宫颈癌治疗与愈后123455
宫颈癌治疗方案
宫颈癌治疗方案简介宫颈癌是一种常见的女性恶性肿瘤，其发生与高危型人乳头瘤病毒（HPV）感染密切相关。
早期宫颈癌可采用手术、放疗以及化疗等综合治疗方案进行治疗，而晚期宫颈癌则主要以放疗和化疗为主。
本文将详细介绍宫颈癌治疗方案的具体内容。
早期宫颈癌治疗方案早期宫颈癌通常选择手术切除为主要治疗方法，包括以下几种方式：1.微创手术：对于初期宫颈癌患者，可以考虑行微创手术方式进行治疗。
该方式包括锥切术和子宫全切除术两种，根据患者具体情况和肿瘤大小来选择合适的手术方式。
2.放疗：放疗在早期宫颈癌治疗中也是常用的方法之一。
对于一些无法进行手术切除的情况，放疗可以作为一个替代方案。
放疗方式包括外束放疗和内照射放疗两种，医生会根据患者情况确定具体的放疗方式和剂量。
3.化疗：早期宫颈癌的化疗一般与放疗同时进行，称为放化疗联合治疗。
化疗通过使用化学药物来杀死癌细胞，增强放疗的疗效。
常用的化疗药物包括顺铂、紫杉醇等，具体的剂量和使用方式需要医生根据患者情况来确定。
晚期宫颈癌治疗方案晚期宫颈癌的治疗相对复杂，主要以放疗和化疗为主，具体方案如下：1.放疗：晚期宫颈癌一般选择放疗作为主要治疗方案，可以通过外束放疗来杀灭肿瘤细胞。
放疗的方式和剂量需要根据患者情况来确定，一般会联合化疗来加强治疗效果。
2.化疗：晚期宫颈癌的化疗常常与放疗相结合，称为放化疗联合治疗。
化疗可以通过使用化学药物来杀死癌细胞，减小肿瘤的体积和扩散。
化疗常用的药物包括顺铂、紫杉醇等，剂量和使用方式需要医生根据患者具体情况来确定。
3.靶向治疗：近年来，靶向治疗成为晚期宫颈癌治疗中的新方式。
该治疗方式是通过针对肿瘤特定的分子靶点，使用靶向药物来抑制肿瘤生长和扩散。
目前常用的靶向药物包括曲妥珠单抗和贝伐珠单抗等。
4.免疫治疗：免疫治疗是近年来快速发展的治疗方式，通过激活患者自身的免疫系统来攻击癌细胞。
结果显示，免疫治疗在宫颈癌治疗中取得了显著的疗效。
免疫治疗常用的药物包括PD-1抑制剂和CTLA-4抑制剂等。
宫颈癌治疗方案
宫颈癌治疗方案宫颈癌是一种常见的妇科肿瘤，通常起因于人乳头状瘤病毒（HPV）的感染。
宫颈癌的早期症状并不明显，因此，早期发现并治疗宫颈癌至关重要。
本文将介绍一些常见的宫颈癌治疗方案。
一、手术治疗方案手术是治疗宫颈癌的主要方式之一，既可以用于早期宫颈癌的治疗，也可以用于晚期宫颈癌的辅助治疗。
常见的手术治疗包括：1. 宫颈锐器活检（LEEP）：这是一种微创手术，通过电切技术将异常组织切除，适用于早期宫颈癌患者。
2. 子宫切除术（全子宫切除或子宫切除加附件切除）：适用于宫颈癌晚期患者或进展期患者。
3. 腹腔镜手术：这种手术是通过腹部小切口进行的，适用于早期宫颈癌或晚期宫颈癌的手术辅助治疗。
二、放疗治疗方案放射治疗是治疗宫颈癌的主要方式之一，既可以单独使用，也可以与手术联合使用。
放疗治疗方案包括：1. 外部放疗：这种治疗方式将放射线从体外照射到肿瘤部位，一般持续数周，适用于所有宫颈癌患者。
2. 内腔放疗：这是通过将放射源放入宫腔中进行治疗，适用于特定的宫颈癌患者。
三、化疗治疗方案化疗是治疗宫颈癌的重要手段之一，它通过使用抗癌药物杀灭癌细胞。
化疗的常见方案包括：1. 单药化疗：使用单一的抗癌药物进行治疗，适用于宫颈癌晚期患者或手术后的辅助治疗。
2. 综合化疗：使用多种抗癌药物联合使用，适用于宫颈癌临床分期较晚的患者。
