医院药学三基考试题.doc

医院药学专业技术人员三基考试科室：姓名：职称：得分：一、单选题（每题1分，共50分）1、治疗十二指肠溃疡应首选哪种药物（A）A、雷尼替丁B、阿托品C、强的松D、苯海拉明E、氨茶碱2、普鲁本辛禁用于（C）A、肝损害者B、肾衰患者C、青光眼患者D、溃疡病患者E、胆结石3、治疗急、慢性骨及关节感染宜选用（C）A、青霉素GB、多粘菌素BC、克林霉素D、多西环素E、吉他霉素4、服用磺胺类药物时，同服小苏打的目的是（E）A、增强抗菌活性B、扩大抗菌谱C、促进磺胺药的吸收D、延缓磺胺药的排泄E、减少不良反应5、抢救有机磷酸酯类中毒，最好应当使用（A）A、氯磷定和阿托品B、阿托品C、氯磷定D、氯磷定和箭毒E、以上都不是6、下列哪一项是阿托品的禁忌症（C）A、支气管哮喘B、心动过缓C、青光眼D、中毒性休克E、虹膜睫状体炎7、肾上腺素在临床上主要用于（D）A、各种休克晚期B、ⅡⅢ度房室传异阻滞支气管哮喘C、上消化道出血，急性肾功能衰竭D、过敏性休克E、感染性休克8、抢救心脏骤停的药物是（D）A、普萘洛尔B、阿托品C、麻黄素D、肾上腺素E、去甲肾上腺素9、下列可引起心率加快的药物是（A ）A、肾上腺素B、多巴胺C、普萘洛尔D、去甲肾上腺素E、甲氧胺10、用于外周血管痉挛性疾病的药物是（B）A、多巴胺B、酚妥拉明C、东莨菪碱D、普萘洛尔E、哌唑嗪11、酚妥拉明过量引起血压下降很低时，升压可用（D）A、肾上腺素静滴B、异丙肾上腺素静注C、去甲肾上腺素皮下注射D、大剂量去甲肾上腺素静滴E、以上都不是12、当老年患者患有哪一种疾病时禁用强心苷（C）A、脑血管疾病B、胃溃疡C、急性心肌梗死D、帕金森病E、糖尿病13、老年人用药的剂量一般应为（E）A、小儿剂量B、按体重计算C、按体表面积计算D、成人剂量E、成人剂量的3/414 、临床对地高辛进行血浓监测，主要原因为（A）A、治疗指数低，毒性大B、药动学呈非线性特征C、依从性不好D、心电图不能显示中毒症状E、地高辛血浓与剂量不成比例关系15、吗啡中毒可使用下列哪种药物解救（A）A、纳洛酮B、苯海索C、苯妥英钠D、卡比多巴E、咖啡因16、下列哪一药物较适用于癫痫持续状态（ E ）A、巴比妥B、阿米妥C、苯妥英钠D、三聚乙醛E、安定17、硝酸酯类治疗心绞痛有决定意义的为哪一种（ D ）A、扩张冠脉B、降压C、消除恐惧感D、降低心肌耗氧量E、扩张支气管，改善呼吸18、钙拮抗剂的基本作用是（ D ）A、阻断钙的吸收，增加排泄B、使钙与蛋白质结合而降低其作用C、阻止钙离子自细胞内外流D、阻止钙离子从体液向细胞内转移E、加强钙的吸收19、关于被动扩散的叙述，错误的是（ B ）A、顺浓度梯度转运B、消耗能量C、不需要载体D、转运速率与膜两边的浓度差成正比20、激动药产生生物效应，必须具备的条件是（ C ）A、对受体有亲和力B、对受体有内在活性C、对受体有亲和力，又有内在活性D、对受体有亲和力，不一定要有内在活性21、药物在多次给予治疗量后，疗效逐渐下降，可能是患者产生了（ B ）A、抗药性B、耐受性C、快速耐受性D、快速抗药性22、患者对某药产生耐受性，意味着其机体（ C ）A、出现了副作用B、已获得了对该药的最大效应C、需增加剂量才能维持原来的效应D、可以不必处理23、磺酰脲类降糖药主要机制是（ C ）A、增加葡萄糖利用，减少肠道对葡萄糖的吸收B、减少肝组织对胰岛素降解C、刺激胰岛B细胞释放胰岛素D、提高胰岛中胰岛素的合成24、抗菌药物的含义是（ C ）A、对病原菌有杀灭作用的药物B、对病原菌有抑制作用的药物C、对病原菌有杀灭或抑制作用的药物D、能用于预防细菌性感染的药物25、抗菌活性是指（ A ）A、药物的抗菌能力B、药物的抗菌范围C、药物的抗菌效果D、药物杀灭细胞的强度26、细菌对青霉素类产生耐药性的主要原因是（ A ）A、产生水解酶B、产生钝化酶C、改变代谢途径D、改变细胞膜通透性27、青霉素类的共同特点是（ C ）A、抗菌谱广B、主要作用于G+菌C、可能发生过敏反应,且同类药存在交叉过敏现象D、耐酸,口服有效28、下列关于克拉维酸与阿莫西林配伍应用的优点,正确的是（ D ）A、抗菌谱广B、毒性低C、利于吸收D、增强抗菌作用29、青霉素最严重的不良反应是（ D ）A、消化道反应B、二重感染C、肝功能损害D、过敏性休克30、对于青霉素所致素发型过敏反应,宜立即选用（ A ）A、肾上腺素B、苯巴比妥C、糖皮质激素D、苯海拉明31、细菌耐药性的产生机制包括（ D ）A、产生水解酶B、酶与药物结合牢固C、改变胞壁与外膜通透性D、以上都是32、下列头孢菌素类药物中半衰期最长的是（ B ）A、头孢克洛B、头孢曲松C、头孢孟多D、头孢呋辛33、第二代头孢菌素的作用特点不包括（ D ）A、对G+ 菌作用与第一代相似B、对多数G－菌作用明显增强C、部分对厌氧菌高效D、对铜绿假单胞菌有效34、第三代头孢菌素的作用特点不包括（ D ）A、对G+菌抗菌活性小于第一、二代B、对G－菌抗菌作用较强C、血浆半衰期长D、对多种β－内酰胺酶稳定性低35、氨基糖苷类的不良反应包括（ D ）A、过敏反应B、耳毒性C、肾毒性.D、以上都是36、大环内酯类不包括（ D ）A、罗红霉素B、吉他霉素C、克拉霉素D、林可霉素37、下列对二重感染的叙述，错误的是（ D ）A、反复使用广谱抗生素时易产生二重感染B、多见于年老体弱者及幼儿C、易致真菌病或伪膜性肠炎D、用氨基苷类抗生素可控制二重感染38、呋塞米与下列哪种药联用能增强耳毒性（ D ）A、氨苄西林B、氯霉素C、四环素D、链霉素39、喹诺酮类药的抗菌作用机制（ D ）A、抑制敏感菌二氢叶酸还原酶B、抑制敏感菌二氢叶酸合成酶C、改变细菌细胞膜通透性D、抑制细菌DNA回旋酶40、有关解热镇痛药的镇痛原理，目前主要认为是（ C ）A、激动中枢阿片受体B、抑制末梢痛觉感受器C、抑制前列腺素的生物合成D、抑制传入神经的冲动传导41、解热镇痛药镇痛作用的主要作用部位是（ B ）A、脊髓胶质层B、外周部位C、脑干网状结构D、丘脑内侧核团42、雷尼替丁治疗消化性溃疡的机理是（ D ）A、阻断M受体B、中和过多的胃酸C、阻断H1 受体D、阻断H2受体43、多潘立酮发挥胃动力作用的机理是（ D ）A、激动中枢多巴胺受体B、激动外周多巴胺受体C、阻断中枢多巴胺受体D、阻断外周多巴胺受体44、硫糖铝治疗消化性溃疡的机理是（ D ）A、抗幽门螺旋菌B、中和胃酸C、抑制胃酸分泌D、保护溃疡粘膜45、奥美拉唑抑制胃酸分泌的机理是（ D ）A、阻断M受体B、阻断H1 受体C、阻断胃泌素受体D、抑制H、K-ATP酶46、硝酸甘油舒张血管的作用机制为（ D ）A、阻断血管平滑肌α1受体B、阻断血管平滑肌电压依赖性钙通道C、直接舒张血管平滑肌D、在平滑肌细胞内降解产生NO而发挥作用47、抗心绞痛药物治疗心绞痛的药理基础为（ A ）A、改善新机的血氧供需矛盾及抗血栓B、扩张血管C、减慢心率D、增加侧支血流量48、药物透过生物膜被动扩散的特点之一是（ C ）A、需要消耗机体能量B、小于膜孔的药物分子通过膜孔进入细胞膜C、药物由高浓度区域向低浓度区域扩散D、借助载体是药物由高浓度区域向浓度区域扩散49、下列哪项是药物从低浓度侧经细胞膜向高浓度侧的转运过程（ C ）A、被动扩散B、胞饮作用C、主动转运D、肠肝循环50、药物首过效应常发生于哪种给药方式之后（ A ）A、口服B、舌下给药C、静脉注射D、透皮吸收E、吸入二、多选题（每题有2个或2个以上正确答案，多选或少选均不得分。

