骨外科试题含答案及解析
骨外科试题含答案及解析

骨外科试题A型题1.以下肢体丈量方法中,哪项是错误的A.一定先将双侧肢体搁置于对称的地点上来丈量长B.一定在肢体的中部来丈量周径C.上肢的长度为肩峰到桡骨茎突尖 ( 或中指指尖 )D.下肢的长度为髂前上棘至内踝尖E.下肢的轴线为膝挺直位时髂前上棘和第一趾蹼间的连线,经过髌骨中心答案: B评析:肢体周径的丈量,目的在于测定患肢肌肉有无萎缩或肥大,以大腿为例,从髌骨上缘起向大腿中段量一随意距离来丈量周径,用同法丈量健侧同一平面的周径,记录二者之差。
所以答案为B。
2.斜板试验阳性说明A.腰骶关节病变B.髋关节病变C.骶髂关节病变D.坐骨精神病变E.腰椎病变答案: C评析:斜板试验主假如检查骶髂关节病变的一种检查方法,如检查阳性即斜板试验出现骶髂为 A。
D. 提早闭合伤口关节痛苦者,表示骶髂关节有疾病。
所以答案 5. 以下种类的骨折中,最不稳固的 E. 固定骨折为 C。
A. 嵌入性骨折答案: B3. 托马斯 (Thomas) 征是检查以下哪一种畸形 B. 斜形骨折评析:完全清创是开放性骨折办理的重点步骤,A. 髋内收、内旋 C. 青枝骨折因清创术包含两个内容: 1.为清创; 2. 为修复,B. 髋外展、外旋 D. 横形骨折因为骨组织感染结果十分严重,所以对完全清C.髋屈曲畸形 E. 裂痕骨折创要求更加严格。
所以答案为B。
D.股骨大转子上移答案: B8. 骨折不愈合的治疗原则E. 以上都不是评析:骨折复位后易发生再移位者称不稳固型 A. 延伸管型石膏外固定的时间答案: C骨折。
斜形、螺旋形、粉碎形都属不稳固型骨 B. 小夹板固定评析:托马斯征是检查髋屈曲畸形的一种手段。
折。
所以答案为 B。
C. 植骨加内固定,同时石膏外固定病人仰卧于硬板床上,尽量屈曲健髋健膝,双 6. 开放性骨折现场止血宜首选 D. 内固定手抱膝部、使腰平贴床面,去除腰椎前凸的生 A. 上止血带 E. 以上都不是理性代偿。
见托马斯征阳性者,提示有髋屈曲 B. 局部压迫包扎答案: C畸形。
骨外科试题含答案及解析

骨外科试题A型题1.下列肢体测量方法中,哪项是错误的A.必须先将两侧肢体放置于对称的位置上来测量长B.必须在肢体的中部来测量周径C.上肢的长度为肩峰到桡骨茎突尖(或中指指尖)D.下肢的长度为髂前上棘至内踝尖E.下肢的轴线为膝伸直位时髂前上棘和第一趾蹼间的连线,通过髌骨中心答案:B评析:肢体周径的测量,目的在于测定患肢肌肉有无萎缩或肥大,以大腿为例,从髌骨上缘起向大腿中段量一任意距离来测量周径,用同法测量健侧同一平面的周径,记录二者之差。
因此答案为B。
2.斜板试验阳性说明A.腰骶关节病变B.髋关节病变C.骶髂关节病变D.坐骨神经病变E.腰椎病变答案:C评析:斜板试验主要是检查骶髂关节病变的一种检查方法,如检查阳性即斜板试验出现骶髂关节疼痛者,表示骶髂关节有疾病。
因此答案为C。
3.托马斯(Thomas)征是检查下列哪种畸形A.髋内收、内旋B.髋外展、外旋C.髋屈曲畸形D.股骨大转子上移E.以上都不是答案:C评析:托马斯征是检查髋屈曲畸形的一种手段。
病人仰卧于硬板床上,尽量屈曲健髋健膝,双手抱膝部、使腰平贴床面,去除腰椎前凸的生理性代偿。
