葡萄胎75例超声诊断分析
浅谈不典型葡萄胎的超声表现特点
浅谈不典型葡萄胎的超声表现特点发表时间：2014-06-06T13:47:49.060Z 来源：《中外健康文摘》2014年第2期供稿作者：曹文林[导读] 对于不典型部分性葡萄胎来说，其主要是一种妊娠滋养细胞性疾病，主要是指胎盘上部分绒毛出现水泡状变形情况。
曹文林 (山西省潞城市人民医院功能科 047500）【摘要】目的探讨和分析不典型葡萄胎的临床超声表现特点，提高临床诊断的检出率。
方法此次所研究的葡萄胎患者为80例，然后对其进行研究和分析，并将超声检查结果与病理检查结果进行比较。
结果经过采用超声检查后，其中发现48例患者为典型葡萄胎且得到病理确诊。
32例为不典型葡萄胎，其中有12例被误诊为不完全性流产。
结论经过此次的研究发现，根据患者的临床症状和超声声像图检查则难以有效地辨别出葡萄胎和不完全性流产症状。
因此，在临床上对不典型葡萄胎患者进行诊断时还需要对患者进行综合性分析，并对患者的血清β-HCG检查以及宫腔诊刮病理等情况进行分析，以便能够准确地对不典型葡萄胎进行诊断。
【关键词】超声不典型葡萄胎特点【中图分类号】R5445.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）02-0038-02 临床上，葡萄胎又称之为水泡状胎块，这主要是因为患者在妊娠后因胎盘绒毛滋养细胞发生异常增生情况，进而使得终末端绒毛转变为水泡[1]。
由于这些水泡呈现连接为一串极为像葡萄，因此又叫做葡萄胎[2]。
然而葡萄胎的发生也受到地域性的影响。
对于不典型部分性葡萄胎来说，其主要是一种妊娠滋养细胞性疾病，主要是指胎盘上部分绒毛出现水泡状变形情况。
但是对于不典型葡萄胎来说，其的临床症状和实验室特征都不典型，因此常常出现误诊情况。
此次研究中，对患者采用超声检查，探讨和分析葡萄胎的临床表现特点。
1. 资料与方法1.1一般资料此次研究中，一共检查出32例不典型葡萄胎患者，对这些患者的临床情况进行回顾性分析。
患者年龄在21-37岁，平均为(26.5±1.0)岁。
不典型葡萄胎的超声表现特点与结果探究
不典型葡萄胎的超声表现特点与结果探究目的：探讨不典型葡萄胎的超声表现特点与结果。
方法：选取我院2010年10月-2013年10月接收的葡萄胎40例，回顾性分析其临床资料。
结果：本组40例葡萄胎中，有24例为典型葡萄胎，均经手术病理证实，其余16例为不典型葡萄胎，3例被误诊为不全流产。
结论：不典型葡萄胎超声表现多不明显，为提高其诊断符合率还应结合血清β-HGG与宫腔诊刮病理后综合分析。
标签：不典型葡萄胎；超声表现；特点；结果葡萄胎是女性妊娠后胎盘绒毛滋养细菌而出现的异常增生事件，不典型葡萄胎作为妊娠滋养细胞疾病的一种，其胎盘上部分绒毛发生水泡性变性，较之于完全性葡萄胎较轻，因此其临床表现特征并不典型，临床误诊率极高，常被当作不全流产处理[1]。
现将我院接收的不典型葡萄胎患者行超声诊断的表现特点与结果，报道如下。
资料与方法一般资料：选取我院2010年10月-2013年10月接收的葡萄胎40例，回顾性分析其临床资料，患者年龄为21～39岁，平均年龄为（27.3±2.1）岁。
经产妇11例，初产妇29例，所有患者均伴有不同程度的阴道不规则流血症状，尿妊娠试验结果显示均为阳性（或血HGG水平升高）。
方法：我院采用超声诊断仪（Acuson Sequoia）与彩色多普勒超声诊断仪（Acuson Aspe）进行诊断，阴道探头频率为 5.0～7.0MHz，腹部探头频率为4.0MHz。
患者取平卧位，膀胱充盈，耻骨联合处多切面对子宫及附件进行检查，必要时患者膀胱可排空，经阴道做二维超声检查，并对子宫及附件进行检查。
