中医内科学总结
中医内科学知识点考点整理
中医内科学知识点考点整理一、中医内科学概述中医内科学是中医学的重要组成部分，主要研究人体内脏器官的疾病诊疗方法及相应的理论体系。
它与西医内科学相对应，但在疾病的病因、病机、诊断和治疗等方面有着独特的理论体系和方法。
二、中医内科学的基本理论1. 中医内科的病因学中医内科学将疾病的发生归因于外感、内伤、情志、饮食等多种因素，具体包括六淫（风、寒、暑、湿、燥、火）和七情（喜、怒、思、忧、悲、恐、惊）等。
2. 中医内科的病理学中医内科学认为疾病的发生与人体脏腑经络的功能失调密切相关。
常见的病理变化包括气滞、血瘀、痰湿、湿热、气虚、气郁、血虚、阴虚、阳虚等。
3. 中医内科的诊断学中医内科学注重病人的整体观察和望闻问切等四诊合参的综合诊断方法。
常用的诊断方法包括望诊、闻诊、问诊和切诊等。
4. 中医内科的治疗学中医内科学的治疗方法主要包括草药治疗、针灸治疗、按摩推拿、气功疗法等。
其中，草药治疗是中医内科的核心治疗方法，通过使用中草药制剂来调节人体的阴阳平衡。
三、常见的中医内科疾病1. 冠心病冠心病是中医内科学中的常见疾病，主要病因有气虚、血瘀、痰瘀等。
中医内科对冠心病的治疗通常采用以活血化瘀、调节气血为主要方法的草药治疗。
2. 高血压高血压是中医内科学中的常见疾病，主要病因有肝阳上亢、肾阳虚等。
中医内科对高血压的治疗通常采用以舒肝息风、滋阴平肝为主要方法的草药治疗。
3. 糖尿病糖尿病是中医内科学中的常见疾病，主要病因有脾虚、肾阴虚等。
中医内科对糖尿病的治疗通常采用以健脾益气、滋阴清热为主要方法的草药治疗。
4. 肝炎肝炎是中医内科学中的常见疾病，主要病因有湿热蕴结、肝郁气滞等。
中医内科对肝炎的治疗通常采用以清热解毒、理气活血为主要方法的草药治疗。
四、中医内科学的未来发展中医内科学在研究和临床实践中不断发展，尤其是结合现代医学的技术和理论，为中医内科学的发展提供了新的契机。
随着中医内科学的发展，中医药的疗效得到了更广泛的认可和应用。
【中医】中医内科学精华重点总结
【中医】中医内科学精华重点总结中医内科学精华重点总结特别提示本篇内容仅限于中医临床医师辨证论治使用，禁止非医护人员采用，若因私自采用出现的任何后果，与本平台无关。
中医内科学重点精华汇总中医内科学由于考点和难点众多成为了考生们最头疼的问题，有很多考试被中医内科考试挡在门外，因此倒在了学习中医内科学的路上，为了帮助考生们顺利通过中医内科学考试，小编整理了关于中医内科学的重点知识点，希望对考生们有所帮助。
一、感冒：1、风寒；荆防败毒散。
2、风热；银翘散、3暑湿、新加香薷饮。
4、气虚；参苏饮。
5、阴虚；加减葳蕤汤。
6、阳虚、桂枝加附子汤。
7、血虚、葱白七味饮。
二、咳嗽：1、风寒袭肺；三拗汤、止嗽散。
2、风热犯肺；桑菊饮。
3、风燥伤肺；桑杏汤。
4、痰湿蕴肺；二陈汤、三子养亲汤。
5、痰热郁肺；清金化痰汤。
6、肝火犯肺；加减泻白散，黛哈散。
7、肺阴亏耗；沙参麦冬汤。
三、哮证：发作期：寒哮；射干麻黄汤。
久病阴盛阳虚；苏子降气汤。
热哮；定喘汤。
久病伤阴；麦门冬汤。
缓解期：1、肺虚；玉屏风散。
2、脾虚；六君子汤。
3、肾虚；金匮肾气丸或七味都气丸。
四、喘证：1、风寒袭肺；麻黄汤。
2、表寒里热；麻杏石甘汤。
3、痰热郁肺；桑白皮汤。
4、痰浊阻肺；二陈汤合三子养亲汤。
5、肺气闭郁；五磨饮子。
虚喘：1、肺虚；生脉散合补肺汤。
2、肾虚；金匮肾气丸、参哈散。
五、肺痨：1、肺阴亏损；月华丸。
2、阴虚火旺；百合固金丸合秦艽鳖甲散。
3、气阴耗损；保真汤。
4、阴阳两虚；补天大造丸。
六、肺胀：1、痰浊壅肺；苏子降气汤、三子养亲汤、六君子汤。
2、痰热郁肺；越婢加半夏汤、桑白皮汤。
