踝关节扭伤概述
踝关节扭伤的处理
踝关节扭伤的处理踝关节扭伤急性外侧踝关节扭伤（LAS）是在外力作用下，踝关节骤然向一侧活动而超过其正常活动度时，引起关节周围软组织如关节囊、韧带、肌腱等发生撕裂伤，称为踝关节扭伤。
这类损伤通常导致踝关节外侧韧带损伤，受损韧带通常包括三条：距腓前韧带、距腓后韧带、跟腓韧带，以外踝扭伤常见。
踝关节解剖踝关节的外侧韧带是脚踝外侧的主要平衡结构，是维持踝关节稳定的重要组成部分。
踝关节在侧面主要依靠3个韧带固定：包括距腓前韧带、距腓后韧带、跟腓韧带，其中距腓前韧带主要应对足踝过度内翻和跖屈，跟腓韧带主要抵抗过度内翻和背屈。
踝关节的内侧韧带被称为三角韧带，参与维持踝关节内侧稳定性，包括胫舟韧带、胫跟韧带、胫距韧带。
（踝关节的侧韧带）踝关节扭伤常见危险因素诱发急性外侧踝关节扭伤的危险因素被分为了两大类，一类称之为内部因素，另一类为外部因素。
内部因素：（1）踝背屈活动度受限（2）姿势控制/平衡受损（3）低BMI（较轻的体重）（4）女性有更高风险外部因素：主要为运动的类型。
发病率最高的是特技飞行、篮球、排球、田径运动和攀岩，而这些运动中起跳后的落地是最为重要的危险因素。
其次，女性的爱美也会导致扭伤，高跟鞋就是关键的作祟因素。
临床表现1、伤后迅速出现扭伤部位的疼痛和肿胀，随后出现皮肤淤斑。
严重者患足因为疼痛和肿胀而不能活动。
外踝扭伤时，在尝试行足内翻时疼痛症状加剧。
内踝扭伤时，在尝试行足外翻时疼痛症状加剧。
2、经休息后，疼痛和肿胀可能消失，但可能会出现韧带松弛导致的踝关节不稳,部分患者可能再次扭伤，多次往复最终发展成慢性踝关节不稳。
3、看来小刘就是因为没有重视这次扭伤，也没有经过系统的康复，导致踝关节周围韧带松弛，最终出现了踝关节不稳。
踝关节扭伤严重程度分级急性踝关节扭伤的评估1、排除禁忌症——渥太华原则1.1內踝及以上6cm范围是否存在骨性压痛；1.2外踝及以上6cm范围是否存在骨性压痛；1.3足舟骨存在骨性压痛；1.4第五跖骨基底是否存在骨性压痛；1.5是否能负重步行至少四步。
踝关节扭伤了怎么办？
踝关节扭伤了怎么办？踝关节扭伤，就是我们熟知的“崴脚”，如果没有采取有效手段及时处理，就会发生肿胀、关节不稳定等情况，影响正常生活，降低生活质量。
所以说，踝关节扭伤要早期、积极治疗，只有这样才能预防多种不良情况的发生。
下面就踝关节扭伤后的处理方法进行介绍。
一、什么是踝关节扭伤？踝关节扭伤是指在行走或运动期间，踝关节因活动超过其正常活动度所导致的关节周围软组织，如韧带、肌腱、关节囊等发生损伤。
根据韧带损伤程度的不同，踝关节扭伤可分成Ⅰ度踝关节扭伤、Ⅱ度踝关节扭伤和Ⅲ度踝关节扭伤；如果根据损伤部位来区分，可分成外侧踝关节扭伤、内侧踝关节扭伤和高位踝关节扭伤。
通常情况下，踝关节扭伤发生在踝关节向内、向外转扭时，当踝关节超过其正常活动范围时，导致脚踝周围的一个或多个韧带的牵拉伤或撕裂。
在日常的运动活动中，踝关节扭伤是一种比较常见的运动损伤，特别是在跳跃、组合动作或足部灵活的运动中更容易发生，比如篮球、足球、越野跳、跳远等。
由于扭伤程度不同，所以症状也有所区别，但疼痛是所有踝关节扭伤的共性。