患者超声检查期间，若见异常病变，则要仔细观察，并进一步借助彩色多普勒超声诊断仪，充分显示病变部位的血流变化情况。
数据处理方法：所有数据均使用SPSS17.0统计软件包分析处理，计量资料以（±s）表示，计数资料以（%）表示。
结果本组葡萄胎患者超声诊断结果：本组40例葡萄胎中，有24例为典型葡萄胎，占比为60.0%，且均经手术病理证实；其余16例为不典型葡萄胎，占比为40.0%，3例（7.5%）被误诊为不全流产。
葡萄胎病理报告
葡萄胎病理报告葡萄胎是一种罕见但却严重的妊娠并发症，它是由胚胎发育异常引起的一种疾病。
它的发生率较低，但却有极高的致死率和致残率。
对于诊断和治疗葡萄胎，病理报告起着至关重要的作用。
该病例是一位32岁的女性，怀孕10周，最初前往医院因阴道出血就诊。
她之前没有经历过类似的情况，因此非常担心。
经过初步检查，妇科医生决定进行胎儿B超检查以了解胎儿的情况。
B超结果显示了明显的葡萄胎迹象，这引起了医生的警觉。
所以他决定进行病理检查以进一步确认诊断。
手术切除组织标本被送往实验室，进行详细的病理学分析。
首先，我们对葡萄胎进行了组织切片，并用不同的染色方法进行了染色。
光镜下观察，我们发现胚胎发育异常，具有明显的异质性。
在一些组织样本中，我们看到了疏松的细胞聚集，形成了一种像葡萄一样的簇状结构。
这种簇状结构由水泡状滋养层包围，表现出局灶性出血和坏死。
进一步的免疫组织化学染色结果显示，这些簇状结构中的细胞表达了绒毛膜促性腺激素受体（hCG）。
这一结果加强了我们对葡萄胎的初步诊断。
通过形态学观察，我们确认了这枚葡萄胎中存在着四倍体的情况，这是由于受精过程中染色体发生异常所导致的。
此外，我们还发现葡萄胎组织中存在着大量的滋养层细胞，但缺乏胶质细胞。
这种细胞异常分布的情况也进一步证实了葡萄胎的诊断。
从这份病理报告中，我们可以得出以下结论：该病例是一个典型的葡萄胎，由于受精过程中的染色体异常导致胚胎发育异常。
葡萄胎组织具有明显的异质性，特征性的葡萄状结构是由绒毛滋养层细胞形成的。
虽然葡萄胎是一种严重的并发症，但及时诊断和治疗可以提高患者的生存率和生育前景。
对于初次怀孕的女性，定期产前检查和注意异常情况的发现非常重要。
在诊断葡萄胎时，早期B超检查和病理学检查的结合是最为有效的诊断手段。
总之，在临床实践中，葡萄胎的病理报告是确诊和治疗的重要依据。
通过对组织样本的详细分析，我们可以了解疾病的特点和发展情况，为患者提供合适的治疗方案。
葡萄胎的的鉴别诊断
葡萄胎的的鉴别诊断凡出现停经后不规则阴道流血、腹痛、妊娠呕吐严重且出现时间早，进行体格检测时子宫大于停经月份，变软，子宫孕5个月时尚不能触及胎体，不能听见胎心、无胎动，则可以怀疑为葡萄胎。
葡萄胎的诊断葡萄胎的诊断方法有哪些？一般来说，包括日常的身体变化，包括是否有不规律出血、妊娠剧图出现是否过早等，必要时需要超声检查和hCG测定做辅助检查。
凡出现停经后不规则阴道流血、腹痛、妊娠呕吐严重且出现时间早，进行体格检测时子宫大于停经月份，变软，子宫孕5个月时尚不能触及胎体，不能听见胎心、无胎动，则可以怀疑为葡萄胎。
较早出现妊娠期高血压疾病征象，尤其在孕28周前出现子痫前期，双侧卵巢囊肿及出现甲亢征象，都支持诊断。
而如果在阴道排出物中见到葡萄样水泡组织，那么诊断成立。
通常可选择超声检查和hCG测定的辅助手段进行进一步的证明。
1、超声检查最好采用经阴道彩色多普勒超声检查。
可见子宫动脉血流丰富，但是子宫肌层内无血流或仅稀疏“星点状”血流信号。
2、hCG测定正常妊娠时，孕卵着床后数日便可分泌hCG，随着孕周增加，hCG滴度逐渐升高，在8~10周达到高峰，持续1~2周后开始下降。
但葡萄胎者在停经后8~10周体内的hCG持续上升，并且高于正常的孕周。
