中国药物经济学评价指南2011版

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3种中成药治疗肝纤维化的药物经济学评价

3种中成药治疗肝纤维化的药物经济学评价

3种中成药治疗肝纤维化的药物经济学评价母敏【摘要】Objective To compare the clinical efficacy of Anluo Huaxian Pills, Fufang Biejia Ruangan Tablets and Dahuang Zhechong Pills in treatment of hepatic fibrosis and to conduct the pharmacoeconomic evaluation. Methods 150 patients with hepatic fibrosis were randomly divided into 3 groups. Group A was given Anluo Huaxian Pills, group B was given Fufang Biejia Ruangan Tablets, group C was given Dahuang Zhechong Pills. The clinical efficacy and adverse reactions were observed, and the cost - effectiveness was used to analyze the pharmacoeconomics. Results The total effective rates of the 3 groups were 82. 00% , 86. 00% , and 80. 00% for which had no significant difference( P ﹥ 0. 05) . The incidence rates of adverse reaction also had no significant difference( P ﹥ 0. 05 ) . The cost -effectiveness ratio of group C was lower than that of the other twogroups( P ﹤ 0. 05) . The cost - effectiveness ratio of group A and group B had no significant difference( P ﹥ 0. 05) . Conclusion The 3 kinds of Chinese patent drugs for hepatic fibrosis have similar clinical efficacy. However, the cost - effectiveness ratio of Dahuang Zhechong Pills is lower.%目的:比较安络化纤丸、复方鳖甲软肝片和大黄蛰虫丸治疗肝纤维化的疗效,并进行药物经济学评价。

药物经济学(临床XXXX)

药物经济学(临床XXXX)
1978年的32.16%下降到1998年的16%,2000 年达到历史最低15.47%。近年略有回升,2007 年增加到20.35%。
四川大学华西公共卫生学院 陈丹镝
❖D、医疗保障制度改革的需要
❖ 如:药品的供给与药品费用的控制

药品报销范围与基本用药目录
四川大学华西公共卫生学院 陈丹镝
❖E、卫生投入与产出评价的需要 ❖ 政府需要对卫生投入与健康和生命质
药物经济学(临床XXXX)
2021年7月21日星期三
主要内容
药物经济学的内涵 药品的供给与需求
药物经济评价 药物经济学与医院药学
四川大学华西公共卫生学院 陈丹镝
主要参考书
❖ 1、《应用药物经济学》【美】F·兰迪、 瓦根伯格 化学工业出版社2010年
❖ 2、《药物经济学》 陈洁主编 人民卫生 出版社出版 2006年7月第一版
❖ 首先,药品作为医疗服务的重要组成 部分,通常都是与其他医疗服务一起消费。 某些情况下药品是其他医疗服务的补充品, 而另外一些情况下,药品又是其他医疗服 务的替代品。
四川大学华西公共卫生学院 陈丹镝
❖ 其次,在药品服务中,医生主导药品的使 用,包括给药途径、剂量和用药期限,而保险 机构作为第三方支付者,通过各种费用分担机 制与利用控制措施控制药品成本,如采用保险 药品目录、病例管理(case management)等 手段控制医生的处方权限。同时,药品市场形 态的变化也直接影响药品需求。
❖ 1989年,泛·爱默恩和荷瑞思伯格主 编了《药物治疗的社会经济评价》一书。
四川大学华西公共卫生学院 陈丹镝
❖ 1992年,《Principle of Pharmaco-economics》专著的问世 和1992年药物经济学杂志的出版,标志 着药物经济学研究作为一门独立学科已经 形成。

《药物经济学》教学大纲

《药物经济学》教学大纲

《药物经济学》教学大纲一、课程基本信息课程名称:药物经济学(Pharmacoeconomics)课程号:505103010-01课程类别:专业课学时:16 学分:1二、课程目标与要求本课程旨在帮助临床药学或药学专业本科学生构建药学实践中药物经济学基本概念体系和研究思路。

