彩色超声在女性腹、盆腔积液病因诊断中的应用价值
何谓彩色超声诊断有什么用途
何谓彩色超声诊断?有什么用途?发布时间：2021-09-02T14:58:18.230Z 来源：《中国结合医学杂志》2021年7期作者：张春梅[导读] 彩色超声即指高清晰度的黑白B超联合彩色多普勒（彩色多普勒超声），主要是采取相关高科技技术处理多普勒信号，把从相关技术获得的血流信号通过彩色编码进行叠加到二维图像上，以此形成彩色多普勒超声的血流图像。
张春梅安岳县人民医院四川安岳 642350彩色超声即指高清晰度的黑白B超联合彩色多普勒（彩色多普勒超声），主要是采取相关高科技技术处理多普勒信号，把从相关技术获得的血流信号通过彩色编码进行叠加到二维图像上，以此形成彩色多普勒超声的血流图像。
彩色超声不仅具备二维超声结构图像的特点及优势，同时又可以为临床诊治提供丰富的血流动力学信息，因此被广泛应用在临床各种疾病的诊治过程中，被临床称之为“非创伤性血管造影”。
以下为大家介绍彩色超声的优势及具体用途。
一、彩色超声优势彩色超声可以快速地将人体血流的二维平面状态直观性地显示出来；能够将血流方向直观显示出来；可以直观地识别血管病变情况与非血管病变情况；能够有效地辨别静脉与动脉情况；能够有效地掌握血流的性质；可以很便捷地了解到血流的速度以及时相，观察血流的分流、返流等情况；可以定量分析血流束的起源、长宽度、面积。
二、彩色超声用途（一）血管疾病诊断彩色超声可以诊断各种类型的动静脉瘘，且诊断效果较优，当探查到存在五彩镶嵌环状彩谱时便可以进行确诊。
采取彩色超声还可以获得血管闭塞性脉管炎、下肢静曲张、颈动脉体瘤、下肢深静脉回流障碍、腹主要脉瘤、血栓性静脉炎等疾病清晰图像，可将局部血管情况放大，探查到血流频谱都可对上述疾病进行准确诊断。
此外，采取10MHz的高频探头就能够发现人体血管中<1mm的钙化点，可以很好地诊断颈动脉硬化性闭塞病。
通过彩色超声能够对血管腔的狭窄程度进行有效判断，观察是否有栓子脱落，血管是否存在溃疡，并且能够有效预防患者发生脑栓塞的情况。
超声诊断在妇产科急腹症中的应用价值研究
超声诊断在妇产科急腹症中的应用价值研究急腹症是指病情急剧发展，出现腹痛或其他腹部症状的一种疾病。
在妇产科中，常见的急腹症包括卵巢囊肿破裂、异位妊娠、子宫破裂等。
超声诊断技术在妇产科急腹症中具有重要应用价值，本文旨在探讨其具体应用价值。
超声诊断技术是一种非侵入性、无辐射的诊断手段，可以实时观察内脏结构、描绘解剖形态及异常病理改变。
在妇产科急腹症中，超声诊断技术具有以下应用价值：一、确诊疾病超声检查可以清晰地诊断卵巢囊肿破裂、异位妊娠、子宫破裂等急性疾病，确定病变的部位、大小、形态以及有无出血等情况，为后续治疗提供重要参考。
二、判断病情严重程度通过超声诊断技术可以明确病变的范围及大小，判断病情严重程度，为医生制定治疗方案提供依据。
例如，对于卵巢囊肿破裂患者，通过超声检查能够观察到破裂的囊肿大小、有无伴随积液、有无恶性病变等情况，这些信息对于判断病情严重程度非常重要。
三、指导治疗超声检查不仅可以确认疾病的具体情况，还可以指导治疗。
例如，在卵巢囊肿破裂患者中，如果发现有大量积液需要引流，超声诊断技术可以指导穿刺操作、引流等治疗过程，使治疗更加安全、有效。
四、预测疾病后遗症妇产科急腹症患者如果没有及时治疗，可能会出现一些严重的后遗症，如不孕症、妊娠相关并发症等。
超声诊断技术可以对病变部位进行全面评估，早期发现并及时治疗，可以降低出现后遗症的风险，提高治疗成功率。
总之，超声诊断技术在妇产科急腹症中具有极其重要的应用价值。
