社区常见疾病家庭护理复习题及答案资料
社区常见疾病家庭护理复习题及答案
《社区常见疾病家庭护理》试题
第二章社区基本护理技术（20题）A1型题：
1、单位时间内脉率少于心率，此种脉搏多见于
A.颅内压增高
B.房室传异阻滞
C.洋地黄中毒
D.心房纤维颤动
E.心肌炎
2、混合性呼吸困难多见于
A.喉头水肿
B.哮喘
C.喉头异物
D.肺部感染
E.呼吸中枢衰竭
3.呼吸和呼吸暂停现象交替出现称为
A.陈—施呼吸
B.毕奥式呼吸
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C.库式莫式呼吸
D.浮浅性呼吸
E.鼾声呼吸
4.有关骨牵引护理下列哪项不妥
A. 床尾或床头抬高15-30cm
B. 牵引针不可左右移动
C. 去除牵引针孔的血痂
D. 维持肢体在整复或固定的位置
E. 鼓励患者功能锻炼
5下肢骨折长期卧床的病人，在足部放一护架，作用是
A. 便于足部活动
B. 便于整理床铺
C. 便于观察血运
D. 避免长期受压，形成下垂足
E. 避免发生褥疮
6、毒、剧药品保管必须是
A.放在柜子里
B.专柜加锁专人保管
C.与普通药一起放置
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D.存放在药房内，用时领取
E.放在治疗室醒目的地方
7、指导病人服药，不正确的方法是
A.含铁剂的药液用饮水管吸取
B.服磺胺类药后多饮水
C.助消化药在饭前服
D.服酸类药液后漱口
E.同时服用多种药物，最后服止咳糖浆
8、抢救肺水肿病人时，加压给氧，常给湿化瓶中加入20%-30%酒精，是因为酒精可
A. 减低肺泡的表面张力，增加通气面
B. 减低肺泡泡沫的表面张力，增加通气面
C. 增加肺泡的表面张力，增加通气量
D. 可使肺泡内压力减小，增加通气面
E. 可改善肺内血循环，改善气体交换不足状态
9、检查痰中癌细胞，固定标本的溶液宜选
A.10%草酸钾
B.5%石炭酸
C.95%酒精
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D.40%甲醛
E.0.1%新洁尔灭
10、不符合血培养标本采集原则的是
A.标本容器外贴标签
B.采集量一般是为3ml
C.在使用抗生素前采集
D.采集时严格执行无菌操作
E.血液注入标本瓶后轻轻摇匀
11.闭合性骨折在转运前最重要的是
A. 使用止痛剂
B. 做好手法复位
C. 伤肢固定
D. 抬高患肢
E. 保持肢体功能位
12.有关心电图各波段的叙述错误的是
A. P波为心房除极波
B. P-R间期为心房除极时间
C. QRS波为心室复极波
D. T波为心室复极波
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E. Q-T间期为心室除极和复极时间
A2型题
13.陈丰，男，40岁，主诉头晕。多次测得收缩压21Kpa（158mmHg）,舒张压12Kpa(90mmHg)左右，应考虑为
A.高血压
B.低血压
C.舒张压偏低
D.收缩压偏低
E.临界高血压
14．王女士，66岁，患慢性心功能不全，医嘱地高辛0.25mgqd,护士发药前应首先
A. 了解心理反应
B. 测脉率(心率)及脉律(心律)
C. 观察意识状态
D. 测量血压
E. 检查瞳孔
A3型题
15～17题基于以下病例：
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患者张某，颈部蜂窝组织炎，近4天来觉乏力，食欲不振，体温波动在39-40度，脉搏.呼吸增快，肝、脾轻度肿大，白细胞计数增高，
15. 患者热型为
A. 间歇热
B.驰张热
C.波浪热
D.稽留热
E.不规则热
16.应定时测量患者的体温、脉搏、呼吸，一般要求
A.每日2次
B.每日4次
C.每小时1次
D.每4小时1次
E.每6小时1次
17.为协助诊断.治疗，需作血培养，采血量为
A.2ml
B.5ml
C.8ml
D.10ml
E.15ml
18～20题基于以下病例：
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张某，女，70岁，因支气管哮喘急性发作入院治疗，经静脉输入药物2天后病情缓解。今天输液1小时后，病人突然面色苍白，呼吸困难，气促，咳嗽加重，咯血性的泡沫样痰
18. 考虑病人是
A. 哮喘再次发作
B. 循环负荷过重
C. 输液浓度过高
D. 静脉空气栓塞
E. 对药物过敏
19. 应该立即给病人安置的体位是
A. 平卧位
B. 左侧卧位
C. 头高足低位
D. 端坐位
E. 中凹位
20. 处理措施中下述哪项不妥
A. 停止输液
B. 氧气吸人
C 给予缩血管药物
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D. 可使用镇静剂
E. 必要时四肢轮扎
答案：A1 1.D 2.D 3.B 4.C 5.D 6.B 7.C 8.C 9.C 10.B 11.C 12.C 13.A 14.B 15.D 16.D 17.B 18.B 19.D 20.C
第三章常见呼吸系统疾病病人的护理（12题）
A1型题
1．带金属音的刺激性咳嗽应考虑
A、支气管肺癌
B、胸膜炎
C、肺炎
D、左心衰竭
E、支气管扩张2．咯血最常见的病因为
A、支气管哮喘
B、支气管扩张
C、肺结核
D、肺气肿
E、风湿性心脏病二尖瓣
3．对大咯血病人护士应重点观察
A、体温变化
B、瞳孔变化
C、血压变化
D、窒息先兆
E、神志变化
4．发作性呼气性呼吸困难见于
A.肺不张 B、支气管异物 C、肺结核
D、支气管哮喘
E、胸膜粘连
5．上呼吸道感染的病原体大多为
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A、病毒
B、溶血性链球菌
C、流感嗜血杆菌
D、肺炎球菌
E、葡萄球菌
6．关于急性上呼吸道感染的保健指导，不正确的一项是
A、注意锻炼身体
B、感冒流行季节尽可能少去公共场所
C、接触病人时注意床边隔离，以防相互感染
D、室内可用食醋加热熏蒸
E、增强机体耐寒能力
7．慢性支气管炎最突出的症状是
A、少量咯血
B、长期反复咳嗽
C、反复咯脓性痰
D、逐渐加重的呼吸困难
E、活动后喘息
8．肺炎球菌肺炎最具特征性的表现是
A、寒战、高热
B、深呼吸时胸痛加剧
C、呼吸困难
D、咯铁锈色痰
E、阵发性干咳
9．治疗肺炎球菌肺炎常首选
A、青霉素
B、头孢菌素
C、氨苄青霉素
D、磺胺嘧啶
E、氨基甙类抗生素
A2型题
10．男性，60岁，因慢性纤维空洞型肺结核入院。突然大咯血，鲜血从鼻中溢出，随即挣扎坐起，颜面青紫，极度呼吸困难，大汗，双目上翻。应立即判断发生了
A肺栓塞 B窒息 C休克 D呼吸衰竭 E气胸
11．一位妊娠妇女患肺结，近日咳嗽加剧，咯血较多，此时不可选用的止血药是
A.搞血纤溶芳酸
B.安洛血
C.脑垂体后叶素
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D. 6-氨基已酸
E.参三七
12．最能提示咯血病人发生窒息的表现是
A胸闷、气促 B喉部有痰鸣音 C张口瞪目，两手乱抓 D面色灰暗
E咯血不畅
答案：1.A 2.C 3.D 4.D 5.A 6.C 7.B 8.D 9.A 10.B 11.C 12.C
第四章常见消化系统疾病病人的护理（10题）
A1型题
1．病人出现蜘蛛痣、肝掌、男性乳房发育的原因是
A、门静脉高压引起外周血管淤血
B、垂体功能紊乱
C、凝血因子合成减少
D、醛固酮活性增加
E、雌激素灭活降低
2.肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现是
