全县医保局服务情况汇报(完整版)
2023年医疗保险工作总结
2023年医疗保险工作总结2023年医疗保险工作总结1____年1－6月份，在县人社局的领导下，我局紧紧围绕____年中央、省、市医疗保险工作重点，贯彻落实医疗保险年初制定的工作任务，不断完善医疗保险政策，进一步提高医疗保险待遇水平，加强基金监管，提高医疗保险管理服务水平，促进医疗保险健康持续发展。
现就____年1－6月份2023年医疗保险工作总结如下。
一、基本运行情况截至现在，城镇职工基本医疗保险参保人数24540人，收缴保费共计4099.26万元（其中个人帐户收入2688.73万元，统筹基金收入1410.53万元），待遇支付1946.66万元；工伤保险参保人数10495人，收缴保费271.25万元，待遇支付78.81万元；生育保险参保人数2562人，收缴保费70.60万元，待遇支付28.25万元；城镇居民基本医疗保险参保人数19742人，个人缴费120.54万元，财政补贴收入750.88万元，待遇支付435.91万元。
二、1－6月份主要工作完成情况（一）进一步搞好城镇职工和城镇居民基本医疗保险扩覆和基金征缴工作，确保____年全面完成省、市下达的各项目标任务，居民参保续保缴费工作已结束，中小学校缴费正在进行中。
（二）认真做城镇职工与城镇居民基本医疗保险医药费审核、稽查工作，确保医疗保险基金收支平衡，职工和居民住院医药费核销工作已结束。
（三）工伤、生育保险住院医药费已核销完毕（四）进一步搞好多层次宣传，使医保政策家喻户晓，3月1日开学后，我局印制“致学生家长的一封信”15000份，已发到学生家长手中。
（五）加强对定点医疗机构和定点零售药房的监督检查，3月初已与各定点医院和定点药店鉴定了两个定点协议，此项工作已完成。
（六）积极做好城镇居民大病资格审核工作，大病保险费已由我局申请县财政划拨至市财政局，大病保险住院医药费报销工作正在进行中。
三、主要做法(一)完善协议，加强两定机构管理1、经多次讨论、认真分析、征求意见，修订完善了定点医疗服务协议条款。
医疗保险工作总结6篇
医疗保险工作总结6篇医疗保险工作总结 (1) 医疗保险工作的宗旨就是服务于广大的参保患者，为广大的参保人员服务，不应成为一句空洞的口号，在具体工作中需要有一支敬业、奉献、廉洁、高效、乐于为参保患者服务，热爱医疗保险事业的工作人员，因此，根据县委要求，按照我局开展学、转、促活动的实施方案精神，全所同志积极参加每次局里安排的集体学习活动，通过学习，结合医疗保险工作的实际，在思想观念，工作作风，工作方法上力争实现三个转变，树立三个观念，即转变思想观念，树立大局观念，识大体、顾大局，紧跟时代步伐。
医疗保险工作的目的就是要切实让广大的参保患者有病及时得到治疗，发生的医疗费用按照政策规定及时的得到报销，通过工作人员的辛勤工作，让广大参保人员满意，促进我县社会稳定;转变工作作风，树立服务观念。
医疗保险工作的宗旨是:服务于广大的参保患者，因此，我们以为参保患者服务为中心，把如何为参保患者提供优质服务贯穿于工作的始终，工作中坚持公平、公正、公开的原则，客观公正，耐心细致，经常加班加点是很平常的事了，有时为了工作加班到深夜两、三点钟;转变工作方法，树立责任观念，医疗保险改革是一项全新的工作，没有成功的经验可直接借鉴，而且直接关系到广大参保患者的切身利益，因此，我们在认真学习政策理论的同时，努力学习业务知识以便能熟练掌握医疗保险工作的有关政策，提高业务水平，以对事业对参保人员负责的精神，本着既救人治病又让参保患者的利益最大化，同时，又不浪费医疗保险基金，节省医疗费用开支，努力使医疗保险基金的风险损失降为零。