见托马斯征阳性者,提示有髋屈曲畸形。
因此答案为C。
4.引起骨筋膜室综合征的主要发病机理A.骨筋膜室内压高B.细菌繁殖过盛C.肌肉痉挛D.主要神经损伤E.血管内膜损伤答案:A评析:骨筋膜室的室壁坚韧而缺乏弹性,如果室内内容物体积骤增,则室内压力急剧增加,阻断室内血液循环,使骨筋膜室内的肌肉和神经组织缺血,产生骨筋膜室综合征。
因此答案为A。
5.下列类型的骨折中,最不稳定的A.嵌入性骨折B.斜形骨折C.青枝骨折D.横形骨折E.裂缝骨折答案:B评析:骨折复位后易发生再移位者称不稳定型骨折。
斜形、螺旋形、粉碎形都属不稳定型骨折。
因此答案为B。
6.开放性骨折现场止血宜首选A.上止血带B.局部压迫包扎C.指压出血血管D.结扎出血血管E.抬高伤肢答案:B评析:开放性骨折现场止血首选局部压迫包扎,绝大多数的伤口出血,用绷带压迫包扎后即可止血。
骨外科学练习试卷12(题后含答案及解析)

骨外科学练习试卷12(题后含答案及解析) 题型有:1. A3型题 2. A3型题 3. A3型题 4. A3型题2岁男孩,头部向右侧倾斜,下颌转向左侧,查体可见右侧胸锁乳突肌中下端挛缩,表面皮肤不红,温度正常1.最可能的诊断A.先天性骨性斜颈B.先天性肌性斜颈C.颈部淋巴结炎D.右侧胸锁乳突肌纤维炎E.颅底凹陷正确答案:B 涉及知识点:骨科学2.若不即时治疗,随着发育过程,不会出现下列哪种畸形A.面部逐渐不对称B.右侧颜面短而扁C.右侧颜面长而圆D.双眼、双耳不在同一平面E.颈椎椎体畸形正确答案:C 涉及知识点:骨科学3.对此患儿,最合适的治疗措施是A.局部热敷以及按摩B.手法矫治C.颈胸石膏固定D.右侧胸锁乳突肌下端切断术E.左侧胸锁乳突肌下端切断术正确答案:D 涉及知识点:骨科学男性,60岁,搬运工人,因间歇性跛行1年,加重1个月来就诊,无烟酒嗜好,亦无外伤史。
4.首先考虑的诊断为A.先天性心脏畸形,伴右向左分流B.动脉闭塞性脉管炎C.腰臀部软组织劳损D.腰椎管狭窄症E.腰椎间盘突出症正确答案:D 涉及知识点:骨科学5.体格检查最可能发现的是A.直腿抬高试验阳性B.足背动脉搏动明显减弱C.口唇发绀D.腰臀部明显压痛点E.腰腿部无明显阳性体征正确答案:E 涉及知识点:骨科学6.最适合的辅助检查是A.腰椎正侧位X线片B.肌电图C.腰椎CTD.MRIE.腰椎X线平片正确答案:D解析:1.男性,60岁,搬运工人,间歇性跛行为腰椎管狭窄症的典型表现。
2.症状重,主诉多,体征少乃至无是腰椎管狭窄症的特点。
3.MRI可准确反映狭窄程度和狭窄范围。
知识模块:骨科学男孩,12岁,左大腿下端持续剧痛伴高热3天,寒战,头痛,食欲差。
查体:体温39度,左大腿下端稍肿,局部皮温高,深压痛,右膝活动时疼痛加重。
化验检查:白细胞1.8~10 9/L,中性粒细胞75%7.对确诊最有价值的辅助检查是A.局部分层穿刺B.结核菌素试验C.X线片检查D.膝关节穿刺E.肌肉活检正确答案:A 涉及知识点:骨科学8.若本患者确诊为急性骨髓炎,在细菌培养及药物敏感试验得出报告以前,下列最佳的抗生素应用方案是A.广谱抗生素B.一种针对阳性球菌,另一种为广谱抗生素C.一种针对阴性杆菌,另一种为广谱抗生素D.窄谱针对阳性球菌有效的抗生素E.针对阴性杆菌的抗生素正确答案:B 涉及知识点:骨科学9.患者病情好转后,抗生素停止使用的指征是A.白细胞正常后2~3周B.血沉正常后2~3周C.伤口愈合后2~3周D.血红蛋白恢复正常后2~3周E.体温恢复正常后2~3周正确答案:E 涉及知识点:骨科学一2l岁男性患者,右手背被刀片划伤3小时。
