大型医疗中心建筑设计的研究和思考

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大型医疗建筑公共空间与流线设计探讨

大型医疗建筑公共空间与流线设计探讨

大型医疗建筑公共空间与流线设计探讨摘要:随着社会经济的发展,我国医院建筑正经历着医学模式、现代科技和医疗体制等方面的变革,从而直接影响到医院建筑的功能组织、流线安排、空间形态等各个方面,因此进一步加强对其的研究非常有必要。

基于此本文分析了大型医疗建筑公共空间与流线设计。

关键词:大型医疗建筑;公共空间;流线设计1、大型综合医院建筑公共空间的特性1.1可识别性医院建筑科室繁多,公共走道纵横,最易迷失方向。

因此,为患者提供一个易于识别的1.1.1规律性医院科室的布置要有章法、分层次、有规律,前后有序,主次分明,这样就易于定位。

可在公共走道利用体形、色彩、光线等差异形成地域标志,作为导向的参照物。

1.1.2先验性各科室定位应充分利用人们在日常生活中的导向行为经验。

人们按系统线索寻找目标,如普内、消化、呼吸、心血管、内分泌是内科系;普外、泌尿、整形、五官、烧伤、骨科是外科系等。

一般先找大目标,如门诊、医技、住院;大目标无误后再找中目标,即该部所属的各相关科室;中目标无误后再找小目标,即该科室内的诊室或病室。

1.1.3单纯性空间模式、交通体系要简单明确,避免繁杂隐秘。

在一定范围内,视线关注的目标应比较单纯,以2-4个为宜,多了则分散注意力,难于记忆,无始无终、方向性不强的环状空间也易使用人迷乱。

路口不应太多、处处雷同,否则很容易使人迷路,形成迷宫。

1.2区位性医院每一个科室都需要占有特定的位置,它与各科室功能特性有关,同时区位效应又对医院空间布局加以控制。

1.2.1独立性一般大的科室应在医院布局中占明显位置、易识别、空间无遮挡,至少要占有一至两个翼端,翼端就意味着非通过、独立性,具有强烈的中心性和排他性。

在科室尽端内,子级专属领域中面积大的又居于尽端。

面积小的居前。

与别的区域划分清楚,具有使用上的独立性,不允许穿套。

门诊部的各主要科室等,都各有独立尽端,不允许外人穿越。

1.2.2相近性同类科室的专属领域均应在相近布置,如口腔科、五官科可用同一个侯诊厅。

医院建筑设计调研报告

医院建筑设计调研报告

医院建筑设计调研报告1. 概述本调研报告调查了医院建筑设计的相关内容,包括建筑物的布局、功能划分、通风系统、病房设计等方面。

通过对多个医院建筑的实地观察和相关文献的分析,总结出一些设计要点和建议,旨在提供给设计师和相关人员参考。

2. 建筑物布局医院建筑的布局应保持合理、紧凑,方便患者、医生和工作人员之间的交流和流动。

主楼可以设置在中央位置,周围配以辅助用房和绿化景观。

室外走廊和露天庭院的设置可以提供良好的休憩环境,有助于患者康复。

3. 功能划分医院建筑内部应根据不同功能区进行划分,如门诊部、急诊科、手术室等。

各个功能区之间应设立合适的连接通道,方便人员的转移和协作。

临床部门和后勤部门的布局应相互独立,避免交叉干扰。

4. 通风系统医院建筑的通风系统设计至关重要。

应保证室内空气质量的良好,防止病原微生物的传播。

