慢性盆腔炎的常见表现

受各因素的影响，导致慢性盆腔炎的发病率出现了直线上升的趋势，严重危及到广大女性的健康和正常生活。为了避免受到慢性盆腔炎的损害，在日常生活中，女性应多注意细节，努力做好预防工作。而且，还要对慢性盆腔炎的常见表现有所了解，以便于及早的发现疾病、治愈疾病。

慢性盆腔炎的常见表现一、临床上，患者的全身症状并不明显，一般情况下，患者很容易疲劳，而且有时还会出现低烧的症状。有些病程比较久的患者，还会出现神经衰弱的症状。患者常常表现出：精神不振、全身乏力、失眠多梦的症状。

慢性盆腔炎的常见表现二、受炎症的影响，患者的患病处会出现瘢痕般的粘连，或者盆腔出现充血的症状。从而导致患者的小腹出现坠胀、疼痛或者是腰骶部酸痛等症状。尤其在，劳累或者是性生活后，这些症状会加剧。

慢性盆腔炎的常见表现三、受疾病的影响，患者的盆腔内会出现淤血，以至于导致患者出现月经增多的症状。若患者的卵巢功能受到损害的话，患者还会出现月经失调的症状。若患者的输卵管出现粘连，或者出现堵塞的情况时，患者还会出现月经不调或者是闭经的症状，最终导致女性不孕的发生。

出现了这些的症状对女性的还是有影响的，这个时候就是要进行治疗了，治疗的方法也是很多的，药物的治疗最好是可以用一些中药进行治疗的，副作用是会少一些的。建议用妇炎丸治疗，对慢性盆腔炎有很好的效果。

盆腔炎护理常规

————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期: ?

类别护理常规??生效日期2010.3 部门妇科病区修改日期２01０．４题目急性盆腔炎护理常规页数 1／２主任签名:赵玲萍护士长签名：赵芸一、定义女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时称为盆腔炎，包括子宫内膜炎、输卵管卵巢囊肿、盆腔腹膜炎。盆腔炎有急性和慢性两类。急性盆腔炎发展可引起弥慢性腹膜炎、败血症、感染性休克，严重者可危及生命。二、病因１、产后或流产后感染：分娩后或流产后产道损伤、组织残留于宫腔内，或手术无菌操作不严格，均可发生急性盆腔炎 2、宫腔内手术操作后感染:如刮宫术、输卵管通液术、子宫镜检查等。长期放置宫内节育器后也有继发感染形成慢性炎症急性发作的可能,以及慢性盆腔急性发作。 3、经期卫生不良：使用不洁的月经垫、经期性交等,均可以引起病原体侵入而导致炎症。 4、感染性传播疾病：不洁性生活史、早年性交、多个性伴侣、性交过频可致性传播疾病的病原体入侵,引起炎症。 5、邻近器官炎症蔓延：阑尾炎、腹膜炎等蔓延至盆腔，导致炎症发作。三、临床表现 1、因炎症及范围大小二有不同的临床表现。发病时下腹痛伴发热，重者可有寒战、高热、头痛、食欲不振。病人呈急性面容,体温升高,心率加快,腹胀,下腹部有压痛、反跳痛及腹肌紧张，肠鸣音减弱或消失。２、妇科检查阴道可充血，并有大量脓性分泌物从宫颈口外流，穹窿有明显触痛,宫颈充血、水肿、举痛明显，宫体增大，有压痛，活动受限，子宫两侧压痛明显，若有脓肿形成则可触及包块且压痛明显。四、主要病情观察 1、主要观察病人下腹疼痛情况，有无寒战、高热。 2、病人全身情况，如面容、体温、心率、腹部及肠鸣音等情况。 3、观察病人心理状况。五、处理原则采用支持疗法、药物治疗、中药治疗和手术治疗等措施控制炎症、消除病灶。六、主要护理问题及相关因素 1、疼痛:与生殖器官及周围结缔组织炎症有关有关。

急性胆囊炎病历模板

科别：外科姓名：雷连芬住院号：5798 入院记录姓名：雷连芬家庭住址：牟坪镇杏花村4组年龄：43岁籍贯：宜宾性别：女入院时间：2012-03-10 10：00 婚姻：已婚完成病历时间：2012-03-10 11：30 职业：农民病史提供者：患者名族：汉族可靠程度：可靠主诉：右上腹持续性疼痛不适10余小时现病史：患者无明显诱因出现右上腹持续性疼痛不适10余小时，放射到右肩背部，伴有恶心，无呕吐，无牵涉痛，无腰痛、眼睑水肿，无胸痛、黑朦、晕厥、心累、气促，无咯血、反酸、发热，1小时前症状加重。发病来无畏寒、发热、胸痛、腹痛、腹泻、尿频、尿急、尿痛等症状，精神、睡眠差，食欲差，大小便无异常。无糖尿病、慢性肾炎、冠心病等病史，无外伤、手术、输血史，无食物、药物过敏史，预防接种史不详，余系统回顾无特殊。出生于当地，无长期外地居住史，无疫区、疫水接触史，无抽烟酗酒史，无特殊不良生活习惯。已婚。家族中无高血压、糖尿病等遗传病史，无类似疾病史。体格检查 T：36.6℃ P:80次/分 R: 20次/分 BP：130/70 mmHg 发育正常，营养中等，神志清楚，精神可，查体合作。全身皮肤粘膜未见瘀点、瘀癍，无溃疡、皮疹，无皮下出血，毛发分布正常，无稀疏、脱落,温度与湿度正常，弹性正常，无肝掌，无蜘蛛痣。全身浅表淋巴结无肿大。头颅大小正常，无畸形、无压痛、包块及凹陷，颜面、眼睑无水肿、无倒睫，结膜无充血、水肿及出血，巩膜无黄染，瞳孔等圆等大，约0.3厘米，对光反射正常，耳廓正常，外耳道无分泌物，乳突无压痛，听力无障碍，鼻外形正常，无鼻翼扇动、鼻塞及分泌物，鼻旁窦无压痛，口唇红润，舌苔正常，无偏斜，扁桃体无肿大，咽部充血。颈部无抵抗感，颈动脉搏动正常，颈静脉无怒张，气管正中，肝颈静脉回流征阴性，甲状腺无肿大。胸廓正常，桶状胸，双侧呼吸运动无异常，触诊双侧语颤对等，无胸膜摩擦感，无皮下捻发感，叩诊