3. 新辅助化疗：在手术前进行化疗，旨在缩小肿瘤的体积，使手术更容易进行。
四、靶向治疗方案靶向治疗是近年来发展起来的一种新型治疗方式，它通过干扰细胞的生长信号通路来抑制癌细胞的生长。
对于宫颈癌，常用的靶向治疗方案包括：1. 表皮生长因子受体（EGFR）抑制剂：这些药物可以阻断宫颈癌细胞的生长信号传递。
2. 血管生成抑制剂：这些药物可以阻断肿瘤新生血管的生成，从而抑制宫颈癌的生长和转移。
3. 免疫治疗：通过增强宫颈癌患者的免疫系统来抑制癌细胞的生长，包括使用免疫检查点抑制剂等。
总结起来，针对宫颈癌的治疗方案有手术治疗、放疗、化疗和靶向治疗等多种方式。
宫颈癌的最佳治疗方法
宫颈癌的最佳治疗方法根据研究显示，宫颈癌在最开始一期的时候，治愈率达到80%--90%，二期的时候，治愈率为60%—70%，发展到三期还有40%--50%，但到第四期就只有10%了。
所以只要定期体检，及时治疗，宫颈癌还是可以有效治疗的。
在治疗前，应该对患者进行全方面的体检，检查全身的症状，根据患者自身情况选择适合他们的治疗方案便为最佳治疗方法。
下面是洛阳九洲中医肿瘤专家为我们介绍的，宫颈癌早期和中晚期通常采用的治疗方案。
早期治疗方法：主要以手术治疗和放射治疗为主。
1、手术治疗的主要术士有全子宫切除术、次广泛全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术等，对于要求保留生育功能的早期患者，可进行宫颈锥形切除术或根治性宫颈切除术。
相对来说，手术治疗的效果比较彻底，但极易引发并发症。
2、放射治疗是将内照射和外照射结合，内照射针对宫颈原发病灶，外放射针对原发病灶以外的转移灶。
对于早期的患者，专家建议采用内照射的治疗方法。
中晚期治疗方法：化学治疗、生物治疗、中药治疗1、化学治疗，常用的药品有顺铂、卡铂、紫杉醇等，利用这些药品阻止癌细胞对人体的侵袭，最终杀死癌细胞。
化疗会伤害人体的正常组织结构，使病人身体出现不适，因此要根据自己情况，谨慎选择。
2、生物治疗，就是从人的免疫系统入手，通过分子生物学、细胞工程学技术，增强癌症的免疫活性。
有细胞治疗和非细胞治疗两种。
相比较来说，生物治疗的精准性更高。
3、中药治疗，是一种比较保守的治疗方式，它能减轻对病人在身体和精神上的折磨，延长存活的期限。
中药治疗是一种辅助治疗方式，与其他几种治疗方法相结合，增强治疗的效果。
此外，宫颈癌的治疗应当注意日常的护理和饮食，增强免疫力，加强身体素质，再配合合理的治疗方案，以达到最佳的治疗效果。
宫颈恶性肿瘤治疗方案
一、引言宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一，其发病率在我国女性恶性肿瘤中位居第二。
近年来，随着人们生活方式的改变和性传播疾病的增加，宫颈癌的发病率呈上升趋势。
早期宫颈癌的治疗效果较好，晚期宫颈癌则预后较差。
本文将详细介绍宫颈恶性肿瘤的治疗方案，包括手术治疗、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等。
二、治疗方案1. 手术治疗手术治疗是早期宫颈癌的主要治疗方法，适用于宫颈癌Ⅰ期、Ⅱ期和部分Ⅲ期患者。
手术方式包括：（1）宫颈锥切术：适用于宫颈癌Ⅰa1期患者，手术目的是切除宫颈病变组织，达到诊断和根治的目的。
（2）全子宫切除术：适用于宫颈癌Ⅰb期、Ⅱa期和部分Ⅱb期患者，手术目的是切除整个子宫和部分阴道。
