支气管哮喘护理常规
常见疾病护理常规
常见疾病护理常规一、心脑血管疾病的护理常规1.高血压：定期测量血压，遵医嘱服用降压药物，保持心情舒畅，限制食盐和摄入高脂高糖食物，进行适量的体育锻炼，定期复查血压指标。
2.冠心病：定期进行心电图检查，密切观察心电图变化，遵医嘱规范用药，控制血脂和血压指标，避免劳累和精神紧张，戒烟限酒，保持良好的生活方式。
二、呼吸系统疾病的护理常规1.支气管哮喘：避免接触刺激性物质，保持室内环境清洁通风，戒烟限酒，注意饮食，定期参加锻炼，按时服用药物，如吸入器使用等。
2.慢性阻塞性肺疾病（COPD）：落实氧疗，保持呼吸道通畅，每日定时清洁口腔、鼻腔，定期进行肺功能检查，控制感染源，合理应用抗生素等。
三、消化系统疾病的护理常规1.胃溃疡：饮食要清淡，忌辛辣刺激食物，经常进食，防止空腹，避免劳累和紧张、精神刺激等，定期复查胃镜，按时服药。
2.腹泻：保持充足的水分摄入，定期检查大便性状和颜色，注意清洁卫生，特别是饮食、饮水的卫生，定期缓解便秘，保持肛周清洁。
四、泌尿系统疾病的护理常规1.尿路感染：加强个人卫生习惯，保持阴道和外阴干燥清洁，避免肥皂、洗涤液等对阴道和外阴粘膜的刺激，保持规律排尿，大量饮水，避免尿滞留。
2.肾炎：提供适当的休息环境，保持尿液通畅，定期进行尿常规检查，避免接触感染源，限制蛋白质摄入，注意饮食搭配。
五、免疫系统疾病的护理常规1.类风湿性关节炎：适当锻炼关节，通过物理疗法缓解疼痛和消肿，定期复查血沉、CRP等指标，遵医嘱服用药物，控制病情，调整饮食，注意保暖。
2.系统性红斑狼疮：适当休息，避免日晒，保持良好心情，遵医嘱服用药物，避免感染，定期复查炎症指标等。
综上所述，对于常见疾病的护理常规，主要包括定期复查相关指标，规范用药，保持良好的生活方式，注意饮食搭配，避免刺激性物质的接触等。
护士需要根据具体疾病的特点和患者的具体情况，制定个性化的护理计划，确保患者能够获得有效的治疗和护理。
支气管哮喘的护理
毛运载系统损伤，清除痰液能力减低，呼吸道痰栓易于形 成，湿化疗法是机械通气中防止和减少并发症，保持呼吸 道通畅的一个重要措施。再有由于人工气道的建立，咳嗽 反射减弱，纤毛运载系统受阻，呼吸肌无力等原因，造成 分泌物潴留，堵塞气道，导致肺部感染加重，必须依靠吸 引才能保持呼吸道通畅，不重视病情的常规吸痰，不但易 损伤呼吸道黏膜，还会增加感染机会，所以吸痰的原则是 按需吸痰，并注意无菌操作以及负压吸引的气道的变应性炎症有关，包括 速发型哮喘反应及迟发型哮喘反应。多种细胞参 与此过程，有肥大细胞、嗜酸性粒细胞、巨噬细 胞、中性粒细胞等等，称为炎症细胞。在哮喘发 病中，这些炎症细胞释放炎症介质和细胞因子参 与作用，使支气管平滑肌痉挛，气道黏膜水肿， 腺体分泌增多，而引起支气管广泛狭窄与阻塞及 哮喘发作。这些物质有：组胺、乙酰胆碱、白三 烯、血小板激活因子及前列腺素等。气道的变应 性炎症直接损伤气道上皮、神经末梢暴露，进一 步加重黏膜水肿、腺体分泌和支气管平滑肌痉挛， 使哮喘反复发作，难以缓解。
三、临床表现
（一）症状和体征 哮喘发作前可有干咳、打喷嚏、流泪等 先兆。典型表现为发作性呼气性呼吸困难、 咳嗽和哮鸣。多在夜间或清晨发作加重， 发作缓解后可无任何症状及体征，但常反 复发作。中、重度患者发作时端坐位，可 有发绀、大汗、奇脉、颈静脉怒张等体征。 若患者呼吸音显著减弱或消失，提示气道 有严重阻塞。
