两种方法治疗腋臭的临床观察与对比
微创搔刮术与微创吸刮术治疗腋臭临床效果比较
腋 臭是 一种 中青 年 时期 的常 见 病 ， 要 是腋 窝 主
长 ０ ５～１ｃ ． ｍ切 口， 开 皮 肤后 刀 口内置人 管 径 为 切
大汗腺 （ 顶浆分泌腺） 组织结构及分泌异常所致 ， 遗 传倾向明显。 目前 ， 腋臭微创手术 已取代 传统皮肤 梭形切除术 ， 成为其主要治疗方法。２０ ０３年 ４月 一
物 吸收及 术 区出血 』增 加腋 窝皮 肤 和皮 下 组 织 的 ，
距离 ， 使腋窝皮肤变紧， 从而增加手术操作空间， 降 低操 作难 度 。本 研究 结 果 显 示 ， 组 治愈 率 及 并 两
发症 发生 率均 无显 著 差 异 ， 实二 者 治 疗腋 臭 疗 效 证
相当。
分析 本研 究资料 ， 我们 有 以下体会 ： 与吸刮 术 ① 比较 ， 刮术 对 手 术 器 械 的 要 求 简 单 ， 搔 刮匙 操 作 面 大， 手术 时 间短 ； 刀 口稍 大且 更 靠 近皮 瓣 中部 ， 但 搔 刮 机械力 在刀 口部 集 中重 叠 ， 因局 部 营养 供 应 障 易 碍 导致 刀 口愈 合迟 缓 （ 研究 搔 刮组 刀 口愈合 迟 缓 本
ｆ 稿 日期 ：０ １ ７ １ ） 收 ２ １ － ．０ － ０
Ｈ ４ ＴＧ Ｅ 、Ｓ Ｆ和 Ｃ １５联 合 检 测 诊 断 Ａ２ 卵巢癌 的价值
苏 彤， 刘 辉 ， 清霞 ， 任 秦 燕， 徐风 亮
（日照 市人 民 医院 ， 山东 日照 ２ ６ ２ ） ７ ８ ６
摘要 ： 目的
探讨血清肿瘤标志物联合检测诊断卵巢癌的价值 。方法
１４ 统 计 学方 法 ．
异。 ２ 结 果
采 用 Ｓ Ｓ１ ． 件 ， Ｐ Ｓ１０软 对组 间计
数资料 比较使 用 检验 。Ｐ ．５ ≤００ 为有统计学 差
皮下修剪术、搔刮术治疗腋臭的临床应用对比研究
皮下修剪术、搔刮术治疗腋臭的临床应用对比研究甘泉;王贝贝;张曼曼【期刊名称】《四川生理科学杂志》【年(卷),期】2024(46)5【摘要】目的:分析皮下修剪术和皮下搔刮术治疗腋臭的临床应用效果。
方法:回顾性收集本院2019年1月至2023年6月收治的102例腋臭患者的临床资料。
根据治疗方案的不同将患者分为对照组(采用皮下修剪术,48例)和观察组(采用皮下搔刮术,54例)。
分析比较两组的临床疗效、术后6 m复发率、手术情况及术后恢复情况、并发症情况等。
结果:两组的临床疗效总有效率无显著差异(P>0.05)。
观察组的复发率显著高于对照组(P<0.05)。
观察组的手术时间、拆线时间和疤痕长度均显著短于对照组(P<0.05)。
两组治疗后的多汗症严重程度评分分值均下降,但组间对比无显著差异(P>0.05)。
观察组的并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。
结论:皮下修剪术和皮下搔刮术治疗腋臭均疗效显著,其中皮下修剪术复发率更低,而皮下搔刮术术后恢复情况更好,且并发症较少。
【总页数】3页(P1056-1058)【作者】甘泉;王贝贝;张曼曼【作者单位】新乡市中心医院皮肤科【正文语种】中文【中图分类】R75【相关文献】1.小切口皮下搔刮修剪术治疗腋臭的临床疗效和护理体会2.皮下修剪术与皮下搔刮术治疗腋臭的临床疗效比较3.腋窝皱纹切口薄皮瓣法负压引流根治术与皮下搔刮术治疗腋臭的临床对比研究4.小切口皮下修剪搔刮术治疗腋臭的临床效果观察5.皮下修剪术与搔刮术治疗腋臭的临床疗效Meta分析因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
两种微创手术治疗腋臭疗效观察