医生应该熟练掌握超声诊断技术，并将其应用于临床实践中，以提高急腹症的诊断准确率、治疗成功率，降低并发症的发生率，为患者带来更好的医疗体验。
彩色多普勒超声在诊断急腹症中的价值
彩色多普勒超声在诊断急腹症中的价值目的探讨彩色多普勒超声检查在急腹症诊断中的应用价值。
方法回顾性分析2011年12月～2014年12月在我院影像科接受彩色多普勒超声检查的60例急腹症患者的影像学资料，对比超声诊断结果与病理组织学检查结果，统计诊断符合率。
结果结石性胆囊炎、肠梗阻、急性胆囊炎的诊断符合率均为100.00%，胆总管结石梗阻的诊断符合率最低为63.64%，整体诊断符合率为86.67%。
结论彩色多普勒超声在急腹症诊断中的准确率较高。
标签：彩色多普勒超声；急腹症；诊断；应用价值急腹症是一种因腹腔、盆腔、腹膜后组织脏器发生急剧病理变化而出现腹部体征和全身反应的临床综合征，常见急腹症类型包括急性阑尾炎、急性肠梗阻、急性胰腺炎、急性胆道感染等[1]。
急腹症病因包括外科因素、内科疾病、妇产科疾病三种，无论是何种因素引起的急腹症均表现为腹痛，需要及早进行检查诊断以确定最佳治疗方案[2]。
目前急腹症的诊断方法包括实验室检查、腹腔穿刺、影像学检查等，其中，彩色多普勒超声诊断仪以其操作简单、检查快速、无创、应用范围广等优点逐渐受到重视[3]。
本研究探讨了彩色多普勒超声检查在急腹症诊断中的应用价值，现将结果报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料资料来源于2011年12月～2014年12月在我院影像科接受彩色多普勒超声检查的60例急腹症患者的影像学资料，入选病例均知晓本次研究目的并于入组前自愿签署《知情同意书》。
接受检查的患者中，男性39例，女性21例，年龄在19～73周岁，平均年龄为（37.52±3.97）周岁。
1.2方法60例接受开腹手术的患者均接受彩色多普勒超声检查，仪器型号：G60S型（意大利百胜公司生产）并同期行病理组织学检查，以病理学检查结果为最终确诊结果。
检查前无需空腹，指导患者取仰卧位或侧位，行腹腔、盆腔部纵、横、斜多切面扫查，观察病灶位置、形态、边缘等影像学特征。
1.3观察指标将本组病例的超声检查结果与病理组织学检查结果进行对比分析，计算每种急腹症类型的超声诊断符合率[4]。
彩色多普勒超声在妇科急腹症诊断中的应用
彩色多普勒超声在妇科急腹症诊断中的应用发表时间：2015-02-03T10:39:31.197Z 来源：《医药前沿》2014年第27期供稿作者：叶红[导读] 妇科急腹症在女性急腹症中较为常见，由于此病常常起病急骤，病情严重，病因复杂，容易误诊，严重时甚至可危及生命。
叶红（黑河市爱辉区妇幼保健院黑龙江黑河 164300）【摘要】目的：探讨分析彩色多普勒超声在妇科急腹症诊断中的临床应用价值。
方法：选择2011 年1 月到 2014 年1 月期间在我院妇产科就诊的妇科急腹症手术患者200 例，术前患者均做腹部超声或阴道超声检查，术后均行病理学检查明确病因。
分析其临床资料，对比利用超声诊断与临床病理诊断的结果，总结误诊原因。
结果：200 例妇科急腹症患者中，其中诊断异位妊娠82例，诊断卵巢囊肿蒂扭转12例，卵巢囊肿破裂22例，急性盆腔炎46 例，子宫内膜异位症4例等。
彩色多普勒超声检查在200 例妇科急腹症中与手术中病理诊断的符合率96.25%（77/80）。
结论：彩色多普勒超声检查妇科急腹症准确率高，而且简单易行，是妇科急腹症检查的首选方法，可以为临床诊断提供可靠的依据。