通过本课程的学习,学生能够理解药物经济学的基本概念、术语,熟悉药物经济学基本分析思路,了解开展规范的药物经济学研究的基本方法和步骤,为以后临床药学实践中阅读和利用药物经济学文献,开展药物经济学相关研究打下基础。

三、教学内容及要求第一章绪论1.掌握药物经济学研究目的和核心内容2.熟悉药物经济学定义,药物经济学的主要研究内容,药物经济评价的步骤,药物经济学的学科特点。

3.了解药物经济学的服务对象,药物经济学的作用以及药物经济学评价指南的作用,了解我国研究和应用药物经济学的必要性。

第二章成本的识别、计量与比较1.掌握成本的分类及相关成本的概念,成本的识别原则和计量原则,成本计量的步骤及主要内容,最小成本分析的定义。

2.熟悉成本及机会成本的定义,成本识别中需要注意的问题,最小成本分析方法的使用情况。

3.了解医院成本的测算。

第三章成本—效益分析1.掌握效益的分类及计量方法;成本—效益分析的定义、评价指标的计算、判别准则,及其使用条件与适用范围;增量分析法;运用成本—效益分析对独立方案和互斥方案的经济性评价与选择方法。

2.熟悉效益的定义,效益的识别原则,备选方案的相互关系。

3.了解净现值和内部收益率指标;成本—效益分析应用实例。

第四章成本—效果分析1.掌握效果指标的识别和测算,成本-效果分析指标及其计算,成本—效果比、增量成本—效果比、成本—效果阈值。

2.熟悉效果的定义、效果的识别原则,中间指标和终点指标,成本—效果分析的基本概念、成本—效果分析的适用范围。

3.了解效果指标应具备的特征评价,对所开展的成本—效果分析进行评价的准则。

第五章成本—效用分析1.掌握健康效用值的测算方法,质量调整生命年的计算方法。

药物经济学评价与临床合理用药ppt课件

药物经济学评价与临床合理用药ppt课件

PCT与RCT的区别
RCT
PCT
拟解决问题 研究目标 作用 研究设计 试验条件 目标人群 干预 对照 减小误差方法 依从性 退出率 结果指标
效度 样本量
安全性和功效
评价治疗功效上的差异 上市申请 RCT-严格控制 理想状态 有选择或“合格”人群(同质) 固定框架 空白对照/主观选择对照 随机、盲法
家属看护时间 看护劳动力价格、工作时间损失
间接医疗成本(未来成本)? 治疗干预而节约或增加的其他医疗成本
无形成本 成本估值:机会成本、价格、成本收费比率
产出测定
效果指标
临床效果指标 临床生化指标 疾病预后指标
生命质量量表 疾病特殊生命质量量表 通用生命质量量表:SF-36 EQ-5D
二十世纪70年代英国York大学的Alan Williams教授19条药物经济学评价指南
1987年Michael Drummond教授-10条经济学评价标 准
1992年Lipsey发表了一篇关于在药品报销决策中药品目 录与药物经济学分析关系的综述
1993年1月澳大利亚的药物经济学评价指南实施-标志 药物经济学评价开始作为药物评审的一项正式指标,与 药物的功效和安全性评价得到同等考虑。
高 高 特殊指标(如生理、临床终点) 与作用机制很强联系 短期水平 内部高、外部低 小
政策和临床管理问题 评价药物经济学结果 报销决策/治疗指南
RCT或最少控制 通常条件
任 低 综合指标(如:QOL、效用) 与作用机制联系弱 短期/长期水平 内部低、外部高 大
30
800.0
25
700.0
600.0
20
500.0
15
400.0
10
300.0

药物经济学

药物经济学

第一章使用1、狭义的药物资源指的是()过程中的药物资源。

DA.研究开发B.生产C.流通D.使用2、目前药物经济学研究的内容主要集中于。

AA.研究药物资源利用的经济效果B.研究提高药物资源利用程度与利用效率的途径与方法C.研究医药和经济的相互关系D.以上都是3、下列不属于药物经济学的学科性质的是。