A、肝功能异常
B、肝掌
C、蜘蛛痣
D、腹水
E、脾大
3、慢性胃炎的健康教育中不正确的一项是
A、注意饮食卫生
B、常规应用抗生素
C、戒烟、戒酒
D、防治呼吸道感染
E、避免使用对胃粘膜有刺激的药物
4、消化性溃疡病人饮食宜少量多餐，主要是为了
A、中和胃酸
B、减轻疼痛
C、减轻腹胀
D、使胃酸分泌有规律
E、防止胃窦部过度扩张而刺激胃酸分泌
A2型题
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5、李先生，38岁。2小时前突然呕咖啡色胃内容物2000ml，伴柏油样大便2次，血压60/30mmHg，心率120次/分。此时最合适的治疗措施为A．应用止血药物 B．立即补充血容量 C．继续服用抗酸药
D．急诊胃镜复查 E．严格卧床休息
6、.施女士，50岁，因上消化道出血伴休克紧急入院抢救，欠妥的护理措施是
A．头低足高卧位 B．暂禁食 C．建立静脉通路
D．配血 E．氧气吸入
7、.季先生，56岁。肝硬化合并大出血，无陪护，入院后一般状态欠佳，意识清，因病情危急，医护人员正全力抢救，周围环境气氛紧张。此时最主要的护理是
A．密切观察病情 B．防止脏器衰竭 C．稳定情绪
D．减少病痛 E．预防感染
A3型题
8～10题基于以下病例：
刘先生，60岁。患肝硬化已5年，今日因饮食不当而突然出现呕咖啡色胃内容物约500ml，伴神志恍惚、四肢厥冷、无尿，脉搏124次/分，血压75/50mmHg。
8、根据上述临床表现，判断其出血量约
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A．300～500ml B．500～800ml C．800～1000ml D．1000～1500ml E．>1500ml
9、首先应采取的护理措施是
A．四肢保暖、吸氧 B．准备纤维胃镜 C．配血备用
D．迅速建立静脉通路 E．准备双气囊三腔管
10、护士应估计到刘先生的大出血可诱发
A．感染 B．心力衰竭 C．肾衰竭 D．肝性脑病 E．腹水
答案：1.E 2.D 3.B 4.D 5.B 6.A 7.C 8.E 9.D 10.D 第五章常见心血管疾病病人的护理（第12题）
A1型题
1、心源性水肿常表现为
A、心前区水肿
B、眼睑水肿
C、足踝部、胫骨前水肿
D、胸腔积液
E、腹水
2、左心衰竭最早出现的表现是
A、劳力性呼吸困难
B、咯粉红色泡沫痰
C、发绀
D、端坐呼吸
E、咳嗽、气喘、有哮鸣音
3、急性肺水肿的特异性表现是
A、呼吸困难
B、烦躁不安
C、大汗淋漓
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D、两肺哮喘音
E、咯大量粉红色泡沫痰
4、急性肺水肿护理措施中错误的一项是
A、吸氧流量为6-8升
B、立即平卧，头偏向一侧
C、氧气湿化瓶中用30%-50%的乙醇
D、按医嘱皮下注射吗啡
E、及时建立静脉通道并维持其通畅
5、最常见的一种心律失常是
A、室性期前收缩
B、房性期前收缩
C、心房颤抖
D、房室传导阻滞
E、心室颤动
6、与冠心病无关的饮食因素是
A、高热量
B、高动物脂肪、胆固醇
C、高糖、高钠盐
D、低铬、锰、锌、钡、硒
E、高维生素、蛋白质
A2型题
7、张女士，60岁。常于夜间发作气促、喘息伴咳嗽，咳白色泡沫痰，两肺底闻及湿性啰音及哮鸣音。首先考虑
A．肺癌 B．过敏性肺炎 C．心源性哮喘
D．支气管哮喘 E．喘息型支气管炎
8、翁先生，62岁。饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样闷痛2小时，向颈部放射，伴大汗、心悸、恐惧。血压80/50mmHg，面色苍白，烦躁不安。为明确诊断应首选的检查是
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A．超声心动图 B．胸部X线透视 C．心电图
D．胸部CT E．心脏MRI
A3型题
9～12题基于以下病例：
钱女士，52岁。因心悸、头晕2个月，下肢水肿1周入院。护士夜间巡视病房时发现病人突然坐起，张口呼吸、冷汗、烦躁不安、唇绀、咳嗽、气喘、咳大量白色泡沫痰。血压156/98mmHg，两肺满布哮鸣音和湿啰音，心率120次/分，律齐，脉搏触诊为交替脉。
9、最可能的病情是
A．急性左心衰竭 B．急性右心衰竭C．急性呼吸窘迫综合征
D．支气管哮喘发作 E．急性上呼吸道感染
10、正确的吸氧方式应是
A．持续低流量蒸馏水湿化吸氧 B．间断低流量蒸馏水湿化吸氧
C．间断高流量50%乙醇湿化吸氧 D．持续高流量50%乙醇湿化吸氧E．持续高流量雾化吸入吸氧
11、目前的护理诊断不包括
A．心输出量减少 B．气体交换受损 C．恐惧
D．潜在并发症：休克 E．有受伤的危险
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12、经抢救治疗1周后钱女士病情迅速好转，呼吸平稳，血压正常，两肺仅闻及少量湿啰音，下肢无浮肿，但仍有乏力、心悸感。病人很担心，多次问护士：“我的病会好吗？我会死吗？我究竟是什么病？”此时病人主要的护理诊断是
A．知识缺乏 B．活动无耐力 C．舒适的改变：心悸
D．恐惧 E．功能障碍性悲哀
答案：1.C 2.A 3.E 4.B 5.B 6.E 7.C 8.C 9.A 10.C 11.E 12.D
第六章常见泌尿系统疾病病人的护理（6题）
A1型题
1、肾盂肾炎最常见的致病菌是
A、变形杆菌
B、大肠杆菌
C、葡萄球菌
D、肠球菌
E、粪链球菌
2、慢性肾炎的保健指导，错误的一项是
A、长期低盐饮食
B、不宜妊娠
C、防止受凉
D、避免过度疲劳
E、避免应用对肾脏有害的药物
3、慢性肾衰最常见的诱因是
A、感染
B、血压过低
C、有效循环血量减少
D、使用肾毒性药物
E、食入过多蛋白质
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A3型题
4~6题基于以下病例：
吴先生，47岁。慢性肾小球肾炎病人，近几日见明显血尿，且水肿加重，血压140/86mmHg。尿检有蛋白及颗粒管型。
4、主食应是
A. 优质低蛋白
B. 优质高蛋白
C.麦淀粉
D.脂肪
E.豆制品
5、蛋白饮食宜首选
A.豆腐
B.植物油
C.鸡蛋
D.氨基酸
E.人工合成蛋白
6、根据病情，吴先生应
A.正常工作，增加午休时间
B.避免剧烈活动，增加睡眠时间
C.室内活动，以不感到疲劳为度
D.卧床休息
E.绝对卧床休息
答案：1.B 2.A 3.A 4.A 5.C 6.E
第七章常见内分泌代谢疾病及风湿性疾病病人的护理（6题）A1型题
1、糖尿病的基础治疗是
A、饮食治疗
B、口服降糖药物治疗
C、胰岛素治疗
D、对症治疗
E、手术治疗
2、糖尿病病人按规定进食后，仍感饥饿可以给
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A、豆制品
B、土豆
C、含糖3%以下的蔬菜
D、鸡蛋
E、红薯
3、甲状腺功能亢进症最具特征的甲状腺表现是
A、弥漫性肿大
B、对称性肿大
C、无压痛
D、随着吞咽动作上下移动
E、触及震颤
4、对甲状腺功能亢进症病人的饮食护理，下列哪项不妥
A、高蛋白、高热量、高维生素
B、禁喝浓茶、咖啡
C．避免吃含碘丰富的食物D、避免进辛辣等刺激性食物
E、控制水分摄入
A3型题
5～6题基于以下病例：
张先生，55岁。有2型糖尿病病史10年，经饮食控制、运动、口服降糖药治疗，效果不理想。今日开始加用胰岛素治疗。
5．开始治疗时一般选用
A．正规胰岛素从大剂量开始 B．正规胰岛素从小剂量开始
C．正规胰岛素与鱼精蛋白锌胰岛素联合应用