（3）广泛全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术：适用于宫颈癌Ⅱb期和部分Ⅲ期患者，手术目的是切除整个子宫、阴道、部分盆腔脏器和盆腔淋巴结。
2. 放疗放疗是宫颈癌治疗的重要手段，适用于以下情况：（1）宫颈癌Ⅰb2期及以上患者。
（2）宫颈癌术后复发或残留的患者。
（3）因各种原因无法手术的患者。
放疗方式包括：（1）体外照射：利用直线加速器或伽马刀等设备，从体外对宫颈癌进行照射。
（2）腔内照射：将放射源放入宫腔或阴道内，对宫颈癌进行照射。
3. 化疗化疗是宫颈癌治疗的重要辅助手段，适用于以下情况：（1）宫颈癌Ⅰb2期及以上患者。
（2）宫颈癌术后复发或残留的患者。
（3）宫颈癌晚期患者。
化疗药物包括：（1）铂类化合物：如顺铂、卡铂等。
（2）烷化剂：如环磷酰胺、异环磷酰胺等。
（3）抗代谢药物：如5-氟尿嘧啶、甲氨蝶呤等。
4. 靶向治疗靶向治疗是近年来发展起来的新型治疗方法，通过针对宫颈癌肿瘤细胞上的特定分子靶点，抑制肿瘤细胞的生长和扩散。
目前，针对宫颈癌的靶向治疗药物主要包括：（1）贝伐珠单抗：针对血管内皮生长因子（VEGF）。
（2）帕博利珠单抗：针对程序性死亡蛋白1（PD-1）。
5. 免疫治疗免疫治疗是通过激活和增强机体免疫系统，抑制肿瘤细胞的生长和扩散。
宫颈癌健康教育ppt(完整版)
运动锻炼与康复计划
适量运动
建议患者进行适量的有氧运动，如散 步、慢跑、瑜伽等，有助于提高身体 免疫力和心理健康。
康复锻炼
针对患者的具体情况，制定个体化的 康复锻炼计划，如盆底肌肉锻炼、柔 韧性训练等。
避免剧烈运动
在康复期间，患者应避免剧烈运动和 重体力劳动，以免加重身体负担。
定期评估
定期对患者的运动锻炼和康复计划进 行评估和调整，以确保其科学性和有 效性。
心理干预与情绪管理
心理疏导
为患者提供心理疏导服务，帮助其缓解焦虑 、抑郁等不良情绪。
家属参与
鼓励家属积极参与患者的心理干预和情绪管 理，提供情感支持和理解。
认知行为疗法
通过认知行为疗法，帮助患者调整不良思维 和行为模式，提高应对能力。
建立支持系统
建立患者互助小组或线上交流平台，让患者 之间互相交流、分享经验和心得。
03
宫颈癌治疗与预后
手术治疗及适应证
手术治疗原则
根据临床分期、患者年龄、生育 要求、全身情况、医疗技术水平 及设备条件等综合考虑制定适当
的个体化治疗方案。
手术类型
采用以手术和放疗为主、化疗为辅 的综合治疗方案。
适应证
早期子宫颈癌（ⅠA~ⅡA期）患者 可选择手术治疗，根据术后病理结 果及复发高危因素选择辅助治疗。
发展中国家的发病率和 死亡率高于发达国家。
临床表现与分期
早期
通常没有明显症状，可能出现接 触性出血、异常阴道分泌物等。
晚期
不规则阴道流血、阴道排液伴有 恶臭、下腹痛或腰骶部疼痛等。
分期
根据肿瘤的大小、浸润深度、淋 巴结转移情况等，宫颈癌可分为 I~IV期，其中I期为早期，IV期为 晚期。不同分期的治疗方法和预
宫颈癌
宫颈癌概述病理类型：最常见的病理类型：鳞状细胞癌，其次为腺鳞癌，腺癌，其他少见有神经内分泌小细胞癌，毛玻璃样细胞癌，肉瘤等。
（注：CIN宫颈上皮内瘤变）主要病因：人乳头状瘤病毒感染（HPV）其他相关的流行病学因素还有：吸烟，早产，多产，过早性生活，大量性伴侣，性传播疾病史，长期免疫抑制及避孕工具的应用。
症状：首发症状：异常阴道出血，年轻患者通常表现为接触性出血，其次表现为月经不规则，老年患者则通常表现为绝经后阴道不规则出血。
