溶媒的选择与量
静脉药物配置中心差错分析和改进措施
静脉药物配置中心差错分析和改进措施静脉药物配置中心差错分析和改进措施摘要：目的通过分析静脉配置中心药品调配差错的原因，找到合理的解决方法，降低静脉药物配置中心的调配差错率，保证患者用药安全。
方法分析2014年每月调配差错的原因，从工作流程各个环节探讨有效的防范措施,提高配置正确性.结论静脉药物配置中心是临床药学工作中关键的一部分，为保证病人安全合理用药，应加强管理，改进工作流程，针对问题，解决问题，使差错事件发生率逐步降低。
关键词：调配差错；差错分析：改进措施静脉药物配置中心（pharmacy intravenous admixture service PIV AS)是将病区需要的输液集中配置的地方，是在符合GMP标准，由经过专门培训的药学技术人员调剂药品后，在依据药物特性设计的洁净间内，由经过严格培训的护士人员，严格按照操作程序进行包括全静脉营养液，细胞毒性药物和抗生素等在内的静脉滴注药物的配置，为临床药物治疗与合理用药服务[1]。
我院配置中心基本工作流程：病区递交医嘱——审方药师审方记账——打印医嘱——做标识——分筐——排药——贴水——医嘱核对——进仓冲配——出仓核对——打包送病区。
我院配置中心负责全院住院病人静脉输液配置，工作量相对较大，忙碌中难免会发生一些差错，这样会对临床医疗工作会产生潜在的风险，也会造成不必要的人力物力资源的浪费。
因此，降低静脉药物配置中心差错的发生率，是非常重要的。
1 材料与方法1．1 一般资料苏州市立医院东区2014年1月-12月每月药品差错的记录。
补骨脂提取溶媒研究及提取物含量测定[权威资料]
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补骨脂提取溶媒研究及提取物含量测定[权威资料] 补骨脂提取溶媒研究及提取物含量测定本文档格式为WORD,感谢你的阅读。
摘要:以补骨脂素和异补骨脂素的含量为指标，建立检测方法来测定补骨脂提取物的含量。
采用不同溶媒对补骨脂进行提取，通过提取物中补骨脂素和异补骨脂素的得率、经济成本、安全性等角度来衡量最佳提取溶媒。
结果表明，在相同溶剂倍量、提取时间和提取次数的条件下用80%乙醇为提取补骨脂中补骨脂素和异补骨脂素的最佳溶媒。
关键词:补骨脂; 提取溶剂; 含量测定【】R917 【】B 【】1002-3763(2014)07-0056-02补骨脂别名和兰苋、胡韭子等，为豆科植物补骨脂(Psoralea Corylifolia L.)的干燥成熟果实。
主产于四川、河南、陕西、安徽等地。
具有补肾壮阳、温脾止泻之功效，外用治疗白癜风。
现代药理研究表明其具有舒张支气管平滑肌、抗衰老、扩张冠状动脉、增强皮肤色素等作用，是治疗白癜风的特效药。
补骨脂素(Psoralen)和异补骨脂素(Iso psoralen)为呋喃香豆精类化合物，具有光敏、抗癌、解痉及止血等作用，是补骨脂的主要有效成分，补骨脂中还含有黄酮及查尔酮类化合物。
中成药中补骨脂和异补骨脂的测定方法已有较多报道，但对补骨脂提取溶媒的研究还未见有报道。
本文以补骨脂素和异补骨脂素的含量为指标，考察了补骨脂的提取溶媒，从而为进一步开发补骨脂提供了一定的理论依据。
同时为补骨脂提取物的生产提供依据。
1 材料与试剂1.1 仪器:HP1100高效液相色谱仪系列(美国惠普)，在线脱气、四元泵、紫外检测器，HP化学工作站;RE-52A旋转蒸发仪;HH-2数显恒温水浴锅;梅特勒精密电子天平。
1.2 试剂:甲醇(色谱纯)、石油醚、氯仿、乙酸乙酯、丙酮、甲醇、无水乙醇(所用试剂均为分析纯);补骨脂素对照品，批号739-9203;异补骨脂素对照品，批号738-8802(中国药品生物制品检定所提供);补骨脂药材购自安徽亳州四海药材公司。
