DSA在介入中的应用PPT培训课件
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全脑血管造影技术课件
大手术单。 6、冲洗与抽吸：肝素盐水冲洗穿刺针、动脉鞘、
泥鳅导丝、猪尾管，浸透J形导丝。 7、连接：冲洗管、Y形阀、三通。 8、抽吸：2%利多卡因， 9、抽吸：造影剂并接高压连接管。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
脑血管造影操作程序
10、穿刺置鞘： 优先右侧股动脉穿刺，以右侧腹股沟与股动脉交界 处沿股动脉向下1～1.5cm为穿刺点，局麻后穿刺股动 脉，穿刺针成角30～45 °喷血良好后插入J形导丝 （注意：必要时透视了解导丝位置），置入动脉鞘， 撤出导丝，注射器抽吸肝素盐水，连接动脉鞘侧管 并回抽，回血良好时注入肝素盐水，接冲洗管30滴 /min左右持续冲洗。
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全脑血管造影术的适应证：
1.颅内外血管性病变, 如出血性或闭塞性脑血管病变。 2.自发性脑内血肿或蛛网膜下腔出血(SAH)病因检查。 3.头面部富血性肿瘤,术前了解血供状况。 4.观察颅内占位性病变的血供与邻近血管的关系及某些 肿 瘤的定性。 5.头面部及颅内血管性疾病治疗后复查。
数字减影血管造影设备条件
1.必须具备：透视设备，C型壁，高压注射器等。 2.消毒灭菌条件，监测设备，氧气，吸引器等。 3.常备药品：肝素钠针，鱼精蛋白针，硝普钠，尿激酶，罂粟碱，
钙离子拮抗药，肾上腺素，地塞米松，麻醉及抗EP药。 4.防护设备：铅衣，铅眼睛，铅围脖等。 5.基本人员配备：医师，麻醉师，技术员，护士。 6.一次性使用材料：椎动脉导管，猪尾造影管，高压注射器，血
②摆体位：标准侧位，上缘到眶下线水平,第三颈椎位于屏幕正 中，一般造影剂5ml/秒，总量7mL，压力300Pa，投照，如发现血 管重叠或病变显示不好，可右侧斜适当角度（一般45度）再次投 照。
泥鳅导丝、猪尾管，浸透J形导丝。 7、连接：冲洗管、Y形阀、三通。 8、抽吸：2%利多卡因， 9、抽吸：造影剂并接高压连接管。
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脑血管造影操作程序
10、穿刺置鞘： 优先右侧股动脉穿刺，以右侧腹股沟与股动脉交界 处沿股动脉向下1～1.5cm为穿刺点，局麻后穿刺股动 脉，穿刺针成角30～45 °喷血良好后插入J形导丝 （注意：必要时透视了解导丝位置），置入动脉鞘， 撤出导丝，注射器抽吸肝素盐水，连接动脉鞘侧管 并回抽，回血良好时注入肝素盐水，接冲洗管30滴 /min左右持续冲洗。
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全脑血管造影术的适应证：
1.颅内外血管性病变, 如出血性或闭塞性脑血管病变。 2.自发性脑内血肿或蛛网膜下腔出血(SAH)病因检查。 3.头面部富血性肿瘤,术前了解血供状况。 4.观察颅内占位性病变的血供与邻近血管的关系及某些 肿 瘤的定性。 5.头面部及颅内血管性疾病治疗后复查。
数字减影血管造影设备条件
1.必须具备：透视设备，C型壁，高压注射器等。 2.消毒灭菌条件，监测设备，氧气，吸引器等。 3.常备药品：肝素钠针，鱼精蛋白针，硝普钠，尿激酶，罂粟碱，
钙离子拮抗药，肾上腺素，地塞米松，麻醉及抗EP药。 4.防护设备：铅衣，铅眼睛，铅围脖等。 5.基本人员配备：医师，麻醉师，技术员，护士。 6.一次性使用材料：椎动脉导管，猪尾造影管，高压注射器，血
②摆体位：标准侧位，上缘到眶下线水平,第三颈椎位于屏幕正 中，一般造影剂5ml/秒，总量7mL，压力300Pa，投照，如发现血 管重叠或病变显示不好，可右侧斜适当角度（一般45度）再次投 照。
