品管圈在降低住院药房针剂内部调剂差错中的应用
品管圈活动在降低龙潭医院住院药房医嘱调配差错中的作用
品管圈活动在降低龙潭医院住院药房医嘱调配差错中的作用方承松;何丽春
【期刊名称】《中国医院用药评价与分析》
【年(卷),期】2015(015)002
【摘要】目的:探讨品管圈活动在提高住院药房药学服务品质中的作用.方法:在广西壮族自治区龙潭医院(以下简称“我院”)住院药房实施品管圈活动,评价该活动的效果.结果:通过品管圈活动,住院药房医嘱调配差错例数下降了12.58例/周(53.76％),活动取得了较为满意的效果.结论:推行品管圈活动可降低住院药房医嘱调配差错发生率,确保临床用药安全性与有效性,提高住院药房药学服务质量.
【总页数】4页(P245-248)
【作者】方承松;何丽春
【作者单位】广西壮族自治区龙潭医院药剂科,广西柳州545005;广西壮族自治区龙潭医院药剂科,广西柳州545005
【正文语种】中文
【中图分类】R92
【相关文献】
1.品管圈在降低中心药房医嘱调配差错中的应用 [J], 孙涓;陈伟薇;丁光跃;董一曼;王亚丽;韩黎黎;曹寅;周倩
2.品管圈活动在降低住院药房调配差错件数的应用 [J], 毛绍云;张媛媛
3.品管圈在住院药房降低药品调配差错次数中的应用 [J], 许晶晶;薛清方
4.品管圈在降低住院药房出院带药调配差错中的应用 [J], 刘舒;毛耀南;钱小娟;朱
鹏翔;陈庆年
5.品管圈活动在降低住院药房调配差错率中的作用 [J], 兰天; 文娟
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品管圈在降低我院门诊西药房发药差错率中的应用
品管圈在降低我院门诊西药房发药差错率中的应用目的：通过品管圈活动降低本院门诊西药房发药差错率，保证用药安全。
方法：按照品管圈活动的十大步骤进行计划、实施、确认和改进。
分析造成发药差错的各种原因，探讨解决对策并实施，评价有形成果（发药差错率）和无形成果（圈能力）。
结果：开展品管圈活动后，门诊西药房的发药差错率显著降低，由改善前的6‰下降到改善后的1.9‰，圈员在发掘问题能力、沟通协调能力和团队精神等方面都得到了较大提升。
结论：品管圈活动的开展对降低本院门诊西药房发药差错率是切实可行的，建议推广应用。
标签：品管圈；门诊西药房；发药差错率品管圈（Quality control circle，QCC）起源于20世纪50年代的日本，自20世纪90年代在我国台湾地区开展以来效果显著。
其是由工作在同一环境、工作性质类似的人员，共同学习和运用品管方法，讨论、发现、解决工作中存在的问题，最终形成的自下而上、卓有成效的质量持续改善机制[1]。
门诊西药房作为医院的一个重要窗口，其服务质量的提升直接影响着患者对医院的满意度，而降低门诊西药房发药差错率则是门诊西药房全体药师提高工作质量的核心[2]。
2013年12月-2014年5月本院门诊西药房开展了以降低发药差错率为主题的品管圈活动。
笔者很高兴能有机会作为圈员参与其中，现将有关活动情况总结如下。
1 资料收集本院门诊西药房品管圈活动改善前（2013年12月）、改善后（2014年1-2月）药品调配差错登记资料并统计有关数据，同时对于活动开展前后参与药师在发掘问题能力、沟通协调能力和团队精神等无形成果进行评价[3]。
2 方法2.1 组圈及选题12名圈员主要由工作在门诊西药房第一线的药师秉着自愿的原则经报名组成，在圈活动的初期，圈员们通过头脑风暴投票确定了圈名为“太阳圈”，设计了圈徽，选出了圈长，并从院部要求、可行性、迫切性、圈能力四个方面考虑，利用评价法最终确定以“降低门诊西药房发药差错率”为本次活动的主题[4]。
品管圈在降低门诊西药房内部调剂差错中的应用 王燕
品管圈在降低门诊西药房内部调剂差错中的应用王燕发表时间：2018-07-05T16:17:19.200Z 来源：《医师在线》2018年4月上第7期作者：王燕[导读] 品管圈活动可有效降低门诊西药房内部调剂差错率。
中国航天科工集团七三一医院，100074，【摘要】目的：探讨品管圈在降低门诊西药房内部调剂差错中的应用效果。