轻度扭伤，踝关节部位肿胀较轻，存在压痛点，活动脚踝时疼痛加重；重度扭伤时，疼痛剧烈，肿胀严重，伴有明显的皮下瘀斑，不能行走甚至不能负重；急性扭伤时疼痛比较严重，慢性期一般表现为长期局部轻、中度疼痛。
二、踝关节扭伤了怎么办？基于踝关节扭伤的症状，需要加以重视，选择适宜的方法进行处理或治疗，否则会引起纤维炎导致外侧踝以下慢性肿胀；引起滑膜囊韧带，造成韧带损伤，出现持续性滑膜炎，甚至出现纤维变性肿胀或永久硬结，严重影响正常生活。
当踝关节扭伤后，可以这样做：（一）Ⅰ度踝关节扭伤踝关节轻度扭伤的处理原则方法为：限制活动、局部冷敷、抬高患肢、加压包扎、药物治疗。
（1）限制活动。
当踝关节轻度扭伤后，需要限制活动，多注意休息，必要时可以借助拐杖等辅助工具负重。
（2）局部冷敷。
发生轻度的踝关节急性扭伤后，需要采取冷敷，可以使用冰块或者冷毛巾外敷，有助于血管收缩，减轻肿胀、充血。
如何判断踝关节是扭伤还是骨折，它们之间有何区别？
悦读大家·诊疗Family life guide -77-如何判断踝关节是扭伤还是骨折，它们陈鹏燕（理县中医藏医医院）踝关节作为人体肢端牵引活动的重要组织，脚踝除了是人体距地面最近的负重关节以外，也是人在运动锻炼期间最易受伤的部位。
踝关节最常见的损伤即扭伤和骨折，由于该部位的特殊性，受伤后患者普遍都会有较为强烈的疼痛感，这便导致踝关节是扭伤还是骨折的判断难度增大，稍有不慎便会影响后续患者治疗预后效果。
本文将对踝关节扭伤、骨折，两者之间的区别判断，进行全面科普分析。
踝关节扭伤特征要点踝关节扭伤即相应区域软组织损伤，但没有外部皮肉破损以及骨折现象，踝关节扭伤多与运动过度、负重较多、姿势不当、用力不稳等有着直接关系。
踝关节扭伤患者会感到疼痛明显，伤处多有肿胀、瘀血、肌肉活动受限的情况。
踝关节骨折概要分析踝关节骨折多发于剧烈体育运动中，医学上认为踝关节骨折多为直接暴力、间接暴力所致，也有可能是积累性劳损。
但具体骨折病情，必须按照骨折方向、大小、位置来予以确认；踝关节骨折后患者伤处常会有肿胀、皮下瘀斑等现象，疼痛感比较强烈，基本无法正常走动，且随时间推移各种不良并发症风险会大幅上升。
如何判断踝关节扭伤还是骨折了它们之间有何区别两者病因明显不同踝关节扭伤和踝关节骨折，两者虽然属于同一部位的伤病，但病因却有明显不同，比如踝关节扭伤原因多种多样，像上文所提到过的姿势不当、用力不稳、负重较多等，生活中很多人一不留意就会扭伤脚踝，所以踝关节扭伤的发生率要远高于踝关节骨折。
而踝关节骨折原因却只有三种情况，即上文所提到的直接暴力、间接暴力、积累性劳损影响，正常情况下普通人很少会发生踝关节骨折。
临床症状表现存在差异踝关节扭伤和骨折，两者在临床症状表现上也存在一定差异，虽然病发初期，踝关节扭伤患者和踝关节骨折患者所表现症状都比较相似，但大部分情况下，如果是扭伤，患者最多只有疼痛、皮肤肿胀、关节不稳、活动受限这些较为典型的现象；若是骨折，很可能在上述症状基础上，患者还有可能出现全身性症状，像出血不止、高热不退、休克、晕眩等。
关节扭伤名词解释
关节扭伤名词解释关节扭伤是一种常见的运动损伤，通常发生在运动员、健身爱好者以及日常生活中的人们。