医疗保险工作总结 (2) 在个人账户管理工作中，本着简捷、易行、快速、准确的原则，实行微机化管理，避免了手工操作造成的费时、费力、不准确，从而实现了个人账户管理的规范化、现代化，提高了工作效率。
经统计年共向个人账户划入资金万元，其中个人缴费全部划入个人账户，金额为万元，单位缴费中按单位向个人账户划入金额为万元。
为方便广大参保患者门诊就医，在个点点医院及门诊部分别装备了刷卡机，满足了广大参保患者能够就近门诊看病拿药、刷卡结算。
县医保局机构改革基本情况汇报
县医保局机构改革基本情况汇报机构改革是为了适应社会政治经济发展的需要而对党政机关的管理体制、职能配置、机构设置、人员配备以及这些机构人员的组合方式、运行机制所作的较大调整和变革下面是中国文库-教育资源网为大家带来的县医保局机构改革基本情况汇报,希望能帮助到大家!县医保局机构改革基本情况汇报人事制度改革是此次基层医改的一项重要内容，也是医改的重点和难点，既要能分流掉，又要能保稳定。
对此，县委、县政府高度重视，严格按照省、市的统一部署，切实加强领导，精心谋划实施，确保了人事制度改革稳步推进，取得了阶段性成果。
主要做法是：一、执行政策，无情分流不含糊院长能否成功竞聘、人员能否顺利分流是此次基层医改能否成功的关键所在。
对人事制度改革的刚性政策，坚决执行到位。
如，对XX年12月30 日以后进入乡镇卫生院的卫生院自聘人员，严格按规定于9月1日前全面清退;对XX年12月30日前进入乡镇卫生院的非在编人员中无学历无资质人员，一律直接纳入分流对象。
坚持因事设岗的原则，全县491个编制，设置专业技术岗位434个，占总岗位的88%，提高了专业技术人员的比例。
同时，鼓励资历低、年龄大、身体状况差的人员提前离岗分流，使卫生院有一部分空余编制，便于以后逐步补充人才，改善医务人员队伍结构。
二、实事求是，有情操作不教条为保证乡镇卫生院在人事改革中人心不散、秩序不乱、工作不断，我县努力做到既坚持原则，又不死板教条。
如，在卫生院长竞聘过程中，独山乡卫生院出现了两轮公选、两人竞聘均未当选的状况。
县卫生局党组研究决定，将县第二人民医院的外科负责人提拔为副院长，并保留其人事关系在县二院不变，委派到独山卫生院临时负责。
对在编和非在编人员身份界定时，凡是通过人事局、劳动局、人才中心和卫生局等途径进入卫生院工作的人员，一律作为在编人员对待。
对卫生院自聘人员按非在编人员处理。
对部分在编不在岗人员要求返回原单位参加竞聘的，一律同意;对不愿返回参加岗位竞聘的，按自谋职业处理，给予一定资金补偿。
医保服务保障工作总结汇报
医保服务保障工作总结汇报医保服务保障工作总结汇报一、工作背景及目标近年来，我国医疗保障工作取得了显著成绩，但仍存在一些问题和不足。
为了进一步提升医保服务水平，提高参保人员的获得感和满意度，我单位积极开展了一系列医保服务保障工作。
本次汇报主要总结我单位在医保服务保障工作方面所做的工作和取得的成绩，并对下一步的工作进行规划。
二、工作内容及成果1. 收集和分析参保人员的意见和需求我单位通过开展问卷调查、座谈会等形式，广泛收集参保人员对医保服务的意见和需求。
通过对调查数据的统计和分析，我们发现参保人员普遍关注医保政策的透明性和便利性，以及社保卡使用的便捷程度。
基于以上情况，我们制定了相应的改进措施。
2. 推出在线医保服务平台为了提高办理医保业务的便利性，我们推出了在线医保服务平台，通过该平台可以办理医保卡的申领、挂失、补办等业务。
同时，平台还提供了在线咨询和业务办理导航等功能，为参保人员提供全方位的便利服务。
上线以来，平台得到了广大参保人员的好评，有效提高了办理效率和服务质量。
3. 提升医保政策的公开度为了增加医保政策的透明度，我们建立了政策公开和沟通渠道。