方法：按照品管圈的开展步骤实施品管圈活动，比较品管圈实施前后的每周药品差错件数和工作人员能力。
结果：品管圈活动实施后每周药品差错件数后低于实施前（P<0.05）, 品管圈活动实施后工作人员各项能力评分均高于实施前（P<0.05）。
结论：品管圈活动可有效降低门诊西药房内部调剂差错率。
[关键词] 品管圈；门诊西药房；内部调剂差错西药房是医院的重要科室，其管理水平和管理质量直接影响医院的医疗水平[1]。
为提高药学管理水平，适应从“药品供应为中心”向“以患者为中心”的药学服务模式的转变，许多先进的有效管理模式不断被引进，其中品管圈具有集思广益、灵活方便、重视员工、技术人员、领导结合[2]等特点被逐渐应用到药房管理中。
本文对品管圈在降低门诊西药房内部调剂差错中的应用效果进行分析。
1 资料与方法1.1资料来源我院于2017年2月实施品管圈活动，对实施前（2016年7～12月），实施后（2017年1～6月）的门诊西药房调剂差错率进行分析。
1.2方法(1) 成立品管圈小组:选择包括药剂科科主任在内的药剂科工作人员8人组成品管圈小组,其中圈长 1 人、辅导员1 人、圈员 6人。
圈会中，通过头脑风暴选出圈名和圈徽,圈名为“同心圈”，寓意西药房全体人员同心同德，为临床提供更好的药学服务。
(2) 选定主题:收集药房管理中存在的问题，由圈员进行打分，最终确定降低门诊西药房内部调剂差错率为活动主题。
(3)制定活动方案。
召开圈会，由圈员对存在的问题进行分析讨论，共同制定活动计划表。
(4)分析现状：在品管圈活动中，每个圈员都是管理者，在分析问题过程中，充分发挥每个圈员的作用，采用“品管圈”手法，群策群力，集思广益，发挥每个人的潜能和主观能动性，进行自我发掘。
“品管圈”活动在降低临床用药差错率中的应用
“品管圈”活动在降低临床用药差错率中的应用目的探讨品管圈活动对降低用药差错发生率的效果。
方法应用品管圈流程对活动前用药差错现状进行要因分析，得出真因，制定并落实对策措施，比较改善前后用药差错率。
结果该院临床用药差错率由活动前1.45%降低至活动后的0.45%，差异有统计学意义（P＜0.01）。
结论品管圈活动能有效降低用药差错发生率，完善制度和流程的标准化，既保障了用药安全，又加强了医院的安全管理。
标签：品管圈；用药差错；降低Application of “Quality Control Circle” in Reducing the Error Rate of Clinical MedicationLI Ying，CHEN Jia，PIAO Su-zhouAffiliated Hospital of Yanbian University，Yanji，Jilin Province，133000 China [Abstract] Objective To study the quality control circle activities to reduce the incidence of medication errors. Methods quality control circle should process by analyzing the present situation and problems of medication errors prior to activity，cometrue cause，formulate and implement the measures，more medication error rate before and after improvement. Results In our hospital clinical medication error rate from 1.45% cut to 1.45% before activities after，the difference was statistically significant （P < 0.01）. Conclusion The quality control circle activities can effectively reduce the incidence of medication errors and improve the system and the process of standardization，both to ensure the safety of the drug，and strengthen the safety management of the hospital.