慢性盆腔炎患者切忌乱服抗生素

慢性盆腔炎患者切忌乱服抗生素慢性盆腔炎是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症。其主要临床表现为月经紊乱、白带增多、腰腹疼痛及不孕等，如已形成慢性附件炎，则可触及肿块。因为反复下腹痛到妇科就诊的女性很多。这些患者的症状很不典型；进行检查，也没有摸到包块，也就是附件稍稍增厚。这类病，一般诊断为“慢性盆腔炎”。引起盆腔痛的原因很多，一些患者生活不卫生，或人工流产后过早进行性生活，可能会有症状不明显的隐性感染。要诊断“慢性盆腔炎”，还需要和子宫内膜异位症、腹腔粘连等病症进行鉴别。由于很多病例的症状很不典型，所以鉴别诊断有时存在一定难度。目前，慢性盆腔炎还没有特别有效的治疗方法，合肥安琪儿妇产医院专家表示，应对慢性盆腔炎的主要措施是，好好休息，避免劳累，适量服用中成消炎药。合肥安琪儿妇产医院专家还提醒，西药抗生素对于慢性盆腔炎的效果不佳，所以如果不是再次感染导致的盆腔炎急性发作，就不要服用，以免引起菌群失调等不良后果。很多人在有阴道炎症的时候会大量的使用抗生素，只要用了抗生素无论是口服还是打针都会抑制阴道的乳酸杆菌扰乱阴道的自然生态平衡，改变了阴道的微环境，致病的细菌病源体就可能繁殖，最终导致局部的念珠菌性阴道炎发作。所以一般情况下不要大量服用抗菌素类药物。合肥安琪儿妇产医院妇科中心---德国生物氧净疗技术“德国生物氧净疗技术”，是目前国际妇产协会已知可利用的最强的氧化剂之一。它运用生物效应作用不产生耐药性，而且具有极强的弥漫性且扩散均匀，能全方位接触病灶，不留死角，治疗效果彻底；具有快速杀菌，安全无痛、无损伤的特点；不会破坏阴道内酸碱环境，同时辅助酸碱平衡法调治妇科炎症。对于各种细菌性、真菌性、老年性阴道炎、宫颈炎等妇科炎症具有比较理想的治疗效果，从此打破了妇科炎症无法根治的神话。德国生物氧净疗技术适应症：外阴炎、附件炎、阴道炎、宫颈炎、尿道炎、盆腔炎、子宫内膜炎等妇科炎症。德国生物氧净疗技术技术优势： 1、技术成熟国际领先

急性盆腔炎个案护理病例1精编版

急性盆腔炎个案护理姓名：XXX 床号：XXX床性别：女/男婚否：已婚民族：汉入院日期：2010年05月18日入院方式：步行主诉：左下腹隐痛4天现病史：自诉于4天前出现下腹部隐痛，能忍受，伴腰骶部坠胀，无畏寒发热，无腹泻，无尿频尿急，无转移性腹痛。今日在本院门诊作彩超检查提示：左侧卵巢肿大（约5.7*3.7*4.2cm），门诊拟“急性盆腔炎”收住院。既往史：平素体健；否认有肝炎、肺结核、痢疾等传染性病史；否认高血压、糖尿病等慢性病病史，无中毒史；否认药物及食物过敏史；无输血史及性病史。个人史：出生于原籍，无外地长久居住史，未到过流行病疫区，否认特殊放射、化学物品接触史，无特殊嗜好。月经及婚育史：153-5 28-30 末次月经史2013年10月9日，既往月经周期正常，经量中，色鲜红，无痛经史，成年后结婚，配偶健康，平素夫妻感情和睦，孕4产3，育有2女1男，均体健；于2006年作引产术1次。体格检查：T36.9℃，P82次/分，BP120/70mmHg，R20次/分。发育正常、神清、自动体，全身皮肤无黄染、出血点、皮疹，全身浅表淋巴结未触及，头颅未见异常，巩膜无黄染，口唇无发绀，两肺未闻及干湿性啰音，心前区不无隆起，心尖搏动正常，腹平软，左下腹部轻压痛，无反跳痛，无触及包块；专科情况：阴道口已产型，阴道畅，白带正常，宫颈常大，光滑，宫颈无抬举痛，左侧附件压痛，未触及包块。

辅助检查：彩超检查提示：左侧卵巢肿大（约5.7*3.7*4.2cm）主要护理诊断：1、疼痛； 2、舒适改变：腰骶部坠胀； 3、自理能力缺陷。

出院指导： 1、注意休息，劳逸结合，加强营养； 2、注意个人卫生，禁止同房一周； 3、按时服药； 4、不适随诊。

胆囊炎病历模版

胆囊炎姓名×××性别× 年龄×岁籍贯省××县（市）民族×族住址××× 婚姻×婚工作单位××× 职业××入院日期年月日时病史陈述者：可靠程度：主诉：反复右上腹痛年现病史：患者于入院前年无明显诱因出现上腹部疼痛，以右上腹为重，为持续性胀痛，疼痛与体位无关，症状加重时伴右肩背部疼痛不适，偶尔伴恶心呕吐，无发热寒战，无心慌、气短、胸痛及呼吸困难等伴随症状，当时在家按“胃病”给相关药物治疗后症状好转，年来腹痛反复发作，尤以饮食不当后容易诱发，入院前年腹痛加重，行彩超检查诊断为“胆囊结石”，服用利胆药物治疗，腹痛仍反复发作，为求彻底治疗遂来我院，门诊以“慢性结石胆囊性炎”收住我科。患者自发病以来常觉口苦，无全身皮肤黄染病史，饮食正常，精神好，大小便正常，体重无明显改变。既往史：患者否认有高血压、心脏病、糖尿病、肾病等慢性病史，否认急慢性传染病史，无外伤史，无手术史，无药物过敏史，无输血病史。预防接种史不详。个人史：生于本地，无长期外地居住史，未到过疫区，生活习惯良好，无不良嗜好，否认冶游史及性病史。月经及生育史：月经规律，初潮年龄岁，经期天，周期天，末次月经时间，经量不多，无痛经病史。岁结婚，育有子女。家族史：无家族传染性、遗传倾向性疾病史。体格检查 T °C P 次/分R 次/分Bp mmHg 发育正常，营养中等，神志清，自主体位，查体合作，全身皮肤黏膜无黄染，未见出血点、蜘蛛痣、肝掌。全身各浅表淋巴结未触及肿大。头颅五官端正，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，睑结膜无充血及苍白，巩膜无黄染。耳、鼻无异常分泌物，鼻旁窦无压痛，口唇粘膜无苍白及发绀，咽部无充血，双侧扁桃体无肿大。颈软无抵抗，未见颈静脉怒张。气管居中，甲状腺未触及肿大。胸廓对称无畸形，双肺呼吸运动节律，无反常呼吸，双侧触觉语颤相同，双肺叩诊呈清音，呼吸音清，未闻及明显干湿性罗音及胸膜摩擦音。心前区无隆起，心尖波动不弥散，心界不大，心率次/分，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音及心包摩擦音。腹部详见专科检查。肛门外生殖无异常。脊柱四肢无畸形，活动良好。生理反射存在，病理反射未引出。外科情况腹平坦，未见胃肠型及蠕动波，腹式呼吸存在，无腹壁静脉曲张及手术疤痕，右上腹有深压痛，尤以胆囊区明显，反跳痛阴性，莫菲氏征阳性，其余腹区无压痛，未触及包块，腹部叩诊呈鼓音，无移动性浊音，肝浊音界正常，肝区有叩痛，肠鸣音正常，未闻及气过水声及血管杂音，双肾区无叩击痛。

