龙血竭外敷治疗肿瘤术后难愈合性伤口的效果观察
龙血竭胶囊治疗脓肿的临床观察
白术汤加减治疗能改善心功能，降低不良反应发生率，安全性高，提高临床疗效。
参考文献[1]张春光.茯苓桂枝白术汤加减治疗冠心病的临床效果研究[J].光明中医，2017，32（23）：3360-3362.[2]阚红艳.复方丹参滴丸联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛患者的疗效观察[J].中国现代药物应用，2016，10（3）：169-170.[3]吴保军.阿托伐他汀联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的临床研究[J].现代药物与临床，2017，32（3）：411-414. [4]严萍，江莉萍.复方丹参滴丸联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的疗效观察[J].中国医院用药评价与分析，2016，16（10）：1362-1364.脓肿是机体感染后，组织或器官内病变组织坏死、液化后，形成局限性脓液积聚，常继发于各种化脓性感染，也可继发于局部损伤的血肿或异物存留处[1]。
临床治疗以切开脓肿，去除脓腔内坏死组织，放置引流条充分引流为主，术后愈合往往需要很长时间。
血竭具有活血化瘀和止血的双向调节、抗炎镇痛、降血糖、降血脂、抗菌、促进表皮修复、抗氧自由基等药理作用[2]。
龙血竭胶囊的主要成分为血竭，因此，本研究尝试应用血竭的抗炎、抗菌、促进表皮修复作用，观察应用龙血竭胶囊对于脓肿切开术后创面愈合的影响。
1资料与方法1.1一般资料选取2015年5月～2018年5月于我院门诊就诊，体表脓肿行切开术的患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组98例，年龄19～69岁，平均年龄（31.12±1.78）岁；体重52～84kg；性别不限。
本研究对象限定在一般情况良好、无严重合并症的成年患者。
排除标准：结核病、免疫缺陷、血糖明显增加、严重营养不良或患有其他影响创伤愈合的疾病。
1.2诊断标准体表皮肤局部出现明显的红、肿、热、痛及压痛症状，肿物中心部位触诊较软，有明显的波动感。
1.3治疗方法两组均确诊脓肿已形成，经常规皮肤消毒后，在1%利多卡因局麻下行脓肿切开，清除脓腔内坏死组织，放置凡士林纱条引流，无菌纱布覆盖切口；术后门诊常规换药（1次/d，3d 后视引流物减少情况可改为1次/隔日或1次/2～3d）：无菌棉球蘸取1%碘伏溶液擦拭切口周围皮肤、创面，去除创面脓液，切口内放置凡士林纱条引流，无菌纱布覆盖切口。
成纤维细胞生长因子加血竭胶囊外用治疗难愈性皮肤创面效果的分析
【 黄勇斌， ｌ 】 关小彬， 黄亮， 成杰辉， 周件贵． 合理用药国际指标干 预对我院 呼吸内科和儿科门诊抗菌药物使用的影响【 ． Ｊ 中国药房 ．０８（３． 】 ２０， ） ２ ｆ】 王若伦． ２ 骆军， 陈丽金． 叶丽卡． 采用合理用药国际指标干预和评估我 院甲状腺切除围术期应用抗菌药物【】中国药房，０９（８ Ｊ． ２０ ，０） 【】 王海莲， ３ 陈莲珍 我院１９ ～２ ０年门诊处方合理用药国际指标趋势 ７ ０４ ９
本 文针对 呼 吸内科合 理使 用抗生 索提 出几点建 设 陛的建议 ：
成 纤 维 细 胞 生长 因子 加 血 竭 胶 囊 外 用 治 疗 难 愈 性 皮 肤 创 面 效 果 的分 析
关 飞 吴朝 阳