[Key words] Quality Control Circles；Medication Errors；Reduce品管圈（QCC）在医疗领域众多方面应用，有效提高了服务质量和医疗安全[1-2]。
品管圈活动在降低针剂排药差错中的应用
医院管理品管圈活动在降低针剂排药差错中的应用陈燕，宋作林，刘巧珍，陈春莲，卢影，严静，刘惠［摘要］目的探讨品管圈在规范静脉用药集中调配中心（PIVAS）排药流程中，降低针剂排药的差错率以及提高排药效率的应用。
方法成立静配中心品质管理小组，通过对调配药品排药流程重新设计、改进，分析医院PIVAS针剂排药差错的原因，制订标准排药操作流程、规章制度等改进措施，评价活动前后有形成果和无形成果。
结果通过品管圈活动发现，针剂排药差错主要原因为药品数量错误和分装错误，引起主因包括人、物、环境、流程的因素。
制订标准操作流程后，排药差错由改善前9.25件/周，降低为改善后的1.5件/周，目标达成率155%，进步率83.78%；无形成果均为正向成长。
结论应用品管圈方法能够有效降低排药差错，提高药学服务水平。
［关键词］针剂排药；品管圈；静脉用药集中调配中心；排药差错［中图分类号］R194.5［文献标志码］A［文章编号］1672-271X（2019）03-0323-03［DOI］10.3969/j.issn.1672-271X.2019.03.0240引言随着医药科技以及自动化行业的迅速发展，我院静脉用药集中调配中心（PIVAS）引入信息化、智能化、自动化设备，实现了药师工作强度的降低和工作效率的提高，但因静脉用药集中调配在国内处于起步阶段，国内在PIVAS 针剂排药环节质量控制无统一标准，为有效解决针剂排药过程的人为因素、设备因素导致差错。
近年来，品管圈活动已广泛应用于企业界和医疗界，国内多家医院开展了品管圈活动并取得良好的效果［1-4］。
通过品管圈活动，全员参与查找工作环节中存在的问题，分析原因，设定改进目标，拟定对策，制订标准操作流程，降低差错率。
该方法促进主题工作质量持续改进，也使圈员职业素养逐渐提升，整体取得了较好的效果。
现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料收集我院实施品管圈活动前2017年11月13日至2017年12月10日PIVAS针剂排药医嘱共24867条，实施品管圈活动后2018年2月5日至3月4日PIVAS针剂排药医嘱共24582条，查验针剂排药的差错率。
品管圈活动在减少门诊药房调剂差错中的作用
品管圈活动在减少门诊药房调剂差错中的作用发表时间：2012-09-26T15:58:52.187Z 来源：《医药前沿》2012年第9期供稿作者：何亚男[导读] 成立品管圈小组本次品管圈活动台湾国立中正大学医疗资讯管理研究中心的萧世雄老师教授QCC基本方法和流程。
何亚男（浙江大学医学院附属第二医院浙江杭州 310000）【摘要】目的降低门诊药房药品调剂的差错件数。
方法运用品管圈手法，自行设计差错查检表把握现状，分析在药品调剂流程中可能存在的问题，拟定改善措施，并对效果进行确认。
结果门诊药房药品调剂的差错件数明显减少。
结论药房开展品管圈活动可以改善药品调剂流程，提升药学服务质量。
【关键词】品管圈质量改进处方调剂【中图分类号】R952 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）09-0102-02 品质管理圈（quality control circle,QCC）简称品管圈，倡导以一线部门为中心，组成质量改善小组，小组成员在自我启发、相互启发的原则下，应用品管各种手法作为工具，对自己工作场所的质量管理进行分析，解决存在的问题，以达到不断对自己的工作现场进行维持与改善的活动[1]，最终形成自动自发、自下而上、卓有成效的质量持续改善机制[2]。