【关键词】彩色多普勒超声；妇科急腹症；诊断【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）27-0215-01 妇科急腹症在女性急腹症中较为常见，由于此病常常起病急骤，病情严重，病因复杂，容易误诊，严重时甚至可危及生命。
所以早期、准确做出诊断以便进行有效治疗获得良好预后尤为重要[1]。
随着彩色多普勒超声学检查发展迅速，一种快捷、无创地为临床提供辅助检查依据的彩超可作为检查妇科急腹症的重要手段，广泛应用于多数急腹症患者[2-3]。
本文选取本院妇科200例急腹症患者，对比分析这些患者的超声诊断及术后病理学结果，探讨彩超在妇科急腹症中的应用价值。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2011年1月至2014年1月我院妇科就诊的200例急腹症患者，年龄19～54岁，平均年龄为33.5岁。
彩色多普勒超声在妇产科急腹症诊断中的应用
ｐ ｓ ｉ ｌ ｃ ｒ ｌｔｄ ｉ ｅ ｏ ｆ ｅ ｓｌ ｒ０ ９ ，＜ ． ）Ｃ ｎ ｌｓ ｎ Ｃ ｌｒ ｏｐｅ ｈａｏ － ｏｉｖ ｙ ｏｒ ａｅ ｔ ｔ ｎｉ ｄ ｅｕｔ ＝ ． ９８Ｐ Ｏ ５ ． ｏ ｃｕ ｉ ｏ ｐ ｌ ｕ ｒｓｎ ｔｅ ｅ ｗ ｈｈ ｃ ｒ ｍ ｒ ｓ（ ９ ０ ｏ ｏｄ ｒ
ｃ ｎ ｒ ｅ ｅ ｕｌｓ ｏ ｆｍ ｄ ｒ ｓ ｔ．Ｒｅ ｕ ｔ Ｃｏ ｏ ｏ ｐ ｅ ｕ ｔａ ｏ ｏ ｒ ｐｈ ｓ ｏ ｄ ｅ ｔ ｐｉ ｐ ｅ ｎａ ｃ ｉ ｐ ｔｅ ｔ， ｉ ｓ ｌｓ ｌｒ ｄ ｐ ｌ ｒ ｌｒ ｓ ｎ ｇ ａ ｙ ｈ ｗｅ ｃ ｏ ｃ ｒ ｇ ｎ ｙ ｎ ９２ ａ ｉ ｎ ｓ
成 为临 床诊 断 中的 一种 主要 的检 查方 法 口。２ ０ ］ ０ ８年
１ 至２１ 月 ０ ０年 ６月 ． 笔者采 用彩 色 多普 勒 超声 对 １ ２ ５
收 稿 日期 ： ０ ２ Ｏ — ８ ２ １ 一 １ １
时 出现休 克症 状等 ： 急 性疼 痛 １８例 ， 明显疼 下腹 ４ 不
作者简介 ： 肖文 （ ９ ８ ） 女 ， 士， １６ 一 ， 学 主管 技 师 ， 要 从 事 超 声 诊 断 的 研 究 。 主
・
８ ８・
实甩Ｉ床医学 ２ １ 临 ０２年第 １ 卷第 ４ ３ 期
Ｐａｔａ Ｃ ｎ ａ Ｍｅｉｎ ， １ ，ｏ １ ， ｏ ｒｃｃｌ ｌ ｉ ｌ ｄ ｉ ２ ２Ｖ ｌ３Ｎ ｉ ｉｃ ｃ ｅ ０ ４
Ａ Ｔ ＣＴ： ｊｃｉｅ ｏｅａｕ ｔ ｔｅ ｉ ｎ ｓ ｃ ａ ｅｏ ｌｒ ｏｐｅ ｈａｏｏ ｒｐ ｙ ｎｏ ｓ ｔ ｃｌ ＢＳ ＲＡ Ｏｂ ｅｔ Ｔ ｌａ ａ ｏｔ ｌ ｃ ｏ ｐ ｌ ｕ ｒｓｎ ｇａ ｈ ｂｔ ｒ ａ ｖ ｖ ｅ ｈ ｄ ｇ ｉｖ ｕ ｆ ｏ ｄ ｒ ｉ ｅ ｉ
彩色多普勒超声在妇产科急腹症中的诊断价值
彩色多普勒超声在妇产科急腹症中的诊断价值
杨华琼
【期刊名称】《中国社区医师》
【年(卷),期】2016(032)006
【摘要】目的:探讨彩色多普勒超声在妇产科急腹症中的诊断作用.方法:收治妇产科急腹症患者96例,利用彩色多普勒超声进行检查.结果:与临床确诊结果比较,本组96例患者经彩色多普勒超声诊断为黄体破裂、异位妊娠、盆腔积脓、卵巢囊肿蒂扭转、不全流产致失血性休克、瘢痕妊娠的诊断符合率分别为80%、93.5%、83.3%、100%、100%、100%.结论:腔内彩超诊断妇产科急腹症诊断符合率高,无痛苦,操作简单.
