骨盆骨折患者的治疗及护理要点
骨盆骨折的护理ppt课件
提高患者康复信心的心理护理方法
1 2 3
建立良好的护患关系
护理人员应与患者建立良好的信任关系，了解患 者的需求和顾虑，提供个性化的护理服务。
积极引导患者
护理人员应积极引导患者树立正确的康复观念， 向患者介绍康复知识和技巧，帮助患者建立康复 计划。
鼓励患者参与康复训练
护理人员应鼓励患者积极参与康复训练，提高患 者的自我管理能力，促进患者的康复进程。
。
补充维生素和矿物质
02
多吃新鲜蔬菜和水果，提供充足的维生素和矿物质，促进骨骼
生长和修复。
控制盐和脂肪摄入
03
减少盐和脂肪的摄入，避免加重骨折部位的炎症和疼痛。
骨盆骨折患者的日常保健
休息与活动
根据医生的建议，合理安排休息和活动时间，避 免长时间卧床或不适当的运动。
疼痛管理
遵循医生的指导，合理使用止痛药和抗炎药，缓 解疼痛和肿胀。
03
骨盆骨折的康复护理
康复训练的重要性
促进骨折愈合
康复训练有助于改善骨折部位的 血液循环，促进骨痂形成，加速
骨折愈合。
预防并发症
通过康复训练，可以预防因长期卧 床导致的肌肉萎缩、关节僵硬、深 静脉血栓等并发症。
提高生活质量
通过康复训练，患者可以尽早恢复 正常的生理功能，提高生活质量。
康复训练的方法与步骤
04
骨盆骨折患者的心理护理
心理护理的重要性
促进患者康复
心理护理有助于减轻患者的焦虑 、抑郁等不良情绪，提高其治疗 依从性和康复信心，从而促进患
者早日康复。
提高生活质量
良好的心理护理可以改善患者的 生活质量，帮助患者更好地适应 社会和家庭生活，减轻家庭和社
会负担。
骨盆骨折患者护理ppt
医生通过体格检查、影像学检查（如X光、CT等）来确诊骨盆骨折，评估骨折 部位和严重程度。
02
骨盆骨折患者护理的重 要性
提高患者生活质量
减轻疼痛
通过有效的护理措施，如冷敷、热敷 、按摩等，可以缓解骨盆骨折患者的 疼痛，提高生活质量。
促进功能恢复
心理支持
骨盆骨折患者可能会面临较大的心理 压力和焦虑情绪，护理人员应给予心 理支持和疏导，帮助患者树立信心， 积极面对康复过程。
趣味性。
个性化护理方案的研究
基因检测
通过基因检测了解患者的身体特质，为制定个性化护理方 案提供依据。
营养指导
根据患者的营养需求，制定个性化的饮食和营养补充方案 。
心理干预
针对患者的心理状况，提供个性化的心理疏导和干预措施 。
社区护理与家庭护理的结合
社区康复中心
利用社区资源建立康复 中心，为患者提供便利 的康复服务。
物理治疗
如冷敷、热敷、按摩等， 有助于缓解疼痛和肌肉紧 张。
心理护理
情绪支持
给予患者情绪上的支持和 鼓励，增强其康复信心。
心理疏导
对患者进行心理疏导，帮 助其面对骨折带来的心理 压力和焦虑情绪。
睡眠指导
提供安静舒适的睡眠环境 ，指导患者进行睡眠调整 ，如放松训练和冥想等。
康复护理
康复锻炼
根据患者恢复情况，指导其进行适当的康复锻炼 ，如肌肉力量训练、关节活动度训练等。
骨盆骨折患者护理
汇报人：XXX 202X-XX-XX
目录
• 骨盆骨折概述 • 骨盆骨折患者护理的重要性 • 骨盆骨折患者护理措施 • 骨盆骨折患者护理的注意事项 • 骨盆骨折患者护理的挑战与对策 • 骨盆骨折患者护理研究进展
骨盆骨折护理常规ppt课件
汇报人：XXX 202X-XX-XX
目 录
• 骨盆骨折概述 • 骨盆骨折的护理评估 • 骨盆骨折的常规护理 • 并发症的预防与护理 • 出院指导与随访
01
骨盆骨折概述
定义与分类
定义
