上海市黄浦区中心医院儿科用药情况分析
我院儿科抗菌药物应用情况及合理用药分析
我院儿科抗菌药物应用情况及合理用药分析目的：了解我院儿科住院患者的抗菌药物使用情况，为抗菌药物的合理使用和科学管理提供依据。
方法：随机选取我院2006年儿科患者419例，对所用抗菌药物的品种、用药频度、用药合理性等进行评价、分析。
结果：抗菌药物使用率为89.7％，应用最多的是头孢菌素类和青霉素类，使用次数最多者为头孢哌酮钠／舒巴坦钠，不合理用药率达21.38％。
结论：我院儿科抗菌药物使用基本遵循安全、有效原则，但仍存在抗菌药物选用不当、药费过高、频繁换药等问题，应加强合理用药。
标签：抗菌药物；合理用药；儿科抗菌药物是儿科疾病应用最广泛的药物之一，随着抗菌药物品种和应用的增多，加上儿童用药的特殊性，导致了细菌耐药性的增加和医疗费用的上涨，从而加大了抗菌药物合理应用的难度。
为了解我院儿科抗菌药物的应用情况，对我院2006年儿科病例419例进行了分析，以期为我院临床医、护对儿童合理应用抗菌药物提供依据。
1资料与方法1．1病例选择随机选取我院2006年1～12月儿科住院患者419例，按预先设计的调查项目逐一填表，然后进行统计分析。
调查项目包括：患者性别、年龄、诊断、住院天数、抗菌药物名称及使用时间、用法、用量、用药目的、选用依据、停药或换药依据。
1．2抗菌药物应用合理性判断标准参考卫生部临床抗菌药物监测网制定的抗菌药物合理性应用判断标准，并稍作修改，再依据患者的具体情况进行分析判断。
合理：绝对适应证，细菌敏感，疗程3～7d，配伍有协同或相加作用，剂量适合、用法恰当、无不良反应、无禁忌证；基本合理：相对适应证，药敏试验中度，疗程3～10d，配伍无禁忌，剂量相对适合，用法相对恰当、不良反应较轻，无禁忌证；不合理：适应证不明显，细菌耐药，疗程＜1d或＞7d，配伍有禁忌，剂量过高或过低，药物选择不恰当、无依据地频繁换药、用法不恰当、不良反应严重，有禁忌证。
2结果2．1病例概况419例患者中，男317例，女102例，年龄2d～14岁，平均住院天数(7.59±6.21)d。
儿科门诊处方用药调查分析
一
联， 无三联用药 ； 同时对这些 针剂处方还 做 了与抗病毒药 、 祛 痰 药的联用统计 ， 见表 ３ 。
３ 讨 论 ３ １ 联 合用药分析 ．
３ １ １ 抗 菌药的二联 抗菌药二联 全部为阿奇霉 素与 Ｂ 内 ．． 一 酰胺类 联用 ， 一般认 为 前者迅 速 阻断 细菌蛋 白质的合 成 ， 使 细菌处 于静 止期 ， 导致后 者不能发挥繁 殖期杀菌 作用使疗 效 降低 ， 因此不建议 两者 合用 … 。但 也有 许 多临床 实践 证 明 ： 此两类药联用对 重症感 染 ， 合感 染非 常有 效 ， 主要原 因 混 其 是大环 内酯类 能增强 机体 免疫 作用 ， 杀灭 细菌 有帮 助 ， 对 是 ２ 结 果 两类药联用 的原 因之一 。建议按实 际情况 选择 ， 联用 时先 ２ １ 患儿情 况与处方平均用药数 年龄 ０～５岁（ ５岁 ） 使用杀菌剂 ， ． 含 ５ 再使用抑菌剂 以获得更好 的疗效 。 ．． 祛痰 药 的联用 抗菌 药 与抗 病 １４人 ， ８ ． ０ 占 ０ ５％ ， 以上 １２６人 ， １． ５岁 ３ 占 ９ ５％ 。其 中男性 ３ １ ２ 抗菌药与抗 病 毒药 、 患 儿 ３５ ２人 ， ６ ３％ ， ７ 占５ ． 女性患儿 ２ ６ ８人 ， ３ ７％ 。每 毒联用 ， ７ 占４ ． 主要 是抗菌药与利 巴韦林 、 昔洛 韦联 用 ； 菌药 与 更 抗 主要是抗菌药 与氨 溴索联用 。氨溴索具 有黏 液 张处方平均 用药数 ３４ 种 ， 中用药 超过 ５种 的为 ９ ２张 ， ．５ 其 ２ 祛痰药联用 ， 占 １． ４ ５％ 。 排 除促 进作用及溶解分 泌物的特性 ， 与抗 菌药协 同治 疗可升 ２２ 中成药 的使 用 在 ６３０张处方 中 ， ． ４ 使用 中成药 的有 ２ 高抗菌药在肺组织 的浓度 而在本 院儿科应用相 对广泛。 ６０张 ， ４ ． ％ 。涉及 品种 ２ ８ 占 ２３ ４个 ， 以小儿 感 冒用 药 ， 儿 ３ ２ 不合理用药分析 小 ． ３ ２ １ 大处方仍 占相 当比例 本次调查 结果 显示每 张处方 ．． 咳喘用药为 主 ， 使用频率前 ６位 的品种 ， 见表 １ 。 平 均用 药数 ３４ ． ５种 ， 平均 水平 而言 ， 就 属于 正 常 ， 明医师 说 表 １ 中成药使用频 率前六位 品种 诊治患儿 时基本 能根据 疾病 缓急 来 开方 。但 大处 方仍 占相 当比例 ，处 方管理办法 》 定每 张处方 不得超 过 ５种药 品 ， 《 规 本次调查有 １． 的处方 不符合 规定 ， ４５％ 虽然 低于 有关文 献 报道 ， 但处方 品种 数仍有待减少 。 ３ ２ ２ 未按辨证使 用 中成药 中成药药 性平 和 ， 用方便 ， ．． 服 在治疗小儿 常见 病 和多 发病 方面 占有重 要地 位 。但 在调 查 中也发现 ， 部分处 方未 按辨 证用 药 。中成药 是 中药 ， 使用 就 得 以中医理论 为 指 导。如 咳嗽 分 风寒 、 热 、 热 、 湿 咳 风 痰 痰 表 ２ 抗菌药使用频率前六位 品种 嗽 ， 同的证型应选 用不 同 的 中成 药 ， 不 而不 是按 照仅 有 咳嗽 症状就用药 。 ３ ２ ３ 抗菌药使用 率较高 本次调 查结果显 示抗 菌药使用 ．． 率为 ７ ． ％ ， ２ ２ 明显高 于卫 生部 要求 的 ５ ％ 以下。儿科 的感 ０ 染 性疾病大部分 为病 毒所 致 ， 菌药 的使用 不仅对 患儿病情 抗 控 制无 益 ， 时还会引起不 良反应 ， 有 临床应严格 选择适应 证 ， 而不是习惯地使用抗 菌药 。