甘草酸单钾盐制备工艺研究[文献综述]
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毕业论文文献综述生物工程甘草酸单钾盐制备工艺研究1 前言甘草(Radix glycyrrhizae)为豆科植物甘草(Glycyrrhiza uralensisFisch)、胀果甘草(Glycyrrhiza inflataBat.)或光果甘草(GlycyrrhizaglabraL.)的干燥根和茎,是极为重要的一味中药材。
甘草中主要含有甘草酸(glycyrrhizic acid)、甘草次酸、黄酮、生物碱、氨基酸等化学成分,具有广泛的生理活性。
甘草酸是其中最为重要的化学成分(其含量最高可达14%),也是研究得最早、最多的化学成分。
目前，甘草酸已被广泛应用于食品、化妆品和医药等行业,用作甜味剂、美容护肤品以及用于解毒、消炎、抗过敏、抗溃疡、镇咳、抗肿瘤和防治病毒性肝炎、高血脂症和癌症等疾病[1~3]。
因此, 甘草酸被列为重要的精细化工产品,国内外需求量都很大。
近年来,甘草药材由于遭到过度采挖,资源急剧减少,保护甘草资源已迫在眉睫。
国内有些生产厂家所用工艺落后,也不同程度地造成资源的浪费。
甘草酸单钾盐为甘草中主要有效成分甘草酸的单钾盐，甘草酸在水溶液中溶解度低，所以常把它制备成甘草酸单钾盐，国内外曾对其活性进行了广泛的研究。
据报道,其有消炎、保肝、抗溃疡、抗过敏、抗病毒等多种药理作用。
2 甘草酸单钾盐制备2.1 甘草酸粗品的制备2.1.1传统提取方法从甘草及其制品中提取甘草酸的传统方法包括室温冷浸法、渗滤法、煎煮和热回流法以及索氏(Soxhlet)提取法。
室温冷浸法是在室温条件下,将甘草粉末加入到适当的容器中,加入适当比例的水、氨水或醇等溶剂浸提,其提取的效率较低,时间相对较长;渗滤法需要使用特制的渗滤设备,不断加入溶剂,使之与渗出液一直保持一定的浓度差,提取效率较冷浸法高,但与冷浸法一样提取时间较长,溶剂消耗量较大;煎煮和热回流法是通过加热处理,增加甘草酸的溶解度和加快溶出速度,热回流法避免了乙醇等低沸点溶剂的挥发损失提取效率较高[4]。
常用溶剂的溶解度参数
常用溶剂的溶解度参数一、饱和溶解度饱和溶解度是指在一定温度下，在固定体积的溶剂中所能溶解的最大量的溶质。
通过实验可以测定不同温度下的饱和溶解度，通常以摩尔分数、质量分数或体积分数等形式进行表达。
常见溶剂的饱和溶解度参数如下：1. 水（H2O）：在20°C下饱和溶解度为36.1 g/100 ml。
2. 乙醇（C2H5OH）：在20°C下饱和溶解度为46.07 g/100 ml。
3. 氯仿（CHCl3）：在20°C下饱和溶解度为14.50 g/100 ml。
4. 甲苯（C6H5CH3）：在20°C下饱和溶解度为1.36 g/100 ml。
二、相对溶解度相对溶解度是指在相同条件下，与溶媒相同重量或相同体积的两种不同溶质在溶剂中所能溶解的量的比值。
相对溶解度可以用来比较不同溶质在同一溶剂中的溶解性能。
常见溶剂的相对溶解度参数如下：1.正丁醇（C4H9OH）与水：相对溶解度为6.22.乙醇（C2H5OH）与水：相对溶解度为1.253.二氯甲烷（CH2Cl2）与水：相对溶解度为11.94.乙酸乙酯（CH3COOC2H5）与水：相对溶解度为3.0。
溶解度参数可以用来描述溶液的溶解度特性，它是一种定量描述溶解性的物理量。
常用的溶解度参数有溶解度参数（δ值）、溶解度参数相似度等。