慢性盆腔炎中医诊疗方案

中医诊疗方案：慢性盆腔炎 1．定义 CPID是指女性上生殖道(子宫、输卵管、卵巢)及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生慢性炎症病变所引起的症状和体征。 2.诊断 2.1诊断依据：多有急性盆腔炎病史 2.1.2 症状主症：小腹疼痛，腰骶胀痛，带下异常，带下量多、色黄、气臭；次症：神疲乏力，低热起伏，月经不调，经行腹痛加重，胸胁乳房胀痛，形寒肢冷，小便黄，大便干燥，或大便溏泄，舌象异常，如舌质红或暗红，边尖瘀点或瘀斑，脉沉弦或弦涩。 2.1.3 体征子宫活动受限（粘连固定）或压痛；一侧或双侧输卵管成索状增粗或/和子宫一侧或双侧片状增厚、压痛；一侧或双侧宫骶韧带增粗、触痛；一侧或双侧附件包块、压痛。上述体征至少同时具备下列三项：下腹压痛伴或不伴反跳痛；宫颈举痛、宫体压痛；附件区（索状增粗或片状增厚或包块）压痛。2.1.4 辅助检查血常规检查：白细胞总数及中性粒细胞减少增高； 1

血沉增快；宫颈管分泌物涂片或培养：可发现淋病奈瑟菌或沙眼衣原体； B超检查：可探及直肠子宫凹陷积液、盆腔炎性包块或脓肿；经阴道后穹窿穿刺：可抽出炎性渗出液或脓液；血清CA125可增高； C反应蛋白可增高；血清或腹水同种淀粉酶可降低；腹腔镜检查：可见子宫、输卵管表面充血水肿、脓性渗出，或粘连包裹病灶，或脓肿形成。根据上述主要症状、必备体征，辅助检查（至少具备1~2项），结合病史即可诊断。 2.2鉴别诊断：子宫内膜异位症的痛经呈继发性、进行性加重，若能触及典型触痛结节，有助于诊断。B型超声检查有助于鉴别。鉴别困难时应行腹腔镜检查。输卵管卵巢囊肿需与卵巢囊肿鉴别。输卵管卵巢囊肿除有盆腔炎病史外，肿块呈腊肠形，囊壁较薄，周围有粘连;而卵巢囊肿一般以圆形或椭圆形较多，周围无粘连，活动自如。附件炎性包块与周围粘连，不活动，有时易与卵巢癌相混淆，慢性炎性包块多为囊性;而卵巢癌包块多为实性，较硬，表面不规则，子宫直肠窝可扪及质硬的结节，常有腹水，患者一般情况较差，B型超声检查有助于鉴别。诊断有困难时，可借助于腹腔镜检查或病理活体

慢性盆腔炎诊疗常规

妇人腹痛(慢性盆腔炎) 【概述】妇人腹痛是指妇女不在行经、妊娠及产后期间发生小腹或少腹疼痛，甚则痛连腰骶者，亦称“妇人腹中痛”。中医病因病机：主要机理为冲任虚衰，胞脉失养，“不荣则痛”，及冲任阻滞，胞脉失畅，“不通则痛”。临床常见的有肾阳虚衰、血虚失荣、气滞血瘀、湿热蕴结及寒湿凝滞等类型。禀赋肾气不足，或房事过度，命门火衰，或经期摄生不慎，感受风寒，寒邪人里，损伤肾阳，冲任失于温煦，胞脉虚寒，血行迟滞，以致腹痛。素禀体虚，血虚气弱，或忧思太过，或饮食不节，劳役过度，损伤脾胃，化源匮乏，或大病久病，耗伤血气，以致冲任血虚，胞脉失养而痛；且血虚气弱，运行无力，血行迟滞亦可致腹痛。素性抑郁，或忿怒过度，肝失条达，气机不利，气滞而血瘀，冲任阻滞，胞脉血行不畅，不通则痛，以致腹痛。宿有湿热内蕴，流注下焦，阻滞气血，瘀积冲任，或经期产后，余血未尽，感受湿热之邪，湿热与血搏结，瘀阻冲任，胞脉血行不畅，不通则痛，以致腹痛。经期产后，余血未尽，冒雨涉水，感寒饮冷，或久居寒湿之地，寒湿伤及胞脉，血为寒湿所凝，冲任阻滞，血行不畅，不通则痛，以致腹痛。本诊疗技术是指西医慢性盆腔炎（CPID）等引起的腹痛。慢性盆腔炎是指女性上生殖道(子宫、输卵管、卵巢)及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生慢性炎症病变所引起的症状和体征。【诊断标准】一、中医诊断标准： 1.多有急性盆腔炎病史。 2.症状主症：小腹疼痛，腰骶胀痛，带下异常，带下量多、色黄、气臭；次症：神疲乏力，低热起伏，月经不调，经行腹痛加重，胸胁乳房胀痛，形寒肢冷，小便黄，大便干燥，或大便溏泄，舌象异常，如舌质红或暗红，边尖瘀点或瘀斑，脉沉弦或弦涩。 3.体征子宫活动受限（粘连固定）或压痛；一侧或双侧输卵管成索状增粗或/和子宫一侧或双侧片状增厚、压痛；一侧或双侧宫骶韧带增粗、触痛；一侧或双侧附件包块、压痛。上述体征至少同时具备下列三项：下腹压痛伴或不伴反跳痛；宫颈举痛、宫体压痛；附件区（索状增粗或片状增厚或包块）压痛。二、西医诊断标准： 1.症状：下腹疼痛，腰骶部酸胀疼痛，常在劳累、性交、经期加重，可伴月经不调，白带增多，低热，疲乏，或不孕。 2.体征：子宫常呈后位，活动受限或粘连固定，子宫肌炎时，子宫可有压痛；若为输卵管炎，则在子宫一侧或两侧触及条索状增粗输卵管，并有压痛；若为输卵管积水或输卵管卵巢囊肿，则在盆腔一侧或两侧触及囊性肿物，活动多受限，可有压痛；若为盆腔结缔组织炎时，子宫一侧或两侧有片状增厚、压痛，或有子宫骶韧带增粗、变硬、触痛。上述体征至少需同时具备下列2项：子宫活动受限(粘连固定)或压痛；一侧附件区压痛。 3.辅助检查（1）血常规检查白细胞总数及中性粒细胞减少或增高；或血沉增快；C反应蛋白可增高；血清CA125可增高。

急性胆囊炎病历模板(肝胆相关)