骨盆骨折是指骨盆环的一处或多 处发生骨折，是常见的骨折类型 之一。
分类
根据骨折部位和程度的不同，骨 盆骨折可分为稳定性骨折和不稳 定骨折。
详细描述
患者应保持平卧位，抬高下肢以减少出血。同时，密切监测生命体征，观察是否 有血压下降、心率加快等休克症状。保持呼吸道通畅，及时补充血容量，必要时 进行输血。
脂肪栓塞综合征
总结词
骨盆骨折可能导致脂肪栓塞，引起呼吸急促、胸痛等症状。
详细描述
护理时应密切观察患者的呼吸情况，保持呼吸道通畅。对于 出现呼吸急促、胸痛等症状的患者，应及时报告医生并协助 处理。预防措施包括保持患者卧床休息，减少活动，以降低 脂肪栓塞的风险。
休息与活动
疼痛管理
指导患者在出院后继续保持卧床休息，根 据骨折愈合情况逐渐进行功能锻炼，避免 剧烈运动和重体力劳动。
向患者介绍疼痛缓解的方法，如药物治疗 、物理治疗等，并告知患者疼痛加重或持 续不减时应立即就医。
康复训练
预防并发症
指导患者进行针对性的康复训练，如肌肉 力量训练、关节活动度训练等，以促进骨 折愈合和功能恢复。
注意事项
遵循医嘱
01
患者应严格遵循医生的出院指导和随访计划，按时复查和接受
治疗。
保持联系
02
患者及其家属应保持与医护人员的联系，如有任何问题或疑虑
，及时咨询。
注意观察
03
患者应密切观察骨折部位的情况，如出现异常疼痛、肿胀、发
骨盆骨折的护理常规
骨盆骨折的护理常规
骨盆骨折是一种严重的骨折，需要进行专业的护理和治疗。
以下是骨盆骨折的护理常规：
1. 保持患者的安全和稳定，避免进一步的损伤。
保持患者平卧位，避免活动。
2. 给予适当的镇痛药物，以缓解患者的疼痛。
疼痛控制对于患者的康复至关重要。
3. 观察患者的生命体征，包括血压、脉搏、呼吸等，确保患者的身体状况稳定。
4. 尽快寻求医疗救助，以便进行进一步的诊断和治疗。
通常需要进行X光、CT扫描等影像学检查。
5. 保持患者的液体和营养平衡。
根据医生的指导，适量给予患者液体和营养支持。
6. 维护骨折的稳定性，通常需要进行外固定（如石膏固定、护具固定等）或手术治疗（如钢板、钢钉等内固定）。
7. 进行康复训练，包括物理治疗和康复运动。
这有助于恢复患者的功能和活动能力。
8. 注意预防和处理并发症。
可能的并发症包括感染、血栓形成、压疮等，需要及时识别和处理。
以上是骨盆骨折的护理常规，具体的治疗方案和护理措施应根据患者的具体情况和医生的建议来确定。
有关详细的护理操作和注意事项，请咨询专业医生或护士。
骨盆骨折术后护理措施
骨盆骨折术后护理措施简介骨盆骨折是一种严重的骨折类型，常见于高能力创伤，如车祸、跌落等。
术后护理措施对于患者的康复至关重要。
本文将介绍骨盆骨折术后的护理措施。
术后第一天的护理•首先，确保患者安全，避免二次受伤。
•定期测量患者的体温、脉搏、血压和呼吸。
如果有异常情况，及时通知医生。
•观察患者的皮肤状况，特别是手术部位。
注意任何红肿、渗液或异常感染迹象，并及时报告医生。
•保持患者的饮食和排泄正常，并提供适当的疼痛缓解措施。
•鼓励患者主动参与康复活动，如早期活动和物理治疗。
术后第二天至术后一周的护理•继续观察患者的体温、脉搏、血压和呼吸，及时报告任何异常情况。
•检查伤口是否有渗液或出血，及时更换敷料，保持伤口清洁干燥。
•帮助患者改变体位，避免长时间固定在一个位置。
定期翻身，保持舒适。
•遵循医嘱，进行康复训练和物理治疗。
根据患者的条件，逐渐增加康复活动的频率和强度。
•监测患者的疼痛程度，并根据需要提供适当的疼痛缓解措施。
术后一周后的护理•根据医生的指导，逐渐增加患者的活动范围和重量负荷。