两种微创手术治疗腋臭疗效观察
舒国斌;王松挺
【期刊名称】《中国麻风皮肤病杂志》
【年(卷),期】2013(029)003
【摘要】我院皮肤科2003—2011年施行腋臭手术治疗280例腋臭患者，现报道如下。
1临床资料本组患者280例，其中男135例，女145例，年龄16～42岁，平均20岁，均为双侧腋臭，但两侧气味轻重不一，140例施行微创刮除手术，140例施行微创剪除手术，选择微创手术的患者大多数是年轻爱美、社会活动频
繁者。
2研究方法2．1手术方法常规术前血常规检查。
取患者平卧，上肢抬高外展，肩下垫一小枕，腋毛区域外0．5cm用龙胆紫做好标记线，常规备皮、消毒、铺无菌孔单。
用2％利多卡因10mL（单侧）加生理盐水30mL，必要时加0．1％。
肾上腺素0．2mL以减少术中出血，分两点作扇形浸润麻醉，麻醉后用
无菌纱布轻揉局部2min。
【总页数】1页(P208)
【作者】舒国斌;王松挺
【作者单位】宁波市北仑区人民医院皮肤科,315806
【正文语种】中文
【相关文献】
1.综合微创手术治疗腋臭1066例临床疗效观察 [J], 秦高平;郭亚东;宋勇;孙要文
2.黄金微针与皮瓣法微创手术治疗腋臭的疗效观察 [J], 李晟;傅荣;泽仁青措;谭超
3.两种微创手术治疗腋臭的效果比较分析 [J], 李丽;苏本玄
4.两种微创手术治疗腋臭方法的临床分析 [J], 吕志敏;向小燕;周国富;陈朗;王珺;杨朝辉;蹇文
5.微创手术治疗腋臭42例疗效观察 [J], 李佩荣
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治疗腋臭三种术式的临床研究
２０ ０ ８年 ８月
华
夏
医
学
Ｖｏ 。 １Ｎｏ ４ ｌ２ ．
Ａｕｇ ０ ．２ ０８
Ａｃ ａ ｔ Ｍ ｅ ｉ ｉ ｅ ｄ ｃｎａ Ｓｉ ｃ ｎｉａ
治疗腋臭三种术式的临床研 究
陈建 军① 曾田青 ，
（ 贵港港 ５ ７ ０ ） 广 ３ １ ｏ
腋 臭 在 我 国 的发 病 率 高 达 ６ ４ 叫 我 科 自 １ ９ ７ ２ ０ ．１ ９ ９－ ０ ７ －
１２ 一 般 资 料 ．
年 闻采用皮 下搔刮术 、 皮下修剪术 、 小切 口皮下修剪 加搔 刮术 治 疗腋臭 １ ０例 （０ 侧 ）取得满意疗效 。现报告 如下 。 ５ ３０ ，
摘要 ： 目的 ： 探讨治疗腋臭 ３ 种手术方法 的临床疗 效 。 方法 ： 使用皮下搔刮术 、 皮下修剪 术 、 小切 口皮下修剪加搔刮术治 疗 腋臭 ， 同时观察 ３ 种手术方法 对腋 臭的治愈率及并发症 的发生率。结果 ： 组治愈 率无显著性差异 （ ＞ｏ ０ ） 在术 ３ Ｐ ．５ ，
后 皮下血肿 、 肤坏死 、 皮 疤痕等并发 症方面 ， 小切 口皮下 修剪加搔 刮术优于皮 下搔刮术 及皮 下修剪术 ， 差异具有统 计
Ａｂ ｔａ ｔ Ｏｂｅ ｔｖ Ｔｏ ｅ ｐ ｏ ｅｔ ｅｄｆｅ ｅ ｔｔ ｅａ ｅ ｔｃｅｆｃｓｏ ｈ ｅ ｉｄ ｆｏ ｅ ａｉｅｔｅ ｔ ｎ ｏ ｓ ｄ ｏ ｉ． ｓｒ ｃ ： ｊｃｉｅ： ｘ ｌｒ ｈ ｉ ｒ ｎ ｈ ｒ ｐ ｕ ｉ ｆｅ ｔ ｆｔ ｒ ｅｋｎ ｓｏ ｐ ｒ ｔｖ ｒａ ｍｅ ｔｆｒｏ ｍｉｒ ｓｓ ｆ
ｄ ｔ ｎ ｌａ ｄ Ｗ ｅ ｔｒ ｅ ｉｉ ｅ Ｏｒ ｈ ｐ ｄ ｃ ｓ ｉ ｌ ｆ Ｇｕ ｇ ｎ ，Ｇｕ ｇ ｎ ３ １ ０，Ｃｈ ｎ ｉｉ ａ ｎ ｓ ｅ ｎ Ｍ ｄ ｃ ｎ ｔ ｏ ｅ ｉｓ Ｈｏ ｐ ｔ ｉ ａ ｇ ｏ ａ ｏ ｉａ ｇ ５ ７ ０ ｉａ
用超薄皮瓣法和大汗腺盲视下刮除法治疗腋臭的疗效对比