入院记录主诉：呕吐、腹痛一周余，加重一天现病史：1周前患者无明显诱因出现呕吐、腹痛症状，呕吐物为胃内容物，腹痛为右上腹持续性钝痛，当时在村卫生室治疗（具体药物和剂量不详），效差。一天前以上症状加重，腹痛阵发性加剧。伴有恶心、呕吐，无发热、呕吐及昏厥。因症状反复发作，给患者生活带来不便，今为求诊治前来我院，门诊经查后以“急性胆囊炎”收入我院。患者自发病以来，神志清，精神欠佳，恶心，食欲差，小便黄，大便稀，体重无明显减轻。既往史：平素体质一般，否认“高血压、冠心病、糖尿病”等慢性病史，否认“肝炎、结核”等传染性病史，无外伤、手术病史，无输血、献血史，无药物、食物过敏史，预防接种史随当地社会正规进行。个人史：生于原藉，无异地居住史，无其他特殊不良嗜好。月经史：初潮年龄：15岁，行经天数：4-5天，间隔天数：28-30天，经量中等，色暗红，无痛经史。46岁闭经。婚姻史：适龄结婚，家人均健康，家庭关系和睦。家族史：父母已故，否认家族遗传性及传染性疾病史。体格检查 T ：36.7℃ P：72次/分 R ：18次/分 BP ：140/90mmHg 发育正常，营养良好，神志清醒，精神欠佳，表情痛苦，自动体位，查体合作。全身皮肤粘膜无黄染、瘀点、瘀斑及出血点，未触及肿大淋巴结。头颅五官正常无畸形，眼睑无浮肿，结膜无充血，巩膜黄染，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。耳廓无畸形，外耳道无脓血性分泌物，乳突无压痛。鼻外观无畸形，鼻通畅，鼻中隔无偏曲，鼻腔无异常分泌物，无鼻翼扇动，副鼻窦区无压痛。口唇红润，咽部无充血，扁桃体无肿大。颈软无抵抗，颈静脉无怒张，气管居中，甲状腺未触及肿大。胸廓对称无畸形，无肋间隙增宽及变窄，双侧呼吸运动度一致。双肺触诊语颤正常，无胸膜摩擦感。两肺叩诊清音，无浊音及实变。未闻及明显干、湿性啰音及胸膜摩擦音。心前区无隆起，心尖搏动正常，心界无扩大，心率74次/分，心音有力，节律整齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部见专科检查。二阴未查，脊柱

指南规范 ▎盆腔炎症性疾病诊治规范(修订版)

指南规范▎盆腔炎症性疾病诊治规范(修订版) 盆腔炎症性疾病(PID)的诊断PID诊断的最低标准在性活跃期女性及其他存在性传播感染(STI)风险者，如排除其他病因且满足以下条件之一者，应诊断PID并给予PID经验性治疗：子宫压痛，附件压痛，宫颈举痛。下腹痛同时伴有下生殖道感染征象时，诊断PID的可能性增加。PID诊断的附加标准口腔温度≥38.3℃；子宫颈或阴道脓性分泌物；阴道分泌物显微镜检查有白细胞增多；红细胞沉降率升高；C 反应蛋白水平升高；实验室检查证实有宫颈淋病奈瑟菌或沙眼衣原体感染。大多数PID患者都有子宫颈脓性分泌物或阴道分泌物镜检白细胞增多。如果宫颈分泌物外观正常，并且阴道分泌物镜检无白细胞，则诊断PID的可能性不大，需要考虑其他可能引起下腹痛的病因。如有条件，应积极寻找致病微生物，尤其是与STI相关的病原微生物。PID的特异性诊断标准子宫内膜活检显示有子宫内膜炎的组织病理学证据；经阴道超声检查或MRI检查显示输卵管管壁增厚、管腔积液，可伴有盆腔游离液体或输卵管卵巢包块；腹腔镜检查见输卵管表面明显充血、输卵管水肿、输卵管伞端或浆膜层有脓性渗出物等。PID的治疗治疗原则以抗菌药物治疗为主，必要时行手术治疗。抗菌药物治疗静脉药物治疗●静脉给药A方案：①单药治疗：第二代头孢菌素或第三代头孢菌素类

抗菌药物静滴，根据具体药物的半衰期决定给药间隔时间，如头孢替坦2 g/12 h，静滴；或头孢西丁2 g/6 h，静滴；或头孢曲松1 g/24 h，静滴。②联合用药：如所选药物不覆盖厌氧菌，需加用硝基咪唑类药物，如甲硝唑0.5 g/12 h，静滴。为覆盖非典型病原微生物，可加用多西环素0.1 g/12 h，口服，连用14 d；或米诺环素0.1 g/12 h，口服，连用14 d；或阿奇霉素0.5 g/d，静滴或口服，1～2 d后改为口服0.25 g/d，5～ 7 d。 ●静脉给药B方案：氧氟沙星0.4 g/12 h，静滴；或左氧氟沙星0.5 g/d，静滴。为覆盖厌氧菌感染，可加用硝基咪唑类药物，如甲硝唑0.5 g/12 h，静滴。●静脉给药C方案：氨苄西林钠舒巴坦钠3 g/6 h，静滴；或阿莫西林克拉维酸钾1.2 g/(6～8)h，静滴。为覆盖厌氧菌，可加用硝基咪唑类药物，如甲硝唑0.5 g/12 h，静滴。为覆盖非典型病原微生物，可加用多西环素0.1 g/12 h，口服，连用14 d；或米诺环素0.1 g/12 h，口服，连用14 d；或阿奇霉素0.5 g/d，静滴或口服，1～2 d后改为口服0.25 g/d，5～7 d。●静脉给药D方案：林可霉素剂量0.9 g/8 h，静滴；加用硫酸庆大霉素，首次负荷剂量为2 mg/(kg·h)，静滴或肌内注射，维持剂量1.5 mg/(kg·1.8 h)；2种药物均可采用1次/d给药。非静脉药物治疗●非静脉给药A方案：头孢曲松250 mg，肌内注射，单次给药；或头孢西丁2 g，肌内注射，单次给药。单次肌内给药后改