•检查和调整支具，如石膏、外固定器等。
确保支具的稳固和适合患者的需求。
•监测患者的伤口愈合情况，及时处理并报告任何感染迹象。
•面对患者可能出现的情绪问题和心理压力，提供心理支持和咨询。
•教育患者和家属有关骨折康复期间的饮食、锻炼和个人卫生等方面的知识。
注意事项•在进行任何康复活动之前，必须获得医生的批准和指导。
•定期监测患者的体温、脉搏、血压和呼吸，及时报告任何异常情况。
•遵循正确的清洁和消毒原则，以防止感染的发生。
•加强宣传患者和家属的安全意识，避免潜在的危险和意外发生。
结论骨盆骨折的术后护理是一个复杂而重要的过程，正确的护理措施可以促进患者的康复和提高生活质量。
护理人员应遵循上述护理措施，并根据患者的个体差异进行个性化的护理。
及时评估和处理任何的并发症是及早恢复的关键。
同时，提供心理支持和教育信息，帮助患者和家属更好地应对术后康复过程。
骨盆骨折护理ppt课件
(3)密切观察生命体征及时改善缺氧。 每15min 观测体 温、脉搏、呼吸、血压1次，留置导尿，详细记录，及时 汇报医生，为抢救提供有力的依据。
活动，为被动活动逐渐过渡到主动活动; 伤后6-8周拆除牵引固定，扶拐行走; 伤后12周逐渐锻炼弃拐负重走行,先走短距
离,循序渐进逐渐增加行走距离,不可操之过急.
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卧位
不影响骨盆环的骨折可取仰卧与侧 卧交替，侧卧时健侧在下，严禁坐立， 伤后1周可取半坐卧位；
影响骨盆环完整的骨折，伤后应卧 硬板床，且减少搬动，必要时则由多人 平托，以免引起疼痛、增加出血，尽量 使用按摩床垫，但气垫充气一定要足。
潜在并发症——直肠破裂
护理措施：
1 密切观察腹部及肛门局部情况，发现异常时，积极配合医师作相
应处理：禁食，静脉输液，预防性应用抗生素（防止弥漫性腹膜炎和
直肠周围厌氧菌感染），并作好急诊手术准备。
2 对行结肠造口术病人： （1）保持造瘘口周围皮肤清洁干燥：每天温开水擦洗后外涂氧化锌 软膏，更换污染敷料。
扶拐行走。 ⑤伤后第12周逐渐锻炼，并弃拐负重步行。
重点评价： 病人及家属是否了解功能锻炼的重要性与方法。20
康复指导要点
伤后无合并症者应卧硬板床休息,同时进行 上肢活动,以利于心肺功能;
伤后两周开始练习半卧位,并进行下肢肌肉 的收缩锻炼,如股四头肌收缩,踝关节背伸和跖屈、
足趾伸屈等活动,以保持肌力,预防关节僵硬; 伤后3周患者在床上进行髋关节、膝关节的
重点评价： 1 病人是否有休克显示：如血压下降、脉搏增快、尿量减少
骨盆骨折病人术后护理措施
一、引言骨盆骨折是一种较为严重的骨折类型，多由外力撞击或挤压造成。
术后护理对于骨盆骨折患者的康复至关重要。
本文将详细介绍骨盆骨折病人术后护理措施，以帮助患者尽快恢复健康。
二、术后观察与监测1. 生命体征监测：术后患者应每30分钟监测一次生命体征，包括心率、呼吸、血压、体温等，准确记录各项指标，确保患者生命体征稳定。
2. 引流液观察：密切观察引流液的颜色、性质和量，如有异常及时报告医生。
妥善固定引流管，防止扭曲、打折、脱落。
3. 心电监护：持续心电监护，监测患者心电图变化，预防心律失常等并发症。
4. 呼吸道管理：保持呼吸道通畅，预防肺部感染。
必要时进行吸痰、拍背和翻身等措施。
5. 静脉血栓预防：使用SCD泵，促进下肢血液循环，减轻肿胀。
术后2-3天内，鼓励患者进行足部屈伸运动，预防下肢静脉血栓形成。