用超薄皮瓣法和大汗腺盲视下刮除法治疗腋臭的疗效对比刘丹龙;李艳;蒋超;李华【期刊名称】《当代医药论丛》【年(卷),期】2014(000)021【摘要】目的：探讨分析用超薄皮瓣法和大汗腺盲视下刮除法治疗腋臭的临床效果。
方法：对2011年9月～2012年12月期间我院收治的30例腋臭患者的临床资料进行回顾性分析。
我们将这30例患者按照手术方法的不同分为超薄皮瓣组（14例患者，共28侧）和大汗腺盲视下刮除组（16例患者，共32侧）。
手术结束后，比较两组患者并发症的发生情况及术后腋下异味的残留情况。
结果：在超薄皮瓣组中，出现并发症的有10侧。
在大汗腺盲视下刮除组中，出现并发症的有2侧。
对两组患者的并发症均进行对症处理，其恢复情况良好。
对这两组患者均进行1～3个月的随访，在超薄皮瓣组中，仍有异味残留的有0侧，在大汗腺盲视下刮除组中，仍有异味残留的有6侧。
结论：用超薄皮瓣法和大汗腺盲视下刮除法治疗腋臭均安全有效，采用大汗腺盲视下刮除法的术后并发症较少，二者的远期疗效未见明显差异。
【总页数】2页(P216-217)【作者】刘丹龙;李艳;蒋超;李华【作者单位】南宁市第二人民医院烧伤整形外科广西南宁 530031;南宁市第二人民医院烧伤整形外科广西南宁 530031;南宁市第二人民医院烧伤整形外科广西南宁 530031;南宁市第二人民医院烧伤整形外科广西南宁 530031【正文语种】中文【中图分类】R758【相关文献】1.小切口超薄皮瓣法手术治疗腋臭224例总结 [J], 吴建华2.大汗腺盲视下刮除和直视下剔除两种方式治疗腋臭的临床对比研究 [J], 郭科;孙家明;冯晓玲;郭能强;刘嘉峰3.小切口超薄皮法与传统术式治疗腋臭的疗效对比 [J], 杨新刚;杨友同4.超薄皮瓣法联合加压包扎治疗腋臭的疗效分析 [J], 李彦锋;刘妞;勾爱丽;陈文娇;魏芳5.小切口皮肤张力引导下的大汗腺盲视双重剪除术治疗腋臭32例效果观察 [J], 刘文飞;黄亿华;杨思奋;陈俋菁;云子轩;张烨;梅小霞;孙轶群因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
TRIZ理论比较两种腋臭手术治疗方案临床
临床研究ＴＲＩＺ理论比较两种腋臭手术治疗方案的临床研究杨长东＊ 王 斌＊摘 要：目的：用ＴＲＩＺ理论比较两种腋臭手术治疗方案，找出最佳个体化方案。
方法：将门诊患者随机分为双切口腋窝皮下汗腺去除术组和吸刮法组，观察疗效。
结果：１０８例患者中，治愈１０３例，有效５例，无效０例。
双切口腋窝皮下汗腺去除术组的治愈率（９５．５６％）高于吸刮术组（８７．８８％），但经χ２检验，两组间差异无显著性（χ２＝１２．６８，Ｐ＞０．０５）。
结论：两种腋臭手术方案各有优缺点，根据ＴＲＩＺ理论，可找到最佳个体化方案。
关键词：ＴＲＩＺ理论；腋臭；手术治疗方案。
中图分类号：Ｒ７５８．７４１ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１００６－０９７９（２０１２）１５－００５７－０２ Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：ＴＲＩＺ ｔｈｅｏｒｙ ｔｏ ｃｏｍｐａｒｅ ｔｈｅ ｓｕｒｇｉｃａｌ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｕｎｄｅｒａｒｍ ｏｄｏｒ ｏｐｔｉｍｕｍ ｉｎｄｉｖｉｄｕａｌｉｚｅｄ ｐｒｏｇｒａｍ．