神经介入治疗(DSA)概述与护理常规50页PPT
神经介入治疗(DSA)概述与护理常规
56、死去何所道，托体同山阿。 57、春秋多佳日，登高赋新诗。 58、种豆南山下，草盛豆苗稀。晨兴 理荒秽 ，带月 荷锄归 。道狭 草木长 ，夕露 沾我衣 。衣沾 不足惜 ，但使 愿无违 。 59、相见无杂言，但道桑麻长。 6就是财富 ❖ 丰富你的人生
71、既然我已经踏上这条道路，那么，任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。——康德 72、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。——西塞罗 73、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。——伏尔泰 74、路漫漫其修道远，吾将上下而求索。——屈原 75、内外相应，言行相称。——韩非
56、死去何所道，托体同山阿。 57、春秋多佳日，登高赋新诗。 58、种豆南山下，草盛豆苗稀。晨兴 理荒秽 ，带月 荷锄归 。道狭 草木长 ，夕露 沾我衣 。衣沾 不足惜 ，但使 愿无违 。 59、相见无杂言，但道桑麻长。 6就是财富 ❖ 丰富你的人生
71、既然我已经踏上这条道路，那么，任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。——康德 72、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。——西塞罗 73、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。——伏尔泰 74、路漫漫其修道远，吾将上下而求索。——屈原 75、内外相应，言行相称。——韩非
介入治疗ppt课件
搏搏 不动 对不 或称 对 无收 称 脉缩 消 压失
动 窄管 脉超 区声 听发 诊现 有斑 血块 管较 杂大
侧 血 流 速 度 相 差
发 现 血 流 方 向 反
管 高 密 度 征
以
向 ，
（一）急性脑梗塞的溶栓治疗
脑梗塞急性期的传统治疗效 果不确定，通过介入方法进行接触溶栓， 效果确实有效。
缺血性脑血管病的溶栓治疗
二.出血性脑血管疾病：
1. 蛛网膜下腔出血（80%脑动脉瘤引起）；
2. 动静脉畸形，动静脉瘘等。
神经介入解决的问题
1.预防中风； 2.改善慢性脑缺血所导致的一系列症状； 3.防止血管病变导致的脑出血； 4.其他。
治疗缺血性脑血管疾病的安全性
一般采用股动脉穿刺。在X线电视监视下，将内
径为2毫米的导引管经主动脉插到供应颅脑的血管—颈动 脉或椎动脉内。然后，通过导引管将内径为1毫米或更细 的非常柔软的微导管选择性地插到颅内有关的动脉内，直 达病变部位。最后，再根据病变的性质，采用不同的方法， 如栓塞、注药、扩张等操作，达到治疗目的。一般来说， 神经介入治疗损伤轻，痛苦小，危险性低，适应证广泛。 神经介入安全性与操作者的熟练程度有很大关系，我科在 此已积累了丰富的临床经验：已行DSA400多例，血管内治 疗近300例。治疗并发症在10%以下。
缺血性脑血管介入治疗部分指南解读
2011年12月，中华神经科杂志发表了由脑血管病学组 参照国外指南和国内近10年研究编写的《中国缺血性 脑血管病血管内介入指南》，该指南在实践中具有重 要的指导地位。
指南一般是最好的循证证据，不是带强制力的法律， 需要在指南指导下个体化操作。
缺血性脑血管介入治疗部分指南解读
目前存在的问题
神经介入的普及不够 医生观念需要转变 治疗费用相对高 水平参差不齐
动 窄管 脉超 区声 听发 诊现 有斑 血块 管较 杂大
侧 血 流 速 度 相 差
发 现 血 流 方 向 反
管 高 密 度 征
以
向 ，
（一）急性脑梗塞的溶栓治疗
脑梗塞急性期的传统治疗效 果不确定，通过介入方法进行接触溶栓， 效果确实有效。
缺血性脑血管病的溶栓治疗