近年来抗 菌药 的新 品不断 问世 ， 如 果使 用不 当， 用药针 对性 不强 ， 仅会 增加 患儿 家长 经济 不 负担， 还会 引起 耐药菌 株 的增加 ， 临床需 重视 和加 强病 原学 表 ３ 抗菌药针剂使 用情 况 检查 ， 认真执行 抗菌药使用分级管理 制度 。 ３ ２４ 给药方案不合理 本 次调查发现注射用 的 Ｂ 内酰胺 ．． － 类抗菌 药大部分 以一 日一 次静 滴 给药 。Ｂ内酰胺 类 是 时间 ． 依赖性 药物 ， 疗效取 决于 给药后 ， 药浓度 大于 ＭＩ 血 Ｃ的持续 时间， 持续 时间越 长则 疗效越好 。Ｂ 内酰 胺类对 大多数 细菌 一 的抗生 素后 效应较小 Ｊ 因此 除 头孢 曲松钠 、 ， 头孢尼 西钠 具 ２ ３ 抗菌药 的使用 在 ６３０张处方 中， ． ４ 使用抗 菌药的有 ４ 有较长 的半 衰期 ， 一 日一 次给 药外 ， 可 其他 Ｂ 内酰胺 类应 采 一 ５ ８张 ， ２ ２ ７ 占７ ． ％。涉及五 大类 十七 种 ， ８ 内酰胺 类 和大 以 一 用 间歇 给药 。 环 内酯类为主 ， 用频率前 ６位 的品种 ， 使 见表 ２ 。在 ４５ ８张 ７ 儿 童与成人 不 同 ， 有其 自身特 点 ， 儿科 用药较 之成 人相 抗 菌药处方 中， 针剂 处方 ２６ ６张 ， ５ ． ％ ， １ 占 ７ １ 分为 单用 和二 对复杂 。在 临床 实际诊疗过程 中要 注意到儿 童的生理 特性 ， 正确选用药物 剂量 、 型和疗 程 。随 着临 床药学 的不 断发 剂 作者单位 ：１０ ２ 南京 医科 大学 附属苏州 市立 医院本 部 （ ２ ５０ 翁小 展 ， 临床药师也应努 力提 高 自身专业 水 平 ， 在合理 用药 工作 红 虞燕霞 ） 苏州大学附属第一 医院（ ； 姚立军 ） 中发挥应有 的作 用。医务人员应 当通 力合作 ， 积极关 注儿童
我院2019年儿科药物使用分析
46中国乡村医药·药物与临床·我院2019年儿科药物使用分析吴维玲儿童生理功能发育不成熟，因生理特点及解剖结构与成人不同，药代动力学也明显不同于成人。
选择的药物正确与否，直接影响儿童的生长发育。
现回顾分析我院2019年儿科门诊及儿科住院药品销售数据，一方面了解儿科使用药物的基本情况，另一方面分别对销售金额前十名药品进行分析，发现可能存在的问题，并提出整改建议，为规范我院儿科用药提供数据支持。
1 资料与方法1.1 资料来源 利用智业医院信息系统，导出2019年我院儿科门诊及儿科住院的用药数据，包括药品名称、规格、剂型、销售金额等。
1.2 统计方法 运用Excel软件分别对儿科门诊及儿科住院的用药数据进行分类、排序、统计等相关处理。
2 结果2.1 药品销售金额 2019年我院儿科门诊药品销售总金额为558.5万元，占全院门诊药品销售总金额的11.6%，全年儿科门诊就诊人次为138 058人，人均门诊药品费用为40.5元；儿科住院药品销售总金额为320.2万元，占全院门诊药品销售总金额的4.5%，全年儿科住院人数为4118人，人均住院药品费用为777.6元。
2.2 药品销售金额前十名（表1、2）2.2.1 药品销售金额分析 儿科门诊前十名药品销售总额为280.8万元，占儿科门诊药品销售总额的50.3%；儿科住院前十名药品销售总额为175.8万元，占儿科住院药品销作者单位：354000 福建邵武市立医院药剂科通信作者：吴维玲，【摘要】 目的 调查该院儿科门诊及儿科住院药品销售情况，分析可能存在的问题。
方法 分别导出该院2019年儿科门诊及儿科住院药品销售数据，进行分类、排序、汇总分析。
结果 儿科门诊及儿科住院前十名药品销售金额均占药品销售总金额50.0%以上；给药途径门诊以口服剂型为主，住院以静脉给药为主；门诊口服剂型以颗粒剂为主；药品品种选择上，无论门诊还是住院，销售前十的药品中抗菌药占6席；抗菌药中以头孢菌素使用较多。
门诊儿科抗生素用药分析
７ ． ６ ％） 、 阿 奇霉 素 （ ２ ５ ０例 ， ７ ． ２ ％） 和 克林 霉 素 （ １ ６ ０例 ， ４ ． ６ ％） ； 口服 制 剂 中 主要 使 用 的依 次 为 ： 头孢 克 肟 颗粒 剂 （ ４ ０ ６例 ， ２ ３ ． ２ ％） 、 阿 莫西 林 口服混 悬 液 （ ４ ０ １ 例， ２ ２ ． ９ ％） 、 罗红霉 素 （ ２ ９ １ 例， １ ６ ． ６ ％） 。
致。 少数为细菌感染或在病毒感染基础上的继发性细菌感染１ ７ １ 。 病 毒感染与细菌感染早期临床表现相似。 抗生素是用来治疗细菌感 染 的药物 。 对病毒感染基本无效 ． 而抗生素的大量使用对于病毒
感染的病程无太大用处 ，过多的抗生素用药不但不能提高疗效 ， 反而会引起菌群耐药． 二次感染以及体 内菌群失调嗍 。 临床上的无 ２ ＿ ３ 门诊常见适应症抗生素药物使用情况 ； 在随机抽取的 ６ ８ ０ ０ 张 指征滥用抗生素药物和一些儿科 医生面对病毒感染强调的预防 儿科门诊处 方中 ，含抗 生素 的处方 ５ ８ １ ４张 ，占处方 总量 的 服药 ， 是抗生素处方超标的主要症结 ， 因此用药治疗前 ， 医生应进 ８ ５ ． ５ ％， 其中， 单用和二联给药共有 ５ １ ５ ７例， 占含抗生索总处方量 行严格的病毒热原检测和细菌培养 以确定是否使用抗生素药物 的８ ８ ． ７ ％， 各常见适应症用药情况见表 ２ 。 治疗 ， 医院也应建立相应的严格管理机制 ， 大力避免抗生素滥用 裹 ２ 门诊常见症抗生索使用情况 例（ ％） 导致的不 良 反应， 使患儿得到合理准确的治疗。 在联合用药方面， 多为常见青霉素与二、三代头孢的二联使用 ， 仅占 处方数量的