D．鱼精蛋白锌胰岛素从大剂量开始
E．鱼精蛋白锌胰岛素从小剂量开始
6．进行健康教育时，不正确的指导是
A．掌握并坚持饮食计划 B．多吃新鲜水果
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C．学会胰岛素注射技术 D．学会尿糖监测
E．适当运动以减轻症状
答案：1.A 2.C 3.E 4.E 5.B 6.B
第八章常见急性脑血管疾病病人的护理（8题）
A1型题
1、最能反应昏迷病人病情的体征变化是
A、体温
B、脉搏
C、呼吸
D、瞳孔
E、神志
2、导致脑血管病最重要的危险因素是
A、高血脂
B、高血压
C、肥胖
D、吸烟
E、高盐饮食
3、脑出血最好发的部位是
A、桥脑
B、小脑
C、内囊
D、脑室
E、脑叶
4、内囊出血的典型表现是
A、进行性头痛加剧
B、“三偏征”
C、频繁呕吐
D、大小便失禁
E、呼吸深沉而有鼾声
A2型题
5、林女士，70岁。高血压病病史30年，剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院。体检：意识不清，脉搏细速，呼吸不规则，双侧瞳孔不等大。应首先考虑
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A.脑梗死
B.脑疝
C.脑血栓形成
D.高血压脑病
E.脑出血6．张先生，63岁。血压升高病史5年，并有多次“短暂脑缺血发作”。3周前早晨起床时右侧上下肢瘫痪，神志清楚，言语不清，诊断为“脑血栓形成”，经治疗即将出院。为病人做健康教育时，错误的一项是
A.尽早开始肢体功能训练
B.晨间醒后10分钟缓慢起床
C.长期服用抗血小板聚集的药物
D.迅速降低血压
E.定期医院复查
7．李先生，70岁。因“脑出血”入院，入院时能正确回答问题，配合体检，约30分钟后呼之不应，压迫眶上神经有痛苦表情，很快意识全部丧失，对各种刺激全无反应。应考虑
A.颅内压增高
B.脑疝
C.颅内进行性出血
D.呼吸衰竭
E.循环衰竭
8、老年人脑血栓形成易发生在夜间休息状态，其主要原因是
A、气温较低
B、晚餐过饱
C、低枕平卧
D、血糖过低
E、血压低、血流慢
答案：1.D 2.B 3.C 4.B 5.E 6.D 7.C 8.E
第九章常见传染病病人的护理（10题）
A1型题
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心内科常见疾病诊疗常规
一、高血压诊疗常规 1、定义：高血压是常见的慢性病，是以动脉血压持续升高为特征的“心血管综合征”，是我国心脑血管病最主要的危险因素，也是我国心脑血管病死亡的主要原因。我国采用国际上统一的血压分类和标准，高血压定义为收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg且可除外继发性高血压。 2、高血压分级诊断： 收缩压（mmHg）舒张压（mmHg） 1级高血压（轻度）140-159 90-99 亚组：临界高血压140-149 90-94 2级高血压（中度）160-179 100-109 3级高血压（重度）≥180 ≥110 单纯收缩期高血压≥140 ＜90 临界收缩期高血压140~149 ＜90 3、高血压危险度的分层诊断： 低危组： 高血压1级，不伴有下列危险因素（见注），治疗以改善生活方式为主， 如6个月后无效，再给药物治疗。 中危组： 高血压1级伴1-2个危险因素或高血压2级不伴或伴有不超过2个危险因 素者。治疗除改善生活方式外，给予药物治疗。 高危组： 高血压1-2级伴至少3个危险因素者，必须药物治疗，或高血压3级病人， 但无其他危险因素。 极高危组：高血压3级或高血压1-2级伴靶器官损害及相关的临床疾病者（包括糖尿病），必须尽快给予强化治疗。
注：心血管疾病危险因素包括：高血压水平（1~3级），男性（大于55岁），女性（大于65），吸烟，高脂血症，糖尿病，糖耐量异常，心血管病家族史，肥胖，纤维蛋白原升高，靶器官损害伴随的临床情况。 4、症状、体征： 大多数起病缓慢，一般缺乏临床表现。常见症状有头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等，呈轻度持续性；在紧张或劳累后加重，不一定与血压水平有关，多数可自行缓解。也可以出现视力模糊、鼻出血等较重症状。约五分之一患者无症状，仅在测量血压时或发生心、脑、肾等并发症时才发现。体检时听诊可有主动脉瓣区第二心音亢进、收缩期杂音或收缩早期喀喇音，少数患者在颈部或腹部可听到血管杂音。 脑部表现：短暂性脑缺血发作、高血压脑病、脑出血、脑血栓形成。 心脏表现：高血压性心脏病、合并冠心病。 肾脏表现：肾功减退早期可表现为夜尿、多尿、蛋白尿、管型和红细胞尿，晚期可出现氮质血症和尿毒症。 眼底改变：视网膜动脉痉挛、变细；视网膜动脉狭窄、动静脉交叉压迫；眼底出血或棉絮状渗出；视乳头水肿。 5、入院常规检查：血常规、尿常规、生化（肌酐、尿酸、谷丙转氨酶、血钾、血糖、血脂）、心电图（识别有无左室肥厚、心肌梗死、心律失常如心房颤动等）。有条件者可选做：动态血压监测、超声心动图、颈动脉超声、尿白蛋白/ 肌酐、胸片、眼底检查等。 6、特殊检查：24小时动态血压监测，踝/臂血压比值，心率变异，颈动脉内膜中层厚度，动脉弹性功能测定，血浆肾素活性。 7、诊断与鉴别诊断：高血压诊断主要根据诊所血压，测静息上臂肱动脉部位血压，以未服用降压药物情况下2次或2次以上非同日多次血压测定所得平均值为依据。 诊断标准
社区护理学复习题及参考答案
中南大学网络教育课程考试复习题及参考答案 社区护理学 一、单项选择： 1.护理学和公共卫生学相结合的一门新兴学科是指（） A.基础护理学 B.营养护理学 C.社区护理学 D.内科护理学 2.“病因复杂、潜伏期和患病时间长”是下列哪类疾病的患病特点（） A.慢性病 B.传染病 C.急腹症 D.感冒 3.老年保健最初起源于哪个国家（） A.中国 B.美国 C.英国 D.日本 4.初级卫生保健（PHC）的原则不包括的内容是（） A.提供最基本的、必须的卫生保健服务 B.以社区的主要健康问题为中心 C.国家机关团体以及社区把初级卫生保健纳入其整体的社会经济开发计划 D.初级卫生保健工作是由社区护士和社区全科医生负责完成的工作 的一项全球性调查表明，处于亚健康状态的人群为（）% % % % 6.疾病症状和体征不典型，发病急、进展快、病程长、恢复慢等见于下列哪类人群 A.中年人 B.妇女 C.青年人 D.老年人 7.对失去治愈希望的患者，在生命即将结束前实施的积极的综合照护称( ) A.协同护理 B.社区护理 C.居丧照护 D.临终护理 按残疾的性质、程度和影响，将残疾分为( )类类类类 9.帮助日常独立生活及工作能力等方面有障碍的人群最大程度的恢复健康所实施的照护称( ) A.基础护理 B.整体护理 C.临终护理 D.康复护理 10.妊娠期的妇女用药要特别慎重，尤其是怀孕在( ) 个月以内 B.半年以内个月以内个月以内 11.我国开始发展社区卫生服务是（） 年年年年 12.哪项不属于社区护士的任职条件( ) A.具有国家护士资格并经注册 B.通过地市以上卫生行政部门规定的社区护士岗位培训 C.有5年以上临床工作经验，能独立从事家访及居家护理工作 D.必须具备本科以上学历或在大专院校进修学习达3年以上 13.在社区护理中，以尊重人的个性和权利为特征的护理属于（） A.人性化护理 B.可及性护理 C.综合性护理 D.连续性护理 14.社区三级预防是指( ) A.特殊人群为对象的健康预防 B.以慢性病患者为对象的健康预防 C.以全民为对象的健康预防 D.以残疾者为对象的健康预防 15.运动的指导内容不包括( ) A.运动的种类 B.运动的强度 C.持续时间和间隔时间 D.维持日常生活所需的能量 16.对0级肌力患者的关节活动度训练，应采取下列哪种方式训练（）