常见溶剂的溶解度参数如下：1.正丁醇（C4H9OH）：δ值为10.42.乙醇（C2H5OH）：δ值为8.93.二氯甲烷（CH2Cl2）：δ值为10.14.甲苯（C6H5CH3）：δ值为10.2除了以上介绍的饱和溶解度、相对溶解度和溶解度参数之外，还有一些其他的描述溶解性质的参数，如溶解度产品常数、活度系数等，但这些参数需要更复杂的实验技术和计算方法才能得到准确的结果。
在实际应用中，为了选择合适的溶剂和溶质进行溶解实验或者制备工艺，了解和使用常用溶剂的溶解度参数是十分重要的。
醒脑静注射液分析报告(终稿)
WORD格式新华医院2013年11月药物专项调查汇总报告调查部门：药学部专项药物调查：醒脑静注射液使用调查报告抽查者:药学部（姚慧娟）本次调查根据药库提供的2013年8-10月异动品种即同比增长大于300%的药品统计，对药房月度领用异动药品的数量和使用病区进行分析后，随机抽取该药使用量较大病区的病史。
根据科室用量，随机抽取神经内科、急诊科、老年科病史共30份，调查醒脑静注射液的使用情况。
根据《处方管理办法》，参考醒脑静注射液的药品说明书，对被调查病史从医嘱规范性、适应症、用法用量、溶媒、禁忌症等方面的合理性进行评价并分析汇总，了解我院2013年8-10月份醒脑静注射液的使用状况（具体见表2）。
评价标准：1.适应症（功能主治）:清热解毒，凉血活血，开窍醒脑。
用于气血逆乱，脑脉瘀阻所致中风昏迷，偏瘫口昏迷抽搐。
脑栓塞、脑出血急性期、颅脑外伤，急性酒精中毒见上述症候者。
2.用法用量：静脉滴注：一次10-20ml。
3.溶媒选择：用5%～10%葡萄糖注射液或氯化钠注射液250～500ml稀释后滴注4.禁忌症:对本品过敏者慎用;出现过敏症状时，应立即停药，必要时给予对症处理;运动员慎用。
表12013年8-10月各药房和使用病区醒脑静注射液使用情况统计药品代码药品名称规格使用量产地390433411醒脑静注射液10ml*1无锡济民可信使用药房8-10月数量使用病区干保（住院）1171神经内科急诊科老年科内科11100555655441171注：该品种连续三月进入异动品种目录.5月份曾对其进行过专项调查，最近月份内科、保住继续连续上月增幅大的趋势,需临床药师对所属部门处方作专项点评.表22013年8-10月份临床科室醒脑静注射液的使用情况分析例科别基本情况使用方案用药指征用药分析数起止日期药名用量用法使用疗程MRI：双侧基底节、半卵1老年A12015，男，72岁，10.10-10.24不合理（溶媒选用科10.5-10.25，脑动脉硬醒脑静针20ml/qdivgtt圆中心、皮层下多发腔隙不合理）化，腔隙性脑梗后（溶媒：5%果糖针250ml）灶，老年性脑改变；醒脑静说明书规患者诉时有头晕，反应定：该药物用5%～10%葡萄糖注射液迟钝或氯化钠注射液250～500ml稀释后滴注。
溶媒的名词解释(一)
溶媒的名词解释(一)
溶媒的名词解释
溶媒
•溶媒是指能够溶解其他物质的液体，它是化学反应、溶解和萃取等过程中不可或缺的介质。
极性溶媒
•极性溶媒是指分子中存在偏离电荷的分子或离子，能够与带有相反电荷的物质发生相互作用，常用于溶解极性分子。
–例如，水是一种常见的极性溶媒，它可以溶解许多极性物质，如盐、糖和醋酸等。
非极性溶媒
•非极性溶媒是指分子中的正电荷和负电荷分布均匀，无法与带电物质发生明显相互作用的溶剂。
–例如，石油醚是一种非极性溶媒，它常用于溶解油类和脂肪类物质。
极性指数
•极性指数是用于度量溶媒极性的物理量，通常用数值表示。
–例如，氯仿的极性指数为，较水的指数()小，因此氯仿是相对较非极性的溶剂。
溶解度
•溶解度是指在一定温度和压力下，溶质在溶剂中溶解的最大量，常用于描述溶液的浓度。