每题2分，共20分）1．可以避免肝脏首过效应的片剂是（BE ）A．分散片B．植入片C．咀嚼片D．泡腾片E．舌下片2．下列哪些青霉素类药物能耐青霉素酶（BDE ）A．氨苄青霉素B．苯唑青霉素（新青霉素Ⅱ）C．苄星霉素GD．乙氧萘青霉素（新青霉素Ⅲ）E．邻氯唑青霉素3．为增加依从性，应该向患者介绍药物的一般知识，其中包括（BCDE ）A.药物的化学结构式和合成路线B.根据治疗目的选择适当的给药途径C.药物的效期、包装及储藏保管D.药物的禁用、慎用、相互作用等E.特殊病人应遵循的特妹给药方案4．糖皮质激素抗炎作用的机制包括（CDE ）A.抗菌B.抗病毒C.稳定肥大细胞膜D.稳定溶酶体膜E.抑制白烯合成5．广义的药物相互作用包括（ABCE ）A.药物与食物的相互作用B.药物与饮料的相互作用C.药物与烟、酒的相互作用D.药物与诊断试剂的相互作用E.化学药与中草药的相互作用6．异丙嗪的主要用途有（BDE ）A．抗心律不齐B．防治变态反应C．防治消化性溃疡D．抗晕动症及呕吐E．镇静催眠7．下列对妊娠药物分级描述正确的是（ABCD ）A．A 类：在妇女的对照研究中，未发现药物对妊娠初期，中期和后期的的胎儿有危险，对胎儿伤害的可能性很小。

B．B 类：在怀孕妇女的对照研究中，药物对妊娠初期，中期和后期的的胎儿危险的证据不足或不能证实。

C．C 类：动物实验显示药物能造成胎仔畸形或死亡，但无妇女对照研究，使用时必须谨慎权衡药物对胎儿的潜在危险。

D．D 类：药物对人类胎儿危险的证据确凿，孕妇使用必须权衡利害，仅在妇女生命受到威胁或患有严重疾病非用不可时方可使用。

E．X 类：在动物或人类中的研究已表明，药物可导致胎儿异常。

已怀孕或可能怀孕的妇女应谨慎使用。

8．下列关于处方限量描述正确的是（ABC ）A．门诊普通处方不得超过7日用量B．第一类精神药品注射剂，每张处方为一次常用量C．急诊处方为3日用量D．第一类精神药品控缓释制剂不得超过5日常用量E．第二类精神药品不得超过3日常用量9．目前临床应用的一类精神药品有（CE ）A．复方樟脑酊B．苯巴比妥C．氯胺酮D．舒乐安定E．哌醋甲酯10．属内源性的拟肾上腺素药有（ABD ）A．去甲肾上腺素B．多巴胺C．麻黄碱D．肾上腺素E．异丙肾上腺素三、判断题（每题1分，共10分）1.青霉素类药物遇酸碱易分解，所以不能加到酸、碱性输液中滴注。

( √)2.氨苄西林抗菌谱比青霉素G广,抗菌作用较青霉素强,故用于青霉素G耐药菌株所致感染.（×）3.氨基苷类抗生素与苯海拉明、乘晕宁伍用时，可减少耳毒性。

( ×)4.磺胺药为广谱抗菌药，对革兰阳性菌、革兰阴性菌、放线菌、衣原体、原虫、立克次体均有较好的抑制作用。

( ×)5.肌松药筒箭毒碱或琥珀胆碱，用之过量，均可以用新斯的明对抗。

( ×)6.帕金森病是因脑组织中多巴胺不足所引起，应使用左旋多巴治疗。

( √)7.氯丙嗪及苯巴比妥均可阻断网状结构上行激活系统，但两者作用部位不同，氯丙嗪引起的睡眠状态易被唤醒。

( √)8.应用阿托品可见心率加快，这是由于阿托品直接兴奋心脏所致。