【总页数】2页(P142,144)
【作者】杨华琼
【作者单位】652300 云南省弥勒市中医医院妇产科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.彩色多普勒超声在妇产科急腹症中的诊断价值 [J], 荆美子
2.彩色多普勒超声在妇产科急腹症中的诊断价值 [J], 李静;钟郁鸿;刘鑫丽
3.彩色多普勒超声在妇产科急腹症中的诊断价值 [J], 于春芳;张晓莉;王昌玉
4.彩色多普勒超声在妇产科急腹症中的诊断价值 [J], 于春芳;张晓莉;袁王昌玉
5.彩色多普勒超声在妇产科急腹症中的诊断价值探讨 [J], 陈静
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彩色多普勒超声对诊断宫腔积液性疾病的临床价值
彩色多普勒超声对诊断宫腔积液性疾病的临床价值黄冬玲【期刊名称】《数理医药学杂志》【年(卷),期】2016(029)009【摘要】目的：：探讨彩色多普勒超声对宫腔积液性疾病的诊断价值。
方法：选取东莞市石碣医院2013年4月~2015年4月收治的宫腔积液患者100例，分别采用经腹或经阴道彩色多普勒超声诊断，将检测结果与病检结果对照。
结果：病理诊断宫腔粘连23例，宫外孕21例，宫颈癌13例，宫颈粘连12例，其他为内膜息肉、内膜癌等。
超声确诊80例，漏诊7例，误诊13例。
经阴道超声诊断总符合率明显高于经腹(P <0.05)。
结论：宫腔积液采用彩色多普勒超声诊断符合率较高，能为确诊病因提供客观依据，值得应用。
%Objective:To study the diagnostic value of color Doppler ultrasound in the diagnosis of uter-ine cavity effusion.Methods:100 patients with uterine cavity effusion were treated in a hospital from April 2013 to April 2015,who were diagnosed by abdominal or transvaginal color Doppler ultrasound,then the re-sults of the disease were compared.Results:23 cases were diagnosed with intrauterine adhesions,21 cases of ectopic pregnancy,13 cases of cervical cancer,12 cases of cervical adhesion,other for endometrial polyps, endometrial cancer,etc.Ultrasonic diagnosis of 80 cases,7 cases were missed diagnosis,13 cases were mis-diagnosed.The total coincidence rate of transvaginal ultrasound was higher than that of the abdomen,and the misdiagnosis rate was lower than that of the abdomen,and there werestatistical differences (P <0.05). Conclusion:Color Doppler ultrasound diagnosis of uterine cavity effusion can provide objective evidence for etiological diagnosis,and the diagnostic accuracy rate is higher,but it can be used as the method of screening the cause of uterine cavity effusion.