癌症晚期临终前症状

癌症晚期临终前症状 本文章来源于http:/www.120zl.cn/view_sbal.asp?id=60 随着癌症的发病率不断增加和其治疗的难度，使癌症变成一个让人谈之色变的词语。由于起早期癌症症状的不明显，很多患者在确诊的时候都已经发展为中晚期，癌症晚期死前症状对于很多患者来讲都是不太了解的，理解癌症晚期死前症状有利于帮助患者提早的发现身体的异常症状，帮助患者进行最佳的治疗，以下简介癌症晚期死前症状的有关知识。 一、癌症晚期死前症状的概述 大多数癌症在早期的症状都不明显，晚期才出现明显症状，这就造成了临床上发现的癌症患者大多都在晚期，虽然随着医疗水平的发展，癌症的早期诊断已经有了很大的进步，但是早期诊断率仍不理想。癌症晚期的治疗困难，如果患者没有得到及时有效的治疗的话就可能导致死亡。 癌症晚期死亡前通常会出现所谓恶病质和体质症状。恶病质是因为营养吸收少了，而消耗太多造成全身进行性消瘦，严重贫血，无力，全身衰竭。而体质性症状指发热，体重下降，夜汗等。一旦出现提示预后不良。当然，感染等也是多见的。 二、癌症晚期死亡的比率 我国癌症的发病率逐年攀升，根据权威机构的数据显示：在我国部分城市和农村，恶性肿瘤已经由原本的第三位死亡原因，一跃升至第一位，首次成为导致居民死亡的“第一杀手”，超过了分列二三位的脑血管病和心脏病。恶性肿瘤中，仅肺癌、肝癌、肠癌就占恶性肿瘤死亡的52.01%。 2008年7月29日，世界卫生组织更新了有关全球癌症状况的数据。世卫组织表示，癌症是全球导致死亡的主要原因之一。2007年癌症死亡人数达790万，约占所有死亡人数的13%，其中30%的癌症死亡是可以避免的。导致死亡的主要癌症种类为：肺癌（导致140万人死亡）；胃癌（86.6万人死亡）；肝癌（65.3万人死亡）；结肠癌（67.7万人死亡）和乳腺癌（54.8万人死亡）。男性和女性最常患的癌症类型有所不同。如果按致死人数来排序，男性中最常见的癌症种类包括：肺癌、胃癌、肝癌、结肠直肠癌、食道癌和前列腺癌。女性中最常见的癌症种类包括：乳腺癌、肺癌、胃癌、结肠直肠癌和子宫颈癌。 三、癌症晚期死前症状分析 不同癌症晚期患者死前症状会有所不同，这些症状对判断患者的病情有非常重要的意义。 全世界最常见的癌症种类（按全球死亡人数排序）为： 男性：肺癌、胃癌、肝癌、结肠直肠癌、食道癌和前列腺癌。 女性：乳癌、肺癌、胃癌、结肠直肠癌和子宫颈癌。 鉴于此，下面列举不同种类癌症的死前症状 （一）肺癌 肺癌晚期患者临终前一星期呼吸时胸廓起伏很大，特别晚上气紧比较厉害，喉咙痰声很重，临终前几分钟进入昏迷状态，呼吸变的不规则且很弱，到最后会大口地吸气而不吐气，侧卧，口中流出很多很多的痰和液体。 肺癌晚期患者临终最后一刻的症状不是单一现象，而是人体各系统整体彻底衰竭。临终前的症状因人而异，各不相同的。 （二）肝癌 肝癌的患者常常伴有牙龈的出血，皮下瘀斑等出血的倾向，其主要的原因是因为肝功能受损，凝血的功能异常等所导致的，是在肝癌合并肝硬化的患者中比较多见的，其中的消化道出血是比较常见的，其出血的原因是因为静脉高压而导致的食管的胃底静脉的曲张所引起的。其事实上，消化道出血也是导致肝癌患者的死亡的主要的原因。 1、肝区疼痛；一般位于右肋部或剑突下，疼痛性质为间歇性或持续性隐痛，少数患者自发地或于肝穿刺后突然出现肝区剧烈疼痛。 2、食欲严重下降；对食物已经完全没有了食欲，饭后上腹饱胀。 3、出血；肝癌患者常有牙龈出血、皮下淤斑等出血症状。 4、严重消瘦乏力；肝癌患者比其他肝病患者更为乏力。 （三）乳腺癌 乳腺癌晚期临终时候的情况很多，如出现脑转移可能有神经精神症状，如头痛，呕吐，神智不清，癫痫发作等；如出现肺转移出现咳嗽咯血表现；如出现骨转移则会有多处骨痛等等。如出现恶病质则会极度消瘦，免疫低下。