通过定期发布医保政策解读文章、组织专题讲座等方式，我们向参保人员普及了相关政策知识，解答了他们的疑惑。
此外，我们还通过会议、信函等方式与参保人员进行沟通，及时反馈他们的意见和建议。
4. 完善医保服务流程为了提高医保服务的工作效率和质量，我们对医保服务流程进行了评估和改进。
通过流程图的绘制和分析，我们发现了一些不合理的环节和延误时间。
针对问题，我们进行了相应的优化和精简，有效提高了参保人员的办事效率。
三、工作总结通过以上的工作，我们有效提升了医保服务的质量和水平，取得了一定的成绩。
参保人员对医保服务的满意度得到了明显提升，也得到了社会各界的认可和称赞。
但同时也要看到，目前我们面临着医保服务压力的增大和服务质量不稳定的问题，下一步，我们将继续努力，进一步优化医保服务流程，提高服务效率和质量。
县医保工作情况汇报
县医保工作情况汇报县医保工作情况汇报根据上级政策精神和县委县政府的部署，去年9月份，我县农保和医保中心合并办公，截止今天，刚刚好满一年时间。
在城乡居民基本医疗保险整合一周年之际，各位领导在万忙之中抽出宝贵时间莅临我局检查指导工作，充分体现了县委县政府对人社工作的高度重视和关心，这是对我们的极大鼓舞和鞭策，在此，我代表县人社局全体成员向各位领导表示衷心的感谢。
下面，我就全县医保工作做个汇报，不到之处请各位领导予以指正。
一、铆足“一股干劲”强力推进，阳光医保聚民心。
（一）医保整合基本完成。
2016年，根据国家、省、市关于整合城乡居民基本医疗保险制度的要求，县委、县政府高度重视，提出了以改革为契机，实行城镇职工医保、城镇居民医保和新型农村合作医疗制度管理职能“三合一”，推行县医保中心统一管理城镇职工医保和城乡居民医保的“一个机构、两种制度”的整合思路。
整合后，统一管理、制度、缴费标准以及待遇，进一步规避了过去两种制度的一些抵触和风险，也进一步方便了群众参保和就医。
运行一年以来，已全面实现机构整合、队伍融合、制度磨合。
该项工作得到了省、市主管部门的高度认可。
（二）基金运行安全平稳。
职工医保：截止去年12月底，职工医疗生育保险参保人数为45220人，征缴职工医保基金总计9622万元（包括生育保险基金、离休基金等），共支出8943万元（包括职工住院统筹基金、个人帐户基金、大病统筹基金、生育保险基金等）。
2016年度城镇职工住院统筹基金亏空444万元，目前实际累计结余1700万元；个人帐户基金2016年度结余918万元，累计结余2903万元。
居民医保：2016年城镇居民医保参保人数179115人，农村合作医疗参保人数870044人。
筹集城镇居民医保基金9832万元，新农合基金4.75亿元。
支出城镇居民医保基金9236万元，新农合基金4.47亿元。
城镇居民医保基金累计结余6234万元，新农合基金累计结余6251万元，城乡居民医保基金两项账面累计结余12485万元，2016年城乡居民医保基金实际结余4325万元。
百度文库精品文档-医保局部门及重点工作汇报3篇
医保局部门及重点工作汇报3篇医保局部门及重点工作汇报第1篇一、部门基本情况1、人员编制机构情况区社保局（区机保局、区失地农民生活补助保障管理中心）是区人社系统下属独立的副科职参公单位，三块牌子，一套人马，合署办公。
区委编办核定编制19名，现有在编职工15人，聘用5人，内设一室五股两中心。
2、主要职能职责（1）、负责全区城镇企业职工及个体灵活就业人员养老、工伤、生育保险的参保、稽核、待遇审核工作；负责全区企事业单位离退休人员及森工退休人员养老金的发放工作，保证养老金按时足额发放。
（2）、负责全区机关事业单位养老保险基金征缴和拨付的测算拟制报批及实施。
（3）筹集、管理和发放失地农民基本生活补助保障费。