三、饮食护理1. 麻醉清醒后，患者可逐渐恢复正常饮食。
初期应以清淡、易消化、高热量、高蛋白、高维生素的食物为主。
2. 多饮水，每日饮水量不少于2000ml，预防便秘。
3. 避免辛辣、油腻、煎炸等刺激性食物，以免加重胃肠负担。
四、泌尿系统护理1. 术后尿管留置期间，保持尿道口清洁干燥，每日用碘酒消毒2次。
2. 观察尿液颜色、量，如有异常及时报告医生。
3. 术后1-2天拔除尿管，拔管后注意观察患者排尿情况，预防尿潴留。
五、牵引护理1. 术后患者需进行牵引治疗，保持骨盆对位。
牵引期间，定期检查牵引装置，确保牵引力道适中。
2. 定时按摩水压部位，预防压疮。
3. 患者下床活动时，使用保护性拐杖，注意负重。
六、功能锻炼1. 术后早期进行肌肉伸缩运动，预防肌肉萎缩。
2. 逐步进行关节活动，如膝关节、髋关节、踝关节的屈伸运动，促进关节功能恢复。
3. 遵循循序渐进的原则，逐步增加运动量。
七、心理护理1. 术后患者可能存在疼痛、焦虑等心理问题，护理人员应给予关爱和支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。
2. 通过读书、听音乐、谈心等方式，分散患者注意力，减轻疼痛。
骨盆骨折术后护理问题及护理措施
骨盆骨折术后护理问题及护理措施骨盆骨折是一种骨科常见的急性创伤，通常需要手术治疗。
术后护理措施十分重要，可以避免并发症的出现，促进骨折愈合，加速恢复。
1.压疮防治术后患者需要卧床休息，因此可能会出现长时间的压迫造成皮肤破损、溃烂等压疮问题。
护理人员需要每日检查患者的皮肤情况，及时更换干净的衬垫，保持皮肤清洁并按时翻身照顾患者的生活卫生。
2.血栓预防术后患者长期卧床容易引起血液淤积，形成血栓。
护理人员需要帮助患者进行体位转换，按摩肢体，穿上弹力袜等，防止血栓的形成，预防静脉血栓栓塞。
3.尿潴留骨盆骨折手术后，有些患者可能会出现排尿困难、尿潴留等症状。
护理人员需要每天测量患者的尿量，并监测尿液颜色和性状，及时发现异常情况。
为了帮助患者排尿，可以采用外科床式或使用导尿进行排尿。
4.疼痛控制手术后，患者会出现术后疼痛，影响健康恢复和日常生活。
为了减轻患者的疼痛，护理人员可以采用及时给予镇痛药物，安排康复训练，减轻紧张情绪等方法，协助患者缓解疼痛，加速康复。
5.饮食营养术后患者需要恢复体力，需要注意饮食营养的摄入。
护理人员需要制定饮食方案，提供易消化的饮食，增加营养摄入，保持充足的水分摄入，建议多吃豆、肉、蛋等具有高蛋白质的食物。
6.伤口护理术后伤口护理是十分重要的，影响伤口愈合。
护理人员需要每天对患者的伤口进行清洁、消毒或更换敷料。
对有渗液的伤口要及时更换干净敷料，并避免压迫伤口。
7.注意心理护理骨折手术后，患者可能会出现情绪低落、失眠、焦虑等心理问题。
护理人员应该给予关爱与理解，调节患者的情绪，鼓励患者积极面对康复，增强信心，提高生活质量。
总的来说，骨盆骨折术后护理是需要专业技能和经验的。
通过合理的护理措施和科学的方法，并结合患者的实际情况，可以有效预防并发症的发生，促进其康复，提高生活质量。
骨盆骨折的护理
57骨盆骨折的护理邓安莉 （滁州市第一人民医院，安徽滁州 239000）作为致死率、伤残率较高疾病，骨盆骨折大多是受到外部暴力因素所致，使得骨盆出现连续性中断、挤压变形等，患者不仅会出现疼痛、活动困难，甚至还会引起各种严重并发症，出现失血休克、内脏损失等。
因此，不仅需要对盆骨骨折进行有效治疗，还要重视护理，从而让患者尽快康复。