DA.新兴学科B.应用学科C.交叉学科D.社会学科4、以下哪种方法有内生的经济性判定标准?AA.成本-效益分析B.成本-效果分析C.成本-效用分析D.最小成本分析5、药物经济学评价指南是进行经济学研究与评价所应遵循的。

BB.一般规范C.法律要求D.以上都是A.制度6、药物经济学的服务对象包括。

ABCDB.医疗服务提供者C.医药企业D.患者A.政府管理或决策部门7、药物经济学具体作用表现在。

ABCDB.为药物开发决策提供依据A.为新药审批提供参考C.为药品的合理定价提供依据D.为基本药物及报销药物的选择提供依据8、在公共领域的经济性评价中,对一项活动或项目的考察和分析主要从()方面进行。

AC A成本B.效益C收益D.费用第一9、以下()需要人为的、外在的给出判定经济性的标准(阀值)。

BCA.成本-效益分析B.成本-效果分析C.成本-效用分析D.最小成本分析10、之所以需要药物经济学,是因为全社会资源的稀缺性。

AA.正确B.错误11、药物经济学研究的是人们对生命和健康需求的无限性与药物资源有限性这种矛盾现象和问题。

AA.正确B.错误12、药物资源有狭义和广义之分。

AA.正确B.错误13、目前药物经济学研究主要集中在广义药物资源的层面。

BA.正确B.错误14、干预方案符合经济性要求是进行药物经济学研究与评价的前提。

BA.正确B.错误15、符合药物经济学预期目的的干预方案一定是单纯的成本最低或单纯的干预结果最佳的方案。

BA.正确B.错误16、药物经济学评价是药物经济学研究的最基本内容。

A17、药物经济学的研究对象包括一切对药物资源的配置和利用有经济性要求的组织和个人。

药物经济学研究概述

药物经济学研究概述

药物经济学研究概述发表时间:2011-12-06T10:59:18.380Z 来源:《中国健康月刊(学术版)》2011年第10期作者:孔刚1王英婷2 [导读] 研究氛围: 国外研究氛围良好,我国目前仍未摆脱传统按项目收费模式,研究意义相对不充分。

孔刚1王英婷2(1山东省章丘市中医院250200;2山东省济宁市第一人民医院 272011)【中图分类号】R114.3【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)10-0457-02随着医疗保健需求日益增加,我国卫生保健费用逐年上涨,且药品费用占医药总费用的比重远高于其它国家和地区的平均水平[1],中国未来的医药卫生预期将越来越成为社会资源配置的主导项目。

药物经济学为结合流行病学、决策学、生物统计学等多学科研究成果,全方位地分析药物治疗备选方案(包括非药物治疗方案)的成本、效益或效果,评价其经济学价值的边缘学科。

目前已被英国、法国、意大利、瑞典、比利时、芬兰、葡萄牙等多个国家应用于药品定价管制、药品补偿或共付水平的确定、用药目录的制定及促进合理用药等多个领域。

1研究方法2研究热点2.1成本—效用分析中生活质量指标研究: 生活质量指标的确定直接影响药物治疗后的效用值,且统一的指标利于进行不同疾病诊疗措施间的比较。

由于指标是不同健康状态的一定比例组合,而不同疾病影响生活质量的不同方面,指标中具体健康状态的选择以及占生活质量指标的比例大小需要各方面专家参与、研究、制定。

2.2成本—效益分析以及意愿支付法的方法学: 成本—效益分析要求给予生命、健康一定的客观货币价值较难为临床医务人员及公众接受,相对易于接受方法是调查适当的意愿支付值,将其作为生命、健康的货币价值,进行成本—效益分析(意愿支付法),但受个人生活水平、对健康的看法以及知识层次等方面的影响,实际应用层面有待深入。

