xhjz室内空气采样及现场监测原始记录
空气甲醛原始记录
室内空气甲醛、氨测定原始记录共页第页
样品名称室内空气样品编号
检验依据GB50325—2010检验日期
序号
甲醛采气标准体积(V01)L
氨采气标准体积
(V02)L
甲醛吸收液体积(ml）
氨吸收液体积(ml）
甲醛吸光度(A甲醛)
氨吸
光度(A氨)
测试点位置
0
5
10
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
C5(mg/m3)= C10(mg/m3)=
氨浓度(mg/m3)
-C0氨
C1(mห้องสมุดไป่ตู้/m3)= C6(mg/m3)=
C2(mg/m3)= C7(mg/m3)=
C3(mg/m3)= C8(mg/m3)=
C4(mg/m3)= C9(mg/m3)=
C5(mg/m3)= C10(mg/m3)=
检验：校对：
仪器设备名称UV-7504分光光度计（ZR0014有效期至2015.04.16）
甲醛计算因子（Bs甲醛）
甲醛空白吸光度(A0甲醛)
室外甲醛浓度C0甲醛
氨计算因子
（Bs氨）
氨空白吸光度(A0氨)
室外氨浓度C0氨
甲醛浓度(mg/m3)
-C0甲醛
C1(mg/m3)= C6(mg/m3)=
C2(mg/m3)= C7(mg/m3)=
C3(mg/m3)= C8(mg/m3)=
C4(mg/m3)= C9(mg/m3)=
室内空气甲醛现场测试原始记录
项目编号
受检单位
计算公式：
C=Cp×M/B
B=22.4×(273.15+T)/273.15
其中：M----甲醛分子量，30
B----摩尔体积，单位L/mol
T-----检测现场温度，单位为℃
检测依据
公共场所卫生检验方法GB/T 18204.2-20147.5电化学传感器法
测试编号
测试
位置
温度T
（℃）
湿度
(%RH)
大气压
（kPa）
测试
次数
仪器读数（ppm）
平均值Cp
（ppm）
甲醛浓度C（mg/m3）
备注
1
2
3
4
5
第1次
第2次
第3次
第1次
第2次
第3次
第1次
第2次
第3次
第1次
第2次
第3次
第1次
第2次
第3次
第1次
第2次
第3次
第1次
第2次
第3次
检测：复核：日期：年月日
检测仪器
甲醛检测仪
仪器型号
仪器编号
测试编号
测试
位置
温度T
（℃）
湿度
(%RH)
大气压
（kPa）
测试
次数
仪器读数（ppm）
平均值Cp
（ppm）
甲醛浓度C（mg/m3）
5
第1次
第2次
第3次
第1次
第2次
第3次
第1次
第2次
第3次
第1次
第2次
第3次
第1次
第2次
现场采样原始记录
委托编号：第 页/共 页
工程名称
采样日期
年 月 日
设备名称
型号、编号
恒流采样器：
温湿度计：；大气压力计：
采样依据
GB50325-2020民用建筑工程室内环境污染控制标准
GB/T18204.2-2014公共场所卫生检验方法 第2部分：化学污染物
采样参数
氨
甲醛
苯、甲苯、二甲苯
TVOC
采样
流量（L/min）
采样 时间
（min）
采样
体积
（L）
采样
流量（L/min）
采样 时间
（min）
采样
体积
（L）
采样
流量（L/min）
采样 时间
（min）
采样
体积
（L）
采样
流量（L/min）
采样 时间
（min）
采样
体积
（L）
点号
房间
（区域）
温度t
（℃）
相对湿度（%RH）
大气压P（kPa）
点号
房间
（区域）
温度t
（℃）ห้องสมุดไป่ตู้
相对湿度（%RH）
大气压P（kPa）
本底
检测：复核：
固定污染源废气采样原始记录
仪器编号：