–例如，饱和盐水溶液的溶解度是指在一定温度下，溶液中可以溶解的最大盐量。
混合溶剂
•混合溶剂是指由两种或多种溶剂按照一定比例混合而成的溶剂。
–例如，以乙醇和水按体积比1:1混合而成的乙醇-水混合溶剂，常用于溶解多种极性和非极性物质。
极性系数
•极性系数是用于描述化合物极性大小的物理量，常用于预测化合物的溶解性和相互作用行为。
–例如，常用的极性系数包括亲水性、亲油性等，可以用于评估溶质在溶剂中的溶解度和反应活性。
这些名词和概念对于理解溶媒的特性和在化学反应和实验中的应用具有重要意义。
乳糖酸红霉素在临床静脉滴注中的合理应用分析
乳糖酸红霉素在临床静脉滴注中的合理应用分析【摘要】目的探讨静脉滴注乳糖酸红霉素的合理应用。
方法在溶媒选择、配制方法、药物浓度、静脉滴注速度、给药总量、个体差异、辅助用药，以及配伍禁忌等方面，对乳糖酸红霉素的临床应用，进行分析和总结。
结果中性、弱碱性溶媒，灭菌注射用水溶解，再加入生理盐水或者电解质溶液，稀释后静脉滴注，药物浓度＜0.1%，滴速控制在30～40滴/min，儿童酌情降低，避免空腹静脉滴注，静脉滴注前口服胃黏膜保护剂，给药量控制在1～2 g/d，儿童酌情减量，分3～4次/min滴注，与盐酸头孢吡肟等存在配伍禁忌。
结论合理应用乳糖酸红霉素，降低不良反应发生率，确保患者的用药安全。
【关键词】乳糖酸红霉素；静脉滴注；合理应用；安全用药乳糖酸红霉素作为红霉素的乳糖醛酸盐，通过阻断转肽作用，以及mRNA 的位移，抑制蛋白质的合成，该抗生素抗菌谱相对较窄，通常浓度为抑菌剂，高浓度为杀菌剂[1]。
本研究中，在溶媒选择、配制方法、药物浓度、静脉滴注速度、给药总量、个体差异、辅助用药，以及配伍禁忌等方面，对乳糖酸红霉素的临床应用，进行分析和总结，现将结果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料乳糖酸红霉素临床应用过程中，存在输液配伍浑浊、用药后疼痛或胃肠不适、疗效不显著，以及不合理用药等现象，一定程度上限制了其应用。
1.2 研究方法在溶媒选择、配制方法、药物浓度、静脉滴注速度、给药总量、个体差异、辅助用药，以及配伍禁忌等方面，对乳糖酸红霉素的临床应用，进行分析和总结。
2 结果2.1 溶媒选择根据美国《药品注射剂手册》，乳糖酸红霉素可以与生理盐水配伍，与5%葡萄糖溶液、5%葡萄糖溶液及生理盐水，以及乳酸盐林格注射液等配伍时，存在可变性因素，与10%葡萄糖溶液、林格注射液配伍时，存在配伍禁忌。
2.2 配制方法由于乳糖酸红霉素与生理盐水及其含无机离子溶液配伍时，容易产生沉淀，所以，配置时不要选用其进行配制，应该将灭菌注射用水，加至乳糖酸红霉素粉针剂瓶，摇匀溶解后，加入生理盐水或者其他电解质溶液，进行稀释。
中药注射剂处方点评指南
药品说明书
内容提要
中药注射剂处方点评指南
1.中药注射剂概述 2.中药注射剂处方点评依据
3.中药注射剂处方点评方案 4.中药注射剂处方点评要点 5.中药注射剂处方点评工作表格
26
xx
中药注射液处方点评方案
中药注射剂处方点评指南
抽样频率：
抽样时间：
抽样范围
抽样方法
处方选取标准
1次/月
每月1日 到月末
23
促进中药注射剂 专项点评工作规 范、有效开展
内容提要
中药注射剂处方点评指南
1.中药注射剂概述 2.中药注射剂处方点评依据
3.中药注射剂处方点评方案 4.中药注射剂处方点评要点 5.中药注射剂处方点评工作表格
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中药注射剂点评依据
中药注射剂处方点评指南
《处方管理办法》（部长令53号）
A
