《精华》傲视宝典中医内科学分型及方药《精华》傲视宝典中医内科学分型及方药
中医内科学(全套课件)ppt课件
成形阶段——清明时期
附：《内经》与《伤寒论》在中医学中的地位
1． 始于战国而成书于西汉的《黄帝内经》始一部划 时代的医学著作，全面的总结了秦汉以前的医学成就， 其中最显著的特点是体现了整体观念和辨证论治，对 内科疾病分别从脏腑、经络、气血津液等生理系统，
奠 风、寒、暑、湿、燥、火等病因，以及疾病的临床表 基 现特点来加以认识，为后世内科疾病的分类与命名打 阶 下了基础。 段
把握动态变化治疗原则，在外感方面的应用：
初期阶段——邪气正盛，正气未衰，病较轻浅，可急发散祛邪；
中期阶段——病邪深入，病情加重，更当着重祛邪减其病势； 后期阶段——邪气渐衰，正气未复，既要继续祛除余邪，又要 扶正以祛邪，
把握动态变化治疗使原邪则去，正在复。内伤方面的应用：
初期阶段——一般不宜用峻猛药物 中期阶段——大多正气渐虚，治当轻补；或有因气、 血、痰、 火、郁结而成实须用峻剂而治者，亦只亦暂 末用期；阶段——久虚成损，则宜条调气血，养五脏，兼 顾其实。
症状
病机 治法 方药
温燥
凉燥
头痛发热，微恶风寒，咳嗽 头痛鼻塞，恶寒发热，无汗，
少痰，咯痰不畅或痰中带血，咽干唇燥，干咳痰少，痰质
口渴喜饮，唇干咽燥，心烦，清稀。Βιβλιοθήκη 大便干结。舌干苔薄，脉象浮弦
舌红少苔，脉细数。
燥邪袭肺 肺津受伤
凉燥束表 肺气不利
清宣凉润
宣肺达表 化痰润燥
桑杏汤加减
药用苏叶、前胡辛散透表；
4、其症多游走不定，变化迅速，如痹证中风邪偏盛的行痹 常见游走行关节肌肉疼痛等。
风寒
风热
风入经络
症状 病机
恶寒，发热，无汗，发 热 ， 微 恶风 寒 ， 少 肢 体 关 节 游 走 疼
中医内科学精华笔记整理精选全文完整版
可编辑修改精选全文完整版中医内科学精髓笔记一.伤风1. 风寒证：辛温解表－荆防败毒散2. 风热证：辛凉解表－银翘散.葱豉桔梗汤3. 暑湿证：清暑祛湿解表－新加喷鼻薷饮4. 气虚伤风：益气解表－参苏饮5. 阴虚伤风：滋阴解表－加减葳蕤汤二.咳嗽1. 风寒袭肺：疏风散寒.宣肺止咳－三拗汤.止咳散2. 风热犯肺：疏风清热.宣肺化痰－桑菊饮3. 风燥伤肺：疏风清肺.润肺止咳－桑杏汤4. 痰湿蕴肺：健脾燥湿.化痰止咳－二陈汤.三子养亲汤5. 痰热郁肺：清热化痰肃肺－清金化痰汤6. 怒气犯肺：清肺平肝.顺气降火－泻白散合黛蛤散7. 肺阴亏耗：滋阴润肺.止咳化痰－沙参麦冬汤三.肺痈1. 初期：清肺解表－银翘散2. 成痈期：清肺化瘀消痈－令媛苇茎汤.如金解毒散3. 溃脓期：解毒排脓－加味桔梗汤4. 恢复期：养阴补肺－沙参清肺汤.桔梗杏仁煎四.哮证1. 发生发火期1）寒哮：温肺散寒.化痰平喘－射干麻黄汤2）热哮：清热宣肺.化痰定喘－定喘汤2. 缓解期1）肺虚证：补肺固卫－玉屏风散2）睥虚证：健脾化痰－六正人汤3）肾虚证：补肾摄钠－金匮肾气丸.七味都气丸五.喘证1）风寒袭肺：宣肺散寒－麻黄汤2）表寒里热：宣肺泄热－麻杏石甘汤3）痰热郁肺：清泄痰热－桑白皮汤4）痰浊阻肺：化痰降气－二陈汤合三子养亲汤1）肺虚：补肺益气养阴－生脉散合补肺汤2）肾虚：补肾纳气肾阳虚－金匮肾气丸.参蛤散肾阴虚－七味都气丸合生脉散六.肺胀1）肺肾气虚：补肺纳肾.降气平喘－平喘固本汤.补肺汤2）阳虚水泛：温肾健脾.化饮利水－真武汤合五苓散3）痰蒙神窍：涤痰.开窍.熄风－涤痰汤七.肺痨1）肺阴吃亏：滋阴润肺－月华丸2）阴虚火旺：滋阴降火－百合固金丸合秦艽鳖甲散3）气阴耗伤：益气养阴－保真汤医学教导网\\汇集整顿4）阴阳两虚：滋阴补阳－补天大造丸八.痰饮1）脾阳衰弱：温脾化饮－苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤2）饮留胃肠：攻下逐饮－甘遂半夏汤已椒苈黄丸1）邪犯胸肺：息争宣利－柴枳半夏汤2）饮停胸胁：逐水祛饮－十枣汤控涎丹3）络气和气：理气和络－喷鼻附旋覆花汤4）阴虚内热：滋阴清热－沙参麦气汤.泻白散3）饮退正虚：温补脾肾.兼化水饮－金匮肾气丸九.自汗.盗汗1）肺卫不固：益气固表－玉屏风散2）营卫和气：折衷营卫－桂枝汤3）阴虚火旺：滋阴降火－当归六黄汤十.血证1）燥热伤肺：清热润肺.宁络止血－桑杏汤2）怒气犯肺：清肝泻肺.凉血止血－泻白散合黛蛤散3）阴虚肺热：滋阴润肺.宁络止血－百合固金丸1）胃热壅盛：清胃泻火.化瘀止血－泻心汤合十灰散2）怒气犯胃：泻肝清胃.凉血止血－龙胆泻肝汤3）气虚血溢：益气.健脾.摄血－归脾汤1）下焦热盛：清热泻火.凉血止血－小蓟饮子2）肾虚火旺：滋阴降火.凉血止血－知柏地黄丸3）脾不统血：补脾摄血－归脾汤4）肾气不固：补益肾气.固摄止血－无比山药丸十一.心悸1）心虚胆怯：镇惊定志.养心安神－安神定志丸2）阴虚火旺：滋阴清火.养心安神－天王补心丹.朱砂安神丸3）血汗瘀阻：活血化瘀.理气通络－桃仁红花煎十二.胸痹1）血汗瘀阻：活血化瘀.通络止痛－血府逐瘀汤2）痰浊壅塞：通阳泻浊.豁痰开结－瓜萎薤白半夏汤3）阴寒呆滞：辛温通阳.开痹散寒－瓜蒌薤白白酒汤4）心肾阴虚：滋阴益肾.养心安神－左归饮5）气阴两虚：益气养阴.活血通络－生脉散合人参养营汤6）阳气虚哀：益气温阳.活血通络－参附汤合右归饮十三.不寐1）肝郁化火：疏肝泻热.佐以安神－龙胆泻肝汤2）痰热内扰：化痰清热.和中安神－温胆汤1）阴虚火旺：滋阴降火.养心安神－黄莲阿胶汤.朱砂安神丸2）心脾两虚：补养心脾.以朝气血－归脾汤3）心胆气虚：益气镇惊.安神定志－安神定志丸十四.厥证1）实证：顺气开郁－五磨饮子2）虚证：补气回阳－四味回阳饮1）实证：活血顺气－通瘀煎2）虚证：补养气血－独参汤3）痰厥：行气豁痰－导痰汤十五.郁证1）肝气郁结：疏肝解郁.理气畅中－柴胡疏肝散2）气郁化火：清肝泻火.解郁和胃－丹栀逍遥散合左金丸3）气滞痰郁：行气开郁.化痰散结－半厦厚朴汤1）心神惑乱：养心安神.甘润缓急－甘麦大枣汤2）心脾两虚：健脾养心.益气补血－归脾汤3）阴虚火旺：滋阴清热.补益肝肾－滋水清肝饮十六.癫狂1）痰气郁结：理气解郁.化痰开窍－顺气导痰汤2）心脾两虚：健脾养心.益气安神－养心汤3）痰火上扰：镇心涤痰.泻肝清火－生铁落饮4）火盛伤阴：滋阴降火.安神定志－二阴煎十七.痫证1）风痰闭阻：涤痰熄风.开窍定痫－定痫丸2）痰火内盛：清汗泻火.化痰开窍－龙胆泻肝汤合涤痰汤3）心肾亏虚：补益心肾.健脾化痰－大补元煎.六正人汤十八.胃痛1）寒邪客胃：温胃散寒.理气止痛－良附丸2）饮食停止：消食导滞－保和丸3）肝气犯胃：疏肝理气.和胃止痛－柴胡疏肝散4）瘀血停止：活血化瘀.和胃理气－掉笑散合丹参饮5）脾胃虚寒：温中健脾.和胃止痛－黄芪建中汤十九.噎膈1）痰气交阻：开郁.化痰.润燥－启膈散2）津亏热结：滋养津液.泻热散结－五汁安中饮3）瘀血内阻：破结行瘀.滋阴养血－通幽汤二十.吐逆1）外邪犯胃：疏邪解表.芬芳化浊－藿喷鼻正气散2）饮食停止：消食化滞.和胃降逆－保和丸3）痰饮内阻：温化痰饮.和胃降逆－小半夏汤合苓桂术甘汤4）肝气犯胃：疏肝和胃.降逆止呕－半夏厚朴汤合左金丸5）脾胃虚寒：温中健脾.和胃降逆－理中丸二十一.呃逆1）胃中严寒：温中散寒.降逆止呕－丁喷鼻散2）胃火上逆：清热和胃.降逆止呕－竹叶石膏汤3）气机郁滞：顺气降逆－五磨饮子4）脾胃阳虚：温补脾胃.和中降逆－理中汤5）胃阴缺少：益气养阴.和胃止呃－益胃汤二十二.