 护 理 后 ３个 月 在 统 计 学 上 明 显 优 于干 预 前 （ ０ ０ ） ３个 Ｐ＜ ．５ 。
出血 ： 然 Ｅ Ｄ通 过 热 效 应 使 组 织 失 活 和 止 血 ， 接 触 组 织 ， 虽 Ｓ 不
术中要 求内镜护士技术娴熟 ， 作过程 中思 想集 中， 操 并与 医师
配 合 默 契 ， 个 步 骤 要 求 准 确 、 误 、 速 。 术 后 仔 细 观 察 病 每 无 迅 情 ， 意 有 无 并 发 症 的发 生 。 注 参考文献 ：
较深有关 ， 向患者解释 疼痛原 因 ， 高床头 ｌ 。 ０ ， 免 可 调 ５ 一３ 。 避 饱餐 、 刺激性食物和进食偏凉食物 ， 及时遵 医嘱给予 抑酸 和保 护黏膜治疗后腹痛症状 可 消失 ， 若 患者 腹痛 持续 、 但 腹胀 ， 甚 至 出现腹肌 紧张 、 痛 、 至反 跳痛 ， 惕 穿 孔并 发 症发 生 。 压 甚 警
的有无 、 、 量 性质 、 次数。发现异常及时报 告及时处理 。术 后 ｌ
周内合理 饮食是 预 防出血并 发症 的重要 手段 ， 临床 应正 确指
脑卒中后抑郁患者的护理干预研究
量 综合 分 析 ， 确 判 断病 情 ， 切 观 察 患 者 瞳 孔 、 准 密 意识 变 化 。
可达 到 １ ０ ～１ ０ ｍｏ ｎ Ｌ， 人 体 血 浆 ， 体 渗 透 压 正 常 范 围为 ２０ ３０ ｓ￣ 而 胶
ｆ 稿 日期 ２ １ － ８ ０１ 收 ００ ０ － ）
脑卒 中后抑郁 患者 的护理 干预研究
中风 为 本 虚标 实 之 证 ， 本 为 阴 阳 偏 胜 、 机 逆 乱 ： 在 气 在标 为 风 火 相 煽 、 浊 壅 塞 、 血 内 阻 ； 见 的 病 因有 忧 思 恼 怒 ， 酒 无 痰 瘀 常 饮
足 三里 ， 汗 出 不止 者 加 刺 三 阴交 ， 补 法 。 伴 用
４ 中 药治 疗 护 理 ４１ 鼻饲 中药 的 护 理 （ ） 出 血 急 性 期 ４ ｈ内 可 插 管 鼻 饲 药 ． １脑 ８ 物 ， 液宜 温服 ， 慢 推入 。 （ ） 持 胃管 通 畅 ， 好 口腔 护 理 。 药 缓 ２保 做 ４２ 中 药 灌肠 的护 理 阴 闭 、 闭患 者 可 适 时 给 予 通 腑 泄 热 中 ． 阳
【 键 词 】 脑 卒 中 抑 郁 关Fra bibliotek护 理
脑 卒 中后 抑 郁 （ Ｓ 是 脑 卒 中 后 的 常 见 并 发 症 ， 要 表 现 Ｐ Ｄ） 主
确诊为脑卒中 ； 汉密尔顿抑郁量表 （Ａ 用 Ｈ ＭＤ） 行 测 定 ， 用 １ 进 采 ７ 项 版 本 ， 密 尔 顿 抑 郁 量 表 评 分 ＞ ７分 ； 识 清 醒 、 体 合作 ． 汉 １ 意 查 无 严重智能障碍 、 神症状 （ 精 障碍 ） 阳性 家 族 史 。 除有 精 神 病 史 或 排 或 既 往 有 意识 障 碍 者 、 明显 智 障及 失 语 者 。 男性 ３ 有 ２例 ， 性 女
脑卒中后抑郁患者康复护理的研究进展
脑卒中后抑郁患者康复护理的研究进展摘要：脑卒中后抑郁，英文全称为post stroke depression（PSD），是脑卒中患者常见的并发症之一，患者在脑卒中后可能会经历抑郁，如情绪不稳定、心浮气躁、忧郁、多疑等不良情绪，严重影响其身心健康。
随着社会的进步，人口老龄化的增加，我国居民脑卒中后抑郁的发生率也在逐年递增。
有研究显示，国内PSD发生率约为43%，脑卒中患者在发病后会产生一系列的负面情绪。
这些负面情绪会极大地影响到患者病情的正常恢复，有研究表明，PSD倾向于损害患者的记忆能力、学习能力和注意力，严重时会对患者的日常生活以及工作产生影响，导致患者疾病复发率增加，死亡率也随着上升。