【总页数】3页(P1297-1298,1299)【作者】黄冬玲【作者单位】东莞市石碣医院东莞 523290【正文语种】中文【中图分类】R445.1【相关文献】1.彩超对宫腔积液性疾病的诊断探讨 [J], 李雯睿2.彩色多普勒超声在宫腔积液病因诊断中的应用 [J], 曹刚;史赛敏;王芬娟3.彩色多普勒超声在绝经期生理性宫腔积液诊断中的价值 [J], 杨仁光4.宫腔镜在老年妇女宫腔积液病因诊断中的临床价值 [J], 陇蓉5.彩色多普勒超声诊断下肢血管狭窄性疾病的临床价值 [J], 陈俊华;范宁因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
彩色多普勒超声在妇产科急腹症的诊断
彩色多普勒超声在妇产科急腹症的诊断摘要:目的:探讨彩色多普勒超声在妇产科急腹症中的诊断价值。
方法:选取我院妇产科收治的急腹症患者96例为对象进行研究，回顾性分析其全部的临床资料，所有患者均行彩色多普勒超声检查，并于综合检查如手术探查、实验室检查、术后病理等结果对比，总结分析彩色多普勒超声诊断的特异性、敏感性、准确性、阴性预测值、阳性预测值等。
结果:综合检查结果显示:本组96例患者中，检出子宫肌瘤变性24例、卵巢囊肿蒂扭转14例、急性盆腔炎28例、异位妊娠14例、黄体破裂16例。
而经彩色多普勒超声检出子宫肌瘤变性22例(91.67%)、卵巢囊肿蒂扭转14例(100.0%)、急性盆腔炎26例(92.86%)、异位妊娠8例(57.14%)、黄体破裂16例(100.0%)，诊断准确性89.58%;而漏诊或误诊10.42%)。
彩色多普勒超声诊断阳性预测值98.85%、特异性50.3%、，敏感性97.05%、阴性预测值23.0%。
结论:彩色多普勒超声在妇产科急腹症中的诊断效果显著，即具有无创、操作简便、诊断准确性高等优势，可为急腹症诊治提供可靠诊断结果，因此值得临床应用推广。
关键词:妇产科;急腹症;彩色多普勒超声;诊断价值;探讨在临床妇产科，急腹症患者一旦发病，则其病情特点为危害严重、发病急骤，且以腹部疼痛为主要症状表现，该病症若诊治不及时，则会严重威胁患者生命安全［1］。
急腹症一旦发生，则患者以阴道出血、腹痛等为主要症状表现，且临床诊断过程中，以往主要采用腹腔镜检查盆腔肿块，采用后穹窿穿刺术诊断宫外孕破裂出血［2］。
而随着彩色多普勒超声检查技术的发展，其因无创、操作简单、准确性高而获得了广泛应用。
此种诊断方式既可提供血流动力学相关数据，又能提供二维超声结构图，因而具有较高的可靠性和准确性［3］。
因此本文选取我院妇产科收治的急腹症患者96例为对象进行研究，回顾性分析其全部的临床资料，即对彩色多普勒超声在妇产科急腹症中的诊断价值做了探讨，现做如下报道:1一般资料与方法1.1一般资料选取我院妇产科收治的急腹症患者96例为对象进行研究，回顾性分析其全部的临床资料，患者年龄区间为20－45岁，平均年龄为(32.3±4.5)岁。
彩色多普勒在妇产科急腹症中的诊断价值
织所产生 的绒毛膜促性腺激素不 足以维持子宫 内膜 出血； 因
此 ， 诊 断 时 应 考 虑 此 因 素 。⑤ 彩 超 部 分 可 见 附 件 区肿 块 内 在 丰 富 的动 、 脉 血 流 信 号 。 脉 冲 多 普 勒 频 谱 形 态 各 异 ， 是 由 静 这
体的促性腺激 素的控 制下 ， 卵巢 黄体分 泌大 量 的孕激 素与雌
激 素 ， 致 子 宫 内膜 发 生 分 泌 期 的 变 化 ， 适 应 妊 娠 的 需 要 。 导 以 ③ 盆 腔 积 液 ， 子 宫 直 肠 窝 可 探 及 液 性 暗 区 。 出血 量 多 时 ， 于 在 上 腹 肝 脏 周 围 、 肾 隐 窝 部 位 探 及 游 离 液 体 。 ④ 宫 外 孕 患 者 肝 多 有 闭 经 史 ， 数 患 者 无 闭 经 史 。 这 是 由 于 异 位 妊 娠 绒 毛 组 少
均４ ８岁 。 就 诊 时 间为 腹痛 ３ ｍｉ ２ ｈ ０ ｎ ４。