多数宫颈浸润癌还有阴道分泌物增多，分泌物为白色或血性，常有腥臭，晚期癌肿破溃，继发感染，可出现恶臭分泌物。
继发症状：盆腔疼痛，由盆腔局部浸润病变侵及神经，骨及淋巴管或合并盆腔炎性病变引起。
腰部疼痛，因输尿管受侵犯，管腔狭窄，输尿管梗阻造成肾俞积水引起。
下肢顽固性水肿，盆腔淋巴系统受侵犯，淋巴管受阻引起。
极晚期的患者可由于直接侵及膀胱出现尿频，尿痛，下腹坠胀，血尿，膀胱阴道瘘；侵及直肠可出现便秘，里重后急，便血及直肠阴道瘘。
检查：体检及妇科检查：体表淋巴结特别是对腹股沟淋巴结，以及盆腔三合诊宫颈细胞学检查：宫颈细胞学，阴道镜，宫颈病理学是专门用于筛查及诊断宫颈癌的三阶梯技术。
巴氏涂片：一级正常，二级炎症，三级可疑，四级可能阳性，五级阳性。
阴道镜检查宫颈缀切术（诊断性已逐渐减少）病理学其他检查：FIGO推荐的诊断检查方法包括阴道镜，宫颈活检，宫颈锥形切除术，膀胱镜，结直肠镜，胸片X光片，静脉肾盂造影及钡灌肠造影。
推荐的实验室检查包括：血常规，肝功能，肾功能。
转移：主要为直接蔓延和淋巴转移，血行转移极少见。
可固定于骨盆壁上，也可向前累及膀胱向后累及直肠。
应用较广的是FIGO宫颈癌分期。
治疗：手术和放疗是早期宫颈癌（ⅠA1、ⅠA2、ⅠB1、ⅠB2、ⅡA期）的两个主要治疗手段手术更适合早期小病灶患者，特别是ⅠA、ⅠB1期患者。
ⅠA1：推荐：筋膜外全子宫切除术；改良根治性全子宫切除术，若有静脉侵犯，还应行盆腔淋巴结切除手术。
宫颈癌最好的治疗方案
宫颈癌最佳治疗方案宫颈癌是一种常见的妇科肿瘤，由宫颈部的恶性细胞病变引起。
它是全球妇女常见的第四大恶性肿瘤。
随着医疗技术的进步，宫颈癌的治疗方案也不断得到改进和完善。
本文将介绍宫颈癌最佳治疗方案，帮助患者和医护人员更好地了解和应对这种疾病。
1. 前期筛查和预防早期诊断是宫颈癌治疗成功的关键。
临床上常用的筛查方法主要包括宫颈细胞学检查（Pap试验）和人乳头状瘤病毒（HPV）DNA检测。
这些筛查方法能够及早发现宫颈细胞的异常变化，有助于早期治疗。
此外，接种HPV疫苗也是预防宫颈癌的重要手段。
2. 手术治疗对于早期宫颈癌患者，手术是主要的治疗方式之一。
常见的手术方法包括锥切术（conization），子宫切除术（hysterectomy）和淋巴结清扫术（lymphadenectomy）。
这些手术拥有不同的适应症和治疗效果，医生会根据患者的具体情况选择最合适的手术方法。
3. 放射治疗对于宫颈癌而言，放射治疗（radiation therapy）是非常重要的治疗手段。
它通常用于中晚期宫颈癌患者或手术后的辅助治疗。
放射治疗能够通过杀灭癌细胞来控制病情，同时还能够帮助减少肿瘤的体积和缓解症状。
对于部分晚期宫颈癌患者，放射治疗也可以作为最终的治疗手段。
4. 化疗化学治疗（chemotherapy）是宫颈癌综合治疗的重要组成部分。
它通过使用抗癌药物来杀灭癌细胞，降低肿瘤的体积。
化疗可以作为放射治疗的辅助手段，也可以作为独立的治疗措施。
常用的化疗方案有顺铂（cisplatin）和5-氟尿嘧啶（5-FU）的联合使用，也可以结合其他新型化疗药物来进行个体化治疗。
5. 靶向治疗靶向治疗（targeted therapy）是近年来新兴的宫颈癌治疗方式。
它利用针对肿瘤细胞内特定分子的药物来抑制肿瘤的生长和扩散。
常用的靶向治疗药物有曲妥珠单抗（bevacizumab）和埃克替尼（erlotinib）。