二.出血性脑血管疾病：
1. 蛛网膜下腔出血（80%脑动脉瘤引起）；
2. 动静脉畸形，动静脉瘘等。
神经介入解决的问题
1.预防中风； 2.改善慢性脑缺血所导致的一系列症状； 3.防止血管病变导致的脑出血； 4.其他。
治疗缺血性脑血管疾病的安全性
一般采用股动脉穿刺。在X线电视监视下，将内
径为2毫米的导引管经主动脉插到供应颅脑的血管—颈动 脉或椎动脉内。然后，通过导引管将内径为1毫米或更细 的非常柔软的微导管选择性地插到颅内有关的动脉内，直 达病变部位。最后，再根据病变的性质，采用不同的方法， 如栓塞、注药、扩张等操作，达到治疗目的。一般来说， 神经介入治疗损伤轻，痛苦小，危险性低，适应证广泛。 神经介入安全性与操作者的熟练程度有很大关系，我科在 此已积累了丰富的临床经验：已行DSA400多例，血管内治 疗近300例。治疗并发症在10%以下。
缺血性脑血管介入治疗部分指南解读
2011年12月，中华神经科杂志发表了由脑血管病学组 参照国外指南和国内近10年研究编写的《中国缺血性 脑血管病血管内介入指南》，该指南在实践中具有重 要的指导地位。
指南一般是最好的循证证据，不是带强制力的法律， 需要在指南指导下个体化操作。
缺血性脑血管介入治疗部分指南解读
目前存在的问题
神经介入的普及不够 医生观念需要转变 治疗费用相对高 水平参差不齐
DSA造影操作流程ppt课件
概述
数字减影血管造影(DSA)是通过电子计算机进行辅 助成像的血管造影方法，是70年代以来应用于临 床的一种崭新的X线检查新技术。它是应用计算机 程序进行两次成像完成的。在注入造影剂之前， 首先进行第一次成像，并用计算机将图像转换成 数字信号储存起来。注入造影剂后，再次成像并 转换成数字信号。两次数字相减，消除相同的信 号，得知一个只有造影剂的血管图像。这种图像 较以往所用的常规脑血管造影所显示的图像，更 清晰和直观，一些精细的血管结构亦能显示出来。
侧椎动脉的对称情况， 猪尾巴导管时，用手
开口部有无狭窄、血 固定动脉鞘，防止脱
液返流等。
出。
16
右椎动脉造影 颈段
将泥鳅导丝送入Hunter或Simmons导管，在导 丝导引下将导管送至主动脉弓，回撤导丝到导 管内，将导管头选入无名动脉。
送入导丝，将导丝选入右锁骨下动脉远端，沿 导丝将导管送入椎动脉开口近端的右锁骨下动 脉。
第2遍消毒不能超过第1遍消毒边界。
6
铺无菌单
第1块铺在小腹上，由上而下，盖住阴部。 第2块与第1块垂直，在穿刺点下方，由右向左
铺盖 第3块与第1、2块交叉45度点，露出右侧穿刺
点 第4块与第1、2块交叉，露出左侧穿刺点 穿手术衣，戴无菌手套 第5块为无菌大单，铺在小无菌单上，露出患
12
建立动脉通道
导丝到位，则用左手紧 压股动脉防止出血，右 手将针自导丝上移去。
将导丝上的血凝块擦拭 干净。
将锁好的动脉鞘及扩张 器通过导丝插入动脉内
在送入扩张器时，加以 旋转动作以利其顺利进 入血管，然后移去扩张 器及导丝。用肝素生理 盐水冲洗动脉鞘。
注意事项：如动脉鞘及 扩张器进入血管时遇阻 力，先小幅度滑动导丝 以确认导丝在动脉真腔 内，可继续前进；如动 脉鞘及扩张器前进仍较 困难，则考虑导丝进入 髂动脉分支或反转向下， 可在透视下核实。如导 丝活动受限，则考虑可 能进入血管内膜下，可 移去扩张器，在透视下 向动脉鞘内注入造影剂 核实
数字减影血管造影(DSA)是通过电子计算机进行辅 助成像的血管造影方法，是70年代以来应用于临 床的一种崭新的X线检查新技术。它是应用计算机 程序进行两次成像完成的。在注入造影剂之前， 首先进行第一次成像，并用计算机将图像转换成 数字信号储存起来。注入造影剂后，再次成像并 转换成数字信号。两次数字相减，消除相同的信 号，得知一个只有造影剂的血管图像。这种图像 较以往所用的常规脑血管造影所显示的图像，更 清晰和直观，一些精细的血管结构亦能显示出来。
侧椎动脉的对称情况， 猪尾巴导管时，用手