样品编号
点位名称
流量 (L/min)
采样布点（烟道类型：圆形 矩形
烟温 (℃)
含湿量 (v/v%)
流速 (m/s)
） 采样时间
(min)
标况体积 (NL)
标干流量 (Ndm3/h)
页共 页 备注
备注 采样人：
1． 燃料用量： 2． 废物处理量： 3． 燃烧室(个)： 4． 负荷（多大功率）：
固定源废气监测技术规范 HJ/T 397-2007 固定污染源监测质量保证与质量控制技术规范（试行）HJ/T 373-2007
检测项目
生产设备 名称型号
净化装置名称 型号
排气筒高(m)
燃料种类
排气筒直径/边（m）
排气筒横截面 面积（m2）
测量仪器 3012H-D 自动烟尘（气）测试仪 MH3001 全自动烟气采样器
XXXXXXXX 公司 XXXX-04-J008
固定污染源废气采样原始记录
2021 年 03 月 05 日颁布
合同编号：
项目名称：
受检单位及地址：
第
采样方法：固定污染源排气中颗粒物测定与气态污染物采样方法 GB/T 16157-1996 固定污染源废气 低浓度颗粒物的测定 重量法 HJ 836-2017
燃料种类： 温度：
校核人：
审核人：
采样日期：
甲醛原始记录
公共场所检测原始记录
检验项目： 甲醛 检验日期： 年 月 日 检验方法： AHMT 分光光度法 室内温度： ℃ 室内湿度： % 检验依据：《公共场所空气中甲醛测定方法》GB/T 18204.10.6—2006 1. 试剂
标准溶液：标准号： 厂家： 。
有效期： ；标准浓度：ρ(CH 2O)= μg/mL ；使用浓度：ρ(CH 2O )= μg/mL 。
配制过程：取 mL 到 mL 容量瓶中，用纯水定容。
2. 仪器与设备
大型气泡吸收管；具塞比色管；
仪器名称：721分光光度计 编号： 号 状态： 3. 标准曲线的绘制及样品的处理
取10mL 具塞比色管，用甲醛标准溶液按下表制备标准系列。
管号 0 1 2 3 4 5 6 7 样品管 样品，mL 5．00 标准溶液，mL
0.00
0.25
0.50
1.00
2.00
3.00
4.00
5.00
加纯水至5mL
加入2.0mL 乙二胺四乙酸二钠-氢氧化钾及2.0mLAHMT 溶液，混匀放置20min
加入0.5mL 高碘酸钾振摇半分钟，放置5分钟。
于550nm 波长，用1cm 比色皿，以纯水为参比，测量吸光度
4. 结果计算
甲醛含量计算：ρ(HCHO) = ρ(HCHO) —水样中甲醛的质量浓度（mg/L) m —由标准曲线查的甲醛的质量（ug) V — 水样体积（mL) 5. 检验结果
样品编号 吸光度 浓度（mg/L) 样品编号 吸光度 浓度（mg/L)
注：本法最低检出限为 0.05mg/L 。
检验者： 复核者：
日 期： 年 月 日 日 期： 年 月 日
V
m。
空气质量氨检测原始记录
仪器名称:分光光度计
分析日期:
温度:℃
湿度:%RH
仪器编号:
天平编号:
标准品编号:
方法依据:□HJ 533-2009□其他:
实验步骤
取一定量样品溶液（吸取量视样品浓度而定）于10mL比色管中，用吸收液稀释至10mL。加入0.50mL酒石酸钾钠溶液，摇匀，再加入0.50mL纳氏试剂，摇匀，放置10min后，在波长420nm，用10mm比色皿，以水作参比，测定吸光度。再以与样品同批配制的吸收液代替样品，测定吸光度，在采样管中加入与样品同批配制的相应体积的吸收液，带到采样现场、未经采样的吸收液，测定吸光度。
P—采样时大气压，kPa；
t—采样温度，℃。
样品编号
取样体积V（mL）
样品吸光度A
吸收液空白吸2
3
4
备注
氨的检出限为0.01mg/m3