３ 讨 论
儿 童的肝 、 肾功能 、 中枢 神经 系 统 、 内分泌 系统 等 尚未 发育 完 全， 在药物 、 吸收、 分布、 代谢、 排泄方面都与成人有较大差异 ， 极 易引发药物的毒性反应与过敏反应 ， 因此Ｊ ｌ ， ￣ ｔ － 的合理用药非常重 要， 尤其是表现在抗生素药物的Ｉ 临床使用上问 。 由本次儿科门诊处方统计知。 我院儿科门诊针剂处方占抗生
上海市黄浦区中心医院2010—2012年麻醉性镇痛药利用分析
品的种类、用量、金额、用药频度等进行 归类统计 、比较和分析。结果 ： 我院麻 醉性镇痛 药在品种、剂型配备 合理 ，各
调 剂 部 门供 应 合 理 ； 临床 应 用 以无 创 、 简便 、 安 全 的 剂 型 为 主 。结 论 ： 我院 ２ ０ １ ０ ． ２ ０ １ ２年 麻 醉 性 镇 痛 药 的 应 用基 本 合 理 ，
ＣＨＥＮ Ｚ ｈ ｅ ｎ ｇ
（ Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｐ ｈ ａ ｒ ｍａ ｃ ｙ ， Ｈ ｕ ａ ｎ ｇ ｐ ｕ Ｄｉ ｓ ｔ ｒ ｉ ｃ ｔ Ｃ ｅ ｎ ｔ ｒ ａ ｌ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ， Ｓ ｈ ａ ｎ ｇ ｈ ａ ｉ ２ ０ ０ ０ ０ ２ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ）
６７ ． ７１ ．
５） 实施抗菌药物分级管理是为 了促进药品 的合理运
用 ，安全有效 、经 济治疗 ，应该为 临床提供充 足优 秀 的 药 品，类 别要 多元 化 ，保证 每类 药物都 有代 表性 品种 。 对一些 临床很 重要或短缺 的品种 ，希望能早 日组织定点 生产或 扩大定点生产 品种 。 ６） 大城 市的样本 医院要保证 引入新药 的机会 ，应该
Ａ Ｂ Ｓ Ｔ Ｒ ＡＣ Ｔ ０ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ： Ｔ ｏ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｚ ｅ ｔ ｈ ｅ ｓ ｔ ａ ｔ ｕ ｓ ｎｄ ａ ｔ ｒ ｅ ｎ ｄ ｏ ｆ ｈｅ ｔ ａ ｐ ｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｎ ａ ｒ ｃ ｏ ｉ ｔ ｃ ａ ｎ ａ ｌ ｇ ｅ ｓ ｉ ｃ ｓ ｉ ｎ ｏ ｕ ｒ ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｄ ｕ ｒ ｉ ｎ ｇ ２ ０ １ ０ — ２ ０ １ ２ ， ａ ｎ ｄ ｃ ｏ ｎ ｄ ｕ ｃ ｔ ｎ ａ ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｅ ｖ ａ ｌ ｕ ａ ｉ ｔ ｏ ｎ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ： Ｔ ｈ ｅ ｖ ａ ｒ ｉ ｅ ｔ ｉ ｅ ｓ ， ｄ ｏ ｓ ａ ｇ ｅ ｓ ， ｓ ａ ｌ ｅ ｓ ａ ｎ ｄ Ｄ Ｄ Ｄ ｓ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｎ ｒ ａ ｃ ｏ ｉ ｔ ｃ ｎａ ａ ｌ ｇ ｅ ｓ ｉ ｃ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｃ ｌ ａ ｓ ｓ ｉ ｉ ｆ ｅ ｄ ， ｃ ｏ ｍ ｐ ｒ ａ ｅ ｄ
儿科患者抗菌药物的使用情况分析
【中 图分 类 号１Ｒ７２９
【文 献 标 识 码 】Ｂ
【文 章 编 号 １１００８— １８７９（２０１０）０３－０１２５－０２
１ 资料 与 方 法
评价 的依 据 。
联用 大 环 内酯 类
１．２ 方 法 。利 用 Ｅｘｃｅｌ程序 处理 数 据 ，统 计 儿 科 病 例 中患 者 资 序 贯 使用 ４２１份 ，其 中 ，注 射用 三 代 头孢 菌 素 ＋ 口服 三代 头
料 、使 用 抗菌 药 物 的百 分 率 及 各 种 抗 菌 药 物 的 使 用 频 率 。 以 医 孢菌 素 （头 孢 克 肟 ）９８份 ，注 射 用 青 霉 素 类 （阿 洛 西 林 、阿 莫 西
关键 词 ：抗 茵 药物 儿科 药物 利 用 评 价
Ｔｈｅ ｄｅｐａｒｔｍ ｅｎｔ ｏｆ ｐｅｄｉａｔｒｉｃｓ ｐａｔｉｅｎｔ ａｎｔｉｂｉｏｔｉｃｓ’Ｓ ｓｅｒｖｉｃｅ ｃｏｎｄｉｔｉｏｎ ａｎａｌｙｓｉｓ
Ｆ”Ｙｕｎｈａｎ Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ａｎａｌｙｚｅｓ ｔｈｉｓ ｃｏｕｒｔｙａｒｄ ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ ｐｅｄｉａｔｒｉｃｓ ａｎｔｉｂｉｏｔｉｃｓ ｔｈｅ ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｓｉｔｕａｔｉｏｎ，ｔｈｅ ａｐｐｒａｉｓａｌ ＵＳｅ ｒａ— ｔｉｏｎａｌｉｔｙ，ｐｒｏｖｉｄｅｓ ｔｈｅ ｒｅｆｅｒｅｎｃｅ ｆｏｒ ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ａｎｔｉ－ ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ ｍｅｄｉｃｉｎｅ ｒｅａｓｏｎａｂｌｅ ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ．Ｍ ｅｔｈｏｄｓ：Ｕｓｅｓ ｔｈｅ ｍｅｄｉｃｉｎｅ ｕｓｅ ａｐ— ｐｒａｉｓａｌ ｒｅｖｉｅｗ ｒｅｓｅａｒｃｈ ｔｅｃｈｎｉｑｕｅ，ｃａｒｒｉｅｓ ｏｎ ｔｈｅ ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌ ａｎａｌｙｓｉｓ ｔｏ ｔｈｅ ｄｅｐａｒｔｍ ｅｎｔ ｏｆ ｐｅｄｉａｔｒｉｃｓ ｃａｓｅ ａｎｔｉｂｉｏｔｉｃｓ ｓｅｒｖｉｃｅ ｃｏｎｄｉｔｉｏｎ． Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ａｎｔｉｂｉｏｔｉｃｓ＇ｓ ｕｔｉｌｉｚａｔｉｏｎ ｒａｔｉｏ ｉｓ ６４．５８ ，ｔｈｅ ｓｐｏｒｅ Ｑｕｓｕｍ ｓｏｄｉｕｍ ｎｅｅｄｌｅ，Ｌａｙｍａｎ ｔｈｅ Ｗ ｅｌｌｉｎｇ ｎｅｅｄｌｅ ｍｅｄｉｃａｔｉｏｎ ｆｒｅｑｕｅｎｃｙ ｉｓ ｈｉｇｈ：Ｓｐｏｒｅ ｆｕ Ｘｉｎ Ｎａｚｈｅｎ，ａ ｓｐｏｒｅ ｈｅ ｄｉｎｇ ｔｈｅ ｎｅｅｄｌｅ ａｇｇｒｅｇａｔｅ ａｍｏｕｎｔ ｉｓ ｈｉｇｈ；Ｔｈｅ ｉｎｊｅｃｔｉｏｎ ｉｓ ｍｏｒｅ ｔｈａｎ ｔｈｅ ｏｒａｌ ａｄｍｉｎｉｓｔｒａ—
儿科口服中成药的使用情况分析
金 ) ４ ３ ０ ０ ０
可见其难度之 大 . 儿 科 的 用 药 同 量, 而在儿科和成人共 用 的 品 种 里 ７ ㊀㊀ 儿科自古以来就有着 哑科 的称谓 , １ ������ ４％ 的 品 种 是 没 有 单 独 对 儿 童 的 剂 样也十分重要 , 儿科的用药比成人而言相对困难 , 主要的 原 因 在 于 , 儿童本 量进行规定的 .１％ 则是有遵医嘱等字样 . 身就是体质相对较弱的病理 和 生 理 特 点 , 一 方 面 身 体 柔 弱, 另一方面容易 表 １㊀ 某院中成药品种分类 寒㊁ 热㊁ 虚, 正是因为如此 , 对于儿童的用药就需要特别重 视 其 安 全 性 , 比较 药品 儿科专用 儿科与成人 销售金额 金额构成 分类 容易会出现与治疗效果相悖的结果 , 往往是 赔了夫人又 折 兵 , 在我国, 中 ( 类别 品种 ( 个) 品种 ( 个) 万元 ) 比( ％) 医与现代医疗技术相结合 , 产生了具有传统意义和现代文 明 结 合 的 产 物 中 内科 解表剂 ３ １ １ ９ ４ ������ ４ ０ ６ ８ ������ ４ ０ 成药 , 中成药的使用比中草药更为方便 , 同时也比较容易 携 带 , 并具有疗效 化痰止咳 确切的特点 , 因此 , 深受广大儿科医生以及儿童家属的 关 注 . 然 而 , 必须要 １ １ ０ ７ ８ ������ ６ ２ ５ ６ ������ ９ ７ 平啸剂 注意的是 , 现阶段 , 我国的中成 药 临 床 试 验 在 儿 童 群 体 中 展 开 研 究 和 分 析 往往并不顺畅 , 局限性较多 , 一方面 , 药品的说明书本身就 对 相 关 的 数 据 支 消导剂 １ ３ ４ ５ ������ ２ ０ ３ ２ ������ ７ ５ 持比较模糊 , 概念性内容较多 , 缺 乏 具 体 的 数 据, 而 另 一 方 面, 医生在用药 清热剂 １ １ ７ ４ ４ ������ ０ １ ３ １ ������ ８ ９ 时, 往往也会参照成人的剂量 , 这也是儿童用药的安全隐 患 的 根 源 , 为了确 补益剂 ０ ７ ６ ������ ７ １ ４ ������ ８ ６ 保儿童用药的整体安全性 , 现对我院２ ０ １ ４年度的儿科的儿童中成药的使 利水渗湿剂 ０ １ ０ ������ １ ０ ０ ������ ０ ７ 用情况进行了全面的整理与分析 , 期望能够为中成药的在 儿 科 中 进 行 合 理 [ 芳香化湿剂 １] ０ １ ０ ������ ０ ２ ０ ������ ０ １ 的使用提供相应的依据和理论支持 . 泄下剂 ０ １ ０ ������ ３ ２ ０ ������ ２ ３ １㊀ 资料与方法 案例的 １ ������ １ ㊀ 资料的具体来源 ㊀ 本文 中 设 计 的 所 有 资 料 以 及 数 据 的 来 源 ㊁ 外科 止血剂 ０ １ ０ ������ ０ １ ０ ������ ０ ０ 分析均来自我院的计算机网络数据管理中心 , 整体数据包 括 中 成 药 的 品 种 用药 以及具体的剂型 , 入库以及出 库 的 数 量 ㊁ 中成药的用法以及用量和销售的 存在几项不合理的地 方, 具 ２ ������ ５㊀ 不合 理 情 况 ㊀ 分 析 抽 取 的 １ ２ ０ ０张处方, 具体金额等等 , 此外 , 还进行了间隔抽样法抽取了２ ０ １ ４年度的门诊的处 体见表 ２ ������ 方, 每个月都会抽取出 １ 一共抽取出１ 并进行详细的筛选和 ０ ０张, ２ ０ ０张, 表 ２㊀ 某院儿科用药不合理统计 分析 , 对不合理的处方进行使用情况的标记与记录 . ( 分类 处方 张数 ) 构成比 ( 占抽样总数比 ( ％) ％) 如« 新 编 药 物 学» 等) 的论 １ ������ ２㊀ 具体方法 ㊀ 根 据 我 国 相 关 的 专 业 性 文 件 ( 辩证不足 ３ ８ ６ ４ ������ ４ ３ ������ ２ 述, 对中成药进行全面的分类 , 并将中成药的说明书中 , 涉及到的有关儿科 用量不当 以及儿童的用药的提示 ( 用量 ㊁ 用法以及年龄段的划分等) 做 全 面 的 备 注, １ ２ ２ ０ ������ ３ １ ������ ０ 并形成 E 此 外, 采用世界卫生组织所推荐的 X C E L 以及 A C C E S S数 据 库 , 重复用药 ４ ２ ０ ������ ３ １ ������ ０ 限定每日剂量的 D 对 儿 童 的 用 药 进 行 定 量, 并 作 为 指 标 评 价. D D 的方式 , 联用不当 ３ ５ ������ １ ０ ������ ２ 例如 , 为了达到治疗目的 , 对于 儿 科 的 儿 童 患 者 的 用 药 采 用 成 人 的 药 物 的 疗程不合理 ２ ３ ������ ４ ０ ������ １ 日平均具体剂量 , 需要参照药 品 说 明 书 以 及 相 关 的 儿 科 用 药 手 册 去 执 行 . 