通风系统应考虑外部空气的新鲜度和灰尘、病毒等微生物的过滤,确保医院内的空气清新,有利于患者的康复。

5. 病房设计病房的设计应注重患者的舒适度和隐私保护。

合理布局床位,确保每个患者有足够的空间和良好的采光条件。

病房内应设备齐全的洗手间和卫生间,并配备一定量的储物空间。

同时,患者床位周围应设置隔音措施,以提供良好的休息环境。

6. 紧急情况应对医院建筑应考虑到突发紧急情况的应对措施,如火灾、地震等。

在设计中应设置合适的逃生通道、避难场所和应急设备。

建筑材料和消防设施的选取也需要满足相关安全标准和法规。

7. 环境友好设计医院建筑应倡导环境保护和节能减排。

可以采用可再生能源作为供能方式,选用环保材料进行建设。

在建筑设计中,也可以考虑设置绿化屋顶和垂直绿化,以改善室内外的空气质量。

8. 结论综合以上调研内容,医院建筑设计应考虑到患者和医护人员的需求,保证功能划分的合理性和通风系统的良好效果。

同时,需要考虑医院应对紧急情况的能力和环境友好的设计理念。

通过合理的建筑布局和设计,可以营造出一个安全、舒适、绿色的医疗环境。

现代医疗建筑结构设计的思考

现代医疗建筑结构设计的思考

现代医疗建筑结构设计的思考摘要文章通过对部分三甲医院医疗建筑的结构设计案例的分析,从结构计算、结构体系、人文化的结构设计等方面对现代医疗建筑的结构设计进行了总结,提出了适应现代医疗建筑特点的结构设计方法。

关键词医疗建筑抗震设防结构设计随着人民群众对医疗保健需求的不断增长,我国城市医疗基础设施建设速度明显加快,改扩建项目逐渐增多。

基于部分三甲医院医疗建筑的结构设计案例,我们对现代医疗建筑的结构设计思路与做法进行了如下总结。

一、结构计算(一)抗震设防类别的判断及计算参数的选取医疗建筑是救死扶伤的生命线工程,在抗震救灾中起到很重要的作用。

医院建筑在地震中不仅要不倒塌,还应能继续使用,担负起救援的重要职责,所以医院建筑应高于当地房屋建筑的抗震设防要求。

汶川地震后,住建部颁布的《建筑工程抗震设防分类标准》中,提高了学校、医院等人员密集的公共服务场所的设防要求。

这次修订中,明确将二级、三级医院均提高为重点设防类(即乙类),而且对于二级医院的急救处理范围不能或难以覆盖的县和乡镇中建立的具有外科手术室和急诊科的医院或卫生院,都提高了其抗震设防类别。

按照《建筑工程抗震设防分类标准》3.0.2条,“重点设防类(乙类),应按高于本地区抗震设防烈度一度的要求加强其抗震措施……”。

确定为乙类建筑的医疗建筑,一些计算参数与丙类建筑的选取有所区别:抗震等级应提高烈度后再查《建筑抗震设计规范》表 6.1.2,各种调整系数相应依此取值;剪力墙间距、抗震缝均应按照提高烈度后的烈度值进行计算;但最大适用高度可按本地区烈度依据《建筑抗震设计规范》表6.1.1采用。

需要指出的是,根据《中华人民共和国防震减灾法》第三十五条规定,“重大建设工程和可能发生严重次生灾害的建设工程,应当按照国务院有关规定进行地震安全性评价,并按照经审定的地震安全性评价报告所确定的抗震设防要求进行抗震设防”、“对学校、医院等人员密集场所的建设工程,应当按照高于当地房屋建筑的抗震设防要求进行设计和施工,采取有效措施,增强抗震设防能力”。