泄泻1）湿热内盛：清热利湿－葛根黄芩黄连汤2）食滞胃肠：消食导滞－保和丸3）肝气乘脾：抑肝扶脾－痛泻要方4）脾胃衰弱：健脾益胃－参苓白术散5）肾阳虚衰：温肾健脾.固涩止泻－四神丸二十三.痢疾1）湿热痢：清热解毒.调气行血－芍药汤加银花2）疫毒痢：清热凉血解毒－白头翁汤3）寒湿痢：温化寒湿－胃苓汤4）虚寒痢：温补脾肾.收涩固脱－桃花汤.真人养脏汤5）歇息痢：温中清肠.佐以调气化滞－连理汤二十四.腹痛1）寒邪内阻：温里散寒.理气止痛－良附丸合正气天喷鼻散2）湿热壅滞：通腑泄热－大承气汤3）中虚脏寒：温中补虚.缓急止痛－小建中汤4）气滞血瘀：疏肝理气.活血化瘀－柴胡疏肝散.少腹逐瘀汤二十五.便秘1）热秘：泻热导滞.润肠通便－麻子仁丸2）气秘：顺气导滞－六磨汤3）虚秘：气虚：益气润肠－黄芪汤贫血：养血润燥－润肠丸二十六.胁痛1）肝气郁结：疏肝理气－柴胡疏肝散2）肝胆湿热：清热利湿－龙胆泻肝汤3）肝阴缺少：养阴柔肝－一贯煎二十七.黄疸1）热重于湿：清热利湿.佐以通腑－茵陈蒿汤2）湿重于热：利湿化浊.佐以清热－茵陈五苓散合甘露消毒丹3）阴黄：健脾和胄.温化寒湿－茵陈术附汤4）急黄：清热解毒.凉营开窍－犀角散加减二十八.积累1）肝气郁滞：疏肝解郁.行气消聚－逍遥散2）食滞痰阻：导滞通便.理气化痰－六磨汤3）气滞血阻：理气活血.通络消积－金铃子散合掉笑散4）瘀血内结：祛瘀软坚.兼调脾胃－膈下逐瘀汤医学教导网\\汇集整顿二十九.鼓胀1）气滞湿阻：疏理肝气.行湿散满－柴胡疏肝散.胃苓汤2）寒湿困脾：温中健脾.行气利水－实脾饮3）湿热蕴结：清热利湿.攻下逐水－中满分消丸.茵陈蒿汤4）脾肾阳虚：温补脾肾.化气行水－附子理中丸.五苓散三十.头痛1）风寒头痛：疏风散寒－川芎茶调散2）风热头痛：疏风清热－芎芷石膏汤3）风湿头痛：祛风胜湿－羌活胜湿汤4）肝阳头痛：平肝潜阳－天麻钩藤饮5）肾虚头痛：养阴补肾－大补元煎6）贫血头痛：养血为主－加味四物汤7）痰浊头痛：化痰降逆－半夏白术天麻汤8）瘀血头痛：活血化瘀－通窍活血汤三十一.眩晕1）肝阳上亢：平肝潜阳.滋养肝肾－天麻钩藤饮2）气血亏虚：补养气血.健运脾胃－归脾汤3）肾精缺少：阴虚：补肾滋阴－左归丸阳虚：补肾助阳－右归丸4）痰浊中阻：燥湿祛痰.健脾和胃－半炎天麻白术汤三十二.中风1）络脉空虚.风邪入中：祛风.养血.通络－大秦艽汤2）肝肾阴虚.风阳上扰：滋阴潜阳.熄风通络－镇肝熄风汤1）阳闭：清肝熄风.辛凉开窍－局方至宝丹.安宫牛黄丸2）阴闭：豁痰熄风.辛温开窍－苏合喷鼻丸3.脱证：益气回阳.救阴固脱－参附汤合生脉散1）半身不遂：①气虚血滞.脉络瘀阻：补气活血.通经活络－补阳还五汤②肝阳上亢.脉络瘀阻：平肝潜阳.熄风通络－镇肝熄风汤天麻钩藤饮2）说话晦气：①风痰阻络.舌强语謇：祛风除痰.宣窍通络－解语丹,②肾虚精亏.音暗掉语.心悸：滋阴补肾利窍－地黄饮子3）口眼涡斜：祛风.除痰.通络－牵正散三十三.痉证1）邪壅经络：祛风散寒.和营燥湿－羌活胜湿汤2）热甚发痉：泄热存津.养阴增液－增液承气汤3）阴血亏虚：滋阴养血－四物汤合大定风珠4）刚痉：解肌发汗.益阴养津－葛根汤5）柔痉：疏风解表.和养分津－瓜蒌桂枝汤三十四.疟疾1）正疟：祛邪截疟.息争表里－柴胡截疟饮2）温疟：清热解表.息争祛邪－白虎加桂枝汤三十五.水肿1）风水泛滥：疏风清热.宣肺行水－越婢加术汤2）湿毒浸淫：宣肺解毒.利湿消肿－麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮3）水湿浸渍：健脾化湿.通阳利水－五皮饮合胃苓汤4）湿热壅盛：分利湿热－疏凿饮子5）脾阳虚衰：温运脾阳.以利水湿－实脾饮三十六.淋证1）热淋：清热利湿通淋－八正散2）血淋：实证：清热通淋.凉血止血－小蓟饮子虚证：滋阴清热.补虚止血－知柏地黄丸3）尿浊湿热内蕴：清热化湿－程氏萆解分清饮三十七.癃闭1）膀胱湿热：清热利湿.通利小便－八正散2）肺热壅盛：清肺热.利水道－清肺饮3）肝郁气滞：疏调气机.通利小便－沉喷鼻散4）尿路壅塞：行瘀散结.通利水道－代抵挡丸三十八.腰痛1）寒湿腰痛：散寒行湿.温经通络－甘姜苓术汤2）瘀血腰痛：活血化瘀.理气止痛－身痛逐瘀汤3）肾虚腰痛：偏阳虚：温补肾阳－右归丸偏阴虚：滋补肾阴－左归丸三十九.消渴1）上消：清热润肺.生津止渴－消渴方2）中消：清胃泻火.养阴增液－玉女煎3）下消：肾阴亏虚：滋阴固肾－六味地黄丸阴阳两虚：温阳滋肾固摄－金匮肾气丸四十.痹证1）行痹：祛风通络.散寒除湿－防风汤2）痛痹：温经散寒.祛风除湿－乌头汤3）着痹：除湿通络.祛风散寒－薏苡仁汤4）风湿热痹：清热通络.祛风除湿－白虎桂枝汤四十一.痿证1）肺热津伤：清热润燥.养肺生津－清燥救肺汤2）湿热浸淫.气血不运：清热利湿.通利筋脉－加味二妙散3）脾胃亏虚.精微不运：补脾益气.健运升清－参苓白术散4）肝肾吃亏.髓枯筋痿：补益肝肾.滋阴清热－虎潜丸四十二.内伤发烧1）肝郁发烧：疏肝解郁.清肝泻热－丹桅逍遥散2）瘀血发烧：活血化瘀－血府逐瘀汤3）贫血发烧：益气养血－归脾汤4）阴虚发烧：滋阴清热－清骨散5）气虚发烧：益气健脾.甘温除热－补中益气汤四十三.虚劳1）肺气虚－补肺汤2）性格虚－加味四正人汤1）血汗虚－养心汤2）肝贫血－四物汤1）肺阴虚－沙参麦门冬汤2）心阴虚－天王补心丹3）脾胃阴虚－益胃汤4）肝阴虚－补肝汤5）肾阴虚－左归丸医学教导网\\汇集整顿1）心阳虚－拯阳理劳汤2）脾阳虚－附子理中丸3）肾阳虚－右归丸。
中医内科学证方
中医内科学证方中医内科学证方正文：一、病证候分类1·外感病证1·1 风寒感冒1·2 风热感冒1·3 暑热感冒1·4 湿邪感冒1·5 燥邪感冒1·6 寒邪感冒2·伤寒病证2·1 太阳病证2·2 阳明病证2·3 少阳病证2·4 太阴病证2·6 厥阴病证3·温病证3·1 暑温病证 3·2 湿温病证 3·3 瘟病证3·4 腹痛病证 3·5 蛇虫咬伤证4·寒热病证4·1 寒病证4·2 热病证二、各类病证方剂1·风寒感冒方剂1·1 麻黄汤1·2 桂枝汤1·3 防风通圣散2·风热感冒方剂2·2 三黄败毒散 2·3 银翘散3·暑热感冒方剂3·1 葛根汤3·2 槐角汤3·3 凉膈散4·湿邪感冒方剂4·1 荆防败毒散 4·2 半夏泻心汤 4·3 寄生散5·燥邪感冒方剂5·1 杏仁汤5·2 芍药甘草汤 5·3 黄连解毒汤6·寒邪感冒方剂6·1 小柴胡汤6·2 柴胡桂枝汤 6·3 桂枝加附子汤7·太阳病证方剂7·1 柴黄汤7·2 柴芍连翘汤 7·3 葛根汤加芍药8·阳明病证方剂8·1 大承气汤8·2 小承气汤8·3 麻杏石甘汤9·少阳病证方剂9·1 柴胡加桂枝汤 9·2 温胆汤9·3 柴车汤10·太阴病证方剂10·1 大青龙汤 10·2 甘草汤10·3 黄连阿胶汤11·少阴病证方剂11·1 十枣汤11·2 阴阳饮11·3 八味重建丸12·厥阴病证方剂12·1 四逆汤12·2 半夏汤12·3 风症丸13·暑温病证方剂13·1 枳壳汤13·2 瓜蒌薤白分半汤 13·3 逍遥散14·湿温病证方剂14·1 苏子降气汤14·2 陈腐败毒散14·3 龙胆泻肝汤15·瘟病证方剂15·1 温胆散15·2 小柴胡汤解疫 15·3 五苓散16·腹痛病证方剂16·1 黄连上清丸 16·2 芎归建中丸 16·3 理中丸17·寒病证方剂17·1 辛夷汤17·2 羌活胸痹汤 17·3 柴胡清胆汤18·热病证方剂18·1 白虎汤18·2 清宣汤18·3 阿胶糖葫芦附件：本文档附带的附件包括各类病证的辨证要点、方剂的具体用法以及常用药物的明细表格等。
中医内科学方剂证型歌诀速记