合计 ５ ９ １ ０ ０ ４ ������ ９ 在用药的频度方 面 , 就 说 明, 这一药物的使用次数越 D D D S 的 数 值 越 大, ２] ３㊀ 分析 . 多, 因此 , 可以依据此分析患者的经济接受程度 [ 从该医院儿科的的口 服 中 成 药 的 用 药 趋 势 以 及 特 点 , 结合２ ０ １ ４年度 某药品的年消耗金额除以该药的 D D D s 值得出的数值就是 D D D 儿科使用的中 成 药 的 具 体 的 销 售 金 额 以 及 品 种 ㊁ 剂 型㊁ 剂量和 １ ２ 个月中 , ２㊀ 结果 ( 用药频度 ) 以及日常的日均费用 D 可以 D D s D C 等相关 的 数 据 进 行 分 析 , 儿科使用的中成 药 共 计 ４ 而且, D ２ ������ １㊀ 具体的品种分类 ㊀ 在该医院中 , ２种, 得 出在 ４ 完全针对于儿科患者的药物仅仅占有了 ２ 这就 ２ 种药物中 , ６ ������ ２％ , 在 全 年 中, 占了儿科门 ２ ０ １ ４ 年的全年度的销售额达到了 １ ３ ８万元人民币, 绝大多数的药物是儿童与成人共用的 , 这也具有 一 定 的 安 全 隐 患 , 诊销售额的 ３ 这就意味着 , 儿科的 中 成 药 消 费 还 是 很 有 市 场 的 , 但 是 , 意味着 , １％ , 造成了儿科中成药用药不合理的现状 , 对于儿童的用药安 全 产 生 了 较 大 的 从具体的品种上说 , 儿科的准 用 品 种 中 的 解 表 剂 主 要 有 ３ 中 , 消导剂有一 影响 , 影响儿童病患的治疗效果 , 因此 , 建议本医院引进先 进 的 儿 科 专 用 的 种, 清热剂有一种 , 而化痰止 咳 平 喘 剂 有 一 种 , 其 余 的 所 有 种 类, 都是儿科 药物品种 , 真正地解 决 儿 童 用 药 安 全 问 题 , 充 分 发 挥 药 效, 确保儿童用药 与成人所共用的品种 . ３] . 安全 [ 儿 科 专 用 的 中 成 药 里, 颗 粒 剂 共 有 两 个, 而 ２ ������ ２㊀ 使用情况 ㊀ 在儿科方面 , 口服液也是两个 , 其余的也 都 是 与 成 人 共 用 的 . 事 实 上 , 糖浆以及颗粒剂 参考文献 和口服液等 , 因为相对来说吞 咽 容 易 , 也更容易呗婴幼儿以及幼小儿童所 [ ] ] 钟成梁 , 杨娜 , 李梅芳 ． 儿科中成药的临床有效性探索[ 药 １ ㊀ 胡思源 , J ． , 接受 , 这种更适合幼儿服用 , 经统计 , 适宜剂占用了总数的６ 而 片 剂 ９ ������ ３％ ( ) : 物评价研究 ． ２ ０ １ ５, １ １ ５ ５－１ ５ ６ ������ 和药丸以及胶囊等等不适合儿童使用的 , 占了 ３ 而这３ ０ ������ ７％ , ０ ������ ７％ 全 部 都 [ ] 谢忠罗, 黄正国． 蒲地蓝消炎口服液治疗手足口病患儿７ ２ ㊀ 黄旭 峰 , ６例 是儿童与成人共用的品种 ． ] ( ): 临床观察 [ 中医儿科杂志 ． J ． ２ ０ １ ５, １ ３ ６ ７ ������ ２ ������ ３㊀ 销售金额 ㊀ 销售金额在 前 十 位 的 中 成 药 D D D S与 D D C的销售额前 ] 张碧丽 ． 天津 市 儿 童 医 院 门 急 诊 ２ ３ ㊀ 魏悦 , ０ １ ２年中成药使用情况分析 十位的中成药主要集中在几种情况 , 首先是清热剂方面 , 其次就是解表剂, [ [ ] ( ) : 现代药物与临床 ． J ． ２ ０ １ ３, ５ ４ ３ ７ ������ 此外是消炎口服液与止咳口服液等几种 . ２ ������ ４㊀ 服用情
儿科处方合理用药分析
儿科处方合理用药分析摘要】目的通过分析我院门诊部儿科药物的使用情况，促进儿科处方的合理用药。
方法选取我院门诊2014 年1 月-2014 年12 月12000张儿科处方，并根据其用药情况进行相应的统计分析，促进合理用药。
结果注射剂处方占据总处方数的37.5%，口服药占据50.3%，外用药为12.2%，。
结论儿科用药情况基本合理，但同时也存在着一定问题，加强医生与药师的沟通与交流，进一步提高儿科的合理用药水平。
【关键词】儿科药物；合理用药；处方分析【中图分类号】R985【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-06-492-01世界卫生组织调查指出，全球的患者有1/3 是死于不合理用药，而不是疾病本身。
我国医院的不合理用药情况也相当严重，不合理用药占用药者的12％～32％。
儿童时期，是人生长发育的一个重要时期，儿童的各脏器功能及各大系统（如免疫系统、消化系统、呼吸系统、中枢系统等）都未发育完善，与成人有着明显的差别；另外，儿童对药物的排泄速度及代谢均异于成人，与成人相比，儿童更加容易产生药物不良反应。