骨外科考试题及答案解析

骨外科考试题及答案解析一、选择题1. 骨折的X线表现包括以下哪项?A. 骨折线清晰可见B. 骨折线模糊不清C. 骨折线完全消失D. 骨折线呈锯齿状答案:A2. 骨折愈合过程中,以下哪个阶段是骨折线逐渐模糊,骨痂形成?A. 炎症期B. 修复期C. 重塑期D. 稳定期答案:B3. 骨折的分类中,哪种类型属于不完全骨折?A. 简单骨折B. 复杂骨折C. 压缩骨折D. 绿色骨折答案:A二、判断题1. 骨折的早期治疗原则是立即进行手术复位。
()答案:×解析:骨折的早期治疗原则是首先进行止血、抗休克治疗,然后进行骨折部位的固定,手术复位应在病情稳定后进行。
2. 骨折的愈合过程包括炎症期、修复期和重塑期三个阶段。
()答案:√解析:骨折的愈合过程确实包括炎症期、修复期和重塑期三个阶段,每个阶段都有其特定的生理变化。
三、简答题1. 请简述骨折的急救措施。
答案:骨折的急救措施主要包括:保持冷静,迅速评估伤情;使用夹板或类似物品固定骨折部位,防止进一步损伤;抬高受伤部位,减少肿胀;尽快将患者送往医院进行专业治疗。
2. 骨折愈合过程中的三个阶段分别是什么?答案:骨折愈合过程中的三个阶段分别是:炎症期,骨折部位出现血肿和炎症反应;修复期,骨折线逐渐模糊,骨痂开始形成;重塑期,骨痂逐渐被吸收,骨折部位恢复正常结构和功能。
四、案例分析题某患者不慎摔倒,造成股骨骨折,经X线检查确认。
请分析该骨折可能的并发症及预防措施。
答案:股骨骨折可能的并发症包括:感染、血栓形成、骨不连、肌肉萎缩等。
预防措施包括:保持伤口清洁,预防感染;使用抗凝药物预防血栓形成;合理进行功能锻炼,促进血液循环,减少肌肉萎缩;定期复查,及时发现并处理骨不连等问题。
骨外科学练习试卷28(题后含答案及解析)

骨外科学练习试卷28(题后含答案及解析)题型有:1. A1型题1.前臂双骨折易导致A.血管损伤B.肌腱断裂C.骨筋膜室综合征D.旋转功能障碍E.神经损伤正确答案:D解析:前臂双骨折易导致前臂旋转功能障碍。
知识模块:骨科学2.男性患者20岁,半年前曾患左股骨急性化脓性骨髓炎,经治疗后好转,但局部有窦道形成,常有少许稀黄色脓汁流出,近四日窦道口闭合,但出现高热,局部压痛明显,并有红肿,X线片示有死骨存留,而且包壳形成充分,应立即A.瘘道切除,一期缝合B.骨钻孔手术C.死骨摘除,植骨术D.切开引流E.瘘道搔刮术正确答案:D解析:慢性骨髓炎应该彻底清除病灶、摘除死骨、清除增生的瘢痕肉芽组织、消灭无效腔,改善局部血液循环,为愈合创造条件,死骨摘除需待骨包壳充分形成能够支持体重后,方可行病灶清除,但在慢性骨髓炎急性发作时仅可行切开引流而不宜作骨的其他手术。
知识模块:骨科学3.男性,20岁,踢球时左膝损伤,关节内侧疼痛、肿胀,活动受限。
保守治疗一个月后症状减轻,但时有关节绞锁及打软现象。