3、痰蒙神窍；涤痰汤安宫牛黄丸。
4、肺肾气虚；平喘固本汤、补肺汤。
5、阳虚水泛；真武汤合五苓散。
七、痰饮：1、脾阳虚弱；苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤。
2、饮留肠胃；甘遂半汤或已椒苈黄丸。
悬饮；邪犯胸肺；1、柴枳半夏汤。
2、饮停胸胁；十枣汤或控涎丹。
3、络气不和；香附旋复花。
中医内科学主治医师中医基础理论考点总结
中医内科学主治医师中医基础理论考点总结一、中医基本理论1.阴阳学说：阴阳是中医理论的核心概念，涉及到中医病因、病机、诊断和治疗的方方面面。
2.五行学说：五行包括木、火、土、金、水，它们之间相互制约、相互依存，用以描述和分析人体生理和病理的变化。
3.望闻问切四诊法：四诊法是中医诊断的基本方法，包括望诊、闻诊、问诊和切诊。
4.中医病机：中医病机指的是疾病产生和发展的机理，包括阻滞、气滞、血瘀、湿困、痰湿、火热、寒冷等。
5.中医病因：中医病因分为外感和内伤两种，外感病因有风、寒、暑、湿、燥等，内伤病因有情志失调、饮食不节、过劳等。
二、中医辨证分型思维1.中医辨证：中医辨证是根据病情表现和辨证方法对病症进行分类和归纳，包括八纲辨证、虚实辨证、寒热辨证等。
2.中医辨证分型：中医辨证分型是指将疾病按照病因、病位、病机、病理变化等进行综合分析和划分，如风寒型、阳虚型、湿热型等。
3.中医诊断：中医诊断是基于辨证分型的基础上，通过四诊法和望闻问切等方法获取病人的信息，进一步判断病因、辨证分型和病机。
三、中医治则和治疗原则1.三因三机五法：三因指的是病因、体质和环境三方面，三机指的是气机、体液和脏腑三方面，五法指的是清、补、攻、破、平五种治法。
2.脏腑学说：中医内科学主要研究人体脏腑的功能和相互关系，药物和治疗方法也常常以脏腑为依据。
3.中药学：中医内科学中常用中草药进行治疗，包括中草药的基本性质、功效、配伍、用法等。
4.针灸学：针灸是一种常用的治疗手段，包括经络学说、针刺技法、针灸穴位等。
总结起来，中医内科学的基础理论主要包括中医基本理论、中医辨证分型思维和中医治则和治疗原则。
学生们除了熟悉这些理论知识外，还需要在实践中不断加深对中医内科学的理解和应用。
中医内科学总结(证型、歌诀及方歌)
宣肺平喘
麻杏石甘汤
仲景麻杏石甘汤，辛凉宣肺清热良，邪热壅肺咳喘急，有汗无汗均可尝。
痰热郁肺ห้องสมุดไป่ตู้
喘咳气涌，胸部胀痛，痰多质黏色黄，或夹有血色，胸中烦闷，身热，有汗，渴喜冷饮，面赤，尿赤，便秘，舌红，苔薄黄或腻，脉滑数
清泄痰热
桑白皮汤
桑白皮汤杏夏苏，芩连生姜栀贝母，火炎痰盛咳喘急，清泄痰热效可睹。
4
气虚感冒
恶寒较甚，发热，无汗，头痛身楚，咳嗽，痰白，咳痰无力，平素神疲体弱，气短懒言，反复易感，舌淡苔白，脉浮而无力。
益气解表
参苏饮
玉屏風散
参苏饮内用陈皮，枳壳前胡半夏齐，乾葛木香甘桔茯，气虚外感最相宜。
阴虚感冒
身热，微恶风寒，少汗，头昏，心烦，干咳少痰，舌红少苔，脉细数。
滋阴解表
加减葳蕤汤
加减葳蕤用白薇，豆豉生姜桔梗随，草枣薄荷八味共，滋阴发汗最相宜。
1
感冒
风寒證
恶寒重，发热轻，无汗，鼻塞声重，头痛，肢节酸疼，時流清涕,咽痒，咳嗽，咳痰稀薄色白，口不渴或渴喜热饮，舌苔薄白，脉浮或浮紧。
辛温解表
荆防败毒散
荆防败毒草苓芎，羌独柴前枳桔同，外感身痛头项重，散寒祛湿并祛风。
风热證
身热较著，微恶风，汗泄不畅，头脹痛，鼻塞流浊涕，咽喉红肿疼痛，咳嗽，痰黏或黄，口渴欲饮，舌薄白微黄，舌边尖红，脉浮数。
补肺纳肾
降气化痰
平喘固本汤
平喘胡桃苏橘红，党参半夏坎脐冬，沉香五味磁虫草，肺肾双疗固本雄。
喘脱危证
哮病反复久发，喘息鼻扇，张口抬肩，气短息促，烦躁，昏蒙，面青，四肢厥冷，汗出如油，脉细数不清，或浮大无根，舌质青黯，苔腻或滑。
