低频电疗法实验报告
低频电疗法实验报告
第十九章低频电疗法
第十九章低频电疗法
一、学习要点
1.掌握感应电疗法、功能电刺激、经皮电刺激疗法的治疗作用、适应证、禁忌证及操作方法。
2.熟悉低频电流的作用、感应电疗法、功能电刺激、经皮电刺激疗法的定义、功能电刺激、经皮电刺激疗法的治疗原理。
3.了解感应电疗法、功能电刺激、经皮电刺激疗法的物理特性。
二、内容要点
【概述】
感应电流又称法拉第电流，应用这种电流治疗疾病的方法，称为感应电疗法。
(一)低频电流的生理作用和治疗作用
1. 兴奋神经肌肉组织
2. 镇痛
3. 促进局部血液循环
(二)参数及其意义
1.频率(f) 每秒钟内脉冲出现的次数，即为频率。
2.周期(T) 一个脉冲波的起点到下一个脉冲波的起点相距的时间，即为周期。
3.波宽每个脉冲出现的时间，即为波宽。
4.波幅由一种状态变到另一种状态的变化量。
5.脉冲间歇时间即脉冲停止的时间，等于脉冲周期减去脉冲宽度的时间。
6.通断比是指脉冲电流的持续时间与脉冲间歇时间的比例。
7.占空因素是指脉冲电流的持续时间与脉冲周期的比值。
8.常见低频电流波形方波、三角波、调制波。
【感应电疗法】
(一)物理特性
感应电是用电磁感应原理产生的一种双相、不对称的低频脉冲电流。感应电流的两相中，主要有作用的时高尖部分，其低平部分由于电压过低而常无生理的治疗作用。
(二)生理作用和治疗作用
1.感应电流的生理作用
(1)电解作用不明显
(2)有兴奋正常神经和肌肉的能力
2.感应电的治疗作用
(1)防治肌萎缩
(2)防治粘连和促进肢体血液和淋巴循环
(3)止痛:感应电刺激穴位或病变部位，可降低神经兴奋性，产生镇痛效果。
(三)治疗技术
1.设备感应电疗法的仪器(感应电流电疗机)、导线、金属电
极板、衬垫以及电极固定用品均与直流电疗法基本相同。
2.治疗方法
(1)固定法:两个等大电极并置于病变两侧或两端或在治疗部位对置或主电极置神经肌肉运动点，副电极置有关肌肉节段区。
(2)移动法:手柄电极或滚动电极在运动点，穴位或病变区移动刺激(也可固定作用断续刺激);另一片状电极置相应部位固定。
(3)电兴奋法:两个电极在穴位、运动点或病变区来回移动或暂时固定某点做断续刺激。
(四)临床应用
1.适应证废用性肌萎缩、肌张力低下、软组织黏连、血循环障碍、便秘、尿潴留、癔症等。
2.禁忌证有出血倾向、化脓过程、痉挛性麻痹或感觉过敏者禁用。
3.注意事项
(1)了解禁用人群。
(2)治疗前应了解有无皮肤感觉。
(3)治疗中避免烧伤。
(4)电极不宜放置在颈部。
(5)对于骨科手术后制动的患者，不宜引起关节活动。
(6)治疗癔症时需采用肌肉明显收缩的电流强度为宜，并配合暗示治疗。
(7)治疗过程中，患者不可移动体位及接触金属物品。
【经皮电神经刺激疗法】
(一)物理特性
1.波形大部分TENS仪产生持续的、不对称的平衡双相波形，形状一般为变形方波。
2.频率 TENS的频率一般为1~150Hz可调。
3.脉冲宽度一般为0.04~0.3ms可调。
(二)生理作用和治疗作用
1.镇痛高强度、高频率的TENS的作用能被印防己毒素逆转，说明GABA能神经元参与了镇痛机制。
2.改善周围血液循环 TENS可能作用于交感神经系统，使周围血管扩张。
3.促进骨折、伤口愈合应用直流电以植入电极治疗骨不连接有公认的效果。
4.治疗心绞痛 TENS能减少心绞痛的发作次数、减少对硝酸甘油的依赖。
(三)治疗方法
1. 电极的放置:一般置于痛区、运动点、扳机点、穴位、病灶同节段的脊柱旁，2个电极或2组电极的放置方向有:并置、对置、近端-远端并置、交叉、“V”型等。
2. 参数的选择:目前将TENS分为3种治疗方式:常规方式、针刺样方式、短暂强刺激方式。见表19-1
表19-1TENS的参数
方式强度脉冲频率脉冲宽度
常规TENS 舒适的麻颤感 75~100Hz ,0.2ms
针刺样运动阈上，一般为1~4Hz 0.2~0.3ms
TENS 感觉阈的2~4倍
短暂强刺肌肉强直或痉挛150Hz ,0.3ms
激TENS 样收缩
3.操作方法:
(1)治疗前向患者解释治疗中出现的应有的感觉。
(2)固定电极。适应证急慢性疼痛;短期止痛急、慢性疼痛;周围循环障碍;长期止痛用于小手术、致痛性操作过程中加强镇痛效果
(3)打开电源，选择治疗频率、脉宽、治疗时间，再调输出的电流强度。
(4)治疗结束，将输出旋钮复位，关闭电源，取下电极。
(四)临床应用
1.适应证各种急慢性疼痛，也可用以治疗骨折后骨连接不良。
2.禁忌证
(1)熟知严禁使用人群。
(2)严禁刺激颈动脉窦。
(3)以下情况需小心使用:?孕妇和胎儿;?眼睛上;?不要将电极置于人体腔内使用;?有脑血管意外病史患者;?有认知障碍的病人。
3.注意事项
(1)避免电流集中引起烧伤。
(2)对儿童进行治疗，先施以弱电流消除恐惧，再将电流调到治疗量。
(3)综合治疗，先采用温热治疗法，再行TENS进行镇痛，可以提高效率。
(4)电极部位保持清洁。
(5)电极与皮肤应充分接触。
【功能性电刺激】
功能性电刺激属于神经肌肉电刺激的范畴，是利用一定强度的低频脉冲电流，通过预先设定的程序来刺激一组或多组肌肉，诱发肌肉运动或模拟正常的自主运动，以达到改善或恢复被刺激肌肉或肌群功能的目的。
(一)物理特性
1.频率理论上FES的频率为1~100Hz。
2.脉冲波常在100~1000μs之间，多使用200~300μs。
3.通电/断电比(on/off time) 一般来说通电/断电比大多为1:1~1:3之间。
4.波升/波降(ramp) 波升是指达到最大电流所需的时间，波降是指从最大电流回落到断电时所需的时间，波升、波降通常取1~2S。
5.电流强度一般FES使用表面电极时，其电流强度在0~100mA
之间。使用肌肉内电极时，其电流强度在0~20mA之间。
(二)生理作用和治疗作用
1. 生理作用利用神经细胞的电兴奋性，通过刺激支配肌肉的神经使肌肉
收缩，利用神经细胞对电刺激的这种反应来传递外加的人工控制信号，使其支配的肌肉纤维产生收缩，从而获得运动效果。
2. 治疗作用
1. 代替或矫正肢体和器官已丧失的功能。
2. 功能重建 FES在刺激神经肌肉的同时，也刺激传入神经，加上不断重复的运动模式信息，传入中枢神经系统，在皮层形成兴奋痕迹，逐渐恢复原有的运动功能。
(三)治疗技术
1.设备
(1)仪器:FES治疗仪有多种多样。在医疗机构使用的一般是大型精密的多通道仪器，还有一种便携式机。