有远处转移的乳腺癌要想治愈可能性不大，但适当的治疗对延长生存期和改善生活质量是很有帮助的。 （四）胃癌 因为不能吃东西，非常消瘦，胃部剧痛，精神萎靡，反应迟钝，痛苦异常。 胃癌的晚期症状通常有恶病质，全身极度消瘦，出血等一系列临床表现。那么根据你所提供的情况腹胀可能是由于肿瘤引起的肠梗阻。那么对于肿瘤晚期患者且全身状况较差者发生肠梗阻不适宜手术治疗。 （1）消瘦和贫血：有关专家统计约有九成患者患有消瘦，往往消瘦3公斤以上才引起重视，随即进行性消瘦更加明显，有的可达5公斤以上。专家还发现约有一半的病人伴有贫血，四肢乏力等症状。 （2）胃癌晚期病人多以上腹疼痛明显且持续时间较长，不易缓解为主要症状。也因患者的个体差异疼痛程度也轻重不一，重者可有胀痛、水肿、钝痛、锐痛等表现，进食后不能缓解，且症状多有加重。有的患者还伴有食欲不振、恶心呕吐、饱胀、吞咽困难等症状，这些症状并有逐渐加重的趋势。 （3）晚期胃癌的转移几率比较大，一般可直接蔓延至邻近的胰腺、肝脏、横结肠等，也可经淋巴转移至胃周围淋巴结及远处淋巴结，有的在左锁骨上可触及质硬不活动的淋巴结。还可通过血液循环转移至肝、肺、脑、骨骼、卵巢等处，从而出现腹水、黄疸、肝脏肿大等症状。癌肿本身的增大还可引起胃穿孔、出血、坏死、梗阻等并发症。 晚期胃癌死前的症状还有呕血、黑便或大便隐血阳性等。 三、癌症晚期的一般症状 除肿瘤自身症状加重以外，还主要伴随以下四种症状： 1、发热：其病因繁多，如细菌、病毒的感染，结缔组织病，还有功能性发热。 2、疼痛：当正常组织收到肿瘤的破坏和浸润，导致对邻近的神经根受到压迫和破坏，局部组织缺血坏死，血液回流受阻，骨与骨膜受到浸润均可引起疼痛。因此，疼痛是晚期恶性肿瘤患者最常见的伴发症状。因此世界卫生组织制定的目标，要求在20世纪解决晚期恶性肿瘤患者的疼痛问题，但至今尚未寻找到真正的解决途径。目前采用的办法主要还是用镇痛剂和麻醉剂。 3、恶病质：是特指晚期肿瘤患者出现的极度消瘦、精神萎糜、体力虚衰。原因有三： （1）癌本身是一种慢性消耗性疾病，由于癌细胞异常而迅速的增殖，致使肿瘤患者对营养的需要比正常人要高，从而影响身体其他器官的功能。 （2）癌症本身产生的毒性物质引起病人胃肠道功能紊乱，而出现恶心、呕吐、发热、食欲下降、体重减轻、日趋消瘦等，也影响机体功能。 （3）癌症压迫或侵犯到邻近重要脏器，从而影响个体某组织器官的生理解剖功能。 4、恶性腔内积液：恶性腔内积液是恶性肿瘤的重要并发症，在临床上并不少见。但如处理不当可致迅速恶化以致死亡。发生恶性腔内积液的部位有胸腹腔、腹膜腔、心包腔等。胸腔内恶性积液约占胸腔积液的1/4左右，引起胸腔恶性积液的肿瘤有：肺癌、乳腺癌、胸膛间皮瘤、恶性淋巴瘤和卵巢癌等。其中乳癌恶性胸腔积液的发病率可能最高，约50%乳癌病人会因转移而引起恶性胸腔积液。肺癌次之，约28%病例发生胸水，其中以腺癌的发病率为最高，约为37%左右。胸膜间皮瘤的发病率较低，但本病并发恶性胸腔积液的很多。大量的胸腔恶性积液可以压迫肺组织，使肺容量降低，尤其是右肺（占呼吸功能的2/3以上），被胸水压迫后，引起呼吸功能障碍更大，会引起肺不张和肺部因引流不畅而致的感染。 四、癌症晚期可怕的症状！ 癌症给病人与其的家属是相当痛苦的，然而在现在的生活中，每天都有人因为癌症而死于，对于那些癌症晚期死前具体症状是什么？ 癌症晚期死前具体症状控制感染常规使用抗生素，在没有进行细菌培养和药敏试验之前，常规选用羧苄青霉素和庆大霉素联用治疗细菌感染，二性霉素B是治疗真菌的最常用药物。对于晚期癌症患者，使用抗生素主要是为了减轻痛苦，改善生活质量。治疗泌尿系感染可摆脱尿频、尿急、尿痛的烦脑；治疗支气管炎和肺炎可减少咳嗽和呼吸道分泌物，并缓解呼吸困难。 恶心呕吐：是晚期癌症患者常见的症状，往往比癌症疼痛更令人苦恼。