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《社区常见疾病家庭护理》试题 第二章社区基本护理技术（20题）A1型题： 1、单位时间内脉率少于心率，此种脉搏多见于 A.颅内压增高 B.房室传异阻滞 C.洋地黄中毒 D.心房纤维颤动 E.心肌炎 2、混合性呼吸困难多见于 A.喉头水肿 B.哮喘 C.喉头异物 D.肺部感染 E.呼吸中枢衰竭 3.呼吸和呼吸暂停现象交替出现称为 A.陈—施呼吸 B.毕奥式呼吸 收集于网络，如有侵权请联系管理员删除
C.库式莫式呼吸 D.浮浅性呼吸 E.鼾声呼吸 4.有关骨牵引护理下列哪项不妥 A. 床尾或床头抬高15-30cm B. 牵引针不可左右移动 C. 去除牵引针孔的血痂 D. 维持肢体在整复或固定的位置 E. 鼓励患者功能锻炼 5下肢骨折长期卧床的病人，在足部放一护架，作用是 A. 便于足部活动 B. 便于整理床铺 C. 便于观察血运 D. 避免长期受压，形成下垂足 E. 避免发生褥疮 6、毒、剧药品保管必须是 A.放在柜子里 B.专柜加锁专人保管 C.与普通药一起放置 收集于网络，如有侵权请联系管理员删除
D.存放在药房内，用时领取 E.放在治疗室醒目的地方 7、指导病人服药，不正确的方法是 A.含铁剂的药液用饮水管吸取 B.服磺胺类药后多饮水 C.助消化药在饭前服 D.服酸类药液后漱口 E.同时服用多种药物，最后服止咳糖浆 8、抢救肺水肿病人时，加压给氧，常给湿化瓶中加入20%-30%酒精，是因为酒精可 A. 减低肺泡的表面张力，增加通气面 B. 减低肺泡泡沫的表面张力，增加通气面 C. 增加肺泡的表面张力，增加通气量 D. 可使肺泡内压力减小，增加通气面 E. 可改善肺内血循环，改善气体交换不足状态 9、检查痰中癌细胞，固定标本的溶液宜选 A.10%草酸钾 B.5%石炭酸 C.95%酒精 收集于网络，如有侵权请联系管理员删除
眼科常见病诊疗常规
眼科常见病诊疗常规 一、白内障 （一）术前检查和准备 1. 眼科入院常规检查 2. 验光（双眼） 3. 测双眼角膜曲率（电脑测量、手动测量相互参照，必要时可参考角膜地形图测量结果） 4. 眼科A/B 超检查 5. 根据验光（包括对侧眼）和A 超测量结果确定拟植入的人工晶体度数（注意A 常数） （二）入院医嘱 长期医嘱： 眼科护理常规 三级护理 普食 盐酸左氧氟沙星眼液0.1ml 点术眼4/ 日 裂隙灯检查1/日 临时医嘱：裂隙灯检查、视功能检查、散瞳查眼底、间接检眼镜检查、角膜曲率、医学影像工作站、血常规、凝血四项、尿常规、血糖、胸正位片、心电图、 （三）术前交待要点 1. 手术的目的是摘除混浊的晶体，植入人工晶体，提高视力。 2. 如同时伴有眼底病和其它眼病，术后视力提高不理想或不能提高。 3. 有可能不合适放人工晶体，最多见的原因是后囊破裂、悬韧带断裂，术中医生根据情况植入不 同类型的人工晶体或不植入人工晶体。 4. 可能继发青光眼、视网膜脱离、角膜水肿失代偿和交感性眼炎，瞳孔可能变形。 5. 手术中若晶体核沉入玻璃体中，需尽快行玻璃体切除手术。 6. 术后如有晶体后囊混浊，影响视力者需激光治疗或再次手术。 7. 有继发眼内感染的可能，虽然大部分经治疗能够好转，但仍极少数病人由于严重的感染，不仅 视力丧失，重者还可能丧失眼球。 8. 极少数有眼内驱逐性出血的可能，导致术中眼压突然增高，不能缝合切口，严重者甚至需要当 场摘除眼球。 9. 术后人工晶体发生排斥反应或偏位，甚至脱落。 10. 术后可能仍有屈光不正，需要配带眼镜才能达到最好视力。 11. 若人工晶体脱落或偏位严重，继发青光眼、视网膜脱离、眼内炎等，需二次手术。 12. 术中和术后发生麻醉和心脑血管意外或全身其它意外危及生命。 （四）术前医嘱： 拟于明日X时X分在局麻下行X眼白内障囊外摘除术及人工晶体植入术 冲洗结膜囊 剪睫毛 冲洗泪道 托吡卡胺眼液0.1ml点X眼1次/10分钟X 6次术前1小时 （五）术后处理： 1. 术后3天每天换药，检查术眼视力，观察前房的炎症反应情况，有无前房出血和晶体皮质 残留，虹膜有无后粘连，人工晶体位置有无偏斜，玻璃体是否混浊，眼底有无病变，眼压是否正常。 2?术后全身使用抗菌素3?5天，局部抗菌素和糖皮质激素点眼3?4周。
心内科常见前十位疾病诊疗常规1
心内科前十大疾病诊疗 常规 遵义市红花岗区人民医院
目录 一、高血压病 二、心绞痛 三、急性心肌梗死 四、急性心力衰竭 五、慢性心力衰竭 六、心源性休克 七、阵发性室上速 八、心房颤动 九、瓣膜性心脏病 十、心肌病
一、高血压诊疗常规 高脂血症，糖尿病，糖耐量异常，心血管病家族史，肥胖，纤维蛋白原升高，靶器官损害伴随的临床情况。 3、症状、体征： 大多数起病缓慢，一般缺乏临床表现。常见症状有头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等，呈轻度持续性；在紧张或劳累后加重，不一定与血压水平有关，多数可自行缓解。也可以出现视力模糊、鼻出血等较重症状。约五分之一患者无症状，仅在测量血压时或发生心、脑、肾等并发症时才发现。体检时听诊可有主动脉瓣区第二心音亢进、收缩期杂音或收缩早期喀喇音，少数患者在颈部或腹部可听到血管杂音。 脑部表现：短暂性脑缺血发作、高血压脑病、脑出血、脑血栓形成。 心脏表现：高血压性心脏病、合并冠心病。 肾脏表现：肾功减退早期可表现为夜尿、多尿、蛋白尿、管型和红细胞尿，晚期可出现氮质血症和尿毒症。 眼底改变：视网膜动脉痉挛、变细；视网膜动脉狭窄、动静脉交叉压迫；眼底出血或棉絮状渗出；视乳头水肿。 4、入院常规检查：血常规、尿常规、血糖、血脂、肾功能、电解质和心电图。
可进一步查眼底、超声心动图等。 5、特殊检查：24小时动态血压监测，踝/臂血压比值，心率变异，颈动脉内膜中层厚度，动脉弹性功能测定，血浆肾素活性。 6、诊断与鉴别诊断：高血压诊断主要根据诊所血压，测静息上臂肱动脉部位血压，以未服用降压药物情况下2次或2次以上非同日多次血压测定所得平均值为依据。 需与继发性高血压鉴别。肾实质性高血压；肾血管性高血压；原发性醛固酮增多症；嗜铬细胞瘤；皮质醇增多症。 7、高血压的治疗： [一般治疗] ?如果超重则减轻体重 ?限制每日的酒精摄入量，应少于每日1盎司（30ml）的酒精{例如， 24盎司(720ml)的啤酒，10盎司(300ml)的葡萄酒或2盎司(60ml) 的威士忌}。对于女性或轻体重者，酒精摄入量每日应少于0.5盎 司(15ml) ?增加有氧体力活动（一周大约每天30-45分钟） ?限制钠盐摄入少于每天6g ?保证摄入足够的钾（大约每天90mmol） ?保证摄入足够的钙和镁 ?戒烟，减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入以保证全面的心血管健康[抗高血压药物治疗] 如无禁忌症必须服用的药物： 适应症药物 糖尿病（1型）合并蛋白尿血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI） 心衰ACEI，利尿剂 单纯收缩期高血压（老年）利尿剂（优选），钙离子拮抗剂（长效 二氢吡啶类） 心肌梗死β-受体阻滞剂（无ISA），ACEI 对伴随症状有好处 适应症药物 心绞痛β-受体阻滞剂，钙离子拮抗剂 房性心动过速和房颤β-受体阻滞剂，钙离子拮抗剂（非二氢 砒碇类） 糖尿病（1、2型）合并蛋 ACEI（优选），钙离子拮抗剂 白尿 糖尿病（2型）小剂量利尿剂
ICU常见疾病诊疗常规