四头肌内侧头明显萎缩、内侧关节间隙压痛,McMurray征(+)、抽屉试验(-)、侧方应力试验(-)。
最有A.关节内游离体B.内侧副韧带断裂C.内侧半月板损伤D.骨软化症E.前十字韧带断裂正确答案:C 涉及知识点:骨科学4.目前国内常用的普通医用不锈钢为A.316型不锈钢B.钛合金C.钴铬钼合金D.钴镍合金E.钴镍铬钼合金正确答案:A解析:316型不锈钢价格低,是目前国内常用的普通医用不锈钢材料。
知识模块:骨科学5.成人的椎体结核和椎体肿瘤在X线片上的主要鉴别点是观察A.椎体破坏程度B.是否有死骨形成C.椎旁软骨组织的阴影D.椎间隙是否变狭窄或消失E.椎体骨质疏松程度正确答案:D解析:椎体肿瘤骨破坏后椎间隙无变化,而椎体结核骨破坏后一般椎间隙变窄,因而D答案是主要鉴别点。
知识模块:骨科学6.运动系统最重要的体征是A.肿胀B.波动C.肿块D.压痛E.运动受限正确答案:D解析:局部压痛是运动系统最重要的体征。
骨外科试题答案

骨外科试题答案试题一:以下哪项是骨折的特有体征?A. 疼痛B. 肿胀C. 骨擦音D. 功能障碍答案:C. 骨擦音解析:骨折的特有体征包括骨擦音、畸形、异常活动。
疼痛、肿胀和功能障碍虽然常见于骨折,但并非特有体征,也可能出现在其他软组织损伤中。
试题二:以下哪种骨折类型属于稳定性骨折?A. 横断骨折B. 粉碎性骨折C. 螺旋骨折D. 开放性骨折答案:A. 横断骨折解析:稳定性骨折是指骨折端没有明显移位,如横断骨折。
粉碎性骨折、螺旋骨折和开放性骨折都属于不稳定性骨折,骨折端有明显移位。
试题三:以下哪种治疗方法适用于新鲜闭合性骨折?A. 牵引B. 外固定C. 内固定D. 功能锻炼答案:B. 外固定解析:新鲜闭合性骨折的治疗原则是保持骨折端的稳定,外固定是常用的治疗方法。
牵引、内固定和功能锻炼虽然也是治疗骨折的方法,但主要用于特定情况。
以下为骨外科试题答案解析(900字以上):试题四:以下关于骨折愈合过程的描述,错误的是?A. 骨折愈合分为炎症期、修复期和塑形期B. 炎症期主要是骨折端的血肿形成和炎症反应C. 修复期主要是骨折端的骨痂形成D. 塑形期主要是骨痂的吸收和重塑答案:C. 修复期主要是骨折端的骨痂形成解析:骨折愈合过程分为炎症期、修复期和塑形期。
炎症期主要是骨折端的血肿形成和炎症反应;修复期主要是骨折端的骨痂形成和骨折线的初步连接;塑形期主要是骨痂的吸收和重塑,使骨折愈合更加牢固。
试题五:以下哪种情况不宜进行手法复位?A. 骨折端有明显的软组织嵌入B. 骨折端有明显的移位C. 骨折端有明显的畸形D. 骨折端有明显的骨擦音答案:A. 骨折端有明显的软组织嵌入解析:手法复位适用于新鲜闭合性骨折,且骨折端无明显软组织嵌入。
骨折端有明显的软组织嵌入时,手法复位可能导致软组织损伤加重,应采用其他治疗方法。
试题六:以下关于关节置换术的描述,错误的是?A. 关节置换术适用于严重关节疾病、疼痛、功能障碍的患者B. 关节置换术分为全关节置换和单侧关节置换C. 关节置换术后需要长期服用抗凝药物D. 关节置换术的并发症包括感染、血栓形成等答案:C. 关节置换术后需要长期服用抗凝药物解析:关节置换术适用于严重关节疾病、疼痛、功能障碍的患者。
骨外科护理试题(附答案)
