甘肃住院医师医学检验科Ⅰ阶段题库1-0-2
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2010年住院医师一阶段考试试题考试时间：90分钟总分：100分一、单选题答题指南：题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项（1-30题每题1.5分，31-41题1分）1、一健康女孩，身长65cm，体重7公斤，开始出牙，前囱门长约2×2厘米，能伸手取玩具，可辨认熟人和生人，可独坐片刻，发出单调音节，其年龄大约：A. 3～4个月B. 6个月C. 8～9个月D. 12个月E. 12个月以上2、法乐氏四联症的主要畸形是A.主动脉骑跨B.右室肥厚C.室间隔缺损D.肺动脉狭窄E.动脉导管未闭3、有一体重6kg乳儿人工喂养，每日需喂8％糖牛奶多少毫升？A. 180B. 240C. 450D. 660E. 9004、新生儿缺氧缺血性脑病，24小时内出现惊厥，对抗惊厥药不敏感，同时有前囟隆起，颅缝分裂等脑水肿症状体征，判断脑损伤的部位在A.脑干核B.丘脑C.两大脑半球D.蛛网膜下腔E.小脑5、儿童风湿热较成人多见的主要表现是A.关节炎B.心脏炎C.舞蹈病D.皮肤损害E.血沉增快6、1岁零8个月女孩，出生后3个月开始反复呼吸道感染，常发作哮喘，查IgA0.01g/L，IgM0.1g/L。
诊断考虑:A.支气管哮喘B.暂时性低丙种球蛋白血症C.选择性IgA缺乏症D.获得性免疫缺陷综合征E.选择性IgM缺乏症7、8月女婴胸骨左缘第3肋间Ⅲ级收缩期杂音，Ｐ2↑，两肺中小水泡音，血压9.3／2.7kPa，心电图示左室增大，胸片示支气管肺炎，左、右室增大以左室增大为主，心导管示肺总动脉血氧含量较右室增高，应诊断为A.房缺B.室缺C.肺动脉狭窄D.动脉导管未闭E.法乐氏四联症8、2岁，胸骨左缘有Ⅲ级收缩期杂音，应首先考虑A.功能性杂音B.先天性心脏病C.风湿性心脏病D.心力衰竭E.心肌病9、关于风湿热的叙述，哪项不正确A.为一全身结缔组织感染性疾病B.发病与乙型A族溶血性链球菌感染有关C.主要影响关节和心脏D.其次累及皮肤、血管、浆膜E.受损部位胶原组织发生非细菌性炎症10、幼婴单纯母乳喂养(指3个月以内者)A.必须补充全部维生素B.必须补充淀粉类食物C.必须补充菜泥菜汤D.必须补充维生素KE.无需补充任何维生素11、关于新生儿肺透明膜病的X线特征性表现下列哪项不正确？A. 两肺野普遍透明度减低B. 两肺野有均匀的细小颗粒和网状阴影C. 叶间和胸腔有少量积液D. 充气的支气管伸展至节段或末梢支气管E. 两肺可全部变白12、当补液纠正脱水与酸中毒时，突然发生惊厥，应首先考虑A.低血糖B.低血镁C.低血钠D.低血钙E.碱中毒13、正常小儿的喂养，开始加辅食与完全断母奶的适宜年龄分别为A.4～6个月与10个月～1(1/2)岁B.1～2个月与1(1/2)岁～2岁C.3～4个月与2岁～2(1/2)岁D.5～6个月与1(1/2)岁～2岁E.5～6个月与2岁～2(1/2)岁14、人乳中钙与磷的比例通常是A. 1∶1B. 2∶1C. 3∶1D. 1∶2E. 1∶315、维生素D缺乏佝偻病与维生素D缺乏手足抽搐症发病机制的共同点是A.甲状旁腺功能代偿性亢进B.血钙降低致神经肌肉兴奋性增高C.甲状旁腺代偿性分泌不足D.骨钙释出使血钙维持在接近正常水平E.