(2)电极:?表面电极;?经皮电极;?植入电极
2.操作方法
(1)偏瘫:将刺激器系在腰骶部，刺激电极置于腓肠肌处，触发开关设在鞋底足跟部。
(2)脊柱侧弯:表面电极置于一侧胸、腰部侧弯部上、下方。
(3)呼吸功能障碍:将接收器植入皮下，环式电极经手术置于膈神经上，或将表面电极放在颈部膈神经的运动点上，进行功能
性电刺激。
(四)临床应用
1.适应证
(1)上运动神经元瘫痪:上运动神经元瘫痪包括脑血管意外、脑外伤、脊髓损伤、猫性瘫痪、多发性硬化等。
(2)呼吸功能障碍:用以控制和调节呼吸运动FES系统为膈肌起搏器。主要用于脑血管意外、脑外伤、高位脊髓损伤所致的呼吸肌麻痹。
(3)排尿功能障碍:?尿潴留;?尿失禁。
(4)特发性脊柱侧弯
(5)肩关节半脱位
2. 禁忌证带有心脏起搏器者禁用;意识不清、肢体骨关节挛缩畸形、下运动神经元受损、神经应激性不正常者。
篇二:电疗法的分类
电疗法
1. 低频电疗法(low frequency electrotherapy)
凡是采用频率在0,1000Hz的电疗设备均属于此类疗法，包括感应电疗法、电兴奋疗法、电睡眠疗法、间动电疗法、超刺激电疗法、神经肌肉电刺激疗法、微电流疗法、高压脉冲电疗法等。
2. 中频电疗法(median frequency electrotherapy)
凡是采用频率在1000Hz(1kHz),100kHz的电疗设备均属于此类疗法，包括等幅正弦中频电疗法(又称为音频电疗法)、正弦调
制中频电疗法、脉冲调制中频电疗法、干扰电疗法、音乐电疗法、波动电疗法等。
3. 高频电疗法(high frequency electrotherapy)
凡是采用频率在100kHz,300GHz 的电疗设备均属于此类疗法。高频电疗法中以短波疗法和超短波疗法应用较多。短波与超短波属于高频电磁波，短波疗法又称射频疗法，超短波疗法又称超高频电场疗法。其次为分米波疗法、厘米波疗法、毫米波疗法，其中分米波与厘米波属于特高频波段，毫米波疗法属于极高频电疗法、微波谐振疗法。
4. 其他电疗法
(1)直流电疗法(galvanization，direct current therapy):以直流电治疗疾病的方法称为直流电疗法。借助直流电将药物离子导入人体以治疗疾病的方法，称为直流电药物离子导入疗法，或直流电离子导入疗法、电离子导入疗法。
(2)静电疗法(static current therapy):利用高压静电场治疗疾病的方法称为静电疗法，分为高压静电疗法和低压静电疗法。
篇三:低频电疗法介绍之经皮神经电刺激疗法
低频电疗法
1、概述:低频电流(又称低频脉冲电流)是频率在1000HZ以下，电压或电流幅度按一定的规律从零或某一电位水平上瞬间出现，然后降低或消失的电流。利用低频电流来治疗疾病的方法称为低频电疗法。
2、治疗作用
(1)兴奋肌肉组织
(2)镇痛
(3)促进局部血液循环
(4)镇静中枢神经系统
(5)消炎
3、目前医院常用的低频设备:直流电治疗机，电水浴治疗机，神经肌肉电刺激仪，感应电治疗机，痉挛肌治疗仪，功能性电刺激治疗仪，经皮神经电刺激仪等。
4、临床适用范围:
(1)脑损伤类疾病:脑卒中，脑外伤，脑肿瘤后的偏瘫，小儿脑瘫等。用于改善患者的神经肌肉功能，促进肢体功能障碍的恢复。
(2)慢性疼痛类的疾病，主要有镇痛的作用。
5、低频电流的特点是:
低频率、小电流，电解作用较直流电弱，有些电流无明显的电作用;
电流强度增减的变化或电压升降的变化;
对感觉神经和运动神经有较强的刺激作用;
无明显热作用。
6、低频电流的分类
按波型:有三角波、方波、梯形波、正弦波、阶梯波、指数曲
线波等。
按有无调制:分为调制型和非调制型两种。
按电流方向:分为单相和双相。
7、经皮的神经电刺激疗法 Transcuataneous electrical nerve
stimulation(简称TENS) 经皮的神经电刺激疗法(周围神经粗纤维电刺激疗法)是通过皮肤将特定的低频脉冲电流输入人体以治疗疼痛的电疗方法。这是70年代兴起的一种电疗法，在止痛方面收到较好的效果，因而在临床上(尤其在美国)得到了广泛的应用。TENS疗法与传统的神经刺激疗法的区别在于:传统的电刺激，主要是刺激运动纤维;而TENS则是刺激感觉纤维而设计的。
8、经皮神经刺激疗法的起源
在人类所有的疾病中，有63%可由人类本身的生物能自行复原，21%必须依靠药物来治疗，其余的16%才是无药可医的部份。经皮神经电刺激(TENS)的发明，可回溯自古罗马时，医师用电鳗来治疗人的头痛及关节炎。一直到数十年前发明机械后，人们才脱离以前的电鳗疗法，使用较稳定的电流输出，得到更有效的治疗。
所谓的经皮式神经电刺激就是“电气疗法”。所谓电气疗法，是藉由适当强度频率的电流，连续、轻柔的刺激神经、肌肉和细胞，激发身体自然产生吗啡，阻断、舒缓疼痛的讯息。因为它使用的是电气，所以也被归类为“自然疗法”的一
环。经皮神经刺激疗法对健康促进与物理治疗的价值近十年来，经皮神经刺激疗法的应用已不再单单局限于止痛的功能，科学家发现，微量、近似人体的电流，还可以刺激组织再生。组织再生是一系列的热能与电气化学反应，也就是说，细胞再生的过程中，需要少量的电讯号，作为进行再生过程中所需的能量。经皮神经刺激疗法的先驱Dr. Robert O.Becker用无数的临床研究，证实了微电流疗法的功效。他首先发表体内的直流电讯号与人体复原机制有关。他发现，利用电流特性的经皮神经刺激疗法，处理淋巴的再生、促进伤口复原及控制疼痛，可发挥极大的帮助。
1984年奥运会期间，女子马拉松的纪录保持人Joanie Benoit，曾用微电流疗法帮助减轻术后不适及伤口复愈，并于术后十七天通过奥运预赛，勇夺金牌。另外像Joe Montana's在经历背部手术后，仍返回球场赢得世界杯。
9、经皮神经电刺激疗法物理特性
波形大部分TENS仪产生持续的、不对称的平衡双相波型，形状一般为变形方波，没有直流成分，故没有极性。
频率 TENS的频率一般为1,150Hz可调。
脉冲宽度一般为0.04,0.3ms可调。
10、经皮电神经刺激疗法治疗作用
镇痛
改善周围血液循环
促进骨折、伤口愈合
治疗心绞痛
11、治疗作用机制
有下面几种假说:
1.闸门控制假说
认为TENS是一种兴奋粗纤维的刺激，粗纤维的兴奋，关闭了疼痛传入的闸门，从而缓解了疼痛症状。电生理实验证明，频率100Hz左右，波宽0.1ms的方波，是兴奋粗纤维较适宜的刺激。