因此，对于脑卒中后抑郁患者采取合理的康复护理措施尤为关键。
关键词：脑卒中；抑郁患者；康复护理引言近年来，随着老龄化进程加快，脑卒中已成为全球人口死亡和残疾的主要原因。
在全球范围内，每年约有1500万人罹患脑卒中。
我国总体卒中终生发病风险为39.3%，居全球首位。
研究表明，约20%的脑卒中幸存者在12个月的随访中发展为抑郁症。
卒中后抑郁是指脑卒中后表现出的持续性抑郁心境障碍，具有情绪低落、兴趣缺乏和精神运动迟滞“三低”特征，以及由此引起的学习能力和记忆力减退。
PSD不仅导致患者住院时间长、丧失独立生活能力，甚至可能引起患者自杀。
因此，针对脑卒中后抑郁患者康复护理展开研究具有重要的现实意义。
1脑卒中后抑郁的发生机制与原因概述脑卒中已经成为我国成人致死、致残的首位病因，严重危害国民的身体健康，以中老年好发。
中年人面临着婚姻、父母、子女教育以及工作等多方面的压力易产生焦虑、抑郁情绪；老年人由于身体素质下降，常合并多种基础疾病，亦容易发生焦虑、抑郁。
已有大量研究表明，这两种不良情绪会严重影响脑卒中患者的康复进程，降低生活质量，减少社交活动，甚至增加其自杀风险。
目前脑卒中后焦虑、抑郁的发生机制与原因还尚不清楚，主要考虑有两大类原因：一是与患者的心理社会因素相关，脑卒中的致残率、死亡率高，经济负担重，一旦患病，就意味着要与疾病进行长期的抗争，患者心理负担重；二是与生物学因素相关，目前认为脑卒中与神经递质紊乱（谷氨酸等兴奋性氨基酸水平的上升，γ-氨基丁酸等神经递质的减少）、细胞因子失衡（白介素及肿瘤坏死因子等促炎细胞因子的异常表达）、下丘脑-垂体-肾上腺轴异常等有关。
护理干预在脑卒中后抑郁患者治疗中的作用观察
１ ２ ２・
２ ０ １ ３年第 ３ ４卷 第 １期
Ｊ ｏ ｕ ｍａ ｌ ｏ ｆ
代 中西 医结 合杂志 ， ２ ０ ０ ７ ， １ ６ （ ３ ２ ） ： ４ ８ ５ ７— ４ ８ ５ ８ ． ｆ ２ ］ 吕文 ， 张彼风 ， 张 啸康 复新液保 留灌肠治疗 溃疡性 结肠炎 临床 疗 效观察 ． 中国综合临床 ， ２ ０ ０ ３ ， １ ９ （ １ ０ ） ： ９ １ ２—９ ｌ ３ ． １ ３ ］ 艾漫江． 康 复新液 灌肠 冶疗 溃疡性结肠 炎的疗 效观察 与护理．
医护论坛 ， ２ ０ １ ０， １ ７ （ １ ５ ） ： １ ８ ２—１ ８ ３ ． （ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ２ ． ２ ２ － ２ ８ ）
护 理 干 预在 脑 卒 中后 抑 郁 患 者 治 疗 中 的作 用 观察
曾雪 莲
【 摘要】 目的 观察护理 十预在脑 卒中后抑郁患者治疗 巾的作 。方 法 选择我 院 ２ ０ １ １年 ６月至
２ ０ １ ２年 ６月 ８ ２例脑卒巾后抑郁患者（ Ｐ Ｓ Ｄ） 随机分为两组 ， 对照组 ４ １例患者 采用常规抗 抑郁治疗 和常规 护理 ， 观察组在 对 照组 基 础上 针 对 患者 的心 理 、 生 理进 行 个 性化 护 理 干预 。采 用汉 密 尔 顿 抑郁 量 表
（ Ｈ Ａ Ｍ Ｄ） 对两组患者护理前后抑郁情 况进 行评价 。结果 两组患者 护理前 Ｈ Ａ ＭＤ评分 比较差异 无显 著
、
资料与方法
１ ． 一般 资料 ： 我院 ２ ０ １ １年 ６月至 ２ ０ １ ２年 ６月 ８ ２例脑卒 『 ｆ １ 后抑郁患者（ Ｐ Ｓ Ｄ） 随机分 为两组 ， 对照组 ４ １ 例 患者采 常 规抗抑郁治疗和常规护理 ， 其 中男 ２ ６例 ， 女 １ ５例 ， 年龄 ３ ９～
心理干预对脑卒中后抑郁患者功能康复的影响
中 图 分类 号 ： ， １ Ｒ１ ７
文 献标 识 码 ： Ｂ