肠道吸收钙减少致血钙含量下降16、预防佝偻病应强调：A.合理喂养B.经常口服鱼肝油C.经常口服钙片D.经常晒太阳E.母亲孕期与哺乳期的保健17、营养不良的婴儿首先出现的临床表现为：A.体重不增或减轻B.身长低于正常C.皮下脂肪减少或消失D.皮肤干燥，苍白，失去弹性E.肌张力低下，智力迟钝18、肾炎性肾病区别于单纯性肾病之点是前者A.浮肿更显著B.尿蛋白++～+++C.有血尿，高血压，氮质血症D.血胆固醇增加不明显E.血清蛋白降低不明显19、重症婴儿腹泻区别于轻症之主要点是A.蛋花汤样大便B.每日大便可达10余次C.大便腥臭有粘液D.大便镜检有脂肪滴E.水电解质系乱明显20、一旦发现脊髓灰质病人，自起病日起至少隔离多少天？A. 10B. 20C. 30D. 40E. 5021、肺门舞蹈最多见于A.房间隔缺损B.肺动脉高压C.动脉导管未闭D.法乐氏四联症E.室间隔缺损22、下列新生儿肺透明膜病的诊断依据，哪一项是错误的A.胎龄越小，发病率越高B.在生后6～12小时内出现进行性呼吸困难C.有青紫、呼气性呻吟、吸气性三凹征D.实验室检查有呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒E.X胸片有支气管充气征，重者呈“白肺”23、婴儿8月龄，腹泻呕吐三天入院，体检：发育营养好，体重6.4kg，神萎，烦躁，皮肤弹差，口干，尿量明显减少，口唇樱红，呼吸深快，前囱下陷，心音低钝，二肺(-)腹胀，四肢无力，诊断A.轻度等张脱水B.中度等张脱水，酸中毒C.中度等张脱水，酸中毒，低血钾D.中度高张脱水，酸中毒，低血钾E.重度低张，酸中毒，低血钾24、6岁女孩，反复咳嗽 2月余，夜间、清晨较重，痰少，服用多种抗生素无效，服用美喘清后咳嗽明显减轻。
医学检验科住院医师：内分泌科(最新版)
医学检验科住院医师：内分泌科（最新版）1、单选1型糖尿病的两种亚型是（）A.免疫介导和特发性B.MODY1和MODY2C.MODY和线粒体DNAD.IGT和IFGE.MODY和GDM正确答案：A2、单选周（江南博哥）期性麻痹发作时血中哪项电解质浓度会降低（）A.血钾B.血钙C.血钠D.血磷E.血镁正确答案：A3、单选甲状腺滤泡旁细胞（又称C细胞）分泌的降钙素的作用（）A.促进细胞内的氧化作用B.维持糖、蛋白、脂肪正常的代谢C.促进机体的正常生长发育D.保持机体各系统、器官的生理功能E.抑制骨骼的吸收正确答案：E参考解析：降钙素的主要作用是降低血钙和血磷，其主要靶器官是骨，对肾也有一定的作用。
①对骨的作用降钙素抑制破骨细胞活动，减弱溶骨过程，这一反应发生很快，大剂量的降钙素在15min内便可使破骨细胞活动减弱70%。
在给降钙素th左右，出现成骨细胞活动增强，持续几天之久。
这样，降钙素减弱溶骨过程，增强成骨过程，使骨组织释放的钙磷减少，钙磷沉积增加，因而血钙与血磷含量下降。
②对肾的作用降钙素能抑制肾小管对钙、磷、钠及氯的重吸收，使这些离子从尿中排出增多。
4、单选2型糖尿病的发病机制是（）A.胰岛B细胞破坏，胰岛素绝对不足B.胰岛B细胞自身免疫反应性损伤C.胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷D.胰岛B细胞遗传性缺陷E.胰岛素拮抗激素增多正确答案：C5、单选下列哪种药物不引起低血糖（）A.水杨酸盐B.磺酰脲类C.喷他脒D.奎宁E.利福平正确答案：E6、单选下列哪种是腺垂体功能减退症最常见原因（）A.希恩（Sheehan）综合征B.各种垂体肿瘤C.原发性空蝶鞍症D.糖尿病血管病变E.颅内感染后遗症正确答案：B参考解析：本题A~E均为垂体功能减退症的病因，但其中最常见的原因为垂体肿瘤。