2.内源性吗啡样物质释放假说
一定的低频脉冲电流刺激，可能激活了脑内的内源发吗啡多肽能神经元，引起内源性吗啡样多肽释放而产生镇痛效果。有人实验证明:以极板面积24cm2置于右腿中1/3外侧面，用方波、宽度0.2ms，频率40,60Hz，电流强度40,80mA，刺激20,45分钟时腰穿脑脊液内β—内啡肽含量显著增高，认为内啡肽由于电刺激而释放入脑脊液，导致疼痛一时性显著缓解。
3.促进局部血循环:TENS除镇痛外，对局部血液循环，也有促进作用，疗后局部皮温上升1-2.5?。
当然采用不同的部位点击的时候，也存在着以上综合因素的治疗作用。
经皮神经刺激疗法的使用发展现况
目前经皮式神经电刺激被广泛使用在医疗、物理治疗、预防疾病、甚至医学美容领域里。在医院的TENS多行波治疗仪可用于手术后疼痛的治疗和缓解，而且近年来经皮神经刺激疗法也被逐渐的家用化，英国Paingone派恩高®脉冲止痛笔自诞生之日起，就被称为“革命性的疼痛缓解产品”，顺利通过了欧洲权威测试机构德国莱茵集团的产品安全和质量、产品电磁性能测试,并获得了欧盟医疗器械质量认证证书(CE证书)，被英国公共卫生服务系统(相当于中国的医保)向医院和疼痛专科推荐使用。在1999年度，获得Leed&West商业时代医疗产品奖，专业评委的评语是“他们的努力给英国民众提供了神奇的健康产品”;并且，凭借着其“快速、有效、安全止痛”的独有特点，迄今为止已经获得了上百个名副其实的证书和推荐书。
12、经皮电神经刺激疗法操作方法
患者取舒适的体位，治疗前向患者解释治疗中可能出现的麻颤感、震颤感或肌肉抽动感等应有的感觉。
13、经皮电神经刺激疗法注意事项
(1)治疗部位皮肤有瘢痕、溃疡或皮疹时，电极应避开这些部位;电极与皮肤应充分接触以使电流均匀作用于皮肤，以免电流密度集中引起灼伤;电极部位保持清洁，便于通电。
(2)对儿童进行治疗时，缓慢开机先以弱电流消除恐惧，再将电流逐步调至治疗量。
(3) 综合治疗时，先采用温热治疗法，再行TENS进行镇痛，可增加局部血流量，降低皮肤电阻，治疗作用增强。
XY-K-SJD-A经皮神经电刺激仪
一(产品的工作及治疗原理
经皮神经电刺激仪工作原理:通过皮肤电极，将特定的低频脉冲电流作用于人体，对疼痛为主的疾病进行治疗。
经皮神经电刺激仪治疗原理:由适当强度频率的电流，连续、轻柔的刺激神经、肌肉细胞，激发身体产生吗啡，阻断疼痛的信息，舒缓疼痛。
二、产品参数及优势:
技术参数:
1、三路矩形波脉冲输出。
2、交流电压220V?22V，频率50Hz?1Hz。
3、额定输入功率:21VA
4、输出脉冲频率从2Hz,160Hz范围内，连续可调，允差?20,。
5、输出脉冲宽度从20μs,500μs范围内，连续可调，允差?20,。
6、治疗仪每路输出电流峰值为0,160mA，连续可调，允差?20,。
7、治疗定时时间分为5min、10min、15min、20min、25min、3
0min六档，可任意设置，每档时间允差?10,。
8、具有三种治疗模式:
a)连续输出
b)慢速断续输出，断续周期分别为4s?0.5s
c)快速断续输出，断续周期分别为2s?0.2s
技术优势:
1、三路矩形波脉冲输出，可治疗三个患者或部位;
2、具有三种治疗模式可针对不同病症，自由选取，治疗更高效;
3、输出低频脉冲电流，频率可连续调节;
4、治疗时间分为5min，10min，15min，20min，25min，30min六档，可任意设置。
三(产品的适应症、禁忌症适应症:骨折、头痛、偏头痛、神经痛、灼性神经痛、幻肢痛、颈椎痛、关节痛、腹痛、牙痛、腰痛、胃痛、痛经、软组织或关节急性扭伤、损伤所致肿痛、术后痛、产痛等。
禁忌症:1.带有心脏起搏器的病人。特别是按需型起搏器更应注意，因为TENS 的电流容易干扰起搏器的步调。2.刺激颈动脉窦。3.早孕妇女的腰和下腹部。4.局部感觉缺失和对电过敏患者。
四(产品的注意事项
1(建议在医生指导下适用本仪器;
2.本仪器在使用时应远离电磁辐射干扰源，一般应远离30米以上，;
3.电极放置在人体上以后，不要开关仪器电源，否则会有瞬间电击感;
4.两电极不可同时置于心脏前后
低频电疗法实验报告
低频电疗法实验报告 第十九章低频电疗法 第十九章低频电疗法 一、学习要点 1.掌握感应电疗法、功能电刺激、经皮电刺激疗法的治疗作用、适应证、禁忌证及操作方法。 2.熟悉低频电流的作用、感应电疗法、功能电刺激、经皮电刺激疗法的定义、功能电刺激、经皮电刺激疗法的治疗原理。 3.了解感应电疗法、功能电刺激、经皮电刺激疗法的物理特性。 二、内容要点 【概述】 感应电流又称法拉第电流，应用这种电流治疗疾病的方法，称为感应电疗法。 (一)低频电流的生理作用和治疗作用 1. 兴奋神经肌肉组织 2. 镇痛 3. 促进局部血液循环 (二)参数及其意义 1.频率(f) 每秒钟内脉冲出现的次数，即为频率。 2.周期(T) 一个脉冲波的起点到下一个脉冲波的起点相距的时间，即为周期。 3.波宽每个脉冲出现的时间，即为波宽。 4.波幅由一种状态变到另一种状态的变化量。 5.脉冲间歇时间即脉冲停止的时间，等于脉冲周期减去脉冲宽度的时间。 6.通断比是指脉冲电流的持续时间与脉冲间歇时间的比例。
7.占空因素是指脉冲电流的持续时间与脉冲周期的比值。 8.常见低频电流波形方波、三角波、调制波。 【感应电疗法】 (一)物理特性 感应电是用电磁感应原理产生的一种双相、不对称的低频脉冲电流。感应电流的两相中，主要有作用的时高尖部分，其低平部分由于电压过低而常无生理的治疗作用。 (二)生理作用和治疗作用 1.感应电流的生理作用 (1)电解作用不明显 (2)有兴奋正常神经和肌肉的能力 2.感应电的治疗作用 (1)防治肌萎缩 (2)防治粘连和促进肢体血液和淋巴循环 (3)止痛:感应电刺激穴位或病变部位，可降低神经兴奋性，产生镇痛效果。 (三)治疗技术 1.设备感应电疗法的仪器(感应电流电疗机)、导线、金属电 极板、衬垫以及电极固定用品均与直流电疗法基本相同。 2.治疗方法 (1)固定法:两个等大电极并置于病变两侧或两端或在治疗部位对置或主电极置神经肌肉运动点，副电极置有关肌肉节段区。 (2)移动法:手柄电极或滚动电极在运动点，穴位或病变区移动刺激(也可固定作用断续刺激);另一片状电极置相应部位固定。
第十九章--低频电疗法要点复习课程