中医内科学方剂证型歌诀速记
一、脾胃虚热型：
1、气虚津亏，饮食虚弱，腹中方发热，津液证明真。
2、咳嗽痰稠，舌红苔黄，脉洪弦数，甘苦苦甘公。
3、上焦成湿热，腹中厥逆痛，肝脾症状，点拨兼着调。
二、气血两虚型：
1、脉浮虚默，症见点拨得，不见津液，睛明神衰衰。
2、纳呆无力，食少莫肯休，病名轻重明，气血不能流。
3、精神憔悴，真气沉瘫坐，血虚脉虚，同散脏有刑。
三、气机瘀阻型：
1、气滞脉细鬼，肢体遍有痛，真气流绝，坐卧毫无功。
2、病容灰黯不，胸中苦满满，竹叶脉无节，物理重不轻。
3、上焦盛湿痰，气虚脉细音，滞淤可散粑，金匮寒消兵。
四、热毒犯阳型：
1、恶热中极，炎症四方伸，传染聪明，里外神病中。
2、投法活血安，厥逆消胀慢，津虚多饮，补虚以苦寒。
3、体盛热毒深，龙骨大寒寻，气机不利，扪及全神灵。
(完整word版)中医内科学方剂歌诀82首
《中医内科学》方剂歌诀82首月华丸甘草干姜汤月华丸方擅滋阴，二冬二地沙贝苓，甘草干姜出金匮，虚寒肺痿诚可贵，山药百部胶三七，獭肝桑菊保肺金. 甘草四两姜二两，温肺复气功效倍.桔梗杏仁煎补肺汤桔梗杏仁用甘草，银花连翘夏枯草，补肺参芪与熟地，五味紫菀桑白皮,红藤枳壳与贝母，百合麦冬与阿胶。
补肺益气且养阴，肺虚喘证病可愈。
沙参麦冬汤加味桔梗汤沙参麦冬扁豆桑，玉竹花粉甘草襄，加味桔梗重桔梗，苡仁贝母芨橘红，肺胃阴虚燥象见，胃嘈干咳最堪当。
银花甘草葶苈子,清肺化痰排脓壅.沙参清肺汤如金解毒散沙参清肺用沙参，白芨黄芪太子参, 如金解毒景岳创,黄芩黄连黄柏藏,合欢甘草冬瓜子，化痰养阴桔苡仁。
山栀桔梗甘草和,解毒清肺消痈方。
保真汤大补元煎保真参芪术草味，赤白苓芍天麦归，大补元煎景岳方,山药山萸熟地黄，生熟地柴朴骨皮,柏知莲陈姜枣随。
参草枸杞归杜仲,真阴方耗此方尝.驻车丸芎芷石膏汤千金传下驻车丸，两半归连重一般，芎芷石膏金鉴方，川芎白芷石膏羌，三两阿胶姜一两，阴虚久痢得灵丹。
菊花藁本共相配，风热头痛应审详。
麻黄连翘赤小豆汤通幽汤麻黄连翘赤小豆，桑白杏草姜枣助, 通幽汤中二地俱，桃仁红花归草濡，宣肺解毒消湿肿，湿热兼表黄疸瘳。
升麻升清以降浊，噎塞便秘此方需。
通瘀煎桃仁红花煎景岳全书通瘀煎，活血顺气功效专，桃仁红花括桃红，丹参赤芍归川芎，归尾红花山楂泽，乌青木附香字含。
延胡香附青皮地，活血化瘀心络通。
地榆散槐角丸地榆散方用多验,地榆茜根黄芩连，槐角丸有地榆防，当归黄芩枳壳匡，山栀茯苓六味配，清热化湿凉血专。
血热得凉自可止，擅治肠风及脱肛。
生姜甘草汤桑白皮汤生姜甘草千金方,人参甘草大枣姜, 桑白皮汤半夏苏，杏仁贝母芩连栀，补脾助肺生津液，虚寒肺痿服之康。
清泄痰热病根除,痰热郁肺喘可治。
黛蛤散加减泻白散黛蛤青黛蛤壳配,清肝化痰功效倍，泻白桑皮地骨皮,甘草粳米四般宜，咳逆痰粘胸胁胀，验方屡经临床推。
参茯青陈五味入，加减泻白方名立.平喘固本汤秦艽鳖甲散平喘固本为验方，参味冬虫胡桃香，秦艽鳖甲治风劳，地骨柴胡及青蒿，磁坎苏款夏橘红，补肺纳肾化痰良。
中内分型和治法方药1
中内分型和治法方药一、感冒1. 风寒束表证：辛温解表－-荆防达表汤、荆防败毒散加减2. 风热犯表证：辛凉解表－-银翘散、葱豉桔梗汤加减3. 暑湿伤表证：清暑祛湿解表－-新加香薷饮加减4. 气虚感冒：益气解表－-参苏饮加减5. 阴虚感冒：滋阴解表－-加减葳蕤汤化裁二、咳嗽1. 风寒袭肺证：疏风散寒、宣肺止咳－-三拗汤合止咳散加减2. 风热犯肺证：疏风清热、宣肺止咳－-桑菊饮加减3. 风燥伤肺证：疏风清肺、润燥止咳－-桑杏汤加减4. 痰湿蕴肺证：燥湿化痰、理气止咳－-二陈汤平胃散合三子养亲汤加减5. 痰热郁肺证：清热肃肺、豁痰止咳-－清金化痰汤加减6. 肝火犯肺证：清肺泻肝、顺气降火－-黛蛤散合加减泻白散加减7. 肺阴亏耗证：滋阴润肺、化痰止咳－-沙参麦冬汤加减三、哮病1. 发作期1）冷哮证：温肺散寒、化痰平喘－-射干麻黄汤或小青龙汤加减2）热哮证：清热宣肺、化痰定喘－-定喘汤或越婢加半夏汤加减3）寒包热哮证：解表散寒，清化痰热－-小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减4）风痰哮证：祛风涤痰，降气平喘－-三子养亲汤加味5）虚哮证：补肺纳肾，降降气化痰－-平喘固本汤加减2. 缓解期1）肺脾气虚证：健脾益气，补土生金－-六君子汤加减2）肺肾两虚证：补肺益肾－-生脉地黄汤合金水六君煎加减四、喘证1．实喘1）风寒雍肺证：宣肺散寒－-麻黄汤合华盖散加减2）表寒肺热证：解表清里，化痰平喘－-麻杏石甘汤加减3）痰热郁肺证：清热化痰，宣肺平喘－-桑白皮汤加减4）痰浊阻肺证：祛痰降逆，宣肺平喘－-二陈汤合三子养亲汤加减5）肺气郁痹证：开郁降气平喘－-五磨饮子加减2．虚喘1）肺气虚耗证：补肺益气养阴－-生脉散合补肺汤加减2）肾虚不纳证：补肾纳气－-金匮肾气丸合参蛤散加减3）正虚喘脱证：扶阳固脱，镇摄肾气－-参附汤送服黑锡丹，配合蛤蚧粉五、肺痈1. 初期：疏风散热，清肺化痰－-加减银翘散2. 成痈期：清肺解毒，化瘀消痈－-千金苇茎汤合如金解毒散加减3. 溃脓期：排脓解毒－-加味桔梗汤加减4. 恢复期：清养补肺－-沙参清肺汤、桔梗杏仁煎加减六、肺痨1）肺阴亏损证：滋阴润肺－-月华丸加减2）虚火灼肺证：滋阴降火－-百合固金汤合秦艽鳖甲散加减3）气阴耗伤证：益气养阴－-保真汤、参苓白术散加减4）阴阳虚损：滋阴补阳－-补天大造丸加减七、肺胀1）痰浊壅肺证：化痰降气，健脾益肺－-苏子降气汤合三子养亲汤加减2）痰热郁肺证：清肺化痰，降逆平喘－-越婢加半夏汤、桑白皮汤加减3）痰蒙神窍证：涤痰、开窍、熄风－-涤痰汤加减。
中医内科学(含大部分方剂组成克数
中医内科学一、感冒1. 风寒证：辛温解表荆防败毒散荆芥穗 5 防风5 羌独活各5 柴胡6 茯苓6 甘草3 枳壳6 桔梗5 川芎5 党参6 薄荷32. 风热证：辛凉解表银翘散连翘15银花15苦桔梗6薄荷6竹叶4生甘草5荆芥穗4淡豆豉5牛蒡子6葱豉桔梗汤葱白（连须）五根淡豆豉12 桔梗、薄荷各5 连翘、淡竹叶各6 焦山栀9 生甘草23. 暑湿证：清暑祛湿解表新加香薷饮银花30连翘15香薷10扁豆10厚朴104. 气虚感冒：益气解表参苏饮人参6紫苏叶6葛根6半夏6前胡6茯苓6木香4枳壳4桔梗4陈皮4炙甘草45. 阴虚感冒：滋阴解表加减葳蕤汤生葳蕤9生葱白6桔梗5东白薇3淡豆豉9苏薄荷5炙甘草1.5红枣2枚二、咳嗽1. 风寒袭肺：疏风散寒、宣肺止咳三拗汤麻黄杏仁甘草止咳散桔梗9荆芥9紫菀9百部9白前9甘草3陈皮6 2. 风热犯肺：疏风清热、宣肺化痰桑菊饮桑叶7.5菊花3杏仁6连翘5薄荷2.5桔梗6甘草2.5苇根63. 风燥伤肺：疏风清肺、润肺止咳桑杏汤桑叶3杏仁5象贝3沙参6栀皮3香豉3梨皮3 4. 痰湿蕴肺：健脾燥湿、化痰止咳二陈汤半夏15橘红15白茯苓9甘草4.5三子养亲汤苏子白芥子莱菔子5. 痰热郁肺：清热化痰肃肺清金化痰汤黄芩山栀桔梗甘草贝母知母麦冬桑白皮瓜蒌仁橘红茯苓6. 肝火犯肺：清肺平肝、顺气降火泻白散合黛蛤散桑白皮15地骨皮15甘草3粳米一撮青黛8 海蛤散97. 肺阴亏耗：滋阴润肺、止咳化痰沙参麦冬汤沙参15 麦冬10 玉竹10 生地10 桑叶10 天花粉生扁豆三、肺痈1. 初期：清肺解表银翘散连翘15银花15苦桔梗6薄荷6竹叶4生甘草5荆芥穗4淡豆豉5牛蒡子6 2. 成痈期：清肺化瘀消痈千金苇茎汤芦根10～20g冬瓜仁9～12g 桃仁3～9g 生苡仁9～15g如金解毒散3. 