7、单选41岁女性，Graves病病史10年，因抗甲状腺药物治疗不规则。
病情长期未获满意控制。
近半个月来出现心慌、气短、多汗而入院检查。
初级临床医学检验技士基础知识历年真题1-(2)
初级临床医学检验技士基础知识历年真题1-(2)一、每道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1. 血小板的止血功能不包括A.黏附功能B.聚集功能C.释放功能D.促凝功能E.促纤维功能E[解析] 血小板的止血功能包括黏附功能、聚集功能、释放功能、促凝功能、血块收缩功能，维护血管内皮的完整性。
无促纤维功能。
2. 关于血管壁的止血功能叙述错误的是A.收缩反应增强B.血小板被激活C.促止血物质释放增多D.局部血流变慢E.局部血黏稠度降低E[解析] 血管壁的止血功能：①血管收缩，血管壁受损时，局部小动脉和细小动脉立即发生收缩，管腔变狭窄，使经过损伤部位的血流减慢。
同时，由于血管内皮下弹性蛋白、胶原的暴露，血小板黏附在血管损伤的部位并被激活，发生血小板聚集反应，血小板聚集成团形成血小板止血栓。
②损伤的血管壁释放出组织因子，直接激活血液凝固系统，形成凝血块，使血小板形成的初期止血栓得以加固。
③正常的内皮细胞能合成一种抗血栓和抗血小板聚集的因子前列环素(PCI2)及纤维蛋白溶解激活因子(纤溶酶原激活物，又称血浆素原激活物)，两者具有抗凝性，使血栓形成减慢或阻止血栓形成。
故局部血黏稠度会增高。
3. 肾小球滤过功能主要取决于A.有效滤过压B.有效渗透压C.被动扩散D.逆流倍增E.主动转运A[解析] 肾小球滤过由肾小球滤过膜的滤过作用来完成。
肾小球滤过膜具有一定的通透性，一般而言，分子量为60000以上的物质如血清白蛋白很难通过；血浆球蛋白分子量在90000以上，则完全不能通过。
肾小球滤过膜对物质的滤过除了受物质分子量大小的影响，也与物质所带电荷有关。
在肾小球滤过膜上覆盖有1种带负电荷的酸性唾液蛋白，由于白蛋白也带有负电荷，同性相斥，所以白蛋白很难被滤过，可见正常尿中的蛋白是很少量的。
肾小球滤过作用的强弱，主要受有效滤过压的大小控制，有效滤过压决定于肾小球毛细血管压、囊内压、血浆胶体渗透压。
医学检验科住院医师：临床血液学检验试题及答案
医学检验科住院医师：临床血液学检验试题及答案1、单选不属于PNH与再生障碍性贫血的鉴别要点是（）A.PNH酸溶血试验阳性B.红细胞渗透脆性试验阳性C.蔗糖水溶血试验阳性D.网织红细胞增高E.蛇毒溶（江南博哥）血试验阳性正确答案：B2、问答题蛋白C系统的组成及其作用。
正确答案：包括凝血高调节蛋白（TM）、蛋白C（PC）、蛋白S（PS）、内皮细胞蛋白C受体（EPCR）。
TM加速凝血酶对PC的激活，结合于EPCR的PC可被TM-凝血酶复合激活，形成APC，APC可灭活因子Ⅷa、Ⅴa，抑制Ⅹa活性，激活抗凝血酶，游离PS参加APC的灭活作用。
3、单选G-6-PD酶缺陷症（）A.红细胞渗透脆性试验B.酸溶血试验C.抗人球蛋白试验D.高铁血红蛋白还原试验E.Hb电泳分析正确答案：D4、单选再生障碍性贫血与下列哪些关系不显著（）A.化学因素B.饮食习惯因素C.放射因素D.生物因素E.长期未治的贫血正确答案：B参考解析：再生障碍性贫血是由多种因素引起的。