开口部有无狭窄、血 固定动脉鞘，防止脱
液返流等。
出。
16
右椎动脉造影 颈段
将泥鳅导丝送入Hunter或Simmons导管，在导 丝导引下将导管送至主动脉弓，回撤导丝到导 管内，将导管头选入无名动脉。
送入导丝，将导丝选入右锁骨下动脉远端，沿 导丝将导管送入椎动脉开口近端的右锁骨下动 脉。
第2遍消毒不能超过第1遍消毒边界。
6
铺无菌单
第1块铺在小腹上，由上而下，盖住阴部。 第2块与第1块垂直，在穿刺点下方，由右向左
铺盖 第3块与第1、2块交叉45度点，露出右侧穿刺
点 第4块与第1、2块交叉，露出左侧穿刺点 穿手术衣，戴无菌手套 第5块为无菌大单，铺在小无菌单上，露出患
12
建立动脉通道
导丝到位，则用左手紧 压股动脉防止出血，右 手将针自导丝上移去。
将导丝上的血凝块擦拭 干净。
将锁好的动脉鞘及扩张 器通过导丝插入动脉内
在送入扩张器时，加以 旋转动作以利其顺利进 入血管，然后移去扩张 器及导丝。用肝素生理 盐水冲洗动脉鞘。
注意事项：如动脉鞘及 扩张器进入血管时遇阻 力，先小幅度滑动导丝 以确认导丝在动脉真腔 内，可继续前进；如动 脉鞘及扩张器前进仍较 困难，则考虑导丝进入 髂动脉分支或反转向下， 可在透视下核实。如导 丝活动受限，则考虑可 能进入血管内膜下，可 移去扩张器，在透视下 向动脉鞘内注入造影剂 核实
DSA术前及术后医疗护理PPT课件
的麻醉方式。
消毒、铺巾、切开、分 离、插管、造影等步骤。
观察患者情况，进行必 要的处理和护理。
手术中的注意事项
01
02
03
04
严格遵守无菌操作原则， 防止感染。
注意保护患者的重要器 官和组织，避免损伤。
密切监测患者的生命体 征，及时处理异常情况。
确保DSA设备的正常运 行，保证手术效果。
手术中的风险及应对措施
和康复指导。
结果
手术顺利完成，患者恢复良好， 术后3个月复查显示血管通畅，
无并发症发生。
成功案例二
患者情况
患者李女士，48岁，因疑似脑血管狭窄，需要进行DSA手术。
护理措施
在术前，我们进行了全面的评估和准备，包括心理疏导和健康教育。 术中密切配合医生操作，术后加强监测和护理。
结果
手术效果显著，患者症状明显改善，术后1个月恢复工作。
DSA手术的发展历程
DSA手术最早起源于20世纪70年代，随着数字化技术的不断发展，DSA手术逐渐成 为血管造影的主流技术。
早期的DSA手术采用模拟成像方式，随着数字成像技术的出现，现代的DSA手术已 经实现了数字化成像，大大提高了成像质量和效率。
目前，DSA手术已经广泛应用于临床，为各种血管疾病的诊断和治疗提供了重要的 技术支持。
血管破裂或血栓形成
造影剂肾病
及时发现并处理，必要时进行介入治 疗。
减少造影剂用量，术前术后水化治疗。
过敏反应
备好急救药品和设备，及时处理过敏 反应。
04
DSA术后医疗护理
术后常规护理
监测生命体征
定期监测患者的血压、心率、 呼吸等生命体征，确保术后恢
复平稳。
疼痛管理
消毒、铺巾、切开、分 离、插管、造影等步骤。
观察患者情况，进行必 要的处理和护理。
手术中的注意事项
01
02
03
04
严格遵守无菌操作原则， 防止感染。
注意保护患者的重要器 官和组织，避免损伤。
密切监测患者的生命体 征，及时处理异常情况。
确保DSA设备的正常运 行，保证手术效果。
手术中的风险及应对措施
和康复指导。
结果
手术顺利完成，患者恢复良好， 术后3个月复查显示血管通畅，
无并发症发生。
成功案例二
患者情况
患者李女士，48岁，因疑似脑血管狭窄，需要进行DSA手术。
护理措施
在术前，我们进行了全面的评估和准备，包括心理疏导和健康教育。 术中密切配合医生操作，术后加强监测和护理。
结果
手术效果显著，患者症状明显改善，术后1个月恢复工作。
DSA手术的发展历程
DSA手术最早起源于20世纪70年代，随着数字化技术的不断发展，DSA手术逐渐成 为血管造影的主流技术。