骨盆骨折的概念骨盆骨折是受外力影响引发的常见骨折，多数发生在高空作业者、老年群体中，受伤部位会出现疼痛、肿胀、运动受限、神经损失等，严重者会出现休克、尿道感染等。
可通过CT 、X 线检查确诊，一般治疗周期在3~6个月。
骨盆骨折的护理问题在骨盆骨折患者护理中，主要存在如下问题：出现疼痛骨盆骨折患者软组织受到挫伤，会造成局部疼痛明显，影响治疗、护理效果。
对此，护理人员需要采取一定的措施转移患者注意力，以减轻其疼痛感，提高治疗和护理的依从性。
如根据患者的年龄、身体状况以及病情，选择药物疗法、音乐疗法、呼吸疗法等方式。
当然，具体护理方式的选择，还应根据患者骨盆骨折发病的原因，包括稳定型、部分稳定型、完全不稳定型来确定。
功能性受到影响由于患者盆骨出现挤压变形、连续性中断，导致肌肉神经存在功能性障碍，身体活动明显受限。
故在护理时，应根据患者的情况、活动能力开展康复训练，给予科学的功能指导，以逐渐恢复身体机能，改善活动能力。
体液不足骨盆骨折患者伤情多数较为严重，且可能伴随失血过多，容易造成内液不足。
因此在诊治护理过程，要密切关注患者的生命体征变化，包括面色、皮肤、呼吸、尿量等，同时做好详细的记录，发现异常需及时告知主治医生。
此外，还需根据失血情况进行血容量的补充，以改善症状，必要时确保氧Copyright ©博看网. All Rights Reserved.58气供应充足。
出现恐惧、焦虑情绪患者出现不良情绪的原因，不仅来自躯体的疼痛，环境的变化、活动受限等也是刺激源；严重者甚至产生抵触情绪，使得护理效果大打折扣。
《骨盆骨折的护理》课件
通过合理的锻炼，可以提高肌肉力量和骨骼强度，降低骨盆骨折的风险。
详细描述
推荐进行适量的有氧运动，如慢跑、游泳等，以增强心肺功能和耐力。同时进 行力量训练，如深蹲、硬拉等，以增强肌肉力量和骨骼密度。锻炼时应遵循科 学的方法和原则，避免过度训练和损伤。
注意安全，避免意外伤害
总结词
采取安全措施，避免可能导致骨盆骨折的意外伤害。
病因与发病机制
病因
骨盆骨折多由高能量暴力引起， 如车祸、跌落、重物砸伤等。
发病机制
当外力作用于骨盆环时，骨骼无 法承受其力量而发生断裂。骨盆 骨折通常伴随着周围软组织的损 伤，如肌肉、神经和血管等。
临床表现
01
02
03
04
疼痛
骨盆骨折后，患者会感到明显 的疼痛，尤其是在活动或改变
体位时。
肿胀
由于周围软组织的损伤和出血 ，骨盆骨折部位可能出现肿胀
MRI检查
对于怀疑伴有软组织损伤 或神经受压的骨盆骨折， MRI检查有助于发现这些 损伤。
实验室检查
全血细胞计数
了解有无贫血或感染迹象 。
凝血功能检查
骨盆骨折可能导致内出血 ，凝血功能检查有助于评 估出血风险。
生化检查
了解电解质、肾功能等指 标，有助于评估全身状况 。
诊断标准
病史
有明显的外伤史或高处坠落史。
《骨盆骨折的护理》ppt 课件
CONTENTS
目录
• 骨盆骨折概述 • 骨盆骨折的诊断 • 骨盆骨折的治疗 • 骨盆骨折的护理 • 骨盆骨折的预防
CHAPTER
01
骨盆骨折概述
定义与分类
定义
骨盆骨折是指骨盆环的一处或多处发 生断裂，通常由高能量暴力引起，如 车祸、跌落等。
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三、骨折的分类
Ⅰ型：无损于骨盆环完整性骨折。包括髂前 上棘或下棘骨折、髂骨翼骨折、坐骨结节骨 折、骶尾骨骨折、一侧耻骨单枝骨折。
Ⅱ型：骨盆环一处断裂的骨折。包括一侧耻 骨双枝骨折、耻骨联合分离、一侧骶髂关节 附近骨折脱位。