浅析医疗建筑的结构设计

浅析医疗建筑的结构设计

浅析医疗建筑的结构设计
医疗建筑的结构设计是一个复杂的任务,需要考虑到医疗设备的重量、荷载的分布、隔离病房的安全等问题。

在医疗建筑的结构设计中,应该注重的因素如下:
1.灵活的空间设计
医疗建筑在功能需求上具有多样性和变化性,需要灵活的空间设计。

因此,建筑结构应该考虑支持室内隔离房间和可变化的可接受空间,如加固挂钩和支撑系统。

2.耐热、耐蚀的材料选择
医院建筑的材料需要耐久性好、耐热性佳、安全性高等特点。

在设计中应该尤其注意选择耐蚀的材料,以避免不必要的维护和维修。

3.地震抗震设计
医院建筑的结构应该具备良好的地震抗震能力,尤其是在抗震设备和制药设备装置的区域,要求非常高。

应该选择合适的地基和材料,参考相关的建筑和设计规范,考虑到地震等恶劣天气对建筑的影响。

4.电力和照明系统的设计
医院建筑中的医疗设备和制药设备都需要较高的电力需求,因此,在设计中需要考虑到电力输送和照明系统的设计。

电力输送时可以选择地下电缆、开槽等方式,将电源输送到每个房间。

在照明设计中应该注重荧光灯和LED灯的选用,以保证室内明亮、舒适的氛围,同时也优化资源。

5.环保设计
医疗建筑的结构设计应该注重环保性能方面的考虑,尽可能的降低对环境的影响。

可以使用太阳能板来为建筑提供清洁的能源,注重空气流通环节,减少病毒和其他微生物在空气中扩散的可能,减少不必要的能源和物料消耗。

总体来说,在医疗建筑的结构设计中,应该注重功能需求、灵活性、安全性和环保性考虑,旨在打造一个先进、安全、健康的医疗建筑。

谈医疗建筑设计

谈医疗建筑设计

谈医疗建筑设计“我希望我们的医院尽可能看上去不那么像一家医院。

当今社会患者可以自由选择医疗机构场所,医院必须在提供医学专业知识的同时,以有吸引力的基础设施来保持持续的竞争力。

而且,随着高技能员工短缺问题逼近,当今医院设计需更加注重员工福祉,若要吸引最优秀的医生,医院必须建设成为令人身心愉悦的工作场所。

”作为一名医疗建筑师,克里斯蒂娜·尼克早在20世纪90年就设计了德国首家“治愈式医院建筑”,并将这一设计理念延续到日后的医疗建筑设计中。

从城市规划到医疗建筑设计“其实城市规划和医疗建筑设计十分相似,我们一直强调一个理念,将医院看成一个小型城市,医院病房就像人们居住的一个环境,治疗室、诊室、公共区域均配有餐厅、咖啡厅等。

此外,医院也需要进行整个物资的循环,包括物资供应和废物的排出以及对周围环境的影响。

”克里斯蒂娜信心满满地说道。

从城市规划角度来说,医院建筑设计最重要是选址和布局。

在德国,医院始终位于城市的中心,方便人们就医,这也体现出医疗机构的重要性。

相比较而言,中国医院建设缺乏对城市规划的合理分析和运用,很多项目从最开始的选址上就埋下了隐患。

“例如,我们最早做沈阳儿童医院项目规划时,最初的用地选址特别理想,周围有河流和公园,用地面积比较大,而且可以满足医院未来发展的空间需求,后来被房地产开发商买走,使儿童医院规划用地不得不重新选址,我觉得医院规划需要融入城市规划,从长计议。

”在德国,每一所医院在正式建设前,政府部门会先衡量医院的各项条件(经济条件、周边环境、就医人群等),对医院的建设能力或先决条件进行评估,只有各项条件均达标的医院,才具备建设的资质。

通过评估的医院,政府部门还要对其进行30年的预期评估,就是衡量未来30年医院与城市需求的适应性,从而确定医院的建设方式(新建/扩建)和类型(综合/专科医院)。

通过层层前期评估,均衡城市的医疗资源。

不仅德国重视医院建设的前期评估工作,欧洲其他国家也是如此。

医院建筑设计调研报告

医院建筑设计调研报告

医院建筑设计调研报告1. 引言医院建筑设计是现代医疗服务的重要组成部分。

在医疗环境中,建筑设计直接影响到患者的治疗体验和医护人员的工作效率。

本文将对医院建筑设计的相关调研进行总结和分析。

2. 调研方法本次调研采用了以下方法:1.文献研究:通过查阅相关文献,了解医院建筑设计的现状和发展趋势。

2.实地考察:参观了几家具有代表性的医院,观察和记录了其建筑设计的特点和优缺点。

3.专家访谈:采访了几位医院建筑设计领域的专家,探讨了他们对医院建筑设计的看法和建议。

3. 医院建筑设计的重要性医院建筑设计在医疗服务中扮演着重要的角色。

首先,合理的建筑设计可以提供舒适和安全的环境,使患者感到安心和放松,有利于康复和治疗的进行。

其次,医院建筑设计需要考虑到医护人员的工作需求,提供便捷的工作流程和舒适的工作环境,有利于提高效率和减少因工作环境问题导致的错误发生。

4. 医院建筑设计的关键要素在调研中,我们发现医院建筑设计的关键要素包括以下几个方面:4.1 空间布局医院建筑设计需要考虑到不同科室之间的空间布局,以便患者和医护人员进行方便的交流和协作。