Ｏｕｔｐａ－ｔｉｅｎｔｓ ｗｅｒｅ ｒａｎｄｏｍｌｙ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｔｈｅ ｔｗｏ－ｉｎｃｉｓｉｏｎ ａｘｉｌｌａｒｙ ｓｕｂｃｕｔａｎｅｏｕｓ ｓｗｅａｔ ｇｌａｎｄ ｒｅｍｏｖａｌ ｓｕｒｇｅｒｙ ｇｒｏｕｐ ａｎｄ ｔｈｅ ｓｕｃｔｉｏｎ ｓｃｒａｐｉｎｇｍｅｔｈｏｄ ｇｒｏｕｐ ｅｆｆｅｃｔｓ ｗｅｒｅ ｏｂｓｅｒｖｅｄ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ｏｕｔｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｅｒｅ ｒａｎｄｏｍｌｙ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｔｗｏ ｉｎｃｉｓｉｏｎｓ ａｘｉｌｌａｒｙ ｓｕｂｃｕｔａｎｅｏｕｓ ｓｗｅａｔｇｌａｎｄ ａｂｌａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ａｎｄ ｓｕｃｔｉｏｎ ｓｃｒａｐｉｎｇ ｍｅｔｈｏｄ ｇｒｏｕｐ ｅｆｆｅｃｔｓ ｗｅｒｅ ｏｂｓｅｒｖｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：１０８ｐａｔｉｅｎｔｓ，１０３ｃａｓｅｓ ｏｆ ｃｕｒｅ（９４．３％），ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ ｉｎ ５ｃａｓｅｓ（５．７％），ａｎｄ ０ｃａｓｅｓ．Ｔｈｅ ｄｕａｌ ｉｎｃｉｓｉｏｎ ａｘｉｌｌａｒｙ ｓｕｂｃｕｔａｎｅｏｕｓ ｓｗｅａｔ ｇｌａｎｄ ｒｅｍｏｖａｌ ｔｅｃｈｎｉｑｕｅ，ｔｈｅ ｃｕｒｅ ｒａｔｅｓ（９５．５６％）ｈｉｇｈｅｒ ｔｈａｎ ｔｈｅ ｓｕｃｔｉｏｎ ｃｕｒｅｔｔａｇｅ ｇｒｏｕｐ（８７．８８％），ｂｕｔ ｔｈｅχ２ ｔｅｓｔ，ｎｏ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ ｂｅｔｗｅｅｎ ｔｈｅ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ（χ２＝１２．６８，Ｐ＞０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｔｗｏ ｕｎｄｅｒａｒｍ ｏｄｏｒ ｓｕｒｇｉｃａｌ ｏｐｔｉｏｎｓ ｈａｖｅ ｔｈｅｉｒ ａｄｖａｎｔａｇｅｓ ａｎｄ ｄｉｓａｄｖａｎｔａｇｅｓ，ａｃｃｏｒｄｉｎｇ ｔｏ ｔｈｅＴＲＩＺ ｔｈｅｏｒｙ，ｔｏ ｆｉｎｄ ｔｈｅ ｂｅｓｔ ｉｎｄｉｖｉｄｕａｌ ｐｒｏｇｒａｍ．Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ：ＴＲＩＺ ｔｈｅｏｒｙ；ｕｎｄｅｒａｒｍ ｏｄｏｒ；ｓｕｒｇｉｃａｌ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ＴＲＩＺ理论由前苏联科学家、发明家根里奇·阿奇舒勒（Ｇ．Ｓ．Ａｌｔｓｈｕｌｌｅｒ）在１９４６年创立，是基于知识的、面向人的、有效的创新方法。
收狐净味露治疗狐臭的临床效果观察
收狐净味露治疗狐臭的临床效果观察【摘要】目的：观察收狐净味露治疗狐臭的临床效果。
方法：应用医学观察对比法，对我院皮肤科2020年7月到2021年3月收治的100例狐臭患者为样本勘验研究对象，依照治疗环节所用药物不同，分为病例数相同的两小组，分别采用狐臭半月清香露和收狐净味露治疗，随访1月后观察两组临床效果。
结果：通过对治疗组和对照组为期90天的持续跟踪，在除味效果、汗液粘稠度、不良反应上结果差异均显著，有统计学意义（P<0.05）。