四、临床观察
一)病情观察 病情观察是护理最为基础也是最为重要的部分，全面细致 并具有预见性的观察能够为患者提供宝贵的救治时间。 1.密切观察患者生命体征以及神志和尿量等情况，以掌握 病情进展情况。 2.观察药物作用和副作用，比如应用茶碱类药物时，注意 患者有无恶心、呕吐、心律失常等不良反应。尤其注意糖 皮质激素药物应用后的副反应，吸入性糖皮质激素可引起 局部不良反应，如咽部的念珠球菌感染，声音嘶哑，一般 为可逆性。而长期糖皮质激素全身用药可引起严重的全身 副反应，包括骨质疏松、高血压、液体潴留、体重增加、 满月脸、股骨头非化脓性坏死等。 3.了解患者复发哮喘的病因和过敏源，避免诱发因素。 4.密切观察哮喘发作先兆症状，如胸闷鼻咽痒、咳嗽、打 喷嚏等，若出现上述症状，应立刻通知医生，尽早采取相 应措施。 5.密切观察患者有无自发性气胸、脱水、酸中毒、电解质 紊乱、肺不张等并发症或伴发症。
支气管哮喘病人的护理及健康指导
度常 导致 恶 心 、 吐 ， 呕 甚至 抽 搐 、 律失 常 等毒 性反 应 ， 心 因此 临床 使用 中应遵 医嘱严 密监 测其 血药 浓 度 。严格 掌握 用药速 度 ， 茶 安 碱静脉 注 射 时应稀 释 ， 慢注 射 ， 缓 注射 时 间宜在 ｌｍｎ以上 ； 脉 Ｏｉ 静 滴注以每分钟 ４ ～ ０ ｏ ５ 滴为宜 。激素是防治哮喘最有效的药物 ， 急 喘患者的身心护理 ， 重视健康指导 ， 避免或减少发作， 对提高病人 性 发 作 时 ， 用 氢化 可 的 松或 地 塞米 松 静 脉滴 注 ， 喘状态 缓解 常 哮 的生 活质量 尤为重 要 。 后 可 改 口服 强 的松 治 疗 ， 并逐 渐 减量 至 停 药 ， 药 期 间应密 切观 用 １ 临床资 料 察 患者 精神 、 神经 、 化道 异 常等 激 素导致 的 不 良后 果 ， 消 一旦发 生 我 院呼吸 内科 ２０ 年 １ ～０ ０ ３ ０８ 月 ２ １ 年 月共 收治 支气管 哮 喘患 及 时告 知医生 ， 及 时处 理 。 雾剂 作用 特点是 用药剂 量小 ， 以便 气 全 者 １８ ， 性 ８ 例 ， ３例 男 ５ 女性 ５ 例 ； ３ 年龄 在 １ ５岁 ； 症哮 喘患者 身不良少 ， ７ 重 呼吸道局部浓度高， 起效迅速。常用沙丁胺醇、 布地奈 ８ ， 例 平均住 院 １ 天 ； ３ 好转 １４ ， 动 出 院 ３ ， ３例 自 例 死亡 １ 例。 德 气雾 剂 ， 用前应 上 下摇 动 。气 雾剂 正 确 的使 用方 法是 合并双 使 ２ 护 理 唇 含着 喷 口， 吸气 开 始 时马 上 按压 气 雾瓶 喷雾 １ ， 气 ５ Ｉｓ 次 屏 －Ｏ ， ２１心理护理 ： 喘发作 时患 者往 往 出现 恐惧 、 燥 、 ． 哮 烦 焦虑 、 张 情 而后 再行 呼吸 。 种气 雾剂 喷 吸间 隔 ５ ｉ左 右 ， 紧 两 ｍｎ 每次使 用完毕均 绪 ， 对这 种情 况 ， 士应 微 笑 面对 患 者 ， 护在 病 人床 边 ， 针 护 守 安慰 用酒 精棉球 拭 喷 口 ， 吸 人后 立 即用 清水 漱 口以防 口咽部 真菌 喷雾 病人， 照顾病人的饮食起居 ， 耐心做好解释和安慰工作， 给予精神 感 。 上 支持 和心理 上安慰 ， 除患 者恐 惧 心理 ， 强 战胜 疾病 的信 心 ， ３ 健 康指 导 消 增 有 利于缓解 病情 。 