同时,合理的空间布局还可以减少患者等待时间和医护人员的行动路程,提高整体的工作效率。

4.2 环境舒适度医院建筑设计需要关注患者的舒适感。

这包括了良好的自然光照、通风系统、噪音控制等要素。

舒适的环境可以减少患者的不适感,提高治疗效果。

4.3 安全性医院建筑设计需要具备严格的安全措施,以确保患者和医护人员的安全。

这包括火灾逃生通道、自然灾害的防范等。

同时,医院建筑设计还需要考虑到感染控制的要求,以减少交叉感染的风险。

4.4 可持续性在当今社会,可持续性是医院建筑设计的重要考虑因素之一。

合理的能源利用和环保措施可以降低医院的运营成本,同时也有利于保护环境。

5. 医院建筑设计的趋势在调研中,我们还观察到了一些医院建筑设计的趋势:5.1 绿色建筑越来越多的医院开始采用绿色建筑的原则,以减少对环境的影响。

试论医疗建筑设计中应注意的问题

试论医疗建筑设计中应注意的问题

试论医疗建筑设计中应注意的问题摘要:医了建筑本身就是一种复杂的建筑形式。

该建筑在设计过程中需要考虑很多因素,这导致了大型医疗建筑在使用过程中出现了一些问题,如交通问题、医疗问题、节能和生态问题。

本文对建筑设计中存在的问题进行了分析和梳理,以期为医疗建筑设计行业提供便利。

关键词:医疗建筑;建筑设计;问题研究前言:医疗建筑是保障人们的身体健康和医疗设施的基础建设,在社会中的作用意义很大。

在现代的新建医疗建筑中、改建了多家大型综合性医院,有的只追求医院的空间和医疗设备配备,针对建筑设计造成的问题没有很好的分析和解决对策,在使用中没有进行合理的规划。