当一个关节在运动中被过度伸展或扭曲时，就会发生关节扭伤。
这种损伤通常会导致疼痛、肿胀和局部瘀伤，严重的情况下可能需要手术治疗。
关节扭伤的常见部位包括膝盖、踝关节、肘关节、肩关节和手腕。
不同的关节扭伤会有不同的临床表现和治疗方法。
以下是一些常见的关节扭伤名词及其解释：1. 膝关节扭伤：膝关节扭伤是指膝关节的韧带或肌腱被拉伸或撕裂。
这种损伤通常会导致膝关节疼痛、肿胀和不稳定感。
严重的情况下可能需要手术治疗。
2. 踝关节扭伤：踝关节扭伤是指踝关节的韧带或肌腱被拉伸或撕裂。
这种损伤通常会导致踝关节疼痛、肿胀和不稳定感。
严重的情况下可能需要手术治疗。
3. 肘关节扭伤：肘关节扭伤是指肘关节的韧带或肌腱被拉伸或撕裂。
这种损伤通常会导致肘关节疼痛、肿胀和不稳定感。
严重的情况下可能需要手术治疗。
4. 肩关节扭伤：肩关节扭伤是指肩关节的韧带或肌腱被拉伸或撕裂。
这种损伤通常会导致肩关节疼痛、肿胀和不稳定感。
严重的情况下可能需要手术治疗。
5. 手腕扭伤：手腕扭伤是指手腕的韧带或肌腱被拉伸或撕裂。
这种损伤通常会导致手腕疼痛、肿胀和不稳定感。
严重的情况下可能需要手术治疗。
除了以上的常见关节扭伤，还有一些特殊的关节扭伤需要注意： 1. 髋关节扭伤：髋关节扭伤比较少见，通常发生在运动员或高强度运动爱好者身上。
这种损伤通常会导致髋关节疼痛、肿胀和不稳定感。
严重的情况下可能需要手术治疗。
2. 脊柱关节扭伤：脊柱关节扭伤通常发生在运动员或高强度运动爱好者身上。
这种损伤通常会导致脊柱疼痛、肿胀和不稳定感。
严重的情况下可能需要手术治疗。
3. 颞下颌关节扭伤：颞下颌关节扭伤通常发生在接触运动或激烈的舞蹈中。
这种损伤通常会导致下颌疼痛、肿胀和不稳定感。
严重的情况下可能需要手术治疗。
关节扭伤的治疗方法通常包括休息、冰敷、按摩、理疗、药物治疗等。
严重的情况下可能需要手术治疗。
和你谈谈踝关节扭伤问题
PLA HEALTH解放军健康2021 •2抑你琰搂跺关；tS焫钧鋰踝关节扭伤是最常见急性损伤。
基 层官兵从事剧烈军事训练或运动时不慎 崴脚，容易造成踝关节扭伤，若崴第一 次后就容易再崴一次。
遇到踝关节扭伤 问题，一些官兵往往是先转转脚踝，若 轻微疼痛就不予理睬；若是疼痛难忍、关节红肿，就用正红花油进行按摩治 疗。
何谓踝关节扭伤。
踝关节是距离地 面最近关节，根据承重情况来说，踝关 节是全身负重最多关节，在日常生活中 踝关节稳定性起到非常重要的作用。
踝 关节负重最多，最容易受伤，踝关节扭 伤是最常见的运动损伤。
踝关节扭伤常 常是因为踝关节周围靭带损伤导致的，相关韧带主要有3组内侧副初带、外侧 副韧带和下胫腓韧带。
根据损伤初带不 同，踝关节扭伤可分为3类内侧踝关节 扭伤、外侧踝关节扭伤和高位踝关节扭 伤。
当外力使足踝部超过其最大活动范 围时，关节周围肌肉、靭带甚至关节囊 被拉扯撕裂，容易出现疼痛、肿胀和跛■■■文/李辉文林宏行损伤。
警惕常见误区。
误区一：觉得还能继续走，没有必要到医院检査治疗。
其实，关节周围有肌肉、初带包裹，如果是轻度损伤其中一部分，并不会影响步行，但影响以后运动机能。