第十九章低频电疗法 一、学习要点 1.掌握感应电疗法、功能电刺激、经皮电刺激疗法的治疗作用、适应证、禁忌证及操作方法。 2.熟悉低频电流的作用、感应电疗法、功能电刺激、经皮电刺激疗法的定义、功能电刺激、经皮电刺激疗法的治疗原理。 3.了解感应电疗法、功能电刺激、经皮电刺激疗法的物理特性。 二、内容要点 【概述】 感应电流又称法拉第电流，应用这种电流治疗疾病的方法，称为感应电疗法。 （一）低频电流的生理作用和治疗作用 1. 兴奋神经肌肉组织 2. 镇痛 3. 促进局部血液循环 （二）参数及其意义 1.频率（f）每秒钟内脉冲出现的次数，即为频率。 2.周期（T）一个脉冲波的起点到下一个脉冲波的起点相距的时间，即为周期。 3.波宽每个脉冲出现的时间，即为波宽。 4.波幅由一种状态变到另一种状态的变化量。 5.脉冲间歇时间即脉冲停止的时间，等于脉冲周期减去脉冲宽度的时间。 6.通断比是指脉冲电流的持续时间与脉冲间歇时间的比例。 7.占空因素是指脉冲电流的持续时间与脉冲周期的比值。 8.常见低频电流波形方波、三角波、调制波。 【感应电疗法】 （一）物理特性 感应电是用电磁感应原理产生的一种双相、不对称的低频脉冲电流。感应电流的两相中，主要有作用的时高尖部分，其低平部分由于电压过低而常无生理的治疗作用。
（二）生理作用和治疗作用 1.感应电流的生理作用 （1）电解作用不明显 （2）有兴奋正常神经和肌肉的能力 2.感应电的治疗作用 （1）防治肌萎缩 （2）防治粘连和促进肢体血液和淋巴循环 （3）止痛：感应电刺激穴位或病变部位，可降低神经兴奋性，产生镇痛效果。 （三）治疗技术 1.设备感应电疗法的仪器（感应电流电疗机）、导线、金属电极板、衬垫以及电极固定用品均与直流电疗法基本相同。 2.治疗方法 （1）固定法：两个等大电极并置于病变两侧或两端或在治疗部位对置或主电极置神经肌肉运动点，副电极置有关肌肉节段区。 （2）移动法：手柄电极或滚动电极在运动点，穴位或病变区移动刺激（也可固定作用断续刺激）；另一片状电极置相应部位固定。 （3）电兴奋法：两个电极在穴位、运动点或病变区来回移动或暂时固定某点做断续刺激。 （四）临床应用 1.适应证废用性肌萎缩、肌张力低下、软组织黏连、血循环障碍、便秘、尿潴留、癔症等。 2.禁忌证有出血倾向、化脓过程、痉挛性麻痹或感觉过敏者禁用。 3.注意事项 （1）了解禁用人群。 （2）治疗前应了解有无皮肤感觉。 （3）治疗中避免烧伤。 （4）电极不宜放置在颈部。 （5）对于骨科手术后制动的患者，不宜引起关节活动。 （6）治疗癔症时需采用肌肉明显收缩的电流强度为宜，并配合暗示治疗。
低频电疗法
低频电疗法
————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：
医学上把频率1000Hz以下的脉冲电流称作低频电流，或低频脉冲电流。应用低频脉冲电流来治疗疾病的方法称为低频电疗法。低频电流的特点是：①均为低频小电流，电解作用较直流电弱，有些电流无明显的电解作用；②对感觉神经和运动神经都有强的刺激作用；③无明显热作用。 低频脉冲电流在医学领域的应用已有一百多年的历史。但最早用“电”来治病要追溯到公元前420年的古希腊医生希波克拉底（Hippocrates）和公元前46年的古罗马医生Scribonius Largus，他们分别将一种放电的鱼（torpedo fish）给病人食用或放在病人患处来治疗头痛和痛风。1700年Dureney开始了用电流刺激蛙肌肉的生理实验。1831年法拉第（Michael Faraday）发明了感应电装置后，低频脉冲电流常用于治疗头痛、瘫痪、肾结石、坐骨神经痛，甚至心绞痛。19世纪后期和20世纪初是“电疗的黄金时代”，电生理学研究不断深入，多种低中频电疗法得到发明并广泛应用于临床。首先是被称为“电疗之父”的D.B.Duchenne 出版了基于电疗的电生理学著作，第一次描述肌肉运动点。然后，1909 年法国人Louis Lapicque最早使用“基强度（rheobase）”和“时值（chronaxie）”二词（直到今天仍在沿用）。1916年Adrian 首次描述了正常肌肉和病肌的强度—时间曲线。1950年间动电疗法问世。但在随后的本世纪中期，由于生物化学、药理学的进展，电疗一度被临床医生冷落。直到1965年Melzack和Wall提出闸门控制学说和70年代对阿片肽（内原性吗啡样物质）的研究，电疗才又重新受到重视。60年代，高压脉冲电流和电子生物反馈技术开始应用。1968年我国晶体管低频脉冲电针机研制成功，使电针迅速在全国推广普及，并用于针刺麻醉上。同年，Shealy等根据闸门控制学说推出脊髓电刺激疗法，以后相继开展了中枢性电刺激（大脑导水管周围灰质、丘脑、尾核、脑垂体埋入电极刺激法）的研究。70年代，Long和Shealy发明了TENS 疗法，功能性电刺激和音乐电疗也在同期开始应用。80年代以来，随着大规模集成电路和计算机技术的应用，又开发了很多功能先进、体积小巧、使用方便的电疗设备，在功能性电刺激、肌电生物反馈及镇痛的研究和应用上取得了很大的进展，使得电疗尤其是低频脉冲电疗在临床上得到了更加广泛的应用。 一、低频电流的分类及各参数的意义 ㈠低频电流的分类 ⒈按波型：有三角波、方波、梯形波、正弦波、阶梯波、指数波等 ⒉按有无调制：分为调制型和非调制型。 脉冲电流可以被调制，如图3-1-2。常见的调制方式有：波幅调制、相位调制、波宽调制、频率调制。还有一种较少见的浪涌调制（surge）或称为斜面调制（ramp），其原理见图3-1-3。可以用几种方式同时调制一个脉冲电流。
中频电疗产品技术审查规范
中频电疗产品注册技术审查指导原则 2007.11 本指导原则旨在指导和规范中频电疗产品的技术审评工作，帮助审查人员增进对该类产品机理、结构、主要性能、预期用途等方面的理解，方便审查人员在产品注册技术审评时把握基本的要求和尺度。此外，由于我国医疗器械法规框架仍在构建中，审查人员仍需密切关注相关适用标准与注册法规的变化，以确认申报产品是否符合法规要求。 一、适用范围 本指导原则所称中频电疗产品是指用频率1kHz-100kHz 的电流治疗疾病的仪器。 本指导原则的适用范围：《医疗器械分类目录》中II-6826-2电疗仪器中的中频电疗仪器。 凡有附带功能的中频电疗仪器（如：附带离子导入功能），其附带部分另行规定。 二、技术审查要点 （一）产品名称的要求 中频电疗产品的产品名称应以产品的输出信号特征为依据，如“中频电流治疗仪”等，不宜采用预期病症，如“肝病治疗仪”等。 （二）产品的结构组成 主机（信号产生及控制装置）、电极、导线及其他附属设备。 （三）产品工作原理