告知病人及家属相关健康教育知识是提高疗效 ， 减少复发， ２ 病 情观 察 ： 握 哮喘 发作 的先 兆 症 状 ， 密 观 察生 命 体 征 ， ． ２ 掌 严 呼 提高病人生活质量的重要措施 。 应相信通过长期、 适当、 充分的治 吸节 律 、 频律 、 度 、 否有 辅 助 呼吸 机参 与呼 吸运 动 等 ， 察 有 疗 和护 理 ， 全可 以有 效 地 控制 哮喘 发作 。发 作期 ： 以清淡 、 深 是 观 完 饮食 无诱 发 因素 及并 发 症 ， 对 哮 喘 患者 凌晨 发 作 和 加重 特 点 ， 加 营养 丰 富 、 针 应 高维 生素 食 物 ， 食鱼 、 、 、 、 类 ， 强 进食 ， 不 虾 蛋 蟹 奶 不勉 强夜 间巡视 。 注意多饮水 ； 采用舒适体位休息 ； 配合吸氧、 雾化吸入， 教会患者 ２３环境 ： 室 保 持安 静 、 洁 ， 湿度 适 宜 ， 度 ２ ～２ｃ 湿度 有 效咳 嗽排痰 的技 巧 ， 呼 吸道通 畅 。缓 解期 ： ． 病 整 温 温 Ｏ ２ ｃ， 保持 帮助病人 寻找过 ５ ％一０ 避 免 花 、 、 毛 、 等 诱 发 哮喘 的刺 激 性 物 品 ； 洁环 敏 源 ， 诱 发 因素 ； 到 生 活和 工作 环 境整 洁 ， 种花 草 、 ０ ７％ 草 皮 烟 清 避免 做 不 不养 境和整 理床铺 时 ， 用 湿式 打扫 ， 尘土 飞扬 。 采 避免 宠 物 、 接触 动物 毛制 品 ； 不食 可 能诱 发哮 喘 的食物 和药物 ； 不 尽量 ２ ． ４体位 ： 喘发 作 时患 者 呼 吸 困难 ， 给予 舒适 卧位 或半 卧位 ， 避 免情绪 激动 或精 神刺 激 ， 加 生活 压力 ； 意保 暖 ， 防呼吸 哮 应 不增 注 预 衣 着宽松 ， 暖 。用小 桌 横跨 于 患者 腿部 ， 患 者伏 于桌 上 ， 保 让 膝下 道感 染 ； 格戒 除 烟酒 。 导 患者饮 食 宜 以优 质蛋 白质 ， 维 生 严 指 多种 垫软枕 ， 以减轻疲劳 ， 便于患者进食和休息。 素及 高 碳水 化 合物 为主 ， 摄人 新 鲜 疏菜 和水 果 ， 理 安排 休息 多 合 ２ ． 食 ： 饮食 应给 予 高热量 、 维生 素 、 消化 、 ５饮 患者 高 易 营养 丰 富的 时间， 保证充足的睡眠 ， 鼓励病人参加适当的体育活动 ， 以改善体 食物， 增加新 鲜 疏菜 、 果 的 摄人 ； 免 进 食诱 发 哮 喘 的食 物 ， 水 避 忌 质 ， 高机 体抗病 能 力 和对 环境 的适 应 能力 。熟悉 哮 喘发作 的先 提 烟酒 。 兆表 现 ， 出现 咳嗽 、 闷 、 痒 、 泪 、 涕 、 如 胸 咽 流 流 连续 打 喷嚏 等症 状 ２ ． ６氧疗 护 理 ：给 予低 流 量持 续 吸 氧 ，氧流 量 １２ ／ｉ，每 ｌ 时 ， 及时加 强 预防 与 自我保 健 ， ￣ Ｌｒｎ ａ ５ 应 防止 哮喘发 作 。 教会 患者正 确使 ３ｒｎ 视 １ ， ０ ｉ巡 ａ 次 保证 用 氧安 全 ， 细观 察用 氧效 果 。根据 哮 喘及 用 气 雾剂 的方法 及 注 意 事项 ， 随 身携 带 ， 备哮 喘急 性 发作 或 仔 并 以 缺 氧程 度 随时 调节 相应 氧 流 量及 浓 度 ， 以改善 呼 吸 困难 ， 纠正 缺 出现发 作先 兆 时及 时用药 ， 而减 轻哮 喘 的发作 。 从