如较常见内外踝撕脱骨折及没有移位骨折，易被忽视，得不到及时治疗。
误区二：受伤后24小时内热敷，用红花油、云南白药或药酒推拿擦拭扭伤脚踝能消肿。
其实，踝关节损伤急性期(24小时内)热敷或用药酒等推擦患处，易使受伤软组织血管扩张，使血流加快和渗液增加，加剧局部肿胀、皮肤瘀斑和疼痛。
所以，急性期禁忌按摩和热敷。
误区三：休息几天后脚踝疼痛减轻，就可以正常运动。
踝关节扭伤，都有周围初带撕裂，大多经过两周疼痛缓解，但撕裂韧带没有完全愈合。
踝关节扭伤易复发原因。
主要有以下几种原因：①功能性不稳。
机体肌肉、肌腱、关节囊及靭带上布满大量感受器。
在不同状态时产生感觉，它可感受肌肉、肌腱、韧带张力变化以及关节伸展程度、空间位置变化，将信息反馈给大脑，使人体感到空间位置、姿势、运动变化等。
运动损伤——踝关节扭伤
运动损伤——踝关节扭伤的预防和处理教学目标：1、运动损伤及扭伤的定义2、了解运动损伤的分类3、懂得踝关节损伤的预防和应急处理方法教学重点：运动损伤的分类；踝关节损伤的预防和处理教学难点：对踝关节扭伤的应急处理教具：电脑和投影仪（PPT）教学内容及过程一、运动损伤的定义运动损伤是指在体育运动过程中所发生的各种损伤二、运动损伤分类运动损伤按时间可分为新伤和旧伤；按病程可分为急性损伤和慢性损伤；按性质可分为开放性损伤和闭合性损伤；按程度可分为轻度、中度损伤和重伤。
三、踝关节扭伤发生的原因扭伤的定义：扭伤是指当关节活动范围超过正常限度时，附在关节周围的韧带、肌腱、肌肉撕裂而成造成的损伤。
1、对踝关节扭伤的伤害程度（主要是生理上的影响）认识不足，未能积极地采取有效的预防措施，容易造成踝关节扭伤。
2、准备活动不足，不做准备活动就进行激烈的体育活动，易造成肌肉损伤、关节扭伤；对课的内容认识不足，准备活动敷衍了事，没有达到预热效果，身心为进入最佳于东状态，准备活动的内容不当等都容易造成关节扭伤。
3、体育基础差、身体素质弱，动作要领掌握不正确，过高的相信自己的能力，自不量力做高难度动作等都易诱发关节扭伤。
4、着装不合理，场地凹凸不平等也是造成扭伤发生的一大因素。
四、踝关节扭伤的预防1、掌握预防运动损伤的相关知识，克服麻痹大意、冒进等思想。
2、遵守纪律，听从指导，穿宽松的运动服装，着合脚的鞋。
3、运动前要清除运动场地的砖瓦石块，填平坑洼。
要做好准备活动，踝关节充分活动开以后，再进行剧烈的活动。
4、跑步、跳高、滑冰、打球等要讲究正确的姿势，不要用力过猛，防止脚掌内外翻，要使整个脚掌平着落地。
5、平时注意踝关节周围肌肉的锻炼，增强踝关节的稳定性。
如经常练习负重提踵、提踵蹲跳、上下坡跑步，踮着脚尖走路等。
五、踝关节扭伤的处理（rice）休息——冷敷——加压包扎——抬高患肢首先应该采取止血、止痛措施。
可把受伤肢体抬高，用冷水淋洗伤部或用冷毛巾、碎冰进行冷敷，使血管收缩，减轻出血程度和疼痛。
踝关节扭伤的常识与治疗：
踝关节扭伤的常识与治疗：概念：在外力作用下，关节骤然向一侧活动而超过其正常活动度时，引起关节周围软组织如关节囊、韧带、肌腱等发生撕裂伤，称为关节扭伤。