溃脓期：解毒排脓加味桔梗汤桔梗甘草贝母桔红银花薏仁葶苈子白芨4. 恢复期：养阴补肺沙参清肺汤北沙参白芨生黄芪太子参桔梗甘草苡仁冬瓜子合欢皮桔梗杏仁煎百合麦冬阿胶桔梗甘草杏仁、贝母、枳壳金银花、红藤、连翘、夏枯草四、哮证1. 发作期1）寒哮：温肺散寒、化痰平喘射干麻黄汤麻黄9射干9细辛6紫菀6款冬花6生姜9半夏9五味子6大枣3枚2）热哮：清热宣肺、化痰定喘定喘汤白果9麻黄9款冬花9半夏9桑白皮6苏子6杏仁9黄芩6甘草32. 缓解期1）肺虚证：补肺固卫玉屏风散蜜炙黄芪6白术12防风62）脾虚证：健脾化痰六君子汤人参9白术9茯苓9甘草6 陈皮3 半夏4.53）肾虚证：补肾摄钠金匮肾气丸熟地24淮山12山萸12丹皮9茯苓9泽泻9桂枝3附子3七味都气丸山萸肉12山药12丹皮9泽泻9熟地24茯苓9 五味子6五、喘证1．实喘1）风寒袭肺：宣肺散寒麻黄汤麻黄9 桂枝6 杏仁6甘草32）表寒里热：宣肺泄热麻杏石甘汤麻黄9 石膏18杏仁9甘草63）痰热郁肺：清泄痰热－桑白皮汤桑白皮、黄芩、黄连、栀子鱼腥草、公英、双花、连翘杏仁、贝母、半夏、苏子知母、射干、栝楼皮、地龙4）痰浊阻肺：化痰降气二陈汤合三子养亲汤半夏15橘红15白茯苓9甘草4.5苏子白芥子莱菔子2．虚喘1）肺虚：补肺益气养阴生脉散合补肺汤人参9麦冬9五味子6黄芪党参熟地冬虫夏草桑白皮紫菀2）肾虚：补肾纳气肾阳虚金匮肾气丸熟地24淮山12山萸12丹皮9茯苓9泽泻9桂枝3附子3参蛤散人参二两蛤蚧一对桑白皮二两知母二两贝母二两杏仁五两茯苓二两甘草五两肾阴虚七味都气丸合生脉散山萸肉12山药12丹皮9泽泻9熟地24茯苓9 五味子6人参9麦冬9五味子6六、肺胀1）肺肾气虚：补肺纳肾、降气平喘平喘固本汤党参、黄芪胡桃肉、沉香、脐带、冬虫夏草、五味子苏子、半夏、款冬花、橘皮补肺汤人参、黄芪、五味子熟地黄滋阴补肾紫菀、桑白皮2）阳虚水泛：温肾健脾、化饮利水真武汤茯苓9白术6白芍9附子9生姜9五苓散泽泻15白术9猪苓9茯苓9桂枝63）痰蒙神窍：涤痰、开窍、熄风涤痰汤半夏15橘红15白茯苓9甘草4.5 枳实、竹茹、南星石菖蒲、远志、郁金七、肺痨1）肺阴亏损：滋阴润肺月华丸北沙参天、麦冬阿胶生、熟地黄茯苓山药三七阿胶桑叶菊花川贝母百部獭肝功劳叶律草2）阴虚火旺：滋阴降火百合固金丸合秦艽鳖甲散百合12熟地9生地9玄参3贝母6桔梗6甘草3麦冬9白芍6当归身9秦艽地骨皮、青蒿、柴胡当归乌梅3）气阴耗伤：益气养阴保真汤合参苓白术散党参黄芪白术茯苓甘草当归白芍生、熟地黄天、麦冬柴胡地骨皮知母黄柏五味子莲子心陈皮姜枣4）阴阳两虚：滋阴补阳补天大造丸人参、黄芪、白术、茯苓、山药五味子当归、白芍、熟地、枸杞子麦冬、生地、阿胶、山萸肉紫河车、龟板、鹿角远志、枣仁八、痰饮1）脾阳虚弱：温脾化饮苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤茯苓12桂枝9白术9甘草62）饮留胃肠：攻下逐饮甘遂半夏汤甘遂半夏白芍蜂蜜已椒苈黄丸2．悬饮1）邪犯胸肺：和解宣利柴枳半夏汤柴胡黄芩瓜蒌半夏枳壳青皮赤芍桔梗杏仁2）饮停胸胁：逐水祛饮十枣汤甘遂大戟芫花大枣控涎丹3）络气不和：理气和络香附旋覆花汤旋覆花，苏子柴胡，香附，枳壳郁金，延胡索当归须、赤芍，沉香4）阴虚内热：滋阴清热沙参麦冬汤沙参15 麦冬10玉竹10 生地10 桑叶10天花粉生扁豆泻白散桑白皮15地骨皮15甘草3粳米一撮3）饮退正虚：温补脾肾、兼化水饮金匮肾气丸九、自汗、盗汗1）肺卫不固：益气固表玉屏风散2）营卫不和：调和营卫桂枝汤桂枝9克芍药9克甘草6克生姜9克大枣3枚3）阴虚火旺：滋阴降火当归六黄汤当归6生地6熟地6黄芩6黄连6黄芪12黄柏6十、血证1．咳血1）燥热伤肺：清热润肺、宁络止血桑杏汤桑叶3杏仁5象贝3沙参6栀皮3香豉3梨皮32）肝火犯肺：清肝泻肺凉血止血泻白散合黛蛤散桑白皮15地骨皮15甘草3粳米一撮青黛8 海蛤散93）阴虚肺热：滋阴润肺、宁络止血百合固金丸百合12熟地9生地9玄参3贝母6桔梗6甘草3麦冬9白芍6当归身92．吐血1）胃热壅盛：清胃泻火、化瘀止血泻心汤合十灰散黄芩黄连大黄丹皮栀子大蓟小蓟侧柏叶茜草根棕榈皮2）肝火犯胃：泻肝清胃、凉血止血龙胆泻肝汤酒炒龙胆草6酒炒栀子9炒黄芩9柴胡6酒炒生地6车前子6泽泻9木通6甘草6酒炒当归33）气虚血溢：益气、健脾、摄血归脾汤白术9人参6黄芪12当归9炙甘草3茯神9远志6酸枣仁12木香6龙眼肉12生姜五片大枣一枚3．尿血1）下焦热盛：清热泻火、凉血止血小蓟饮子小蓟15藕节9蒲黄9木通6滑石15生地30当归6炙甘草6山栀子9淡竹叶92）肾虚火旺：滋阴降火、凉血止血知柏地黄丸山萸肉12山药12丹皮9泽泻9熟地24茯苓93）脾不统血：补脾摄血归脾汤4）肾气不固：补益肾气、固摄止血无比山药丸茯苓熟地山药山茱萸怀牛膝肉苁蓉菟丝子杜仲巴戟天五味子赤石脂仙鹤草蒲黄槐花紫珠草十一、心悸1）心虚胆怯：镇惊定志、养心安神安神定志丸人参茯神远志龙齿石菖蒲天王补心丹柏子仁9酸枣仁9天冬9麦冬9生地12当归身9人参5丹参5玄参5桔梗5朱砂三五钱为衣五味子5远志5茯苓5朱砂安神丸朱砂半两当归二钱半黄连六钱炙甘草五钱半生地二钱半3）心血瘀阻：活血化瘀、理气通络桃仁红花煎桃仁红花丹参赤芍川芎香附延胡索青皮当归生地血府逐瘀汤桃仁12 红花9当归9 生地9 川芎5 赤芍6 牛膝9 桔梗5 柴胡3 枳壳6 甘草32）痰浊壅塞：通阳泻浊、豁痰开结瓜萎薤白半夏汤瓜蒌实24薤白12 白酒适量半夏123）阴寒凝滞：辛温通阳、开痹散寒瓜蒌薤白白酒汤瓜蒌实24薤白12 白酒适量4）心肾阴虚：滋阴益肾、养心安神左归饮山药12熟地24山萸肉12枸杞12牛膝9菟丝子12龟板胶12鹿角胶125）气阴两虚：益气养阴、活血通络生脉散合人参养营汤人参9麦冬9五味子6 黄芪当归熟地黄白芍五味子白术茯苓远志甘草肉桂生姜大枣陈皮行气6）阳气虚哀：益气温阳、活血通络参附汤右归饮熟地24制附子6肉桂6山药12山茱萸9菟丝子12当归9杜仲12鹿角胶12枸杞9十三、不寐1．实证1）肝郁化火：疏肝泻热、佐以安神龙胆泻肝汤酒炒龙胆草6酒炒栀子9炒黄芩9柴胡6酒炒生地6车前子6泽泻9木通6甘草6酒炒当归32）痰热内扰：化痰清热、和中安神温胆汤白茯苓4.5半夏6甘草3枳实6竹茹6陈皮9生姜五片大枣一个2．虚证1）阴虚火旺：滋阴降火、养心安神黄连阿胶汤黄连、黄芩、芍药、阿胶、鸡子黄朱砂安神丸2）心脾两虚：补养心脾、以生气血归脾汤3）心胆气虚：益气镇惊、安神定志安神定志丸十四、厥证1．气厥1）实证：顺气开郁五磨饮子沉香乌药槟榔枳实木香2）虚证：补气回阳四味回阳饮人参附子炮姜甘草2．血厥1）实证：平肝潜阳，理气通瘀羚角钩藤汤羚角片4.5钩藤9霜桑叶6菊花9茯神木9鲜生地15川贝12甘草3竹茹15白芍9通瘀煎归尾红花山楂乌药青皮木香香附泽泻2）虚证补养气血独参汤3）痰厥行气豁痰导痰汤半夏茯苓陈皮胆南星枳实十五、郁证1．实证1）肝气郁结：疏肝解郁、理气畅中柴胡疏肝散柴胡陈皮各6g香附川芎枳壳芍药各5g炙甘草3g2）气郁化火：清肝泻火、解郁和胃丹栀逍遥散合左金丸当归芍药茯苓白术柴胡各6牡丹皮山栀子甘草各 3 黄连9吴茱萸1.53）气滞痰郁：行气开郁、化痰散结半厦厚朴汤半夏12 厚朴9茯苓12 生姜9 苏叶62．