葡萄胎的的鉴别诊断1、流产。
葡萄胎的症状与先兆流产相似，容易混淆。
先兆流产有停经、阴道出血和腹痛等症状；葡萄胎除了有以上症状外，还有子宫大于相应正常孕周，hCG水平持续增高，B超显示为葡萄胎特点。
2、双胎妊娠。
子宫大于相应正常妊娠，hCG水平略高于正常，容易与葡萄胎相混淆。
但是双胎妊娠无阴道流血，B 超检查是可确诊。
3、羊水过多。
一般发生于妊娠晚期，如果发生在妊娠中期时，因子宫迅速增大，需与葡萄胎相鉴定。
羊水过多时无阴道流血，hCG水平也正常。
妇产科学 葡萄胎
葡萄胎妊娠的发病机理
发生机制：
基因印记效应（Gene imprinting） Surani 于1986年报道的鼠核配子 移植实验成功地解释了葡萄胎的 发生机制。
葡萄胎妊娠的细胞遗传学
遗传学研究发现完全性葡萄胎通常是二 倍体核型,绝大部分为46,XX,且所有染色 体均为父源性；而部分性葡萄胎核型绝 大部分为三倍体，多由一个卵子与两个 精子同时受精而成。
葡萄胎的诊断和处理
Diagnosis and Management of Hydatidiform Mole
是一种良性滋养细胞肿瘤，又 称良性葡萄胎。
是来自胚胎滋养叶细胞的一种病变。 特点是：病变局限于宫腔内，不侵入
肌层，无转移出现。 分为两种：
-部分性葡萄胎
-完全性葡萄胎
葡萄胎妊娠的细胞遗传学研究
CHM的DNA成分全部来源于父亲
-比较显代染色体的多态性
-酶及DNA多态性的研究
-酶位点的研究
-限制性内切酶识别人体DNA最小程度的多态性 -PCR扩增特异DNA序列
完全性葡萄胎的起源假说 I
单精子空卵
空 卵
23,X
空 卵 23,Y
23,X 46,X
CHM (纯合子) (75-85%)
单精子受精
23,X(Y)
23,X
23,X
46,XX(XY)
23,X 或23,Y
69,XXX 或69,XYY
PHM
部分性葡萄胎的起源假说 III
M1失败
46,XY 23,X
M2失败
23,X 4466,,XXXX 或46,YY
69,XXY
69,XXX 或69,XYY
PHM
PHM
部分性葡萄胎的起源假说 IV
葡萄胎B超诊断研究进展
葡萄胎B超诊断研究进展摘要：葡萄胎是临床妊娠当中有可能出现的一种胎状，在葡萄胎的超声影像特点进行进一步的把握和分析，可以提升临床当中对于葡萄胎诊断的符合率和准确率。
根据医学研究者的临床研究可以发现葡萄胎的B超诊断符合率一般来说都能够在94%以上，因为典型的葡萄胎在二维超声方面的图像具备着一定的特异性，临床的符合率是比较高的，但是对于一些非典型的葡萄胎来说，需要结合临床以及实验室的检查，开展进一步的随访，才能够做出一个比较正确的诊断，减少患者有可能出现的误诊现象。
本文主要对葡萄胎B超诊断的研究进展进行梳理，概括总结葡萄胎B超诊断当中的特异性表现，帮助医生及时对患者的疾病状况进行诊断和分析，进一步为患者疾病的康复提供有效的帮助，促进产妇的健康。
关键词：葡萄胎；B超；诊断；研究进展葡萄胎指的是绒毛细胞非正常增生所导致的滋养叶细胞性的疾病是一种异常妊娠的现象，又被人们称之为水泡状胎块发病率在1：500～800之间，在各区育龄妇女当中都是比较常见的，大约有15%左右的比例会出现恶变[1]。
根据相关的文献报道，对于育龄期的女性和绝经期的女性来说，葡萄胎都是比较偶见的一种疾病[2]。
对于年龄在35岁以上的患者来说，这种疾病的发生概率会出现显著性增加的现象，可以划分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎这两种类型对于女性的健康危害是比较大的，预后情况下果也不一样，通常情况下完全性葡萄胎的恶变风险会更加突出[3]。
