下肢静脉曲张患者的护理ppt课件
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下肢静脉曲张护理查房ppt课件
术后护理
问题3 自理缺陷
➢ 注意病人的生活照料，加强头发护理、口腔护 理、皮肤护理，以防止术后并发症。
➢ 鼓励并协助病人早期活动，并逐步增加活动量。 术后24—48h可下床活动，但需穿弹力袜或用 弹力绷带，避免过久站立，下肢过早负重。避 免静坐或静立不动。
前成功的应对措施。 ➢ 让病人了解真实的病情，以其他病友为例，说明下肢静脉曲张
的预后一般是比较好的，使病人树立信心，安心接受治疗。 ➢ 帮助病人寻找可靠的心理支持系统。
一是作为 领导干 部一定 要树立 正确的 权力观 和科学 的发展 观，权 力必须 为职工 群众谋 利益， 绝不能 为个人 或少数 人谋取 私利
静脉壁结构：
血管直径
外膜：结缔组织（胶原纤维）
中膜：肌层
躺下时 行走时 站立时
内膜：内皮细胞
中层是决定静脉壁强弱和收缩功能的主要因素
下肢远侧浅、深静脉肌层较近侧薄， 但承受的静脉血柱压力却较近侧高。
一是作为 领导干 部一定 要树立 正确的 权力观 和科学 的发展 观，权 力必须 为职工 群众谋 利益， 绝不能 为个人 或少数 人谋取 私利
处理原则
非手术治疗 穿袜压迫疗法 适应症： ①病变局限，症状较轻 ②妊娠期间发病 ③症状明显，但不能耐受手术者
1.支持疗法： 避免久站久坐、间歇性抬高患肢、穿 弹力袜
一是作为 领导干 部一定 要树立 正确的 权力观 和科学 的发展 观，权 力必须 为职工 群众谋 利益， 绝不能 为个人 或少数 人谋取 私利
一是作为 领导干 部一定 要树立 正确的 权力观 和科学 的发展 观，权 力必须 为职工 群众谋 利益， 绝不能 为个人 或少数 人谋取 私利
肝炎治疗
1易善复？ 2复方甘草 酸苷胶囊?
静脉曲张健康教育PPT课件
注射疗法并发 症
药液外渗 血栓形成伴疼痛 过敏反应 深静脉血栓 复发
手术术式
传统手术方法 缝扎法 内翻式大隐静脉剥脱术 保留大隐静脉主干的高位接扎术 大隐静脉高位接扎剥脱术，曲张静脉点状剥脱术
传统手术方法
大隐静脉属支接扎切 断 大隐静脉主干高位接 扎 曲张血管切除 小隐静脉相似处理 效果良好 缺点 隐神经损伤
1.浅静脉曲张：下肢皮下迂曲扩 张的血管，随病变程度而范围不 同，主要为大隐静脉及其属支曲 张，管径大于4mm 2.肿胀、疼痛、酸胀、沉重感： 为较重的表现，多发生在深静脉 有病变，原发性，症状和肿胀轻 微，继发性，症状严重 3.皮肤改变：内踝周围色素沉着， 甚至溃疡 治疗目的常为美观
1） 静脉曲张致静脉壁菲薄。
1 ）术前病人曲张静脉未发生破裂或损伤。2） 术后病人未因多处切口渗
4、护理措施：1） 劳动或活动时穿弹力袜或使用弹力绷带包扎，防止外伤。 2） 劳动或活动1小时后应将患肢抬高片刻，以促进静脉回流，减轻曲张静脉内压力，防止 破裂出血。 3 ）术后需卧床7-10天，患肢抬高略超过心脏水平。
二、局部皮肤损伤
1、 相关因素：患肢静脉瘀血、营养不良。 2、主要表现：1 ）患肢足靴区皮肤缺乏弹性，皮下组织硬结，褐色素沉着，皮肤有抓痕。 2 ）患肢足靴区有瘀血性溃疡，浅而不规则，底部为湿润的肉芽组织，易出血，周围 有 郁积性皮炎。 3、 护理目标：1 ）患肢皮损恢复。2 ）患肢溃疡面缩小。 4、 护理措施： 1 ）嘱病人避免过度活动或做重体力劳动，多卧床休息，抬高患肢20-30度，促进下肢静脉回流， 减轻患肢症状。