ICU常见疾病诊疗常规 脑血管意外及重度颅脑损 一．常规处理 1．保证足够的氧供，机械通气维持PaCO2 34~38mmHg,可使用短暂的过度通气（<2min）以快速降低过高的ICP。 2．足够的循环血量，维持血红蛋白在110g/L，HCT在0.35以上，血浆白蛋白接近40g/L；维持每8小时阶段出入基本平衡，保证水电介质和内环境稳定。 3．病情需要时，应行血肿清除，颅内压监测。 4．避免高体温，允许给予冰毯控制低温状态（T在36~37度左右）。5．主要经胃肠的低热卡代谢支持（对成年人，最大热卡供给量为15~20Kcal/kg/24小时）；避免高血糖，控制血糖在5~7.5 mmol/L； 避免低钠血症，允许性的高血钠值为150mmol/L。 6．头位抬高30~45度，头部处于中立位。 二．给予抗生素预防感染 1．经验性治疗选择有利于通过血脑屏障药物：罗氏芬（头孢曲松） 2.0 qd或特治星4.5q8h。 2．当机械通气超过48小时，应完善病原学及影像学检查，尽快转为目标学治疗，根据药敏结果选择敏感抗生素。 三．颅内压>15mmHg，适当给予20%甘露醇100ml ivgtt q6h。四．早期给予充分的镇静 给予丙泊酚（得普利麻）30~80mg/h或咪唑安定（力月西）3~5mg/h。
五．为控制脑水肿，给予控制性降压，减少内源行二茶酚胺释放1．β1受体拮抗剂美托洛尔（倍它乐克）0.03~0.05mg/kg iv q6~8h，25~100mg po bid+中枢性的α2激动剂可乐定0.3~0.8ug/kg iv q4~6h。控制目标：成年人维持CPP在60~70mmHg。 2．小剂量的前列环素（凯时 0.4~0.8 ng/kg/min）可改善局部的微循环，并有修复损伤的血脑屏障的作用。 六．预防应激性溃疡的发生 1．早期质子泵抑制剂（洛赛克）40mg iv qd 2．恢复肠内营养后，即更换为H2受体阻断剂（雷尼替丁）0.15 bid 七．预防继发性癫痫 早期给与鲁米钠0.1 im q12h，开放饮食后替换为丙戊酸钠片 0.2tid，并注意监测血药浓度。 八．营养脑细胞及促醒药物 1．早期给予脑复康8.0 qd，慎用尼可林。 2．脑水肿高峰期过后，可给予适当促醒药物：醒脑静30ml qd。九．老年或较长时间机械通气者，可适当给予化痰药：沐舒坦/伊诺舒90~150mg qd.。 外科大手术后处理常规 常规处理 1．维持呼吸稳定，保证足够的氧供。 2．监测血流动力学
消化内科常见疾病诊疗常规
消化内科常见疾病诊疗常规 消化内科常见疾病诊疗指南 消化道出血 消化道出血是内科常见的急重症之一，完整的诊断应包括出血的部位、出血量及病因。 【出血部位及病因的诊断】 常将消化道出血以Treitz韧带为界分为上消化道出血和下消化道出血。 1.小量出血与胃液混合，为咖啡色呕吐物;大量则呕吐鲜血，同时伴暗红色或柏油便。(注意与咯血及服中药鉴别) 2.根据便血判断出血部位，柏油便为上消化道出血或高位小肠出血，暗红常为低位小肠或右半结肠出血，鲜红色血便常为左半结肠出血，与大便不混或排便后滴血常为直肠或肛门出血。(注意大便色泽与出血速度及肠蠕动有关) 上消化道出血的常见原因有:消化必溃疡、急性胃粘膜损害、食管胃底静脉曲张、胃癌、贲门粘膜撕裂征等。 下消化道出血的主要病因:结肠癌、息肉、血管病。粘膜下肿物、Crohn病、溃疡性结肠炎、白塞病、缺血性肠病、淋巴瘤、放射性肠炎。【出血量的判断】 1.消化道出血量微量――便潜血阳性，黑便――50,70ml，柏油便 ――200ml ，呕血――250,300ml 2.全身情况头晕、口渴、心慌等，出血量约,400ml出现周围循环衰竭，出血量,1000,1500ml称上消化道大出血。 3.24h后Hb下降1g约失血400ml。 【活动性出血的判断】
持续呕血或便血，积极补液输血后生命指征不稳定，Hb继续下降，肠鸣音亢进。 【诊疗流程】 一、上消化道大出血的诊疗流程 强调行急诊胃镜检查(发病24h内行胃镜检查)山同时行镜下治疗，活动出血而内镜检查阴性者行选择性血管造影。 1.一般急救措施积极补充血容量、输血。 2.食管静脉曲张破裂出血的治疗 (1)药物:垂体后叶素0.3,0.4U?min持续静滴，可同时静滴硝酸甘油，止血后垂体后叶素0.1,0.2U?min维持3,6d;生长抑素(包括施他宁)250ug静注后250ug?h 维持72;奥曲肽100ug静注后25ug?h维持72h。 (2)生命体征平稳时可行急诊内镜下止血。 (3)视肝功情况选择急诊手术。 (4)必要时使用三腔二囊管压迫。 3. 非食管静脉曲张破裂出血的治疗 (1)下鼻胃管;灌注止血药。 (2)药物:HRA、PPI、立止血。 2 (3)内镜下止血。 (4)保守治疗无效者急诊手术。 二、下消化道出血的诊疗流程 首先要排出上消化道出血，行胃镜检查，再行肠镜检查，有活动性出 血,1.0ml?min行血管造影加栓塞治疗。必要时手术探查加术中内镜检查。 贲门失弛缓症 【诊断要点】
吉大《社区护理》考试题
吉大《社区护理》考试题
社区护理学 一、单选题 1.(2分)制定家庭健康护理计划遵循的原则不包括( )。 ? A. 互动性 ? B. 特殊性 ? C. 选择性 ? D. 实际性 ? E. 意愿性 答案 C 2.(2分)下列不属于小儿生长发育的一般规律的是( )。 ? A. 由上到下 ? B. 由远到近 ? C. 由粗到细 ? D. 由简单到复杂 ? E. 由低级到高级 答案 B 3.(2分)家庭关系的好坏关键在于( )。 ? A. 沟通 ? B. 住房条件 ? C. 环境因素
? D. 职业 ? E. 经济 答案 A 4.(2分)有关社区护理计划错误的是( )。 ? A. 主要利用社区内外可利用的资源 ? B. 从专科的角度制定计划 ? C. 解决社区相关的人员问题 ? D. 解决社区相关的经费问题 ? E. 解决社区相关的时间问题 答案 B 5.(2分)关于VIGCF救护程序正确的是（）。 ? A. V指保证气道通畅 ? B. I指观察伤情变化 ? C. G指控制出血 ? D. F指维持循环 ? E. C指配合医师 答案 A 6.(2分)关于社区护士标准的叙述正确的是( )。 ? A. 具有省市级护士执业资格并注册 ? B. 必须通过国家级社区护士岗位培训 ? C. 需在全科医生的陪同下，进行家庭访视
? D. 社区护士必须有临床护理工作3年以上的经历 ? E. 家庭访视护士必须有临床护理工作5年以上的经历答案 E 7.(2分) 脑血管意外病人最常见的功能障碍是( )。 ? A. 偏瘫 ? B. 感觉障碍 ? C. 认知障碍 ? D. 语言障碍 ? E. 营养失调 答案 A 8.(2分)以下不属于工具避孕的是( )。 ? A. 避孕套 ? B. 阴道隔膜 ? C. 免疫避孕法 ? D. 惰性宫内节育器 ? E. 活性宫内节育器 答案 C 9.(2分)下列不是家庭特点的是( )。 ? A. 一个人为一个家庭 ? B. 在传统家庭中男性占主导地位 ? C. 家庭是社会的基本单位
社区常见健康问题[1]