补肺纳肾
扶正固脱
中医内科学重点总结
中医内科学重点总结中医内科学是中医学的重要分支之一，它主要研究和应用中医理论和技术治疗内科疾病。
在中医内科学中，有许多重要的内容需要掌握和总结。
中医内科学的重点之一是病因病机的辨析。
中医内科学强调病因病机的辨析和治疗，认为疾病是由于人体内外环境的变化导致的，而病因病机的辨析是治疗的基础。
病因病机的辨析包括四诊合参，即望、闻、问、切，通过观察患者的外貌、听取患者的声音、询问患者的病情和切诊患者的脉象等方式来确定疾病的病因病机，为后续的治疗提供指导。
中医内科学的重点之二是辨证施治。
辨证施治是中医内科学的核心内容，是根据病情辨证确定治疗方法的过程。
中医内科学认为每个人的体质和疾病都有所不同，因此针对不同的人和疾病采取不同的治疗方法。
辨证施治包括辨证论治和中药治疗两个方面。
辨证论治是根据病情辨证，确定治疗的方法和方案，包括针灸、推拿、艾灸等；中药治疗是通过使用中药来调节人体的阴阳平衡，达到治疗疾病的目的。
中医内科学的重点之三是调理阴阳平衡。
中医内科学认为人体的健康与阴阳平衡密切相关，当阴阳失衡时，就会出现各种疾病。
因此，调理阴阳平衡是中医内科学的重要内容之一。
调理阴阳平衡包括药物调理、饮食调理、按摩调理等多种方式。
药物调理是通过使用中药来调节人体的阴阳平衡，常用的中药有人参、黄芪、当归等；饮食调理是通过调整饮食结构和食物的性味来调节人体的阴阳平衡，比如寒热调理、湿燥调理等；按摩调理是通过按摩人体的经络和穴位来调节人体的阴阳平衡，常用的按摩手法有推拿、拨罐等。
中医内科学的重点之四是预防和保健。
中医内科学强调预防和保健的重要性，认为预防胜于治疗。
预防和保健包括日常生活中的饮食起居、运动锻炼、心理调节等方面的内容。
中医内科学提倡养生保健的方法，如按时作息、合理饮食、适度运动、保持心情愉快等，以增强人体的抵抗力，预防疾病的发生。
中医内科学是中医学的重要分支之一，它研究和应用中医理论和技术治疗内科疾病。
中医内科学的重点内容包括病因病机的辨析、辨证施治、调理阴阳平衡和预防和保健等。
中医内科学 重点总结
中医内科学一、感冒：1、风寒；辛温解表；荆防达表汤或荆防败毒散。
2、风热；辛凉解表；银翘散或葱豉桔梗汤、3、暑湿；清暑祛湿解表；新加香薷饮。
4、气虚；益气解表；参苏饮。
5、阴虚；滋阴解表；加减葳蕤汤。
二、咳嗽：1、风寒袭肺；疏风散寒，宣肺止咳；三拗汤、止嗽散。
2、风热犯肺；疏风清热，宣肺止咳；桑菊饮。
3、风燥伤肺；疏风清热，润燥止咳；桑杏汤。
4、痰湿蕴肺；燥湿化痰，理气止咳；二陈平胃散合三子养亲汤。
5、痰热郁肺；清热肃肺，豁痰止咳；清金化痰汤。
6、肝火犯肺；清肺泻肝，顺气降火；加减泻白散，黛蛤散。
7、肺阴亏耗；滋阴润肺，化痰止咳；沙参麦冬汤。
三、哮病：1发作期：冷哮；宣肺散寒，化痰平喘；射干麻黄汤、小青龙汤。
2 热哮；清热宣肺，化痰定喘；定喘汤、越婢加半夏汤加减。
3寒包热哮；解表散寒，清化痰热；小青龙加石膏汤、厚朴麻黄汤加减。
4风痰哮证；祛风涤痰、降气平喘；三子养亲汤加麻黄杏仁僵蚕厚朴半夏陈皮茯苓。
5虚哮证；补肺纳肾，降气化痰。
平喘固本汤加减。
缓解期1、肺脾气虚；健脾益气，补土生金；六君子汤加减。
2、肺肾两虚；补肺益肾；生脉地黄汤合金水六君煎加减。
四、喘证：1、风寒壅肺证；宣肺散寒；麻黄汤合华盖散。
2、表寒肺热证；解表清里，化痰平喘；麻杏石甘汤。
3、痰热郁肺证；清肺化痰，宣肺平喘；桑白皮汤。
4、痰浊阻肺证；祛痰降逆，宣肺平喘；二陈汤合三子养亲汤。
5、肺气郁痹证；开郁降气平喘；五磨饮子加减。
虚喘：1、肺气虚耗证；补肺益气养阴；生脉散合补肺汤加减。
2、肾虚不纳证；补肾纳气；金匮肾气丸合参蛤散加减。