二、2013年重点工作1、确保2012年超龄失地农民进社保人员在2013年3月底前按时足额领取养老金。
2、36月对社保、机保离退休人员生存状况进行验审，确保验证率达到95%。
杜绝养老金冒领、多领，防止基金流失。
3、确保失地农民基本生活费按时足额发放，切实维护社会稳定。
4、加强社会保险稽核力度，11月底前力争征收社会养老保险费3000万元；机关事业单位征收养老保险费500万元。
5、加大《社会保险法》宣传力度，扩大社会保险覆盖面，力争社会养老保险覆盖人数达到22500人，新增扩面500人。
6、根据2012年社保基金审计要求，加大力度，清收社保、机保历年欠费，力争达到20万元。
7、加大生育保险宣传力度，力争征收生育保险费15万元。
8、全区机关事业单位的事业在编职工纳入工伤保险，力争征收工伤保险费50万元。
9、全面完成招商引资和争取无偿资金目标任务。
10、根据全市社会保险业务档案管理达标要求，健全相关管理制度，确保6月底前通过省、市组织的达标验收。
三、截止3月目标完成情况1、社会保险工作：一是全区参加城镇企业职工养老、工伤、生育保险人数分别达到24976人、6129人、1851人，新增社会养老保险参保人数218人；二是征收社会养老保险费4371万元，征收工伤、生育保险费分别是4.43万元、4.32万元。
关于全县医疗保障工作情况的报告
关于全县医疗保障工作情况的报告尊敬的领导、各位代表：大家好！今天我向大家汇报一下我们全县医疗保障工作的情况。
首先，我想向大家介绍一下我们全县医疗保障工作的总体情况。
全县医疗保障工作始终坚持以人民群众的健康为中心，以保障医疗服务的公平和可及性为目标。
我们通过完善医疗保险体系、扩大基层医疗服务网络、提高医疗技术水平等多方面的努力，旨在为广大群众提供更加优质、便捷的医疗保障。
在医疗保险方面，我们全县加大了医疗保险覆盖面的扩展力度。
通过落实国家医保政策和制定本地医保政策，我们已经实现了全县所有居民都参加了基本医疗保险。
此外，我们还加强了医保支付管理，使得医保基金的使用更加规范、有效，确保了医保资金的安全性和可持续性。
在基层医疗服务方面，我们全县积极推进了基层医疗服务网络的建设。
我们加强了乡镇卫生院和社区卫生服务中心的设施建设，提高了医疗设备和药品的配备水平。
此外，我们还增加了基层医疗人员的培训和队伍建设力度，提高了基层医生的业务水平和服务意识，确保了基层医疗服务的质量和效率。
在医疗技术水平方面，我们全县注重提升医疗技术水平，引进了一批高端医疗设备，并加强了对医务人员的培训和培养。
我们建立了专家远程会诊平台，使得乡村医生和患者可以通过远程方式咨询专家，提高了乡村地区的医疗水平。
此外，我们还加强了医疗科研，鼓励和支持医务人员开展科研项目，提高医院的科研水平和专业能力。
总的来说，我们全县医疗保障工作取得了显著成绩，但与此同时，我们也要清醒地认识到医疗保障工作还存在一些问题和不足。
比如，部分农村地区的医疗设施和医疗人员还不完善，医疗服务覆盖面还不够广。
我们将继续努力，加大投入力度，完善医疗保障工作，确保更多人享受到优质医疗服务。
最后，为了进一步提高全县医疗保障工作的质量和效益，我们将采取以下措施：一是持续加大对医疗保障工作的投入，逐步解决医疗设施和医疗人员不足的问题；二是深化医改，推进医疗机构综合改革，提高医院管理水平和服务质量；三是加强医疗服务监管，保障医疗服务的安全和质量。
医保工作情况总结(通用)
医保工作情况总结（通用）医保工作情况总结精选篇1我在河西学生医保中心经过两年的历练，本着我中心以“政策体系有新完善，参保扩面有新突破，平台建设有新跨越，服务形象有新提升”“四个有”为目标，立足本岗，踏踏实实的完成好自己的本职工作，如下是我今年的工作汇报。