1．中频电疗法是应用频率为1kHz～100kHz的交流电（包括正弦波、脉冲波和调制波）进行治疗、康复的方法。 2．目前YY 91093-1999中频电疗仪主要将其划分为A、B、C、D四类： A类：等幅正弦波、等幅脉冲波中频电疗设备。 B类：正弦波调制中频电疗设备。（以频率1kHz～100kHz 的基波，加以调制后形成低频正弦波调制波。） C类：脉冲波调制中频电疗设备。（以频率1kHz～100kHz 的基波，加以调制后形成正弦波、方波、指数波、三角波、等幅波、锯齿波、尖波、微分波、积分波及这些波形的变形等低频调制脉冲波。） D类：干扰电治疗设备。（将两路或数路不同频率的中频电流交叉导入人体，在体内产生干涉治疗场，形成引起具有生物学作用的低频调制的中频脉冲电流。） 3．中频调制及干扰电流的目的是利用基波为中频电流的穿透力强的特点将调制波或干扰波低频电流送入人体，以实现深度治疗的作用。 （四）产品作用机理 1．镇痛作用：（1）中频电流可兴奋周围神经的粗纤维，通过“闸门”调控，抑制传导疼痛感觉的细小纤维，从而镇痛。（2）中频电流可以扩张血管，促进血液循环，加速局部痛性物质的排除。（3）中频电刺激还可使人体释放具有镇痛作用的吗啡样物质。
中频治疗的操作规范
中频电疗法 将频率1～100kHz 的脉冲电流称作中频电流，用中频电流治疗疾病的方法叫做中频电疗法。中频电疗法包括等幅中频电疗法、低频调制中频电疗法、干扰电疗法、音乐电疗法等。 1.目的 1.1促进血液循环、消炎止痛 1.2兴奋神经肌肉： 1.3软化瘢痕松解粘连 2、适应证 2.1各种扭挫伤、肌筋膜炎、各种神经炎、颈腰椎病、各种关节损伤与疾病等； 2.2兴奋神经肌肉：废用性肌萎缩、尿潴留、中枢神经和周围神经伤病所致运动功能障碍等； 2.3瘢痕与挛缩、浸润硬化与粘连、血肿机化、血栓性静脉炎、乳腺增生等。 3.禁忌证 急性化脓性炎症、出血倾向、恶化肿瘤、血栓性静脉瘤、活动性肺结核、置有心脏起搏器者、孕妇、局部金属异物、
心区、孕妇下腹部，对电流不能耐受者。 4.设备与用具 根据治疗需要选择具有相关波形和参数的中频电疗机，包括等幅中频电疗仪、调制中频电疗仪、电脑中频治疗仪、音乐电疗仪等；仪器有相应的电极、衬垫、导线、耳机、磁带等配件。 5.操作流程： 5.1开启电源，输出旋钮应在零位，患者取舒适体位，暴露施治部位，冬季应注意保暖； 5.2选好电极、衬垫，确定放置方法，先将衬垫用水浸湿，金属板极不可直接接触患者皮肤； 5.3缓慢增加电流，至患者最大耐受量为止； 5.4、治疗中根据患者适应程度，可逐渐增减电流强度，至患者耐受量； 5.5、治疗完毕，缓慢将电流降至零，关闭电源，取下电极板，整理好设备，摆放整齐，擦拭干净，备用。 6.注意事项 6.1治疗前应检查机器、电极、衬垫、导线是否完好，是否能够正常运行。
6.2电极板应均匀接触皮肤。 6.3两电极间无电阻时不可相碰，以防短路。 6.4对烧伤疤痕，电极板可放置在瘢痕两侧。 6.5如治疗部位有皮肤破损，应避开或处理后进行治疗。
低频电疗法
医学上把频率1000Hz以下的脉冲电流称作低频电流，或低频脉冲电流。应用低频脉冲电流来治疗疾病的方法称为低频电疗法。低频电流的特点是：①均为低频小电流，电解作用较直流电弱，有些电流无明显的电解作用；②对感觉神经和运动神经都有强的刺激作用；③无明显热作用。 低频脉冲电流在医学领域的应用已有一百多年的历史。但最早用“电”来治病要追溯到公元前420年的古希腊医生希波克拉底（Hippocrates）和公元前46年的古罗马医生Scribonius Largus，他们分别将一种放电的鱼（torpedo fish）给病人食用或放在病人患处来治疗头痛和痛风。1700年Dureney开始了用电流刺激蛙肌肉的生理实验。1831年法拉第（Michael Faraday）发明了感应电装置后，低频脉冲电流常用于治疗头痛、瘫痪、肾结石、坐骨神经痛，甚至心绞痛。19世纪后期和20世纪初是“电疗的黄金时代”，电生理学研究不断深入，多种低中频电疗法得到发明并广泛应用于临床。首先是被称为“电疗之父”的D.B.Duchenne 出版了基于电疗的电生理学著作，第一次描述肌肉运动点。然后，1909 年法国人Louis Lapicque最早使用“基强度（rheobase）”和“时值（chronaxie）”二词（直到今天仍在沿用）。1916年Adrian 首次描述了正常肌肉和病肌的强度—时间曲线。1950年间动电疗法问世。但在随后的本世纪中期，由于生物化学、药理学的进展，电疗一度被临床医生冷落。直到1965年Melzack和Wall提出闸门控制学说和70年代对阿片肽（原性吗啡样物质）的研究，电疗才又重新受到重视。60年代，高压脉冲电流和电子生物反馈技术开始应用。1968年我国晶体管低频脉冲电针机研制成功，使电针迅速在全国推广普及，并用于针刺麻醉上。同年，Shealy等根据闸门控制学说推出脊髓电刺激疗法，以后相继开展了中枢性电刺激（大脑导水管周围灰质、丘脑、尾核、脑垂体埋入电极刺激法）的研究。70年代，Long和Shealy发明了TENS 疗法，功能性电刺激和音乐电疗也在同期开始应用。80年代以来，随着大规模集成电路和计算机技术的应用，又开发了很多功能先进、体积小巧、使用方便的电疗设备，在功能性电刺激、肌电生物反馈及镇痛的研究和应用上取得了很大的进展，使得电疗尤其是低频脉冲电疗在临床上得到了更加广泛的应用。 一、低频电流的分类及各参数的意义 ㈠低频电流的分类 ⒈按波型：有三角波、方波、梯形波、正弦波、阶梯波、指数波等 ⒉按有无调制：分为调制型和非调制型。 脉冲电流可以被调制，如图3-1-2。常见的调制方式有：波幅调制、相位调制、波宽调制、频率调制。还有一种较少见的浪涌调制（surge）或称为斜面调制（ramp），其原理见图3-1-3。可以用几种方式同时调制一个脉冲电流。 有两个概念与调制有关：列（train）和群（burst），在后面将会用到。一列脉冲波是未经调制、连续出现的脉冲电流。脉冲群是按一定时间、频率和幅度间断出现的一组脉冲电流。
低频电疗法康复治疗技术操作规范
