1-临床护理技术操作常见并发症预防及处理培训试题答案1

临床护理技术操作常见并发症的预防及处理的培训试题
姓名 成绩
一 填空题（每空1分）
1体温计不慎被要破，防止水银、碎玻璃对消化道的损伤，可以吞服蛋清或牛
奶，以延缓水银的吸收，病情允许还可以食用粗纤维食物，加速水银的排
出。
2 大量不保留灌肠时，灌肠袋液面距病人肛门高度为40～60cm。灌肠液温度
应稍高于体温，约39-41℃；
3 口腔霉菌感染选用1～4%碳酸氢钠液漱口。
4 一般以氧浓度25%为宜，但不超过29%。
5 吸氧时患者发生低氧血症者，给予100%纯氧待血氧饱和度升至正常水平后
再将氧浓度调至原来水平。
6每次吸痰时间不宜15S，痰未吸净，可暂停3~5min再次抽吸。
7昏迷患者翻身应在管饲前进行，推注速度≤30ml/min，以免反流。
8鼻饲病人出现胃潴留，操作前抽吸胃液可见胃潴留量>150ml，严重者可引起
胃食管返流。
9肛管排气时，一般不超过20分钟，必要时可2-3小时重复插管排气；
10 尿道的三个狭窄是 尿道内口 、 尿道外口、 膜部 。
2吸氧时根据患者缺氧情况调节氧流量，轻度缺氧1-2L/min,中度缺氧2-
4L/mIn,重度缺氧4-6L/min。（对）
3吸痰时可引起低氧血症、呼吸道黏膜受损、感染、心律失常、气道痉挛、阻
塞性肺不张等并发症。（对）
4每次吸痰前须测试导管是否通畅和吸痰负压是否适宜，成人负压控制在
0.02～0.04MPa,儿童控制在0.01～0.02MPa，婴儿控制在≦0.01Mpa。
（对）
6 鼻饲液的温度以37~42℃为宜，胃肠功能差的患者要慎用牛奶、豆浆。
（对）
9对膀胱高度膨胀且又极度虚弱的患者，第一次放尿不超过1000ml。（对）
三 简答题（每题10分）

1 口腔护理的注意事项
答：
1、操作动作应轻柔，棉球应包裹止血钳尖端，避免金属前端碰到牙齿，损伤黏膜及

牙龈，对凝血功能差的患者应当特别注意。
2、对昏迷患者应当注意棉球干湿度，禁忌漱口。
3、使用开口器时，应从臼齿处放入。
4、擦洗时需用止血钳夹紧棉球，每次一个，防止棉球遗留在口腔内。
5、如患者有活动的假牙，应先取下再进行操作。
6、护士操作前后应当清点棉球数量。
2、密闭式静脉输液的目的。
2 纠正水电解质失调，维持酸碱平衡.
3 补充营养，供给热量。
4 输注药物，治疗疾病。
5 增加血容量，维持血压。

3、叙述氧中毒的表现。

答：氧中毒的特点是肺实质改变，如肺泡壁增厚、出血；连续吸纯氧6小
时后，病人即可出现胸骨后灼热感、咳嗽、恶心、呕吐、烦躁不安、
面色苍白、胸痛、肺活量减少；吸纯氧1-4天后可发生进行性呼吸困
难，出现视力或精神障碍。

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