在患者的疾病检查当中，彩色多普勒超声是首要的一种检查方法，关于葡萄胎B超诊断的研究进展，也成为了临床医学研究者研究和探讨的重点。
一、葡萄胎的概述和发病率葡萄胎也被人们称之为水泡状胎块，容易在疾病发生的过程当中，它会呈现出形如葡萄的形状，因此被人们称之为葡萄胎，目前在临床当中比较常见的是完全性的葡萄胎，疾病的恶变率比较高，当然也会存在着少数部分性葡萄胎，会存在着罕见的恶变现象[4]。
对于葡萄胎的发生概率来说，出现较为明显的地域差异性，通常情况下，在东南亚国家地区葡萄胎的发生概率比较高，大约在每500～600次妊娠当中就会出现一次葡萄胎，但是欧美国家则会在1540～2000字人生当中会出现一次葡萄胎[5]。
超声诊断葡萄胎40例分析
但无 胎 动感 觉 。也 有 少数 病 人 ，子 宫大小 与孕 周相 符 ，甚 或小 于孕周 ，此 类病人 常被忽 略。
Ａ妊 娠 反 应 严 重 水 泡 状 胎 块 的 早 孕 反 应 表 现 较 重 ，严 重 者 可 出现 高 血压 、蛋 白尿浮 肿 ，之 种现 象 大多 在 闭经 ４个
２ ７ ２
世界 最新 医学 信息文摘 ２ ０ １ ３ 年第 １ ３ 卷第 １ ４期
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医学 影 像 ・
超声诊 断葡萄胎 ４ ０例分析
张 志 强
（ 吉林 四平市辽河农垦管理区职工 医院，吉林 四平 １ ３ ６ ４ ０ ０ ）
摘要 ： 目的 我 院 ２ ０ ０ ８年至 ２ ｏ １ ３年 ，应 用 Ｂ超 共检 出葡萄胎 ４ ０例 ，均 系我 院住 院及 门诊 患者 ，并经临床 、化验 、吸 宫术及病 理证 实。 现报告如下：本组 ４ ０ 例， 年龄 ２ ０一 一３ ８岁， 平均 ２ ７ － ２ 岁， 患者有停 经史及早孕反应和不规则阴道 出血 。 妊娠 １ ０～ １ ７ 周来诊 ， 使 用仪 器为 Ｄ Ｐ ． ８ ８ ０ ０ Ｐ Ｉ ｕ ｃ ， 探 头频 率分别为 ５ ． ０和 ３ ． ５ ＭＨｚ 。检查前适 当充盈膀胱 。患者取仰 卧位 ， 双腿 伸直 ，在 中下腹进行常规扫查 ，观察子宫大小及声像 图特点。结果 子宫明显增大 ，超过妊娠 月份 ，宫腔 内充满弥 漫分布的光点及 大小不等的液性 暗区，呈蜂窝状状 改变 ，无妊 囊及胎儿结构 ，无胎心搏动 者 ３ １ 例 ，占 ８ １ ％。子宫增大 不明显 ，且 小于妊娠 月份 ，官腔 内充满弥漫性光点 ，排 列不整 齐，期 间有 大小不等 的液性 暗区，无胎 心及胎 儿结构的 ９ 例 ，占 １ ９ ％。宫腔 内可见部分蜂 窝状 结构及 胎儿、胎 盘结构 ５ 例 ，占 １ ０ 、４ ％。合并双侧 黄素囊肿 ６ 例，占１ ２ ， ５ ％。 合并单侧黄素 囊肿 的 ９例 ，占 １ ９ ％。ＨＣ Ｇ测定均为 阳性。结论 葡 萄胎 又称水 泡状胎块 ，是孕 卵发 育过程 中绒毛 膜滋 养层 细胞发 生异 常，绒 毛发 生水肿变性 ，成为大 小不一的水 泡，小的为数 ｍｍ 大者为 ２～ ３ ｃ ｍ，相 互连接成 窜 ，多者 则充满整 个宫腔 ，若水泡侵入肌层 ，称 为恶性 葡萄胎 ，约为 ２ ５～６ ０ ％ 的 葡萄胎 患者合 并 卵巢黄素 囊肿 ，囊诊 断；葡萄胎 中图分类号 ：Ｒ４ ４ ５ 文献标识码 ：Ｂ
葡萄胎的临床诊断与治疗