3、正虚喘脱证；扶阳固脱，镇摄肾气；参附汤送服黑锡丹，配合蛤蚧粉。
五、肺痨：1、肺阴亏损证；滋阴润肺；月华丸加减。
2、虚火灼肺证；滋阴降火；百合固金丸合秦艽鳖甲散。
3、气阴耗伤证；益气养阴；保真汤、参苓白术散。
4、阴阳虚损证；滋阴补阳；补天大造丸加减。
六、肺胀：1、痰浊壅肺证；化痰降气，健脾益肺；苏子降气汤、三子养亲汤、六君子汤加减。
中医内科学第十一版疾病总结
中医内科学第十一版疾病总结
一、心血管系统疾病：
1.高血压：中医认为，高血压是由于肝阳上亢、气滞血瘀、痰湿内蕴等多种因素引起的，可采取调理肝阳、活血化瘀、祛除痰湿等治疗方法。
2.冠心病：中医认为，冠心病是由于心肝不和、气血不足、痰瘀阻塞等原因引起的，可采取调理心肝、益气活血、化痰通络等治疗方法。
二、呼吸系统疾病：
1.慢性支气管炎：中医认为，慢性支气管炎主要是由于外邪、内伤、气滞、痰湿等引起的，可采取祛邪、化痰、健脾等治疗方法。
2.支气管哮喘：中医认为，支气管哮喘主要是由于肺气虚弱、外感风邪等引起的，可采取补肺健脾、祛风化痰等治疗方法。
三、消化系统疾病：
1.消化性溃疡：中医认为，消化性溃疡主要是由于脾胃虚寒、气滞血瘀等引起的，可采取温中健脾、活血化瘀等治疗方法。
2.慢性胃炎：中医认为，慢性胃炎主要是由于脾胃虚弱、痰湿内蕴等引起的，可采取健脾化湿、祛除痰湿等治疗方法。
四、泌尿系统疾病：
1.慢性肾炎：中医认为，慢性肾炎主要是由于肾阳虚弱、湿热内蕴等引起的，可采取温肾阳、祛湿热等治疗方法。
2.膀胱炎：中医认为，膀胱炎主要是由于湿热蕴结、气滞血瘀等引起的，可采取清热利湿、活血化瘀等治疗方法。
五、内分泌系统疾病：
1.糖尿病：中医认为，糖尿病主要是由于脾胃虚弱、肺肾阴虚等引起的，可采取补脾健胃、滋阴降火等治疗方法。
2.甲亢：中医认为，甲亢主要是由于肝阳上亢、气血不足等引起的，可采取降肝阳、益气补血等治疗方法。
以上是中医内科学第十一版疾病的部分总结，中医内科学疾病众多，治疗方法多样化，需要根据具体病情进行综合分析，并由中医医生进行个体化的诊断和治疗。
中医内科学 重点总结
中医内科学重点总结表，化痰消肿；桑菊饮合消痈丸。
3、脓成痈溃期；清热解毒，消痈排脓；抗痈消痈丸合清开灵注射液。
八、肺燥：1、肺燥干咳证；润燥化痰，平喘止咳；沙参麦冬汤、杏膏糖浆。
2、肺燥痰喘证；润肺化痰，平喘止咳；麦门冬汤、葳蕤丸。
3、燥痰不化证；润肺化痰，清热平喘；二妙散加减。
九、肺癌：1、肺癌初起证；清热解毒，化痰止咳；三黄连合秦艽鳖甲散。
2、肺癌晚期证；益气养阴，化痰止咳；参苓白术散、六味地黄丸合安宫牛黄丸。
十、哮喘：哮喘是指反复发作的气喘症状，中医认为哮喘是由多种原因引起的肺气阻塞所致，治疗时需根据病因辨证施治。
常用方剂有射干麻黄汤、小青龙汤、越婢加半夏汤、桑白皮汤、平喘固本汤等。
同时，还应注意避免哮喘诱因，如避免接触过敏原、避免寒冷刺激等。
毒素对人体的危害很大，需要及时处理。
不同阶段的毒素处理方法也不同。
在毒素初期，需要解毒化瘀，可以使用千金苇茎汤或金解毒散加减。
在溃脓期，需要排脓解毒，可以使用加味桔梗汤加减。
在恢复期，需要清养补肺，可以使用沙参清肺汤、桔梗杏仁煎加减。
心悸是一种常见的症状，也需要根据不同的原因进行不同的治疗。
如果是心虚胆怯，可以使用平补镇心丹加减；如果是心血不足，可以使用归脾汤；如果是心阳不振，可以使用桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤加减；如果是水饮凌心，可以使用苓桂术甘汤加减；如果是阴虚火旺，可以使用天王补心丹或朱砂安神丸加减；如果是瘀阻心脉证，可以使用桃仁红花煎桂枝甘草龙骨牡蛎汤。
胸痹也需要根据不同的证候进行不同的治疗。