文 章编 号 ：６ １ ９ ７ （０ ０ １ －０ ８ －０ １ ７ — ８ ５２ １ ）ｌ ９ ４ ２
脑 卒 中是 临床 常 见病 和 多 发 病 ， 仅 导致 躯 不 体运动 功能 障碍 ， 还常 伴有 各 种 情感 异 常 ， 中以 其 脑卒 中后 抑 郁 最 为 常 见口 ］ 。随 着 脑 卒 中后 抑 郁
作者简介： 葛秋华（ ９ ９ ， ， １ ６ ～）女 本科 ， 主管护师
收稿 日期 ：０ ： 密顿抑郁 量表［ ． 汉 ６ ］
（ ａ ｌ ｎｄ ｐ ｅｓ ｎｒｔ ｇｓａｅ ＨＡ ｈ ｍｉ ｏ ｅ ｒｓｉ ａｉ ｃｌ， ＭＤ） ｔ ｏ ｎ 评定 抑
疗基础上采取 心理 干预， 干预前后分别进行汉密顿抑郁量表、 神经缺损功能评分 、 ｕ ｌ Ｍｅ ｅ 量表及 改 良 Ｂ ｒｈ！ Ｆ ｇ－ ｙｒ ａｔｅ指数评 干预前后患者各项指标 比较 ， 差异有统计学意义。结论 心理干预能改善脑卒 中后抑郁症状 ， 促进神经缺损功 能恢复 ， 提高躯体运动功能及 日常生活活动能力 。
心 理 干预 对 脑 卒 中后 抑 郁 患者 功 能 康 复 的影 响
葛秋 华 ， 王元姣 ， 叶祥 明 ， 周 亮
（ 浙江 省人 民医院 ， 江杭州 浙
摘 定 。结果 要： 目的
３ ０１ ） １ ０ ４
对３ Ｏ例脑卒 中后抑郁患者在早期康复 治
探讨心理干预对 脑卒 中后抑郁患者功能康复的影 响。方法
训练 。
础上 采取心 理干 预 ， 解 患 者不 良情 绪 ， 时对 神 缓 同
经缺损 功 能 的恢 复 、 动 功能 及 日常 生 活 活动 能 运 力 的提 高有 积极作 用 ， 报告如 下 。 现
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３Ｉ 心 理分析
患者 在输 液的过 程 中， 了漫 长的 等待外 ， 需克 服一 定 除 还
的恐惧心理。 输液厅人流量大 ， 拥挤嘈杂， 患者很容易产生暴躁情绪。 医护 人 员若 采 用机械 的治疗 程 序 ， 仅 会增 加患 者的 厌烦情 绪 ， 会使 其产 生 不 还
个舒适 的外界 环境 ， 通过外 界环 境 来 分散患 者的注 意力 ， 在交 流的过 程 中 ，
【】 龙振宣． ２ 对发热隔离患者实施心理护理时的语言艺术． 南方护理学报 ， ２ １ ．０ ）２— ２ ． ０ １１（ ：８ ９ ４ 【】 李小妹． ３ 心理护理 国际护理学杂志，０ ６２（）２５ ． ２０ ，５１：３—２ ９ 【】 朱远美． ４ 急诊观察病区的 Ａ 管理模式． Ｖｓ 现代护理，０４ １（Ｉ：０８ ２ ０ ，０Ｉ）１２
一
还 能 了解 整 个输液过 程 。 此外 ， 医护人 员在与 患者交 流 的过程 中 ， 始终 保 应
持亲切、 热情， 主动的态度 ， 以此来增强患者的信任感。 其次是输液过程中 的护理。 在整个输液过程中， 护理内容既包括输液护理， 又包括心理护理。
在技 术护 理 中， 护士 人 员必 须 沉稳熟 练 ， 择 合适的血 管 ， 选 尽量 一次穿 刺成 功， 以减 少患者 的 恐 惧； 在穿 刺 成功 后 ， 护士 人 员应 加强 巡视 ， 输液 的 整 对 个过 程进行 观 察 ， 保在 出现 问题时 能及 时解决 ， 观察 的过程 中 ， 确 在 应注意 液 体输入 是否 通 畅 ， 针头 是否 脱 出 ， 管 是否顺 畅 以及 穿刺局 部 是否 出现 胶
—
１２ ９ Ｏ
将 输液 中 需要 注 意的事 项告 知患 者 ， 使其 在 输液 前做 好准 备工作 的 同时 ，
护理 干预对 老年脑卒 中后抑郁 患者康复 的影响