2.3实际临床试验与药物经济学研究的有机结合: 药物经济学研究和实际临床试验的结合,需要从试验的开始增加成本信息的收集,可能的情况下延长观察时间,或进行远期疗效的模型预测。

2011年《药品评价》总目录(内分泌代谢版)

2011年《药品评价》总目录(内分泌代谢版)
佚名
【期刊名称】《药品评价》
【年(卷),期】2011(8)23
【总页数】2页(P46-47)
【正文语种】中文
【中图分类】R
【相关文献】
1.《中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组儿童糖尿病酮症酸中毒诊疗指南》(2009年版)解读 [J], 巩纯秀;杨秋兰
2.内分泌疾病药物治疗的进展与评价——内分泌-代谢系统合理用药专家圆桌会议纪要 [J], 程迎秋;曾正陪
3.中国药品综合评价指南参考大纲(第二版) 第二章药品有效性评价指南 [J], 刘芳;翟所迪
4.中国药品综合评价指南参考大纲(第二版) 第四章药品质量评价指南 [J], 梅丹;张翠莲;孙璐璐
5.中国药品综合评价指南参考大纲(第二版) 第八章药品信息服务评价指南 [J], 金有豫;赵志刚
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中国药品综合评价指南参考大纲(第二版) 第六章 临床药物经济性

事业 的 贡献 等 。 2 . 1 8药 品说 明书 :是 否全 面 、有 无误 导 、是 否有 英
文 说 明书 便 于 医务 人 员查 阅 或推 荐 给外 籍 患者 及 便
于 国际医 疗救援 。
包装( 大小 、易损程度) 、效期标示等。
2 . 1 2药 品 储存 条件 :是 否 需要 冰 箱保 存 、药 品包 装 2 . 1 9药 师 医生 获 得 药 品信 息 程 度 : 网 络信 息 、生 的体 积大 小 、药 品的 质量稳 定性 及有 效期 。 2 . 1 3高风 险药 品 :是 否需 要 特殊 存放 、双 人核对 、 特殊 配 制 、用药过 程监 测 、用 药差错 风 险等 。
e v a l u a t i o n + 药 品 ,c o s t + 药名 等 进行 。为保证 分 析文
1 . 1 . 1 资料来源 :检索文献所用的数据库:E m b a s e 、
献 数 据量 充 足 和全 面 ,还 利 用 已检 索 到 的研 究 综述
n t e r n e t  ̄ N 数据 库 上的 广泛 Ec o l i t 、Co c h r a n e L i b r a r y 、CHKI 、维 普信 息资 源 中的 参考 文献 列表 ,进 行I
新视 野
上 N 洲 H 。 s
2 . 1 6医 疗保 险报 销 限制 :限定 适应 证 、限定 医 护 技 人 员分 别 管理 、输 液 泵 、无菌 配制 、避 光 、分 剂量 。
承担 的 责任 。
2 . 9用药 监 测 :血 药浓 度 、肝 肾功 能 、血 象 、其 他 别 、限定 门诊或 住 院患者 使 用 、限定 报销 比例 等 。 特殊 指标 等 。 量 、特 殊 器具 ( 如输 液 泵 ) 、无 菌 操 作 、避 光 输 注 、 即配 即用 、特殊 输注 速 度等 。 2 . 1 1药 师给 药难 易 程度 :药名 、包 装 外观 、标 签 、 2 . 1 7宣 传 与促 销 :宣 传途 径 与频 度 、 品牌 美誉 度 、 2 . 1 0配 制 难 易程 度 :标 签 、包 装 、溶 解 度 、 分 剂 对学 术交 流 的影 响 、企 业 对于 学 术 交流 及 其他 公 益

药物经济学在国内药企中的应用及发展趋势

摘要:简要概括了我国药物经济学研究的现状,分析了药物经济学在现代企业药物管理中的实际应用情况,针对我国药物经济学研究和运用存在的问题,提出了相应对策,并综述了药物经济学在药事管理中的应用前景。