葡萄胎的临床诊断与治疗发表时间：2010-07-09T14:49:54.780Z 来源：《中外健康文摘》2010年第11期供稿作者：朱雪梅（黑龙江省海伦市妇幼保健院黑龙江海伦 15230[导读] 葡萄胎亦称水泡状胎块是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增生，终末绒毛转变成水泡【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085 (2010)11-0224-02 【关键词】葡萄胎胎盘绒毛滋养细胞异常增生诊断治疗葡萄胎亦称水泡状胎块是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增生，终末绒毛转变成水泡，水泡间相连成串，形如葡萄。
葡萄胎是一种异常的妊娠，葡萄胎分为完全性和部分性两类，其中大多数为完全性葡萄胎，且具较高的恶变率；少数为部分性葡萄胎，恶变罕见。
1 临床资料1.1 一般资料收集葡萄胎患者60例，发病年龄最小20岁，最大52岁，根据病例的临床症状、体征、HCG测定及B型超声检查，最后由刮宫及病理证实。
其中完全性葡萄胎56例，部分性葡萄胎4例。
1.2 临床表现最常见症状是多数患者在停经2～4个月后（平均为孕12周）发生不规则阴道流血，断续不止，开始量少，以后逐渐增多，且常反复大量流血；葡萄胎时出现妊娠呕吐较正常妊娠为早，持续时间长，且症状严重；子宫大于相应孕周；由于扩大的宫腔内充满增生的滋养细胞，常伴HCG显著升高。
1.3 辅助检查1.3.1 超声检查腹部B超扫描可见子宫内有大小不等的暗区，系宫腔内积血所致。
即除有雪花光片外，还可能有胎儿及(或)胎盘影像。
B超诊断无任何创伤，确诊率高，实为确诊葡萄胎的有力措施。
超声多普勒检查只能听到一些子宫血流杂音。
1.3.2 血HCG测定 HCG的准确定量试验为诊断及随访葡萄胎的重要检验。
HCG在正常妊娠开始时量少，而在孕8～10周时达高峰，随后逐渐下降。
孕14周(100d)后，HCG明显下降。
在双(多)胎妊娠时，HCG量也较单胎为高。
葡萄胎患者HCG远较正常值为高，且持续为高水平。
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对 ２０ ０４年 １月 ～２０ 年 １月 本 院 ０９
匀小水泡 的“ 蜂窝样 ” 。为 葡萄 胎较 典型 的声像 图。 部分性葡 萄胎 ：ｌ例 。Ｂ超表 现 为 ： ２ 声像 图显示 官腔 内除 水泡 状胎块 外 尚有 大片液性 暗区 ； 胎盘 增厚 ， 分 为蜂 窝样 部
结
果
别 诊 断 尚存 不 足 。 由于 滋 养 层 细 胞 增 生 和 间 质水 肿 ， 致
完 全 性 葡 萄 胎 ：２例 ， 声 表 现 为 子 ５ 超
性葡萄胎侵蚀性 葡萄胎需结合 临床 、 实验
室检 查 以及 随 访 ， 可 作 出正 确 诊 断 ， 方 减
少误 诊 。 关键词
探 查 。 患 者 在 膀 胱 充 盈 下 ， 患 者 平 卧 嘱
３３ ０ ７ ５０山 东 省 兖 矿 集 团局 总 医 院 特 检 科 摘 要 目的 ： 讨 分 析 葡 萄胎 的 超 声 影 探
位， 于耻骨联合 上做 纵切 、 切 、 横 斜切反 复
扫查 。仔 细 观 察 观 察 子 宫 、 件 情 况 ， 附 观 察 子 宫 大 小 、 囊 大 小 及 形 态 、 无 成 活 孕 有
被 溶解 吸收 ； 大多 为完 全性 葡萄胎。也有 少数 为部分部 分胎 盘被溶 解 而形成水 泡 样， 而胎儿继续发育而形成 不完 全性 葡萄
胎 ， 胎 儿 多 因供 血 不 足 而 发 育 畸 形 。 但
葡 萄胎
Ｂ超
晰 。宫腔 内无 胎儿胎盘羊水影像 ； 宫腔 内 充满强弱不 等 的密集 光点 及大 小不 等 的
声 诊 断 葡 萄 胎 是 目前 最 常 用 的 方法 之 一 ， 但 由于 其 声 像
（． ％ ） ２ ７ 。典 型葡 萄胎 Ｂ超 声 图像 具有