《国家基本药物临床应用 指南（中成药）2009 年版基层部分》（卫 办药政发〔2009〕232 号）
5
特殊疾病者禁用： 血栓通、 血塞通 脑溢血急性期禁用
6
特殊生理 状态者禁用： 丹参-经期及 出血倾向禁用
33
中药注射剂点评要点-点评细则 3．药品剂型或给药途径不适宜的
药品剂型不适宜 给药途径不适宜
诊断相符，但应用于需禁 用特殊人群
注射剂型与患者体 质强弱、病情轻重 缓急不符合
1. 能口 服 给药 的 ，选 用注 1. 射给药； 2. 能肌 内 注射 给 药的 ，选 2. 用静脉注射或滴注给药； 3. 3. 只可 肌 内注 射 的 ， 开成 4. 静脉注射； 4. 只可 静 脉注 射 的 ， 开成 5. 肌肉注射； 5. 只可 缓 慢滴 注 的 ， 开成 6. 快速推注； 6. 非注 射 方式 使 用注 射剂 时，给药途径仍写为注
抗生素的配法
大部份用生理盐水好,但也有的要用葡萄糖.因为大多抗生素在酸性环境下会分解,导致药物失效甚至是致敏源增多。
一：用糖水还是用盐水要根据病人的具体情况而定.1:根据病人的原发病及其并发症而定：（1 ）如果病人有高血压,冠心病,及心功能不好,应减少盐水的摄入,以减轻心脏负担. （2）如果病人有糖尿病但心肾功能尚可,可以用盐水,但用糖时可加胰岛素兑调. （3）.如病人肾功能不好,要减少钠水的摄入,减轻钠水储溜.2:根据病人的化验结果. （1）如电解质结果.看是否有低钠血症,则给予盐水,反之用糖. （2）根据心肌酶等评测心功能,来决定盐糖的选择.3:配液有的药物溶于糖或盐其效能会好点,这要根据药物说明书选则糖盐.4:如病人休克,应先给于盐水补充血容量再给于糖补能.5:盐水主要用于电解质的调节而糖主要作为能量选用时要首先想到这点.总之,选择时要慎重,尤其是呼吸科,老年病人多,不同程度存在心功能不好,糖尿病,在选盐时要谨慎,选糖时考虑是否加用胰岛素。
二：溶媒的选择主要还是从抗生素的稳定性方面考虑1：溶媒的选择主要还是从抗生素的稳定性方面考虑的。
在制剂中，葡萄糖在生产过程中需加入盐酸，成品溶液PH多为3左右，而生理盐水稍高，一般为4～5。
β—内酰胺类在近中性（PH=6～7）溶液中较为稳定，酸性或碱性溶液均易使β—内酰胺环开环，失去抗菌活性，故应选盐做溶媒。
大环内酯类抗生素在碱性条件下抗菌效能比酸性条件下可增强10多倍（有相关的研究报道），故建议选盐做溶媒，或在溶媒中加入碳酸氢钠提高PH值。
2.溶媒使用的量一般以说明书规定的最低量控制。
对于半衰期短的药物，如青霉素，我在儿科临床中就有看到溶于500ml糖溶液，输了2个多小时，前面的药物都代谢了，还没输完，根本达不到有效药物浓度。
现在大多是使用100ml+抗生素，或许是治疗习惯，这样效率比较高。
.为什么抗生素不静推而要静点?第一是因为药物代谢动力学的原因(房室模型,表观分布等有关),二是因为油溶液及水(油)混悬液禁用于静注(抗生素多为水混悬液),因为可引起血管栓塞的危险.这在11版新编药物学上有明确指出.2.用盐水还是糖水配伍抗生素的问题:其实这是和药物自身理化性质有关了,通常头孢类,青霉素类的抗生素在盐水的PH值中比较稳定,在外界配好后12小时内静滴都可以,但是在葡萄糖这类大分子物质中,抗生素会络合,稳定性下降.而合成类抗生素如甲硝唑,奎诺酮类等由于其分子结构的特定性,5%的葡萄糖溶液比生理盐水形状更稳定,有关这个问题的详细解释可以请教药学板块的战友.3.关于溶媒量的问题为什么用100,不用250?其实这个就是习惯问题了,没有绝对要求的,但是对于那些需要限制水输入量的患者(肝硬化腹水,心衰),以及需要迅速把药输完提高血药浓度的,应该用100ml液体配伍.4：主张使用生理盐水，主要还是从抗生素的稳定性方面考虑的。