虚证1）心神惑乱：养心安神、甘润缓急甘麦大枣汤甘草9小麦15-30大枣5枚2）心脾两虚：健脾养心、益气补血归脾汤3）阴虚火旺：滋阴清热、补益肝肾滋水清肝饮熟地15 山茱萸10 山药15 丹皮15 麦冬15 枸杞子15 柴胡12 栀子12十六、癫狂1）痰气郁结：理气解郁、化痰开窍顺气导痰汤半夏胆南星竹茹天竺黄枳实陈皮木香香附沉香2）心脾两虚：健脾养心、益气安神养心汤合越鞠丸川芎苍术香附栀子神曲各6克人参黄芪茯苓甘草当归川芎茯神远志枣仁柏子仁酸枣仁五味子肉桂3）痰火上扰：镇心涤痰、泻肝清火生铁落饮生铁落珍珠母生龙齿琥珀钩藤胆星贝母茯苓橘红鲜竹沥（茹）菖蒲远志辰砂茯神天冬麦冬丹参玄参连翘黄芩黄连龙胆草大黄4）火盛伤阴：滋阴降火、安神定志二阴煎合琥珀养心丹生地黄玄参麦冬生地黄当归黄连木通淡竹叶灯心草牛黄黄连茯神枣仁甘草茯神枣仁柏子仁琥珀龙齿朱砂金箔人参远志石菖蒲十七、痫证1）风痰闭阻：涤痰熄风、开窍定痫定痫丸天麻全蝎僵蚕钩藤石决明生龙牡竹沥贝母胆南星栝楼竹茹天竺黄半夏茯苓橘皮生姜麦冬丹参茯神生地黄沙参朱砂琥珀粉石菖蒲远志甘草2）痰火内盛：清汗泻火、化痰开窍龙胆泻肝汤合涤痰汤酒炒龙胆草6酒炒栀子9炒黄芩9柴胡6酒炒生地6车前子6泽泻9木通6甘草6酒炒当归3半夏胆南星木香枳实茯苓橘红人参石菖蒲麝香3）心肾亏虚：补益心肾、健脾化痰大补元煎熟地枸杞女贞子杜仲川断龟板山萸肉山药人参当归白芍六君子汤十八、胃痛1）寒邪客胃：温胃散寒、理气止痛良附丸高良姜香附子各9g2）饮食停滞：消食导滞保和丸神曲6山楂18茯苓9半夏9陈皮6连翘6萝卜子63）肝气犯胃：疏肝理气、和胃止痛柴胡疏肝散柴胡陈皮各6g香附川芎枳壳芍药各5g炙甘草3g4）瘀血停滞：活血化瘀和胃理气失笑散合丹参饮五灵脂6蒲黄6酽醋6丹参30檀香6砂仁65）脾胃虚寒：温中健脾、和胃止痛黄芪建中汤黄芪9芍药酒炒18桂枝9炙甘草6生姜9大枣4枚饴糖30十九、噎膈1）痰气交阻：开郁、化痰、润燥启膈散郁金砂仁壳丹参沙参贝母茯苓杵头糠荷叶蒂2）津亏热结：滋养津液、泻热散结五汁安中饮生姜汁韭菜汁梨汁藕汁牛乳3）瘀血内阻：破结行瘀、滋阴养血通幽汤生、熟地当归桃仁红花升麻甘草二十、呕吐1）外邪犯胃：疏邪解表、芳香化浊藿香正气散藿香15大腹皮5紫苏5炙甘草12苦桔梗10陈皮10茯苓5白术10厚朴10半夏曲10白芷5生姜三片大枣一枚2）饮食停滞：消食化滞、和胃降逆保和丸神曲6山楂18茯苓9半夏9陈皮6连翘6萝卜子63）痰饮内阻：温化痰饮、和胃降逆小半夏汤合苓桂术甘汤半夏15 生姜10 茯苓12桂枝9白术9甘草64）肝气犯胃：疏肝和胃、降逆止呕半夏厚朴汤合左金丸半夏12 厚朴9 茯苓12 生姜9苏叶6黄连9 吴茱萸1.55）脾胃虚寒：温中健脾、和胃降逆理中丸甘草9人参9白术9干姜9二十一、呃逆1）胃中寒冷：温中散寒、降逆止呕丁香散丁香柿蒂刀豆子旋覆花代赭石高良姜炙甘草筚拨香附陈皮丁香柿蒂汤丁香 6 柿蒂9人参3生姜62）胃火上逆：清热和胃、降逆止呕竹叶石膏汤竹叶6石膏50人参6麦冬20半夏9甘草6粳米103）气机郁滞：顺气降逆五磨饮子4）脾胃阳虚：温补脾胃、和中降逆理中汤5）胃阴不足：益气养阴、和胃止呃益胃汤冰糖3玉竹4.5沙参9麦冬15生地15二十二、泄泻1）湿热内盛：清热利湿葛根黄芩黄连汤葛根15黄芩9黄连9甘草62）食滞胃肠：消食导滞保和丸3）肝气乘脾：抑肝扶脾痛泻要方陈皮4.5白术6白芍6防风34）脾胃虚弱：健脾益胃参苓白术散人参15白茯苓15白术15莲子肉9桔梗6白扁豆12山药15薏苡仁9砂仁6甘草9大枣汤调下5）肾阳虚衰：温肾健脾、固涩止泻四神丸肉豆蔻6补骨脂12五味子吴茱萸各6g二十三、痢疾1）湿热痢：清热解毒、调气行血芍药汤加银花白芍15-20大黄6黄芩9黄连5-9当归9官桂2-5槟榔5甘草5木香52）疫毒痢：清热凉血解毒白头翁汤白头翁15黄连6黄柏12秦皮123）寒湿痢：温化寒湿胃苓汤4）虚寒痢：温补脾肾、收涩固脱桃花汤赤石脂25干姜6粳米25g真人养脏汤人参9当归6白术9肉豆蔻6肉桂3炙甘草6白芍15木香4.5煨诃子12罂粟壳155）休息痢：温中清肠、佐以调气化滞连理汤人参、白术、干姜、甘草黄连木香、槟榔、枳实当归二十四、腹痛1）寒邪内阻：温里散寒、理气止痛良附丸合正气天香散高良姜香附子各9g2）湿热壅滞：通腑泄热大承气汤大黄12厚朴24枳实12芒硝63）中虚脏寒：温中补虚、缓急止痛小建中汤芍药酒炒18桂枝9炙甘草6生姜9大枣4枚饴糖304）气滞血瘀：疏肝理气、活血化瘀柴胡疏肝散柴胡陈皮各6g 香附川芎枳壳芍药各5g 炙甘草3g少腹逐瘀汤当归川芎赤芍桃仁红花川牛膝蒲黄五灵脂元胡索二十五、便秘1）热秘：泻热导滞、润肠通便麻子仁丸麻子仁20芍药9枳实9大黄12厚朴9杏仁102）气秘：顺气导滞六磨汤大黄槟榔帜实沉香木香乌药3）虚秘：气虚：益气润肠黄芪汤生黄芪15 鱼腥草30 赤芍、栝楼、生大黄（后入）各9 丹皮、桔梗各6血虚：养血润燥润肠丸当归15 生地15 麻仁15 桃仁10 枳壳10二十六、胁痛1）肝气郁结：疏肝理气柴胡疏肝散2）肝胆湿热：清热利湿龙胆泻肝汤3）肝阴不足：养阴柔肝一贯煎生地18-30北沙参9枸杞9-18麦冬9当归身9川楝子4.5二十七、黄疸1）热重于湿：清热利湿、佐以通腑茵陈蒿汤茵陈18栀子9大黄62）湿重于热：利湿化浊、佐以清热茵陈五苓散合甘露消毒丹白蔻仁4藿香4茵陈11飞滑石15木通5石菖蒲6淡黄芩10连翘4川贝5射干4薄荷43）阴黄：健脾和胄、温化寒湿茵陈术附汤附子白术干姜茵陈茯苓泽泻猪苓4）急黄：清热解毒、凉营开窍犀角散加减犀角(用水牛角代) 黄连栀子大黄板蓝根生地玄参丹皮茵陈土茯苓二十八、积聚1）肝气郁滞：疏肝解郁、行气消聚逍遥散当归9芍药9柴胡9茯苓9白术9甘草4.5生姜一块薄荷少许2）食滞痰阻：导滞通便、理气化痰六磨汤3）气滞血阻：理气活血、通络消积金铃子散合失笑散金铃子玄胡索各9五灵脂6蒲黄6酽醋64）瘀血内结：祛瘀软坚、兼调脾胃膈下逐瘀汤五灵脂、当归、乌药、元胡、香附各10 桃仁、川芎、丹皮、赤芍红花、枳壳各12 甘草6二十九、鼓胀1）气滞湿阻：疏理肝气、行湿散满柴胡疏肝散胃苓汤泽泻15白术9猪苓9茯苓9桂枝6厚朴9陈皮9苍术15甘草62）寒湿困脾：温中健脾、行气利水实脾饮白茯苓6白术6木瓜6甘草3木香6大腹子6草果仁6附子干姜6厚朴63）湿热蕴结：清热利湿、攻下逐水中满分消丸合茵陈蒿汤茵陈金钱草山栀黄柏苍术厚朴砂仁大黄猪苓泽泻车前子滑石4）脾肾阳虚：温补脾肾、化气行水附子理中丸甘草9人参9白术9干姜9附子9五苓散泽泻15白术9猪苓9茯苓9桂枝6三十、头痛1）风寒头痛：疏风散寒川芎茶调散川芎12荆芥12防风4.5细辛3白芷6薄荷12甘草6羌活62）风热头痛：疏风清热芎芷石膏汤菊花桑叶薄荷蔓荆子川芎白芷羌活生石膏3）风湿头痛：祛风胜湿羌活胜湿汤羌活独活各6藁本防风炙甘草川芎各3蔓荆子24）肝阳头痛：平肝潜阳天麻钩藤饮天麻9钩藤12石决明18杜仲9牛膝12桑寄生9栀子9黄芩9益母草9朱茯神9夜交藤95）肾虚头痛：养阴补肾大补元煎6）血虚头痛：养血为主加味四物汤当归生地白芍首乌川芎菊花蔓荆子五味子远志枣仁7）痰浊头痛：化痰降逆半夏白术天麻汤半夏9白术15天麻6茯苓6甘草3橘红6大枣二枚生姜一片8）瘀血头痛：活血化瘀通窍活血汤桃仁红花赤芍川芎麝香老葱地龙、僵蚕全蝎三十一、眩晕1）肝阳上亢：平肝潜阳、滋养肝肾天麻钩藤饮2）气血亏虚：补养气血、健运脾胃归脾汤3）肾精不足：阴虚：补肾滋阴左归丸阳虚：补肾助阳右归丸4）痰浊中阻：燥湿祛痰健脾和胃半夏天麻白术汤三十二、中风1．