大隐静脉高位结扎
点式曲张静脉抽剥术
下肢静脉曲张护理查房ppt课件
2019
8
下 肢 静 脉 曲 张
治疗方法
手术治疗 适用于深静脉通畅、无手术禁忌者。
最适宜的方法是大隐静脉或小隐静脉高位结扎和 曲张静脉剥脱术。已确定交通静脉功能不全者， 可选择筋膜外、筋膜下或借助内镜做交通静脉结 扎术。
2019
9
病
患者 朱振武 男性 62岁
例
导
入
主诉：因左小腿血管迂曲成团10余年，伴瘙痒、溃烂2年余，于 2015-01-10入院。 现病史：患者诉于10年前无意发现左小腿胀痛、血管扩张，未在 意，渐加重，行走时不适，血管迂曲成团。2年前左小腿出现瘙痒， 皮肤发暗，经常挠痒至皮肤溃烂，在当地用药后皮肤治愈，但常 反复发作，故于今日到我院要求手术治疗，门诊拟“左侧大隐静 脉曲张”收入我科住院治疗。入院时，测体温：36.4 ℃，血压： 130/60mmHg，脉搏：84次/分，舌质紫暗，脉弦，神志清楚，心肺 腹部无异常。左下肢内侧血管迂曲成团，内踝轻度肿胀，左小腿 下段内侧皮肤脱屑、色素沉着、皮肤和皮下组织硬结。大隐静脉 瓣膜功能试验（+），深静脉通畅试验（+）。中医辨证分型为:气 滞血淤证。
2019
6
下 肢 静 脉 曲 张
2019
7
下 肢 静 脉 曲 张
治疗方法
非手术治疗 适用于病变局限、症状较轻者，或妊娠期 间发病及症状虽然明显但不能耐受手术者。
弹力治疗：指穿弹力袜或用弹力绷带外部加压，适用于大多数病人，疗 效肯定。 药物治疗：黄体酮和七叶皂苷类药物可缓解酸胀和水肿等症状。 注射硬化剂：将硬化剂注入曲张静脉后引起的炎症反应使之闭塞，适用 于局部轻度静脉曲张或手术后残留的静脉曲张。
2019
4
下 肢 静 脉 曲 张
下肢静脉曲张健康教育课件
保持良好的生活习惯：避免长时间 站立或坐着不动，定期活动身体， 提高下肢血液循环。 穿着合适的袜子：选择合适的压力 袜或弹力袜，能有效提高下肢静脉 的血液回流。
静脉曲张的预防与治疗
寻求医学帮助：在出现下肢静脉曲张症 状时，需要及时咨询医生获取专业的诊 断和治疗建议。
总结
总结
静脉曲张是下肢静脉的一种常 见疾病，引起不适和皮肤变化 。预防静脉曲张需要注意生活 习惯和穿着合适的袜子。及早 寻求医疗帮助能有效治疗静脉 曲张。
谢谢您的观赏聆听
下肢静脉曲张健康教育课件
目录 引言 什么是静脉曲张 静脉曲张的症状 静脉曲张的预防与治疗 总结
引言
引言
静脉曲张概述：静脉曲张是一种常 见的血管疾病，主要发生在下肢的 静脉系统中。
什么是静脉曲 张
什么是静脉曲张
静脉曲张的定义：静脉曲张是指下肢静 脉的病理性扩张和迂曲，通常伴有瓣膜 功能不全。
静脉曲张的症 状
静脉曲张的症状
疼痛和不适：下肢静脉曲张常 常伴有痛感和不适感，尤其是 长时间站立或行走后。 肿胀和水肿：曲张的静脉会导 致液体在组织间隙积聚，引起 下肢肿胀和水肿。
静脉曲张的症状
皮肤变化：静脉曲张可能导致皮肤发பைடு நூலகம் 、变硬或出现溃疡等。
静脉曲张的预 防与治疗
静脉曲张的预防与治疗
静脉曲张的预防与治疗
寻求医学帮助：在出现下肢静脉曲张症 状时，需要及时咨询医生获取专业的诊 断和治疗建议。