特 异 性 ， 查 时 宫 腔 内无 胎 儿 、 盘 、 水 检 胎 羊 影 像 ， 见 到 “ 雪 样 ” 声 。 结论 ： 可 落 回 因为 Ｂ超 无 创 伤 、 作 简便 等 特 点 ， 葡 萄 胎 操 对 诊 断 有 着较 高 的 临 床 符 合 率 。但 对 部 分
结 构 ， 分 为 正 常 胎 盘 组 织 。 二者 有 可 以 部 有 界 限或 界 限 不 清 ， 见 羊 膜 腔 及 胎 儿 ， 可 胎 儿 常 死 亡 或 有 异 常 。 多 见 于 停 经 时 间 较长者 。
７ 例葡萄胎住院患者超声检查进行回顾 ５
性 分析如下 。
资 料 与 方 法
度及病灶 内部 回声 、 病灶与胎盘及子宫 肌
层分 界是 否 清 晰 、 察 胎盘 及 胎 儿的 血 观
流 ， 录各病 例 的声像 图特 点 ， 记 以超 生诊 断 以及 病 理 检 查 确 立 诊 断 并 指 导 临 床 对
患者进行 治疗 。并与 手术 及病 理结 果对
照
宫即可治愈 ， 但仍会有 四分之一 的患者 的 病例可发展 为持续 性 滋养 细胞 疾病 。超
胚 胎 组织 、 胎 组 织 的 大 小 、 盘 位 置 、 胚 胎 厚
像 特 点 ， 高 葡 萄 胎 的 超 声 诊 断 率 。 方 提
法： ７ 对 ５例 葡萄 胎 住 院 患 者 的 Ｂ超 检 查 资料 进 行 回顾 性 分析 ， 并与 临床 病 理 结 果 跟 踪 对 照 。 结果 ： ７ ５例 中 ，３例 经病 理 证 ５ 实 ， 声 诊 断 符 合 率 ９ ％ ； 例 误 诊 超 ５ ２
区 ， 之 血 液 积 聚 ， 满 官 腔 而 致 。可 见 加 充
论 著 ・临 床 辅 助 检 查
Ｃ ＨＩ ＮＥＳＥ Ｃ ｏ Ｍ Ｍ “Ｎ Ｉ Ｙ Ｏ Ｏ Ｃ Ｔ ＲＳ ｒ Ｏ
葡萄胎 ７ ５例 超 声 诊 断 分 析
阴 道 探 头 频 率 ６ ｚ 常 规 经 腹 或 阴 道 ＭＨ 。
陈 芳
疾 病 中最 常 见 的一 种 类 型 ， 指 妊 娠 后 胎 是 盘 绒 毛 滋 养 叶细 胞 异 常增 生 ， 毛 转 变 成 绒 人小不等 的水泡 ， 泡间 又相 连成 串 ， 水 形 似葡萄状 …。分 为完全 性 和部分 性葡萄 胎 。Ｂ型超 声 因 为 无 创 伤 、 作 简 便 等 特 操 点 ， 已成 为 多 种 疾 病 检 查 诊 断 的常 用 方 现 法 。葡 萄 胎 患 者 的 临 床 治 疗 预 后 与 其 能 否早期诊断 、 正确 的处 理 方 法 及 随 访 有 着 直接的关 系。临床 上多数 葡 萄胎经 过清
０６ 】 ６ ５
宫大 于孕周 ， 宫腔 内充满低 到 中等密集 的 点状 、 团状和横 行 的短 条状 回声 ， 宫肌 子
层 回声 均 匀 ， 壁 与 宫 内 杂乱 回声 分 界 清 肌
使 绒毛失去吸收营养功能 ， 宫腔 内无法探
及 胚 胎 和 正 常 胎 盘 ， 胎 多 在 早 期 死 亡 而 胚
一
有胎 动感 ， 应疑为葡萄胎 。进一 步查 血清
ＨＣ Ｇ示异 常升 高。Ｂ超诊 断 ： ①子宫体增
大 ： 绒 毛 膜 滋 养 细 胞 过 度 增 生 及 绒 毛 问 因
般资 料 ： 组病 例 ５ 本 ５例 ， 龄 ２ 年 ｌ
～
４ ７岁 ， 平均 ２ 。产次 ０— ８岁 ５次 。其 中
质水肿 ， 变成水 泡相 连成 串 ， 间无 回声 其
无 回声 区 ， 及 水 泡 间 的 血液 或 较 大 水 泡 以 内液 体 所 形 成 的 大 小 不 等 的 液 性 暗 区 ， 均
ｄ ｉ １ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ １ ０ — ６ ４ ． ０ ． ｏ：０ ３ ６／． ｓ ． ０ ７ ｓ １ｘ ２ １ １
葡萄胎的 临床诊 断并 不 难 。葡 萄胎