这对于一个负有保护人民重要使命的建筑来说,这是非常危险的。

而医疗建筑设计应考虑到设计的规划和实用性。

因为大型医疗建筑在使用过程中涉及到很多的使用功能,而在功能与功能之间存在着直接或间接的关系。

此外,在医疗建筑中,患者、医护人员和健康人都参与到日常活动中,使得人与人之间的关系变得复杂。

1 对于医疗配套设施的交通问题医疗建筑工程的规模同比住宅要庞大很多,医疗建筑的内外交通压力也应考虑全面。

随着机动车的数量的逐年增加,来医院就针的患者不断的增多,这就造成了医院的内部空间不足。

而医疗建筑外部的城市道路的交通也在不断的增加,这也会对医院的外部交通产生重大的影响,例如,有急诊患者如120需要进入急诊门诊,这势必会造成严重问题。

除此之外,医院的的停车位配备也应考虑到在需求上的合理配备,解决停车困难等问题。

目前,在我国的大型医疗建筑上,都以高层建筑为标准,这就会减轻配套设施的困难。

1.1 医院外部交通的设计要合理化的设计1)医院的外部交通,主要是车流和人流。

目前,在很多医院,车流与人流都没有合理的进行分流,经常人与车混和交通,交通环境恶化。

如果外部交通好处理,医院入口和出口可以考虑通过总体布局,如行人人口和车辆人口,人口门诊,住院部门和应急部门,从而达到人的分布和车辆,并驱散致密人类交通和交通流。

医疗建筑设计

医疗建筑设计

医疗建筑设计医疗建筑作为一种特殊类型的建筑,旨在为医疗服务提供一个理想的环境和设施。

在医疗建筑设计中,需要考虑到医疗机构的功能需求、病人和员工的舒适感以及医疗技术的发展等方面。

本文将从以下几个方面讨论医疗建筑设计的重要性和要点。

一、功能需求医疗建筑的设计首要考虑的是医疗机构的功能需求。

不同类型的医疗机构在功能上有所不同,比如医院需要包括住院、门诊、手术、急诊等功能区域,而诊所则只需提供基本的诊疗服务。

在设计中,需要充分考虑到不同功能区域之间的联系和协调,以便提高医疗效率和患者的流线。

二、病人和员工的舒适感医疗建筑的设计应着眼于提供一个舒适的环境,以满足病人和员工的需求。

对于病人来说,建筑应提供宽敞明亮的病房和候诊区,舒适的床位和家具,以及良好的通风和采光条件。

对于员工来说,建筑应提供符合工作需要的办公空间、实验室设施和设备,以及舒适的员工休息区。

三、医疗技术的发展医疗技术不断发展,因此医疗建筑设计需要紧跟时代潮流。

例如,随着数字化医疗的兴起,医疗建筑需要充分考虑到信息技术的应用。

此外,随着对于传染病控制的要求不断提高,医疗建筑还需要考虑到消毒、隔离和通风等方面的设计。

四、可持续性设计医疗建筑设计也应注重可持续性和环境友好性。

这意味着减少对能源和水资源的消耗,提高建筑的能源效率和环境性能,以减少对自然环境的不良影响。

例如,通过使用可再生能源和高效节能设备,以及采用绿色建筑材料和设计理念,可以减少医疗建筑的能耗和碳排放。

综上所述,医疗建筑设计的重要性在于满足医疗机构的功能需求,提供舒适的环境和设施,紧跟医疗技术的发展,并注重可持续性和环境友好性。

只有在综合考虑这些因素的基础上,才能为人们提供一个安全、舒适且功能完善的医疗环境。

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大型医疗中心建筑设计的研究和思考 2010-09-25 15:53:29 作者:李维东 来源: 浏览次数:176 网友评论 0 条 青岛开发区是国家首批批准的14个沿海开发区之一,建区25年来,从一个荒野渔村发展成一个市区人口达50万的现代化新城区 关键词: 大型 医疗 中心 建筑设计

一、前言 青岛开发区是国家首批批准的14个沿海开发区之一,建区25年来,从一个荒野渔村发展成一个市区人口达50万的现代化新城区。已开工的海底隧道和跨海大桥将胶州湾变成大青岛的内湖,形成了开发区与老城区比翼双飞的新格局,使开发区进入了快速发展阶段。随着经济实力的提高和城市人口的增加,开发区原有的医疗资源已满足不了市民的卫生保健需求。

另一方面,有百年历史、在业内享有盛誉的青岛大学医学院附属医院依靠自身实力和品牌影响力,在收购崂山区万杰医院形成东区、收购海阳市人民医院服务于青岛以北地区以后,在开发区管委的邀请下,有意在青岛西海岸布棋落子筹建西区,为开发区和青岛以南地区服务,形成以老院区为总部,东、西院区齐头并进的发展格局。在此背景下,青岛市政府、开发区管委和青医附院三方决定在开发区共同打造一座全新的三级甲等医院——青岛西海岸医疗中心。

二、医院定位和建设目标 开发区现有的医疗资源比较分散,并且设备水平和技术实力难以有较大的提升。新建的西海岸医疗中心将成为开发区的核心医院,承担区内的主要医疗任务和绝大部分的疑难重症,为全区服务。原有的一、二级医院将逐步调整为方便一般病人就近看病的社区医院。西海岸医疗中心在满足开发区医疗需求的同时,还要考虑为周边的胶南、胶州本地区县和南部的日照市以及东部的潍坊市提供医疗服务。因为青医附院是山东东部地区唯一的一所省属综合性教学医院,有很高的知名度,它的病员有相当一部分来自青岛以外地区。因而,西海岸医疗中心的服务半径不局限于开发区,还要辐射周边城市。

西海岸医疗中心占地13公顷,总规划建筑面积约37万平方米,设床位1500张。一期建设的综合楼,功能包含了除科研行政和特需病房以外的全部医疗功能,建筑面积达19.6万平方米。其一次性开工建设规模在国内也屈指可数。在建设伊始,就确定了建设目标:山东领先、国内一流。为了更好地完成这一目标,建设方和设计人员到北京、上海、南京、成都、厦门、泉州、无锡、苏州等地参观新建的医院,访问筹建机构,学习经验教训,对设计前期工作给予了足够的重视。

三、总体规划 (一)区域交通 西海岸医疗中心位于开发区中部,北面齐长路是新区的东西干道,有较大的疏港作用(其东部为前湾港),与医院之间是45米宽的城市绿化带;东面是南北向的城市干道——六车道的奋进路,与医院之间是70米宽大的高压线走廊,开发区允许医院使用此地块作为广场、绿化用地;南侧五台山路也是一条六车道的东西干道。医院用地东约4公里是海湾、西约2公里是山区,开发区城区主要在医院南北向展开。医院以南城区和日照市的病人,大部分会从五台山路和奋进路进入医院,医院以北城区和潍坊市的病人会从齐长城路到达医院。从城区发展情况看,近期病人主要来自南部。