今年的政策较往年有一定的变化，医保中心加大政策推动和行政推动力度，个人积极动员学校参保、监察推保、多形式助保等各种途径，多措并举、强力推动参保扩面。
以上级下发的政策性文件为指导，同步推动各校开展扩面工作；借助全市学生医保扩面征缴有利形势，积极推进我区学生医保扩面。
重点抓好私立学校、私立园的参保缴费工作；对去年未缴费学生进行梳理分析，采取不同措施动员缴费，进一步推进外地来津打工子女的参保问题。
去年的缴费我重点帮助阳光人寿保险公司管辖的小学，今年又进一步扩大到托幼机构，在今年的参保任务加大的情况下我依托今年的参保政策，先期随保险公司到划片学校进行医保宣传，把政策落实到位，重点加强私立学校的宣传工作，对老师的问题细心解答。
后期报盘的时间紧，任务比往年都要重，我抓紧工作上的一切时间下校帮助老师做好学生名单录入报盘工作，有些学校如闽侯路小学在校生人数多，老师一个人很难在规定的时间内完成报盘工作，为了能让学生在一天参保，能够减轻老师的负担，我自愿帮助老师完成学生信息录入和报盘的工作，每天和同事下校宣传并帮助老师做好报盘工作。
加班加点协助老师将工作做好，大大提升了工作效率，及时完成了大校的参保工作。
通过积极的服务于学校，解决学校后顾之忧，得到学校老师主管领导的认可，从而保证了我区参保工作的有效推动。
回顾过去的一年，我按照“立足本岗，严于律己”的总体要求，认真学习理论知识和业务知识，努力提高工作水平。
建立健全医保宣传制度，积极实现参保全覆盖；在工作中创新思想理念，积极扩展学生医疗保险的内涵和功能，继续发挥桥梁和纽带的作用，积极解决在工作中出现的瓶颈问题，寻找差距，规划前景，在新的一年里，争取做出更加辉煌的业绩。
医保局全面建设情况汇报
医保局全面建设情况汇报尊敬的领导、各位同事：我很荣幸能够向大家汇报医保局的全面建设情况。
在过去的一段时间里，医保局在各级领导的关心支持下，全面推进医保制度建设，取得了一系列显著成效。
首先，我们在医保政策方面取得了重要进展。
通过不断完善医保政策，我们确保了医保制度的公平性和可持续性。
我们加大了对特殊群体的保障力度，提高了报销比例，减轻了参保人员的经济负担。
同时，我们严格控制医疗费用的增长，推动医疗服务价格合理化，有效降低了医疗费用支出。
其次，在信息化建设方面，我们加强了医保信息系统的建设和应用。
通过建立统一的医保信息平台，我们实现了各医疗机构和药店的信息互联互通，提高了医保结算的效率和准确性。
同时，我们还推动了电子医保卡的应用，方便了参保人员的就医和报销，提升了医保服务的便利性和质量。
此外，我们还加强了医保监管和风险防控工作。
我们建立健全了医保基金监管体系，加强了对医疗服务的质量监控和评价，严厉打击医保欺诈行为，保障了医保基金的安全和稳定。
在下一步工作中，我们将进一步加强医保制度建设，完善政策措施，提高服务水平，确保医保制度更加公平、高效、可持续。
同时，我们还将继续推进信息化建设，提升医保服务的智能化和便利化水平。
此外，我们还将加大对医保基金的监管和风险防控力度，保障医保基金的安全和合理使用。
总之，医保局在全面建设方面取得了一系列显著成效，但我们也清醒地认识到，医保工作仍面临诸多挑战和问题。
我们将继续以饱满的热情和昂扬的斗志，不断推进医保制度建设，为人民群众提供更加优质、高效的医保服务，为实现全民健康保障贡献自己的力量。
谢谢大家！。
关于医保工作的情况汇报
关于医保工作的情况汇报
最近，我们医保工作取得了一些进展，但也面临一些挑战和困难。
在过去的一
段时间里，我们积极推进医保政策的落实，加强与各医疗机构的合作，努力提高医保服务的质量和效率。
同时，我们也意识到了一些问题存在，需要进一步加强改进。