支气管哮喘的护理
1、轻度：应用糖皮质激素每日吸入≤500ug 2、中度：500~1000ug/d，规则吸入β 受体 或口服其长效药物，或联用抗胆碱药，必要时可 静脉注射氨茶碱。 3、重度及危重度：＞1000ug/d，持续雾化吸 入β 受体激动剂，或合用抗胆碱药；或静脉滴注 氨茶碱或沙丁胺醇，加服白三烯抗结剂。静脉滴 注糖皮质激素，注意维持水、电解质及酸碱平衡， 纠正缺氧，如病情恶化缺氧状态不能改善时，进 行机械通气。
护理措施
一般护理
环境与体位 提供安静、舒适、温湿度 适宜的环境，保持室内清洁，空气流 通。病室不宜布置花草，避免使用羽 绒或蚕丝织物。发作时，协助病人采 取舒适的半卧位或坐位，或用过床桌 使病人伏桌休息，以减轻体力消耗。
护理措施
一般护理
保持身体清洁舒适 哮喘病人常会大量出 汗，应每日以温水擦浴，勤换衣服和床 单，保持皮肤清洁，干燥和舒适。协助 并鼓励病人咳嗽后用温水漱口，保持口 腔清洁。
临床表现
1 、症状 发作前常有干咳、呼吸紧迫感、连打 喷嚏、流泪等先兆表现；典型的表现 为发作性呼气性呼吸困难或发作性胸 闷和咳嗽。严重者呈强迫坐位或端坐 呼吸，甚至发绀等，在夜间及凌晨发 作和加重常是哮喘的特征之一。
临床表现
2 、体征 发作时胸部呈过度充气现象，双肺可 闻及广泛的哮鸣音，以呼气相为主， 呼气音延长。严重者可有辅助呼吸肌 收缩加强，心率加快、奇脉、胸膜反 常运动和发绀。严重哮喘发作时，哮 鸣音可不出现，称之为寂静胸。非发 作期可无阳性体征。
3、抗胆碱药：异丙托溴胺吸入，10分钟起效，持续4-6小时，
药物治疗
控制哮喘发作
1、糖皮质激素：控制哮喘发作最有效的药物。
哮喘病的护理常规
八、健康教育
安排在清洁、安静、空气新鲜、阳光充足的环境内。 避免接触致敏物，如花粉、皮毛等；有明确过敏原 的，应避免接触。 中药汤剂宜温服，服药后观察其效果和反应。 给予营养丰富的易消化的饮食，忌食海鲜发物等易 引发过敏的食物。多食水果蔬菜，多饮水。保持大 便通畅。 学会正确使用支气管喷雾剂。 缓解期可予耳穴埋籽及穴位贴敷治疗
三、既往史
既往有“过敏性鼻炎”病史，否认既往有 “高血压病、冠心病、糖尿病”等病史，否 认“乙型肝炎、肺结核、伤寒”等传染病史， 无烟酒等不良嗜好，预防接种史不详。
四、辅助检查
白细胞 8.8×10^9/L，中性细胞比率 59%， 超敏C反应蛋白 <1 mg/L（201-02-16，本 院），末梢随机血糖：7.4mmol/l。肺功能示： 通气功能重度混合性减退，弥散功能明显受 损，气道阻力大致正常，支气管舒张试验阳 性。
九、护理评价
1.患者胸闷气喘症状较前明显好转。 2取积极的预防措施，掌握饮食及环 境的注意事项。
哮病的主要护理措施（二）
四、用药护理： 1.中药汤剂一般宜温服。 2.哮喘发作如若规律，可在发作前1~2小时服药以缓解症状，服药后观察其效果及反应。 3.喘证患者慎用镇静剂。 五、饮食护理： 1.饮食宜清淡、富营养，不宜过饱、过甜、过咸，忌生冷、辛辣、鱼腥发物、烟酒等食物。 2.喘憋多汗者，嘱多饮水。 3.注意饮食调护，保持大便通畅。 六、情志护理： 解除患者思想顾虑，消除紧张心理。 七、临证护理： 1.痰气交阻，哮喘发作时，可遵医嘱给予针刺、拔火罐等。 2.痰热蕴肺，痰色黄粘稠时，可遵医嘱给予中药雾化吸入、翻身拍背。 八、健康宣教： 1.起居有常，注意四时气候变化，防寒保暖。 2.积极寻找过敏原，居室内切勿放置花草，禁止养宠物及铺设地毯等，预防哮喘复发。 3.戒烟酒，坚持锻炼身体，注意劳逸结合。