液过 程 中为 患者提 供 视频 、 纸 ， 志 ， 报 杂 以此 来缓 解患 者 的疲劳 感 。 后是 最 输液 后的护 理 。 在液 体输完 后 ， 患者 通常会 对后 续的治疗 产生 担心 心理 ， 这
因子 评 分超过 ２ 分为 阳性 。
１ 数据 处理 ４
２ 结 果
通过Ｓ ９Ｏ 件 进行 ｘ检验 ， ＡＳ ．软 Ｐ＜０ ０ ， ．５ 具备 统计 意义 。
通过比较发现， 经过心理护理，３ ５例患者在情绪、 心理承受能力以及各 个方面的状况均有所改善 具体 比较见表 １
３ 讨 论
些都需要护理人员采取措施进行完善 。 液体即将输完时， 护理人员应及时 拔去针头 ， 动作应轻柔， 稳定， 按压穿刺部位 ， 时间应保持在３ ｍｉ， —５ ｎ 在确
不配 合治疗 的心 理 。 ３ 心 理护 理 对策 不 同的患 者 在输 液过 程 中会 产 生不 同的 心理 活动 ， ． ２ 而医护 人 员在采 取心理 护理 对策 的过 程 中 ， 需结 合患 者的 实 际状 况 ， 据 根 输液 前 、 、 三 个阶 段的 心理 状 况进 行护 理 ， 中后 以便 患者 能 够正 确认 识 输
应亲切地与患者进行沟通， 并为其讲解下一步的治疗步骤 ， 使其在了解的 基 础上树 立 治疗 的信 心 以上 都需 要 医护人 员结 合患 者 的实 际心理 特点 ， 有针 对性 地 进行 护理 ， 只有这 样 ， 才能达 到 理想 的护 理效 。
参 考文 献
【】 杨丽 明 ， 勤 ． １ 刘秀 心理护 理结合 生物反馈 促进 焦虑症 患者康 复 中华护
理 杂志 ， ０ ９ ３ （０ ： ８— ７ ４ ２ ０ ，９ １ ）７ ３ ８ ．
液， 建立起 良好的心理状态 ， 积极配合治疗。 首先是输液前的护理对策。 在
输液 活动 开始之 前 ， 一般 会产 生恐惧 的心理 状态 ， 至产生 严 重的 排 患者 甚 斥感口 针 对这种 状况 ， 】 。 医护人 员可 以在条 件 允许 的状 况下 ， 为患 者 安排一
《 求医问药 》 下半月刊 Ｓ ｅ Ｍ ｅ ｉ ｌ ｎ ｓ Ｔ ｅ ｄ ｃ ｅ ０ ２年第 ｌ 卷 第 ４ ｅｋ ｄｃ Ａ ｄＡ ｋ ｈ Ｍｅ ｉ ｎ ２ １ ａ ｉ ０ 期
３ １ ８
患者 为８ 消 化道疾病 患者 为ｌ例。 例， ２ 平均输 液时 间为３５ ， ．天 且入选 的患者 心理 健康 ， 自愿 的前提 下接 受调 查 。 在 １ 方法 ２ 采用 国际上最 为普遍 的症 状 自湃量 表对 本组５ 例患 者进行 调 ３ 查。 在患 者同意 的前提 下 ， 由护理 人 员向患 者说 明调 查 的 目的 ， 方法 ， 患 在 者明 确调 查 目的后 ， 定时 间 内填 写护 理 人 员发放 的调 查 卷＿ 填 写 完 在规 ｌ Ｉ 。 后 ， 人 员通 过对调 查卷 的 分析研 究来 确 定患 者的 一理状 态 ， 结合 分 医护 ｔ ｋ ， 并 析结果 ， 针对患 者输 液前 ， ， 的 心理状 况 进行护 理 。 最后一 天 的输 液 中后 在 中， 再次进 行相 同的调 查 。 次调 查 问卷必 须保 证 问卷 的全部 回 收 两 １ 判 定标 ； ｓ Ｌ ３ 住 ｃ —— 包含９ 个项 目， ０ 涵盖 ｌ个症 状 因子 ， 项 目按 Ｏ 每个 １ 级 评分 ：分为 没有 ，分为很 轻 ，分为 中等 ，分为偏重 ，分为严 重 ～５ １ ２ ３ ４ ５ 任
肿胀、 疼痛 。 在对患者采取心理护理时， 护理人员可以通过语言交流＆ 慰等方式来增强患者的信心， 使其正视输液这一治疗方法 ， 积极的合医护 人员进行治疗； 与此同时， 医护人员应及时发现各种病情变化等， 以便及时 采取措施， 避免护理纠纷的发生； 为分散患者的注意力 ， 护理人员可以在输