骨外科护理试题(附答案)1. 以下哪项不是骨外科护理的常见疾病?A. 骨折B. 肌肉拉伤C. 脊髓损伤D. 肺炎2. 骨折早期的主要并发症是:A. 骨折畸形B. 骨折延迟愈合C. 骨折感染D. 骨折不愈合3. 骨折复位后,患者应采取的体位是:A. 平卧位B. 侧卧位C. 半坐位D. 椅坐位4. 骨折患者术后最常见的并发症是:A. 感染B. 骨折畸形C. 骨折延迟愈合D. 骨折不愈合5. 骨折患者术后,以下哪项护理措施不正确?A. 保持患肢抬高B. 避免患肢过度活动C. 加强营养支持D. 预防血栓形成6. 骨折患者术后,以下哪项护理措施不正确?A. 观察患肢末梢血液循环B. 鼓励患者早期活动C. 保持患肢功能位D. 预防压疮7. 脊髓损伤患者术后,以下哪项护理措施不正确?A. 保持患者体温正常B. 避免患者受凉C. 观察患者意识变化D. 鼓励患者早期活动8. 脊髓损伤患者术后,以下哪项护理措施不正确?A. 保持患者皮肤清洁干燥B. 预防压疮C. 观察患者呼吸、心率变化D. 鼓励患者早期活动9. 骨折患者术后,以下哪项护理措施不正确?A. 观察患者疼痛程度B. 遵医嘱给予镇痛药物C. 鼓励患者早期活动D. 保持患肢功能位10. 脊髓损伤患者术后,以下哪项护理措施不正确?A. 观察患者尿量、颜色B. 鼓励患者多饮水C. 观察患者意识变化D. 预防泌尿系统感染二、判断题(每题2分,共10分)1. 骨折患者术后,应尽早进行功能锻炼,以预防关节僵硬。
()2. 脊髓损伤患者术后,应保持患者体温正常,避免受凉。
()3. 骨折患者术后,应加强营养支持,以促进骨折愈合。
()4. 脊髓损伤患者术后,应观察患者意识变化,预防并发症。
()5. 骨折患者术后,应保持患肢抬高,以促进血液循环。
()6. 脊髓损伤患者术后,应观察患者呼吸、心率变化,预防呼吸道感染。
()7. 骨折患者术后,应遵医嘱给予镇痛药物,以减轻疼痛。
()8. 脊髓损伤患者术后,应观察患者尿量、颜色,预防泌尿系统感染。
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1 / 6下载文档可编辑 骨外科试题 A型题 1.下列肢体测量方法中,哪项是错误的 A.必须先将两侧肢体放置于对称的位置上来测量长 B.必须在肢体的中部来测量周径 C.上肢的长度为肩峰到桡骨茎突尖(或中指指尖) D.下肢的长度为髂前上棘至内踝尖 E.下肢的轴线为膝伸直位时髂前上棘和第一趾蹼间的连线,通过髌骨中心 答案:B 评析:肢体周径的测量,目的在于测定患肢肌肉有无萎缩或肥大,以大腿为例,从髌骨上缘起向大腿中段量一任意距离来测量周径,用同法测量健侧同一平面的周径,记录二者之差。因此答案为B。 2.斜板试验阳性说明 A.腰骶关节病变 B.髋关节病变 C.骶髂关节病变 D.坐骨神经病变 E.腰椎病变 答案:C 评析:斜板试验主要是检查骶髂关节病变的一种检查方法,如检查阳性即斜板试验出现骶髂关节疼痛者,表示骶髂关节有疾病。因此答
