内科学_各论_疾病：眶下间隙感染_课件模板

内科学_各论_疾病：翼下颌间隙感染_课件模板

内科学各论疾病部分翼下颌间隙感染内容课件模板
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别名：翼下颌间隙的急性化脓性感染。
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身体部位：口。
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科室：口腔科。
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简介：翼下颌间隙感染是指翼下颌间隙的急性化脓性感染，主要临床表现是张口受限、嚼咀吞咽疼痛。
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症状及病史：
继之出现张口受限、嚼咀食物、吞咽疼痛；口腔检查可见翼下颌皱襞处粘膜水肿，下颌支后缘梢内侧可有轻度肿胀、深压痛。由于翼下颌间隙的位置深在，即使脓肿已形成，亦难由临床直接触及波动，常需穿刺方可确定，因而常易延误诊断，致使炎症向邻近间隙扩散、可形成颞下、咽旁、颌下、颌后等多间隙感染，导致病情复杂化。
并发症：翼下颌间隙感染并发症_翼下颌间隙感染有哪些并发症
炎症向邻近间隙扩散、可形成颞下、咽旁、颌下、颌后等多间隙感染，导致病情复杂化。
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治疗：
翼下颌间隙感染治疗方法_如何治疗翼下颌间隙感染
翼下颌间隙脓肿的切开引流，可从口内或口外进行。口内切开因受张口度的限制，较少采用；口外途径，具有易于暴露间隙及姿势引流的优点。
口内切口在下颌支前缘稍内侧，即翼下颌皱臂稍外侧，纵行切开2～3cm，血管钳钝性分离开颊肌后，即
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治疗：
可沿下颌支内侧进入翼下颌间隙（图1）。
图1 翼下颌间隙脓肿口内切开引流途径

颌面间隙感染-PPT课件

口腔颌面部感染
(oral and maxillo-facial infection)
2019年8月7日
口腔颌面部感染特点
不利因素
• • • 消化道、呼吸道起端常驻各种细菌，温度和湿度适宜细菌生长牙源性感染是口腔颌面部独有的感染颜面及颌骨周围潜在筋膜间隙菌常驻 • 血循环丰富角 • 淋巴系统丰富淋巴结炎，儿童腺源性感染败血症和脓毒血症静脉瓣危险三感染扩散
隙
• 后下：颌下间隙
治
疗
• 由口底波动区切开，切口与下颌体平行
• 勿伤及舌动脉、舌神经，颌下腺导管 • 口底引流不畅时，应行颌下引流
咽旁间隙(parapharyngeal space)
• 咽旁间隙位于咽腔侧方翼内肌、腮腺深部与咽上缩肌之间，呈倒立锥体形。底向上通颅底，尖向下达舌骨大角平面； • 界线：内界为咽上缩肌
损伤
临床特点
• 化脓性：弥散性肿胀，自发性疼痛和压痛 • 腐败坏死性发病急，发展快广泛的副性水肿，可上至面颊部，下至胸部皮肤红肿、发绀、有瘀斑，凹陷性水肿皮下可扪及捻发音舌体抬高，语言不清，吞咽困难，严重者呼吸困难
治
疗
• 全身－－抗菌、支持、对症处理
• 局部－－早期广泛切开引流
选择倒“T”型切口充分分离脓腔，引流通畅 3%H2O2与生理盐水反复冲洗 • 目的－－减轻中毒症状
减压以缓解呼吸困难
形成有氧环境
面部疖、痈
疖－－单个毛囊及其附件发生的炎症
• 颜面皮肤是好发部位 • 疖顶部出现黄白色小脓头 • 脓栓破溃、脱落，可渐愈合 • 一般无全身症状
痈－－多个毛囊及其腺等附件的急性化脓性炎症
• 痈常见于唇部，唇部皮肤发红、变硬、疼痛，可呈质地坚硬的浸润块，表面可有多个淡黄色脓点 • 全身有中毒症状，如畏寒、发热、头痛、食欲差，周围血象白细胞总数及中性白细胞增高 • 可引起颅内海绵窦血栓性静脉炎、败血症或脓