如果是心血瘀阻证，可以使用血府逐瘀汤加减；如果是气滞心脉证，可以使用柴胡疏肝散加减；如果是痰浊闭阻证，可以使用括蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减；如果是寒凝心脉证，可以使用枳实薤白桂枝汤合当归四逆散；如果是气阴两虚，可以使用生脉散合人参养荣汤加减；如果是心肾阴虚证，可以使用天王补心丹合加减复脉汤；如果是心肾阳虚证，可以使用参附汤合桂枝甘草汤。
失眠也需要根据不同的证候进行不同的治疗。
中医内科学总结
第一章肺系病证第一节感冒1.概念：临床表现：以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为特征。
（恶寒、发热、脉浮）2.沿革：（1）北宋《仁斋直指方》，首见“感冒”之名。
（1997.62）（2）元代朱丹溪《丹溪心法》治疗分立辛温、辛凉两大法则。
（3）将感冒与伤风互称，始于明清。
（1995.55）（4）清《类证治裁》，首见“时行感冒”。
（2012.57）3.病因病机病因：（1）外感六淫，风为主因。
（2）时疫疫毒伤人（时行感冒）。
病机：邪犯肺胃，卫表不和。
病理：风寒感冒出现恶寒发热的病理是：风寒之邪外束肌表，卫阳被郁（1999.55）4.辨证论治（1）风寒束表证——辛温解表——荆防达表汤或荆防败毒散（2008.171）（2）风热犯表证——辛凉解表——银翘散或葱豉桔梗汤（3）暑湿伤表证（2006.57辨证）——清暑祛湿解表——新加香薷饮（辨证2005.57 2009.69）六一散（小便短赤）、鸡苏散（疏风解暑）、藿香正气散<2>体虚感冒（体虚感冒的治法2011.163）（4）气虚感冒——益气解表——①参苏饮②玉屏风散（表虚自汗，易伤风邪）（2007.138气虚感冒方药：①②）（5）阴虚感冒——滋阴解表——加减葳蕤汤（6）阳虚感冒——助阳解表－－再造散歌诀：感冒四时风邪袭，头痛鼻塞流鼻涕，发热恶寒身不适，解达法由表实立，荆防银翘香薷饮，风寒风热暑湿歧，若有气虚参苏用。
加减葳蕤疗阴虚。
第二节咳嗽1、概念：有声无痰为咳，有痰无声为嗽。
2、沿革：(1).咳嗽之名始见于《内经》。
《素问》”五脏六腑皆能令人咳，非独肺也。
”指出咳嗽病位在肺，确立脏腑分类法。
（2.）首将咳嗽分为外感、内伤——张介宾《景岳全书》（2001.55 2009.70）（3）《医学心悟》：“肺体属金，譬若钟然，钟非叩不鸣，风寒暑湿燥火六淫之邪，自外击之则鸣，劳欲情志，饮食炙搏之火自内攻之则亦鸣。
”（1998.56）提示咳嗽是内、外病邪犯肺。
中医内科学总结
中医内科学总结根据《中医内科学》第7版整理的中医内科学总结，本文主要介绍肺系病证的分类、基本病机、病位、实证和虚证，以及相应的治疗方法。
一、感冒感冒的基本病机是外邪袭表，肺卫失和，病位主要在肺卫。
实证包括风寒证、风热证、暑湿证和秋燥证。
针对不同的实证，可以采用不同的治疗方法，如辛温解表、宣肺散寒、清暑祛湿解表、润燥疏表等。
二、咳嗽咳嗽的基本病机是外邪侵袭或脏腑功能失调导致肺失宣肃，肺气上逆，病位主要在肺，与肝、脾、肾关系密切。
外感咳嗽包括风寒袭肺、风热犯肺和风燥伤肺；内伤咳嗽包括痰湿蕴肺、痰热郁肺、肝火犯肺、肺阴亏耗和肺气亏虚。
治疗方法包括疏风散寒、宣肺止咳、清热化痰、肃肺止咳、清肺平肝、顺气降火、滋阴清热、润肺止咳、补肺益气、止咳化痰等。
三、哮病哮病的基本病机是诱因引触伏痰、痰阻气道、气道挛急，肺失肃降，病位在肺，涉及脾肾，甚则累及于心。
发作期分为冷哮、热哮、寒包热哮、风痰哮和虚哮，缓解期分为肺脾气虚和肺肾两虚。
治疗方法包括温肺散寒、化痰平喘、清热宣肺、化痰定喘、祛风涤痰、降气平喘、补肺固卫、补肺益肾等。