早期的DSA手术采用模拟成像方式，随着数字成像技术的出现，现代的DSA手术已 经实现了数字化成像，大大提高了成像质量和效率。
目前，DSA手术已经广泛应用于临床，为各种血管疾病的诊断和治疗提供了重要的 技术支持。
血管破裂或血栓形成
造影剂肾病
及时发现并处理，必要时进行介入治 疗。
减少造影剂用量，术前术后水化治疗。
过敏反应
备好急救药品和设备，及时处理过敏 反应。
04
DSA术后医疗护理
术后常规护理
监测生命体征
定期监测患者的血压、心率、 呼吸等生命体征，确保术后恢
复平稳。
疼痛管理
介入放射学临床应用PPT课件
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经导管血管栓塞术（TAE）治疗血管性疾病
包括动静脉畸形（AVM）、动静脉瘘（AVF） 和动脉瘤。尤其是对中枢神经系统的血管性病 变治疗价值更大。
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TAE治疗右下肺动静脉畸形
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TAE治疗右肾动静脉畸形
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TAE治疗右肩部动静脉瘘
介入放射学的技术
成形术 栓塞术 动脉内药物灌注术 经皮穿刺体腔减压术 经皮穿刺活检术 消融术
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介入放射学分类
血管性介入技术 非血管性介入技术
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血管性介入技术
血管性介入技术是指在血管内进行的治疗和诊断性操作，它以经 皮腔内血管成形术（PTA）、经导管栓塞术（TAE）和经导管动 脉内药物灌注术（TAI）三大技术为基础，现已能对出血、动静 脉血管畸形、动脉瘤、血管狭窄等血管疾病进行有效治疗；对实 体良、恶性肿瘤的术前栓塞或姑息治疗，可降低手术风险或延长 患者生命；对血栓的溶栓和清除、内科性内脏器官消除功能治疗、 风湿性心脏病二尖瓣狭窄及冠状动脉狭窄成形术、心脏电消融术、 先天性动脉导管未闭栓塞术、房间隔或室间隔缺损修补术等，其 治疗效果能与外科手术相媲美，甚至在某些方面取代了外科手术 治疗。
内科性肾切除：通过导管肾动脉栓塞术来消除肾分泌 生物活性物质功能。用于不宜手术和血管成形术的肾 动脉狭窄所致的高血压，恶性高血压的晚期肾衰者， 肾病所致严重蛋白尿，严重萎缩病肾性高血压。
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介入放射学历史与发展
1929, Forsmann右心导管 1953，Seldinger 经皮穿刺插管 1964，Dotter 经皮血管成形术 1967，Baum 消化道止血 1974， Gruntzig 球囊导管，“球囊热” 1980s，经皮堵塞PDA, 肿瘤栓塞，胆道，泌
医学课件DSA介入术与护理配合
（二）技术分类
2、冠状动脉支架植入术
将以不锈钢或合金材料制成的网状带有间隙的支架 置入冠状动脉内狭窄的阶段支撑血管壁，维持血流 通常，可减少PTCA后的血管弹性回缩，并封闭 PTCA是可能产生的夹层，大大减少了PTCA术中急 性血管闭塞的发生。但由于支架置入部位内膜增生 性改变，术后支架内再狭窄仍是主要的问题。早期 应用的是裸金属支（bare metal stent，BMS）术 后6个月内再狭窄率为20%-30%。药物洗脱支架 （drug eluting stent，DES）在裸支架的金属表 面增加具有良好生物相容性的涂层和药物，此种支
10、对比剂肾病：应用含碘的对比剂后，部分
TACE