支气管哮喘患者护理及健康宣教
支气管哮喘患者护理及健康宣教受到生活方式和工作习惯的影响，越来越多的人患上了支气管哮喘，当病情发作时，患者会出现胸闷、咳嗽、喘息的症状，随着时间推移，病情会变得更加严重。
为了帮助恢复健康，必须要做好患者护理工作，可以有效减轻症状，早日恢复身体健康。
接下来一起了解下支气管哮喘患者的护理及健康宣教知识，为广大患者带来帮助。
护理（一）生活环境根据研究发现，支气管小环疾病的发生和环境有很大关系，大部分家庭中都有宠物，例如猫、狗，会释放出变应原在它们的皮毛或者唾液里，人通过直接接触会感染疾病。
因此对于支气管哮喘的护理而言，创建良好生活环境是非常必要的。
室内要经常开窗通风，保持空气的流通。
在潮湿环境下容易滋生大量病菌，是引发支气管哮喘的主要原因，在晴朗天气要将衣物、被褥拿出去晾晒，可以起到杀菌的作用，室内的摆设要坚持简单的原则，避免产生过多灰尘，从源头上消除疾病。
患者身体状况是比较虚弱的，因此在日常生活中要特别照顾，创建出健康安静的环境。
个人要养成良好卫生习惯，勤换洗衣物，保持干净的状态，可以让疾病远离我们。
（二）饮食方面补充水分。
支气管哮喘疾病发生时，因为张口呼吸、出汗多，会导致体内水分流失，所以要喝水来补充身体所需水分，对于病情缓解具有重要意义。
告诉患者要多喝水，病情比较严重患者是不能正常进食的，可以通过静脉补液。
补充蛋白质，尤其是植物蛋白要多摄入，例如豆制品就是很好的食物，可以补充所需蛋白质。
患者要根据自身情况制定合理饮食计划，适当的忌口，将病情恢复放在第一位。
坚持少量多餐的原则，每一顿饭要少吃，同时可以增加吃饭次数，对于缓解患者呼吸困难等症状有很好的帮助。
患者痰比较多，可以多吃杏仁露、丝瓜、西瓜、梨等食物，具有化痰的作用。
尤其是男性患者，要忌烟、酒、辛辣刺激食物，少吃产气的食物。
（三）心理护理无论哪一种疾病的治疗都要开展心理护理，支气管哮喘也不例外，要对患者开展心理指导，保持积极乐观心态，增强面对疾病的自信心。
第三节-支气管哮喘病人护理
慎用引起哮喘的药物，如阿司匹林。
2.指导使用吸入器：是治疗成功的关键 （1）定量雾化吸入器（MDI） 开盖，摇匀 深呼气 双唇包住咬口 经口吸气,同时按压喷药 屏气10秒，缓慢呼气
（五）心理护理 发作期 加强巡视，陪伴、安慰病人，
减轻紧张、恐惧心理。 缓解期 鼓励病人参加体育锻炼和社会
小量茶碱控释片，或加用抗胆碱药。
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2.中度
每天增加糖皮质激素吸入剂量（500～1000μg倍 氯米松）；
规则吸入β2受体激动剂或口服其长效药； 或联用抗胆碱药，加服白三烯拮抗剂； 若不能缓解，可持续雾化吸入β2受体激动剂，
或联用抗胆碱药吸入,或口服糖皮质激素，必要 时可静脉注射氨茶碱。
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血气分析
轻度 中度 重度 危重
对日常生活影响不大，可平卧，说话 连续成句，步行、上楼时有气短。脉
率<100次/分，可有焦虑
日常生活受限，稍活动便喘息，喜坐 位，讲话时断时续，有焦虑和烦躁， 哮鸣音响亮而弥漫。脉率100～120次/ 分，有焦虑和烦躁。