总结
总结
静脉曲张是下肢静脉的一种常 见疾病，引起不适和皮肤变化 。预防静脉曲张需要注意生活 习惯和穿着合适的袜子。及早 寻求医疗帮助能有效治疗静脉 曲张。
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下肢静脉曲张健康教育课件
目录 引言 什么是静脉曲张 静脉曲张的症状 静脉曲张的预防与治疗 总结
引言
引言
静脉曲张概述：静脉曲张是一种常 见的血管疾病，主要发生在下肢的 静脉系统中。
什么是静脉曲 张
什么是静脉曲张
静脉曲张的定义：静脉曲张是指下肢静 脉的病理性扩张和迂曲，通常伴有瓣膜 功能不全。
静脉曲张的症 状
静脉曲张的症状
疼痛和不适：下肢静脉曲张常 常伴有痛感和不适感，尤其是 长时间站立或行走后。 肿胀和水肿：曲张的静脉会导 致液体在组织间隙积聚，引起 下肢肿胀和水肿。
静脉曲张的症状
皮肤变化：静脉曲张可能导致皮肤发பைடு நூலகம் 、变硬或出现溃疡等。
静脉曲张的预 防与治疗
静脉曲张的预防与治疗
下肢静脉曲张手术方式及并发症的护理PPT培训课件
11/22/2019
病因
11/22/2019
病理生理
下肢静脉高压 浅静脉扩 张、毛细血管通透性↑ 血液 中大分子物质逸入组织间隙， 沉积在毛细血管周围，形成阻 碍皮肤和皮下组织细胞摄氧和 营养物质的屏障，致皮肤和皮 下组织水肿、纤维化、色素沉 着、皮下脂肪坏死、皮肤萎缩， 最后因表皮细胞坏死形成溃疡。
11/22/2019
大隐静脉瓣膜功能试验（Trendelenburg试验）
患者仰卧，患肢抬高，使曲张静脉空虚， 在大腿上1/3处扎一根橡皮止血带，阻止大 隐静脉血液倒流。然后让患者站立，30秒 钟，松解止血带，密切观察大隐静脉曲张 的充盈情况： ①松解止血带前，大隐静脉萎隐空虚。当松 解止血带时，大隐静脉立即自上而下充盈， 提示大隐静脉瓣膜功能不全，而大隐静脉 与深静脉之间的交通支瓣膜功能正常。 ②在松解止血带前，大隐静脉已部分充盈曲 张，松解止血带后，充盈曲张更为明显， 说明大隐静脉瓣膜及其与深静脉间交通支 瓣膜均功能不全。 ③未松解止血带前，大隐静脉即有充盈曲张， 而松解止血带后，曲张静脉充盈并未加重， 说明大隐静脉与深静脉间交通支瓣膜功能 不全，而大隐静脉瓣膜功能正常。
下肢静脉曲张下肢浅静脉因血液回流障 碍而引起的静脉扩张和迂曲为主要表现的一 种疾病。
• 多发于持久站立、坐立工作或重体力劳动者。
11/22/2019
解剖和生理
在正常情况下，下肢静脉血的向心回流，依靠心脏搏动所产生的舒 缩力、肌肉舒缩的泵作用及呼吸时胸腔内负压吸力等三者的组合作 用。 瓣膜：单向向心回流，防止逆流。
下肢远侧浅、深静脉肌层较近侧薄， 但承受的静脉血柱压力却较近侧高。
11/22/2019
病因
• 1.原发性下肢静脉曲张 最多见 先天发育异常：静脉瓣膜稀少或缺如，静脉壁
病因
11/22/2019
病理生理
下肢静脉高压 浅静脉扩 张、毛细血管通透性↑ 血液 中大分子物质逸入组织间隙， 沉积在毛细血管周围，形成阻 碍皮肤和皮下组织细胞摄氧和 营养物质的屏障，致皮肤和皮 下组织水肿、纤维化、色素沉 着、皮下脂肪坏死、皮肤萎缩， 最后因表皮细胞坏死形成溃疡。
11/22/2019
大隐静脉瓣膜功能试验（Trendelenburg试验）