案为C。 3.托马斯(Thomas)征是检查下列哪种畸形 A.髋内收、内旋 B.髋外展、外旋 C.髋屈曲畸形 D.股骨大转子上移 E.以上都不是 答案:C 评析:托马斯征是检查髋屈曲畸形的一种手段。病人仰卧于硬板床上,尽量屈曲健髋健膝,双手抱膝部、使腰平贴床面,去除腰椎前凸的生理性代偿。见托马斯征阳性者,提示有髋屈曲畸形。因此答案为C。 4.引起骨筋膜室综合征的主要发病机理 A.骨筋膜室内压高 B.细菌繁殖过盛 C.肌肉痉挛 D.主要神经损伤 E.血管内膜损伤 答案:A 评析:骨筋膜室的室壁坚韧而缺乏弹性,如果室内内容物体积骤增,则室内压力急剧增加,阻断室内血液循环,使骨筋膜室内的肌肉和神经组织缺血,产生骨筋膜室综合征。因此答案为A。 5.下列类型的骨折中,最不稳定的 A.嵌入性骨折 B.斜形骨折 C.青枝骨折 D.横形骨折 E.裂缝骨折 答案:B 评析:骨折复位后易发生再移位者称不稳定型骨折。斜形、螺旋形、粉碎形都属不稳定型骨折。因此答案为B。 6.开放性骨折现场止血宜首选 A.上止血带 B.局部压迫包扎 C.指压出血血管 D.结扎出血血管 E.抬高伤肢 答案:B 评析:开放性骨折现场止血首选局部压迫包扎,绝大多数的伤口出血,用绷带压迫包扎后即可止血。如有大血管损伤,可考虑用止血带,但要严格掌握时间。因此答案为B。 7.处理开放性骨折最关键的步骤 A.应用抗生素 B.彻底清创 C.修复软组织 D.及早闭合伤口 E.固定骨折 答案:B 评析:彻底清创是开放性骨折处理的关键步骤,因清创术包括两个内容:1.为清创;2.为修复,因为骨组织感染后果十分严重,所以对彻底清创要求更为严格。因此答案为B。 8.骨折不愈合的治疗原则 A.延长管型石膏外固定的时间 B.小夹板固定 C.植骨加内固定,同时石膏外固定 D.内固定 E.以上都不是 答案:C 评析:骨折不愈合则需采用手术植骨和内固定,加用管型石膏外固定。近年来应用低频电磁场治疗骨折不愈合。因此答案为C。 9.缺血性肌挛缩常继发于下列哪一种损伤 A.肱骨干骨折 B.桡骨下端骨折 C.肘关节脱位 D.肱骨髁上骨折 E.肩关节脱位 答案:D 评析:在上肢损伤中,肱骨髁上骨折常伴有血管损伤,大多系挫伤和压迫发生血管痉挛。若不及时处理可发生前臂肌肉缺血性坏死。纤维化以后形成缺血性肌挛缩,导致爪形手畸形。因此答案为D。 10.腕骨中段骨折,患肢腕不能背伸,各指掌指关节不能主动伸直,其原因 A.由于骨折使患肢运动支架断裂 B.由于伸腕肌损伤 C.正中神经损伤 2 / 6下载文档可编辑
D.桡神经损伤 E.尺神经损伤 答案:D 评析:肱骨体的后面中段有由上内向下外斜行的桡神经沟,为桡神经所通过。因而,肱骨中段骨折最易损伤桡神经。桡神经损伤后,出现垂腕,各指掌指关节不能伸直,拇指不能外展等表现。因此答案为D。 11.截瘫的并发症 A.褥疮 B.排尿障碍泌尿系感染 C.呼吸衰竭和肺部感染 D.高热 E.以上都对 答案:E 评析:截瘫的并发症甚多,如褥疮,排尿障碍和泌尿系感染,呼吸衰竭和肺部感染以及高热等,如不注意可形成严重后果,甚至死亡。因此答案为E。 12.关于肩关节周围炎,下列哪项是错误的 A.本病是关节周围多种软组织的慢性炎症 B.特征是肩痛,活动限制和肌肉萎缩 C.外展,外旋受限最严重 D.病变结果为关节外软组织粘连 E.本病能自愈 答案:D 评析:肩关节周围炎是肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症。