低频电疗法康复治疗技术操作规范 1、定义将频率1000Hz以下的脉冲电流称作低频电流，或低频脉冲电流。应用低频脉冲电流治疗疾病的方法称为低频电疗法，又称低频脉冲电疗法。低频电疗法包括：神经肌肉电刺激疗法、TENS疗法、电体操疗法、功能性电刺激疗法、痉挛肌电刺激疗法、感应电疗法、电兴奋疗法、电睡眠疗法、间动电疗法、超刺激电疗法、直角脉冲脊髓通电疗法、脊髓电刺激疗法、微电流疗法、高压脉冲电疗法等。 2、适应证与禁忌证 （1）适应证： 1）止痛作用与促进血液循环作用：各种扭挫伤、肌筋膜炎、瘢痕、粘连、慢性炎症等软组织疾病；颈椎病、腰椎间盘突出症、各种骨关节疾病、脉管炎等血管疾病等； 2）兴奋神经肌肉收缩作用：各种神经炎、脑与脊髓损伤所致的肢体瘫痪、废用性肌萎缩、尿潴留、肌张力低下、弛缓性便秘、癔症性瘫痪、外周神经损伤等。 （2）禁忌证： 1）全身情况：出血倾向、癫痫，传染性疾病、各种重要脏器疾病急性进展期和危重期； 2）局部情况：金属异物及结核病灶局部，有心脏起搏器，心前区、颈动脉窦区、体腔、孕妇腰腹部等特定部位，皮肤过敏、破损、感染、皮疹等区域。
3、设备与用具根据治疗需要选择具有相关波形和参数的低频电疗机，如感应电疗仪、直流感应电疗仪、间动电疗仪、经皮神经电刺激治疗仪、功能性电刺激仪等，仪器有相应的电极、衬垫、导线等配件。 4、操作方法与步骤 （1）治疗前准备：按照治疗目的与部位选择电极，检查电极、导线连接正确，仪器电流输出调零后开机。暴露患者治疗区域皮肤，按照需要放置电极，采取并置法或对置法，电极紧密平整接触皮肤。 （2）治疗操作：选择所需波形与物理参数，缓慢调节电流强度直至达到治疗剂量，治疗剂量可用电流量直接表示，也可用感觉阈、运动阈等人体反应情况表示，在治疗时间内可根据需要调节电流输出。当需要移动法治疗时，可采用单点手柄电极或滚动电极为主电极。 （3）治疗结束：输出调零，取下电极后检查治疗部位皮肤，关机。 5、注意事项 （1）治疗前：以兴奋神经肌肉为主要治疗目的时，神经肌肉电诊断有助于治疗参数的合理选择。将治疗中的正常感觉和可能的异常感觉告知患者，使其更好地配合治疗。 （2）治疗中：皮肤微细损伤局部可用绝缘衬垫后使用低频电疗法。局部感觉障碍区域治疗时，需采用低电流强度
第8节 低频高压电疗法
第八节低频高压电疗法 应用150-500v的高压的低频脉冲电流来治疗疾病的方法，称为高压脉冲电疗法(high voltage pulsed current stimulation, HVPC)或低频高压电疗法。此方法在欧美国家较为流行，国外在20世纪70年代初就研制了这种仪器。我国从20世纪70年代末开始应用的经络导平治疗，实质上就是低频高压电疗法。 一、低频高压电疗作用原理 （一）物理特性 HVPC的特点是电压高，国外的仪器输出的电流峰值电压为500v左右，峰值电流可达2000-2500mA。波型为单相的尖波（如图），脉冲宽度为5-65μS，脉冲频率1-150Hz。 尽管HVPC的峰值电压很高，但其电流平均值一般不超过1.5mA，与常规TENS相比，对人体的充电量更小。正常人体可以耐受20μC、1000V、2ms5或80μC、500V、25ms的电流。电压100V、脉宽50μS的HVPC对人体的充电量仅为3.0-5.3μC，这样小的电流量对人体的刺激性比较弱。（二）生理作用和治疗作用低频高压电疗法，即能兴奋感觉神经，又能兴奋运动神经，同时还可以促进血液循环。临床上主要用来治疗各种疼痛。 1、促进皮肤伤口愈合20世纪80年代国外有报道用HVPC替代微弱直 流电治疗慢性皮肤溃疡。认为其对糖尿病并发的皮肤溃疡疗效比旋涡浴好。 2、止痛与TENS相比，HVPC更适合与治疗急性表浅性疼痛。HVPC 对神经纤维的兴奋性比TENS小，故治疗时电极一般置于痛点、扳机点或穴位上。常见的治疗参数见表。 表HVPC用于止痛的参数 指标急性或表浅性慢性或深部痛 频率50-100Hz 1-5Hz 脉冲宽度5-65μS65μS 电流强度感觉阈引起肌肉收缩 3、促进周围血液循环研究发现HVPC的阴极电流有抑制外伤后肿胀的
中频电疗法
中频电疗法 一、概述 应用频率为1000 ～100,000Hz的脉冲电流治疗疾病的方法，称为中频电疗法。目前临床常用的有干扰电疗法、调制中频电疗和等幅正弦中频（音频）电疗法三种。近年来，随着计算机技术的应用，已有电脑中频电疗机、电脑肌力治疗机问世，并应用于临床。 二、中频电流的特点 1.无电解作用中频电流是一种正弦交流电。由于是交流电，作用时无正负极之分。亦不产生电解作用，所以使用时操作简单，电极一般（铅板和一层绒布）。 2.降低组织阻，增加作用深度机体组织相当于一个小电容器，对交流电显示的容抗，可用XC=1/2πfc表示，从式中可知，f越高则XC越小。因此，中频电流可以克服机体组织电阻，而达到较大的作用深度。 3.对机体组织有兴奋作用中频电流单一周期不能引起一次兴奋，由于哺乳动物运动神经每次兴奋后有一个绝对不应期，持续时间约1ms左右，因此为使每个刺激都能引起一次兴奋，频率不能大于1KHz，为此将1000Hz以下的频率定为低频电流。而中频电流频率在1KHz～100KHz之间，已不能每次刺激都引起一次兴奋，需综合多个刺激的连续作用才能引起一次兴奋，这即所谓中频电刺激的综合效应。 4.中频电对神经肌肉刺激的特点中频电流对皮肤感觉神经刺激引起的是一种舒适的振动感（大强度时者有不适的束缚感），这种刺激不会引起痛纤维的兴奋。因此中频电流作用时可以使用较大的电流强度来引起深部肌肉强烈地收缩，但不致引起电极下的烧灼刺痛感。目前认为，低频感应电流只能兴奋正常的神经肌肉，而中频交流电（尤其频率为6000 Hz 者）仍有可能兴奋变性的神经肌肉。有人提出6000～8000Hz的中频电流作用时，肌肉收缩阈与痛阈有明显的分离现象，即在此频率内，使肌肉发生强烈收缩而不引起疼痛。 5.由低频调制的中频电流的生理学特点幅度恒定的中频电流虽有上述优点，但它由于幅度无变化易为人体所适应，目前临床上已用低频（0～150Hz）电流调制中频电流，使中频电流的幅度随低频电流的频率发生变化。因此，这种电流兼有低、中频电流的特点，且由于其波形、波幅、频率、调幅度的不断变化，人体不易适应。目前应用于临床的这类电流有干扰电流和调制中频电流，经过整流的脉冲中频电又可进行药物离子导入治疗。 由于调制电流的频率不同而有不同的生理效应。 对运动神经和肌肉 1～10Hz 可引起肌肉单收缩 25～50Hz 可引起肌肉强直收缩 100Hz 可引起肌肉收缩减弱或消失 对感觉神经 50Hz 震颤感明显 100Hz 止痛 对血管 1～20Hz 提高血管张力 50～100Hz 扩张血管 对植物神经 4～10Hz 兴奋交感神经 20～40Hz 兴奋迷走神经 100～150Hz 抑制交感神经 三、生理作用和治疗作用