(口腔科学课件)7.3.1颌面部间隙感染

底为下颌舌骨肌与舌骨舌肌表面为皮肤、浅筋膜、颈阔肌和颈深筋膜浅层下颌下间隙经下颌舌骨肌后缘与舌下间隙相续
下颌下间隙(submandibular space)
感染来源
下颌智齿冠周炎下颌后牙根尖周炎、牙槽脓肿继发于颌下淋巴结炎、化脓性颌下腺炎等腺
源性感染
临床特点
颌下三角区肿胀、压痛区域性凹陷性水肿，可触及波动感穿刺抽出脓液
与周围诸间隙相同，如翼颌、颞下间隙
感染可沿血管神经束上通颅内、下达纵隔
治疗
张口不受限应由翼下颌韧带稍内侧纵行切开张口受限可由下颌角以下作弧形切口，向前上、内
分离建立引流穿刺－－翼下颌皱襞内侧，咽上缩肌与翼内肌之间
下颌下间隙(submandibular space)
下颌下间隙位于颌下腺所在的由二腹肌前、后腹与下颌骨下缘形成的颌下三角内
感染位于颊部皮肤与颊肌之间时，面颊皮肤红肿严重、发亮
张口受限感染波及颊脂垫时，可向四周扩散
扩散途径
前上---眶下间隙后外---咬肌间隙后内---翼颌间隙内------颞下间隙向上---颞间隙
治疗
根据脓肿的部位从口腔内或由面部脓肿区顺皮纹方向切开引流
脓肿位置较低者，也可由颌下切开，向上潜行分离至脓腔建立引流
嚼肌间隙
感染来源
主要来自下颌智齿冠周炎下颌磨牙的根尖周炎磨牙后三角粘膜炎症扩散
临床特点
以咬肌为中心的红肿、压痛明显张口受限严重不易扪到波动感，有凹陷性水肿最常见
咬肌间隙感染
扩散途径
向上 --- 颞下间隙向前--- 颊间隙
嚼肌间隙扩散
治疗
沿下颌角下缘作弧形切口，距下颌骨下缘2cm，长约2~3cm
眶下间隙感染

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诊断：
增高等全身感染中毒症状突出，但颌面部红肿表现并不很明显，而间接表现为患侧上颌压痛明显、有波动感，于该处穿刺易抽出脓液；颧弓上下及颌后靠上部有肿胀压痛。
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并发症：颞间隙感染并发症_颞间隙感染有哪些并发症
内科学各论疾病部分颞间隙感染
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别名：颞间隙的急性化脓性感染。
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身体部位：头部头口。
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科室：口腔科外科。
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简介：
颞间隙感染是指颞间隙的急性化脓性感染，主要临床表现为：范围局限于颞部的肿胀或同时有腮腺咬肌区、颊部、眶部、颧部等区广泛肿胀。
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治疗：
口行上下贯通式引流（图2）。
图1 颞间隙脓肿切开引流的切口（1）直切口（2）弧形切口
图2 颞间隙及颞下间隙脓肿的贯通式引流
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治疗：
探得骨面粗糙，经X线摄片确定已发生骨骨骨炎时，应积极行死骨及病灶清除术，以避免进一步发生颅内感染。
以上内容仅供参考，如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。
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预防：颞间隙感染预防_颞间隙感染怎么调理
预防积极治疗上颌第三磨牙冠周炎、根尖周炎，上牙槽后神经阻滞麻醉、卵圆孔麻醉、颞下-三叉-交感神经封闭，防止感染。
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内科学_各论_疾病：颊间隙感染_课件模板

内科学疾病部分：颊间隙感染>>>
治疗：
颊间隙感染治疗方法_如何治疗颊间隙感染
脓肿形成后，应按脓肿部位决定由口内或从面部作切开引流。口内切口应在脓肿低位，即口腔前庭、下颌龈颊沟处切开（图1）。颊部皮下脓肿可在脓肿浅表皮肤切开。广泛颊间隙感染则应该从下颌骨下缘1～2cm处作平行于下颌骨下缘的切口，从切开的皮下向上
详细询问病史，并结合临床表现和解剖特点来分析感染来源，再配合实验室检查、穿刺检查等，不难作出正确诊断。
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并发症：
颊间隙感染并发症_颊间隙感染有哪些并发症
脓肿形成的部位决定颊间隙感染严重程度，在颊部皮下或粘膜下的脓肿，病程进展缓慢，肿胀范围较为局限。当感染波及颊脂垫时，则炎症发展迅速，肿胀范围波及整个颊部，并可向相通间隙扩散，形成多间隙感染。
颊间隙的临床特点取决于脓肿形成的部位，在颊部皮下或粘膜下的脓肿，病程进展缓慢，肿胀范围较为局限
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症状及病史：当感染波及颊脂垫时，则炎症发展迅速，肿胀范围波及整个颊部，并可向相通间隙扩散，形成多间隙感染。
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诊断：颊间隙感染鉴别诊断_如何诊断颊间隙感染
预防：颊间隙感染预防_颊间隙感染怎么调理
预防积极治疗来源于上、下颌后牙的根尖感染或牙槽脓肿，以及颊部皮肤损伤，颊粘膜溃疡，颊或颌上淋巴结的炎症。
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有关症状织炎、细菌的混合感染、炎性细胞浸润、口痛、感染诱发昏迷、囊肿、溃疡、脓疱、口腔痛、发热。
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内科学疾病部分：眼眶蜂窝织炎>>>
病因：
可暂时好转。 3.血行感染身体其他部位化脓灶经
血行迁徙至眼眶，或脓毒血症时眼眶同时发生炎症。
4.其他眼肌手术;视网膜脱离环扎或外加压手术;筋膜炎向眶内脂肪蔓延;细菌性眼内炎眶内蔓延;眼内肿瘤坏死及广泛的Coat’s病继发球周炎;获得性免疫缺陷综合征的病人伴有眼眶蜂窝
谢谢！
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诊断：
快。伴低热或鼻出血。眼球突出。眼睑结膜充血水肿，睑裂不能闭合，暴露性角膜炎。眼球运动障碍。全身检查发现肝、脾大，可发现身体其他部位肿物。超声及CT 均可发现眶内占位病变。外周血检查见幼稚白细胞。骨髓穿刺见大量不成熟的粒细胞可以确诊。
3.视网膜母细胞瘤(retinoblasto
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并发症：
者神志不清。患眼眶水肿，眼球前突，并可引起对侧突眼，双眼活动受限，眼球固定，视力下降，甚至失明。脑脊液中细胞增多。其他并发症如眼眶脓肿、脑膜炎、脑脓肿、硬膜外脓肿、眶骨骨髓炎、暴露性角膜炎、视神经炎、视网膜和脉络膜坏死等。
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病因：
见为眶周围结构炎症蔓延占全部病例 60%～84%。主要为鼻窦炎症侵及眶前部组织，筛骨板很薄，为0.2～0.4mm，并且有血管、神经穿过，因此筛窦炎症容易扩散入眶，其次为额窦、上颌窦及蝶窦炎症; 牙周炎及根尖炎引起上颌窦前壁脓肿，向上波及眼眶;栓塞性静脉炎经翼静脉丛进入眼眶;面部及眼
治疗：
消退，不留后遗症。否则，炎症可向深部蔓延，引起眶深部蜂窝织炎、海绵窦栓塞性静脉炎、败血症而危及生命，其死亡率 19%。失明也有报道。