其结果为关节内外粘连,阻碍肩关节活动。因此答案为D。 13.腰椎间盘突出症引起坐骨神经痛,向下肢放射和典型部位 A.髂部以下整个腿痛 B.大腿后侧和小腿内侧痛 C.大腿前侧,小腿内侧和足背内侧痛 D.大腿后侧,小腿外侧和足背外侧痛 E.小腿后侧和足底部痛 答案:D 评析:腰痛伴坐骨神经痛是腰椎间盘突出症的主要表现,坐骨神经痛常为单侧,疼痛沿大腿后侧向下放射至小腿外侧,足跟部或足背外侧。因此答案为D。 14.腰椎间盘突出在神经根的外侧时,特殊的功能性腰椎变位应 A.腰椎突向健侧 B.腰椎突向患侧 C.腰椎无侧突变化 D.腰椎前凸消失 E.腰椎前凸增加 答案:B 评析:腰椎间盘突出时脊柱姿势常有改变,腰椎前凸往往减小或消失,但这与突出物与神经根的位置无关。病人有功能性脊柱侧凸,是一种保护性反应,可以缓解神经根的压迫,当椎间盘突出至受压神经根的外侧时,脊椎侧凸向患侧,受压神经根可以得到缓解,反之则凸向健侧。因此答案为B。 15.下列哪种并发症不可能发生于骨折晚期 A.骨化性肌炎 B.骨缺血性坏死 C.创伤性关节炎 D.关节僵硬 E.脂肪栓塞 答案:E 评析:骨干骨折病人,尤其是暴力大、损伤严重者,骨折处形成大的血肿。髓腔内张力过大,骨髓被破坏,脂肪滴可进入破裂的静脉内,随血循环到达肺和脑等器官,引起肺栓塞和脑栓塞等。故脂肪栓塞只发生在骨折早期。因此答案为E。 16.下列哪种体征是骨折的专有体征 A.肿胀与瘀斑 B.疼痛与压痛 C.功能障碍 D.反常活动 E.以上都不是 答案:D 评析:反常活动是指骨折后在受伤肢体本来没有关节的部位产生不正常活动。它与畸形和骨擦音或骨擦感一样,都是骨折的专有体征。受伤后只要发现三种体征中任何一种,即可确诊为骨折,因此答案为D。 17.脊髓型颈椎病与下列哪些疾病无关 A.下肢发紧、发麻、行走困难 B.上肢发麻,手部肌力弱,持物不稳 C.大小便障碍 D.压头及牵拉试验阳性 E.不规则躯干和下肢感觉障碍,腱反射亢进,肌张力增高 答案:D 评析:颈椎病脊髓型病人颈椎活动受限不明显,压头试验和牵拉试验多为阴性,无棘突部压痛,常有不规则的躯干和下肢感觉障碍;腱反射亢进,肌张力增高。早期可有双侧或单侧下肢发紧发麻,行走困难,继而一侧或双侧上肢发麻,手部肌力弱,持物不稳,严重者可致四肢瘫痪,小便潴留。因此答案为D。 18.急性血源性骨髓炎,在X线片上出现异常的最早期时间为起病后 A.1周 B.2周 C.3周 D.1月 E.2月 答案:B 评析:急性血源性骨髓炎X线片在起病2周内常无明显异常,2周后,可见骨皮质有虫蛀样散在性破坏,并有骨膜增生。因此答案为B。 19.急性骨髓炎,骨膜下穿刺抽出脓3 / 6下载文档可编辑