中频治疗的操作流程规范
中频电疗法使用手册 将频率1～100kHz 的脉冲电流称作中频电流，用中频电流治疗疾病的方法叫做中频电疗法。中频电疗法包括等幅中频电疗法、低频调制中频电疗法、干扰电疗法、音乐电疗法等。 1.目的 1.1促进血液循环、消炎止痛 1.2兴奋神经肌肉： 1.3软化瘢痕松解粘连 2、适应证 2.1各种扭挫伤、肌筋膜炎、各种神经炎、颈腰椎病、各种关节损伤与疾病等； 2.2兴奋神经肌肉：废用性肌萎缩、尿潴留、中枢神经和周围神经伤病所致运动功能障碍等； 2.3瘢痕与挛缩、浸润硬化与粘连、血肿机化、血栓性静脉炎、乳腺增生等。 3.禁忌证 急性化脓性炎症、出血倾向、恶化肿瘤、血栓性静脉瘤、活动性肺结核、置有心脏起搏器者、孕妇、局部金属异物、
心区、孕妇下腹部，对电流不能耐受者。 4.设备与用具 根据治疗需要选择具有相关波形和参数的中频电疗机，包括等幅中频电疗仪、调制中频电疗仪、电脑中频治疗仪、音乐电疗仪等；仪器有相应的电极、衬垫、导线、耳机、磁带等配件。 5.操作流程： 5.1开启电源，输出旋钮应在零位，患者取舒适体位，暴露施治部位，冬季应注意保暖； 5.2选好电极、衬垫，确定放置方法，先将衬垫用水浸湿，金属板极不可直接接触患者皮肤； 5.3缓慢增加电流，至患者最大耐受量为止； 5.4、治疗中根据患者适应程度，可逐渐增减电流强度，至患者耐受量； 5.5、治疗完毕，缓慢将电流降至零，关闭电源，取下电极板，整理好设备，摆放整齐，擦拭干净，备用。 6.注意事项 6.1治疗前应检查机器、电极、衬垫、导线是否完好，是否能够正常运行。
6.2电极板应均匀接触皮肤。 6.3两电极间无电阻时不可相碰，以防短路。 6.4对烧伤疤痕，电极板可放置在瘢痕两侧。 6.5如治疗部位有皮肤破损，应避开或处理后进行治疗。
第十九章--低频电疗法
第十九章--低频电疗法
第十九章低频电疗法 一、学习要点 1.掌握感应电疗法、功能电刺激、经皮电刺激疗法的治疗作用、适应证、禁忌证及操作方法。 2.熟悉低频电流的作用、感应电疗法、功能电刺激、经皮电刺激疗法的定义、功能电刺激、经皮电刺激疗法的治疗原理。 3.了解感应电疗法、功能电刺激、经皮电刺激疗法的物理特性。 二、内容要点 【概述】 感应电流又称法拉第电流，应用这种电流治疗疾病的方法，称为感应电疗法。 （一）低频电流的生理作用和治疗作用 1. 兴奋神经肌肉组织 2. 镇痛 3. 促进局部血液循环 （二）参数及其意义 1.频率（f）每秒钟内脉冲出现的次数，即为频率。 2.周期（T）一个脉冲波的起点到下一个脉冲波的起点相距的时间，即为周期。 3.波宽每个脉冲出现的时间，即为波宽。 4.波幅由一种状态变到另一种状态的变化量。 5.脉冲间歇时间即脉冲停止的时间，等于脉冲周期减去脉冲宽度的时间。 6.通断比是指脉冲电流的持续时间与脉冲间歇时间的比例。 7.占空因素是指脉冲电流的持续时间与脉冲周期的比值。 8.常见低频电流波形方波、三角波、调制波。 【感应电疗法】 （一）物理特性 感应电是用电磁感应原理产生的一种双相、不对称的低频脉冲电流。感应电流的两相中，主要有作用的时高尖部分，其低平部分由于电压过低而常无生
理的治疗作用。 （二）生理作用和治疗作用 1.感应电流的生理作用 （1）电解作用不明显 （2）有兴奋正常神经和肌肉的能力 2.感应电的治疗作用 （1）防治肌萎缩 （2）防治粘连和促进肢体血液和淋巴循环 （3）止痛：感应电刺激穴位或病变部位，可降低神经兴奋性，产生镇痛效果。 （三）治疗技术 1.设备感应电疗法的仪器（感应电流电疗机）、导线、金属电极板、衬垫以及电极固定用品均与直流电疗法基本相同。 2.治疗方法 （1）固定法：两个等大电极并置于病变两侧或两端或在治疗部位对置或主电极置神经肌肉运动点，副电极置有关肌肉节段区。 （2）移动法：手柄电极或滚动电极在运动点，穴位或病变区移动刺激（也可固定作用断续刺激）；另一片状电极置相应部位固定。 （3）电兴奋法：两个电极在穴位、运动点或病变区来回移动或暂时固定某点做断续刺激。 （四）临床应用 1.适应证废用性肌萎缩、肌张力低下、软组织黏连、血循环障碍、便秘、尿潴留、癔症等。 2.禁忌证有出血倾向、化脓过程、痉挛性麻痹或感觉过敏者禁用。 3.注意事项 （1）了解禁用人群。 （2）治疗前应了解有无皮肤感觉。 （3）治疗中避免烧伤。 （4）电极不宜放置在颈部。
(整理)低频电疗法生物学效应
低频电疗法生物学效应 1.兴奋神经肌肉电刺激引起组织兴奋，必须有一定的剌激强度、剌激持续时间和刺激强度的变化率。引起组织兴奋所需的最小剌激强度（阈值〉与刺激的持续时间成反比关系。不同组织的不应期有很大的差异，如神经纤维的绝对不应期为0.51115，骨骼肌细胞为2邮，心肌细胞高达200?400:115，所以电刺激脉冲宽度必须大于绝对不应期。神经肌肉兴奋的产生是由于低频脉冲电流，刺激细胞膜，使细胞膜通透性发生变化，膜内外的离子浓度和电位改变，破坏膜的极化状态，引起除极化,形成动作电位，发生兴奋，引起肌肉收缩。引起肌肉等收缩的较适宜的电流频率是1^^2，引起科流 促进血液循环低频脉冲电流，尤其是50只2的电流作用于人体时可促进局部组织血液循环。其作用机制有以下几方面： ⑴轴突反射：皮肤感受器接受低频脉冲电流剌激后产生冲动，经传入神经，再沿轴突的传出神经，传导至小动脉壁，弓I起动脉扩张。 ⑵？物质与乙酰胆碱的释放：感觉神经接受低频脉冲电流刺激后释放少量？物质与乙酰胆碱等物质，弓I起血管扩张。 ⑶组胺的释放:皮肤接受低频脉冲电流刺激后分解释放组胺，使毛细血管扩张，引起较持久的充血。^ ⑷肌肉代谢产物：低频脉冲电流剌激引起肌肉收缩，肌肉收缩后的代谢产物如:乳酸、八0户、八等有强烈扩张血管的作用，可以改善肌肉的血液供应。 巧)抑制交感神经：低频脉冲电流作用于交感神经节，可引起抑制作用，使血管扩张。兴奋交感神经的低频电流频率是5^^？，降低交感神经兴奋性的低频电流频率是100只2。3，镇痛镇痛作用较好的低频电流频^^！^。 ⑴即时窗的作用为非痛性剌激，经感觉神经粗纤维传至脊髓。掘粗纤维的兴奋阈低、传导速度快、易于兴奋，兴奋传导至脊髓后使脊髓后角胶质细胞兴奋，关闭疼痛的闸门。细纤维兴奋阈高、传导速度慢，它所传导的痛觉冲动传人受阻，因而达到镇痛。②体液机制：低频脉冲电流刺激人体，中枢神经系统神经介质释放，神经系统释放出内源性吗啡样物质〔脑啡肽、内啡肽）而引起镇痛作用。