关键词:药物经济学;国内药企;应用;发展趋势;问题;对策O引言药物经济学是经济学原理和方法在药品领域中的具体运用。

药物经济学起源于20世纪70年代的美国经济学研究。

它是一门综合了流行病学、生物统计学以及决策学等多种学科研窕成果的交叉学科,用以比较分析药物治疗备选方案的成本、效益等,对药物做出经济学价值方面的评价。

当前世界多个西方发达国家均在药品定价管理中应用了药物经济学理念,而药物经济学在我国尚属于新兴学科,处于从理论转向实践的阶段。

虽然我国药物经济学研究起步较晚,但我国在此领域的发展后劲十足,逐渐形成了赶超西方发达国家的趋势。

医药企业作为医药市场主体之一,在目前竞争激烈的市场环境下,正面临着诸多挑战。

而药物经济学在医药企业管理中具有广泛的用途,其商业价值和社会价值非常明显。

可以说,研究药物经济学在我国药企中的应用,有利于我国医药企业将药物经济学理论和方法,以创新的思路将其运用于企业运行管理之中。

1我国药物经济学研究概况当前我国医药企业还没有充分认可“运用药物经济学进行管理”这一理念,没有形成一个明确而长远的发展目标,高层决策部门没有给予药物经济学足够的重视和有力的支持,使得药物经济学在我国医药企业的应用与发展面临重重困难。