轻者仅有部分韧带纤维撕裂、重者可使韧带完全断裂或韧带及关节囊附着处的骨质撕脱，甚至发生关节脱位。
关节扭伤日常最为常见，其中以踝关节最多，其次为膝关节和腕关节。
解剖概要、损伤原因及病理:踝部包括踝关节和距骨下关节，是下肢承重关节。
前者由胫腓骨下端与距骨体上面组成，后者由距骨下面与跟骨组成。
胫腓骨下端有内外踝和侧副韧带连接，使踝关节相当稳定。
内踝下有坚韧的三角韧带，止于跟骨、距骨和舟骨，能限制足的过度外翻活动。
外侧韧带即腓跟韧带和腓距前、后韧带，此韧带比较薄弱，作用为限制足的内翻活动。
在过度的强力内翻或外翻活动时，如行走在不平路面，高处跌下或跑跳时落地不稳，均可引起外侧或内侧韧带损伤，部分撕裂或完全断裂或撕脱骨折。
如早期治疗不当，韧带过度松弛，可造成踝关节不稳，易引起反复扭伤，甚至关节软骨损伤，发生创伤性关节炎，严重影响行走功能。
临床表现与诊断:1.外侧韧带损伤:由足部强力内翻引起。
因外踝较内踝长和外侧韧带薄弱，使足内翻活动度较大，临床上外侧韧带损伤较为常见。
外侧韧带部分撕裂，较多见，其临床表现是踝外侧疼痛、肿胀、走路跛行；有时可见皮下瘀血；外侧韧带部位有压痛；使足内翻时，引起外侧韧带部位疼痛加剧。
外侧韧带完全断裂：较少见，局部症状更明显。
由于失去外侧韧带的控制，可出现异常内翻活动度。
有时外踝有小片骨质连同韧带撕脱，叫撕脱骨折。
内翻位摄片时，胫距关节面的倾斜度远远超过5～10°的正常范围，伤侧关节间隙增宽。
X线检查可见撕脱骨片。
2.内侧韧带损伤:由足部强力外翻引起，发生较少。
其临床表现与外侧韧带损伤相似，但位置和方向相反。
表现为内侧韧带部位疼痛、肿胀、压痛、足外翻时，引起内侧韧带部位疼痛，也可有撕脱骨折。
治疗:新鲜扭伤首先冰敷：用碎冰或冰水装在塑胶袋里，醒着时每4小时敷盖在受伤部位20分钟。
踝关节扭伤的预防及治疗ppt课件
骨折和肌腱伤较少。篮球运动员踝部损伤约占各种损伤总量的三分之一以上，是影响 运动训练的主要因素之一，如果没有及时而恰当的损伤处理和治疗，不仅恢复缓慢， 而且容易发生再损伤。预防和减少踝关节伤必须引起足够的重视。
侧韧带及有关肌肉的力量。
• 在日常生活、学习和工作中，每个人每天离不开两脚，离不开走路，为了更好地工作和生活，避免踝关节扭伤，请 锻炼你的双脚吧！
• 【概述】 • 在外力作用下，关节骤然向一侧活动而超过其正常活动度时，引起关节周围软组织如关节囊、韧带、肌腱等发生撕
裂伤，称为关节扭伤。轻者仅有部分韧带纤维撕裂、重者可使韧带完全断裂或韧带及关节囊附着处的骨质撕脱，甚 至发生关节脱位。关节扭伤日常最为常见，其中以踝关节最多，其次为膝关节和腕关节。 • 【治疗措施】 • 如外侧韧带损伤较轻、踝关节稳定性正常时，早期可抬高患肢，冰敷，(只要是冰镇的东西都可以，如冰激凌、冻肉 等)以缓解疼痛和减少出血、肿胀。2～3天后可用理疗、封闭、外敷消肿止痛化瘀药物，适当休息，并注意保护踝部 (如穿高统靴等)。如损伤较重，可用5～7条宽约2.5厘米的胶布从小腿内侧下1/3经过内、外踝粘贴于小腿外侧中部， 胶布外用绷带包扎。使足保持外翻位置，使韧带松弛，以利愈合，固定约3周。如为内侧韧带损伤，包扎固定位置相 反。 • 若症状严重，或韧带完全断裂或有撕脱骨折者需用短腿石膏靴固定患足，使其保持“矫枉过正”的位置，约4～6周。 可在石膏靴底部加橡皮垫或其他耐磨物以便行走。若踝部骨折块较大，且复位不良，则应切开复位和内固定。 • 陈旧性外侧韧带断裂或反复扭伤致外侧韧带过度松弛造成关节不稳者，可考虑用腓骨短肌腱重建外侧韧带。 • 关节扭伤后应及时处理，原则是制动和消肿散瘀，使损伤的组织得到良好的修复。关节积血较多者，应在无菌技术 下及时抽出，以免后遗关节内粘连。韧带断裂或撕脱骨折而影响关节稳定者，需行手术复位修补，以免引起反复扭 伤，关节软骨损伤和创伤性关节炎。
崴脚PPT课件
关节不稳定
崴脚可能导致关节不稳定，影响行走或 跑动。
压痛
在受伤部位按压时，通常会感到疼痛。
诊断方法
询问病史
医生会询问受伤时的具体情况，如受伤 时的动作、力度等。
触诊
医生会用手指按压受伤部位，检查是否 有压痛和异常活动。
观察症状
医生会观察脚踝及周围组织的外观和功 能，检查是否有异常。
X光检查
有时医生可能会建议进行X光检查，以排 除骨折或其他骨骼问题。
02
详细描述
01
总结词
分享个人曾经遭遇崴脚的经历， 包括受伤时的感受、处理方式及
后续恢复过程。
专业运动员崴脚伤原因与预 防措施
详细描述
分析专业运动员崴脚案例，探讨 损伤发生的原因，提出相应的预 防措施，以及如何快速恢复。
崴脚相关研究与进展
总结词
科学研究，最新技术与治疗方法
鉴别诊断
03
韧带拉伤
骨折
软组织损伤
与崴脚相似，韧带拉伤也会导致疼痛和肿 胀。但韧带拉伤通常发生在关节内部，而 崴脚则通常涉及关节周围的韧带。
崴脚有时会导致骨折，尤其是当受伤力度 较大时。骨折会导致剧烈的疼痛和明显的 畸形。
软组织损伤是指关节周围的肌肉、肌腱、 筋膜等组织的损伤。其症状与崴脚相似， 但病因和治疗方法可能不同。
加强踝关节周围的肌肉力量训 练，提高脚踝的稳定性和平衡
能力。
03
平衡训练
在专业人士的指导下进行平衡 训练，逐渐增加难度和挑战。
04
日常生活习惯调整
在康复期间，调整日常生活习 惯，避免再次崴脚的风险。
04
崴脚后的护理与注意事项
家庭护理
冰敷
在受伤后48小时内，每 隔2-3小时冰敷15-20分 钟，以减少肿胀和疼痛
踝关节扭伤健康宣教
02 鞋底要有足够的支撑：
选择鞋底有足够支撑 的鞋子，以减少脚踝 扭伤的风险
04 鞋带要系紧：鞋带系
紧可以增加脚踝的稳 定性，减少扭伤的风 险
增强踝关节力量
锻炼踝关节周围肌 肉：如提踵、足尖 1
行走等
加强踝关节保护： 如穿戴合适的运动 4
鞋、使用护踝等
踝关节扭伤 健康宣教
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目录
01. 踝关节扭伤的原因 02. 踝关节扭伤的症状 03. 踝关节扭伤的处理方法 04. 踝关节扭伤的预防
踝关节扭伤的原 因
运动损伤
运动前热身不足：未充分活动关节 0 1 和肌肉，导致运动过程中容易扭伤
运动姿势不正确：运动过程中动作 0 2 不规范，容易造成关节扭伤
运动强度过大：超过身体承受能力，
运动场地不平整：运动场地有障碍