四、喘证喘证的基本病机是肺气升降出纳失常，实证包括风寒壅肺和表寒肺热，虚证包括肺不主气和肾失摄纳，病位在肺和肾。
治疗方法包括祛风散寒、宣肺平喘、解表清里、麻杏石甘汤等。
综上所述，中医内科学对于肺系病证的分类、基本病机、病位、实证和虚证，以及相应的治疗方法有较为详细的总结和阐述。
在实践中，应根据具体情况采用相应的治疗方法，以达到最佳疗效。
3、痰热郁肺---使用桑白皮汤清热化痰，泻肺平喘。
4、痰浊阻肺---使用二陈汤合三子养亲汤祛痰降逆，宣肺平喘。
5、肺气郁闭---使用五磨饮子开郁降气平喘。
B.虚喘1、肺虚---使用补肺汤补肺益气，敛肺平喘。
2、肾虚---使用七味都气丸+生脉散补肾纳气，加上金匮肾气丸合参蛤散肾阴虚。
3、正虚喘脱---使用参附汤送服黑锡丹配合蛤蚧粉扶阳固脱，镇摄纳气。
肺痈基本病机：外邪侵袭肺部，导致热壅血瘀，润酿成痈，血败肉腐，化脓成痈。
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第一单元肺系病证 一、感冒 二、 基本病机：外邪袭表，肺卫失和。 病位：主要在肺卫。 实证：1-4 1. 风寒证---辛温解表，宣肺散寒 --- 荆防败毒散 若湿较重，肢体酸痛，头重头胀，身热不扬，--羌活胜湿汤 2. 风热证---辛凉解表，宣肺清热---银翘散 3. 暑湿证---清暑祛湿解表---新加香薷饮 小便短赤加六一散、赤苓 4、|
5、秋燥证---润燥疏表---温燥--桑杏汤加减， 凉燥--杏苏散加减。 正虚邪实证：
5、气虚感冒---益气解表---参苏饮 若平素表虚自汗，易受风邪者--玉屏风散 阳虚--再造散 6、阴虚感冒---滋阴解表---加减葳蕤汤
二、咳嗽 基本病机：外邪侵袭或脏腑功能失调导致肺失宣肃，肺气上逆。 病位：主要在肺，与肝、脾、肾关系密切。 A外感咳嗽 1. 风寒袭肺---疏风散寒、宣肺止咳---三拗汤合止咳散 2. 风热犯肺---疏风清热、宣肺化痰---桑菊饮 夏令夹暑+六一散、鲜荷叶 3. 风燥伤肺---疏风清肺、润肺止咳---桑杏汤 若凉燥证（燥证+风寒）--杏苏散 |
B内伤咳嗽 1. 痰湿蕴肺---健脾燥湿、化痰止咳---二陈平胃散合三子养亲汤 2. 痰热郁肺---清热化痰，肃肺止咳---清金化痰汤 3. 肝火犯肺---清肺平肝、顺气降火---泻白散合黛蛤散 4. 肺阴亏耗---滋阴清热，润肺止咳---沙参麦冬汤 5. 肺气亏虚---补肺益气，止咳化痰---补肺汤 三、哮病 基本病机：诱因【外邪侵袭、饮食不当、情志失调、劳倦失养】引触伏痰、痰阻气道、气道挛急，肺失肃降。 病位：在肺---涉及脾肾---甚则累及于心。 A. 发作期 1.冷哮---温肺散寒、化痰平喘---射干麻黄汤 - 2．热哮---清热宣肺、化痰定喘---定喘汤
3．寒包热哮--解表散寒，化痰清热--小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤 4．风痰哮---祛风涤痰，降气平喘---三子养亲汤 5．虚哮---补肺纳肾，降气平喘---平喘固本汤 B. 缓解期 1. 肺脾气虚---补肺固卫，补土生金---六君子汤加味 2．肺肾两虚---补肺益肾---生脉地黄汤合金水六君煎 四、喘证 基本病机：肺气升降出纳失常。 实证:邪气壅塞、肺气不利 虚证：肺不主气，肾失摄纳。 、 病位：肺为气之主，肾为气之根。
A.实喘 1、风寒壅肺---祛风散寒，宣肺平喘---麻黄汤合华盖散 2、表寒肺热---解表清里，宣肺平喘---麻杏石甘汤 3、痰热郁肺---清热化痰，泻肺平喘---桑白皮汤 4、痰浊阻肺---祛痰降逆，宣肺平喘---二陈汤合三子养亲汤 5、肺气郁闭---开郁降气平喘---五磨饮子 B.虚喘 1、肺虚---补肺益气，敛肺平喘---补肺汤 中气虚弱，脾肺同病（食少便溏腹中气坠）--补中益气汤 2、肾虚---补肾纳气---金匮肾气丸合参蛤散 肾阴虚--七味都气丸+生脉散