在当前阶段,药物经济学在我国医药管理中,还没有发挥它应有的作用。

通过药物经济学研究促进临床合理用药等相关机制发展的局面还很不明朗,我国目前对于药物经济学的相关应用和研究还处于摸索阶段,比较不成熟。

目前,我国在药物经济学学科建设方面,成绩比较突出的院校主要有中国药科大学、复旦大学、第二军医大学等,并且这些学校已经开始着手药物经济学硕士和博士的培养工作。

我国药物经济学研究的专著主要有《药物经济学与药品政策》、《药物经济学》以及《药物经济学评价指南研究》等。

药物经济学评价指南研究与应用的进展

药物经济学评价是政策制定者在循证卫生决策中运用的重要方法,旨在帮助控制成本并改善效率。近年来,药品经济学评价作为决策工具得到了迅速发展。然而,由于缺乏统一的评价标准,过去的评价实践往往存在局限性。为了解决这个问题,各国纷纷颁布药物经济学评价指南。本文通过比较欧洲四国(葡萄牙、荷兰、芬兰和英国)的药物经济学评价指南,发现这保健体系和政策目标相适应。这表明药物经济学评价指标不仅具有普遍性,还需要根据具体情况进行灵活调整。因此,未来的药物经济学评价指南应继续完善和发展,以更好地满足政策制定者和卫生保健系统的需求。
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课题组
总顾问: 桑国卫,院士,全国人大常委会副委员长,中国农工民主党中央主席, 中国药学会理事长 刘国恩,北京大学光华管理学院教授,中国药学会药物经济学专业委员会主任委员 胡善联,复旦大学公共卫生学院教授,中国药学会药物经济学专业委员会副主任委员 吴久鸿,解放军 306 医院药学部主任,中国药学会药物经济学专业委员会副主任委员
组长: 副组长:
工作成员: 吴晶(天津大学) ;杨莉(北京大学) ;李洪超(中国药科大学) ;董朝晖(国家人力 资源和社会保障部) ;李明晖(中国药科大学) ;常精华(北京大学) ;史宁(解放军 306 医院)
专家组(按姓氏笔画排序)
马爱霞 卢凤霞 史录文 关志强 孙利华 许嘉齐 余功斌 宋瑞霖 张宗久 张振忠 李大魁 李少丽 李幼平 李树泉 陈 文 陈 怡 陈 洁 武志昂 郑 宏 姚 宏 郭剑英 程晓明 董恒进 谭延辉 中国药科大学国际医药商学院教授 国家发展和改革委员会药品价格评审中心主任 北京大学药学院教授 中国药学会药物经济学专业委员会副主任委员 沈阳药科大学工商管理学院教授 国家食品药品监督管理局政策法规司巡视员 国家财政部社会保障司副司长 中国药学会医药政策研究中心执行主任 国家卫生部医疗服务监管司司长 国家卫生部卫生经济研究所所长 中国药学会副理事长,中国药学会医院药学专业委员会主任委员 中国药学会副理事长兼秘书长 四川大学华西公共卫生学院教授 澳大利亚纽卡斯尔大学教授 复旦大学公共卫生学院教授 中国外商投资企业协会药品研制和开发行业委员会卫生经济事务总监 复旦大学公共卫生学院教授 沈阳药科大学工商管理学院教授 国家卫生部药物政策与基本药物制度司司长 国家人力资源和社会保障部医疗保险司司长 国家发展和改革委员会价格司医药价格处处长 复旦大学公共卫生学院教授 浙江大学医学院教授 台湾药师公会全国联合会药事照护发展中心执行长
指南 6:差异性和不确定性(Variability and Uncertainty) .............................................. 29 6.1 差异性分析(Variability Analysis) .......................................................................... 29 6.2 不确定性分析(Uncertainty Analysis) .................................................................... 29 指南 7:公平性(Equity) ................................................................................................... 31 指南 8:外推性(Generalizability) .................................................................................... 32 指南 9:预算影响分析(Budget Impact Analysis)............................................................ 34 9.1 基本作用(Role) ...................................................................................................... 34 9.2 操作细则(Operations)............................................................................................. 34 参考文献(References) ....................................................................................................... 37 附录 1:药物经济学评价标准报告格式(Standard Reporting Format)........................... 41 附录 2:术语表(Terminology) ......................................................................................... 45
征求意见稿!
征求意见发送邮箱 PEguideline@; 征求意见截止日期:2010-12-18(周六)
中国药物经济学评价指南
China Guidelines for Pharmacoeconomic Evaluations
(第八稿)
中国药学会 药物经济学专业委员会
2010 年 11 月 27 日


引言(Introduction) ................................................................................................................ I 使用说明(Instructions) ........................................................................................................ 1 执行摘要(Executive Summary)........................................................................................... 2 指南 1:研究问题(Study Question) ................................................................................... 7 1.1 研究背景(Background)............................................................................................. 7 1.2 干预措施及对照选择(Intervention and Comparators) ............................................ 7 1.3 研究角度(Perspective).............................................................................................. 8 1.4 目标人群(Target Population) ................................................................................... 8 指南 2:研究设计(Study Design) .................................................................................... 10 2.1 研究类型(Types of Study) ...................................................................................... 10 2.2 研究假定(Assumptions) ......................................................................................... 11 2.3 样本大小(Sample Size) .......................................................................................... 12 2.4 研究时限(Time Horizon)........................................................................................ 12 指南 3:成本(Cost) ........................................................................................................... 14 3.1 成本的确认(Cost Identification) ............................................................................ 14 3.2 成本的测量(Cost Measurement) ............................................................................ 16 3.3 贴现(Discounting)................................................................................................... 17 指南 4:健康产出(Health Outcomes) .............................................................................. 18 4.1 效果(Effectiveness)................................................................................................. 18 4.2 效用(Utility)............................................................................................................ 19 4.3 效益(Benefit) .......................................................................................................... 21 指南 5:分析方法(Analysis Method) ............................................................................... 23 5.1 评价方法(Evaluation Techniques) ......................................................................... 23 5.2 增量分析(Incremental Analysis) ............................................................................ 24 5.3 模型法(Modeling)................................................................................................... 25 5.4 计量法(Econometric Method) ................................................................................ 27
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