液后,最重要的治疗 A.联合应用大剂量有效抗生素 B.局部石膏托固定 C.骨皮质局部钻孔或“开窗”引流 D.用清热解毒中药 E.降温、补液,少量多次输血 答案:C 评析:化脓性感染,一旦形成脓肿,不论发生在身体何处,切开引流是最有效、最重要的治疗措施,也是治疗外科感染的一条原则,急性骨髓炎、骨膜下脓肿的治疗,也同样遵守这一原则,只有尽早引流减压,才能减少毒素吸收,防止感染扩大和减少骨坏死,早期通畅引流对避免急性骨髓炎转变为慢性骨髓炎也有十分重要的作用。因此答案为C。 20.化脓性关节炎的早期表现中,下列哪项是错误的 A.关节处疼痛,轻微活动即引起剧痛 B.畏寒、高热、全身不适等中毒症状 C.关节肿胀及关节腔内积液 D.患病关节常呈半屈状态 E.X线片可见关节间隙变窄,骨面毛糙 答案:E 评析:化脓性关节炎的关节疼痛,全身不适,关节肿胀,关节腔内积液及关节呈半屈状体位,均在发病后l周内出现,X线片显示关节间隙变窄与骨面毛糙,到病变后期才能出现。因此答案为E。 21.膝关节单纯滑膜结核,除全身治疗外,局部治疗首选 A.皮肤牵引 B.石膏固定 C.穿刺抽脓,注入抗痨药物 D.膝关节加压融合术 E.膝关节病灶清除术 答案:C 评析:皮肤牵引石膏固定的主要作用是减少疼痛和防止畸形,由于关节滑膜是一种半透膜,全身应用抗结核药物进入关节腔的量甚微,不易达到有效浓度,效果差。关节腔穿刺抽脓并注入抗结核药物,易于达到有效浓度,效果最好;由于单纯滑膜结核,一般可用非手术治疗,故加压融合术或病灶清除,不作为首选的方法。因此答案为C。 22.关节结核有窦道形成伴化脓感染,与慢性化脓性关节炎窦道经久不愈,临床上鉴别之依据 A.细菌培养 B. X线照片 C.白细胞与血沉 D.询问病史 E.局部体征 答案:D 评析:骨与关节结核窦道伴感染,局部骨质硬化,窦道长期不愈,给治疗造成很大困难,它与慢性化脓性关节炎所形成的窦道鉴别相当困难,二者的临床症状和X线照片也都有大同小异,只有询问病史,比如结核接触史以及发病缓急,病程长短可以作为鉴别的主要参考,确诊往往需要病理检查。因此答案为D。 23.下列脊髓灰质炎的临床表现中,哪些是错误的 A.肌肉萎缩呈弛缓性瘫痪 B.关节挛缩,形成不同的畸形 C.行走时呈“剪刀步”步态 D.肢体骨骼生长发育迟缓 E.皮肤感觉正常 答案:C 评析:脊髓灰质炎是病毒造成的脊髓前角细胞损害,引起的瘫痪为弛缓性,而剪刀步态是下肢肌张力增高时引起,是大脑性瘫痪时的典型步态。因此答案为C。 24.原发性恶性骨肿瘤中,最典型的X线片表现 A.骨质破坏,边缘不清,有骨膜反应 B.骨质破坏,边缘不清,无骨膜反应 C.骨质破坏,边缘清楚,有骨膜反应 D.骨质破坏,边缘清楚,无骨膜反应 E.骨质破坏,边缘不清,骨膜反应明显 答案:E 评析:原发性恶性骨肿瘤,X线片表现虽各有不同,但以上各条中,选用E较为准确,因骨质破坏,边缘不清,骨膜反应明显具备恶性骨肿瘤的X线片表现。因此答案为E。 25.骨肿瘤需要截肢的有 A.骨瘤 B.一级骨巨细胞瘤 C.脊索瘤 D.骨肉瘤 E.骨样骨瘤 答案:D 评析:以上提到的骨瘤、骨样骨瘤、一级骨巨细胞瘤,均属良性肿瘤,可行肿瘤组织刮除植骨或广泛整块切除植骨或以关节融合术,人工关节代替等,尽量保持肢体功能,不需截肢术。有关脊索瘤是专门发生在脊椎的少见恶性肿瘤,也不能选用截肢手术。因此答案为D。 B型题 A.主动和被动活动均正常 B.被动活动正常,而不能主动活动 C.主动和被动活动均不能 D.主动和被动活动均有部分障碍 E.被动活动正常,主动活动障碍 26.关节强硬(关节面之间有骨性或纤维组织连接)表现 27.关节僵硬,(主要由关节囊的纤维化引起)表现 28.正常关节表现