患者仰卧，患肢抬高，使曲张静脉空虚， 在大腿上1/3处扎一根橡皮止血带，阻止大 隐静脉血液倒流。然后让患者站立，30秒 钟，松解止血带，密切观察大隐静脉曲张 的充盈情况： ①松解止血带前，大隐静脉萎隐空虚。当松 解止血带时，大隐静脉立即自上而下充盈， 提示大隐静脉瓣膜功能不全，而大隐静脉 与深静脉之间的交通支瓣膜功能正常。 ②在松解止血带前，大隐静脉已部分充盈曲 张，松解止血带后，充盈曲张更为明显， 说明大隐静脉瓣膜及其与深静脉间交通支 瓣膜均功能不全。 ③未松解止血带前，大隐静脉即有充盈曲张， 而松解止血带后，曲张静脉充盈并未加重， 说明大隐静脉与深静脉间交通支瓣膜功能 不全，而大隐静脉瓣膜功能正常。
下肢静脉曲张下肢浅静脉因血液回流障 碍而引起的静脉扩张和迂曲为主要表现的一 种疾病。
• 多发于持久站立、坐立工作或重体力劳动者。
11/22/2019
解剖和生理
在正常情况下，下肢静脉血的向心回流，依靠心脏搏动所产生的舒 缩力、肌肉舒缩的泵作用及呼吸时胸腔内负压吸力等三者的组合作 用。 瓣膜：单向向心回流，防止逆流。
下肢远侧浅、深静脉肌层较近侧薄， 但承受的静脉血柱压力却较近侧高。
11/22/2019
病因
• 1.原发性下肢静脉曲张 最多见 先天发育异常：静脉瓣膜稀少或缺如，静脉壁
下肢静脉曲张健康宣教课件
下肢静脉曲张 健康宣教课件
目录 第一部分 第二部分 第三部分 第四部分
第一部分
第一部分
什么是下肢静脉曲张：下肢静脉曲 张是一种静脉血液回流障碍的疾病 ，导致静脉血液回流不畅，使静脉 曲张扩张变形。
主要症状：下肢静脉曲张的主要症 状包括静脉曲张蔓延、腿部疼痛、 水肿、瘙痒、皮肤色素沉着等。
第一部分
第二部分
注意事项： - 避免穿紧身衣物和高跟鞋：紧身衣
物和高跟鞋会限制血液流动，增加下肢 静脉曲张的患病风险。
- 高温环境下注意降温：高温环境下 容易引起血管扩张，加重下肢静脉曲张 症状。
第三部分
第三部分
如何治疗下肢静脉曲张： - 药物治疗：医生可能会开具药
物来改善血液流动和减轻症状。 - 静脉曲张手术治疗：在一些严
重病例中，手术可能是治疗下肢静 脉曲张的必要选择。
- 轻度的下肢静脉曲张可以通过 穿弹力袜来缓解症状。
第四部分
第四部分
健康生活方式： - 不久坐或久站：长时间保持同一姿
势，不利于下肢静脉回流。 - 合理运动：坚持适量的运动，可促
进下肢血液回流。 - 控制体重：过重会加重静脉系统的
负担，增加下肢静脉曲张的风险。 - 合理营养：摄入足够的维生素C和
健康影响：下肢静脉曲张会影响生活质 量，导致疼痛、不适和外观变化。
Hale Waihona Puke 第二部分第二部分预防下肢静脉曲张的方法： - 锻炼：适当的锻炼可以促
进一颗健康循环系统，包括散 步、游泳、骑车等。
- 控制体重：保持健康的体 重可以减轻下肢静脉曲张的风 险。
- 避免长时间站立或坐着： 长时间站立或坐着会导致下肢 血液回流不畅，增加曲张的风 险。
蛋白质，有助于静脉血管的弹性和修复 。
目录 第一部分 第二部分 第三部分 第四部分
第一部分
第一部分
什么是下肢静脉曲张：下肢静脉曲 张是一种静脉血液回流障碍的疾病 ，导致静脉血液回流不畅，使静脉 曲张扩张变形。
主要症状：下肢静脉曲张的主要症 状包括静脉曲张蔓延、腿部疼痛、 水肿、瘙痒、皮肤色素沉着等。
第一部分