喘息持续发作，日常生活受限，休息 时亦喘，端坐前弓位，大汗淋漓，常 有焦虑和烦躁。脉率＞120次/分，常 有焦虑和烦躁。
二.临床表现
1.症状 特殊表现： 咳嗽变异性哮喘：慢性咳嗽作为唯一
症状 运动性哮喘：运动时出现胸闷和呼吸
困难，多见于青少年
重症哮喘（哮喘持续状态）： 严重的哮喘发作持续24小时以上，
经一般
支气管舒张剂治疗不缓解者。 表现：极度呼吸困难，端坐呼吸，明
显发绀，大汗淋漓，呼吸频率超过30次 /分，严重时出现呼吸衰竭。
时间以上
C
A.6h B.12h C.24h D.48h E.72h
支气管哮喘的护理查房
支气管哮喘的护理查房护理查房是在医生的指导下，护士按照一定的程序对患者进行健康情况的评估和观察的过程。
对于支气管哮喘患者来说，护理查房的目的是及时发现、评估和处理患者的症状和体征，确保其病情的控制和稳定。
下面是关于支气管哮喘的护理查房的一般内容和注意事项。
一、负责患者基本情况了解1.患者的个人信息：包括姓名、年龄、性别、住院号等；2.患者的病情回顾：包括病程、发作频率、症状严重程度等；3.患者的既往病史：包括过敏史、有无其他慢性疾病和并发症等；4.患者的用药情况：包括目前使用的药物种类、剂量及使用方法等。
二、评估和观察患者病情1.询问患者症状：包括呼吸困难、咳嗽、喘息等；2.观察患者的呼吸状况：包括呼吸频率、深度、节律等；3.检查患者的皮肤情况：包括色泽、湿润度、温度等；4.观察患者的颜面表情：表情紧张、疼痛等；5.观察患者的步态和姿势：行走困难、双肩抬高等；6.检查患者的呼吸音：听哮鸣音、湿性啰音等；7.观察患者的心率和心律：心动过速、心律不齐等。
三、监测患者的生命体征1.测量患者的体温：早晚测量，记录数值；2.测量患者的脉搏：包括心率、节律、强度等；3.测量患者的血压：包括收缩压、舒张压等；4.测量患者的呼吸频率：记录每分钟的呼吸次数。
四、关注患者的饮食和排泄1.观察患者的饮食状况：包括食欲、进食量、饮食偏好等；2.观察患者的尿量和尿色：记录尿量，观察尿色是否正常；3.观察患者的排便情况：记录排便次数，观察大便性状和颜色等。
五、保持环境的清洁和通风1.定期清洁患者的床铺和周围环境；2.保持患者住院区域的通风良好；3.避免患者接触过敏原和刺激物。
六、按时给药，注意药物治疗的效果和副作用1.按照医嘱给患者用药；2.观察患者用药后的效果和不良反应；3.在药物治疗期间，密切观察患者的呼吸状况、心率和血压等指标。
七、教育患者及家属1.让患者及家属了解支气管哮喘的病因、病理生理和治疗原则；2.指导患者及家属合理调节生活方式，控制过敏原作用；3.教育患者及家属正确使用吸入器具和药物；4.提醒患者及家属定期就诊，注意随访和复诊。
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支气管哮喘护理常规
一、 疾病概述
支气管哮喘，是一种慢性气道炎症性疾病，以嗜酸性料细胞、肥大细
胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性为特征的疾病。病因尚
不完全明确，主要与过敏、感染、环境、药物、职业、运动、精神因
素有关。临床表现为反复发作的呼气性呼吸困难们哮鸣音、胸闷或咳
嗽，症养可自得或经治疗后缓解。发作前常有干咳、呼吸紧迫感、连
打喷嚏、流泪等先兆，发作时表现为呼吸困难、咳嗽、哮鸣三症状。