社区常见健康问题 第一章常见疾患的社区护理 一、发热 识记：发热的程度 低热：37.5~38.0℃中等热：38.1~39℃高热：39.1~40.4℃超高热：40.5℃以上 各系统的反应 心率增快；呼吸加深加快；消化液分泌减少，胃肠蠕动减弱；头痛、头晕、烦躁不安和痉挛等；尿量减少，尿色变深；高热待续不退者还容易产生烦躁、紧张、焦虑不安等心理反应。 领会：热型：稽留热、弛张热、间歇热、不规则热 应用：病情观察、对症护理、日常生活指导 二、咳嗽 应用：病情观察、对症护理、咳嗽食疗、日常生活指导 三、头痛 识记：原因及表现 神经性头痛：伴心慌、气急、焦虑不安、失眠等 血管性头痛： 丛集性头痛： 脑外伤后头痛： 脑出血或蛛网膜下隙出血引起的头痛： 青光眼引起的头痛： 观察内容：性质、形式及持续时间、程度、部位、前驱症状和伴随症状、头痛时患者的生命体征及其他变化 需立即就医的头痛急症：感染性、牵拉性、颅外性、炎症性疾病 感染性疾病包括脑膜炎、鼻窦炎、乳突炎、牙龈炎和颅内脓肿。 领会：老年人头痛急症：高血压急症、脑瘤、慢性血肿、脑动脉瘤 四、腹痛 识记：常见原因： 领会：表现 应用：病情观察：腹痛的特征（性质、部位、形式及时间、程度）、有无伴随症状、生命体征的变化、个体特征 对症护理：积极协助病因治疗，正确用药；巧用风油精。 日常生活指导： 对于急性腹痛者：暂勿饮水或进食、不要给患者服用止痛药、不要按摩、不要热敷、不要单一思维； 确诊后护理：减轻腹痛、指导饮食、合理使用冷热方法、保持患者情绪稳定； 对于中老年缺血性腹痛重在预防，主要注意饮食有节制，不可暴饮暴食，少进食含脂肪量高的食物以防止血栓形成。平时多参加体育锻炼，运动可使血管扩张，增加血管弹性，促进血液循环，避免血管发生栓塞。对原有血管病史者，应积极治疗，防患于未然。 五、关节痛 识记：表现 领会：病情观察：用数字法来描述疼痛的程度；观察首发疼痛的关节，是单关节或双关节疼痛；疼痛关节的状态；有无关节的肿胀，变形；疼痛有无游走性或对称性；有无压痛；关节有无晨僵，有 无全身伴随症状；疼痛发作前的前驱症状；有无关节活动障碍等。 应用：对症护理 中医护理：膝关节痛是社区家庭常见病症，用中医的推拿法（揉髌手法、摩擦法）护理膝关节痛效果显著。 日常生活指导：饮食与休息、皮肤护理、关节功能锻炼、健康教育。 六、腹泻 识记：常见原因：感染性腹泻（毒素、肠黏膜破坏）、渗透性腹泻（消化不良；胃源性腹泻；胰源性腹泻；肝、
心外科常见疾病诊疗常规
常见疾病诊疗常规(心脏外科) 【室间隔缺损诊疗常规】 一、入院评估 （一）病史采集要点：对于疑诊室间隔缺损的病例在病史采集中应明确以下几项： 1、首次就诊原因、时间、当时的诊断、随后的治疗和检查经过； 2、和正常儿童比较是否经常出现上呼吸道感染的情况，感染是否容易治疗， 是否并发过心衰； 3、平时或哭闹时是否出现过口唇紫绀； 4、母亲怀孕3个月内是否有病毒性感冒和/或使用药物的情况； 5、尽量了解并搜集院外检查资料作为辅助诊断参考资料 （二）体格检查要点：在体格检查中要求重点记录以下几点体征的情况： 1、杂音的位置范围、性质、强度、震颤情况、传导情况； 2、肺动脉第二音的高低情况，是否分裂； 3、心界的大小； 4、有无胸廓畸形； 5、口唇及甲床的颜色； 6、肝脏是否增大； 7、四肢血压情况； 8、双肺是否存在啰音； 9、能够反映儿童发育情况的指标，如身高、体重、囟门的闭合情况，智力发 育情况等。 （三）诊断与鉴别诊断要点 先天性心脏病是室隔缺损主要与一下疾病进行鉴别诊断，诊断及鉴别诊断依 据主要是病史中的重点问题和体格检查中的阳性体征，超声心动图的诊断可 以是最终诊断依据。 1、房间隔缺损 2、心内膜垫缺损 3、动脉导管未闭或主—肺动脉间隔缺损 4、轻度肺动脉瓣狭窄 对于室间隔缺损的最终诊断要求具体到以下内容： 1、明确室间隔缺损的诊断，而且是否合并其他畸形； 2、明确室间隔缺损的部位、大小 3、室间隔缺损处的分流方向 4、肺动脉高压是否存在以及程度 二、术前准备 （一）目的 1、控制可能存在的肺部感染，心力衰竭； 2、继发肺动脉高压的患者给与吸氧治疗，必要时应用扩血管药物；
消化内科常见疾病诊疗常规题库(终审稿)
消化内科常见疾病诊疗 常规题库
消化内科常见疾病诊疗常规 消化道出血 消化道出血是内科常见的急重症之一，完整的诊断应包括出血的部位、出血量及病因。 【出血部位及病因的诊断】 常将消化道出血以Treitz韧带为界分为上消化道出血和下消化道出血。 1.小量出血与胃液混合，为咖啡色呕吐物；大量则呕吐鲜血，同时伴暗红色或柏油便。（注意与咯血及服中药鉴别） 2.根据便血判断出血部位，柏油便为上消化道出血或高位小肠出血，暗红常为低位小肠或右半结肠出血，鲜红色血便常为左半结肠出血，与大便不混或排便后滴血常为直肠或肛门出血。（注意大便色泽与出血速度及肠蠕动有关） 上消化道出血的常见原因有：消化必溃疡、急性胃粘膜损害、食管胃底静脉曲张、胃癌、贲门粘膜撕裂征等。 下消化道出血的主要病因：结肠癌、息肉、血管病。粘膜下肿物、Crohn病、溃疡性结肠炎、白塞病、缺血性肠病、淋巴瘤、放射性肠炎。 【出血量的判断】 1.消化道出血量微量――便潜血阳性，黑便――50－70ml，柏油便――200ml ，呕血――250－300ml 2.全身情况头晕、口渴、心慌等，出血量约＞400ml出现周围循环衰竭，出血量＞1000－1500ml称上消化道大出血。 3.24h后Hb下降1g约失血400ml。【活动性出血的判断】持续呕血或便血，积极补液输血后生命指征不稳定，Hb继续下降，肠鸣音亢进。
一、上消化道大出血的诊疗流程 强调行急诊胃镜检查（发病24h内行胃镜检查）山同时行镜下治疗，活动出血而内镜检查阴性者行选择性血管造影。 1.一般急救措施积极补充血容量、输血。 2.食管静脉曲张破裂出血的治疗 （1）药物：垂体后叶素0.3－0.4U╱min持续静滴，可同时静滴硝酸甘油，止血后垂体后叶素0.1－0.2U╱min维持3－6d；生长抑素（包括施他宁）250ug静注后250ug╱h维持72；奥曲肽100ug静注后25ug╱h维持72h。 （2）生命体征平稳时可行急诊内镜下止血。 （3）视肝功情况选择急诊手术。 （4）必要时使用三腔二囊管压迫。 3.非食管静脉曲张破裂出血的治疗 （1）下鼻胃管；灌注止血药。 （2）药物：H2RA、PPI、立止血。 （3）内镜下止血。 （4）保守治疗无效者急诊手术。二、下消化道出血的诊疗流程
社区护理试卷1
复习题： 一、单项选择题（每题1分，共40分） 1．社区服务的性质不包括（） A．公益性 B．自助性 C．互助性 D．赢利性 E．非赢利性 2．社区卫生服务的重中之重是（） A．治疗 B．护理 C．预防 D．康复 E．计划生育 3．社区护理是护理学与下列哪门学科相结合而成的综合学科（） A．社会医学 B．基础医学 C．公共卫生学 D．预防医学 E．临床医学 4．第三级预防的重点是（） A．防止疾病发生 B．早发现、早诊断、早治疗 C．合理的诊断和护理D．防止并发症与残疾 E．防止意外伤害 5．下列哪项行为技巧有助于有效交流（） A．说教 B．劝服 C．劝告 D．轻视 E．刺激 6．下列哪项不属于护患沟通技巧（） A．交谈技巧 B．非语言沟通 C．开放式提问技巧 D．行为训练技巧 E．沉默技巧 7．社区护士实施健康干预的主要有效手段是（） A．健康普查 B．有效评估 C．健康教育 D．了解需求 8．最适合大量人群普及健康知识的健康教育形式是（） A. 咨询 B．演示 C．音像制品 D．交谈 9．实施社区健康教育时应遵循的原则不正确的是（） A．强调学习者的参与 B．教学内容由简单到复杂 C．每次尽量多地传授知识 D．重视健康教育信息的反馈 10．个体化比较强的社区健康教育方法不包括（） A．健康咨询 B．交谈 C．同伴教育 D．音像制品 11．最适合技能学习的社区健康教育形式是（） A．照片、图画 B．演示 C．音像制品 D．交谈 12．卫生保健态度评价指标包括（） A．卫生知识知晓率 B．自愿参与率 C．某知识点的正确回答率 D．人均卫生知识均分 13．由一对夫妻和一个未婚女儿组成的家庭属于（） A．主干家庭 B．核心家庭 C．联合家庭 D．扩大家庭 E．传统家庭 14．某家庭，父母常年在国外经商，每月都给在国内上中学的孩子寄来一大笔生活费用，但孩子却经常郁郁寡欢，从家庭功能的角度考虑，这个家庭主要缺失的功能是（）A．经济功能 B．生育功能 C．抚养功能 D．情感交流功能 E．休息和娱乐功能15．社区卫生服务站对社区内刚生完小孩的妇女最好的照顾方式是（）A．电话指导 B．家庭访视 C．在服务站对其家庭成员进行产后照顾指导D．发放健康指导手册 E．定期为产妇体检 16．长期卧床的老年病人服用维生素c或阿司匹林等药物时，社区护士应当特别强调的事情是（）