因此，临床用药治疗中，医师必须熟悉各种儿童药物的作用、性质、剂量、用药注意事项及相关的合理用药原则，避免发生不合理用药现象［1］。
因此，儿童合理用药、保证儿童健康成长关系到祖国的未来、生存与发展，具有现实和深远的历史意义。
儿科作为我院的重点科室，药物若使用不当会对儿童的身体健康与成长发育造成一定影响，易出现药源性疾病。
为了促进儿科处方的合理用药，本次研究中对我院门诊的儿科用药作了以下统计与分析。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院门诊2014 年1 月-2014 年12 月，每月随机抽取1000张共12000 张儿科处方分析处方中存在的问题。
1.2 方法依据药品说明书、相关文献与《新篇药物学》第十七版，《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等为标准，对儿童处方的用药合理性进行分析、判断、统计。
我院门诊儿科处方用药分析
我院门诊儿科处方用药分析儿童属于特殊人群是因为正处于发育阶段，其各脏器器官功能尚未健全，对水，电解质，酸碱类药物的调节功能较差。
同时，其肝脏，肾脏，中枢神经系统及内分泌系统均未发育完全，更容易引起药物蓄积中毒。
反之，儿童在药物吸收，分布，代谢，排泄等方面跟大人有很大的差别。
因此儿童给药剂量，途径，给药浓度及其选药等方面要引起重视。
本文对我院门诊药房儿科处方的合理性进行调查分析，为推动医院儿科合理用药工作提供参考。
1.资料与方法查阅我院门诊药房2016年1-3月份儿科处方13117张，对每张处方从处方书写是否规范，联合用药是否合理，给药剂量及频次是否合理，给药途径及根据临床诊断合理选药等项目逐一统计，收集儿科常用药品说明书和其他相关专业文献对儿科处方书写及药物的用法，用量，联合用药等进行调查分析，分类统计。
2.结果2.1 抗生素使用率13117张处方中，含有抗生素（包括口服和注射给药，不包括外用抗生素如：滴眼，滴耳，雾化）处方有3280张，抗生素使用率为25%。
2.2 不规范，不合理用药处方我院现在进行电子处方，书写方面已不存在处方涂改不规范，处方结束后未在空白处划斜线，每张处方超过5种药品，临床诊断漏写等问题。
113117张处方中不合理处方有1150张，占10.16%。
详见表。
表不合理用药情况2.3 小儿常见疾病主要是呼吸系统疾病（上呼吸道感染，肺炎，支气管炎，支气管肺炎），其次为胃肠道疾病（胃炎，腹痛，腹泻，消化不良）和神经系统疾病（脑性瘫痪，脑发育不良，缺血缺氧性脑病，颅内压升高，脑外伤，出血），皮肤病（皮炎，湿疹）。
2.4 小儿所选用药物包括抗菌药物，抗病毒药物，中成药物及糖皮质激素等。
所选用的抗菌药物主要是青霉素和第一、第二代头孢菌素类，大环内酯类(如阿奇霉素，罗红霉素)等，中成药主要剂型为口服溶液，颗粒及注射液等。
糖皮质激素主要是地塞米松针和其他含激素类软膏，雾化剂等。
3.讨论3.1 抗生素使用情况抗菌药物用的最多的是注射用头孢唑啉钠，注射用头孢硫醚，注射用头孢曲松钠，头孢克圬颗粒，其次为阿莫西林克拉维酸钾针和颗粒，罗红霉素胶囊，阿奇霉素针和干混悬剂等。
我院儿科门诊抗生素应用分析
我院儿科门诊抗生素应用分析我院儿科门诊抗生素应用分析抗生素作为治疗儿科常见病的重要药物，其合理应用与否直接影响着儿童的康复效果和医疗质量。
本文基于对我院儿科门诊抗生素应用情况的调查，分析了目前儿科门诊抗生素使用的情况，并提出了一些改进意见。
一、调查对象及方法为了了解我院儿科门诊抗生素应用情况，我们根据每日门诊流水号调查了2019年1月至12月儿科门诊每日的抗生素处方情况，并据此进行统计分析。
二、统计分析1.抗生素的使用率调查结果显示，儿科门诊中抗生素的使用率约为20%。
其中，使用频率排名前三的分别为头孢类、青霉素类和大环内酯类。
这三种药物合计占所有使用抗生素处方的80%以上。
2.常见疾病的抗生素使用情况统计发现，呼吸道感染、肠道感染和皮肤软组织感染是我院儿科门诊中常见的疾病。
调查结果显示，这些疾病中常规使用抗生素的比例分别为95%、81%、72%。
其中，头孢类、青霉素类和大环内酯类也是最常用的药物。
3.合理用药情况合理用药指使用抗生素时需根据病原学检测结果、病情严重程度和患者病史等多种因素作出个性化治疗方案，并注意药物的剂量、疗程和使用时机等。
但我们的调查发现，有近20%的抗生素处方并没有完全符合合理用药标准。
三、改进意见1.加强药师参与调查结果表明，大部分抗生素的使用集中在头孢类、青霉素类和大环内酯类。
因此，我们应加强药师的参与，以指导医生合理选药和合理用药，尽可能减少或避免不必要的抗生素使用。
2.加强病原学检测对疑似感染患者可以进行病原学检测，以确诊病原体和其耐药性，为个性化治疗提供科学依据。
此外，我们还应加强儿童的免疫预防，尽可能避免感染并减少抗生素的使用。
3.加强病史记录记录患者的个人病史和用药史，以便医生在开具抗生素处方时作出更为准确的判断和决策。
此外，我们还应注意抗生素在儿童用药中的特殊性质，注重药物的剂量和疗程等方面的注意事项，以确保儿童患者的安全和疗效。
四、结语合理使用抗生素是提高医疗质量和保障患者安全的重要环节。
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142上海医药 2010年 第31卷 第3期