③皮层干扰假说：低频脉冲电流刺激与痛觉冲动同时上传到皮层，在皮层互相干扰而引起镇痛效应。 口)镇痛作用叠加：①单次治疗的即时镇痛作用叠加。②血管扩张减轻局部组织的缺血、酸中毒，降低组织间水肿的张力，加速致痛物质与代谢产物、病理产物的排出，营养改善。4消散炎症低频脉冲电流可以促进组织血液循环,减轻水肿，促进炎症产物排出，免疫功能好转，疼痛缓解，因而可以消散炎症。 四、感应电疗法 ^ ~II^！1 [！II111111：11-11^-1：二暑一1一； 1. ^^应电流又称，^5：流。传统的感应电流是应用感应线圈所获得的双相不对称的—脉冲电流，峰值，频率60?80只2，脉冲波的尖峰部分为高尖三角形，有效波宽1- 5?21115，并有无治疗作用的低平负波。新感应电菰由电子昝或晶体管振荡 电流产生，波形类似传统感应电的高尖三角形，没有负波，频率50?100只2，有效波宽0’1? 11113。应用感应电流治疗疾病的方法称为感应电疗法,旧称法拉第电疗法。 ^治疗作用’ ⑴兴奋神经肌肉：感应电流的脉冲持续时间很短，电解、电泳、电渗作用不明显。有明显的兴奋神经肌肉的作用，可引起肌肉强直性收缩，也可以使内脏平滑肌收缩，使之张力 提高。 (之)促进局部血液循环及防治粘连：其作用机制主要是感应电剌激肌肉节律性收缩，使静脉及淋巴管受挤压排空，促进血液淋巴回流。肌肉的收缩运动能增加组织间的相对运动，使
调制中频电疗法
调制中频电疗法 调制中频电疗法（Modulated middle frequency electrotherapy）调制中频电流是一种低频调制的中频电流。是60年代应用临床的一种较新的电疗法。其频率为2000-5000Hz，调制频率10～15Hz，调制深度0～100%。 目录 展开 1 概念及电流类型 2 调制中频电流的特点 3 生理作用和治疗作用 4 设备治疗方法 5 主要适应证和禁忌证 6 附：处方举例 调制中频电疗法 1 概念及电流类型 调制中频电流主要有四种形式 （一）连续调制波调制波连续出现，简称连调。 （二）交替调制波调制波和未调制波交替出现，简称交调（等调）。 （三）间歇调制波调制波间歇出现，简称间调。 （四）变频调制波两种频率不同的调制波交变出现，简称变调。 四种波型电流均可以全波或正、负半波形式出现。 2 调制中频电流的特点 （一）这是用10～150Hz的低频电流调制的“外生”中频电流。兼有低、中频两种电疗的特点。 （二）不同波型和频率交替出现，可以克服机体对电流的适应性。 （三）调幅波（或调制深度）可以改变，用以改变刺激的强度。调制深度小（25-50%）电流的兴奋作用弱，调制深度大（75-100%）电流的兴奋作用强。 （四）断调波型中，加入可调的断电时间，以使治疗失神经肌肉时，可让肌肉得到不同时间的休息，克服了干扰电流中无通电间歇或间歇过短的缺点。 （五）选用半波的调制波型电流时，有类似间动电或直流电的作用。可以作药物离子导入用。而它具有更显著的刺激作用及对深部组织的刺激和改善营养的作用。 3 生理作用和治疗作用 （一）止痛作用正弦调制中频电流作用于机体时，有明显的舒适振动感。100Hz全波连调波，持续时间2.5秒：3秒的全波交调波（调幅波频率100Hz）及90～120Hz全波变调波均有较好的止痛效果。疼痛较剧时调幅度用25～50%，疼痛减轻后用75～100%。 （二）改善局部血液循环正弦调制中频电流作用于局部血管，可使小血管及毛细血管扩张，血循环加快。如作用于高血压病人肾区，肾血流量增加19～35%。用频率100Hz，调幅度100%，通断比1秒:2秒的间调波治疗动脉阻塞性周围血管疾病，作用于局部及相应节段，有改善局部血液循环的效果。 （三）促进淋巴回流作用有人采用下列波型中的一种（1）交调波，持续时间1:1秒，调频30～50Hz，调幅波100%，通电5分钟；（2）150Hz及50Hz变调波，持续时间1:1秒，调幅度100%，通电5分钟；（3）以上交调波，变调波各5分钟；（4）100Hz间调波，通断比各3秒，调幅度100%，通电5分钟。以上电流可使淋巴管径增大，对促进淋巴回流有较好作用，临床可用于治疗肢体淋巴淤滞。
中频电疗产品注册技术审查指导原则
附件3 中频电疗产品注册技术审查指导原则 （2017年修订版） 本指导原则旨在给出中频电疗产品注册系统的、具有指导意义的指南性文件，一方面有利于审评人员对中频电疗产品上市前的安全性和有效性进行准确、高效的评价，另一方面有利于指导企业规范产品的研究开发和生产管理。 本指导原则系对中频电疗产品的一般要求，注册申请人应依据具体产品的特性对注册申报资料的内容进行充实和细化。注册申请人还应依据具体产品的特性确定其中的具体内容是否适用，若不适用，需详细阐述其理由及相应的科学依据。 本指导原则是对注册申请人和审评人员的指导性文件，但不包括注册审批所涉及的行政事项，亦不作为法规强制执行，如果有能够满足相关法规要求的其他方法，也可以采用，但是需要提供详细的研究资料和验证资料，还应遵循相关法规。 本指导原则是在现行法规和标准体系，以及当前认知水平下制定的，随着法规和标准的不断完善，以及科学技术的不断发展，本指导原则相关内容也将进行适时的调整。 一、适用范围 本指导原则适用于第二类电疗仪器中的中频电疗仪，是指用频率1kHz—100kHz的电流治疗疾病的仪器。
在组合式设备中，附加部分应符合相应的专用标准，本指导原则未涉及相关要求。 二、技术审查要点 （一）产品名称要求 中频电疗产品的产品名称应以产品的输出信号特征为依据，如“中频电疗仪”等，不宜采用预期病症，如“肝病治疗仪”等。 （二）产品的结构和组成 主机（信号产生及控制装置）、电极、导线及其他附属部件。 （三）产品工作原理/作用机理 产品工作原理： 1.中频电疗法是应用频率为1kHz—100kHz的交流电（包括正弦波、脉冲波和调制波等）进行治疗、康复的方法。 2.目前在物理治疗行业，主要将中频电疗法划分为等幅中频电疗法、低频调制中频电疗法和干扰电疗法。 3.调制中频及干扰电流的目的是利用载波为中频电流其穿透力强的特点将调制波或干扰波送入人体，以实现深度治疗的作用。 产品作用机理： 1.镇痛作用：（1）中频电流可兴奋周围神经的粗纤维，通过“闸门”调控，抑制传导疼痛感觉的细纤维，达到镇痛效果。（2）中频电流可以扩张血管，促进血液循环，加速局部致痛物质的排出。（3）中频电刺激还可使人体释放具有镇痛作用的吗啡样物质。 2.改善局部血液循环，促进炎症消散：（1）轴突反射及三联