常见病多发病诊治专题报告
常见病多发病诊治专题报告 ---中医骨伤治疗神经根型颈椎病的临床诊治及疗效观察神经根型颈椎病是由于各种原因如盘源性，骨源性，颈椎关节错缝或化学因素等导致颈神经根被压迫而导致颈椎 及上肢的疼痛，功能活动受到限制的一组综合征。其致病因素有很多，患者也会有多种疼痛表现，该病还会引起相关部位的并发症，临床对于神经根型颈椎病的治疗方式有许多种，包括中医疗法的中药疗法、针灸疗法以及西医疗法，但是实践中，不同治疗手段的效果却大相径庭，因此，通过对中医和西医对治疗神经根型颈椎病的治疗效果进行对比分析。 1资料与方法 1.1一般资料 本次研究，选取我院自2014年4月---2015年1月接收入院治疗的108例患有神经根型颈椎病的患者每组各54例，其中一组采取中医骨伤疗法，另一组采取西医疗法。中医骨伤疗法中有男性患者30例，女性患者24例，患者年龄19-70岁平均年龄为44.5岁，患病时间平均为3.4年；采取西医 疗法的一组，有男性患者29例，女性患者25例，患者年龄20-69岁，平均年龄44.5岁，患病时间平均为3.2年。将 这两组患者基本数据资料进行对比分析。 1.2治疗手段 对于两组患者分别给予中医疗法和西医疗法。其中施行
中医骨伤疗法的一组给患者服用汤药同时配合中医的针灸 和推拿手段对54位患者进行治疗，中药成分包括杜仲、续断、葛根、丹参等，并且根据患者个人的体质用药有所增减，如果患者为寒湿性体质，则需要加入独活、细辛等药材；若患者为湿热型体质，则需要加入薏苡仁、黄柏等药材，其他类型的体质也需要对症给予不同的药方，患者每天要服用一剂中药分两次分别服用，同时有些患者伴随上肢麻木、颈肩疼痛异常、手指有麻木现象等情况，应根据其具体部位的不同施针于不同的穴位，并配合指拨经络的方式进行推拿。采取西医疗法的一组，应每天一次静脉注射甘露醇，同时使用地塞米松配合葡萄糖注射液，连续几日后，观察患者的反应，减少地塞米松的用量，如果患者的自身感觉逐渐良好，则应根据具体情况减少用量甚至停止用药，之后在根据患者情况进行手术治疗。 1.3疗效评价 参照1994年国家中医药管理局《中医病症诊断疗效标准》将患者的治疗效果分为:无效，有效，显效，基本痊愈。其中，若眩晕麻木等临床症状减少不足30%则判定为无效；若采取治疗后，临床症状基本消失且眩晕麻木等临床症状减少在30%-70%则判定为有效；临床症状基本消失且眩晕麻木等临床症状减少在70%-90%则判定为显效；若症状明显改善且眩晕麻木等临床症状减少不少于90%则判定为基本痊愈。
社区护理概论试题(含答案)
社区护理概论试题 1.社区护理的特点以下哪项是错的： A、以病人中心 B、社区护士高度自主 C、社区护士和其他相关人员合作 D、以社区人群为服务对象 E、以健康为中心 2.社区护理起源于： A、18世纪，美国 B、18世纪，英国 C、18世纪，日本 D、19世纪中期，日本 E、19世纪中期，英国 3.以下何种疾病为“内源性疾病”： A、肺结核 B、爱滋病 C、乙型肝炎 D、心肌梗塞 E、伤寒 4.导致医疗费用上升的因素，以下哪项除外： A、人口老龄化 B、家庭病床 C、疾病谱的改变 D、人民生活水平的提高 E、医疗技术水平的提高 5.以下不属于社区护理服务人群的是： A、儿童 B、老年人 C、危重病人 D、妇女 E、临终病人 6、影响社区护理质量的主要因素是： A、护士自身的素质 B、护患关系 C、医患关系 D、医疗水平 E、服务态度 7、以下哪项不是高质量社区护理服务的特点： A、专业性 B、随机性 C、专业性 D、可及性 E、综合性 8、以下哪项不是护理伦理的原则： A、自主原则 B、行善原则 C、公平原则 D、不伤害原则 E、公正原则 9、社区护士担当的角色除了＿＿项均是： Ａ、照顾者Ｂ、组织者Ｃ、领导者Ｄ、观察者Ｅ、咨询者 10、社区卫生工作的重点是： Ａ、提供护理Ｂ、给予照顾Ｃ、提供治疗Ｄ、促进人群健康Ｅ、促进康复 11、核心家庭的特点错误的是： Ａ、人数少Ｂ、关系单纯Ｃ、家庭关系亲密Ｄ、结构简单Ｅ、出现家庭危机时易于解决处理 12、家庭内资源不包括： Ａ、信息资源Ｂ、文化资源Ｃ、情感支持资源Ｄ、经济支持资源Ｅ、医疗处理资源 13、家庭危机不包括： A、家庭生活压力事件引起Ｂ、意外事件引发的危机Ｃ、家庭发展所伴发的危机Ｄ、家庭结构本身所造成Ｅ、照顾者有关的危机 14、对家庭危机的描述错误的是： Ａ、意外事件所引发的危机无法预料Ｂ、照顾者有关的危机不常发生Ｃ、家庭发展伴随的危机可预料Ｄ．家庭结构本身所造成危机反复发作Ｅ．家庭危机对个人和家庭同时产生影响 15、家庭访视的准备内容不包括： Ａ、确立访视对象Ｂ、家庭资料Ｃ、确定访视目的Ｄ、安排访视路线Ｅ、预防 16、不可避免的家庭危机是： Ａ、家庭生活压力事件Ｂ、意外事件引发的危机Ｃ、家庭发展所伴发的危机Ｄ、不照顾有关的危机
社区护理试题
一、单项选择题(每小题1分，共10分) 1、世界卫生组织认为，一个有代表性的社区人口数和面积是 ( C ) A．5～10万，0.5～5万平方千米 B．5～10万，5～10万平方千米 C．10～30万，0.5～5万平方千米 D．10～30万，5～10万平方千米 2、社区护理起源于 ( D ) A．康复医学 B．替代护理 C．临床医学护理 D．公共卫生护理 3、对社区居民实施全民高血压防止知识教育属于( C ) A．健康指导 B．临床前期预防 C．一级预 防 D．三级预防 4、产褥期妇女保健是指从胎盘娩出到产后几周产妇进行的保健 ( C )
A．2周 B．4周 C．6 周 D．10周 5、某地开展结核病的普查，一个月内检查10万人，查出结核病患者 97人，下列说法正确的是( B ) A．发病率为97/10万 B．患病率为97/10万 C．罹患率为97/10万D．感染率为97/10万 6、某地开展结核病的普查，一个月内检查10万人，查出结核病患者 97人，下列说法正确的是( ) A．社会系统B．地理环境特征C．人口群体特征 D．法律系统 7、社区居民存在的若干护理问题中,排在首位须解决的是 ( A ) A．对生命有威胁的问题 B．影响自我实现的问题 C．对未来生活有影响的问题 D．造成心理障碍的问题
8、家庭生活周期中处于第三期的家庭其护理要点是( ) A．婴幼儿保健B．慢性病防治C．培养休闲兴趣 D．防止发生意外事故 9、社区健康的基本目标是( B ) A．消除人群不良行为 B．预防疾病，促进人群健康 C．帮助人群建立健康行为 D．促进疾病康复 10、学龄期儿童保健保健重点是（） A．加强传染病的防治 B．完成基础计划免疫 C．定时进行家庭访视 D．保证营养、加强体格锻炼 二、多项选择题（每小题2分，共10分） 1、目前，我国社区家庭访视的类型有( ) A．循环性家庭访视B．评估性家庭访视 C．预防、保健性家庭访视 D．急诊性家庭访视 E．连续照顾性家庭访视
常见急诊病种诊疗常规