通过对治疗组和对照组持续跟踪90天后，在皮肤吸收后净味时间、日维持时间、过敏指数上结果分别为（10.38±0.05）和（28.74±0.01）、（5.68±1.05）和（2.11±0.69）、（3.75±2.39）和（1.30±0.01），有统计学意义（P<0.05）。
结论：收狐净味露在狐臭患者临床疗效结果对比显著，比之狐臭半月清香露更能提升临床疗效，可在后续治疗患者的实践中大力推广实施。
【关键词】收狐净味露；狐臭半月清香露；治疗；狐臭狐臭又称为腋臭、臭汗症等，是由患者腋窝、外阴，口角等部位的大汗腺（又叫顶浆腺）排泄的汗液，当人体大汗腺细胞间隙大于正常值75-100纳米，脂质大分子分泌，经过皮肤表面的细菌（主要是葡萄球菌）分解，产生不饱和脂肪酸而发出臭味，即狐臭。
狐臭的根本原因，是细菌和大汗腺分泌物的共同作用[1]。
狐臭半月清香露作为常规的遮香治疗方法，仅能缓解症状，不能从根本上起到作用，且极容易复发[2]。
收狐净味露这一新品的开发，或在替代传统治疗中，能够起到更为收敛、净味的效果。
本文为观察收狐净味露治疗狐臭的临床效果，特就我院2020年7月到2021年3月100例狐臭患者为样本勘验研究对象，相关实验细节分析总结如下：[1]1.研究资料和方法1.1临床资料采用医学研究样本对比法，在我院皮肤科研究调查资料库中选取2020年7月到2021年3月100例狐臭患者为样本勘验研究对象，依照治疗环节所用药物不同，分为病例数相同的两小组。
三种手术方法治疗腋臭的临床分析
三种手术方法治疗腋臭的临床分析腋臭是一种整形美容外科门诊常见病,虽不对机体造成直接损害,然而它令人烦恼。
常影响患者的学习、生活和工作,严重者可使患者处于自卑、孤僻的境地。
腋臭患者会散发出难闻的异味,有时还使衣服染成黄色,在日常生活和人际交往中显得尴尬不己。
因此,许多患者纷纷要求予以彻底地治疗。
研究发现,异味的产生可能与大汗腺有关。
小汗腺占了汗腺数量的大部分,它能产生稀薄的分泌物。
小汗腺被过度刺激,导致多汗。
大汗腺占了汗腺数量的小部分,主要分布在腋窝部和泌尿生殖器区域,产生粘稠的分泌物。
这种粘稠的分泌物一旦被细菌分解就会产生令人讨厌的异味。
在轻度腋臭的病例,局部的收敛剂或铝的除臭药剂是有效的,但是患者必须频繁地用药:在严重的病例,局部应用止汗药剂和除臭药剂往往效果不佳。
系统性药物,比如抗交感药可以阻断交感神经支配汗腺,进而降低汗腺的分泌。
但是,这种药物有严重的副作用,包括过度千燥和昏昏欲睡等,不能长期地服用。
这就需要寻求更加有效的治疗方法。
1962年,外科治疗腋臭首次报道。
其后,数种不同的外科方法相继出现。
包括皮下组织刮除术、汗腺组织修剪术、激光治疗、浅表或超声吸脂术和皮肤组织切除术。
这些方法可以被归纳为三类:单纯切除腋部的汗腺组织、腋部皮肤和皮下组织一同切除、皮下组织和汗腺组织吸出。
本研究以皮肤组织切除术、汗腺组织吸刮术和汗腺组织修剪术作为代表,对三类治疗方法进行比较和综合评价以求找到有效的外科治疗方法。
目的:探讨治疗腋臭三种手术方法。
方法:自2002年9月至2006年10月,分别采用腋部皮肤梭形切除Z整形术、微创切口肿胀麻醉抽吸术、小切口皮下修剪术等共治疗82例腋臭患者,经过随访,比较各种方法的疗效及并发症。
结果:腋部皮肤梭形切除Z整形术和小切口皮下修剪术治疗的有效率高于微创切口肿胀麻醉抽吸术,小切口皮下修剪术和微创切口肿胀麻醉抽吸术并发症发生率低于腋部皮肤梭形切除Z整形术。
结论:对腋臭轻重程度不同,要求不一的患者,可选择合适的治疗方法。
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两种方法治疗腋臭的临床观察与对比谷琪周信荣陈康谷琪，主治医生，硕士，遵义医学院附属医院美容医院外科邮编：563003邮箱：guqi33@【摘要】目的：探讨小切口修剪大汗腺结合电离子烧灼治疗腋臭症的手术方法在临床上的应用，力求达到根治腋臭的最佳效果。