中经络1）络脉空虚、风邪入中：祛风、养血、通络大秦艽汤秦艽9羌活3独活6防风3川芎6白芷3细辛2黄芩3熟地3生地3石膏6当归6白芍6茯苓3甘草6白术32）肝肾阴虚、风阳上扰：滋阴潜阳、熄风通络镇肝熄风汤生杭芍15天冬15玄参15牡蛎15赭石30茵陈6麦芽6龟板15牛膝30甘草4.5龙骨15川楝子62．中脏腑1）阳闭：清肝熄风、辛凉开窍局方至宝丹、安宫牛黄丸2）阴闭：豁痰熄风、辛温开窍苏合香丸3．脱证：益气回阳、救阴固脱参附汤合生脉散4．后遗症1）半身不遂：①气虚血滞、脉络瘀阻：补气活血、通经活络补阳还五汤黄芪120赤芍5川芎3当归尾3地龙3桃仁3红花3②肝阳上亢、脉络瘀阻：平肝潜阳、熄风通络镇肝熄风汤天麻钩藤饮天麻9钩藤12石决明18杜仲9牛膝12桑寄生9栀子9黄芩9益母草9朱茯神9夜交藤92）语言不利：①风痰阻络、舌强语謇：祛风除痰、宣窍通络解语丹天麻胆星天竺黄半夏陈皮地龙僵蚕全蝎稀签草桑枝鸡血藤，丹参红花②肾虚精亏、音暗失语、心悸：滋阴补肾利窍地黄饮子山茱萸9石斛9麦冬6五味子6石菖蒲6远志6白茯苓6肉苁蓉9官桂6巴戟天9薄荷五七叶生姜五片大枣一枚3）口眼涡斜：祛风、除痰、通络牵正散全蝎3僵蚕6白附子6三十三、痉证1）邪壅经络：祛风散寒、和营燥湿羌活胜湿汤羌活独活各6藁本防风炙甘草川芎各3蔓荆子22）热甚发痉：泄热存津、养阴增液增液承气汤玄参30麦冬25细生地25大黄9芒硝 4.53）阴血亏虚：滋阴养血四物汤合大定风珠熟地12白芍9当归9川芎6鸡子黄2个生龟板12鳖甲12生牡蛎12五味子6生白芍18阿胶9生地18麻仁6麦冬18炙甘草124）刚痉：解肌发汗、益阴养津葛根汤葛根麻黄桂枝生姜大枣5）柔痉：疏风解表、和营养津瓜蒌桂枝汤瓜蒌根桂枝三十四、疟疾1）正疟：祛邪截疟、和解表里柴胡截疟饮柴胡黄芩常山草果槟榔半夏生姜红枣2）温疟：清热解表、和解祛邪白虎加桂枝汤石膏50 知母18 炙甘草6 粳米9 桂枝9三十五、水肿1）风水泛滥：疏风清热、宣肺行水越婢加术汤麻黄杏仁防风浮萍白术茯苓泽泻车前子石膏桑白皮黄芩2）湿毒浸淫：宣肺解毒、利湿消肿麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮麻黄杏仁桑白皮赤小豆银花野菊花蒲公英紫花地丁紫背天葵3）水湿浸渍：健脾化湿通阳利水五皮饮合胃苓汤陈皮茯苓皮生姜皮桑白皮大腹皮各94）湿热壅盛：分利湿热疏凿饮子槟榔9商陆6茯苓皮15大腹皮12椒目6赤豆15秦艽9羌活9泽泻12木通6生姜五片5）脾阳虚衰：温运脾阳、以利水湿实脾饮白茯苓6白术6木瓜6甘草3木香6大腹子6草果仁6附子干姜6厚朴三十六、淋证1）热淋：清热利湿通淋八正散木通车前子扁蓄大黄滑石甘草瞿麦栀子各9克2）血淋：实证：清热通淋、凉血止血小蓟饮子小蓟15藕节9蒲黄9木通6滑石15生地30当归6炙甘草6山栀子9淡竹叶9虚证：滋阴清热、补虚止血知柏地黄丸山萸肉12山药12丹皮9泽泻9熟地24茯苓93）尿浊湿热内蕴：清热化湿程氏萆薢分清饮萆薢石菖蒲乌药益智各9克三十七、癃闭1）膀胱湿热：清热利湿、通利小便八正散木通车前子扁蓄大黄滑石甘草瞿麦栀子各9克2）肺热壅盛：清肺热、利水道清肺饮黄芩桑白皮鱼腥草麦冬芦根天花粉地骨皮车前子茯苓泽泻猪苓3）肝郁气滞：疏调气机、通利小便沉香散沉香橘皮当归白芍石韦滑石冬葵子王不留行青皮乌药小茴香4）尿路阻塞：行瘀散结、通利水道代抵挡丸三十八、腰痛1）寒湿腰痛：散寒行湿、温经通络甘姜苓术汤干姜桂枝甘草牛膝茯苓白术杜仲桑寄生续断2）瘀血腰痛：活血化瘀、理气止痛身痛逐瘀汤当归川芎桃仁红花廑虫香附没药五灵脂地龙牛膝3）肾虚腰痛：阳虚：温补肾阳－右归丸阴虚：滋补肾阴－左归丸三十九、消渴1）上消：清热润肺、生津止渴消渴方天花粉葛根麦冬生地藕汁黄连黄芩知母2）中消：清胃泻火、养阴增液玉女煎熟地黄9-30石膏15-30知母5牛膝5麦冬63）下消：肾阴亏虚：滋阴固肾六味地黄丸阴阳两虚：温阳滋肾固摄金匮肾气丸四十、痹证1）行痹：祛风通络、散寒除湿防风汤制川乌麻黄芍药甘草蜂蜜黄芪2）痛痹：温经散寒、祛风除湿乌头汤麻黄、芍药、黄芪各9 炙甘草9 川乌63）着痹：除湿通络、祛风散寒薏苡仁汤薏苡仁制川乌苍术甘草羌活独活防风麻黄桂枝当归、川芎4）风湿热痹：清热通络、祛风除湿白虎桂枝汤石膏50 知母18 炙甘草6 粳米9 桂枝9四十一、痿证1）肺热津伤：清热润燥、养肺生津清燥救肺汤人参2甘草3枇杷叶3石膏8阿胶3杏仁2麦冬4胡麻仁3霜桑叶92）湿热浸淫、气血不运：清热利湿、通利筋脉加味二妙散苍术黄柏藓防己薏苡仁蚕砂木瓜牛膝龟板3）脾胃亏虚、精微不运：补脾益气、健运升清参苓白术散人参15白茯苓15白术15莲子肉9桔梗6白扁豆12山药15薏苡仁9砂仁6甘草9大枣汤调下4）肝肾亏损、髓枯筋痿：补益肝肾、滋阴清热虎潜丸虎骨(用狗骨代) 牛膝熟地龟板知母黄柏当归白芍陈皮干姜四十二、内伤发热1）肝郁发热：疏肝解郁、清肝泻热丹桅逍遥散当归芍药茯苓白术柴胡各6牡丹皮山栀子甘草各32）瘀血发热：活血化瘀血府逐瘀汤桃仁12 红花9当归9 生地9 川芎5 赤芍6 牛膝9 桔梗5 柴胡3 枳壳6 甘草33）血虚发热：益气养血归脾汤4）阴虚发热：滋阴清热清骨散银柴胡5胡黄连3秦艽3鳖甲3地骨皮3青蒿3知母3甘草25）气虚发热：益气健脾、甘温除热补中益气汤黄芪18g 炙甘草9g 人参6g 当归3g橘皮6g 升麻6g柴胡6g白术9g四十三、虚劳1．气虚1）肺气虚补肺汤人参黄芪党参熟地五味子冬虫夏草桑白皮紫菀2）脾气虚加味四君子汤人参黄芪白术甘草茯苓扁豆2．血虚1）心血虚养心汤人参黄芪茯苓甘草当归川芎茯神远志枣仁柏子仁酸枣仁五味子肉桂2）肝血虚四物汤3．阴虚1）肺阴虚沙参麦门冬汤2）心阴虚天王补心丹柏子仁9酸枣仁9天冬9麦冬9生地12当归身9人参5丹参5玄参5桔梗5朱砂三五钱为衣五味子5远志5茯苓53）脾胃阴虚益胃汤冰糖3玉竹4.5沙参9麦冬15生地154）肝阴虚补肝汤地黄当归芍药川芎木瓜甘草山茱萸首乌5）肾阴虚左归丸4．阳虚1）心阳虚拯阳理劳汤2）脾阳虚附子理中丸3）肾阳虚右归丸。
中医内科常见证型及及方剂
一、感冒风寒感冒：辛温解表、宣肺散寒－荆防达表汤或荆防败毒散加减。
风热感冒：辛凉解表、宣肺清热－银翘散或葱豉桔梗汤加减。
暑湿感冒：清暑祛湿解表－新加香薷饮气虚感冒：益气解表－参苏饮阴虚感冒：滋阴解表－加减葳蕤汤二、咳嗽风寒袭肺证：疏风散寒、宣肺止咳－三拗汤合止咳散风热犯肺证：疏风清热、宣肺化痰－桑菊饮风燥伤肺证：疏风清肺、润燥止咳－桑杏汤痰湿蕴肺健脾燥湿、化痰止咳－二陈汤合三子养亲汤痰热郁肺：清热肃肺、化痰止咳－清金化痰汤肝火犯肺：清肺平肝、顺气降火－加减泻白散合黛蛤散肺阴亏耗：滋阴润肺、止咳化痰－沙参麦冬汤三、哮证发作期 1）寒哮：宣肺散寒，化痰平喘－射干麻黄汤或小青龙汤。
2）热哮：清热宣肺，化痰定喘－定喘汤或越婢加半夏汤加减。
寒包热哮证：解表散寒，清化痰热－小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减。
风痰哮证：祛风涤痰，降气平喘。
－三子养亲汤加味。
虚哮证：补肺纳肾，降气化痰－平喘固本汤加减。
肺脾气虚证：健脾益气，补土生金－六君子汤加减。
肺肾两虚证：补肺益肾。
－生脉地黄汤合金水六君煎加减。
缓解期 1）肺虚证：补肺固卫－玉屏风散 2）睥虚证：健脾化痰－六君子汤 3）肾虚证：补肾摄钠－金匮肾气丸或七味都气丸四、喘证风寒壅肺证：宣肺散寒。
－麻黄汤合华盖散加减。
表寒肺热证：解表清里，化痰平喘。
－麻杏石甘汤加减。
痰热郁肺证：清热化痰，宣肺平喘。
－桑白皮汤加减。
痰浊阻肺证：祛痰降逆，宣肺平喘。