A0—与样品同批配制的吸收液空白的吸光度；
a—校准曲线截距；
b—校准曲线斜率；
Vs—样品吸收液总体积，mL；
V0—分析时所取吸收液体积，mL；
Vnd—所采气样标准体积（101.325kPa，273K），L；
D—稀释因子。
气样标准体积Vnd由式（2）计算：
Vnd=（V×P×273）/[101.235×（273+t）]式中：V——采样体积，L；
X氨含量(μg)
0
2
6
10
20
30
40
Y净吸光度
ΣX
ΣY
ΣXY
ΣX2
ΣY2
（ΣX）2
γ
可以得到标准曲线公式y=a+bx中a=b=R2=
故标准曲线为y= x+R2=
室内空气中总挥发性有机物的测定原始记录
峰面积
曲线查值(μg) 峰面积
曲线查值(μg) 峰面积
曲线查值(μg) 峰面积
曲线查值(μg) 峰面积
曲线查值(μg) 峰面积
曲线查值(μg) 峰面积
曲线查值(μg) 峰面积
分析：
曲线查值(μg)
复核：
日期：
年月日
曲线查值(μg) 峰面积
分析：
曲线查值(μg)
复核：Leabharlann 日期：年月日有限公司
- -J048
室内空气中总挥发性有机物的测定原始记录（续表）
年 月 日颁布
第 页共 页
样品编号
项目
以甲
标准采 样品
乙酸
对，间
邻二 正十
备
苯
甲苯
乙苯
苯乙烯
苯计 总量 样体积 浓度
正丁酯
二甲苯
甲苯 一烷
注
未知峰
（L） (mg/m3)
有限公司
- -J048
项目编号
室内空气中总挥发性有机物的测定原始记录
温度（℃）
湿度（RH%）
年 月 日颁布
第 页共 页
检测依据
室内空气中总挥发性有机物(TVOC)的检验方法 (热解析/毛细管气相色谱法) GB/T 18883-2002 室内空气质量标准 附录 C [检出限：0.125μg/m3]
仪器名称
气相色谱仪
测定样品信息[样品种类：室内空气 其他
仪器型号 ；采样日期：
仪器编号
；样品状态：
]
样品编号
项目
以甲
标准采 样品
乙酸
对，间
邻二 正十
备
苯
甲苯
乙苯
苯乙烯
苯计 总量 样体积 浓度
室内空气质量检测记录精选全文完整版
室内空气质量检测记录
记录编号：HX2016-kq-
客户姓名：ห้องสมุดไป่ตู้
客户电话：
客户地址：
检测时温度：℃；湿度%RH
检测日期： 年 月 日 时 分
检测说明：检测方式为现场检测，此检测仅为客户参考，不具有法律效力。（需要出具有法律效力的检测报告需另行约定），客户已经密闭门窗24小时后进行现场检测。此次检测参考依据：
1、GB50325-2010《民用建筑工程室内环境污染控制规范》□
2、GB/T18883-2002《室内空气质量标准》□
检测点布置平面图
南
各点检测结果（取平均值）
检测项目
甲醛
苯
氨
甲苯
二甲苯
TVOC
检测值
标准值
检测结果
检测人： 核验人：
客户评价：满意□；基本满意□；不满意□。客户签字：
空气采样原始记录表格式
采样依据标准
工程概况
工程名称
施工单位
建筑面积
工程地点
建筑层高
建设单位
房间数量
委托单位
抽检数量ห้องสมุดไป่ตู้
主要仪器设备
采样条件
采样点位置
样品编号
层数
房间面积（m2）
抽检点数
采样管（吸收液）
采样开始时间
采样时间（min）
流量速度（L/min）
0.5
0.5
0.5
0.5
0.5
0.5
0.5
0.5
采样体积（L）
采样点温度（℃）
大气压力（kPa）
体积校正计算公式（L）：V0=[Vt·T0·p]/[(273+t)·p0]
标准状态下体积（L）
标准状态下体积（L）
检验项目
备注
采样点分布简图见附图。
采样时发生异常情况及处理说明：