①放射因素：如放射线及放射性物质。
②化学因素：化学物质及抗癌药物、氯霉素、磺胺类药、保泰松、抗癫痫药。
③生物因素：某些疾病造成如伤寒、传染性肝炎、病毒感染等。
④其他因素：体质因素，如范可尼贫血，阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）。
5、判断题外周血白细胞计数仅包括贮备池的白细胞。
正确答案：错6、判断题TAFI可促进纤维蛋白溶解。
正确答案：错7、单选FAB分型将ALL按细胞大小分为（）A.3型B.4型C.5型D.6型E.7型正确答案：A参考解析：目前国际通用FAB形态学分型，即按照白血病细胞大小、核浆比例、核仁清楚与否及胞浆嗜碱程度将急淋分为L1、L2、L3三种亚型。
8、单选女性，45岁，诊断为子宫肌瘤，缺铁性贫血。
给予铁剂治疗后Hb上升至130g／L。
为保证机体有足够的储存铁，需继续铁剂治疗。
期间需选择下列哪项指标监测体内储存铁的变化（）A.血清铁B.转铁蛋白C.可溶性转铁蛋白受体D.铁蛋白E.总铁结合力正确答案：D参考解析：血清铁蛋白（SF）含量能准确反映体内贮铁情况。
医学检验科住院医师：临床微生物学检验考试题
医学检验科住院医师：临床微生物学检验考试题1、单选在细菌生长曲线中菌数增加最快的是（）A.迟缓期B.对数期C.稳定期D.衰亡期E.对数期和稳定期正确答案：B参考解析：细菌生长分为4期，其中对数期生长迅（江南博哥）速，细菌繁殖最快，形态最典型，因此常被用于研究细菌性状，包括细菌染色及生物活性，如细菌耐药性监测等。
2、单选关于胆汁溶菌试验，正确的是（）A.是一种苷类代谢试验B.是一种氨基酸代谢试验C.是一种酶类试验D.是一种抑菌试验E.是一种增菌试验正确答案：C3、单选最常用的采集尿标本的方法是（）A.清洁头段尿B.清洁中段尿C.4小时尿D.导尿E.膀胱穿刺正确答案：B4、单选下列书写大肠埃希菌血清型正确的是（）A.K58：H2：0111B.O111：H2：K58C.O111：K58：H2D.K58：O111：H2E.以上都不对正确答案：C参考解析：大肠埃希菌的抗原由菌体抗原0、表面抗原K和鞭毛抗原H三种构成。
其血清型别的方式是按O：K：H排列。
5、单选为保存菌种常用的设备有（）A.干燥箱B.冻干机C.离心机D.电导仪E.分光光度计正确答案：B6、单选汽油与空气混合时的爆炸上限为（）。
A、1%B、8.0%C、6.5%D、0.8%正确答案：B7、单选下列哪一项不是肠产毒型大肠埃希菌的特性（）A.常见于婴幼儿和旅游者腹泻B.致病物质包括不耐热肠毒素C.致病物质包括耐热肠毒素D.可以是轻度腹泻，也可呈严重的霍乱样症状E.血性结肠炎正确答案：E8、单选白喉棒状杆菌获得产生白喉毒素的能力是通过（）A.转化B.局限性转导C.接合D.普遍性转导E.溶原性转换正确答案：E9、单选用BS培养基选择的细菌是（）A.产黑素类杆菌B.脆弱类杆菌C.梭杆菌D.双歧杆菌E.优杆菌正确答案：D10、单选副溶血性弧菌用（）A.巧克力平板B.嗜盐菌选择培养基C.血琼脂培养基D.SS培养基E.碱性蛋白胨水正确答案：B11、问答题头孢菌素类抗生素，是否第四代头孢就一定比第一代头孢抗菌效果好，为什么？正确答案：不一定，要看对什么细菌而言。
住院医师急诊科Ⅰ阶段：消化内科和消化内镜室题库