胆囊炎入院记录病例

姓名：梁锡添性别：男年龄：54岁科室：外一科床号：39 住院号：167667 1 第页主诉：右上腹反复阵发性疼痛1年加重2小时。现病史：患者缘于约1年前始饱食后出现右上腹疼痛，为阵发性绞痛，无向他出放射，伴腹胀，无恶心、呕吐，无畏寒、发热，自行口服消炎药后症状可缓解（具体用药不详），反复发作多次，未做进一步治疗，2小时前始饱食后出现右上腹疼痛，为阵发性绞痛，无向他出放射，伴腹胀，无恶心、呕吐，无畏寒、发热，到我院门诊就诊，上腹部CT 提示：胆囊炎，肝内胆管多发扩张。门诊拟“急性胆囊炎”收入我科。发病以来精神、饮食、睡眠差，大小便无异常。体重减轻既往史：患者既往体健，无肝炎、结核、伤寒等传染病及接触史，无高血压、冠心病，糖尿病等内科病史，无外伤、手术史，无输血史，无食物、药物过敏史，预防接种史不详。个人史：原籍出生，无不良嗜好，否认疫区接触史。婚育史：已婚育二女一男，家人均体健。家族史：无家族中两系三代无遗传性、免疫性和精神性疾病史。体格检查 T36.3℃ P88次/分 R20次/分 BP131/89mmHg 卧床神志清楚，对答切题，检查合作，发育正常，营养中等，中等体型，表情痛苦，平车入院，自动体位，全身皮肤无黄染，浅表淋巴结未扪及肿大。头颅五官无畸形，双侧眼睑结膜无充血，巩膜无明显黄染，双侧瞳孔等圆等大，直径约3mm ，对光反射灵敏；耳鼻未见出血及分泌物，口唇红，口腔黏膜无溃疡，咽无充血，伸舌居中，无缺齿，双侧扁桃体无肿大，颈软无抵抗，气管居中，无颈静脉怒张，肝颈征阴性，无颈动脉异常搏动，无血管杂音，双侧甲状腺未扪及肿大。胸廓对称无畸形，无胸壁静脉曲张及皮下气肿，两侧呼吸运动对称，双侧语颤正常，未触及胸膜摩擦感，双肺叩诊音清，双肺听诊呼吸音清，未闻及干、湿性啰音。心前区无隆起，心尖搏动不明姓名：梁锡添出生地：广东顺德性别：男职业：工人年龄：54岁入院日期：2011-05-11-21:11 民族：汉族记录日期：2011-05-11-21:11 婚姻状况：已婚病史陈述者：患者本人

(完整版)盆腔炎诊疗方案

盆腔炎诊疗方案、分析、总结、评估及优化方案（2013年）一、概述：盆腔炎指女性生殖器官及周围结缔组织、盆腔腹膜等处发生的炎症。可分为急性、慢性两种。急性盆腔炎继续发展可引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克，严重者危及生命。若在急性期未能得到彻底治愈，可转为慢性盆腔炎。中医的热入血室、带下症亦属于该病范畴。二、诊断(一)疾病诊断 1、中医诊断标准：参照全国高等中医药院校规划教材《中医妇科学》第7版(张玉珍主编，中国中医药出版社，2002年)。本病临床症状包括下腹疼痛，腰骶部酸胀疼痛，常在劳累、性交、经期加重，可伴月经不调，白带增多，低热，疲乏，或不孕。根据盆腔慢性炎症体征，结合B超检查、血常规、血沉，阴道分泌物常规检查即可诊断。 2、西医诊断标准：参照《临床诊断指南》(中华医学会编著，人民卫生出版社，2007年1月第一版)、《妇产科学》(第7版，乐杰主编，人民卫生出版社，2008年)。 (1)症状：下腹疼痛，腰骶部酸胀疼痛，常在劳累、性交、经期加重，可伴月经不调，白带增多，低热，疲乏，或不孕。 (2)体征：子宫常呈后位，活动受限或粘连固定，子宫肌炎时，子宫可有压痛；若为输卵管炎，则在子宫一侧或两侧触及条索状增粗输卵管，并有压痛；若为输卵管积水或输卵管卵巢囊肿，则在盆腔一侧或两侧触及囊性肿物，活动多受限，可有压痛；若为盆腔结缔组织炎时，子宫一侧或两侧有片状增厚、压痛，或有子宫骶韧带增粗、变硬、触痛。上述体征至少需同时具备下列2项：子宫活动受限(粘连固定)或压痛；一侧附件区压痛。 (3)实验室检查 ①妇科超声检查：可探及附件炎性包块、输卵管积液或增粗，或子宫直肠凹陷积液。 ②血常规、血沉检查：可有白细胞总数增高，或中性粒细胞增高，或血沉加快。 ③阴道分泌物检查：可有阴道清洁度异常。 ④宫颈管分泌物检测：可发现衣原体、支原体、淋球菌等病原菌。(二)证候诊断参照《中药新药临床研究指导原则》(中国医药科技出版社，2002年) (1)湿热瘀结证主症：①下腹胀痛或刺痛，痛处固定：②腰骶胀痛；③带下量多，色黄质稠或气臭。次症：①经期腹痛加重；②经期延长或月经量多；③口腻或纳呆；④小便黄； ⑤大便湄而不爽或大便干结。舌脉：舌质红或暗红，或见边尖瘀点或瘀斑，苔黄腻或白腻，脉弦滑或弦数。以上主症具备2项或以上，次症2项或以上，结合舌脉，即可辨证为本证。 (2)气滞血瘀证