首先，我们成功实施了一系列医保政策，包括扩大医保覆盖范围、提高报销比例、优化医保结算系统等。
这些政策的实施，有效地提升了参保人员的医疗保障水平，增强了人民群众的获得感和幸福感。
我们还加强了与各医疗机构的合作，建立了良好的医保服务网络，确保参保人员能够及时、便捷地享受医疗保障。
其次，我们也意识到了一些问题。
首先，医保基金的收支矛盾依然存在，部分
地区和医疗机构的医保基金运行压力较大。
其次，医保服务的质量和效率还有待提高，部分参保人员反映报销流程繁琐，结算周期较长。
另外，医保信息化建设还存在一些不足，需要进一步加强。
针对上述问题，我们将采取一系列措施加以解决。
首先，我们将进一步加强医
保基金的监管和调配，确保基金的合理使用和安全运行。
同时，我们将加大对医疗机构的监督检查力度，严厉打击医保欺诈行为，保障医保基金的安全和稳定。
其次，我们将优化医保服务流程，简化报销手续，缩短结算周期，提高参保人员的满意度。
另外，我们还将加强医保信息化建设，推动医保系统的互联互通，提升服务效率和质量。
在未来的工作中，我们将继续努力，不断完善医保政策，提升医保服务水平，
为人民群众提供更加优质、高效的医疗保障。
我们也期待着各级政府部门和社会各界的支持和帮助，共同推动医保工作取得更大的成绩，造福广大人民群众。
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第 1 页 共 17 页 全县医保局服务情况汇报 全县医保局服务情况汇报 一、医疗保障体系框架初步形成 七年来，的医疗保险从无到有、从单一险种到多层次保障，覆盖范围不断扩大，保障功能不断增强。从城镇职工到城镇居民，从行政机关到私营企业，从普通居民到低保、重残等特殊群体，从城镇从业人员到学生、儿童、老人等非从业人员，打破了不同所有制、不同就业形式、不同身份之间的界限，初步建成了覆盖城镇职工与城镇居民、灵活就业人员的基本医疗保障体系。 二、医疗保险成效显现 1、城镇职工基本医疗保险 201X年，参保单位253个，参保人数 1.27万人；到201X年，医疗保险参保单位358个，参保人数 3.5万人，其中国有困难企业参加医疗保险 1.5万人，工业园区参加医疗保险0.96万人；201X年，城镇职工基本医疗保险基金征缴收入4165万元，比上年度增加2028万元。 2、城镇居民基本医疗保险 自201X年6月城镇居民基本医疗保险启动，201X年参保人数达到 4.25万人；201X年，城镇居民基本医疗保险基金征缴收入974万元，比上年度增加671万元。 3、工伤保险 第 2 页 共 17 页
201X年参保单位49个，参保人数0.6万人。到201X年，参保单位172个，参保人数 1.53万人，其中农民工参加工伤保险0.5万人，工业园区参加工伤保险0.96万人；201X年，工伤保险基金征缴收入178万元，比上年度增加66万元。 4、生育保险 201X年，参保单位40个，参保人数0.2万人。到201X年，生育保险参保人数0.52万人；201X年，生育保险基金征缴收入23万元，比上年度增加7万元。 四项保险医疗消费补偿得到及时足额拨付，运行情况呈现良好趋势，保障了广大参保人员的医疗待遇，医疗保险基金整体运行步入了良性循环，基本实现了医疗保险基金收支平衡、略有结余的管理目标。从201X年至201X年连续五年医疗、工伤、生育保险工作年度评比获省、市业务主管部门表彰。 三、医疗保障责任逐步清晰 随着医疗保障改革的深入和社会经济结构的变化，一些矛盾和历史遗留问题逐渐凸显，也让我们更加清晰地明确了医疗保险的责任和职责所在；怎样更好地为参保对象服务，保障和提高参保对象的医疗待遇水平；医保局着力于创新制度、服务民生，一直致力于提高参保城镇职工和居民的医疗保险待遇，解决历史遗留问题： 扩大个人账户使用范围、调高退休人员个人账户待遇；数次提高城镇职工医疗保险及团体补充医疗保险最高支付限额；建立城镇职工医疗保险二次补偿制度；完善异地安置人员服务管理；提高建老人员待遇；解决国有关闭破产改制企业退休人员和三类人员医疗保障问第 3 页 共 17 页