空气采样原始记录表格
检验人：复核人：见证人：日期：
任务单编号采样日期采样依据标准工程名称施工单位建筑面积工程地点建筑层高建设单位房间数量委托单位抽检数量主要仪器设备采样点位置样品编号层数房间面积m抽检点数采样管吸收液采样开始时间采样时间mi流量速度lmin0505050505050505采样体积l采样点温度大气压力kpa体积校正计算公式l
任务单编号
W002-KQ-XJ室内空气细菌总数检测原始记录
上报表编号：第页/ 共页检测项目：室内空气细菌总数
检测日期：观察结果日期：
检测环境：温度：ºС 相对湿度：% 检测地点：
仪器型号及编号：
检测方法或依据：参照GB/T 18204.3-2013 《公共场所卫生检验方法第3部分：空气微生物》
一、检验器材
1．采样器：六级撞击式空气微生物采样器
2．真空抽气泵（流速28.3L/min）
3．培养基：普通营养琼脂培养基，用普通营养琼脂倾注平板于36℃培养24h，证实无菌后备用。
二、检验方法：
根据现场实际情况，设置采样点，用六级空气微生物采样器采样检测空气中菌落总数。
样品采集完后，将普通营养琼脂平板置恒温箱中培养48h，计数菌落数，并根据采样器的流量和采样时间，换算成每立方米空气中的菌落数，报告菌落总数结果。
三、检验结果：
检测人：校核人：
上报表编号：第页 / 共页
空气中细菌总数
样品编号
平板菌落数（cfu/ 皿）空气中细
菌总数
（cfu/m3）1级2级3级4级5级6级合计
注：阴性对照菌生长检测人：校核人：。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
XHJZ-4-JJSK001
室内空气采样及现场监测原始记录
采样地点: 日期： 气温： 气压： 相对湿度： 风速：
项目 点位 编号 采样时间 采样流量 (L/min) 浓度 (mg/m3) 仪器名称及编号
现场情况及布点示意图：
备 注
采样及现场监测 质控人员： 运送人员： 接收人员：
附表1（资料性附录
）
XHJZ-4-JJSK002
样品接收记录表
科室：
序号 被监测方名称 名称及编号 接收日期 样品是
否完好
保存期 送样人 接收人
附表2（资料性附录）
XHJZ-4-JJSK003 质控数据统计表
填表科室 项目名称 日 期
分析项目
精
密
度
控
制
平
行
样
X1
X2
平均值
相对
误差%
是否
合格
密
码
平
行
样
X1
X2
平均值
相对
误差%
是否
合格
质控样X1
质控样X2
平均值
保证值
是否合格
曲线名称
编号
是否合格
截距a
斜率b
相关系数r
空白值
分 析 人
质控员： 审核：
附表3（资料性附录）
XHJZ-4-JJSK004
标准溶液配制记录
试剂名称 规格
使用天平型号 编号
称量瓶+试剂初重W1（g）
称量瓶+试剂终重W2（g）
试剂净重W2－W1（g）
溶剂种类 定容体积（mL）
标定用基准物质名称
重量1（g） 重量2（g） 重量3（g） 重量4（g）
浓度1 浓度2 浓度3 浓度4
所取基准溶液体积（mL）
消耗标准溶液体积（mL） V1 V2 V3 V4
空白消耗标准溶液体积（mL） V01 V02 V03 V04
校核消耗标准溶液体积（mL） V1 V2 V3 V4
校核空白消耗标准溶液体积（mL）V01 V02 V03 V04
计算公式
标准溶液浓度1 浓度2 浓度3 浓度4
标准溶液浓度均值 mol/L
配制日期： 操作者： 质控员： 审核：
XHJZ-4-JJSK005
分光光度法分析原始记录
样品名称 ： 分析方法： 分析日期：
采样地
点
前处理 吸光度读数
样品 浓度 （ ） 样品浓