将导管选择性或超选择 性插入到肿瘤供血靶动脉后， 以适当的速度注入适量的栓 塞剂，使靶动脉闭塞，引起 肿瘤组织的缺血坏死。使用 抗癌药物或药物微球进行栓 塞可起到化疗性栓塞的作用 称之为TACE。目前最多用 于肝癌的治疗，包括：肝动脉 插管化疗栓塞，或肝动脉插 管化疗灌注。
（二）技术分类
1、经皮冠状动脉球囊血管成形术（PTCA） 采用股动脉途径或桡动脉途径，将指引导管
送至待扩张的冠状动脉口，再将相应大小的 球囊沿导引钢丝送到狭窄的节段，根据病变 的特点用适当的压力和时间进行扩张，达到 解除狭窄的目的 。 但单纯PTCA发生冠状动脉急性闭塞和再狭 窄的发生率较高。急性闭塞多见于术后24小 时内，发生率在3%-5%，可导致患者急性梗
（三）并发症
1、冠脉痉挛：在冠脉造影或介入过程中，冠状动脉 局部或弥漫的持续性收缩造成管腔狭窄。发生率在 1%-5%之间。
2、冠脉穿孔：比较罕见，但危害较大。表现为造影 剂外渗至心包内，严重时可导致心包积血、心包压 塞。
3、冠脉夹层：多见于球囊预扩张病变时，是导致冠 脉急性闭塞的主要原因。
介入放射学 ppt课件
ppt课件
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栓 塞 物
3、碘化油乳剂 永久栓塞剂 用途：阻塞肿瘤实质血供 优点：闭塞血管 缓慢释放化疗药物
ppt课件
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栓 塞 物
4、螺圈
永久性栓塞物
用途：动脉瘤、血管 畸形的栓塞，动脉性 出血的栓塞。 5、静脉硬化剂 鱼肝 油酸钠 用途：闭塞曲张静脉 精索静脉曲张、胃冠 状静脉
ppt课件 14
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ppt课件
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经皮针刺活检
活检针： 抽吸针 切割针 换钻针 监视器：X线透视 B超 CT MRI 临床应用： 肺部节结肿块 腹部实质肿 块骨关节
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ppt课件
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谢 谢！
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ppt课件 39
肾动脉球囊扩张
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冠状动脉球囊扩张
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血管内支架置入术
自扩式支架 球囊扩张式支架 热记忆式支架
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ppt课件
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ppt课件
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ppt课件
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ppt课件
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ppt课件
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激光血管成形术 完全闭塞血管
动脉粥样斑切除术
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栓塞治疗的反应和并发症
栓塞后综合征： 恶心 呕吐 疼痛 发热 放射性肠郁张 栓塞并发症： 误栓 器官坏死 感染