题；解决离休干部和二等乙级以上革命伤残军人医疗保险问题、国有困难农林水企事业单位、困难农垦企业和城镇困难大集体企业职工医保问题。 四、医疗保险管理服务体系健全 随着基本医疗保险制度改革的推进，我们不断在寻求自身的发展，不断在创新、完善和超越自己。一是加强了医疗保险经办平台建设，在“两定”机构设立了医保经办窗口或专柜，设立了乡镇劳动保障事务所和街道社区居委会医保经办平台。社区居民可在社区、乡镇居民可在乡镇劳动保障事务所办理城镇居民基本医疗保险业务，同时，我局在县政中心设立医疗保险“一站式”服务窗口，长年为参保对象提供参保、缴费、转院转诊结算服务，大大方便了群众。二是把建设高效便捷的信息网作为一项重要工作来抓，系统网络成功覆盖27家定点医院和26家定点药店；实施了全市医保IC卡“一卡通”服务，无论住院还是买药只需用卡轻轻一刷，即可完成费用结算，方便快捷；开通了医疗保险网站，将医疗保险的政策法规、内部制度、动态新闻、基金管理等综合信息全部上网公布，方便广大群众查询和浏览。目前，医疗保险信息网络已经实现了费用结算网络化、基金管理规范化、政策咨询自动化。三是进一步完善定点机构考核指标体系和准入制度，充分发挥我县医疗保险计算机网络的作用，加强对“两个定点”的管理和基金的监控，做好定点协议服务管理，督促定点机构严格执行“三个目录”，为参保患者提供优质服务；同时，充分发挥社会监督员的作用，以监督定点机构的服务行为，降低不合理费用的支出，维护参保人员的切身利益，不断理顺医、保、患三者的关系。 五、医疗保险基金规范有序 第 4 页 共 17 页
医疗保险基金是医疗保险事业的核心，只有规范医疗保险行为，强化医疗保险基金管理，才能真正为医疗保险事业搭建严密科学的“安全网”。几年来，医保局不断健全和完善各项管理制度、规范医疗服务行为，用科学严谨的方法管理各类医疗保险基金： 通过银行委托收款、通知缴费、上门催款、财政代扣等方式，建立了医疗保险基金征缴和待遇支付审核制度，促进各参保单位和个人及时足额缴纳医保基金，并且严格把牢基金征缴和支付审核关，从源头上减少和避免医保基金的浪费与流失。对于不符合医保规定的待遇，坚决不予审批，对于不符合医保规定的费用，坚决不予报销，建立了对医保“两定”机构的考核和监督机制，确保医保基金稳健安全运行。基金管理工作连续五年得到了省、市业务主管部门的评比表彰。
附送：全县医疗保险工作会议发言稿
全县医疗保险工作会议发言稿 第一篇： 全县医疗保险工作会议发言稿 今天会议的目的就是认真贯彻落实全市医疗工伤生育保险工作会议精神，明确今年全县医疗保险工作任务，动员全县各方面力量，认清形势，统一思想，开拓进取，合力攻坚，推动我县医保工作的扎实开展。刚才,兆忠同志总结了二零零八年全县医疗保险工作,安排部署二零零九年工作任务；树江同志宣读了全县城镇居民基本医疗保险和第 5 页 共 17 页