第二部分
注意事项： - 避免穿紧身衣物和高跟鞋：紧身衣
物和高跟鞋会限制血液流动，增加下肢 静脉曲张的患病风险。
- 高温环境下注意降温：高温环境下 容易引起血管扩张，加重下肢静脉曲张 症状。
第三部分
第三部分
如何治疗下肢静脉曲张： - 药物治疗：医生可能会开具药
物来改善血液流动和减轻症状。 - 静脉曲张手术治疗：在一些严
重病例中，手术可能是治疗下肢静 脉曲张的必要选择。
- 轻度的下肢静脉曲张可以通过 穿弹力袜来缓解症状。
第四部分
第四部分
健康生活方式： - 不久坐或久站：长时间保持同一姿
势，不利于下肢静脉回流。 - 合理运动：坚持适量的运动，可促
进下肢血液回流。 - 控制体重：过重会加重静脉系统的
负担，增加下肢静脉曲张的风险。 - 合理营养：摄入足够的维生素C和
健康影响：下肢静脉曲张会影响生活质 量，导致疼痛、不适和外观变化。
Hale Waihona Puke 第二部分第二部分预防下肢静脉曲张的方法： - 锻炼：适当的锻炼可以促
进一颗健康循环系统，包括散 步、游泳、骑车等。
- 控制体重：保持健康的体 重可以减轻下肢静脉曲张的风 险。
- 避免长时间站立或坐着： 长时间站立或坐着会导致下肢 血液回流不畅，增加曲张的风 险。
蛋白质，有助于静脉血管的弹性和修复 。
硬化剂注射治疗下肢静脉曲张患者健康宣教PPT课件
日常生活中请注意：
卧床休息或睡觉时将患肢垫高到心脏水平以上（可以放在枕头上）。 避免久站、久坐，不要跷二郎腿。避免重体力劳动、剧烈运动和长途旅行。 以低盐、低脂、高蛋白、富含纤维素和维生素的饮食为主。多饮水，保持大
便通畅。 控制体重。超重者需减肥，以减轻下肢负重。
05
治疗后何时复查？
治疗后何时复查？
弹力袜或弹力绷带持续包扎3～7天后，改为只在白天穿弹力袜(夜间和洗澡时脱去)至 少1个月。如果出现以下情况，说明弹力绷带或弹力袜过紧。患者可以脱掉它们，并 联系医生。
注射部位皮肤颜色可能会变深，这种情况大多数会在6～12个月内自行消失，有些病 人可能会持续更长时间。
注射部位可能出现生蜘蛛静脉网，是指注射部位出现像蜘蛛网或树枝的扩张血管。 这一现象比较常见，通常会在3～12个月内消退。
硬化剂注射治疗下肢静脉曲张 患者健康宣教
演讲人
小刺猬知识库
目录
01. 什么是硬化剂注射？
02. 治疗前患者应该如何准备？
03. 04. 硬化剂注射的过程是怎样的？
治疗后患者需要注意什么？
05. 治疗后何时复查？
01
什么是硬化剂注射？
什么是硬化剂注射？
硬化剂注射是下肢静脉曲张常用的治疗方法之一。硬化剂注射是采用注射器将化学药物
硬化剂注射完毕后，需要用弹力袜或弹力绷带维持压迫。硬化剂注 射有时会在超声定位下进行。整个治疗过程大约需15～60分钟。
04
治疗后患者需要注意什么？
治疗后患者需要注意什么？
如果患者在治疗后出现以下情况，应立即告知医生：注射部位出现红斑、皮肤发热和 疼痛加重；出现皮疹、瘙痒、视物模糊、头痛、胸闷或咳嗽等不适；注射部位出现溃 疡。
患者需要穿上宽松舒适的衣裤，以便露出腿部。并注意 不要在腿部涂抹乳液。
下肢静脉曲张查房护理课件
合理饮食 保持低盐、低脂、高纤维的饮食习惯，有助于改善血液循 环，预防下肢静脉曲张。建议多摄入富含维生素C、E、B6 的食物，如蔬菜、水果、全谷类食物等。
03
下肢静脉曲张的药物治疗