眶下间隙感染的科普知识

什么是眶下间隙感染？发生位置
感染通常位于眼眶下方，可能影响到眼眶、颌骨或发症。
什么是眶下间隙感染？临床表现
患者常表现为眼睑肿胀、疼痛、发热及视力变化等症状。
早期识别和诊断对治疗效果至关重要。
为什么会发生眶下间隙感染？
为什么会发生眶下间隙感染？
遵循医嘱完成疗程，以确保感染彻底消除。
如何治疗眶下间隙感染？手术干预
严重感染可能需要手术引流，以清除脓液和感染组织。
手术后应密切观察恢复情况，防止复发。
如何治疗眶下间隙感染？
康复措施
恢复期间应注意休息，保持良好的饮食和生活习惯。
健康的生活方式有助于提高身体免疫力，预防再次感染。
谢谢观看
眶下间隙感染科普知识
演讲人：
目录
1. 什么是眶下间隙感染？ 2. 为什么会发生眶下间隙感染？ 3. 何时应该就医？ 4. 如何预防眶下间隙感染？ 5. 如何治疗眶下间隙感染？
什么是眶下间隙感染？
什么是眶下间隙感染？
定义
眶下间隙感染是指发生在眼眶下方的组织感染，通常涉及眶下间隙及其周围结构。
该感染可能由细菌、病毒或真菌引起，常见于面部外伤或牙源性感染。
病因
细菌感染是眶下间隙感染的主要原因，常见的致病菌包括金黄色葡萄球菌和链球菌。
牙齿感染、面部创伤或手术后感染均可能引发此病。
为什么会发生眶下间隙感染？
高危因素
糖尿病、免疫系统疾病或口腔卫生不良等因素会增加感染风险。
这些因素可能导致身体抵抗力下降，易受感染。
为什么会发生眶下间隙感染？传播途径
感染可以通过直接接触、血液传播或通过淋巴系统扩散。
了解传播途径有助于预防感染的发生。

颏下间隙感染病人的护理PPT课件

重点关注呼吸道情况和感染程度。
如何进行护理？基础护理
保持患者舒适，定时测量生命体征，记录体温、脉搏、呼吸等。
为患者提供适宜的体位，减轻颈部压力。
如何进行护理？药物管理
按医嘱给予抗生素和镇痛药物，确保患者遵医嘱服药。
定期评估药物效果和不良反应。
感染控制措施
感染控制措施
无菌操作
在更换敷料、进行护理操作时，保持无菌环境，防止交叉感染。
及时寻求医疗帮助，避免延误治疗。
患者教育康复指导
在感染控制后，指导患者进行适当的康复锻炼，促进恢复。鼓励患者保 Nhomakorabea积极心态。
患者教育定期复查
强调定期复查的重要性，确保感染完全控制。
根据医生建议，调整后续治疗方案。
总结与展望
总结与展望
护理的重要性
有效的护理能够降低感染的风险，提高患者的生活质量。
颏下间隙感染病人的护理
演讲人：
目录
1. 什么是颏下间隙感染？ 2. 如何进行护理？ 3. 感染控制措施 4. 患者教育 5. 总结与展望
什么是颏下间隙感染？
什么是颏下间隙感染？
定义
颏下间隙感染是指发生在下颌骨下方、舌根部和颈部前方的感染，常见于牙源性感染或外伤后感染。
此类感染可能引起气道梗阻及其他并发症，需要及时处理。
护理人员的专业知识和技能至关重要。
总结与展望
未来方向
加强对颏下间隙感染的研究，提高早期识别及治疗能力。
推动多学科合作，以提高患者护理效果。
总结与展望
持续学习
护理人员应定期参加培训，更新知识和技能。
关注最新的医学研究动态，提升护理水平。
谢谢观看
什么是颏下间隙感染？病因