3、正虚喘脱---扶阳固脱，镇摄纳气--参附汤送服黑锡丹配合蛤蚧粉 | 五、肺痈
基本病机：外邪犯肺，致热壅血瘀、润酿成痈、血败肉腐、化脓成痈。 病位：肺部。 1. 初期---疏风散热，宣肺化痰---银翘散 2. 成痈期---清热解毒，化瘀消痈---千金苇茎汤合如金解毒散 3. 溃脓期---清热解毒，化瘀排脓---加味桔梗汤 4. 恢复期---益气养阴，清热排脓---沙参清肺汤或桔梗杏仁煎 第二单元 心脑系病证 一、心悸 基本病机：气血阴阳亏虚、心失所养、或 邪扰心神、心神不宁。 病位：心、与 脾肾肺肝四脏器密切相关。 1、心虚胆怯---镇惊定志、养心安神---安神定志丸 2、心血不足---补血养心，益气安神---归脾汤 若见心动悸脉结代者--用炙甘草汤
） 3、阴虚火旺---滋阴降火、养心安神---天王补心丹合朱砂安神丸
4、心阳不振---温补心阳，安神定悸---桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤 5、水饮凌心---振奋心阳，化气行水---苓桂术甘汤 若心功能不全而导致浮肿，尿少，阵发性夜间咳喘或端坐呼吸--真武汤 6、瘀阻心脉---活血化瘀、理气通络---桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤 7、痰火扰心---清热化痰，宁心安神---黄连温胆汤 二、胸痹 基本病机：心脉痹阻 病位：心，肝脾肾三脏功能失调有关 本虚：气虚、阳虚、气阴两虚 标实：血瘀、寒凝、痰浊、气滞。 ' 1、心血瘀阻---活血化瘀、通脉止痛---血府逐瘀汤
2、气滞心胸---疏肝理气，和血舒脉---柴胡疏肝散 3、寒凝心脉---辛温散寒、宣痹通阳---枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤 若阴寒极盛，胸痹重证（心痛彻背，背痛彻心）--乌头赤石脂丸+苏合香丸 4、痰浊闭阻---通阳泄浊、豁痰宣痹---瓜萎薤白半夏汤合涤痰汤 5、心肾阴虚---滋阴益肾、养心和络---天王补心丹合炙甘草汤 6、心肾阳虚---温补阳气、振奋心阳---参附汤合右归饮 若肾阳虚衰，不能制水，水气凌心--心悸喘促，不能平卧，小便短少，肢全浮肿--真武汤 7、气阴两虚---益气养阴、活血通络---生脉散合人参养营汤 四、不寐 基本病机：阳盛阴衰、阴阳失交、阳不入阴、心神失养或心神不宁。 病位：心，肝脾肾胃有关 ! 1肝郁化火---清肝化或，佐以安神---龙胆泻肝汤加味 若头晕目眩，头痛欲裂，不寐烦躁大便秘结—当归龙荟丸 2 痰热内扰---清热化痰，和中安神---黄连温胆汤加味 若痰食阻滞，胃中不和者+半夏秫米汤 3、心火炽盛---清心泻火，安神宁心---朱砂安神丸 4、阴虚火旺---滋阴降火，交通心肾---六味地黄丸合交泰丸加味 5、心脾两虚---补养心脾，养血安神---归脾汤 6、心胆气虚---益气镇惊，安神定志---安神定志丸合酸枣仁汤 五、头痛 基本病机：外感：风寒湿热外邪、上扰清窍、清窍不利。 内伤：肝脾肾功能失调，风火痰瘀上扰清窍，气血阴精亏损，清窍失养。
、 病位：脑，肝脾肾三脏有关
A 外感 1、风寒头痛---疏风散寒止痛---川芎茶调散 若寒客少阴经脉--麻黄附子细辛汤 若寒邪侵犯厥阴经（巅顶头痛、干呕吐涎沫，甚则四肢厥冷，苔白脉弦）--吴茱萸汤 2、风热头痛---疏风清热和络---芎芷石膏汤 若大便秘结，口鼻生疮，腑气不通者+黄连上清丸 3、风湿头痛---祛风胜湿通窍---羌活胜湿汤 B 内伤 1、肝阳头痛---平肝潜阳息风---天麻钩藤饮 2、痰浊头痛---健脾燥湿，化痰降逆---半夏白术天麻汤 3、瘀血头痛---活血化瘀通窍止痛---通窍活血汤 4、肾虚头痛---养阴补肾，填髓生津---大补元煎 若肾阴虚用知柏地黄丸 5、血虚头痛---养血滋阴，和络止痛---加味四物