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经皮血管腔内血管成形术
用导管等器械经皮从血管腔内扩张和 再通血管狭窄或闭塞性病变
ppt课件
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球囊血管成形术
适应症 :短段 较大的血管 操作技术：插管 造影 充盈球囊 凹腰消失 重复3—5 次 机理：球囊张力 血管壁内膜中摸局限性撕裂 血管 壁张力消失 管径扩大 疗效：近期疗效 成功率90% 远期疗效 再狭窄30% 并发症：穿刺部位血肿 血管壁撕裂 远段血管闭塞
DSA基础知识.ppt
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象素转换为数字（数字化）
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多发性狭窄性大动脉炎
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DSA的限制
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1、血管影象重迭，同一部位多血管相互重迭，故 需要多体位投照，例如正侧位同时投照
2、需要病人密切合作，避免一切随意的运动
3、DSA有利于显示小动脉支，但对0.2mm以下的 微小血管尚不能显示
4、非自主亦即不随意的运动，如吞咽、呼吸、及 胃肠蠕动影响图像清晰度
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数字矩阵可为256×256、512×512、或1024×1 024。象素越小、越多，则图像越清晰。如将数 字矩阵的数字经数字/模拟转换器转换成模拟图像， 并于影屏上显示，则这个图像就是经过数字化处 理的图像
DR设备包括IITV、高分辨力摄像管、计算机、磁 盘、阴极线管和操作台等部分。
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根据将造影剂注入动脉或静脉而分为动脉DSA（i ntraarterial DSA，IADSA）和静脉DSA（intraven ous DSA，IVDSA ）两种。由于IADSA血管成像 清楚，造影剂用量少，所以应用多
DSA入治疗课件
脑动脉侧面观
小脑上动脉
小脑前下动脉 小脑后下动脉 基底动脉
大脑中动脉外侧面观
眼动脉
颈内动脉
三干型和双干型大脑中动脉
三干型
双干型
大脑中动脉内侧面观
大 脑 中 动 脉 分 支
眼动脉 颈内动脉
左锁骨下动脉造影显示左椎动脉
脑干小脑腹侧面观
大脑前动脉 大脑中动脉 小脑上动脉（双干） 小脑前下动脉
椎动脉
D S A及介入治疗
主动脉弓造影正位像
右颈总动脉
右椎动脉 右锁骨下动脉
头臂干
左椎动脉
左锁骨下动脉 左颈总动脉 主动脉弓
主动脉弓上血管起源的解剖变异
左颈总动脉
左椎动脉
右锁骨下动脉
颈总动脉及分支（侧面观）
右颈总动脉 右锁骨下动脉
右颈外动脉
甲状腺 左颈总动脉 头臂干 主动脉弓
颈总动脉及分支（后面观）
颈内动脉海绵窦段
大脑前动脉 颈内动脉脑段
眼动脉
颈内动脉分段
I. 脑段 II. 海绵窦段 III. 岩段 IV. 颈段
V. C1 终段 VI. C2 床突上
段 VII. C3 膝段 VIII. C4 海绵窦
段
颈内动脉海绵窦段（下面观）
颈内动脉 基底动脉 左椎动脉 右椎动脉
垂体
小脑下前 动脉
颈内动脉海绵窦段分支
椎动脉 小脑下后动脉
前交通动脉 基底动脉
大脑动脉环
额 叶
大脑前动脉
大脑中动脉
后交通动脉 大脑后动脉 小脑上动脉
基底动脉
颈内动脉
脑 桥
右颈内动脉造影正位像（同时压迫左颈总动脉）
大脑前动脉 大脑中动脉 前交通动脉
眼动脉