赤芍中赤芍总苷的提取与纯化
赤芍中赤芍总苷的提取与纯化一、项目概述：赤芍为毛莨科植物芍药(Paeonia lactiflora Pall．)或川赤芍(Paeonia veitchii Lynch)的干燥根，赤芍总苷(totalpaeony glycoside，TPG)是其主要活性成分，主要包括芍药苷、芍药内酯苷、羟基芍药苷、苯甲酰芍药苷等单萜类化合物，其中芍药苷、芍药内酯苷含量较高。
现代药理研究表明，赤芍总苷具有广泛的药理作用，主要表现在抑制血小板聚集、抗凝血、抗血栓、抗动脉粥样硬化等作用。
本实验采用高效液相色谱(high performance liquid chromatography，HPLC)法对工艺过程中芍药苷、芍药内酯苷的含量同时进行测定，对赤芍的提取纯化工艺进行考察，进而为进一步控制赤芍总苷的质量提供实验依据。
二、实验目的：1.掌握赤芍总苷的提取分离工艺；2.掌握高效液相色谱仪的使用原理及操作方法；3.掌握大孔吸附树脂分离的原理及操作方法。
三、实验器材(一)仪器高效液相色谱仪，玻璃柱，旋转蒸发仪，真空干燥器、电子分析天平，高效液相色谱仪，旋转蒸发仪，超声仪1000ml圆底烧瓶，冷凝管，烧杯、铁架台，橡胶软管、HPLC、容量瓶(二)试剂)大孔吸附树脂D10l, AB-8；分析纯；95％乙醇、70％乙醇、30％乙醇、芍药苷对照品、三氯甲烷、乙酸乙酯、甲醇、甲酸、5％香草醛硫酸溶液、L磷酸二氢钾溶液、硅胶G；赤芍药材粉末（川芍），柱层析硅胶，正丁醇，2%乙酸铅，盐酸，淀粉，碘滴定液，蒸馏水四、实验内容：（一）赤芍药材的质量检查根据《中华人民共和国药典》2015年版一部赤芍项下的项目对赤芍药材进行质量检查。
1.性状本品呈圆柱形，稍弯曲，长5—40cm，直径—3cm。
表面棕褐色，粗糙，有纵沟和皱纹，并有须根痕和横长的皮孔样突起，有的外皮易脱落。
质硬而脆，易折断，断面粉白色或粉红色，皮部窄，木部放射线纹理明显，有的有裂隙，气微香，味微苦，酸涩。
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药物的合理使用
一、溶媒限制
1. 多烯磷脂酰胆碱针:严禁用电解质溶液(0.9%氯化钠、复方氯化钠、乳酸钠林格氏液)稀释，可用葡萄糖或转
化糖。
2. 只能用葡萄糖溶解:紫杉醇(力扑素)、奥沙利铂(乐沙定、艾恒、艾克博康)、洛铂、卡铂(波贝、齐鲁)、福莫
司汀、达卡巴嗪(菏泽)、胺碘酮、多柔比星脂质体(凯莱、里堡多)、去甲斑蝥酸钠、肝水解肽、多巴胺、脱氧
核苷酸钠、氢化泼尼松、苦参碱、两性霉素B、消癌平注射液、参麦、参附、丹参。注:糖尿病患者使用参麦、
参附可用生理盐水溶解
3. 只能用盐水溶解:培美曲塞二钠、蔗糖铁、依托泊苷、替尼泊苷、奈达铂、吉西他滨、泮托拉唑、羟基喜树
碱、曲妥珠单抗(赫赛汀)、贝伐单抗、西妥昔单抗(爱必妥)、血管内皮抑制素(恩度)、血必净、氨磷汀、氟达
拉滨、长春瑞滨、甘氨双唑钠、奥曲肽。
4. 异甘草酸镁(天晴甘美):溶媒只能用10%葡萄糖250毫升
5. 异环磷酰胺(全菲那):溶媒须用生理盐水或复方氯化钠(林格氏液)，不能用乳酸钠林格氏液稀释。
6. 头孢地嗪(高德、汕头):溶媒为40ml注射用水、生理盐水或林格氏液中，20-30分钟内输注。
7. 肌苷氯化钠、转化糖电解质、混合糖电解质、钠钾镁葡萄糖不作为溶媒使用。
二、给药浓度限制:
1. 复合磷酸氢钾:每支2ml需要加入至少400ml溶媒中;
2. 依托泊苷溶液浓度不超过0.25mg/ml;
3. 表柔比星溶液浓度不超过2mg/ml;
4. 蔗糖铁注射液每5ml最多只能稀释到100ml0.9%氯化钠溶液中(即最多只能稀释20倍，浓度稀溶液不稳定);