－二陈汤合三子养亲汤加减。
肺气郁痹证：开郁降气平喘。
－五磨饮子加减。
虚喘 1）肺虚：补肺益气养阴－补肺汤合玉屏风散或合生脉散 2）肾虚：补肾纳气肾阳虚－金匮肾气丸、参蛤散肾阴虚－七味都气丸合生脉散肺痈初期：疏风散热，清肺化痰－银翘散成痈期：清肺解毒，化瘀消痈－千金苇茎汤合如金解毒散溃脓期：排脓解毒－加味桔梗汤恢复期：清养补肺－沙参清肺汤或桔梗杏仁煎加减六、心悸 1）心虚胆怯：镇惊定志、养心安神－安神定志丸 2）心血不足：补血养心、益气安神－归脾汤 3）心阳不振：温补心阳、安神定悸－桂甘龙牡汤 4）水饮凌心：振奋心阳、化气利水、宁心安神－苓桂术甘汤 5）阴虚火旺：滋阴清火、养心安神－天王补心丹或朱砂安神丸 6）心血瘀阻：活血化瘀、理气通络－桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤。
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第一章肺系病证第一节感冒①风寒束表：荆防达表汤或荆防败毒散②风热犯表：银翘散或葱豉桔梗汤③暑湿伤表：新加香薷饮④气虚感冒：参苏饮⑤阴虚感冒：加减葳蕤汤第二节咳嗽①风寒袭肺：三拗汤合止咳散②风热犯肺：桑菊饮，六一散③风燥伤肺：桑杏汤，凉燥杏苏散④痰湿蕴肺：二陈平胃散合三子养亲汤，症情平稳后六君子汤调理⑤痰热郁肺：清金化痰汤⑥肝火犯肺：加减泻白散合黛蛤散⑦肺阴亏耗：沙参麦冬汤第三节哮病1、发作期①冷哮：射干麻黄汤或小青龙汤、上实下虚苏子降气汤②热哮：定喘汤或越婢加半夏汤、热盛伤阴麦冬汤、痰气壅实三子养亲汤③寒包热哮：小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤④风痰哮：三子养亲汤加味⑤虚哮：平喘固本汤、喘脱危证回阳救急汤合生脉饮2、缓解期①肺脾气虚：六君子汤②肺肾气虚：生脉地黄汤合金水六君煎第四节喘证1、实喘①风寒袭肺：麻黄汤合华盖散、属支饮可用小青龙②表寒肺热：麻杏甘石汤③痰热郁肺：桑白皮汤④痰浊阻肺：二陈汤合三子养亲汤⑤肺气郁痹：五磨饮子2、虚喘①肺气虚耗：生脉散合补肺汤②肾虚不纳：金匮肾气丸合参蛤散、上实下虚者予苏子降气汤③正虚喘脱：参附汤送服黑锡丹第五节肺痈初期：银翘散成痈期：千金苇茎汤合如意解毒散溃脓期：加味桔梗汤恢复期：沙参清肺汤或桔梗杏仁煎第六节肺胀①痰浊壅肺：苏子降气汤合三子养清汤②痰热郁肺：越婢加半夏汤或桑白皮烫③痰蒙神窍：涤痰汤④肺肾气虚：平喘固本汤合补肺散，喘脱者，参附汤送服蛤蚧散⑤阳虚水泛：真武汤合五苓散第七节肺痿虚热：麦门冬汤合清燥救肺汤虚寒：甘草干姜汤或生姜甘草汤第八节肺痨①肺阴亏顺：月华丸②虚火灼肺：百合固金丸合秦艽鳖甲散③气阴耗伤：保真汤或参苓白术散④阴阳两虚：补天大造丸第二章心系病症第一节心悸①心虚胆怯：安神定志丹②心血不足：归脾汤③阴虚火旺：天王补心丹合朱砂安神丸④心阳不振：桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤⑤水饮凌心：苓桂朮甘汤⑥瘀阻心脉：桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤⑦痰火扰心：黄连温胆汤第二节胸痹心痛①心血瘀阻：血府逐瘀汤、若轻者予丹参饮②气滞心胸：柴胡疏肝散③痰浊瘀阻：瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤④寒凝心脉：枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤、若痛甚予乌头赤石脂合苏荷香丸⑤心肾阴虚：天王补心丹合炙甘草汤、兼见头晕目眩予左归饮⑥气阴两虚：生脉散合人参养荣汤⑦心肾阳虚：参附汤合右归饮、若肾阳虚衰水气凌心予真武汤第三节不寐1、实证①肝火扰心：龙胆泻肝汤、头晕目眩，头痛欲裂者可用当归龙荟丸②痰热扰心：黄连温胆汤、痰热重便不通者黄连温胆汤2、虚症①心肾不交：六味地黄丸合交泰丸②心脾两虚：归脾汤、养心汤③心胆气虚：安神定志丸合酸枣仁汤、病后血虚肝热而不寐者宜用琥珀多寐丸第四节癫狂1、癫证①痰气郁结：逍遥散合涤痰汤、若痰迷心窍者予苏荷香丸、四七汤②心脾两虚：养心汤合越鞠丸、甘麦大枣汤2、狂证①痰火扰神：生铁落饮、阳明热盛者可用承气汤、心烦不寐者可用温胆汤合朱砂安神丸②痰热瘀结：癫狂梦醒汤③火盛伤阴：二阴煎合琥珀养心丹第五节痫症1、发作期①阳痫：黄连解毒汤合定痫丸②阴痫：五生饮合二陈汤2、休息期①肝火痰热证：龙胆泻肝汤合涤痰汤②脾虚痰盛：六君子汤③肝肾阴虚：大补元煎④瘀阻脑络：通窍活血汤第六节痴呆①髓海不足：七福饮②脾肾两虚：还少丹③痰浊蒙窍：洗心汤④瘀血内阻：通窍活血汤⑤心肝火旺：黄连解毒汤第七节厥证1、气厥①实证：五磨饮子、平时可服逍遥散②虚症：参附汤、若见面白气微，汗出而热者予生脉散2、血厥①实证：羚角钩藤汤或通瘀煎②虚症：急用独参汤继服人参养营汤3、痰厥：导痰汤、若痰湿化热，口干便秘用礞石滚痰丸4、食厥：神术散合保和丸第三章脾胃系病症第一节胃痛①寒邪客胃：良附丸②饮食伤胃：保和丸、胃脘痛胀便闭者合用小承气，胃痛急剧拒按为食积化热为燥合用大承气③肝气犯胃：柴胡疏肝散、沉香降气散、肝胃郁热者用化肝煎或月栀逍遥散④湿热中阻：清中汤⑤瘀血停胃：失笑散合丹参饮、脾胃虚寒，脾不统血可用黄土汤、失血日久者可用归脾汤⑥胃阴亏耗：益胃汤⑦脾胃虚寒：黄芪建中汤、若寒胜而痛甚可用大建中汤或理中丸、若寒热错杂可予甘草泻心汤以辛开苦降第二节痞满1、实痞①饮食内停：保和丸、若食积化热用枳实导滞丸荡涤积滞、兼脾虚便溏者予枳实消痞丸②痰湿中阻：二陈汤合平胃散③湿热中阻：泻心汤合连朴饮④肝胃不和：越鞠丸合枳术丸2、虚痞①脾胃虚弱：补中益气汤②胃阴不足：益胃汤第三节呕吐1、实证①外邪犯胃：藿香正气散②食滞内停：保和丸③痰饮内阻：小半夏汤合苓桂朮甘汤④肝气犯胃：半夏厚朴汤合左金丸2、虚症①脾胃气虚：香砂六君子②脾胃阳虚：理中丸③胃阴不足：麦门冬汤第四节噎嗝①痰气交阻：启膈散、如津伤便秘予增液汤加②津亏热结：沙参麦冬汤、若热重予竹叶石膏汤③瘀血内结：通幽汤、若服药即吐先服玉枢丹④气虚阳微：补气运脾汤第五节呃逆①胃中寒冷：丁香散②胃火上逆：竹叶石膏汤③气机郁滞：五磨饮子、若气逆痰阻可用旋覆代赭汤、二陈汤④脾胃阳虚：理中丸、若呃逆不止用旋覆代赭汤、若中气大亏予补中益气汤⑤胃阴不足：益胃汤合橘皮竹茹汤第六节腹痛①寒邪内盛：良附丸合正气天香散、若脐中痛不可忍宜通脉四逆汤、若少腹拘急冷痛宜暖肝煎、若腹中冷痛，手足逆冷，身体疼痛宜乌头桂枝汤、若腹中雷鸣切痛宜附子粳米汤②湿热壅滞：大承气汤③中虚脏寒：小建中汤、若寒痛较甚宜大建中汤、若腹痛自利宜附子理中丸④饮食积滞：枳实导滞丸⑤肝气郁滞：柴胡疏肝散⑥瘀血内停：少腹逐瘀汤、若兼寒象可用膈下逐瘀汤、若下焦蓄血可用桃核承气汤第七节泄泻1、实证①寒湿证：藿香正气散②湿热证：葛根芩连汤、湿邪偏重者可与平胃散③食滞证：保和丸、食滞较重化热用枳实导滞丸2、虚症①肝气乘脾：痛泻药方②脾胃虚弱：参苓白术散、若脾阳虚衰予附子理中丸③肾阳虚衰：四神丸第八节痢疾①湿热痢：芍药汤、若痢疾初起予活人败毒散、若表邪未解里热以甚予葛根芩连汤、若表证以减痢疾未停予香连丸②疫毒痢：白头翁汤和芍药甘草汤、若见神昏谵语合用紫雪丹或神犀丹③寒湿痢：胃苓汤④阴虚痢：驻车丸⑤虚寒痢：桃花汤合真人养脏汤，少气脱肛者可予补中益气汤2、休息痢①发作期：连理汤、寒热错杂者予乌梅丸，下