六、眩晕 … 基本病机：虚者：髓海不足、气血亏虚、清窍失养。
实者：风火痰瘀扰乱清空。 病位：脑（清窍），肝脾肾三脏有关 1、肝阳上亢---平肝潜阳、滋养肝肾---天麻钩藤饮 2、气血亏虚---补养气血、健运脾胃---归脾汤加味 3、肾精不足：阴虚---补肾滋阴---左归丸 阳虚---补肾助阳---右归丸 4、痰浊中阻---燥湿祛痰、健脾和胃---半夏天麻白术汤 若痰阻气机，郁而化火（头目胀痛，心烦口苦，渴不欲饮，苔黄腻，脉弦滑）--黄连温胆汤 5、瘀血阻窍---祛瘀生新，通窍活络---通窍活血汤
$ 七、中风
基本病机：脏腑阴阳失调，气血逆乱，上冲犯脑及风火痰瘀横窜经络。 病位：脑（清窍），心肝脾肾三脏有关 诊断要点： 猝然昏扑、不省人事、半身不遂、偏身麻木、口舌歪斜、言语晦涩、不能言语。 （一） 中经络 1、风痰入络---祛风化痰通络---化痰通络汤 2、风阳上扰---平肝潜阳，活血通络---天麻钩藤饮 3、阴虚风动---滋阴潜阳，息风通络---镇肝熄风汤 4、痰热腑实---化痰通腑泄热---星篓承气汤 （二） > （三） 中脏腑 1、闭证-阳闭证候—辛凉开窍化痰，清肝息风---羚角钩藤汤合安宫牛黄丸
2、闭证-阴闭—辛温开窍，化痰醒神---涤痰汤合苏合香丸 3、脱证-阳闭证候—回阳救逆，益气固脱---急用参附汤合生脉散加味 （四） 后遗症 1、风痰瘀阻---搜风化痰，行瘀通络---解语丹 2、气虚络瘀---益气行血，化瘀通络---天麻钩藤饮 3、肝肾亏虚---滋养肝肾---左归丸合地黄饮子 % 第四单元 脾胃病证
一、胃痛 二、 基本病机：外邪犯胃、饮食伤胃、情志所伤、导致胃气失和、气机不利。---不通则痛。 脾胃虚弱：所致胃失濡养，温煦，不荣亦痛。 病位：胃，肝脾有关 1、寒邪客胃---温胃散寒、理气止痛---香苏散合良附丸加味 2、饮食停滞---消食导滞、和胃止痛---保和丸 3、肝气犯胃---疏肝解郁、理气解郁---柴胡疏肝散 4、肝胃郁热---疏肝泄热，和胃止痛---丹栀逍遥散或化肝煎 & 5、湿热中阻---疏肝泄热和胃---清中汤
6、瘀血停滞---化瘀通络，和胃止痛---失笑散合丹参饮 7、脾胃虚寒---温中健脾，和胃止痛---黄芪建中汤 8、胃阴亏虚---养阴益胃，和中止痛---一贯煎合芍药甘草汤 二、呃逆 基本病机：胃失和降，胃气上逆动膈。 病位：病位在膈，病变的关键脏腑在胃，还与肝脾肺肾诸脏腑有关。 A 实证 1胃中寒冷：温中散寒，降逆止呃 丁香散 2、饮食停滞---消食导滞，降逆止呃---保和丸 3、胃火上逆：清降泄热，降逆止呃 竹叶石膏汤 ！ 4、 气机郁滞：顺气解郁，和胃降逆 五磨饮子
5、痰饮内阻---降逆化痰，和胃止呕---旋覆代赭汤 B 虚证 1脾胃阳虚---温补脾胃，和中降逆---理中丸 2 胃阴不足---生津生津，降逆止呃---益胃汤加味 三、泄泻 基本病机：脾胃受损，湿困脾土，传导失司。病机关键：脾虚湿盛。 病位：病位在脾胃和大小肠，与肝肾关系密切。 （一）暴泻 1寒湿内盛---芳香化湿，疏表散寒--- 藿香正气散 2 湿热伤中---清热利湿---葛根黄芩黄连汤 3 食滞胃肠---消食导滞---保和丸 : （二）久泻 1 肝气乘脾---抑肝扶脾---痛泻要方
2 脾胃虚弱---健脾益气，化湿止泻---参苓白术散 3肾阳虚衰---温肾健脾、涩肠止泻---四神丸 四、便秘 基本病机：大肠传导失司。 病位：大肠，但常与脾胃肺肝肾关系密切。