茂名 ５ ５ ０ ） ２ ０ ０ （ 广东茂名市茂南 区疾病预 防控制 中心
【 摘要 】 目的： 观察成 纤维细胞生长因子 、 血竭胶囊外用治疗皮 肤难愈创面的疗效。 方法： 皮肤难愈创面９ 例 ， ７ 随机 分为观察组（ ６ ） ５例 与 对照组（ １ ， ４ 例）其中对照组应用常规换药治疗， 观察组以成纤维细胞生长 因子、 血竭胶囊外用， 观察两组创面愈合时间。 结果： 观察组创面愈合时间显著低 于对照组（ ＜ ． １）治愈率 显著高于对照组（ Ｐ ００ 、 Ｐ≮０ Ｏ 。 ． ５）结论 ： 纤维细胞生长 因子 、 成 血竭胶囊外用对难愈皮肤创面疗效明显。 【 关键词 】 成纤维细胞生长 因子 血竭胶囊 难愈创面 【 中图分类 号 】 Ｒ 【 献标 识码 】 文 【 文章编号 】 ６ ２ ２ ２ （ ０ ２ ０ — ２ ２ ０ １７ — ５ ３ ２ １ ） ３ ０ ０ — ２
分析【］中国 药师 ，０６（１． Ｊ． ２０， ） ０ ｆ】 陈莲珍 ４ 王淑洁， 王青， 史丽敏， 王海莲， 厉焕栋， 徐燕侠， 高燕红， 吴敏， 吴丽萍， 王育琴． 多中心 合理用药国际指标对照研究 — —— 现场调￣［ ． ｒ］ ｔ － Ｊ 中国医院 药学杂 志 ，０３（７． ２０ ． ） ｏ 【］ 陈莲珍 ， ５ 杨军， 王海莲． 徐燕侠 ， 王淑洁． 王育琴． 门诊合理用药国际指 标追踪调查［ ｔ国药房，０６（４． Ｊ￣ ｌ ２０ ，２）
龙血竭粉治疗妇瘤科Ⅲ、Ⅳ度急性放射性皮炎的临床观察
龙血竭粉治疗妇瘤科Ⅲ、Ⅳ度急性放射性皮炎的临床观察目的：观察龙血竭粉治疗妇瘤科Ⅲ、Ⅳ度急性放射性皮炎的临床疗效。
方法将68例Ⅲ、Ⅳ度急性放射性皮炎的妇瘤科患者随机分成观察组和对照组。
观察组34例采用龙血竭粉治疗，每日2次；对照组34例采用湿润烧伤膏治疗，每日3次；两组患者采取的其他护理措施相同，观察指标包括愈合时间、疼痛评分和患者满意度。
结果观察组愈合时间8.12±1.22天，明显短于对照组9.88±1.45天且疼痛消失时间明显少于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.01）；观察组患者满意度（88.24%），高于对照组（58.82%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论龙血竭粉能加快妇瘤科Ⅲ、Ⅳ度急性放射性皮炎创面的愈合时间，减少创面渗液，良好地控制疼痛，治疗效果明显，患者满意度提高。
标签：龙血竭粉；妇瘤科；急性放射性皮炎；护理放射性皮炎是恶性肿瘤放射治疗过程中常见的并发症，照射部位出现不同程度红、肿、痛、痒等皮肤反应，表现为充血、肿胀、疼痛、分泌物大量增加等，其发生率为93.8%，91.1%出现于照射40Gy 以前[1-2]。
妇瘤科患者放疗部位在下腹部和外阴等处，由于这些部位隐蔽，皮肤环境差，且易受衣服摩擦等长期刺激，细菌等微生物易聚集，从而较其他照射部位更容易形成溃疡、继发感染，严重者出现经久不愈的溃破，直接影响患者舒适度和生活质量，尤其是Ⅲ、Ⅳ度急性放射性皮炎常常需要被迫中断放疗，严重影响了患者的治疗疗效，故有效的治疗与护理尤为重要[3]。
我科从2009年7月起，应用龙血竭粉对妇瘤科Ⅲ、Ⅳ度急性放射性皮炎患者进行治疗，取得了较好疗效。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料从2010年7月至2013年7月，在我科出现急性放射性皮炎的妇科恶性肿瘤患者68例，其中宫颈癌42例，阴道癌26例，年龄25～76岁，平均52岁，全部病例均采用6MV放射线常规分割照射。