药物治疗的种类与选择
抗凝药物
用于预防血栓形成，减 轻静脉曲张引起的疼痛
和肿胀。
血管扩张剂
通过扩张血管，改善血 液循环，缓解症状。
下肢静脉曲张的护理
日常护理指导
避免长时间站立或久坐
保持适当的体重
长时间保持同一姿势会增加下肢静脉 压力，加重静脉曲张症状。建议每隔 一段时间（如30分钟）进行适当的活 动，如走动、伸展等。
过重会增加下肢静脉负担，加重静脉 曲张症状。建议保持健康的饮食和适 度的运动，控制体重在正常范围内。
穿着合适的鞋子和袜子
定期监测
定期进行下肢静脉曲张并 发症的监测，如出现异常 症状应及时就医。
评估风险
根据个体情况评估下肢静 脉曲张并发症的风险，采 取相应的预防措施。
及时处理
一旦出现下肢静脉曲张并 发症的症状，应及时就医 并进行相应的治疗。
感谢您的观看
THANKS
选择舒适、宽松的鞋子，避免高跟鞋 或鞋头过窄的鞋子。建议穿着医用压 力袜或弹性袜，以提供适当的压力支 持，促进血液回流。
康复训练与运动
腿部肌肉锻炼
进行腿部肌肉锻炼，如踩单车、 游泳等，有助于增强腿部肌肉力 量，促进血液回流。建议在专业
指导下进行适当的运动。
抬高下肢
睡觉或休息时，将下肢抬高，以利 于血液回流，减轻静脉曲张症状。 可用枕头或被子垫高下肢。
禁忌症
伴有严重心、肝、肺、肾等器官疾病，无法耐受手术者。
手术方法与流程
手术方法
03
下肢静脉曲张的药物治疗
药物治疗的种类与选择
抗凝药物
用于预防血栓形成，减 轻静脉曲张引起的疼痛
和肿胀。
血管扩张剂
通过扩张血管，改善血 液循环，缓解症状。
下肢静脉曲张的护理
日常护理指导
避免长时间站立或久坐
保持适当的体重
长时间保持同一姿势会增加下肢静脉 压力，加重静脉曲张症状。建议每隔 一段时间（如30分钟）进行适当的活 动，如走动、伸展等。
过重会增加下肢静脉负担，加重静脉 曲张症状。建议保持健康的饮食和适 度的运动，控制体重在正常范围内。
穿着合适的鞋子和袜子
定期监测
定期进行下肢静脉曲张并 发症的监测，如出现异常 症状应及时就医。
评估风险
根据个体情况评估下肢静 脉曲张并发症的风险，采 取相应的预防措施。
及时处理
一旦出现下肢静脉曲张并 发症的症状，应及时就医 并进行相应的治疗。
感谢您的观看
THANKS
选择舒适、宽松的鞋子，避免高跟鞋 或鞋头过窄的鞋子。建议穿着医用压 力袜或弹性袜，以提供适当的压力支 持，促进血液回流。
康复训练与运动
腿部肌肉锻炼
进行腿部肌肉锻炼，如踩单车、 游泳等，有助于增强腿部肌肉力 量，促进血液回流。建议在专业
指导下进行适当的运动。
抬高下肢
睡觉或休息时，将下肢抬高，以利 于血液回流，减轻静脉曲张症状。 可用枕头或被子垫高下肢。
禁忌症
伴有严重心、肝、肺、肾等器官疾病，无法耐受手术者。
手术方法与流程
手术方法
大隐静脉曲张护理查房ppt全套课件
16
临床意义
• 深静脉通畅实验对下肢静脉曲张是否选择手术，起到十分重要的决定作 用。如果病人的浅静脉（大隐静脉或小隐静脉）功能不良、不通畅，同 时深静脉的功能和通畅程度也有问题，就不能再做手术结扎浅静脉，否 则则会迫使原来功能不良的深浅静脉系统负担下肢静脉的血液回流，完 全由功能不良的深静脉系统来承担，不但不会缓解临床症状，反而会加 重病情。
孕 妇
慢 性 咳 嗽
重体力劳动
9
临床表现