住院医师急诊科Ⅰ阶段：消化内科和消化内镜室题库1、单选（江南博哥）下消化道出血最常见的原因是（）A.大肠癌B.大肠息肉C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核答案：A2、单选男，60岁，反复上腹痛5年余，伴腹胀、嗳气、乏力、腹泻，ERCP示胰管扭曲变形，局部狭窄。
其治疗首选（）A.气滞胃痛冲剂B.多潘立酮（吗丁啉）C.消炎利胆片D.胃蛋白酶E.胰酶答案：E3、单选男，45岁，肝炎后肝硬化5年，近日出现黄疸、血性腹水，最有意义的检查是（）A.蛋白电泳B.甲胎蛋白C.血氨D.胆红素E.血红蛋白答案：B4、单选急性胰腺炎尿淀粉酶升高可持续（）A.1～2dB.3～5dC.5～7dD.1～2周E.1～2个月答案：D5、单选男，35岁。
因服吲哚美辛数片后出现腹痛，今晨呕咖啡样胃内容物300ml来诊。
既往健康。
对诊断最有帮助的检查是（）A.血清胃泌素测定B.B型超声检查C.上消化道钡剂D.急诊胃镜检查E.胃液分析答案：D6、单选急性消化道大出血后，最可能出现的是（）A.血尿素氮升高B.血肌苷升高C.胆红素升高D.清蛋白降低E.球蛋白升高答案：A7、单选关于消化性溃疡的治疗，下列正确的是（）A.长期应用黏膜保护药可以降低溃疡复发率B.长期应用质子泵抑制药可以降低溃疡复发率C.小溃疡不会复发，大溃疡容易复发D.根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发率E.有消化道出血的溃疡患者必须长期治疗答案：D8、单选在确定急性上消化道出血的原因时，不合适的检查是（）A.胃镜B.X线钡剂造影检查C.选择性腹腔动脉或肠系膜上动脉造影D.核素检查E.腹部CT答案：E9、单选评价急性胰腺炎患者胰腺坏死的最佳手段是（）A.腹腔穿刺B.腹部B超C.平扫腹部CTD.增强腹部CTE.血清生化学答案：D10、单选胰腺炎发病过程中起主要作用的酶是（）A.麇蛋白酶B.胰蛋白酶C.弹力蛋白酶D.磷脂酶AE.激肽酶答案：B11、单选男，45岁，反复右上腹痛1年，背部反射，3次消化道出血史，查胃镜2次，胃和十二指肠球部未见溃疡，BA09mmol/L，PA030mmol/L，最可能的诊断是（）A.慢性胃炎B.胃泌素瘤C.慢性胆囊炎D.胃癌E.十二指肠球后溃疡答案：E12、单选急性胰腺炎不会引起下列改变的是（）A.假性囊肿B.糖尿病C.痢疾样大便D.休克E.血性腹水答案：C13、单选女，50岁，烧心、反酸6个月，胃镜检查正常，下列哪项检查方法最有助于明确诊断（）A.超声内镜B.胸部CTC.24h食管pH监测D.胃液分析E.胸部X线检查答案：C14、单选男，45岁，反复胸痛2年，伴烧心、反酸，胃镜见食管下段多发性黏膜糜烂和溃疡。
住院医师规范化考试第一阶段选择题
23、视锥系统的内容不包括A、光敏感度差B、√视敏度低C、司昼光觉D、有色觉E、分辨方向26、输血用的血液常用枸橼酸钠进行处理，该抗凝剂的抗凝机制是A、抑制IIa活性B、√使Ca2+变为络合物C、加强肝素的抗凝作用D、加强抗凝血酶III的作用E、中和凝血因子27、某大量急性失血患者，其A、体循环平均充盈压↓B、动脉血压↓C、脉压↓D、A+BE、√B+C35、肝癌一般不转移至A、淋巴结B、√脾C、腹、膜D、肺E、脑注：课本上原话：有时肝癌可直接种植到腹膜和卵巢表面，形成种植性转移。