随着医疗水平的不断提高及新药品种数的增多，处方质量和用药的合理性越来越受到重视。儿童是属于特殊用药群体，由于处于迅速生长的发育阶段，生理特点独特，对药物具有特殊的反应性和敏感性，在药动学、药效学方面与成年人相比有很大的差异。因此，合理用药一直是儿科治疗工作中既重要又复杂的问题。为全面了解我院儿科门诊的用药情况，促进合理用药，笔者参照合理用药国际调研指标中的处方评价指标[1]，对我院2009年1月至9月儿科门诊处方进行统计和分析，为临床用药提供参考依据。1 资料与方法资料来源于我院2009年1月至9月门诊儿科处方，共计5 034张，其中，男性病例处方2 671张，女性病例处方2 363张。患者年龄42 d～16岁，平均年龄3.68±4.98岁。采用回顾性分析法，统计每张处方平均用药品种数、处方平均金额、含注射剂处方所占百分率、含抗菌药物处方所占百分率及抗菌药物单联使用所占抗菌药物处方百分率，并与全院同期处方与以上数据作一对比，同时对儿科使用抗菌药物品种和数量作一汇总和排序。
2 结果2.1 根据国际指标基本情况调研的结果根据国际指标基本情况调研的结果见表1。
上海市黄浦区中心医院儿科用药情况分析林燕 沈杰 陶红慧（上海市黄浦区中心医院 上海 200002）
摘 要 目的：调查我院儿科门诊用药情况，促进合理用药。方法：我院2009年1月至9月儿科门诊处方共5 034张，统计并分析用药状况。结果：平均处方用药品种数为3.02种；平均处方金额为78.87元；抗菌药物使用率为66.53%，占总药费的55.04%；注射剂使用率为47.18%，占总药费的43.15%。结论：我院儿科处方基本合理，但仍存在某些不合理现象。医院应对医生在药物使用的规范化管理和药剂人员的审方工作方面进一步加强，以促进临床合理用药。关键词 儿科处方 用药分析 抗菌药物中图分类号：R452 文献标识号：B 文章编号：1006-1533(2010)03-0142-03
表1 2009年1-9月儿科处方与全院处方国际指标调研结果统计内容 / 单位儿科全院 总处方数（A）/ 张 5 034 285 902 总药费（B）/ 元 397 013 53 005 607 总用药品种数（C）/ 种 15 192 526 059 抗菌药物处方数（D）/ 张 3 349 53 378 注射剂处方数（E）/ 张 2 375 40 283 抗菌药物药费（F）/ 元 218 516 7 770 622 注射剂药费（G）/ 元 171 311 10 638 225 平均每张处方金额（B/A）/ 元 78.87 185.40 平均每张处方品种数（C/A）/ 种 3.02 1.84 抗菌药物使用百分率（D/A）/ ％ 66.53 18.67 注射剂使用百分率（E/A）/ ％ 47.18 14.09 平均每张抗菌药物处方金额（F/D）/ 元 65.25 145.58 平均每张注射剂处方金额（G/E）/ 元 72.13 264.09 抗菌药物药费占总药费百分率（F/B）/ ％ 55.04 14.66 注射剂药费占总药费百分率（G/B）/ ％ 43.15 20.07
临 床 交 流143上海医药 2010年 第31卷 第3期
用中，使用1种抗菌药物的占89.31%，使用2种的占10.17%，使用3种的占0.52%。1种以上抗菌药物的使用通常为静脉给药后配合口服降阶梯给药[4]。儿科疾病大部分为呼吸道疾病，病原菌通常为病毒。抗菌药物大量应用对病程控制无益，反而可能引发其他风险，如细菌耐药、二重感染等[5]。我院门诊患儿所患疾病主要是呼吸道感染疾病，《抗菌药物临床应用指导原则》指出，急性上呼吸道感染是常见的社区获得性感染，由冠状病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等病毒所致，病程有自限性，不需使用抗菌药物，给予对症治疗即可痊愈，而少数患者属细菌性感染或在病毒感染基础上继发细菌性感染，此时可用抗菌治疗。故应及时制定符合实际的儿科领域抗菌药物使用的规范和指导原则，降低过高的儿科抗菌药物使用率。选择抗菌药物时应首选疗效较好的普通抗菌药物，可用窄谱抗菌药物时，不用广谱抗菌药物，严格控制局部用药和预防性用药。使用抗菌药物剂量要足，不宜少量长时间应用或频繁更换。一般情况下不联合用药，确实需要联用时一定要有准确依据，最好按药敏实验结果用药。抗菌药物的合理联用可以增强药效，而不合理的联用不仅会降低药效，甚至还会导致或加重药物的不良反应。调查结果显示，我院使用较多的是大环内酯类、头孢菌素类、林可霉素类和青霉素类。从品种的药理作用和安全性来看，均符合儿童用药的要求。氨基糖苷类药物具有耳毒性和肾毒性，儿童大剂量或长时间使用易造成不可逆的耳聋和急性肾功能不全，故卫生部在1999年就规定6岁以下儿童不能使用氨基糖苷类药物。从本次处方调查结果看，我院临床医生对儿童抗菌药物的选用是比较合理的。3.3 不合理用药情况分析3.3.1 给药方案不合理患者为小儿肺炎，处方给予青霉素钠每日1次静滴。β-内酰胺类药物具有时间依赖性，无明显抗菌药物后效应，若半衰期长，给药间隔可长，而半衰期短者，则
2.2 儿科处方中所涉抗菌药物品种和金额儿科处方中所涉抗菌药物品种和金额见表2。