5. 氯化钾静脉给药浓度不应超过0.3%;
6. 门冬氨酸鸟氨酸溶液终浓度不超过2%;
7. 多西他赛(艾素):浓度不超过0.9mg/ml,即100毫升溶媒最多加90毫克该药;
8. 多西他赛(多帕菲、泰索帝)终浓度不得超过0.74mg/ml。
9. 门冬氨酸钾针:浓度小于0.68%，即一支最少加250毫升溶媒。
10. 氢化泼尼松:溶媒只能5%糖，最好用500毫升，实际审方时，3支以下可以用100毫升，6支以下可以用250
毫升，6支以上必须用500毫升。
三、配伍禁忌
1. 维生素C和维生素K1属于配伍禁忌。
2. 复合磷酸氢钾与葡萄糖酸钙混合滴注易析出沉淀
3. 昂丹司琼与地塞米松合用会产生沉淀。
四、给药途径:
1. 凝血酶粉针(无锡)只能口服用于局部止血，严禁静脉给药;
2. 香菇多糖4mg，只能肌肉注射;
3. 香菇多糖1mg，只能静脉滴注;
4. 胸腺五肽1mg可以静脉滴注、肌肉注射;
5. 胸腺五肽10mg，只能肌肉或皮下注射。
五、用法用量
1. 泮托拉唑、奥美拉唑注射液每天使用剂量不超过80mg/天，奥美拉唑(江苏)不能静脉推注，需要滴注至少
40分钟。
2. 岩舒注射液:每日使用不超过12ml，加到0.9%氯化钠注射液200ml 中静脉滴注。
3. 微量泵的使用:常用的有5ml/小时和10ml/小时两种，一般要求液体量需要达到200ml以上才能有足够的产
生足够的压力，但不超过270ml。
4. 肌苷氯化钠、转化糖电解质、混合糖电解质、钠钾镁葡萄糖不作为溶媒使用。
5. 乌司他丁:适应症是急慢性胰腺炎、急性循环衰竭的治疗，一般是10万U/次，一日1-3次。
6. 胸腺肽α1(日达仙、迈普新、基泰)每周给药频率不超过2次，日达仙均按一周2次使用，迈普新、基泰最
多只能隔日一次使用。
7.人红细胞生成素(益比奥)每次1万u,每周使用不超过3次。
8. 桂哌齐特每次0.32g,每日一次，需溶解到500ml溶媒中缓慢静脉滴注，要求100ml/h。 9. 磷酸肌酸钠:
每次1g,每日1-2次，30-45分钟内滴完，建议溶媒一般为100ml最多不超过250ml。
10.胸腺五肽1mg: 每次1g,每日1-2次，加到250ml0.9%氯化钠注射 液中缓慢静脉滴注。 11.关于处方葡
萄糖酸钙与硫酸镁配伍，在小容量范围内混合可产生沉淀，但是溶解于100ml以上的溶媒中，比较长时间不
会产生沉淀，可以混合使用。
12.白蛋白可以用糖或盐水稀释后静脉滴注。人免疫球蛋白:静脉滴注或以5%葡萄糖注射液稀释1-2倍静脉滴
注。
13.美罗培南可以用5%GS(氯化钾浓度0.15%)、0.9%NS、5% GS 或10%GS, 5%GS(氯化钠浓度0.225%)，25%或10%
甘露醇溶液溶解。
14.吉西他滨(键择、泽菲)必须在30分钟内滴完，溶媒最多为100ml。
15.黄芪多糖:每日1次，一次1支(250毫克)，加到500毫升溶媒中。
16.胺碘酮:必须用5%葡萄糖注射液溶解，禁止用生理盐水溶解，浓度不超过3mg/ml,负荷量3mg/kg，然后
1-1.5mg/min维持，静滴不超过3-4天。
17.丙帕他莫:静注或静滴，1-2g/次，2-4次/日，给药间隔至少4小时，日剂量不超过8g，1g 用50毫升盐水或
2g用100毫升盐水，终浓度20mg/ml，15分钟内滴完。
18.紫杉醇(白蛋白结合型):每支100mg只能用20ml生理盐水溶解，溶解后转移至空输液袋输注，至少输注30
分钟。
19.水溶性维生素:不能加在含有电解质的溶媒中，因为电解质容易使其发生催化反应，产生颜色变化或其它复
杂的化学反应，不宜