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5.饮食护理
早期应给予低脂、高维 生素、高铁、含水分多 、清淡、易消化的饮食 。后期给予高蛋白、高 糖、高维生素、高镁的 饮食，以利于骨折修复 和机体消耗的补充。食 欲不佳者，可少量多餐 ，以满足机体的需要。
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6.康复护理 功能锻炼应根据患者的总体情况由被动运动 过渡到主动运动，范围可由小到大、由浅到 深、由单关节到多关节，由床上到床下，先 易后难、循序渐进、逐步适应。骨牵引患者 也应尽早开始局部按摩。功能锻炼是改善局 部血液循环、促进愈合、促进功能康复的重 要措施。正确的功能锻炼可矫正复位后的残 余畸形，所以医护人员应耐心向患者讲解其 重要性，以调动患者的主观能动作用，建立 治疗信心，在医护人员的正确指导和帮助下 进行合理有效的功能锻炼，早日康复。
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4.观察直肠情况 注意有无腹膜炎或直 肠周围感染表现。
5.观察腹部 如有腹部疼痛，行诊断性 腹腔穿刺，进一步明确有无腹内脏器损 伤。
6.卧床病人 作好生活护理，预防并发 症。
7.牵引及固定病人 作好相应的护理。
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七、常见护理问题
常见的护理问题包括：
①躯体移动障碍；
2）骨盆挤压或分离试验阳性
3）下腹、腹股沟及会阴部可有腹膜后血肿 及淤血斑
4）检查会阴和下肢的感觉，反射及肌力， 排除腰骶神经损伤
3.辅助检查：
1）X线平片检查，确定骨折部位程度及类型
2）三维CT扫描
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五、骨盆骨折的治疗
严重的骨盆骨折，应根据全身情况，首先对 休克及各种危及生命的合并症进行处理，其 次才是骨盆骨折本身。
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3.皮肤护理
向患者讲解皮肤护理的重要性，防止 受压部位发生褥疮。应建立皮肤翻身 卡，每2h用50%红花酒精按摩皮肤受 压处及骨隆突处，或用棉球、气圈垫 骨隆突处。保持床单位的清洁平整、 无渣屑，大小便后要用温水擦洗。教 会患者及家属增强预防知识。
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4.心理护理
意外的创伤不仅使患者承受肉体上的痛苦， 而且在精神上更难以接受。特别是年轻患者 ，往往表现为焦虑、恐惧、沉默不语，对疾 病愈后生活不能自理、担心给亲人造成麻烦 或经济困难等，所以医护人员要与患者谈心 ，关心患者思想情绪，采用安慰性的语言， 使患者处于良好的心境中，与医护人员建立 良好护患关系，以消除其恐惧感，树立其战 胜疾病的信心。
根据受伤情况
/
\
非手术治疗（稳定性） 手术治疗（不稳定性)
/\
/
\
卧床休息 牵引整复 切复内固定 外固定 支架
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六、骨盆骨折的处理程序
1.急救处理 处理可疑骨盆骨折病人 的程序如下：
（1）密切观察生命体征变化：测量血 压、脉搏，了解出血情况，有无休克 。