靶向治疗能够提高疗效和生存率，并减少其他治疗方法的不良反应。
宫颈癌最好的治疗方案
宫颈癌最好的治疗方案宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一，也是全球范围内威胁女性生命健康的主要疾病之一。
为了提供女性患者最佳的治疗方案，医学科研人员和临床医生们一直在不懈努力着。
本文将探讨宫颈癌最好的治疗方案，以帮助女性患者更好地面对这一疾病。
一、综合治疗方案宫颈癌治疗中，综合治疗方案被广泛采用，它包括手术治疗、放射治疗、化学治疗和免疫治疗等多个方面的综合应用。
综合治疗能够针对不同阶段和不同类型的宫颈癌提供最佳的疗效，提高治愈率和生存率。
1.手术治疗手术治疗是宫颈癌最常见的治疗方法之一。
根据患者具体情况，手术可选择子宫切除术、盆腔淋巴结清扫术等。
手术治疗能够彻底切除病灶，使患者达到无瘤状态，但也可能带来不良后果，如肠梗阻、尿失禁等。
2.放射治疗放射治疗是宫颈癌治疗的主要方式之一，特别适用于早期宫颈癌和局部进展宫颈癌。
放射治疗通过高能辐射杀灭癌细胞，可避免手术创伤，但对周围组织和器官可能带来一定影响。
3.化学治疗化学治疗通过使用抗肿瘤药物来抑制和杀灭癌细胞，常用于中晚期宫颈癌的治疗。
化学治疗可以通过静脉注射或口服给药，但也会引起一定的副作用，如恶心、呕吐、脱发等。
4.免疫治疗免疫治疗是近年来的新兴治疗方法，通过激发人体免疫系统，增强机体的抗肿瘤能力。
目前，已经出现了一些有效的免疫治疗药物，如免疫检查点抑制剂，用于晚期宫颈癌患者，取得了一定的临床效果。
二、个体化治疗随着医学科技的进步，个体化治疗成为宫颈癌治疗的趋势。
个体化治疗根据患者的基因型、病理学特征和分子生物学标志物等个人特征，制定出针对性的治疗方案。
1.基因检测宫颈癌的发生和发展与一系列基因的异常变异密切相关，因此进行基因检测有助于了解患者的遗传特征，为制定个体化治疗方案提供依据。
2.靶向治疗针对宫颈癌特定的基因变异，开发靶向治疗药物，能够更加准确地攻击癌细胞，减少对正常细胞的损伤，提高治疗效果。
3.分子标志物治疗通过检测患者体内的分子标志物，如DNA、RNA和蛋白质等，能够了解宫颈癌细胞的特征，为精准治疗提供依据。
宫颈癌能治好吗,要怎样治疗
宫颈癌能治好吗，要怎样治疗
宫颈癌一般来说是分时期来进行治疗，早期有早期的治疗，早期进行治疗的话存活率就会大很多，能都治愈要看患者的病情是否恶劣并且是否有恶化的情况，这是从多方面进行考虑的。
宫颈癌手术宫颈癌的治疗，需要根据临床分期、患者年龄、生育要求、全身情况、医疗技术水平及设备条件等，综合考虑制定适当的个体化治疗方案。
一般采用以手术治疗和放疗为主，化疗为辅助治疗的方法。
手术治疗子宫颈癌的优点是年轻患者可保留卵巢及阴道功能。
主要用于早期子宫颈癌(I A-II A期)患者。
1、I A1期：无淋巴脉管间隙浸润者行筋膜外圈子宫切除术，有淋巴脉管间隙浸润者按I A2期处理;
2、I A2期：行改良广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术;
3、I B1期和II A1期：行广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术，必要时行腹主动脉旁淋巴结取样;
4、I B2期和II A2期：行广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术和腹主动脉旁淋巴结取样，或同期放、化疗后行全子宫切除术。