现代的QCC管理内容和目标突破了原有的质量管理范围，向着更高的技术、工艺、管理方面扩展，同样引入到医院管理领域，来解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题及课题[3]。
本院门诊药房引进QCC这一新的品管手法，以提升自身药学服务质量。
1 方法1.1 成立品管圈小组本次品管圈活动台湾国立中正大学医疗资讯管理研究中心的萧世雄老师教授QCC基本方法和流程。
品管圈由8名门诊西药房药剂科人员自愿报名组成，选出圈长一名，药剂科主任任辅导员。
在首次圈会中通过头脑风暴确定了圈名“广济圈”和圈徽。
在之后的几次圈会中，每个圈员提出部门内存在的问题并进行讨论，最终通过打分选定将“降低门诊药房药品调剂的差错件数”做为本次品管圈活动的主题，同时定义该差错指调剂过程中的内差，即在药品调剂过程中发生，至配发给患者时已被纠正的差错。
品管圈活动对降低门诊药房处方调剂内差错率的效果分析
中国卫生产业[基金项目]南通市科技计划项目(JCZ20049);南通市药学会—常州四药医院药学科研项目(ntyx2002)。
[作者简介]许金秋(1989-),男,硕士,研究实习员,研究方向为医院药学。
[通信作者]沈凯(1990-),男,硕士,主管药师,研究方向为医院药学,E-mail:****************。
品管圈(quality control circle,QCC)即品质管理圈,指按照一定的活动程序,倡导员工灵活应用科学统计工具及品管方法,自愿自发、自下而上地发现和解决工作现场管理、文化等方面所发生的问题,被成功引入医院临床、护理、药学等部门并得到广泛应用,有效推动了医疗质量的持续改善[1]。
门诊药房是医院提供药学服务的主要窗口之一,其运行管理质量直接关系到医疗患者的健康及满意度。
处方调配是门诊药房人员的重要工作,提供给患者信息准确、质量合格的药品是调剂药师的职责所在。
药品调剂差错是指在处方调剂过程中发生的过失或错误,并给正常工作、药品管理或患者造成不良影响或损害的行为。
药品调剂差错,常见主要包括调DOI:10.16659/ki.1672-5654.2021.14.022品管圈活动对降低门诊药房处方调剂内差错率的效果分析许金秋1,许晶晶2,陈伯华1,施霞1,黄蕾1,沈凯11.南通大学附属医院药学部,江苏南通226001;2.南通市产品质量监督检验所,江苏南通226011[摘要]目的评价品管圈活动(QCC)在降低门诊药房处方调配内部差错率中的应用价值。
方法2020年1—7月在某院门诊药房开展品管圈活动。
收集某院2019年10—12月间门诊药房49152张处方作为对照组,2020年8—10月间实施品管圈活动后门诊药房42346张处方作为研究组,比较分析两组样本的处方调配内部差错率。
结果实施品管圈活动后表明,门诊药房处方调配差错率明显降低,由改善前的0.293%降至0.120%,目标达标率106.79%,进步率59.04%。
“品管圈”在降低门诊药房调剂内部差错件数中的应用
“品管圈”在降低门诊药房调剂内部差错件数中的应用发表时间：2016-11-15T14:35:49.293Z 来源：《医药前沿》2016年11月第32期作者：岳延涛李立喆李鑫张笑[导读] 降低门诊药房调剂内部差错，提高服务质量。
（许昌市中心医院河南许昌 461000）【摘要】目的：降低门诊药房调剂内部差错，提高服务质量。
方法：在门诊药房开展品管圈活动，评估实施效果。
结果：调剂内部差错件数由每周31.5件降为11.5件。
结论：品管圈活动是提高医疗质量，改善医疗服务的有效方法。
【关键词】品管圈；门诊药房；调剂内部差错【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）32-0335-02 品管圈（Quality Control Circle，QCC）是由同一个工作场所的人（5～12人）为解决现场工作问题，提升绩效，自发地组成一个团队（圈），成员分工合作，应用品质管理（Quality Control，QC）的手法，进行各种分析，解决工作场所的问题以达到改善业绩的目标[1]。