按先后顺序编号入组，34例观察组为单号（Ⅲ度26例，Ⅳ度8例），34例对照组为双号（Ⅲ度26例，Ⅳ度8例）。
龙血竭粉的功效与作用
龙血竭粉的功效与作用龙血竭（Croton lechleri）是一种生长在南美洲的热带雨林中的大型乔木植物。
它是Amazon热带雨林中最常见的树木之一，主要分布在秘鲁，厄瓜多尔和哥伦比亚等地。
龙血竭树产生的树胶被称为龙血树胶，因其血红的颜色被广泛应用于民间医学中，被称为“龙血竭粉”。
龙血竭粉被用作中草药和民间疗法的成分已有数百年的历史。
它被赋予了它丰富的药用功效，如止血，抗炎，抗菌，愈合创伤等。
让我们来了解一下龙血竭粉的功效与作用。
1. 止血作用：龙血竭粉具有强大的止血作用，可以有效控制出血。
它在医疗中被广泛用于处理外伤性创伤，如擦伤，切割伤和烧伤。
龙血树胶中的活性成分可以促进血小板聚集，增加血栓形成，并加速创口愈合。
2. 抗炎作用：龙血竭粉含有多种抗炎活性成分，能够有效减轻炎症反应。
这使得它对于治疗风湿性关节炎，肌肉疼痛和关节炎等疾病非常有效。
它还可以抑制炎症介质的释放，从而减缓炎症反应。
3. 抗菌作用：龙血竭粉是一种天然的抗菌剂。
它对多种细菌和真菌具有广谱的抑制作用，包括金黄色葡萄球菌，大肠杆菌和念珠菌等。
这使得它成为治疗各种感染和细菌引起的皮肤疾病的理想选择。
4. 促进伤口愈合：龙血树胶的应用可以促进伤口的愈合过程。
它可以加速表皮细胞的再生和增殖，增强皮肤的修复能力，并形成有利于愈合的疤痕。
5. 缓解消化问题：龙血竭粉还常用于缓解消化问题，如腹泻，胃痛和胃溃疡。
它可以缓解胃肠道炎症，并保护消化道黏膜免受损害。
6. 抗氧化作用：龙血树胶富含抗氧化物质，可以中和自由基并减少氧化应激。
它可以保护细胞免受氧化损伤，从而延缓衰老过程，并减少慢性疾病的发生。
7. 抗肿瘤作用：一些研究表明，龙血竭粉中的活性成分具有抑制肿瘤生长的潜力。
它可以抑制癌细胞的增殖和分化，并诱导其凋亡。
但需要进一步的研究来确定其准确的抗肿瘤机制。
除了以上列出的功效与作用，龙血竭粉可能还有其他一些潜在的药用价值，但需要更多的研究来验证其有效性和安全性。
龙血竭外敷治疗下肢慢性溃疡36例疗效观察
工 作 。对 于慢 性 溃疡 ， 常规 的 治疗 换 药多 ， 时 费力 ， 面不 费 创 能 迅 速愈 合 ，疗 效 也往 往 不 理想 。笔 者 １ ９ ９ ９年 １ ０月一 ０ ７ ２ ０ 年 １ ２月对 久 治 不愈 的 ３ ６例下 肢 慢 性溃 疡 患者 ， 用 龙血 竭 采
死组 织 ， 其表 面 变得 松 软或 呈 泡 沫状 ， 于清 除 。另 外 ， 使 便 过 氧化 氢溶 液 所产 生 的氧 气在 使 用过 程 中 ， 使局 部形 成 一 个高 氧环 境 ，增 加 了组 织 的氧 气 压 ，使 组 织 的缺 氧 状况 得 以改
善）直 至 除 去创 面 上 的 污物 、 肉及 脓 性 分 泌 物 ， 后 用 生 ， 腐 然
胶 囊 内 的粉末 外敷 治疗 创 面 溃疡 ，经 过 ３ １ 换 药创 面基 — ６次
本愈 合 ， 果 满 意 ， 效 现介 绍 如下 ：
１ 资 料 与 方 法 １１临 床 资 料 ． ； ’ 、 一
治愈 ： 面溃 疡 愈 合 ， 痂 并 脱落 ； 转 ： 口溃 疡 明显 创 结 好 疮 缩小 ， 无分 泌 物 ； 无效 ： 面溃 疡无 变化 ， 创 仍有 渗 出液 。