也有采用新辅助化疗后行广泛性子宫切除术，化疗可使病灶缩小利于手术，减少手术并发症，但远期疗效有待进一步验证。
未绝经、<45岁的鳞癌患者可保留卵巢。
对于要求保留生育功能的年轻患者，I A1期可行子宫颈锥形切除术;I A2期和肿瘤直径<2cm的I B1期，可行广泛性子宫颈切除术及盆腔淋巴结切除术。
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人乳头瘤病毒感染与宫颈癌 什么是人乳头瘤病毒? 人乳头瘤病毒医学上简称HPV，是1种经性生活传染的病毒。目前科学家已发现了11 0多种类型的人乳头瘤病毒，其中2 6种人乳头瘤病毒与人类的生殖道感染有关。在这2 6种人乳头瘤病毒中，又分为低危型和高危型两类，低危型通常与性：病有关；而在9 5％以上的宫颈癌患者中都发现有高危型人乳头瘤病毒的感染。 >>>>>>人乳头瘤病毒是如何传播的? 人乳头瘤病毒主要的传播途径是通过性交或接触感染，通过分娩或洗浴时感染的机会比较少。 >>>>>>哪些妇女应及时到医院检测人乳头瘤病毒(H PV)? 有以下情况的妇女应及时到医院检查： (1)宫颈糜烂或宫颈裂伤。 (2)白带增多，有异味或白带中带血。 (3)阴道不规则出血(尤其是绝经后阴道出血)。 (4)性交出血。 (5)长期使用雌激素治疗。‘ (6)丈夫包皮过长(包皮过长，包皮内容易积藏污垢， 污垢刺激宫颈，使宫颈容易患宫颈癌)。 >>>>>>感染了人乳头瘤病毒是否就有可能患性病? 低危型人乳头瘤病毒感染通常与性病有关，感染后不一定出现临床症状，可表现为隐性携带者。但如果出现某些临床症状，例如：在外阴、阴唇、阴道内及肛周等处长出了一些像菜花状的疣状物，并伴有瘙痒、分泌物增多等症状，表示您可能感染了性病，应到正规医院进一步检查。 >>>>>>感染了人乳头瘤病毒是否就有可能患宫颈癌? 目前大量的科学研究表明，人乳头瘤病毒感染是引起宫颈癌的主要原因，特别是感染了高危型人乳头瘤病毒的妇女患宫颈癌的危险’陛更大，但这并不意味着一定会得宫颈癌。大部分妇女人乳头瘤病毒(H PV)感染期比较短，一般在8～l O个月便可以自行消失，但如果有持续感染的情况，则需要做进一步检查。假如您感染了高危型人乳头瘤病毒，医生会根据具体情况建议您是随诊复查，还是做进一步的检查。 >>>>>>有的患者做了宫颈刮片防癌检查，为什么还要做人乳头瘤病毒检测? 因为宫颈刮片存在5 O％～7 O％的假阴性．，这与取材、宫颈出血污染以及检验医生的经验等因素有很大关系，所以容易产生漏诊。江西省妇幼保健院的高危型人乳头瘤病毒(DNA)检测敏感性和特异性可以高达8 5％～9 5 ％，这样就能减少漏诊，从而做到早期发现、早期诊断、早期治疗宫颈癌。 >>>>>>人乳头瘤病毒检测有没有痛苦? 人乳头瘤病毒检测取检测样本的方法简便，在做妇科检查时就可以完成，没有任何伤害和痛苦。 >>>>>>人乳头瘤病毒感染能否治愈? 目前人乳头瘤病毒感染还没有特效的药物可以治愈，但可以进行局部治疗(药物或激光)和全身治疗(提高人体自身免疫力)，达到帮助清除人乳头瘤病毒的目的。 >>>>>>人乳头瘤病毒感染是否可以预防? 因为人乳头瘤病毒是通过性生活传播的，因此可以使用避孕套减少感染的机会。 >>>>>>人乳头瘤病毒感染对怀孕有影响吗? 怀孕的妇女机体免疫能力下降，因此，感染人乳头瘤病毒的机会也高，但在分娩后可恢复正常。 >>>>>>孕妇感染了人乳头瘤病毒，分娩时是否会传染给新生儿? 有的孕妇感染了人乳头瘤病毒，担心传染给新生儿，要求剖宫产。孕妇分娩时人乳头瘤病毒通过生殖道传染给新生儿的情况有可能发生，但极为罕见。只是分娩后应定期做人乳头瘤病毒的检查。 宫颈癌治疗与愈后 >>>>>>如何治疗宫颈癌? 宫颈癌并非不治之症，有多种治疗方法。最常用的治疗方法有：放射治疗和手术治疗。此外尚有化学药物治疗、中药治疗和热疗等。用什么方法治疗，要根据宫颈癌的病情来选择。 如果是O期，即原位癌多选用手术方法，一般做1个全子宫切除就够了。对于年轻又没有生孩子的患者，可以只做宫颈锥形切除手术，经阴道把有病变的宫颈挖掉圆锥形的一块，缝合以后还可保持宫颈原来的形状。手术后恢复快，又保留了生育机能，治愈率可达9 7 ％ 。但是锥切的复发率要比全子宫切除高，所以必须定期复查。 放射治疗是治疗宫颈癌的主要方法。宫颈癌对放射线敏感，对早、中、晚期的宫颈癌，都有较好的效果。放射治疗包括腔内照射和外照射两种。腔内照射主要用放射性物质均2铱和2驰锎，照射部位主要是宫颈、子宫体、阴道及子宫旁组织。外照射主要是用远距离7一射线治疗机、电子加速器、直线加速器等，照射部位主要是子宫旁、盆腔组织和盆腔淋巴结。腔内、外照射配合，在盆腔范围内形成1个以宫颈为中心的有效放射区。北京肿瘤医院放射治疗80 5 6例患者，5年生存率平均为：工期9 3．4％、Ⅱ期8 2．7％、Ⅲ期6 3．6％、Ⅳ期2 6．6％。 工期或Ⅱ期病人，还可采用根治性子宫切除，除子宫外还要把宫颈两旁的组织、部分阴道、连同盆腔淋巴结一起切除。 晚期宫颈癌主要依靠放射治疗，化学药物治疗及中草药作为辅助疗法。 >>>>>>为什么宫颈癌手术后还需要补充放射治疗幂口化疗? 目前，宫颈癌采用临床分期。按国际妇产科联盟(FIGO)分期标准，O一ⅡA期可采用手术治疗，手术切下的标本均送病理学检查，以全面细致地了解病灶的范围、浸润深度、切缘是否切净、淋巴结是否有转移。根据上述情况，制定下一步治疗计划和判断患者预后。临床上，宫颈癌患者凡具有如下5条之一： (1)宫颈病灶直径≥4厘米。 (2)宫颈癌灶深层浸润。 (3)子宫旁、阴道切缘阳性。 (4)脉管内瘤栓。 (5)淋巴结阳性。 那么，她都需要采用综合性治疗的方法，例如补充放射治疗、化学药物治疗，以提高控制局部癌瘤，降低远处转移率，从而提高患者的5年生存率。 放射治疗和化疗效果 >>>>>>为什么中、晚期宫颈癌患者要同时进行放射治疗和化疗? 中、晚期宫颈癌往往为局部癌灶较大，约3 O％～6 O％患者有淋巴结转移。2 O世纪9 0年代以前，往往仅采用单纯的放射治疗即外照射加内照射。随着近年来大规模的医学实践表明：放射治疗的同时力口化疗具有较高的疗效，使中、晚期宫颈癌的相对死亡危险率降低3 0～5 O％。 化疗抑制了放射治疗中肿瘤细胞的修复，降低了肿瘤细胞的再增殖；化疗可能促使肿瘤细胞同步化，使Go期细胞进入放射敏感的M期；化疗对肿瘤细胞有独立的杀伤作用。在同步放射治疗中常选用的周化疗方案，每次剂量小，所产生的毒副作用也少，不影响放射治疗的进程。 中、晚期宫颈癌同时进行放射治疗和化疗，两者有协同作用，而且患者不用担心自己身体吃不消。