慢性盆腔炎综合治疗的护理体会

慢性盆腔炎综合治疗的护理体会发表时间：2013-03-07T16:13:11.717Z 来源：《中外健康文摘》2012年第51期供稿作者：肖东[导读] 同时医务人员还必须做好盆腔炎的预防知识宣传教育，避免盆腔炎的诱发因素肖东（四川省罗江县人民医院四川罗江 618500）【中图分类号】R473 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）51-0245-02 【摘要】目的探讨对慢性盆腔炎采取综合治疗的护理。方法回顾性分析我院2009年1月～2011年12月期间收治的118例慢性盆腔炎患者的综合治疗的护理体会。结果经过精心治疗与护理118例慢性盆腔炎患者，治愈41例，显效40例，有效32例，无效5例。总有效率为95.76%。结论通过心理疏导缓解患者的精神压力和改善不良情绪，使患者解除不必要的顾虑，增强战胜疾病的信心；通过健康宣教，让患者养成良好的健康生活习惯和方式，提高身体素质；通过临床护理和出院指导提高盆腔炎的疗效并减少复发率。【关键词】慢性盆腔炎综合治疗护理慢性盆腔炎是我科最常见的疾病之一，由于病程长，易反复发作，给患者的身心都带来一定的痛苦，多年来，我科采用中药保留灌肠、微波理疗等综合治疗收到了满意的效果。在治疗中，我们注意结合实际，做好护理工作，起到了积极的作用。 1 临床资料 1.1 一般资料 2009年1月～2011年12月我院收治的慢性盆腔炎患者118例，年龄最小23岁，最大50岁，平均36.5岁。其中，药物流产者18例，人工流产术及清宫术后40例，产后上取环及经期卫生不良者60例。 1.2 方法用中药制剂保留灌肠,通过直肠静脉吸收后分布于盆腔,以起到消炎和松解粘连的作用; 物理治疗促进盆腔局部血液循环,加快药物的吸收扩散,改善组织营养状态,提高新陈代谢,以利炎症的吸收。 2 疗效观察 2.1疗效评定标准治愈:治疗后自觉症状完全消失,阳性体征消失;显效:治疗后自觉症状、体征明显减轻(附件有包块者包块缩小,且无压痛);好转:治疗后症状减轻,阳性体征虽存在,但无压痛等不适;无效:治疗后症状、体征无明显改善。 2.2治疗结果118例患者经治疗后,治愈41例占34.74%,显效40例占3 3.89%,有效32例占27%,无效5例占 4.23%,总有效率为9 5.57%。 3 护理体会 3.1心理护理护理人员应关心患者的疾苦,耐心倾听患者的主诉,并解答患者的疑问,尽可能满足患者的需求,密切护患关系,同时做好家属的思想工作,给患者足够的心理支持。鼓励患者坚持正规治疗，树立信心，同时要正确对待疾病，以乐观开朗的态度去积极配合治疗与护理，并向患者说明各种治疗方法的原理、效果、目的及注意事项,消除患者的紧张和恐惧,使各种治疗方法达到最佳的效果。 3.2掌握操作技巧保留灌肠前,调好室内温度,嘱患者排空大小便,以利于药液与直肠黏膜充分接触,利于药液保留及吸收,同时把灌肠液加温至38-41℃,患者取头低臀高右侧卧位,臀部垫一薄枕以抬高臀部10cm, 用大容量注射器抽吸药液，接16号导尿管或一次性吸痰管代替肛管，嘱病人松肛并作深呼吸，尿管或吸痰管末端涂适量润滑油，插入肛门内约15～25cm，缓慢推注药液，以病人感觉下腹温暖、舒适、无便意为宜。药液于10～15min内注完。灌肠后应卧床休息，尽可能忍耐，使药液保留1h以上，每天1次，10次为一疗程。微波理疗时应向患者解析微波治疗的原理、性能及操作方法,使患者有充分的心理准备,操作中加强巡视,保证照射部位正确,功率适宜。患者症状严重时,可按医嘱给予镇静止痛药,以缓解不适,保证患者充分的休息。 3.3密切观察患者的病情变化治疗过程中经常巡视病房,及时发现患者的病情变化,及时通知医师为患者调整合适的治疗方案,减轻患者的痛苦及经济负担。 3.4饮食调护在综合治疗慢性盆腔炎的过程中,要注意患者的饮食调护,饮食宜宜食高蛋白、高维生素、高热量、易消化饮食。忌生冷、油腻、辛辣之品,禁酒,以防伤脾助湿,损伤胃气,影响药物的吸收,影响治疗效果。 3.5生活指导 ①保持会阴部清洁、干燥，每晚用清水清洗外阴，做到专人专盆，切不可用手掏洗阴道内，也不可用肥皂等洗外阴。②一定要遵医嘱积极配合治疗。③发热患者在退热时一般汗出较多，要注意保暖，保持身体的干燥，出汗后给予更换衣裤，避免吹空调或直吹对流风。④要注意观察白带，白带量多、色黄质稠、有臭秽味者说明病情较重，如白带由黄转白(或浅黄)，量由多变少，味趋于正常 (微酸味)说明病情有所好转。⑤患者要保持大便通畅。 3.6出院指导 ①重视妇科疾病普查，定期检查宫颈，早期发现炎症积极治疗。盆腔炎治疗务必彻底，如未痊愈的患者,护士应反复劝导患者,务必坚持治疗,切勿症状稍有减退即自行停药,以免当机体抵抗力下降时再次发作。②注意个人卫生与性生活卫生，严禁经期房事，平时保持外阴、阴道清洁，防止感染。做好计划生育措施,避免不必要的计划生育手术。③平时应注意避免劳累过度，保持心情愉快，以防慢性盆腔炎复发。④积极治疗阴道炎、宫颈炎等妇科炎症性疾病，必要时手术治疗。⑤加强饮食调护，适当参加体育运动，增强体质保持身体健康。 4 结果经过精心治疗与护理118例慢性盆腔炎患者，治愈41例，显效40例，有效32例，无效5例。总有效率为95.57%。 5 讨论慢性盆腔炎是妇科多发的疾病,我国妇女由于下腹部手术及宫内节育器的广泛应用，盆腔炎的患病率颇高。慢性盆腔炎是妇科的顽疾，严重影响妇女的身心健康[1]。在治疗期间医护人员通过心理疏导缓解患者的精神压力和改善不良情绪，使患者解除不必要的顾虑，增强战胜疾病的信心；通过临床护理和出院指导提高盆腔炎的疗效并减少复发率[2]。同时医务人员还必须做好盆腔炎的预防知识宣传教育，避免盆腔炎的诱发因素。如保护自我防御机制的完好，养成良好的卫生习惯，建立正确的道德观念。

胆囊结石病历模板

主诉:反复右上腹闷痛半年现病史:患者自诉缘于入院前半年前始无明显原因出现右上腹剧烈绞痛，阵发性加剧，可放射至右腰背部，伴发热畏冷及呕吐，当时无腹胀腹泻，尿频急尿痛等，曾求诊本院门诊查B超提示“1.胆总管及左肝内胆管，左肝管多发结石2.胆总管及左右肝内胆管扩张3.胆囊炎，胆囊泥沙样结石4.肝实质不均”，诊断为“胆石症、胆囊炎”，予消炎镇痛等输液治疗（具体不详）腹痛可缓解。此后，每于劳累、进食油性食物后，上述症状反复发生，均在本院门诊或县医院门诊经消炎等对症处理均可好转。近2个月来感右上腹闷痛较前频繁，伴头晕、全身疼痛及乏力，无眼黄、皮肤黄、尿黄、尿频急、尿痛、腹胀腹泻、恶心呕吐、畏冷发热等症状，亦多次求诊院外私人门诊予输液及口服西药治疗（具体亦不详）症状无明显好转，今为彻底诊治，我院门诊拟“胆石症，慢性胆囊炎”收住入院。辰下：胁肋隐痛，悠悠不休，口干咽燥，心中烦热，头晕目眩，二便调。既往史:否认“肝炎、结核、伤寒”等传染病病史，无外伤手术及输血史，否认有药物食物过敏史，预防接种史不详。个人史:出生成长于原籍，无“疫水”接触史及长期的外地居住史，生活工作条件一般，否认毒物、放射性物质接触史。无烟酒等不良嗜好。婚育史:26岁结婚，育有1女1男，爱人、儿女体健。家族史:否认有“高血压、糖尿病”等家族性遗传性、传染性疾病史。体格检查 T 36℃ P 86次/分 R 19次/分 BP 125/70mmHg 神志清楚，面色少华，形体中等，营养中等，语声清晰，无特殊气息；神志清楚，慢性痛苦面容，发育正常，营养中等，自动体位，查体合作；全身皮肤粘膜未见黄染及出血点，未见肝掌、蜘蛛痣；全身浅表淋巴结未触及肿大；头颅无畸形，眼睑无浮肿，巩膜无黄染，结膜无苍白，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，外耳道无分泌物，乳突无压痛，鼻中隔无偏曲，副鼻窦区无压痛，口唇无紫绀，咽无充血，扁桃体无肿大；颈软，未见颈静脉怒张，气管居中，甲状腺无肿大；胸廓对称无畸形，双肺呼吸运动平稳，触觉语颤对称，叩诊清音，呼吸音清晰，未闻及干湿性罗音；心前区无隆起，心尖搏动位于左侧第Ⅴ肋间锁骨中线内0.5cm，未触及震颤，心界无扩大，心率86次/分，律齐，未闻及杂音，周围血管征阴性；腹平坦，右上腹肌稍紧张，右上腹及剑突下腹部压痛明显，无反跳痛，肝脾肋下未触及，墨菲氏征阳性，无移动性浊音，双肾区无叩痛，肠鸣音正常，未闻及振水音及血管杂音；肛门外生殖器无畸形；脊柱生理弯曲存在，无压痛叩痛，四肢关节无肿胀畸形，双下肢无浮肿，各生理反射正常，巴氏征、克氏征未引出。舌红少苔，脉细弦而数。辅助检查：肝胆B超（本院2007.11.15）：1.胆总管及左肝内胆管，左肝管多发结石2.胆总管及左右肝内胆管扩张3.胆囊炎，胆囊泥沙样结石4.肝实质不均。血常规（县医院2007.11.15）：无明显异常。肝功（县医院2007.11.16）：GGT65IU/L，余指标异常。腹B超（县医院2008.5.22）：1.肝光点增粗增强，请结合肝功，左肝管及左肝内胆管结石并轻度扩张2.胆囊炎，胆囊泥沙样结石，胆总管轻度扩张3.胰脾肾未见明显异常。血生化（县医院2008.5.22）：碱性磷酸酶186IU/L，葡萄糖 6.5mmol/L，总胆固醇6.87mmol/L，乙肝表面抗原阳性。初步诊断：中医诊断：胁痛肝阴不足西医诊断：1.胆石症