维普资讯
・
中医中药 ・
２ 年 月 ５第７ ０ ９第 卷 ２ ０ ８ 期
龙血竭外敷治疗 下肢慢性溃疡 ３ ６例 疗效观 察
楼 朝 飞
（ 江省 义 乌义 亭 中心 卫生 院 ， 江 义乌 ３ ２ ０ ） 浙 浙 ２ ０５ 【 要】目的 ： 血竭 外 敷治 疗下 肢 慢性 溃疡 的疗效 观察 。 法 ： 来本 院就 诊 的 ３ 摘 龙 方 对 ６例久 治不 愈 的下 肢慢 性 溃疡 患者 ， 进行 创 面清 创处 理 ， 后 用龙 血竭 粉末 局 部外 敷 ， 以微波 治疗 仪 照射 ， 然 辅 促使 创 面 干燥 ， 速创 面 愈合 。 加 结果 ： 治愈 ３ ４ 例 ， ９ ． ； 转 ２例 ， ５６ 总有 效 率为 １０ 占 ４４ 好 ％ 占 ．％， ０ ％。结论 ： 血竭 外 敷 治疗 下 肢慢 性 溃疡 疗 效显 著 ， 龙 见效 快 ， 方法 简 单 ， 副作 用小 ， 毒 值得 临 床推 广 。
龙血竭外敷治疗下肢慢性溃疡36例疗效观察
龙血竭外敷治疗下肢慢性溃疡３６例疗效观察作者：楼朝飞来源：《中国医药导报》2008年第27期[摘要] 目的：龙血竭外敷治疗下肢慢性溃疡的疗效观察。
方法：对来本院就诊的36例久治不愈的下肢慢性溃疡患者，进行创面清创处理，然后用龙血竭粉末局部外敷，辅以微波治疗仪照射，促使创面干燥，加速创面愈合。
结果：治愈34例，占94.4%；好转2例，占5.6%，总有效率为100%。
结论：龙血竭外敷治疗下肢慢性溃疡疗效显著，见效快，方法简单，毒副作用小，值得临床推广。
[关键词] 龙血竭；慢性溃疡；疗效[中图分类号] R26 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210（2008）09（c）-060-02下肢溃疡是外科常见病，特别是下肢慢性溃疡更属于疑难病症，这种溃疡长期不能愈合、或愈合后仍反复发作，有些溃疡甚至会癌变。
在所有的下肢慢性溃疡中，静脉性疾病导致的溃疡所占比例为90%以上，其余不足10%为动脉性疾病、血栓闭塞性脉管炎、淋巴阻塞以及神经性疾病、新陈代谢失调、血液系统紊乱和脂膜炎等所致。
顽固性溃疡创面的久治不愈，给患者带来疼痛和经济负担加重，严重影响着人们的正常生活和工作。
对于慢性溃疡，常规的治疗换药多，费时费力，创面不能迅速愈合，疗效也往往不理想。
笔者1999年10月～2007年12月对久治不愈的36例下肢慢性溃疡患者，采用龙血竭胶囊内的粉末外敷治疗创面溃疡，经过3～16次换药创面基本愈合，效果满意，现介绍如下：1 资料与方法1.1 临床资料本组36例,男23例,女13例，年龄26～85岁。
溃疡病程最短2个月，最长3年。
溃疡部位：内踝上方18例，胫前15例，小腿中下段大面积溃疡3例。
溃疡面积直径＜2.0 cm 9例，＞2.0 cm 27例，其中1例达10 cm×4 cm。
1.2 病因糖尿病性溃疡2例，下肢静脉曲张伴慢性溃疡11例，创伤性溃疡23例。
部分外伤口污染严重，清创处理不彻底，伤口内的坏死组织，清除不彻底，异物残留导致炎症反应。
龙血竭胶囊粉治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮的疗效与护理
ｌ２・ ３
ＴＯＤＡＹ ＮＵＲＳＥ， ｔ ｂ ｒ ２ Ｎｏ １ Ｏｃｏ ｅ ， ０１ １， ． ０
龙 血 竭胶 囊粉 治 疗 Ⅱ、 Ⅲ期压 疮 的疗 效 与护 理