（2）建立输血补液途径：尽早静脉开 放补液或输血。
Ⅲ型：骨盆环两处以上断裂的骨折。包括耻 骨联合附近两处骨折脱位（耻骨双枝骨折或 耻骨联合分离），合并髂骨或骶骨骨折或髂 骶关节脱位以及骨盆环多处骨折。
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Ⅳ型：髋臼骨折。包括髋臼骨折合并股骨头 中心型脱位。
Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型骨折的骨盆环仍稳定，故为稳 定性骨折。Ⅳ型骨折骨盆环失去稳定性，为 不稳定骨折。
②自理缺陷；
③有便秘的可能；
④有牵引效能降低或失效的可能；
⑤有皮肤受损的危险；
⑥潜在并发症——休克；
⑦潜在并发症——尿道、膀胱损伤；
⑧潜在并发症——直肠损伤；
⑨潜在并发症——神经损伤；
⑩知识缺乏：功能锻炼知识。
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八、骨盆骨折的护理要点
1、预防休克 ： 骨盆骨折或合并其他脏器损伤时，
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2.尽早查X线和CT 以明确骨折及类 型。
3.排尿、导尿病人自行排尿，尿液无 血，泌尿系损伤可能性不大。如尿血 可能泌尿系损伤，尿道口流血，表示 尿道损伤，若病人不能排尿，进行导 尿，导尿管顺利插入，尿道损伤可能 性不大。插入导尿管后如导出血尿提 示膀胱以上损伤，导不出尿时，行膀 胱注水试验，阳性意味着膀胱损伤。
必需密切观察生命体征、意识情况、 表情、皮肤黏膜等。如感到口渴、烦 躁不安、皮肤苍白、四肢湿冷等，应 加快输液、输血，给予保暖，及时报 告医生，给予处理。
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2.牵引外固定的护理
骨盆托带悬吊牵引者，吊带要保持平衡，以 防压疮。吊带要离床面约5cm,并要保证吊 带宽度、长度适宜。使用便器时，不要解掉 吊带，可用便器放于托带与臀部中间，大小 便污染时要及时换。下肢牵引者，一般是双 下肢同时牵引，要置双下肢外展位，不能仅 牵患者一侧，使骨盆倾斜，容易造成下肢内 收畸形，影响走路的功能。
骨盆骨折的护理
讲课人：xxx
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一、概述
骨盆骨折是一种严重外伤，多由直接 暴力骨盆挤压所致。多见于交通事故 和塌方。战时则为火器伤。骨盆骨折 创伤在，半数以上伴有合并症或多发 伤。最严重的是创伤性失血性休克， 及盆腔脏器合并伤，救治不当有很高 的死亡率。
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二、骨盆的解剖
骨盆由骶骨、尾骨及左右髋骨连接而成 。上接腰椎下连股骨，联系着躯干和下 肢。骨盆对盆腔内的脏器（如生殖、泌 尿器官及神经、血管等）有保护作用， 由于骨盆周围肌肉众多，血液供应丰富 ，骨折后易于愈合。
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四、临床表现及诊断
1.临床表现： 1）患者有严重外伤史，尤其是骨盆受挤压
的外伤史。 2）可合并膀胱、尿道和直肠损伤及髂内外
静脉损伤造成大量内出血，会出现血尿、尿 道滴血、排尿困难、肛门及会阴流血。 3）
1）呼吸、脉搏、血压和神志，有无休克症 状