城镇职工基本医疗保险调整方案,部署了二零零九年全县城镇居民基本医疗保险扩面任务指标,我完全同。下面，就做好二零零九年全县医疗保险工作，我讲三个问题： 一、统一思想，提高认识，切实增强做好全县医疗保险工作的责任感和紧迫感 医疗保障是社会保障体系的重要组成部分，也是党和政府的一项重要工作，广大群众关注的焦点。全力做好医疗保险各项工作，对于进一步完善社会保障体系、切实改善民生、促进和谐社会建设具有重要意义。 （一）扎实做好医疗保险工作，是促进社会文明进步、维护社会和谐稳定的需要。健康是国民素质的基础，是社会文明进步的基本要求。建立和实施城镇居民、城镇职工基本医疗保险制度，实现人人享有基本医疗保障的目标，是国家文明进步的重要标志。全面做好医疗保险工作，妥善解决参保群众看病就医问题，解除其后顾之忧，就有利于激发这部分人群奋发有为、积极进取的创业热情，加快社会发展步伐，维护社会稳定，推进和谐社会的建设进程。 （二）扎实做好医疗保险工作，是贯彻落实县委、县政府重要部署，切实改善民生的需要。县委xx届九次全体会议将民生工程列为县委十项重点工作之一，将医疗保险工作纳入县政府二零零九年重点工作进行安排部署，督办推进。县委、县政府高度重视医疗保险工作，各乡镇、各相关部门也要站在讲政治、讲大局、讲稳定的高度来认识医疗保险工作的重要性，做到精心组织，周密安排，强化措施，稳步推进，确保完成全县医疗保险工作各项任务指标。 第 6 页 共 17 页
（三）扎实做好医疗保险工作，是切实保障广大参保群众根本利益的需要。 看病难、看病贵 问题一直是广大群众最为关注的热点问题，实施城镇居民、城镇职工基本医疗保险制度，使广大参保群众从中享受到了社会保障带来的实惠，保障了参保群众最基本的健康权利。特别是今年对城镇居民、城镇职工基本医疗保险政策进行了适当调整，进一步减轻了参保群众的医疗经济负担，提高了参保群众的受益程度和医疗保障水平，使参保群众的根本利益实现了最大化。 二、把握关键，强化措施，确保圆满完成全县医疗保险各项工作任务 一要把握政策，确保执行到位。医疗保险工作涉及面广、政策性强，需要我们认真学习，准确把握，避免在政策执行上出现偏差。今天，会上印发了全县城镇居民、城镇职工基本医疗保险两个《暂行办法》，这是经过一年的时间反复调研，反复调整修改，经县政府常务会议讨论通过的。《暂行办法》对城镇居民和城镇职工基本医疗保险的参保范围、筹资办法、医疗服务、基金管理等问题都做出了明确规定。特别是结合我县实际，为进一步提高参保群众的医疗保障待遇，降低了起付线标准，提高了报销比例、最高支付限额；城镇居民基本医疗保险设立了个人账户，城镇低保对象全部纳入参保范围、且个人缴纳基金部分由县财政从上级专项参保资金中支付；提高了城镇职工基本医疗保险特检特治标准。政策有了新的调整，这就更需要我们去认真学习和把握，严格按照《暂行办法》的规定做好医疗保险各项工作，不折不扣地执行好新政策。 二要强化宣传，营造良好氛围。宣传是医疗保险工作深入开展的关键。在宣传工作中要注重方式方法，要站在参保群众的立场看问第 7 页 共 17 页
题、摆事实、讲道理。在宣传内容上，要突出对医疗保险的特点、相关政策及参保后可享受的保障待遇进行宣传，特别要重点宣传这次医疗保险政策的调整情况；在宣传形式上，要充分利用广播、电视、张贴标语、发放《宣传单》、现场咨询等多种渠道，做到形式多样。通过宣传，让参保群众了解政策，消除顾虑，增强参保的积极性和主动性。 第二篇： 医疗保险定点医院工作会会议方案 医疗保险定点医院工作会会议方案 为认真总结我县医疗保险定点医院工作，规范定点医院医疗服务管理，进一步推动我县医疗保险工作的健康协调科学发展，拟召开**县201X年医疗保险定点医院工作会，现制订会议方案如下： 一、会标 201X年医疗保险定点医院工作会 二、会议安排 1、201X年4月1日上午9： 00—11： 30 2、地点： 县行政综合大楼三楼三会议室 3、参会人员（100人） （一）县委常委、县政府常务副县长**（1人） （二）县政府办领导、县劳动和社会保障局党委书记、分管局长，县财政局领导、县卫生局领导、县医保局局长、副局长（8人）