(二)基地现状和环境影响 用地形状接近正方形,边长约370米。整个地势西北高、东南低,高差约15米。院内西北部是一处果园;西南部有一处水塘,周围植被良好,只是水源中夹有上游村庄排出的污水,有相当程度的污染,但经过处理后可以作为景观水体;东部为乱掘地,凹凸不平。基地东、西、南三面为住宅区,北部为一处工业建筑和绿化较好的山包。青岛主导风向为西北风 ,在总体布局时应考虑医院对周围的影响,并把这种影响降低到最小。肠道门诊安排在东北角,独立成区,营养餐厅、生化实验室等产生的废气集中排到屋面,冷却塔等空调室外设备应考虑减噪措施并有一定的隔音和缓冲空间。 (三)可持续发展 对一个新建的三级甲等、有巨大发展能力的医院来说,可持续发展是在总体规划阶段应给予充分重视的。这项工作最重要一点就是要节约土地使用,并考虑发展空间,一是应对医院自身的生长性扩展,二是应对附属医院而衍生的卫生产业对土地空间的需求;另一方面是利用各种技术以最少的能源消耗营造舒适的环境,满足当前的需要,又不对后来的发展构成危害。西海岸医疗中心一次规划,分期施工,充分考虑未来发展的可能性,在生活区北侧预留发展用地并使医疗区有进一步向西扩展的预留通道。同时充分利用地形,平整成三块台地,既减少土方量又使医疗区建筑有两个地面层,还对原水体进行有限的整理,形成绿色的室外环境。

(四)总体规划构思和特点 西海岸医疗中心总体规划可以用“三块台地、三根轴线、三个广场、一个花园”来概括。

1.三块台地 根据基地西北高、东南低的特点,将用地平整成三块台地,最东侧为高压走廊台地,现状比较平整,比奋进路略高,在奋进路有出入口,中间部分布置门诊次入口广场和绿化,北侧布置肠道门诊和污水处理站,南侧设直升机停机坪;中间为医疗区台地,比高压走廊台地高5.7米,在南北两侧向城市干道设出入口,通过大开挖建设4万平方米的“地下室”,南侧和东侧地下室屋面形成平整的医疗区地面广场,“地下室”在东侧看是地面层,设门诊次入口。医疗区台地布置了综合楼、科研行政中心、特需病房,综合楼中的门诊、医技、病房形成典型的三角关系;最西侧为生活区台地,这块台地顺应原地势,不进行大的平整,北高南低,比医疗区台地高1.0~3.0米,南侧开了一个生活区专用出入口,规划五栋住宅楼和一个活动中心。

2.三根轴线 医疗区纵轴(东纵轴)以医疗街为主要形式将门诊、医技、病房组织起来,形成轴线的中心空间,科研行政中心、特需病房在其西侧形成轴线外层空间,并使轴线向南北延伸,形成南北两个广场;生活区纵轴(西纵轴),沿轴线展开,布置五栋住宅楼和一个活动中心;一根横轴线贯穿三块台地,以门诊次入口广场为起点,向西把三块台地的“虚”(广场花园)、“实”(建筑实体)有机地组织起来,使总体规划更具内在规律和逻辑,与东纵轴交汇处是医疗街的共享大厅,与西纵轴相交处是中心花园。

3.三个广场 病房楼在医疗区北侧,北部就设探视广场,门诊医技在医疗区南侧,南部设门诊主广场,两个广场通过综合楼东侧通道(地下室屋面)水平相连,东侧设门诊次广场,比前两个广场低5.7米,在南、北端部各有坡道分别与门诊广场、探视广场相连。这三个广场分别有一个出入口与城市干道相连,两两之间也有便捷的联系,在发生危急事件时,还可以分别控制。三个广场,成品字形旋转90度布置,品字中心是综合楼,既方便使用,又与东侧的两个城市干道交叉口相呼应,使规划更具城市设计大视角。

4.一个花园 实际上医院内绿化率较高,可以做游憩、小品地方很多,但能让人有安全感的只有这个中心花园,它位于西纵轴和横轴相交处,由医疗区建筑和生活区建筑围合而成,具有一定私密性,并有最大的共享性。其中最具特色的将是利用原有的水体改造而成的原生态湖面。围绕湖面,布置亭阁、通道等花园小品,为病人和工作人员提供一个休闲、聊天的空间。