• 早期的症状是：长时间站立后，腿酸胀不适，容 易疲劳、乏力；一般来说早晨起床时症状较轻， 工作忙碌一天后，晚上症状加重；有的患者在足 踝内侧会有麻木和轻度的疼痛感；双小腿有类似 蚯蚓状蓝色的曲张静脉团块。
• 后期的症状是：双腿长时间站立后酸胀很重，甚 至影响工作；双小腿布满曲张静脉团；出现足踝 的湿疹、溃疡，由于静脉曲张发展到中晚期出现足 踝部的溃疡。
• 8、术后抬高患肢，弹性绷带松紧要适宜，维持2周方可拆 除。卧床期间做足背伸屈运动，争取早期下床活动，促进 下肢静脉回流，以免下肢深静脉血栓形成。出院后继续应 用弹性袜或弹力绷带1-3个月， 并可逐步增加活动量。
46
并发症及预防
• （1）下肢静脉血栓形成： 最常见，手术炎症刺激、卧床时血流缓慢、 手术后凝血功能增强等导致。术后第一日鼓励患者床上活动，按摩患 肢腓肠肌，做踝部环绕和足背伸屈运动，促进血液循环，此外，鼓励 患者多饮水以降低血液粘滞度，同时密切观察患者皮肤色泽、温度、感觉， 如果出现患者肿胀、皮肤淤紫、皮温下降、疼痛等症状，说明可能继发下肢 静脉血栓形成，应通知医生及时处理，并遵医嘱定量服用药物，常用阿司匹林 等抗血小板、活血化瘀药物。
• 4、合理充分营养，促进伤口愈合。 • 补充：术前存在溃疡、出血的患者，术后下床时间不宜过
临床意义
• 深静脉通畅实验对下肢静脉曲张是否选择手术，起到十分重要的决定作 用。如果病人的浅静脉（大隐静脉或小隐静脉）功能不良、不通畅，同 时深静脉的功能和通畅程度也有问题，就不能再做手术结扎浅静脉，否 则则会迫使原来功能不良的深浅静脉系统负担下肢静脉的血液回流，完 全由功能不良的深静脉系统来承担，不但不会缓解临床症状，反而会加 重病情。
孕 妇
慢 性 咳 嗽
重体力劳动
9
临床表现
• 早期的症状是：长时间站立后，腿酸胀不适，容 易疲劳、乏力；一般来说早晨起床时症状较轻， 工作忙碌一天后，晚上症状加重；有的患者在足 踝内侧会有麻木和轻度的疼痛感；双小腿有类似 蚯蚓状蓝色的曲张静脉团块。
• 后期的症状是：双腿长时间站立后酸胀很重，甚 至影响工作；双小腿布满曲张静脉团；出现足踝 的湿疹、溃疡，由于静脉曲张发展到中晚期出现足 踝部的溃疡。
• 8、术后抬高患肢，弹性绷带松紧要适宜，维持2周方可拆 除。卧床期间做足背伸屈运动，争取早期下床活动，促进 下肢静脉回流，以免下肢深静脉血栓形成。出院后继续应 用弹性袜或弹力绷带1-3个月， 并可逐步增加活动量。
46
并发症及预防
• （1）下肢静脉血栓形成： 最常见，手术炎症刺激、卧床时血流缓慢、 手术后凝血功能增强等导致。术后第一日鼓励患者床上活动，按摩患 肢腓肠肌，做踝部环绕和足背伸屈运动，促进血液循环，此外，鼓励 患者多饮水以降低血液粘滞度，同时密切观察患者皮肤色泽、温度、感觉， 如果出现患者肿胀、皮肤淤紫、皮温下降、疼痛等症状，说明可能继发下肢 静脉血栓形成，应通知医生及时处理，并遵医嘱定量服用药物，常用阿司匹林 等抗血小板、活血化瘀药物。
• 4、合理充分营养，促进伤口愈合。 • 补充：术前存在溃疡、出血的患者，术后下床时间不宜过
下肢静脉曲张教学查房PPT课件
• O4：
患者皮肤完好无损
护理PIO
• P5:
知识缺乏：患者及其家属缺乏疾病相关知识及相关护理常识
• I5：
1）给予患者及其家属疾病相关知识和护理知识的介绍 2）鼓励其家人学习病情观察的方法 3）加强健康宣教