0 3 容易导致关节扭伤
0 4 物或凹凸不平，容易造成关节扭伤
运动装备不合适：运动鞋、护具等 0 5 不合适，容易导致关节扭伤
运动后放松不足：运动后未进行充分 0 6 的拉伸和放松，容易导致关节扭伤
意外摔倒
01
地面湿滑：雨天、雪天等恶劣天气导致地
02
穿着不当：穿着高跟鞋、拖鞋等不合适的鞋
关节僵硬：扭伤后踝关节可能 出现僵硬，影响关节活动
踝关节扭伤的处 理方法
紧急处理
立即停止活动，避免加重损伤 冰敷患处，减轻肿胀和疼痛 使用弹性绷带包扎，固定踝关节 尽快就医，接受专业治疗
康复治疗
STEP1
STEP2
STEP3
STEP4
冷敷：在受伤 后24小时内进 行冷敷，减轻 肿胀和疼痛
加压包扎：使 用弹性绷带对 受伤部位进行 加压包扎，减 轻肿胀
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踝关节扭伤概述
*导读：踝关节扭伤,多由上、下楼梯，地面凹凸不平等，致踝关节扭伤引起踝关节肿胀，致微循环障碍引起的疼痛，功能改变，采用针刀治疗，可取得满意效果。
踝关节扭伤 , 多由上、下楼梯，地面凹凸不平等，致踝关节扭伤引起踝关节肿胀，致微循环障碍引起的疼痛，功能改变，采用针刀治疗，可取得满意效果。
踝关节扭伤出现关节嵌顿、疼痛，功能活动受限，一时难以活动。
经数分钟后，慢慢活动得以缓解。
轻症患者在此时未加注意，认为慢慢就会好，患者扭伤后，多遗留有踝关节周围微细损伤改变，仍会留有稍许程度不等的隐痛，此时患者应单腿站立，健腿着地呈金鸡独立式，让患肢充会放松，摇摆。
活动患肢并尽力作一次最大极限的功能活动，让踝关节自动复位。
也可原地坐下复位。
方法：患者随意坐下或躺下。
让患者充公放松，一手握其足跟，一手握住足背，作拔伸牵引。
在牵引状态下作踝关节背屈。
此时多能听到弹响声，即告复位。
如有软组织扭伤，有毛细血管断裂、损伤出血，在 48 小时内当以冷敷，以后再热敷，一般数天可愈。
一周后部分患者有不同程度的症状。
多为踝关节周围扭伤后遗症，当时未得到正确的治疗或损伤较重所致。
未能将踝部错缝移位矫正，致使在关节内力平衡受到破坏，有的经对症处理如贴膏药、针灸、放血、服用止血止痛药。
过一阶段时间都可缓解。
但仍有活动之后便感不适或有微肿不消，经反复治疗终不得消，这是因为踝关节扭伤后，只注重软组织损伤的治疗，而忽略了骨关节位置的改变，治疗措施不当而产生的严重的慢性病理性变化。
有的导致软组织起止点长期受到高压应力点刺激，在人体代偿保护性机制作用下产生变性。
另由于踝关节皮下软组织的体积较小，较细、较薄、空间较小。
各种软组织都在自己固定的空间。
骨关节的轻度移位挤压血管和体液的通道使其循环受阻造成顽固的
关节肿胀，疼痛等功能障碍。
治疗：
患者仰卧于治疗床上，医者在病变处选择阿是穴治疗点，据情轻重选用A、B型针刀痛姿位施术。
术毕查效，如无显效再诊治。
术者再左手托患者足跟部，右手抓握足背部，拇指在足底，
作拔伸牵引。
维持牵引 23 分钟，作足背伸，极度背伸，屈曲，并作内外翻，内外旋转，连续 35 次。
急性重症肿胀应用B型针刀点刺放瘀血，一天或隔日一次，冷敷。