余艳 兰
摘要 目的 观察龙血竭胶 囊粉治疗Ⅱ Ⅲ期压疮的临床疗效。方法 、
钟
捷
将５ ２例 ７ ２处Ⅱ Ⅲ期压疮病人 ， 、 分别采用龙血竭胶 囊粉局部外用 ｌｄ后 ２ 治疗效果、 Ｏ 组 治愈时间比较 ， 差异有统计学
收稿 日期 ：０ １— ６—１ ２１ ０ １
气 垫床 ， 做好皮肤 和二便护 理 ， 免局部皮 肤受压 ， 避 保持床 单位 平整和局部 疮面清 洁 ， 改善 全身 营养 状况 ， 增强机体抵 抗力 ， 同
时加强饮食与药物护理及健康教育 。
、
、
５ 输液 滴速的科学调剂与护理管理
反之安静 时则变快 ； ③患 儿或家长擅 自调节 滴速。因此护 士要 经常巡视 ， 根据 患儿 不同体位及状态及时调整滴速 ， 向患儿及 并
和一般 治疗方法进行 治疗和护理 ， ２组的治疗效果和治愈 时间进行对比。结果 将
意义（ ０Ｏ ， ０Ｏ ） Ｐ＜ ．１Ｐ＜ ．１ 。观察组总有效率 １０ ０％ 对照组为 ７％ ，组 比较 ， ５ ２ 差异有统计 学意义（ ００ ）压疮愈合 时间２ 比较 ， Ｐ＜ ．１ ； 组 差
异有统计 学意义 （ ００ ） Ｐ＜ ．１ 。结论
中图分类号 ：４１ Ｒ ７
龙血竭胶 囊粉治疗Ⅱ Ⅲ期压疮的临床疗效果显著， 、 可缩短愈合时间， 且安全可靠。
文 章 编 号 ：０ ６— ４ １ ２ １ ） １ ０ ３ １０ ６ １ （０ １ ０ ０— １２—０ ２
关 键 词 ： 血 竭胶 囊粉 ；１、Ｉ 压 疮 ；护 理 龙 Ｉ Ｉ期 Ｉ
临床中使用龙血竭治疗2期压力性损伤的疗效观察
临床中使用龙血竭治疗2期压力性损伤的疗效观察摘要：目的探讨龙血竭治疗2期压疮的临床疗效。
方法操作者每次进行操作前洗净双手，用生理盐水清洁患者破溃的皮肤，再将龙血竭胶囊2-3粒加75%酒精约0.5mL将药液搅匀成糊状，每天2-3次。
结果观察组的治愈天数明显短于对照组，且部分表皮缺损与真皮层暴露的发生率均明显低于对照组，治愈率明显高于对照组，对比各组差异均显著（P<0.05）。
结论龙血竭药理作用具有消炎、消肿、活血化瘀、收敛、防腐生机作用，在2期压力性损伤的临床治疗中可发挥良好疗效。
关键词：龙血竭；2期压力性损伤；疗效观察压力性损伤是临床晚期肿瘤患者常见并发症，主要由于身体衰竭，营养缺乏，局部组织长期受压，血液循环障碍，组织持续缺血缺氧，致使皮肤失去正常功能，而引起的组织破损和坏死，严重者可危及生命[1]。
我科自2015年7月-2017年7月应用龙血竭粉联合75%酒精搅匀治疗2期压力性损伤收到较好的效果，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料观察组20例，其中，男性15例，女性5例；年龄16-85岁，骨瘤1例，黑色素瘤1例，肺癌12例，肝癌2，直肠癌4例，均为晚期肿瘤患者。
由于卧床身体局部组织长期受压造成骶尾部皮肤破损，使用龙血竭粉涂擦破损部位，对照组20例基本情况与观察组相似。
对照组使用保护创面清洁干燥，外用生物敷料张贴、加强翻身减少局部受压。
1.2方法2期压力性损伤治疗方法，患者出现2期压力性损伤后，先用2%碘酊捈抹创面，进行周围皮肤消毒，再用无菌生理盐水以流水彻底冲洗创面的脓液和分泌物，观察组视创面大小一般破溃面积2*3CM时使用龙血竭2—3粒加75%酒精0.5毫升，用无菌容器盛装搅匀成糊状涂擦在破溃处，每日2-3次，使患者侧卧位或俯卧位、待龙血竭药粉干燥。
对照组使用常规方法清洁伤口后，外用生物敷料张贴，加强翻身减少局部受压。