• O5：
患者及家人能够对本病相关基本知识及护理基本了解掌握
护理PIO
• P6:
饮食调养的需要
外科引流的目的
通过引流后，可以达到减轻压力、缓解疼痛、减轻炎症、防止 炎症扩散、有利于炎症消退的目的。血液、渗出液及组织分泌液等， 通过引流后，可以达到减轻局部压力、减少液体对周围组织的损害 作用、减少合并感染的可能性、有利于伤口愈合等目的。
引流管护理的注意事项
① 必须熟知各种引流管的作用和通向，切勿接错 ② 固定妥当，以免脱落或滑入体腔内 ③ 观察、记录引流液的颜色、性状及量 ④ 避免压迫或扭曲引流管，保持引流通畅，必要时采用负压吸引 ⑤ 维持引流装置的无菌状态，防止污染，引流管皮肤出口处必须 按无菌技术换药，每天更换引流袋 ⑥ 掌握各类引流管的拔管指征、拔管时间及拔管方法
• I4：
1）经常查看手术切口敷料，了解切口渗血、出血情况。保 持引流管通畅。严密观察引流液的色、性、量。 2）观察肢体有无肿胀、疼痛，注意远端肢体的感觉、温度、 颜色、运动等情况。 3）如有溃疡平卧时抬高患肢，保持创面清洁，局部应勤换 药，创面可湿敷。 4）做好防感染措施，对家属进行宣教取得他们的配合
•O1：
患者无并发症
No Image
护理PIO
• P2：
舒适度的改变：于术后长时间卧床有关
• I2：
1）遵医嘱准确及时用药 2）协助取舒适体位 3）卧床时抬高下肢30度，以利静脉回流，同时做足 背伸屈运动。 4）早期离床活动：术后24-48h鼓励病人下床活动， 促进下肢静脉回流。
患者皮肤完好无损
护理PIO
• P5:
知识缺乏：患者及其家属缺乏疾病相关知识及相关护理常识
• I5：
1）给予患者及其家属疾病相关知识和护理知识的介绍 2）鼓励其家人学习病情观察的方法 3）加强健康宣教
• O5：
患者及家人能够对本病相关基本知识及护理基本了解掌握
护理PIO
• P6:
饮食调养的需要
外科引流的目的
通过引流后，可以达到减轻压力、缓解疼痛、减轻炎症、防止 炎症扩散、有利于炎症消退的目的。血液、渗出液及组织分泌液等， 通过引流后，可以达到减轻局部压力、减少液体对周围组织的损害 作用、减少合并感染的可能性、有利于伤口愈合等目的。
引流管护理的注意事项
① 必须熟知各种引流管的作用和通向，切勿接错 ② 固定妥当，以免脱落或滑入体腔内 ③ 观察、记录引流液的颜色、性状及量 ④ 避免压迫或扭曲引流管，保持引流通畅，必要时采用负压吸引 ⑤ 维持引流装置的无菌状态，防止污染，引流管皮肤出口处必须 按无菌技术换药，每天更换引流袋 ⑥ 掌握各类引流管的拔管指征、拔管时间及拔管方法
• I4：
1）经常查看手术切口敷料，了解切口渗血、出血情况。保 持引流管通畅。严密观察引流液的色、性、量。 2）观察肢体有无肿胀、疼痛，注意远端肢体的感觉、温度、 颜色、运动等情况。 3）如有溃疡平卧时抬高患肢，保持创面清洁，局部应勤换 药，创面可湿敷。 4）做好防感染措施，对家属进行宣教取得他们的配合
•O1：
患者无并发症
No Image
护理PIO
• P2：
舒适度的改变：于术后长时间卧床有关
• I2：
1）遵医嘱准确及时用药 2）协助取舒适体位 3）卧床时抬高下肢30度，以利静脉回流，同时做足 背伸屈运动。 4）早期离床活动：术后24-48h鼓励病人下床活动， 促进下肢静脉回流。