四、综合楼单体建筑设计 西海岸医疗中心最主要的单体建筑是综合楼,包括门诊、医技、病房以及中心供应室等,涵盖了除肠道门诊和特需病房以外的所有医疗功能。建筑面积达19.6万平方米,门诊规模为4500人次,设床位1500张。

(一)高适应性 由于医院建筑正经历着经济体制、医疗模式和技术革命等诸多变革,这些变革将影响医院的经营模式、服务理念,并最终影响医院建筑形态,这也决定了医院建筑始终处于变化之中。虽然在某一时期,它具有相对的稳定性,但变化是绝对的。另外,由于本项目前期注重的都是原则性问题,而含有具体数据和参数的任务书并不齐全,所以在设计中,我们非常注重高适应性,以期满足医院开诊时使用要求的变化以及在医院全寿命过程中的应变需求。

体量庞大的综合楼,尽量采用规整划一的柱网尺寸,柱网开间全部为8米,进深主要是8.4米,这就为因功能调整而改变房间布置带来尺寸上的便利。

围绕医疗街布置主要交通核心,两边的疏散楼梯完全贴边布置,公共卫生间按排在医疗街背后的次主廊上,形成稳定的服务空间,主次交通核心之间为完整的使用空间,可分可合,利于功能调整。

使门诊单元模式化和标准化。每个门诊单元都为二次候诊方式,病人从医疗街来到一次候诊厅,等候叫号后进入二次候诊走廊,每个单元都是32(4跨8米)×16.8(2跨8.4米),单间诊室3.2米开间。小科室一个单元,大科室两个单元。在保持建筑实体不变的条件下,满足尽可能多的使用需求变化。

(二)生态化设计 用最少的能源消耗营造和维持最舒适的使用空间,这是生态设计的根本。对能源消耗极大的医院来说,生态化设计尤其重要,可以降低医院建设和运行成本。

1.低层化 综合楼单体设计中,门诊医技部分为五层建筑,低层建筑可以很好地解决门诊楼内庞大的复杂人流,而且可以降低建筑造价和运行费用。

2.庭院化 在平面设计中,结合多翼尽端布置方式设置大小不一的封闭式天井或开敞式庭院,把阳光、空气引入外轮廓庞大的建筑体内,使病人和医护人员的主要使用场所都能享受到自然的环境,并为间接采光的空间提供自然通风的可能,廊院的设置还为大楼的防火疏散带来便利。

3.立体绿化 按照《综合医院建设标准》,医疗中心用地并不宽裕,规划中的绿地、花园作为建筑之间的过渡有余,而作为休闲、游憩的场地则尚有不足。综合楼层顶面积达2万平方米,这是值得研究和利用的空间。在综合楼设计中,布置了三个屋顶花园,裙房上一个,两栋病房楼顶层各一个。屋顶花园既可为病人和医护人员提供休闲场所,又改变了顶层的保温隔热性能,避免顶层的不良因素,还改善了其周围的“小气候”。

(三)医疗流程和空间构成 医院设计中,首先要考虑的而且最重要的就是流程设计,把人流、物流组织好,顺应流线,布置交通核心,结合厅、廊布局,生成使用方便、变化丰富的空间骨架。这个工作决定医院的成败和品质的高下。

西海岸医疗中心,门诊人次设计规模达4500人,设1500张床,加上陪人、探视和工作人员,最高聚集人数近万人,流线组织不畅,将影响医院运行效率,严重的将导致医院局部瘫痪。西海岸医疗中心通过三次分流,将庞大的人群分散,并沿有序的流线完成医疗活动。首先在进入楼内之前分流,综合楼南侧设门诊主入口、急诊入口、PET入口,北侧设探视入口,东侧设小儿科入口,负一层东侧设门诊次入口,让大量的人流在广场上就迅速有序分流,减少人群聚集度;流量最大的门诊人流进入门诊大厅后,通过自动扶梯、电梯、楼梯到达各层,从医疗街到达门诊科室和医技科室的一次候诊大厅,实现二次分流;每个科室至少有两个候诊走廊,病人在候诊厅等候叫号,然后到指定的二次候诊走廊目的诊室边候诊,实现第三次分流。病人从吵闹繁杂的空间逐步转到安静舒适的空间,从公共(大厅)过渡到私密(诊室)。

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