1.3 评价指标1.3.1临床分期临床上以前将压力性损伤（压疮）分为四期，2016年由美国压疮顾问小组将压力性溃疡（压疮）这一术语改为压力性损伤并分为6期：1期：指压不变红斑（非仓白性发红）皮肤完整，发红与周围皮肤界限清楚，压之不退色不变白，肤色深的可没有明显的压红，但颜色可能与周围皮肤不同。
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1. 2 方法 1. 2. 1 伤口处理方法 两组均对基础疾病予以对症
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护理学杂志 2010年 2月第 25卷第 4期 (外科版 )
组别 例数 痊愈
疗效 好转
无效
对照组 观察组
38
9 (23. 69) 21 (55. 26) 8 (21. 05)
39 23 (58. 97) 16 (41. 03) 0 (0)
注 :两组比较 , Z = - 3. 671, P = 0. 000。
3 讨论 恶性肿瘤患者由于大手术 、感染和癌症伴随的分
·51·
治疗及营养支持治疗 。伤口每次换药前 ,先用无菌生
理盐水棉球轻轻擦洗清洁创面 ,然后两组伤口分别处 理 。对照组采用常规换药方法 ,用 5%碘伏局部消毒 ,
渗液多者用 TDP灯照射创面 30 m in,每日 2 次 ,然后 覆盖无菌纱布 ,以胶布固定 。根据伤口渗液情况决定
换药次数 ,一般 1～2次 / d。7 d为 1个疗程 ,观察 3个 疗程为 1 个研究周期 。观察组采用龙血竭胶囊药粉 外敷加常规换药方法 。取龙血竭胶囊药粉 (云南云河
t = 1. 136 0. 259
伤口面积
( cm2 , x ±s)
48. 87 ±3. 66 48. 59 ±3. 40
t = 0. 624 0. 520
病种 (例 )
乳腺癌
胃肠癌
10
28
11
28
χ2 = 0. 568
0. 450
作者单位 :深圳市人民医院 /暨南大学第二临床医学院 1. 老年病科 2. 肿瘤科 (广东 深圳 , 518020) 王增英 (19602) ,女 ,本科 ,主任护师 ,科护士长 收稿 : 2009 - 12 - 03;修回 : 2009 - 12 - 21
往往与多种因素有关 。恶性肿瘤患者在手术切除肿 国际抗癌联盟恶性肿瘤 TNM 分期诊断标准 [2 ] 。男 36
瘤后 ,常因感染 、恶病质 、疼痛 、过度的焦虑和忧郁等 例 、女 41例 ,年龄 42～82岁 ,平均 61. 6岁 ;乳腺癌 21
影响切口愈合而形成慢性伤口 。切口延迟愈合会增 例 ,胃肠癌 56例 。分别于术后 7～10 d出现伤口不愈
代护理 , 2002, 8 (8) : 586. [ 6 ] 刘勤 ,曹志军. 伤口换药的研究进展 [ J ]. 创伤外科杂志 ,
2007, 9 (2) : 1832184. (本文编辑 吴红艳 )
电子文献著录格式
[序号 ] 主要责任者. 题名 [文献类型标志 /文献载体标志 ]. 出版地 :出版者 ,出版年 (更新或修改日期 ) [引用日期 ]. 获取或访 问路径 。举例如下 :
[ 1 ] 王明亮. 关于中国学术期刊标准化数据库系统工程的进展 [ EB /OL ]. (1998201204) [ 1998208216 ]. http: / /www. cajcd. edu. cn / pub /wm l. txt/98081022. htm l.