55、苯巴比妥中毒，为促使其排泄A、碱化尿液，使解离度增大、肾小管再吸收增加B、碱化尿液，使解离度减少，肾小管再吸收增加C、√碱化尿液，使解离度增大、肾小管再吸收减少D、酸化尿液、使解离度增大、肾小管再吸收减少E、酸化尿液、使解离度减少、肾小管再吸收减少57、一位血压轻度升高的患者，最宜选用下列哪一药物A、美加明B、肼屈嗪C、硫酸锌D、甲基多巴E、√硝苯地平注：美加明为神经节阻断药，用于重症高血压；肼屈嗪用于中度高血压；硫酸锌用于锌缺乏引起的食欲缺乏，贫血、生长发育迟缓、营养性侏儒及肠病性肢端皮炎。
也可用于异食癖、类风湿性关节炎、间歇性跛行、肝豆状核变性（适用于不能用青霉胺者）、痤疮、慢性溃疡、结膜炎、口疮等的辅助治疗；甲基多巴适用于中度高血压，特别适合肾功能不良患者；硝苯地平对轻、中、重高血压患者均可，但对正常血压者无效。
58、一位心衰患者经地高辛治疗后，出现黄视、室性早搏，宜选用何药治疗A、普萘洛尔B、√苯妥英钠C、奎尼丁D、氯化钙E、阿托品71、盛夏行军，只饮水最可能出现A、等渗性脱水B、√低渗性脱水C、高渗性脱水D、水中毒E、水肿74、心衰时，心肌兴奋－收缩偶联障碍的主要机制是A、Na＋内流减少B、Cl－内流减少C、H+外流减少D、K+外流减少E、√Ca2+内流减少注：心肌兴奋、收缩耦联的过程即是心肌细胞的电活动转变为机械活动的过程，Ca2+起着至关重要的中介作用。
甘肃省临床医学检验技术考试试卷
甘肃省临床医学检验技术考试试卷一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、下列哪一种分子不是由MHC基因编码A．HLAⅠ类分子α链B．HLAⅠ类分手β链C．HLAⅡ类分子α链D．HLAⅡ类分子β链E．补体C42、下列有关淀粉酶的错误叙述是A．最适反应pH6.9～7.0B．分子量较小，可以自由通过肾小球滤过C．需氯离子活化D．不能采用EDTA抗凝血检测E．淀粉酶升高即可确诊胰腺炎3、来源于黄铁矿矿石的药材是A．信石B．朱砂C．自然铜D．赭石E．雄黄4、白细胞分化抗原是指A．B细胞表面膜分子B．T细胞表面膜分子C．即指CDD．白细胞表面的所有膜分子、E．免疫细胞在分化、成熟及活化过程中表达的膜分子5、多食甘，则A．皮槁而毛拔B．骨痛而发落C．筋急而爪枯D．脉凝泣而变色E．肉胝皱而唇揭6、下列可用于抗晕动病和抗震颤麻痹的药物是A．山莨菪碱B．溴化甲基东莨菪碱C．溴化甲基阿托品D．东莨菪碱E．丙胺太林7、成人血清中出现哪一种免疫球蛋白增高，提示可能有新近感染A．IgGB．IgAC．IgMD．IgEE．IgD8、血涂片中红细胞形态呈靶形，最有可能的是A．遗传性球形红细胞增多症B．巨幼细胞性贫血C．脾切除术后D．珠蛋白生成障碍性贫血E．溶血性贫血9、血小板中可分泌的蛋白质的主要贮存部位是A．α颗粒B．溶酶体颗粒C．胞浆D．致密颗粒E．开放管道系统10、白细胞计数时，计数盘4个大方格共计数白细胞80个，则此标本白细胞计数为__A．2×109/LB．4×109/LC．6×109/LD．8×109/LE．16×109/L11、当前中国药品质量标准是A．国家制定的B．本地区制定的C．制药企业协会制定的D．药事管理委员会制定的E．药学会制定的12、男性，42岁，5年前体检发现HBsAg (+)，但肝功能正常，未予理会。
近2个月来感到体力和食欲均减退：查ALT240IU/L，TBil为40μmol/L，HBsAg(+)。