门诊药房是医院药学工作的前沿，直接面对患者服务的窗口，是体现医院医疗水平和服务水平的重要部门[2]。
2015年4月，我院门诊药房成立了品管圈小组，并开展了以降低门诊药房调剂内部差错件数为主题的品管圈活动，通过5个月的活动，取得了满意的效果，具体如下。
1.资料来源收集2015年4～8月门诊药房药品调剂内部差错数据，并进行分析对比，作为QCC质量管理活动的依据。
2.方法2.1 成立品管圈品管圈由门诊西药房7名药师自愿组成，投票选出圈长、选定“圈名”和“圈徽”，确定圈名为“阿甘圈”，寓意以“诚实守信、积极坦荡、认真做事、勇敢执着”的阿甘精神去面对工作和患者，提高工作和服务质量。
2.2 主题选定根据成员5个建议主题在上级政策、可行性、迫切性和圈能力4项指标进行打分，最终降低门诊药房调剂内部差错件数以最高得分17分，被选为本次活动的主题，见表1。
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品管圈在降低住院药房针剂内部调剂差错中的应用
发表时间：
2019-08-16T11:03:07.873Z 来源：《中国保健营养》2019年第3期 作者： 覃洁 蔡林（通讯作者）
[导读] 【摘 要】目的：研究分析品管圈在降低住院药房针剂内部调剂差错中的应用效果。方法：对开展品管圈活动前与开展品管圈活动后
住院药房针剂内部调剂差错率进行对比分析。结果：在开展品管圈活动之前住院药房针剂内部调剂差错率为35.64%；开展管圈活动之后住
院药房针剂内部调剂差错率为15.26%，差错率显著降低，（P＜0.05），有统计学意义；
（中国人民解放军第九二四医院药剂科
广西桂林 541002）
【摘 要】目的：研究分析品管圈在降低住院药房针剂内部调剂差错中的应用效果。方法：对开展品管圈活动前与开展品管圈活动后住院药房针剂内部调剂差错率进行对比分
析。结果：在开展品管圈活动之前住院药房针剂内部调剂差错率为35.64%；开展管圈活动之后住院药房针剂内部调剂差错率为15.26%，差错率显著降低，（P＜0.05），有统计学意
义；在开展品管圈活动后，住院药房工作人员的工作热情、解决问题的能力、专业知识水平、沟通能力以及团队精神均显著提升。结论：品管圈在降低住院药房针剂内部调剂差错
的中应用效果理想，能够有效降低差错率，同时还能够提升医院药房工作人员的综合水平，值得临床应用推广。
【关键词】品管圈；住院药房；针剂内部调剂差错；应用效果
【中图分类号】R95 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2019）03-0149-01
在医院的各项工作中，住院药房针剂内部调剂工作非常重要，直接影响着患者的用药安全[1]。另外，住院药房针剂内部调剂差错还会降低患者对医院的信任度，严重时还会导致医
疗纠纷，造成严重不良影响
[2]
。所以医院要重视住院药房针剂内部调剂的管理，降低住院药房针剂内部调剂差错率。本次研究对品管圈活动的应用效果进行了研究分析，现报道如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
2017年1月-6月我院药剂科为实施品管圈活动期间，我院住院药房针剂内部调剂差错事件登记资料；2017年7月-2018年1月期间我院药剂科实施品管圈活动，住院药房针剂内部调剂差
错事件登记资料。
1.2 方法
1.2.1 成立品管圈小组，由医院住院药房工作人员组成品管圈，成员共14名，住院药房组长为圈长。由圈长组织领导大家开展完成品管圈活动。
1.2.2 确定主题，根据住院药房工作实际情况，结合医院目标管理方向，对活动主题进行确定。本次活动主题确定为：降低住院药房针剂内部调剂差错发生率。
1.2.3 拟定活动计划，品管圈小组成员根据活动主题拟定活动计划，圈长督促这个活动进程，并且根据实际情况及时调整活动内容，做好记录。