药次数 ,一般 1～2 次 / d,直至创面愈合 。 3 个疗程后 有好转未愈合的伤口继续用龙血竭换药直至创面愈
合 ,对照组处理 3个疗程后无效者按新病例改用观察 组方法处理 。
1. 2. 2 评价方法 比较两组伤口愈合时间 (从开始 用药到完全愈合的天数 )及疗效 。疗效判断标准 : 痊 愈 ,伤口完全愈合 ,上皮覆盖 ;好转 ,伤口干净 ,渗出液
(本文承蒙宋仁刚博士的指导和修改 ,特此致谢 ! ) 参考文献 : [ 1 ] 洪涛. 术 后 难 愈 性 伤 口 的 处 理 及 护 理 [ J ]. 广 东 医 学 ,
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切口愈合时间 :观察组 7 ～21 d愈合 23 例 , 28 ～
40 d 16 例 ; 对照组 14 ～21 d愈合 9 例 , 30 ～60 d 21 例 , 8例 3个疗效无效者按新病例改用观察组方法处
理后 , 7～40 d全部愈合 。两组治疗 3 个疗程的效果 比较 ,见表 2。
表 2 两组治疗 3个疗程的效果比较 例 ( % )
加患者的痛苦 ,加重经济负担并影响进一步的治疗 。 合 ,伤口面积 : 10 cm ×3 cm ～20 cm ×7 cm。将其随
我科对 39例恶性肿瘤患者术后难愈合性伤口应用龙 机分为观察组 ( 39 例 )和对照组 ( 38 例 ) ,两组性别 、
血竭胶囊药粉换药 ,取得满意效果 ,报告如下 。
年龄 、伤口面积及病种比较 ,差异无统计学意义 (均 P
老年性压疮中的应用及临床病理分析 [ J ]. 实用医技杂 志 , 2007, 14 (28) : 391923921. [ 4 ] 张幼恋 ,吕丽华 ,梁丽琴 . 下咽癌切除术后伤口感染原 因分 析 与 护 理 对 策 [ J ]. 护 理 学 杂 志 , 2004 , 19 ( 6 ) :
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解代谢增强 ,患者往往处于负氮平衡 ,营养不良时机 体的免疫功能受抑制 ,导致淋巴细胞计数减少 ,易继 发感染 ,影响伤口愈合 [ 4 ] 。龙血竭胶囊是以血竭为原 料的传统名贵中药 ,具有活血化瘀 、消炎镇痛 、收敛止 血 、软坚散结 、敛疮生肌的作用 ,它含有血竭皂甙 ,具 有强大的抗感染 、镇痛以及改善机体免疫功能的作 用 [ 5 ] 。用乙醇调合使药物更容易附着于创面上 ,且乙 醇具有消毒 、干燥创面的作用 。结果显示 ,观察组疗 效显著优于对照组 ( P < 0. 01 ) 。经临床实践应用观 察 ,伤口有少量分泌物的效果更佳 ,证实了龙血竭抗 感染 、敛疮生肌的作用 。伤口愈合的快慢 ,主要在于 肉芽组织健康与否 ,另外伤口渗出液中含有的细胞和 化学物质具有抗感染作用 ,少量的渗出液具有促进伤 口愈合的作用 [ 6 ] 。因此亦可避免频繁地换药去除渗 出液或损伤新生的肉芽组织 ,导致伤口愈合欠佳或伤 口愈合期延长 。 综上所述 ,龙血竭能改善伤口局部微循环障碍 , 提高恶性肿瘤术后难愈合伤口治愈率 ,减轻患者的痛 苦和经济负担 ,提高患者的生活质量 。一定的营养储 备对提高机体的抵抗力具有重要的作用 ,营养支持治 疗是手术后伤口愈合的基础 。
பைடு நூலகம்
减少 ,肉芽组织生长良好 ,伤口日渐缩小 ; 无效 ,疮面 无变化 ,甚至加重 ,脓性分泌物多 ,伤口无肉芽组织生 长 ,亦无缩小 [ 3 ] 。 1. 2. 3 统计学方法 采用 SPSS10. 0 软件进行 χ2 检 验 、t检验及 W ilcoxon秩和检验 ,检验水准 α = 0. 05。 2 结果