２ 宫 外 孕 是 妇 科 急 腹 症 中 常 见 疾 病 ， 输 卵 管 妊 娠 最 为 ） 以 多 见 。 超 声 图 像 表 现 。 ① 附 件 区肿 块 ， 块 的 边 界 模 糊 、 整 肿 不 齐 ， 表 现 为 不 均 匀 的混 合性 包 块 。 ② 子 宫 轻 度 增 大 ， 宫 内 常 子 膜 呈 蜕 膜 变 化 － ， 声 增 强 。 因 为在 受 精 与 着 床 之 前 ， 腺 垂 ２ 回 Ｊ 在
维普资讯
中国 煤 炭 工 业 医学 杂 志 ２ ０ ０ ２年 １ １月 第 ５卷 第 １ 期 １
１１ ５３
文章编号
１ ０ —９ ６ （０ ２ １ ０ ７ ５ ４ ２ ０ ）ｌ—ｌ ５ １３—０ ２
彩色超声检查分析妇产科急腹症临床应用价值
彩色超声检查分析妇产科急腹症临床应用价值摘要】目的：探讨彩色超声检查分析妇产科急腹症临床应用价值。
方法：选取我院在2013年1月至2016年1月期间收治的80例妇产科急腹症患者，临床表现为存在不同程度的腹痛，术前均进行彩色超声检查。
比较分析彩色超声检查与临床病理检查结果。
结果：患者均经术后病理结果进行证实，经超声检查异位妊娠、急性盆腔炎、黄体破裂、急性子宫穿孔、不完全流产的诊断符合率分别为95.83%、92.86%、100.00%、94.44%、91.67%。
其中对于黄体破裂的诊断率为100.00%，总体的临床诊断符合率为95.00%。
结论：妇科急腹症患者采用彩色超声检查，同时结合临床资料、病理结果进行综合诊断，可提高诊断准确率。
【关键词】彩色超声；妇产科急腹；应用价值【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）11-0195-02妇产科急腹症是女性的一种常见病，在急腹症中的发病率较高，其具有起病急、病情重、变化快的特点，常危及患者生命安全。
妇科常见的急腹症主要为异位妊娠破裂、急性盆腔炎、卵巢肿瘤扭转、黄体破裂、流产等[1]。
临床上常采用超声进行检查，可快捷、方便的为临床提供诊断依据，是一种重要的诊断方法[2]。
本研究对我院收治的妇产科急腹症患者进行超声检查，并与病理诊断结果进行比较，现将结果汇报如下。
1.资料与方法1.1 资料选取我院在2013年1月至2016年1月期间收治的80例妇产科急腹症患者，年龄23～50岁，平均年龄36.1±12.4岁。
患者的临床表现为存在不同程度的腹痛，部分患者为白带增多、肛门坠胀、发热等症状。
其中53例患者表现为全腹痛，24例患者伴有阴道出血，9例患者伴有面色苍白、血压下降。
患者术前均进行彩色超声检查，术后进行病理检查进一步确诊。
已排除患有严重的心、肝、肾功能不全者及血液系统性疾病。
1.2 方法80例妇产科急腹症患者，均行彩色超声检查。
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亚 茹
（ 锦州石化 医院超声诊断科 ，辽 宁 锦州 １ １０ ） ２ ０ ０
摘要 ：目的
探 讨 彩 色超 声对女 性腹 盆腔积液病 因诊断价值 。方 法
检查前充盈膀 胱 ，行下腹 部 多切 面扫查 。测 量盆 彩超 能显示积
腔积液 范围，部位 、腹水深度及 积液透声情况。结果
彩超诊 断结 果与 临床 符合 率 ９ ％ （ ６ １０） ６ ９ ／ ０ ，误诊 ５例 ，其 中 １例
实 性 的 可 见 坏 死 液 化 ，腹 盆 腔 积 液 较 多 。Ｃ Ｆ ： ＤＩ
（ ）急性盆腔炎 ８例 ：多有人 流手术史 ，于 １ 子宫直肠 凹陷处或子宫周 围见 积液 暗区＞ ． ｍ； ２０ｃ
（ ） 盆 腔腹 膜 囊 肿 ２例 ：大 多 有 手 术 史 ，呈 长 圆 ２ 形 ，囊肿 时 力 低 ，其 内可 见 分 隔 ，囊 肿 内 可 见 卵
液部位和量 。对临床 穿刺有指 导作 用 ，还 能显示引起 积液各种疾病 的切 面病 理特征 ，对保。 守治疗病人 能动 态观察疗效 ，具
腹盆 腔积 液是女 性 一组 疾病 表现 ，有 些疾病 是 妇科 急腹症 ，危及妇 女 生命 ，及 时诊 断具 有重要 临 床 意义 ，本 文 回顾性 分 析经 手术 病理证 实 的 临床 资 料 ， 旨在探 讨各 种疾 病 的 图像 特 征 ，提高诊 断率 。
参考 文 献 ：