20.甘氨双唑钠:800mg/m2，100ml盐水溶解，30分钟内滴完，隔日一次，一周3次，现配现用。
21.泮托拉唑(德国):一次40mg，每日一次，每日两次也审核通过。用10ml盐水溶解后静脉推注2分钟以上。
100ml盐水或5%、10%GS混合滴注15分钟以上。禁止与除上述之外的液体配制。老年及肾功能不良的患者每
日剂量不超过40mg。 泮托拉唑(华北):一次40-80mg,每日1-2次，用盐水100-250ml稀释后静滴，15-60
分钟内滴完。
22、奥美拉唑(洛赛克、奥西康):一次40mg，每日1-2次，溶于100ml盐水或5%GS，但糖易使PH变化导致溶
液变色，最好用盐水溶解，溶媒也可用葡萄糖，用转化糖或果糖做溶媒的一律给予拒绝。
23、伊班磷酸钠(佳诺顺1ml:1mg):一次2-4mg(2-4支)，溶媒须用500-750ml,滴注时间大于2小时。 帕米
磷酸钠(凯莱通15mg、阿可达30mg):一次30-60mg,最大剂量不超过90mg,溶媒500ml，时间不少于2小时滴注。
唑来磷酸(天晴依泰、择泰):一次4mg,溶媒100ml，滴注时间不少于15分钟。 双磷酸类药物严禁静脉注
射，不得与含钙或者其它二价阳离子的输注溶液(乳酸钠林格氏液)配伍。
24、人白介素-11(巨和粒3mg、欣美格4mg、特尔康1.5mg):每日一次，一次25-50ug/kg(巨和粒1支、欣美格1
支、特尔康1-2支)，皮下注射，化疗结束后24-48小时后使用。不宜在化疗前和化疗中使用。用于治疗血小板
减少症。
25、白介素-2(欣吉尔100万、赛迪恩100万、200万)2ml注射用水溶解皮下注射或溶于500ml盐水静滴，一周
三次，一次1-2支。胸腔注入一周1-2次。肿瘤病灶局部给药，隔日一次，为免疫调节剂，用于肿瘤生物治疗。
白介素-2(新德路生100万)皮下注射、静脉输注、肌肉注射，每日一次。胸腔注入，每周1-2次。
26、甘露聚糖肽(力尔凡):一次10-20mg,一日一次或隔日一次，静滴、肌注、瘤体注射。
27、核糖核酸?(大规格100mg/支、小规格50mg/支)肌注50-100mg,静滴100-300mg,每日一次。
28、脂溶性维生素(知维保、西安、维他利匹特)每日一支，禁与香豆素类抗凝血药合用。知维保、西安可以
用糖或盐水做溶媒。维他利匹特是乳剂，一定要溶于脂肪乳中。
29、复合辅酶(贝科能、鑫贝科)用1-2ml盐水溶解后肌注或用5%葡萄糖稀释后静滴，每次1-2支，一日1-2次
或隔日一次，实际审方时用葡萄糖、盐水、转化糖做溶媒给予通过。
30、二丁酰环磷腺苷钙:肌注:一次1支，每日2-3次， 盐水溶解;静脉滴注一次2支，每日一次，5%葡萄糖溶
解。
31、榄香烯:一次0.4-0.6g静脉滴注，因输液软袋250ml最多只能加75ml，审核时遇到250毫升加80毫升，建
议病区更改溶媒量以避免破袋。
32、尖吻蝮蛇血凝酶:注射用水溶解后静注; 血凝酶(邦亭、速乐涓、巴曲亭):可静注、皮下、肌肉，可
以用盐水溶解。
33、核黄素磷酸钠:皮下、肌肉注射或静脉注射，一次5-30mg,不宜与甲氧氯普胺合用。 34、帕诺洛司
琼(正大、齐鲁):与化疗药物同时开具允许隔日使用，ONCE的医嘱给予审核通过。
35、左亚叶酸钙(同奥欣):每次100mg稀释于100ml生理盐水中， 2 左亚叶酸钙(左福能):使用剂量
100mg/m，稀释于100ml生理 盐水中。
36. 我院目前需避光输注的药品有硝普钠、硝酸甘油注射液、注射用两性霉素B、葡萄糖酸依诺沙星注射液、
注射用达卡巴嗪、福莫司汀、注射用水溶性维生素7种，其中水溶性维生素只有加到葡萄糖中需避光，加到
三升袋中不须避光