二、 一般护理
（一） 按呼吸系统疾病的一般护理常规护理。
（二） 保持室内空气清新、定时通风，避免接触过敏原及刺激性气体，
温湿度适宜。
（三） 喘息者绝对卧床，给予半坐卧位或端坐位。
（四） 进食营养丰富的流质或半流质，如蛋羹、面条，稀饭等，多饮
水，饮水量2500～3000ml，避免冷、硬、辣，油炸食物，禁
止进食已知过敏或可能引起过敏的食物，如是，蟹，姜，木瓜
等，戒烟酒。
（五） 观察意识及生命休息变化、血氧饱和度，必要时监测血气分析，
观察哮喘发作持续时间及患者伴随症状，及时正确判断哮喘的
严重程度。
（六） 保持呼吸道通路，及时氧疗。痰多不易咳出者指导有效咳嗽、
雾化吸入、翻身叩背，必要时行吸痰。
（七） 根据医嘱及时准确应用抗生素及平喘药。茶碱类药应观察有无
恶心、心律失常症状；β2受体激动剂注意有无心悸及骨骼肌
震颤等副作用；糖皮质激素应观察有无消化性溃疡等副作用；
呼吸兴奋剂应观察呼吸、意识情况，保持呼吸道通畅。
（八） 保持皮肤、口腔清洁，使用激素类吸入剂时注意使用前后漱口，
防止口腔霉菌感染。
（九） 安慰患者哮喘发作时勿紧张焦虑，必要时进行放松训练，积极
配合治疗。
三、 专科护理
（一） 改善缺氧状态护理。哮喘发作时给半卧位或坐位，安慰患者，
消除顾虑。按医嘱给予吸氧，必要时给予人工呼吸机辅助治疗，
缓解患者呼吸困难。
（二） 支气管解痉药物及护理。向患者及家属说明药物的作用及副作
用以及治疗的重要性，配合注意事项。出现哮喘先兆或发作应
立即使用吸入器吸入止喘药物。指导患者使用气雾剂方法：吸
入前先缓慢呼气，呼气完毕立即将喷口放入口内，双唇含住喷
口，经口缓慢呼气，在深吸气过程中热压驱动装置，继续吸气
过程按压驱动装置，继续吸气，吸气末再屏气5～10S，然后
再缓慢呼气。若再次及入要等3～5分钟后。指导患者激素药
物吸入后漱口，防口咽部真菌感染。
（三） 排痰护理。指导有效咳嗽，必要时协助拍背排痰。遵医嘱给予
痰液稀释剂或雾化吸入治疗。遵医嘱给予支气管舒张剂、激素
等药物以缓慢气道炎症水肿；痰液难排出者，必要时给予吸痰。
（四） 哮喘持续状态者，注意观察病情变化，保持呼吸道通畅，给予
持续低流量吸氧，慎用或禁用镇静剂，以免抑制呼吸中枢和咳
嗽反射；注意出入量的平衡，注意补液的速度，特别是使用大
量激素时，必须慢速静滴。
四、 健康教育
（一） 了解家庭及生活环境的过敏原，如防止花粉、烟尘、异味气体
的吸入；居室避免放置花草、皮毛等。经常调节洷湿湿度，保
持室内空气新鲜。
（二） 指导患者避免诱发因素，注意戒烟、保暖，防止上呼吸道感染。
指导正确使用吸入剂及自我监测恙情，坚持长期正确服用哮喘
药，防止得发，定时复诊。
（三） 尽量少去公共场所，尤其在花粉和霉菌高峰季节应尽量减少外
出，避免暴露在寒冷的空气中，避免与呼吸道感染人接触，积
极防治上呼吸道感染。
（四） 合理饮食，合理安排生活起居，保证充足的睡眠，避免劳累、
情绪激动。
（五） 坚持锻炼身体，以增强机体抵抗力，做呼吸运动操，要避免剧
烈运动。
（六） 痰多者应尽量将痰液拍出。
（七） 了解自己的用药用量及方法，哮喘发作时正确使用止喘气雾
剂，并随身携带，用药不能控制者应立即到医院就医。
（八） 随身携带平喘气雾剂，注意有无哮喘发作先兆，发干咳、连打
喷嚏、流泪等，哮喘发作再现为：呼吸困难、咳嗽、哮鸣，出
现以上情况即使用定量气雾剂或立即或立即就医。