3 分析与讨论3.1 处方指标与全院水平相比，儿科平均处方金额、平均抗菌药物金额、平均注射剂金额都是较低的，这主要与儿科处方药物使用剂量小、价廉有关。但平均每张处方品种数（儿科3.02种，全院1.84种）、抗菌药物使用百分率（儿科66.53%，全院18.67%）、注射剂使用百分率（儿科47.18%，全院14.09%）等指标，均明显增高。《处方管理办法》中规定，每张处方不得超过5种药品[2]。本次调查结果显示，儿科患者门诊处方平均用药品种数（3.02种）高于全院处方平均用药品种数（1.84种）。随着用药数量的增加，往往易造成重复用药或不良相互作用的发生，故在保证药物治疗有效的情况下应尽量减少联合用药，减少不良反应的发生。这就要求临床医生要考虑到儿童用药依从性较差及儿童生理特点等实际情况，合理选用药物，尽量减少每张处方的用药品种数，通过药师认真审方，确保临床合理用药。本次调查结果还显示，我院儿科患者注射剂使用率为47.18%，有接近一半的患儿采用静脉注射或滴注治疗，使用频率明显偏高。合理用药的基本原则是：能口服的就不必注射，能肌注的就不必静脉输注[3]，这样可避免注射带来的生理性损伤，降低药源性疾病的发病率。尤其是在输液中加入多种药物时，治疗风险增加，较易发生不良反应。但也不能排除儿科的特殊性，儿科患者往往就诊时病情较急，口服给药困难且起效慢，部分家长为了快速起效而要求输液，因此，医生在严格遵守药物使用基本原则的同时，必须注重对患儿家长的宣教，达到合理选择剂型和给药途径的目的。3.2 抗菌药物使用情况分析本次调查结果显示，我院儿科门诊处方抗菌药物使用率高达66.53%，高于卫生部要求标准(＜50%)，明显高于全院（18.67%）水平，略高于2008年上海市抗菌药物监测网公布的儿科专科医院抗菌药物使用率（59.83%）。在调查中发现，我院儿科处方抗菌药物使
表2 2009年1-9月抗菌药物处方金额、品种名称金额（元）所占比例（%）主要药物 大环内酯类 134 047 61.34阿奇霉素、罗红霉素、红霉素 头孢霉素类 73 169 33.48头孢羟氨苄、头孢拉定、头孢呋辛、头孢克洛、头孢替安、头孢西丁 林可霉素类 6 146 2.81克林霉素 青霉素类 5 025 2.30青霉素钠、阿莫西林、哌拉西林、阿洛西林 氨基糖苷类 130 0.06庆大霉素合计 218 516 100.00
临 床 交 流144上海医药 2010年 第31卷 第3期
给药次数增多[6]。而青霉素钠，其半衰期只有0.5 h，应一日多次给药，日剂量一次给药无法满足抗菌要求，反而容易引起耐药菌株产生。3.3.2 抗菌药物联用不合理此次查阅处方发现阿洛西林与青霉素联合应用的情况。因两者均为β-内酰胺类抗菌药物，联用不能增强抗菌效果，反而会因为药物剂量过大、浓度过高，引起不良反应的发生，并造成资源的浪费；又如头孢呋辛与克林霉素联用，因克林霉素为快效抑菌剂，可迅速抑制细菌蛋白质的合成，致细胞质体积不增大也不发生细胞壁合成和自溶现象，从而限制繁殖期杀菌剂（头孢呋辛）的作用，两者应尽量避免合用，必要时，应先使用繁殖期杀菌剂再使用快效抑菌剂。4 结语综上所述,儿科药物的使用中仍存在一些问题，尤其是抗菌药物的应用。建议加强临床医生的在职教育和培训，提高医生处方质量和用药水平。组织医生认真学习《抗菌药物临床应用指导原则》和《处方管理办法》，相关职能部门应定期召开医疗质量分析会，对临床不合理用药及处方医嘱书写情况进行讲评，分析和评价临床用药情况，提出整改措施。同时对药剂人员加强政策法规及药学专业知识的培训，聘请有较高管理水平及有丰富实际工作经验的药师授课，提高青年药师对不合理用药的监控能力；临床药师应定期下临床，宣传、指导临床合理用药，积极开展以合理用药为核心的药学技术服务工作。总之，合理用药的最终目的是确保药物使用的安全、有效、经济，要真正实现这一目标，需要管理者、医生和药师互相协作，共同努力。参考文献 1 唐镜波，陈香谱，谭军，等.合理用药调研的国际指标［J］．中国药房，1995，6(4)：5. 2 孟光晓.处方管理办法实施［M］．北京：中央民族出版社，2004：3. 3 张永信.儿科合理应用抗菌药的基本原则［J］．儿科药学杂志，2008，4(14)：3-5. 4 陶红慧，林燕，翁乐瑾.上海市黄浦区中心医院合理用药国际指标调查分析［J］．上海医药，2007，12(28)：550-552. 5 胡昌勤.抗菌药物在滥用与质量监控之间游离［J］．中国处方药，2005，12(12)：21-22. 6 全心荣.我院儿科应用抗菌药物的调查 ［J］．儿科药学杂志，2004，10(5)：431.（收稿日期：2009-11-16）
临 床 交 流第四届全国药物治疗学学术年会糖尿病治疗进展和药物临床应用（第一轮通知） 上海市药学会药物治疗专业委员会由药学基础研究工作者、临床医师、临床药师等组成，旨在推动更有效、更合理、更安全地进行药物治疗。2010第四届全国药物治疗学学术年会将于3月27日在复旦大学附属中山医院召开，本次会议的主题是“糖尿病治疗进展和药物临床应用”。 本次会议将特邀临床权威专家，就中国糖尿病指南解读、糖尿病发病机制与治疗理论、胰岛素的历史与应用进展、口服降糖药治疗原则、糖尿病并发症发病机制与治疗学进展、糖尿病大血管病变的治疗、糖尿病微血管病变的治疗、糖尿病相关低血糖的识别与处理、临床药师在糖尿病治疗中的作用、药品上市后的安全性评价等内容作专题报告。本次研讨会特邀复旦大学附属中山医院高鑫副院长担任大会主席。报告内容（暂定） ：1)2007年中国糖尿病指南解读——宁光教授（瑞金医院）；2)糖尿病发病机制与治疗理论——高鑫教授（中山医院）；3)胰岛素的历史与应用进展——高鑫教授（中山医院）；4)口服降糖药治疗原则——包玉倩教授（市六医院）；5)糖尿病并发症发病机制与治疗学进展——胡仁明教授（华山医院）；6)糖尿病大血管病变的治疗—— 胡予教授（中山医院）；7)糖尿病微血管病变的治疗——刘志民教授（长征医院）；8)糖尿病相关低血糖的识别与处理——彭永德教授（市一医院）；9)糖尿病治疗相关药物的临床药学——黄仲义教授（静安区中心医院）。本次会议列入上海市药学会继续教育项目（Ⅱ类学分5分）。会务费300元/人。报名方法：3月5-20日（北京西路1623号204室，上午9:00～11:30，下午1:30～4:00）。联系电话：62531719上海市药学会药物治疗专业委员会2010年3月1日