度平均（ ） 备 注
取样 V1 定容 V2 测定 V3 A1 A1－A0
A2－A0
A2
空白1 A0 平均
空白2 A0 A0
计算公式
质 控 样 保证值
实测值
分析人员： 质控人员： 审核：
附表5（资料性附录）
XHJZ-4-JJSK006
容量法分析原始记录
样品名称： 采样地点： 分析方法： 分析日期：
采样 编号 采样 地点 分析 编号 取样体积（mL） 稀释
倍
数
稀释后取
样体积
（mL）
滴定读数（mL）
样品浓度(mg/L) 平均值
（mg/L）
相
对
偏
差
V始 V终 V始-V终
空白
1
空白
2
质
控
样
质控样
编号
浓度范围 滴定记录 计 算 结 果
V始mL V终mL V耗mL
计算公式
使用标准溶液浓度
分析： 复核（质控）： 审核：
XHJZ-4-JJSK007
新风量测试记录表
测试地点： 日期： 气温： 气压：
示踪气体： 检测仪器： 仪器编号： 室内人数：
时间 点位
示踪气体浓度 (mg/m3) 示踪气体平均浓度
(mg/m3)
1
2
3
4
5
室外参照点
1
2
3
4
5
室外参照点
1
2
3
4
5
室外参照点
1
2
3
4
5
室外参照点
1
2
3
4
5
室外参照点
室内容积V1 (m3) 室内物品总体积V2 (m3) 室内空气容积 V=V1－V2 （m3）
备注：
监测人员: 质控人员： 审核：
附表7（资料性附录）
XHJZ-4-JJSK008
气相色谱法分析原始记录
采样地点： 测定项目： 分析日期：
色谱仪型号 检测器 色谱柱
测
试
条
件
校 准 曲 线 质 控 样
编号 浓度 （mg/m3） 峰高（峰面积） 质控样编号
H1 H2 H3
平均值
1 标准浓度
2 峰高（峰面积）
3 测定值
4 校准曲线评价
5
6
回归方程
a b r
计算公式
样品编号 定容体积 （mL） 取样体积 （mL） 峰高 (峰面积) 溶液浓度 (mg/ L) 采样体积
（L）
样品浓度
(mg/m3)
监测人员: 质控人员： 审核：
附表8（资料性附录）
HJZ-4-JJSK009 室内空气中细菌总数检测原始记录
采样地点： 检测时间：
样品编号 采样体积
细菌计数 （cfu/皿） 细菌总数 （cfu/m3） 平均值
（cfu/m3）
监测人员: 质控人员： 审核：
附表9（资料性附录）
XHJZ-4-JJSK010
分析结果报告单
被监测方名称
采 样 时 间 采 样 人 员
分 析 项 目 分 析 时 间
分 析 结 果 分 析 方 法 分 析 人
质控人员： 审核：
年 月 日
XHJZ-4-JJSK011
检 测 报 告
×××监字〔200×〕××—×××
号
被检测方：
地 点：
检测日期：
检测项目：
检测机构： （章）
附表11（资料性附录）
注意事项
1、 1、 报告无检测单位公章及检测专用章无效。
2、 2、 复制报告未重新加盖检测单位公章无效。
3、 3、 报告无检验、审核、批准人签字无效。
4、 4、 报告涂改无效。
5、 5、 对报告有异议，在收到报告之日起十五日内，向
本单位或上级主管部门申请复验，逾期不申请的，视为
认可检测报告。
地 址：
邮政编码：
电 话：
续附表11（资料性附录）
XHJZ-4-JJSK012
检 测报告
××××监字〔200×〕××—×××
号 共 页 第
页
被检测方
检测方
检测地点
检测日期
检测项目
检测仪器
（填写所使用的主要仪器）
检测依据
（填写具体的测试方法）
评价依据
（填写执行的标准）
结论：
（检测报告专用章）
签发日期： 年 月 日
备注：
采样及分析： 报告编写： 审核： 批准：
续附表11（资料性附录）