恶心和呕吐可以是治疗的副作用；也可以是癌症侵犯消化或神经系统而引起的；也可能是焦虑等心理作用。一般应针对患者不同的原因对症处理。 癌症晚期死前具体症状食欲不振的现象可能与全身不适或情绪抑郁、紧张和忧虑以及胃肠道念珠菌病、便秘等有关，也可由肿瘤本身引起，患者对食物缺乏兴趣，甚至一提起食物就出现恶心。家属和医护人员应帮助患者寻找刺激食欲的办法：如注意食物的色、香、味和形，少量多餐，餐前饮用少量开胃酒或饮料，有人陪餐等。最有效的药物是皮质类固醇。 癌症晚期死前具体症状频繁便秘：是吗啡类止痛药常见的副作用：晚期癌症患者活动减少，进食少且过于精细和缺少纤维素也是便秘形成的原因；精神紧张会加重便秘。处理方法是多吃富含纤维素的水果、蔬菜等食物，更重要的是防止便秘的发生，在使用吗啡类止痛药的同时应使用缓泻剂，常用的缓泻剂、大便软化剂和刺激肠蠕动药物有：番泻叶、氢氧化镁、液体石蜡、硫酸镁和乳酸果糖等；使用剂量逐渐增加；当患者直肠充满粪便而泻药无效时，可用开塞露栓剂、灌肠或用手指将大便掏出。 癌症晚期死前具体症状腹泻：化疗、下腹部放疗或肠道手术所致的吸收不良都可引起腹泻，细菌感染，脂肪吸收困难，对特殊食物过敏，精神心理因素都可能是引起腹泻的原因。轻度腹泻予以饮食调整即可缓解；长时间腹泻可用秘剂或其他肠道镇静剂；直肠癌引起腹泻者，可行结肠造口或行放疗或激光治疗；对于严重病例可使用含吗啡类的麻醉药物复合剂治疗；长期腹泻患者均需补充营养和钾。 癌症晚期死前具体症状呃逆：常因胃、食管下段或肝的肿瘤刺激横膈膜引起。吸入二氧化碳可暂时控制症状；氯丙嗪、安定、灭吐灵可缓解症状；皮质类固醇可有助于减少横膈膜的压力，呋硫硝胺有时也有效。对顽固性呃逆可行膈神经切断术。 五、关注癌症晚期患者的生活质量 1、癌痛：癌痛不但限制患者的活动，使患者食欲下降，影响睡眠，使本来已很衰弱的患者更加衰弱。同时，在心理上也会压倒病人，癌症患者常常会随着疼痛的出现而丧失希望。 2、疲劳：接受化疗的病人有75%～96%会产生疲劳。此外，由于癌症本身及治疗不良反应等影响，使患者处于一种慢性能量耗竭的痛苦状态，导致他们机体功能下降，自我评价降低，不仅影响其生活质量，还可能导致病情加重。 3、抑郁、焦虑等心理因素：癌症患者普遍存在焦虑、抑郁的心理反应，而这些反应直接影响患者的睡眠、饮食和精神状态等，影响治疗的连续性；进一步会导致机体内分泌失调，免疫功能低下，使病情恶化。 六、癌症晚期的护理 1、癌症患者家属和亲友应有一个端正的态度，要有精神准备，能正视现实，勇挑重担，富有责任心和义务感，要振作精神，给病人一个良好的形象。 2、为癌症患者建立一个舒适、清静、卫生、安全，便于生活起居和锻炼的环境。要尽可能地保持室内整洁卫生，空气清新流通，温度与湿度适当，室内采风良好，装饰色调柔和，周围环境宁静而有生机。 3、营造一个轻松、自然、温馨的家庭氛围，做好病人的思想工作，保持病人的心理健康。家庭成员要全身心地给予关怀和照顾，让病人体会到家庭的温暖，提高其生存欲望。 4、家庭护理人员还应尽量掌握一定的护理知识和技术，并保持与医院医护人员的密切联系，及时将病人的情况反馈给主管医师及护士，获得他们的指导和帮助。 5、应协助病人进行有益的康复锻炼，以增强机体抵抗力。癌症病人进行康复锻炼要根据自己的体力和功能恢复情况选择适当的活动方式和时间，应以不感到劳累为宜，过多地消耗体力不利康复。锻炼要循序渐进，慢慢增加活动量和活动范围。另外，在力所能及的情况下，适当地安排病人做一些家务也是必要的。 6、合理安排好癌症病人的饮食，作到有计划、有目的的科学调配，注意给予高蛋白、高营养、易消化饮食，根据病人不同的治疗时期合理调整饮食结构，以适合病人口味、利于营养及康复为主。多食蔬菜、水果促进肠蠕动，以利体内代谢废物及毒素的排泄。