痢不能进食，或呕不能食予开噤散，②缓解期：脾胃虚弱予补中益气汤、寒热错杂予乌梅丸、瘀血内阻予少腹逐瘀汤第九节便秘1、实秘①热秘：麻子仁丸、若兼郁怒伤肝，证见易怒目赤可另服更衣丸②气秘：六磨汤③冷秘：大黄附子汤2、虚秘①气虚秘：黄芪汤②血虚秘：润肠丸③阴虚秘：增液汤④阳虚秘：济川煎第四章肝胆病症第一节胁痛①肝郁气滞：柴胡疏肝散②肝胆湿热：龙胆泻肝汤③瘀血阻络：血府逐瘀汤或复元活血汤④肝络失养：一贯煎第二节黄疸1、阳黄①热重于湿：茵陈蒿汤、因砂石阻滞胆道宜用大柴胡汤加茵陈、金钱草、郁金②湿重于热：茵陈五苓散合甘露消毒丹③胆腑郁热：大柴胡汤④疫毒炽盛（急黄）：千金犀角散2、阴黄①寒湿阻遏：茵陈术附汤②脾虚湿盛：黄芪建中汤3、黄疸退后调治①湿热留恋：茵陈四苓散②肝脾不调：柴胡疏肝散或归芍六君子汤③气滞血瘀：逍遥散合鳖甲煎丸第三节积聚1、聚证①肝气郁结：逍遥散②食滞痰阻：六磨汤2、积证①气滞血阻：柴胡疏肝散合失笑散②瘀血内结：膈下逐瘀汤、若正气受损予鳖甲煎丸③正虚瘀结：八珍汤合化积丸第四节鼓胀①气滞湿阻：柴胡疏肝散合胃苓汤②水湿困脾：实脾饮③水热蕴结：中满分消丸合茵陈蒿汤④瘀结水留：调营饮⑤阳虚水盛：附子理苓汤或济生肾气丸⑥阴虚水停：六味地黄丸合一贯煎第五节头痛1、外感头痛①风寒头痛：川芎茶调散②风热头痛：芎芷石膏汤③风湿头痛：羌活胜湿汤2、内伤头痛①肝阳头痛：天麻钩藤饮②血虚头痛：加味四物汤③痰浊头痛：半夏白术天麻汤④肾虚头痛：大补元煎⑤瘀血头痛：通窍活血汤⑥气虚头痛：益气聪明汤第六节眩晕①肝阳上亢：天麻钩藤饮、若兼目赤便秘予当归龙荟丸②气血亏虚：归脾汤③肾精不足：左归丸④痰湿中阻：半夏白术天麻汤⑤瘀血阻窍：通窍活血汤第七节中风1、中经络①风痰瘀阻：半夏白术天麻汤合桃仁红花煎②风阳上扰：镇肝熄风汤或天麻钩藤饮2、中脏腑①闭证：阳闭先服至宝丹或安宫牛黄丸并用羚角钩藤汤、阴闭急用苏合香丸并用涤痰汤②脱证：参附汤合生脉散3、恢复期①痰瘀阻络：温胆汤合四物汤②气虚络瘀：补阳还五汤③肝肾亏虚：左归丸合地黄饮子第八节瘿病①气郁痰阻：四海舒郁丸②痰结血瘀：海藻玉壶汤③肝火旺盛：栀子清肝汤合消瘰丸④心肝阴虚：天王补心丹或一贯煎第九节疟疾①正疟：柴胡截疟饮或截疟七宝饮②温疟：白虎桂枝汤或白虎加人参汤③寒疟：柴胡桂枝干姜汤合截疟七宝饮④瘴疟：热瘴者用清瘴汤、冷瘴者予加味不换金正气散⑤劳疟：何人饮第五章肾系病症第一节水肿1、阳水①风水相博：越婢加术汤②湿毒浸淫：麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮③水湿浸渍：五皮饮合胃苓汤④湿热壅盛：疏凿饮子、兼见伤阴者可用猪苓汤2、阴水①脾阳虚衰：实脾饮②肾阳衰微：济生肾气丸合真武汤③瘀水互结：桃红四物汤合五苓散第二节淋证①热淋：八正散②石淋：石韦散③血淋：小蓟饮子④气淋：沉香散⑤膏淋：程氏卑薢分清饮、病久不愈反复发作予膏淋汤、偏于中气下陷者补中益气汤、偏于阴虚者予七味都气丸、偏于肾阳虚者金匮肾气丸⑥劳淋：无比山药丸、中气下陷者予补中益气汤、若肾阴虚予知柏地黄丸第三节癃闭①膀胱湿热：八正散、心火甚者予导赤散、肾阴虚者滋肾通关丸、若热蕴三焦甚则神昏谵语予黄连温胆汤②肺热壅盛：清肺饮③肝郁气滞：沉香散、气滞重者予六磨汤④浊瘀阻塞：代抵当丸⑤脾气不升：补中益气汤合春泽汤、气阴两虚者改用参苓白术散、若脾虚及肾予济生肾气丸⑥肾阳衰惫：济生肾气丸第四节遗精①君相火旺：黄连清心饮、心肾不交者予天王补心丹、阴虚火旺者知柏地黄丸或大补阴丸、心神不宁者予安神定志丸②湿热下注：程氏卑薢分清饮、湿热下注肝经予龙胆泻肝汤、兼见脘腹满闷者苍术二陈汤③劳伤心脾：妙香散、中气下陷者予补中益气汤、心脾血虚者予归脾汤④肾气不固：金锁固精丸第五节耳鸣、耳聋①肝胆火盛证：龙胆泻肝汤②痰火郁结：温胆汤、痰多胸闷大便不畅者予礞石滚痰丸③风热上扰：银翘散④肾精亏虚：耳聋左慈丸合本事地黄汤、肾阳不足贞元饮送服黑锡丹、水不涵木者予滋水清肝饮⑤清气不升：益气聪明汤第六节关格①脾肾阳虚，湿浊内蕴：温脾汤合吴茱萸汤、若水气凌心予己椒苈黄丸、尿少或小便不通予滋肾通关丸②肝肾阴虚，肝风内动：杞菊地黄丸合羚羊角钩藤汤③肾气衰微，邪陷心包：参附汤合苏合香丸、若狂躁惊厥予紫雪、若心阳欲脱用参附龙牡汤第六章气血津液病症第一节郁证1、实证①肝气郁结：柴胡疏肝散②气郁化火：丹栀逍遥散③痰气郁结：半夏厚朴汤、若兼见呕恶口苦属痰热予温胆汤①心神失养：甘麦大枣汤、若喘促气逆者和五磨饮子②心脾两虚：归脾汤③心肾阴虚：天王补心汤第二节血证1、鼻衄①热邪犯肺：桑菊饮②胃热炽盛：玉女煎③肝火上炎：龙胆泻肝汤④气血亏虚：归脾汤2、齿衄①胃火炽盛：加味清胃散合泻心汤②阴虚火旺：六味地黄丸合茜根散3、咳血①燥热伤肺：桑杏汤②肝火犯肺：泻白散合黛蛤散③阴虚肺热：百合固金丸4、吐血①胃热壅盛：泻心汤合十灰散②肝火犯肺：龙胆泻肝汤③气虚血溢：归脾汤5、便血①肠道湿热：地榆散或槐角丸、若便血日久湿热未尽营阴以亏予清賍汤合连驻丸②气虚不摄：归脾汤③脾胃虚寒：黄土汤6、尿血①下焦湿热：小蓟饮子②肾虚火旺：知柏地黄丸③脾不统血：归脾汤④肾气不固：无比山药丸7、紫斑①血热妄行：犀角地黄汤合十灰散②阴虚火旺：茜根散或六味地黄丸③气不摄血：归脾汤第三节痰饮①脾阳虚弱：苓桂竹甘汤合小半夏加茯苓汤②饮留胃肠：甘遂半夏汤或己椒苈黄丸①邪犯胸肺：柴枳半夏汤②饮停胸胁：椒目瓜蒌汤合十枣汤或控涎丹③络气不和：香附旋覆花汤④阴虚内热：沙参麦冬汤合泻白散3、溢饮表寒里饮：小青龙汤4、支饮①寒饮伏肺：小青龙汤加减、若邪实正虚、化热者予木防己汤②脾肾阳虚：金匮肾气丸合苓桂竹甘汤、若脐下悸、吐涎沫者先用五苓散第四节消渴1、上消——肺热津伤：消渴方2、中消①胃热炽盛：玉女煎、大便秘结者用增液汤②气阴亏虚：七味白术散3、下消①肾阴亏虚：六味地黄丸②阴阳两虚：金贵肾气丸第五节自汗盗汗①肺卫不固：桂枝加黄芪汤或玉屏风散②阴虚火旺：当归六黄汤③邪热郁蒸：龙胆泻肝汤、湿热内蕴而热势不盛者用四妙丸④心血不足：归脾汤第六节内伤发热①阴虚发热：清骨散②血虚发热：归脾汤③气虚发热：补中益气汤④阳虚发热：金匮肾气丸⑤气郁发热：丹栀逍遥散⑥痰湿郁热：黄连温胆汤合中和汤⑦血瘀发热：血府逐瘀汤第七节虚劳1、气虚①肺气虚：补肺汤②心气虚：七福饮③脾气虚：加味四君子④肾气虚：大补元煎2、血虚①心血虚：养心汤②肝血虚：四物汤3、阴虚①肺阴虚：沙参麦冬汤②心阴虚：天王补心丹③脾胃阴虚：益胃汤④肝阴虚：补肝汤⑤肾阴虚：左归丸4、阳虚①心阳虚：保元汤②脾阳虚：附子理中汤③肾阳虚：右归丸第七章肢体经络病症第一节痹症①风寒湿痹：薏苡仁汤②风湿热痹：白虎加桂枝汤合宣痹汤、若热毒炽盛予五味消毒饮合犀黄丸③痰瘀痹阻：双合汤④寒热错杂：桂枝芍药知母汤⑤气血虚痹：黄芪桂枝五物汤⑥肝肾虚痹：独活寄生汤第二节痉证①邪壅经络：羌活胜湿汤②肝经热盛：羚角钩藤汤③阳明热盛：白虎汤合增液承气汤④阴血亏虚：四物汤合大定风珠⑤风痰入络：真方白丸子第三节痿证①肺热津伤：清燥救肺汤②湿热浸淫：加味二妙散③脾胃虚弱：参苓白术散合补中益气汤④肝肾亏损：虎潜丸、阴阳两虚予鹿角丸、阳虚畏寒加右归丸⑤络脉瘀阻：圣愈汤合补阳还五汤第四节颤证①风阳内动：天麻钩藤饮合镇肝熄风汤②痰热风动：导痰汤合羚角钩藤汤③气虚亏虚：人参养荣汤④阴虚风动：大定风珠⑤阳气虚衰：地黄饮子第五节腰痛①寒湿腰痛：甘姜苓术汤（肾着汤）、若久病不愈者独活寄生汤加附子②湿热腰痛：四妙丸③瘀血腰痛：身痛逐瘀汤④肾虚腰痛：肾阴虚予左归丸、大补阴丸。