［ ］ 吴乃森 ．腹部 超声诊 断与鉴别 诊断 学 ［ １ Ｍ］．第 ２版 ．北 京 ：科学技 术文献出版社 ，２０ ：２ ９ ０１ ２． ［ ］ 张武 ．现代 超声诊 断学 ［ ２ Ｍ］．北京 ：科学 技术 文献 出版
社 ，２ ０ ：３ １ ０８ ７．
源性促 性腺 激 素促使 过 多 的卵泡 生 长发育 ，分 泌过 多 的雌 激 素 。Ｈ Ｇ注 射 后 促 排 卵 及 形 成 多 发 性 黄 Ｃ 素化囊 肿 。急性 的毛细血 管 通透 性增 加 ，体液 大量 外渗并 继发 一 系列 的改 变 ，导致腹 水 胸水 Ｊ 。 卵巢 恶性 肿瘤有 腹 水 出现 时属 于晚期 ，因此我
［］ 谢红宁 ． 产科 超声诊 断学 ［ ３ 妇 Ｍ］，北 京 ：人 民卫 生出版
社 ，２ ０ ：２ ９ ０７ ５．
们认为对 中年以上妇女有腹痛存在和阴道流血者应
常规 超声 检查 ，早 期发 现恶 性肿 瘤 。超声 显示 卵巢
收 稿 日期 ：２ １－ １ １ ００ ０ －６
恶性肿瘤 内血 流信 号丰 富，Ｒ ＜ ． 。机理是恶性 Ｉ０４
征 ２例 ：是 肝段 下 腔静 脉膜 状狭 窄或 血栓 ，引起肝
盆腔积液不是独立疾病 ，而是各种疾病的一种
病理 过程 ，主要分 渗 出液 和漏 出液 两种 ，渗 出液病
因多 由 炎 症 、 结 核 、宫 外 孕 破 裂 和 恶 性 肿 瘤 引
起 … 。漏 出 液 病 因 为 肝 硬 化 、 肾 衰 、慢 性 心 功 能
宫外 孕 破 裂 发 生 部 位 多 在 输 卵 管 峡 部 和 间质
肿瘤 释放 一 些 血 管 生 成 物 质 刺 激 瘤 内新 生 血 管 生
部 ，其病因多为输卵管炎症 。黄体破裂是排卵后卵
泡膜层 破 裂引起 出血 ，血 液潴 留在黄 体腔 内形 成血 肿 。正常 黄体 直 径 为 １５ｃ 左 右 ，若 黄 体 内 出血 ． ｍ 量多 张力 大可发 生破 裂 ，多 为 单侧 ，直 径 为 ４～ｌ ０ ｅ ｍ。巧克 力 囊肿 破 裂 是 卵 巢 内膜 异 位 病 灶 因反 复 出血形 成囊 肿 ，内含 陈旧性 血液 似 巧克力 液体 ，张
３ 讨 论
均，血管纤细 ，门静脉增宽＞ ． ｍ。脾大，脾静 １３ｃ 脉＞ ． ｍ，迂曲走行，胆囊壁双边增厚 ；（ ）慢 Ｏ９ｃ ２ 性 肾炎 ５例 ：双 肾缩小 ，表 面不 平 ，实 质 回声增 强 变薄，结构模糊 ；（ ） 肾病综合征 １ ３ ０例 ：双 肾弥 漫增 大 ，表面 光滑 ，实 质增 厚且 呈低 回声 ，皮 髓界 限欠清 ，肾盂 正 常 ； （ ４）慢 性 心 功 能 不 全 ８例 ： 各种原因引起的右心大，心包积液均见肝静脉和下 腔静 脉增 宽 ，尾 状 叶 增 大 ，脾 大 ；（ ）产 后 出血 ５ 过 多 ３例 ：由低 蛋 白血症 引起 ； （ ） 柏 查 氏综 合 ６
１２ 临床症 状 ．
剧 烈 腹 痛 阴道 流血 、发烧 、 白细
胞 增 多等 。方法 ：检 查前 充盈 膀胱 ，下 腹部 行多 切
面扫 查 。测 量腹 盆腔 积 液 的范 围 ，部位 及腹 水深 度
连 ，盆腔 少量 积液 ，临床 有 巧克 力囊 肿病 史剧烈 腹
以及 积液 的透声 情 况 。观 察 子宫 及 双 附件 区 全 貌 。 若 有病 灶 ，对病 灶 给 予详 细 记 录 。用 Ｃ Ｆ 观 察 病 ＤＩ 灶 内部 及周 边血 流分 布情 况并 对积 液给 予定 位 ，并
（ ） 黄体 破裂 ７例 ：一侧 卵巢 增 大 ４—１ ｍ， １ ０ｃ 腹 盆 腔积 液呈 中量或 大 量 ，伴 有 剧烈 腹痛 抽液 为不 凝 血 ； （ ） 巧克 力 囊 肿 破 裂 ４例 ：一 侧 卵巢 可 见 ２
张力 低 的囊 肿 其 内壁 毛 糙 可见 点 状 回声 与 子 宫 粘
囊 内间 隔和 乳头 内或 实 性 区见 网状 丰 富 血流 信 号 ，
Ｒ ＜ ． ，抽 液 为黄 色或 血 性 。 Ｉ０４
巢 ； （ ） 结核 性 腹 膜 炎 （ 出型 ）３例 ：腹 水 中 ３ 渗
２ ２ 与漏 出液有关 的疾 病 ．
作者简介：亚茹 （９ ４ ，女 ， 宁省锦州市人 ，主治医师 ，主要研究方 向为临床超声诊断 。 １７ ） 辽