方法：A组采用小切口皮下修剪大汗腺；B组采用小切口修剪大汗腺结合电离子烧灼残留大汗腺组织。
结果：术后随访6～12个月，A组患者治愈率为24.11%，好转率为45.53%；B组患者治愈率为58.33%，好转率为31.55%,经χ2检验，P<0.01，二者具有统计学意义。
结论：小切口修剪大汗腺结合电离子烧灼法是在皮下去除大汗腺的基础上进一步用电离子烧灼大汗腺残端，与单纯大汗腺修剪术相比，更能够彻底根治腋臭，术后疗效满意。
是一种有效提高腋臭疗效的手术方法。
关键词腋臭；大汗腺；电离子Effect Comparation And Clinical Observation Of Two Different Treatment In Bromhidrosis【Abstract】Objective：To introduce the treatment of bromhidrosis by means of apocrine sweat gland pruning combined with electro-ionization cauterization. Methods：Using apocrine sweat gland pruning in A group to cure bromhidrosis; Using apocrine sweat gland pruning combined with electro-ionization cauterization in B group cases to cure bromhidrosis. Results：Following up 6-12 months, cure rate was 24.11% and improvement rate was 45.53% in A group. Cure rate was 58.33% andimprovement rate was 31.55% in B group.Conclusion：Apocrine sweat gland removal combined with electro-ionization is a more effective therapy to treat bromhidrosis. The curative effect was satisfaction. It appears to be a useful approach for the treatment of axillary bromhidrosis.Key words Bromhidrosis; Apocrine sweat glands; Electro-ionization腋臭临床的一种常见的皮肤汗腺疾病[1]，好发于青壮年，给患者带来许多不便，严重者影响患者的社交，造成一定的心理负担。
我科自2003年9月～2006年10月，收治腋臭患者280例。
分别应用小切口皮下修剪大汗腺术治疗和小切口修剪大汗腺的基础上结合电离子烧灼残留大汗腺术两种方法治疗，比较两者的术后疗效，探求一种能够彻底根治腋臭，同时术后切口隐蔽、瘢痕不明显的手术方法。
现将报道如下。
1 临床资料应用皮下大汗腺剪除治疗组（A组）为112例，男性25例，女性87例；应用皮下大汗腺剪除结合电离子烧灼治疗组（B组）为168例，男性64例，女性104例。
两组年龄均为19～45岁。
均为双侧发病。
2 手术方法两组患者取仰卧位，充分暴露腋区，于中部皮肤皱褶作长约1—2cm的皮肤切口。