中图分类号 : R472 文献标识码 : B 文章编号 : 1001 - 4152 (2010) 04 - 0050 - 02 DO I: 10. 3870 / hlxzz. 2010. 04. 050
慢性伤口是指愈合时限延长 、不能正常自愈而需 老年病科及肿瘤内科住院的肿瘤术后伤口难愈合患
借助外力才能愈合的伤口 [ 1 ] 。术后慢性伤口的形成 者 77例 ,均经病理学或细胞学诊断为恶性肿瘤 ,符合
药业有限公司生产 )适量 (根据创面大小 , 2 ～5 粒不 等 )加入 75%乙醇数滴调成糊状后直接用无菌棉签均
匀涂于创面 ,厚度约 1 mm ,外敷时可使边缘略大于创 面范围 ,保证创面覆有龙血竭 。用无菌纱布压敷药粉
约 2 m in,使药粉与创面充分接触 ,渗液较多的伤口将 龙血竭胶囊药粉直接用无菌棉签均匀涂于创面 ,然后 覆盖无菌纱布 ,胶布固定 。根据伤口渗液情况决定换
滴管内 液面 高 度 是 1 /3 ～ 1 /2, 改 进 法 滴 管 液 面 是 1 /2～2 /3,当滴管液面达到 2 /3 时 ,气体从滴管顶部 到达输液管下段的距离增大 ,不利于气体进入输液管 下段 ,因此 ,输液管下段气泡产生的概率下降 ,既增加 了排气成功率 ,又加快了排气速度 [ 3 ] 。因此观察组一 次性排气成功率显著优于对照组 ( P < 0. 01) 。
综上所述 ,术中输液排气方法的改进 ,一次排气 成功率高 ,缩短了操作时间 ,提高了静脉输液操作速 度和安全 ,从而提高了护理质量 。
参考文献 : [ 1 ] 李小寒 ,尚少梅. 基础护理学 [M ]. 北京 :人民卫生出版
社 , 2007: 287. [ 2 ] 李燕 ,郑周鹏 ,杨颖. 介绍一种新的静脉输液排气方法
另外 ,输血器过滤器乳头的方向也影响排气的成 功率 [ 425 ] 。在同一高度下 ,根据流体力学的原理 ,同一 截面积管腔中 ,其流速与压强成反比 。在流量不变的 条件下 ,管腔较细处流速较大 。过滤器乳头方向向
上 ,液体流速相对减慢 ,压强增大 ,过滤器中的空气容 易排尽 ;若过滤器乳头方向向下或水平时液体流速则 相对增快 ,压强变小 ,过滤器中的空气就不易排尽 。
影响因素 [ J ]. 护理学杂志 , 2001, 16 (2) : 72273. (本文编辑 钱媛 )
龙血竭外敷治疗肿瘤术后难愈合性伤口的效果观察
王增英 1 ,张秀兰 2 ,彭金莲 2
Externa l use of Resina D racon is ( L ongxuejie) in the trea tm en t of in tractable wounds for postopera tive pa tien ts w ith ma lignancy ∥W ang Z engy ing, Z hang X iu lan, Peng J in lian 摘要 :目的 观察龙血竭治疗恶性肿瘤患者术后难愈合性伤口的效果 。方法 将 77例恶性肿瘤术后难愈合伤口患者随机分为观察 组 (39例 )与对照组 (38例 ) 。对照组采用常规换药 ,观察组采用龙血竭胶囊药粉外敷 。结果 观察组治疗 3个疗程的效果显著优 于对照组 ( P < 0. 01) 。结论 龙血竭能改善伤口局部微循环障碍 ,提高恶性肿瘤术后难愈合伤口治愈率 。 关键词 :肿瘤 ; 手术后 ; 难愈性伤口 ; 龙血竭 ; 伤口换药 ; 护理