宫内膜癌患者手术后是否需要做放射治疗? 放射治疗是子宫内膜癌的有效治疗方法之一。单纯放射治疗的有效率较手术治疗低，因而常与手术治疗联合应用。手术后放射治疗主要适用于手术病理检查，具有高度复发危险因素的患者。这些因素包括：病理类型为高危型、浸润深肌层、细胞分化水平低、有淋巴结转移等。手术前放射治疗有助于降低肿瘤细胞活性，减少肿瘤扩散，并可能降低临床期别，利于手术操作。 >>>>>>哪些子宫内膜癌患者需要做化疗? 早期子宫内膜癌单纯手术治疗或手术治疗加局部放射治疗的效果很好，不必化疗。过去认为化疗仅适用于不能手术或复发的患者。目前认为，抗癌药物化疗对于非激素依赖型子宫内膜癌播散性肿瘤以及腹主动脉旁淋巴结转移阳性者，与孕激素联合应用可能有好处。尤其 是孕激素受体阴性或细胞分化差者，应更多考虑化疗。 卵巢癌的治疗 >>>>>>卵巢癌有哪些治疗方法? 卵巢癌有以下治疗方法： (1)手术治疗：卵巢恶性肿瘤的手术目的、范围和操作应根据肿瘤的组织学类型、临床分期以及病人的具体情况而有所不同。对早期卵巢癌均应进行全面分期探查术或再分期手术，主要的目的是准确分期，这对判断预后，指导术后治疗均有意义。对卵巢生殖细胞恶性肿瘤，不论期别早晚，均可进行保留生育功能的手术。但对于上皮性卵巢癌施行保留生育功能的手术应该谨慎和严格选择。肿瘤细胞减灭术主要适合于晚期卵巢癌，满意的肿瘤细胞减灭术(残余瘤<2厘米)可明显改善患者的预后。中间性肿瘤细胞减灭术可促使减灭术的成功，提高 肿瘤细胞减灭术的质量。 (2)化疗：卵巢癌化疗一般为静脉或腹腔给药，每3～4周1次，共进行半年至1年。卵巢癌化疗经历了三个里程碑的时代，即20世纪70年代的烷化剂、20世纪80年代的铂类、20世纪90年代的紫衫醇。以铂类为主的化疗是早期首选的治疗方案。目前，全球范围内推荐的化疗方案是采用顺铂与泰素联用。虽然现在已有很多新药问世，方案也在改进，但正规、足量、及时仍是卵巢癌化疗最基本的原则。在选择方案时，医生通常不但要观察疗效，而且还要注意到化疗的毒副反应。只有高效、低毒的化疗才是理想的化疗方案，同时还兼顾到患者的整个生活质量。 (3)放疗：卵巢癌不常规应用放疗，只有少数卵巢癌对放疗敏感，例如无性细胞瘤最敏感，晚期也有较好的疗效；颗粒细胞瘤中度敏感，上皮类有一定的疗效。另外，不用于对化疗药物耐药。 (4)生物治疗：近年来随着分子生物学、免疫学、病毒堂和基因工程等基础学科的发展，及对卵巢癌的不断认识，体外实验、动物实验或临床工期实验在卵巢癌的生物学治疗上已进入了1个新的研究领域，随着研究的不断深入，必将在治疗卵巢癌上开辟新的途径。 (5)心理治疗：癌症不仅影响1个人的正常生活，破坏机体正常的功能，也可以造成身体形象改变，影响家庭生活。病人往往表现出恐惧、忧虑、愤怒、绝望等情绪反应。因此，医务人员的开导及病人自身的调节同样重要。 >>>>>>患卵巢癌用化学药品治疗(简称化疗)毒性反应有哪些? 对大多数卵巢癌患者，除了手术，化疗是一台不可缺少的重头戏。它可在杀灭肿瘤的同时，对增生活跃的骨髓、胃肠黏膜、生殖细胞、毛发和肝、肾等脏器，均有不同程度的损伤。据美国统计，因化疗副反应所致的死亡率为3％～lO 9／5。通常将化疗毒副反应分近期反应和远期反应或局部反应和全身反应，按世界卫生组织(wHO)推荐的分度，将化疗毒副反应分为O级、I级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级。 化疗毒副反应涉及全身各系统，包括造血系统如粒细胞减少、血小板减少、发热；胃肠道反应如恶心、呕吐、蝮泻、口腔溃疡；过敏反应如发热、皮疹；肝脏损害如黄疸、GPT升高：泌尿系反应如血清肌酐、尿素氮增高；i心脏毒性如心悸、心衰；肺脏毒性如肺炎；神