用0.5%盐酸利多卡因肿胀麻醉液(含1∶20 万肾上腺素)每侧约40～50ml，在术区皮下至浅筋膜作逐层浸润局部肿胀麻醉，将术区充分肿胀麻醉，局部组织呈肿胀、发硬，腋窝凹陷转为变平坦。
A组沿切口线切开, 深度达皮下脂肪浅层，用组织剪分离腋毛区皮下组织至边缘处，翻转皮肤后，见真皮下红褐色颗粒状的大汗腺组织，在直视下彻底剪除附于皮肤上大汗腺组织及部分脂肪等组织，使手术区成为保留真皮下血管网的全厚皮肤。
B组按照上述方法去除大汗腺后，用高频电离子手术治疗仪，输出功率为5～10 W，选择短火，将皮肤上的呈粟粒状的毛囊和大汗腺残端逐一电灼破坏，烧灼停留时间约为1秒，深度仅将残留汗腺组织去除为宜。
烧灼过程中可闻及明显的腋臭臭味。
两组患者充分止血后，均用含氯霉素的冲洗液清洗皮下腔隙, 观察无活动性出血后用3-0丝线间断缝合切口皮肤，然后沿术区边缘用4号线作“十”字加压打包。
术后穿特制的腋臭衣或进行“8”字绷带加压术区。
3 结果3.1.两组患者术后切口瘢痕均隐蔽、细小，无肩关节活动受限，腋毛明显减少，部分病人术后早期有不同程度术区皮肤色素沉着、术区感觉减退，3个月后完全恢复。
3.2.腋臭气味判断:两组患者术后经6～12个月的随访，根据梁勇才[2]和KIM的棉棒法[3]改进来判断术后效果，有效率=治愈率+好转率。
（表1）两组治疗后疗效比较治愈好转无效A组 27(24.11%) 51(45.53%) 34(30.36%) B组 98（58.33%） 53(31.55%) 17(10.12%)经χ2检验，皮下大汗腺剪除治疗组与皮下大汗腺剪除结合电离子烧灼治疗组两者之间差异有统计学意义（χ2=38.285，P<0.01）。
4 讨论4.1腋臭症俗称“狐臭”，是由腋窝大汗腺产生的分泌物中的有机物与局部细菌发生作用，产生不饱和脂肪酸及氨类物质，从而在腋部产生特殊臭味的一种病症[1]。
目前治疗腋臭的方法有很多。
主要是非手术治疗和手术治疗。
非手术治疗能够有一定的治疗效果，但是常会有复发的现象对轻度腋臭有一定效果, 但易反复，治疗不彻底[4—12]。
根据实验研究发现，腋臭患者的大汗腺分布的位置较深，腺体较大，手术治疗目前是唯一能彻底治疗腋臭的可靠方法。
手术方法经多年发展, 术式不一, 各有优缺点[13—16]。
4. 2 皮下大汗腺剪除治疗组患者在直视下修剪大汗腺，应该得到完全的疗效，但有效率仅达69.64%。
B组结合电离子进一步破坏大汗腺残端及毛囊，有效率达到89.88%。
廖农[17]等曾将修剪过的皮肤组织送病检，证实有大汗腺残留。
贺丁辉[18]报道皮下组织中被剪的毛囊及大汗腺在2～3个月能恢复生长功能。
因此A组疗效低于B组的原因考虑有二：①为了避免术后皮肤的血运障碍，手术中我们只将皮下的大汗腺和部分脂肪组织去除，没有进一步剪除毛囊和大汗腺的残端，造成修剪不干净；②修剪过的大汗腺有分泌部残留，残留部分还能分泌汗液产生臭味，只要还有异味存在，哪怕很轻微，患者也不满意。
4.3 注意事项：①用电离子烧灼残留的毛囊和大汗腺时，将突出皮肤的残断烧灼干净即可，不能持续电灼，否则会导致皮肤坏死。
②由于腋臭剥离术皮下分离的范围较大，皮肤的成活依赖于真皮下血管网以及与被分离的皮下脂肪迅速建立血管系统，以获得足够的营养并及时排除代谢产物而得以成活。
故术后打包加压包扎和1周内上肢制动防止皮瓣坏死，停止运动以减少出汗是十分必要。
③对于18岁以下的青春期患者，由于大汗腺还处于生长阶段，故不用手术治疗，建议先行外用药物或物理治疗，待发育成熟后再行手术治疗。
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