巧克力 囊肿破裂误诊 为炎症 ，黄体破 裂 ２例误诊 为宫外孕。２例 宫外孕 未查及 包块仅提 示盆腔 积液 。结论 有重要 诊断价值。 关键词 ：彩 色超声 ；腹盆腔 ；积 液 中图分类号 ：Ｒ ４ ． ４５ １ 文献标 志码 ：Ｂ 文章编号 ：６４ ０ ２ （０ ０ ０ － １ １ ０ １７ － ４ ４ ２ １ ）２ ０ ５ — ２
不全和柏 查 氏综合征 ＿ 。本组盆腔 积液多与妇科 ２ Ｊ 疾病有关如宫外孕破裂 ，盆腔炎 ，卵巢癌 ，黄体破
裂 。其 中宫外 孕破 裂 、黄体 破裂 、巧 囊破 裂及 盆腔 脓肿 是妇科 急腹 症 ，其 鉴别 要点见 表 １ 。
表 １ 输卵管妊娠破裂 、黄体破裂 、盆腔脓肿鉴 别
与妇科 医生 配合 行后 穹 窿或下 腹腔 穿刺 抽液 进行 化
验 检查 。
痛表现 ；（ ）宫外孕破裂 １ ３ ２例 ：一侧 附件区见较 大 的混合 性 包 块 内 回声 杂 乱 有 时可 见 Ｄ Ｎ Ｔ征 结 Ｏ Ｕ
构 ，腹 盆 腔 中量或 大 量积 液 ，后 穹窿 穿刺 抽 出不 凝 血 ； （ ） 卵 巢 囊 腺 瘤 破 裂 ２例 ：盆 腔 残 存 多 房 性 ４ 肿 块 ，其 内可 见乳 头 和纤 维光 带 ，囊壁 可见 破 口囊
静脉 和下 腔静 脉扩 张 ，脾大 ，大量 腹 水 。 ２３ 彩 超诊 断结 果 与临床 符合 情况 ． 符 合率 ９ ％ （６ １０ ，误 诊 ５例 ，其 中 １例 ６ ９ ／０ ） 巧 克力 囊肿 破裂 误诊 为炎 症 ，黄体 破裂 ２例误 诊 为 官 外孕 。２例宫 外 孕未 查及包 块仅 提示 盆 腔积液 。
１ 资料 与方 法
可 见细 纤维 光带 ，输 卵 管 串珠样 增 粗 ，子宫 表面可 见粟 粒 状光 斑 ； （ ） 盆 腔 脓 肿 ５例 ：宫 旁 或 直肠 ４ 凹陷处 见形 态不 规则 的液性 暗 区 ，包绕子 宫 壁其 内 见点 状 回声 。 临床 有 发 烧 ，寒 战 ， 白细胞 增 多 和
１２ ５
辽 宁医学院学报
２１ ００年 ４月 ，３ （ ）病 ，如肝 硬化 ，慢 性 肾炎 ，肾病 综 合征 ，高 血压 肾病 ，慢 性 心功 能不 全 ，柏 查 氏综 征 。产 后 流血 过 多 等 可 见 大 量 腹 水 ， 有 的双 胸 腔 积 液 积 液 均 为 黄 色 。 （ ）肝 硬 化 １ １ ５ 例 ：肝 脏缩小 ，表 面 呈锯齿 样 不平 ，内 回声 密集 欠
内液体 经破 口向腹 腔 流动 ，腹 盆腔 内见 大量 液性 暗
区。
１３ 使 用仪 器 ．
率 ３ ５ＭＨ 。 ． ｚ
２ 结 果
为 Ｐ ＬＰ —Ｅ ３ 超 仪 ，探 头 频 ＨＩＩＳ Ｉ３ 彩
２ Ｉ３ 卵巢 过度 刺 激 综 合 征 ３例 ：双 侧 卵 巢 明 显 ．．
增 大 ，见大 量 大小 不 等 的卵泡 和黄 素化 囊肿 ，壁 菲 薄 ，囊 肿形 态 因相互 挤 压 而不 规则 ，囊 腔大小 一般
ｒ Ｊ Ｌａ ｎｎ ｄ ｃ ｌＵｎｖ ｉ ２ ｌ ｐ． １ ２ ｉｏ ｉ ｇ Ｍｅ ｉａ ｉ ｒ ｔ ｏ０Ａ ３ （ ） Ｕｎｖ ｓ ｉｅ ｙ … ’ ｅ Ｊ
辽 孝ｌ 薹学院 亏 撮
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彩 色 超 声 在 女 性 腹 、盆 腔 积 液病 因诊 断 中 的应 用 价 值
力大 破裂 时可 引起 剧痛 。卵 巢过 度 刺激综 合征 为外
长 ，出现动静脉吻合 ， 内血管湖形成使血流速度 瘤 ｔ，阻力指数 Ｊ。 ｒ 彩 超 能显示 积 液部位 和量 ，对 临床 穿刺 有指 导 作用 ，还 能显 示 引 起 积 液 各 种 疾 病 的 切 面病 理 特
征 ，对 保守 治疗 病人 能动 态观 察疗 效 ，具有 重要诊 断价 值 。
下腹 剧 痛表 现 。 ２ Ｉ ２ 内脏破 裂病 例 ．．
１ １ 研 究 对 象 为 ２ ０ ． ０ ６年 １月 至 ２ ０ ０ ９年 ２月 ， 我 院住 院 女 患 者 ，病 人 均 经 手 术 病 理 证 实 共 １０ ０ 例 ，年龄 ２ ６ ２～ ５岁 ，平均 年龄 ３ ６岁 。