一例胆囊炎患者的护理评估

一例胆囊炎患者的护理评估类别：□心得报告 □读书报告 ■案例分析 □EBN报告（N1N2） □N3教案 □个案报告 □行政专案 □研究论著 □实证护理进阶层级：单位：编号：2015084 姓名：周颖颖联络电话：审查结果：分数：□及格□不及格审查者签章：一、前言胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变，为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎，本病多见于35～55岁的中年人，女性发病较少，男性为多，尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。胆囊炎应以预防为主，发病后应即时治疗。二、案例说明患者简介：患者章月微，住院号00473779，女性，60岁，已婚。疾病过程现病史：患者6小小时前在家中无明显诱因下突然出现中上腹部疼痛，疼痛性质为绞痛，呈持续性有肩背放射痛，有巩膜轻度黄染，伴腹胀，伴嗳气，伴大汗淋漓，伴恶心，无呕吐，无畏寒发热，无头晕胸闷，无肛门停止排便排气，于当地诊所输液(具体不详)，为见明显好转，遂至我院急诊，查腹部CT提示“脂肪肝，胆囊结石”，现为求进一步治疗，拟“胆囊炎”收治入院。患者患病以来神志清，精神软，胃纳一般，睡眠安，小便清长，大便黄软，体重无明显变化。既往史:患者过去体质一般，有高血压病史3年，不规则服药，血压控制可，有“胆结石”病史10余年，5年前于我院行“子宫切除术”。右脚踝于院外一月前摔伤，无糖尿病、心脏病、肝病史、肾病史、肺病史，无传染病史。未曾接种预防疫苗，无药物及食物等过敏史，无长期用药史，无服用成瘾药物。查体:P 70次/分R 18次/分BP 156/98mmHg T 36.1℃神志清，精神可，巩膜轻度黄染，颈静脉无怒张，未及浅表淋巴结，两肺呼吸音清，未问及明显干湿罗音，心律齐，各瓣膜听诊区未问及病理性杂音，腹平，右上腹压痛（-），无反跳痛，肝脾肋下未及，Murphy征阳性，移动性浊音（-），肠鸣音3次/分，肝肾区无叩痛，病理征（-），双下肢无水肿。实验室相关检查:腹部CT(2016-02-28 CT368410)脂肪肝，胆囊结石。三、文献查证胆囊炎是较常见的疾病，发病率较高。根据其临床表现和临床经过，又可分为急性的和慢性的两种类型，常与胆石症合并存在。急性胆囊炎为病症名。指细菌侵入所引起的胆囊的急性炎症。属祖国医学“黄疸”范畴。胆管阻塞常是诱因之一。[1]右上腹剧痛或绞痛，多为结

重用薏苡仁调理慢性盆腔炎之验谈

重用薏苡仁调理慢性盆腔炎之验谈发表时间：2011-11-02T10:08:01.187Z 来源：《中外健康文摘》2011年第23期供稿作者：朱益斌[导读] 治疗3个月经周期后，月经未潮，足月分娩一男婴，随访1年，诸症未发，妇科检查，B超正常。朱益斌（江苏省无锡市滨湖区蠡园街道社区卫生服务中心江苏无锡 214000）【中图分类号】R711.33【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）23-0271-01 【关键词】薏苡仁慢性盆腔炎慢性盆腔炎是十分常见的妇科疾病，病程较长，易反复，治疗较困难，现介绍重用薏苡仁调理慢性盆腔炎共23例，有8人取得明显效果，10人有好转，简单且效果明显，具体介绍如下：薏苡仁，甘淡，微寒，归脾肺肾经，具有利水渗湿，健脾补肺，清热排脓之功效。我个人经验对多例慢性盆腔炎患者重用薏苡仁调理，取得满意效果，举例介绍如下：例1：陈某某，女，26岁，2008年8月10日初诊。自诉白带量多2年，加重3个月。于3年前结婚后白带逐渐增多，色黄，质稠，小腹坠胀疼痛，腰骶酸痛，且月经先期量多，经行腹痛，夹有血块，经带均臭，味难闻，婚后未孕，舌红苔黄腻，脉滑数。妇科检查，B超诊断为慢性盆腔炎。予薏苡仁150g 煮粥，一天2次，并以当归10g，白芍10g，生地15g，黄柏12g，牡丹皮10g，香附12g，牛膝6g，败酱草30g，水煎服，每日一剂。二天后白带由黄转白，余症减轻，6天后白带有较多黏稠物排出，并夹有二块1*1.5cm大小的结痂，月经按期来潮。经期在上方去牛膝，加益母，墨旱莲，治疗后，经量，色，味臭，腹痛均有明显好转。治疗3个月经周期后，月经未潮，足月分娩一男婴，随访1年，诸症未发，妇科检查，B超正常。例2：赵某某，女45岁，于1989年4月5日来院就诊，诉反复下腹疼痛2年余，加重三天，痛连腰骶，经行加重，经血量多，有块，带下量多，曾到多家医院诊治，疼痛时轻时重。患者除主症外，伴人疲无力，食少纳呆。舌质暗红，有瘀点，苔白，脉弦涩，无力，二便正常。中医诊断：腹痛辨证，气虚血瘀症。B超及妇科检查诊断为慢性盆腔炎。予薏苡仁150g 煮粥，一天2次，并以当归10g，白芍10g，生地15g，黄柏12g，牡丹皮10g，香附12g，牛膝6g，败酱草30g，水煎服，每日一剂。三天后白带量有所减少，余症减轻，月经按期来潮。经期在予上方去黄柏，加生黄芪30g，红花10g。服药二剂后疼痛及伴随明显好转，舌淡红，苔薄白，守方五剂后，诉诸病已愈，但仍感疲乏，上方加茯苓15g，党参20g，陈皮6g，服三剂后已愈，随访二年，未再发作。讨论慢性盆腔炎是十分常见的妇科疾病发病率高，病情缠绵，易于复发，由于盆腔瘀血，可有月经增多，卵巢功能损害可有月经失调，输卵管粘连阻塞时可致不孕。常损及肝，脾，肾诸脏功能，且呈湿热蕴滞，多虚，多瘀的复杂病理。由于始终有白带异常，所以笔者多湿论治，薏苡仁是常用的中药甘淡微寒，入脾经，有淡渗利湿，健脾，清热排脓之功，治疗本病祛邪，能顾护脾气，使湿邪及瘀腐之物得以排除，瘀去新生，炎症病灶才能恢复。参考文献 [1]魏晓芬，薏苡附子败酱散合当归芍药散治疗慢性盆腔炎62例四川中医，2002，20（12）:44. [2]中医杂志.2006.47卷.08期.专题笔谈.