1.2.4 分析现状，圈长带领圈员对住院药房针剂内部调剂工作情况进行总结分析，关注针剂内部调剂差错发生事件，分析事件发生原因。
1.2.5 对策的制定的实践，①首先对内部调剂差错记录表进行简化和完善，方便差错登记，同时向药师强调及时记录的重要性，并纳入绩效管理。②优化规范调剂流程，对药房针剂
内部调剂流程进行优化。叮嘱药师严格按照流程工作，并且在工作中集中注意力。③定期召开调剂差错分析会，对经常发生调剂操作的药品进行位置调换，提醒大家注意。同时对容易混
淆的药物进行标识，以此降低调剂差错。④对住院药房针剂房布局进行调整，将冷藏药品、避光药品以及阴凉处保存药品进行合理布局，同时在医嘱单上按顺序调整，从而减少药房调剂
差错。
1.3 评价指标
记录实施品管圈活动前后药房针剂内部调剂差错率与药房工作人员的综合能力。
1.4 统计学分析
本次研究数据的处理和分析均用统计学软件spss21.0，在分析和处理的数据过程中用标准差对计量资料进行处理，用均数对计数资料进行处理；用P值对两组之间的数据差异进行判
定，（
P＜0.05），有统计学意义。
2 结果
2.1 住院药房针剂内部调剂差错率
在开展品管圈活动之前住院药房针剂内部调剂差错率为35.64%；开展管圈活动之后住院药房针剂内部调剂差错率为15.26%，差错率显著降低，（P＜0.05），有统计学意义。
2.2 无形成果
在开展品管圈活动后，住院药房工作人员的工作热情、解决问题的能力、专业知识水平、沟通能力以及团队精神均显著提升，详见表1。
表1 开展品管圈活动后住院药房工作人员综合能力评分变化
项目活动前评分活动前评分
工作热情
4.12±1.037.64±1.38
解决问题的能力
4.25±1.017.48±1.65
专业知识水平
4.67±1.167.27±1.57
沟通能力
4.21±1.187.68±1.64
团队精神
4.31±1.247.82±1..67
3 讨论
住院药房的针剂内部调剂工作非常重要，如果出现差错就可能对患者的身体造成损伤，导致不良事件发生[3]。所以医院十分重视住院药房的针剂内部调剂工作的管理。
品管圈（Quality Control Circle）主要指：由一群工作性质相同或者相近的人成立一个小组团体[4]。在这个团体中大家相互合作，针对某一个问题共同探讨解决方法。在降低住院
药房针剂内部调剂差错中开展品管圈活动，首先成立品管圈小组，由小组成员负责整个活动的开展。确定活动主题之后对活动计划进行拟定。在现状分析的基础上制定相应对策并且实
施。通过对内部差错记录表简化、优化针剂调配流程等有效措施，加强了针剂调配的管理，提升了针剂调配工作的水平。另外，在整个活动开展过程中药房工作人员相互合作，积极沟
通，各方面能力都得到了提升
[5]
。本次研究结果表明：在开展品管圈活动之前住院药房针剂内部调剂差错率为35.64%；开展管圈活动之后住院药房针剂内部调剂差错率为15.26%，差
错率显著降低，（
P＜0.05），有统计学意义；在开展品管圈活动后，住院药房工作人员的工作热情、解决问题的能力、专业知识水平、沟通能力以及团队精神均显著提升。根据研究
结果可知，品管圈活动开展效果理想。
综上所述，品管圈在降低住院药房针剂内部调剂差错的中应用效果理想，能够有效降低差错率，同时还能够提升医院药房工作人员的综合水平，值得临床应用推广。
参考文献
[1]包莹敏,郑莉,吴雪丹.住院药房针剂调配差错常见原因分析与防范[J].中医药管理杂志,2017,25(10):74-75.
[2]曹寅,李庆林,王亚丽,陈智玲.品管圈对提高中心药房针剂医嘱调配效率的作用[J].安徽医药,2016,20(10):1977-1980.
[3]宋标,孙涓,董一曼,吴华.住院药房针剂调配差错分析与防范[J].中国药事,2016,30(03):242-245.
[4]韦璐,吴凤雯,李健萍,梁令仪,陈斯韵,罗红英.品管圈在降低住院药房针剂内部调剂差错中的应用[J].北方药学,2015,12(10):126-128.
[5]刘莹,刘月彬,宋洪涛.全自动针剂摆药机应用于住院药房的工作情况调查与分析[J].中国药房,2010,21(01):53-54.