盆腔炎注意事项及治疗与护理

盆腔炎注意事项及治疗与护理【导读】女性在日常生活中一定要注重保健，只要稍有不注意，就容易出现各种妇科病。盆腔炎就属于妇科病中的一种，所以在出现盆腔炎时，一定要及时的进行治疗。如果女性出现盆腔炎时，有哪些注意事项呢？盆腔炎注意事项有哪些女性在日常生活中稍有不注意就很容易发生妇科疾病，而且在出现妇科病时，有很多女性朋友没有当回事，就会导致疾病更加严重。盆腔炎就属于妇科病，如果不及时治疗就很容易发生更严重的疾病，如果出现盆腔炎，需要有哪些注意事项呢？ 1、出现盆腔炎时，一定要杜绝各种感染，要保持会阴的清洁和干燥，而且要做到每晚都要用清水清洗外阴部。出现盆腔炎时，会有白带增多以及质地粘稠，所以一定要勤换内裤，不能穿紧身以及化纤质的内裤。 2、在经期中还要避免过性生活。人流术后，月经期间以及上环取环等妇科手术之后如果有流血现象，一定要禁止性生活。还要禁止去游泳，盆浴，一定要勤换卫生巾，避免细菌进入造成感染。 3、有盆腔炎的患者一定要积极的进行治疗。而且还要卧床休息或者是取半卧位，这样有利于炎症的局限化以及分泌物排出。如果有慢性的盆腔炎患者不能够太过劳累，要做到劳逸结合。 4、有发热的患者在退热时一般会出汗较多，这个时候就需要注

意保暖，保持身体干燥，在出汗后还要勤换内裤，避免直吹空调或者是吹电扇。盆腔炎的病因女性朋友如果出现盆腔炎，大多数是因为一些原因导致。这些原因有可能是外部的因素，也有可能是内部因素导致。什么原因导致的盆腔炎？ 1、在产后或者是流产后容易发生盆腔炎。这是因为在流产后或者是产后孕妇的身体比较虚弱，宫颈口也没有及时的闭合，而且还有恶露流出，宫腔内残留有胎盘以及胎膜，或者是过早性生活，这些都会导致病原体侵入到宫腔内进行感染。 2、自然流产以及药物流产的过程中，阴道有流血的时间过长现象。或者是组织物的残留在宫腔内就会引起产后感染，这个时候就很容易发生盆腔炎。 3、如果在进行宫腔内放置节育器，或者是实行刮宫术，以及输卵管疏通术，还有子宫输卵管造影术，这是宫腔如镜检查以及粘膜下子宫肌瘤的摘除手术等，因为手术消毒不严格或者没有在无菌的操作下进行，这个时候就会导致病原体进入到宫腔内，引起感染。 4、在月经期间不注意卫生，使用不洁净卫生巾或者护垫，在经期有性生活，还有盆浴等这些现象都会导致病原体侵入到宫腔，引起盆腔炎症。盆腔炎的症状如果女性在平时不注意患上盆腔炎时，就会有一些症状表现。这

盆腔炎病历

姓名性别年龄岁科室内病室床号病案号入院记录姓名：性别：年龄：民族：婚姻状况：出生地：交口县石口乡职业：入院记录：记录日期：陈述者：患者本人可靠程度：主诉：月经不规律半年伴白带增多现病史：患者半年前出现月经周期不定，或长或短，经量时多时少，间有经期腹痛，以“月经不调”治疗，口服乌鸡白凤丸等药，疗效不佳，1月后出现白带增多现象，并有腰痛，下腹部隐痛，感觉全身乏力。今日来我院就诊，入院时，精神状态不好，睡眠不好，饮食少，大便干，小便正常。既往史：盆腔炎病史3年，无伤寒、结核等病史，无结核病接触史，无药物及食物过敏史，无外伤史。个人史：生于原籍，无外地长期居住史。

姓名性别年龄岁科室内病室床号病案号结婚史：爱人体健，夫妻关系和睦。家族史：否认家族中有遗传性病史。体格检查体温：36.8℃呼吸：20次/分脉搏：78次/分血压：130/80mmHg 一般情况：发育正常，营养中等，自动体位，精神疲乏，神志清晰。皮肤、粘膜：无水肿、黄疸出血及皮疹。淋巴结：全身浅表淋巴结无肿大。头部：头颅大小正常，头发色黑，有光泽。眼：眼结膜苍白，无充血，巩膜无黄染。耳：听力尚佳，耳无分泌物，乳突无压痛。鼻：通畅，无分泌物，鼻窦无压痛。口腔：唇色淡红，牙龈无肿胀、出血，伸舌居中，口腔粘膜无出血点及溃疡，两侧扁桃体无肿大。颈部：两侧对称，柔软，无压痛，无颈静脉怒张及颈动脉异常搏动，气管居中，甲状腺无肿大。胸部:胸廓对称，无畸形。肺部视诊：肋间隙无增宽及变窄。呼吸运动两侧对称。触诊：语颤无增强或减弱，无摩擦感。叩诊：两肺呈清音。

姓名性别年龄岁科室内病室床号病案号听诊：两肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音及胸膜摩擦音。心脏视诊：心尖搏动在左侧第5肋间锁骨中线内1厘米处。心前区无隆起，无弥散性搏动。触诊：心尖搏动位置与视诊相同，未触及震颤。听诊：心率78次/分，心律齐，各辧膜听诊区未闻及杂音，心包擦音。叩诊：心界不大，心相对浊音界（见下表）右侧（cｍ）肋间左侧（cｍ） 2.5 II 3 2.5 III 4 3 IV7.0 V 8.5 锁骨中线距前正中线距离为9cｍ. 周围血管征：无毛细血管搏动征及枪击音。腹部视诊：两侧对称，平坦，无腹壁静脉曲张及胃肠蠕动波。触诊：下腹附件区有压痛，肝、脾、胆囊及肾未触及。叩诊：呈鼔音，无移动性浊音，双肾区无叩击痛。听诊：肠鸣音正常，无振水音和血管杂音。