中医、中西医结合常见急诊病种和急危重症诊疗常规 中风病急症诊断要点及治疗措施 一、诊断要求 中风病是在气血内虚的基础上，遇劳倦内伤、忧思恼怒、饮食厚味、烟酒等诱 因，进而引起脏腑阴阳失调，气血逆乱直冲犯脑，形成脑脉痹阻或血溢脑脉之外的基本病机，临床以突然昏仆、半身不遂、口舌歪斜、不语或言语謇涩、偏身麻木为主症，并具有起病急、变化快，如风邪善行数变的特点，好发于中老年人的一种常见病。相当于西医的急性脑血管病。 二、分级 1、中经络：偏身麻木或半身不遂、口舌歪斜、舌强语謇或不语为主症，而无神 识昏蒙者。 2、中腑：以半身不遂、口舌歪斜、舌强语謇或不语、偏身麻木、神识恍惚或迷 蒙为主症者。 3、中脏：必有神昏或昏愦、半身不遂、口舌歪斜、舌强语謇或不语者。 三、治疗措施 1、急性期患者应卧床休息，一般中经络者一周左右，中脏腑者四周左右。病情 稳定后即可辅助病人被动活动，而后逐步增加活动量。中脏腑患者头部可稍垫高，翻身时尽量少动头部。痰涎盛，频繁呕吐者，应取侧卧位(当以软枕垫起腰背臀部45度角)即可o 2、针剂 A、中经络 灯盏花注射液1-2支+5％葡萄糖注射液250ml静滴 丹参注射液10-20m1+5％葡萄糖注射液250ml或生理盐水250ml静滴 B、中脏腑 闭证：a、痰热内闭 清开灵注射液30-60m1+5％葡萄糖注射液250-500m1静滴 醒脑静注射液20m1+5％葡萄糖注射液2 50ml静滴 安宫牛黄丸1--2丸／次 B、痰湿蒙塞。 苏合香丸1--2丸／次 脱证：参附注射液20m1+5％葡萄糖注射液lOOml静滴 厥脱证的诊断要点及治疗措施 一、诊断要点 本厥脱证非单纯之厥或脱症，是指邪毒内陷或内伤阳气或亡血伤津失血所致的气 血逆乱，正气耗脱的一类病症。 二、分期分级 (一)分期 1、早期：表现气阴耗伤证o 2、中、晚期：表现真阴衰竭或阳气暴脱或阴竭阳脱证。 (二)分级 1、轻度：神清或烦躁不安，手足不温或肢端寒冷，汗出过多，脉沉细(数)无力， 收缩压降低至80mmHg以下，脉压小于20mmHg；有高血压者，收缩压低于平时
普外科常见疾病诊疗常规
临床疾病诊疗规范及诊疗技术操作规程 普二科 2015-4
目录 第一篇临床疾病诊疗规范….. 第一章胃、十二指肠疾病….. 第一节胃、十二指肠溃疡…… …… 第二篇临床诊疗技术操作规程 第一节腹腔穿刺术 ….. 第一篇临床疾病诊疗规范 第一章胃、十二指肠疾病 第一节胃、十二指肠溃疡 【概述】 胃十二指肠溃疡是极为常见的疾病，是位于胃十二指肠壁的局限性圆形或椭圆形的缺损。患者有周期性上腹部疼痛、返酸、嗳气等症状。本病易反复发作，呈慢性进程。对“内科治疗无效”、出血、穿孔和幽门梗阻患者多施行胃大部切除术。幽门螺杆菌（HP）感染的治疗使抑酸治疗后溃疡痊愈，一年后溃疡复发从未治疗HP感染的40%降至5%。 【临床表现】 1.反复上腹部疼痛，疼痛性质多为钝痛或烧灼痛，伴饱胀、嗳气、食欲减退； 2.胃溃疡疼痛节律性不明显，多在进餐后1/2～1小时开始疼痛，持续约1～2小时或更长时间，进食疼痛不缓解； 3.十二指肠溃疡疼痛具有明显节律性，表现为餐后延迟痛（餐后3～4小时发作），饥饿痛和夜间痛，常伴有反酸，进食疼痛缓解； 4．并发出血、穿孔、梗阻及癌变时可有相应的症状。 【主要检查】 （一) 体格检查：
1.全身营养状况，左锁骨上淋巴结是否肿大； 2.注意有无胃蠕动波和胃震水音； 3.胃溃疡压痛点在剑突下略偏左，范围较广；十二指肠溃疡压痛点在剑突下略偏右，范围局限； 4.上腹部是否可触及肿块。 （二) 实验室检查： 1.血常规、出凝血时间、血型、尿常规，大便常规及潜血； 2.肝肾功能、电解质、血糖； 3.必要时作胃液分析或血清胃泌素测定。 （三）器械检查： 1.胃镜加取活组织病理检查，幽门螺杆菌检查； 2.X线钡餐检查； 3.手术前常规作肝胆B超、胸部平片和心电图检查。 【诊断要点】 （一）根据病史和体征； （二）胃镜检查发现粘膜溃疡； 【鉴别诊断】 1．慢性胃炎、慢性十二指肠炎； 2．胃肿瘤； 3．胃或十二指肠憩室； 4．胃下垂； 5．胃泌素瘤； 6．慢性胆囊炎胆石症。 【治疗要点】 （一）非手术治疗： （1）抑酸药物； （2）胃粘膜保护剂； （3）抗幽门螺杆菌。 （二）手术治疗：
社区护理学考试题
社区护理学考试题 姓名：班级：学号：得分： 一、名词解释（每个5分共15分） 1、社区护理： 2、家庭护理： 3、二级预防: 二、填空题（每空1分共15分） 1、居家护理主要有三种形式__________、_______________、________________ 2、社区健康教育直接评估方法包括_______、__________、____________、____________ 3、与同一地区前三年的发病率水平比较后发现，某疾病当年的发病率未超过历年一般发病率水平，该种流行程度为______ 4、.先兆临产的症状有________、_________________ 、_____________ 5、中年人健康需求包括_________ 、________________、________________ _____________ 三、单选题（每题2分共30分） 1、护士在社区健康评估中利用的方法是( ) A.访谈 B.参与式观察 C.实地考察 D.查阅文献 E.以上都是 2、为掌握社区居民的健康水平，最必要的资料是( ) A.疾病分布 B.年龄、性别分布 C.职业满意度水平 D.身高与体重测量值 E.结婚状态 3、以测量血压为最主要健康教育内容的最佳方法是( ) A.专题讲座 B.印刷手册 C.交谈 D.演示 E.板报 4、1岁半女孩，未患过猩红热，也未接种过麻疹减毒活疫苗，于半月前曾接触过麻疹患儿。近4天来出现发热、流涕、打喷嚏、畏明、咳嗽。今日来托儿所后体温上升至39.5℃，精神不振，耳后发迹部出现斑丘疹，呈红色，疹间皮肤正常，心、肺无异常。该患儿可能患了( ) A.猩红热 B.幼儿急疹 C.风疹 D.麻疹 E.传染性红斑 5、14个月婴儿，体重6.5kg，生后牛奶喂养至今，近3个月反复腹泻不愈，改用米汤喂养。半月来咳嗽逐渐加剧。近1周出现发热。来社区医院体检发现：营养状况差，精神萎靡，反应差，面色苍白，全身皮下脂肪消失，毛发干枯，咽充血，两肺细水泡音，心音低钝，120次/分，规则，腹软，肝右肋下1cm，质软。实验室检查血红蛋白70g/L，红细胞2.8×1012/L，尿常规（-）。下列说法不正确的是( ) A.该患儿可能的诊断为营养不良、支气管肺炎、营养性贫血 B.需改善喂养，调整饮食 C.注意选择易消化吸收又含有高热量、高蛋白质的食物 D.需早期供给充足的热量，并快速静脉补液 E.饮食指导中需包含西红柿、猕猴桃等食物的介绍 6、.目前我国的围产期是指( ) A.妊娠24周末到产后1个月 B.妊娠28周末到产后1个月 C.妊娠28周开始到产后2周
口腔常见疾病诊疗常规
口腔常见疾病诊疗常规 第一章:口腔内科常见疾病诊疗常规: 第一节:浅龋 【病史采集】 1.多无自觉症状、激发疼不明显； 2．有一定好发部位，呈不对称分布。 【检查】 1．牙面有黑褐色或白垩色斑点； ２.探及牙表面质地粗糙、变软; 3.牙体无明显缺损； 4.Ｘ片显示透射或边缘模糊影像。 【诊断】 １．患者多无主观症状及激发痛； 2.牙体出现色、质改变,但无明显缺损; ３.X线检查,荧光显示法等有助于诊断。 【鉴别诊断】 牙釉质钙化不全与浅龋鉴别要点： 1．前者为发育性疾病，患牙呈对称性分布，后者无； ２.前者的好发部位为牙尖及光滑面,后者为牙合面窝沟或邻面；3．前者主要为颜色改变，一般无形、质改变，后者有质地改变; ４．前者病损无进行性,后者有。 【治疗原则】 1．药物治疗; 2.磨除治疗(将面积较小的龋损磨除,使其停止发展或消失）； 3.充填术治疗，除去龋坏组织,制备洞型，用人工材料填补、修复，恢复正常牙体形态和功能。
第二节:中龋 【病史采集】 1.患牙遇冷、热、酸、甜刺激时出现酸痛感觉，当刺激去除后症状立即消失； 2.食物嵌入洞内出现疼痛,口内有异味; ３.无自发痛。 【检查】 １.龋洞形成，呈黑褐色; 2.龋坏区可见软化牙本质及食物残渣； ３．Ｘ牙片可协助诊断,特别是颈部和邻面龋。 【诊断】 1．有激发痛，但疼痛较轻； 2.牙可见龋洞,色多为黑褐色; 3．X线检查可见龋洞。 【治疗原则】 充填术治疗:去除龋坏组织，制备洞型,隔湿，干燥,消毒,垫底以隔绝刺激,保护牙髓，充填材料充填龋损部位,恢复形态及功能。 第三节:深龋 【病史采集】 １.患牙遇冷、热、酸、甜刺激时出现疼痛，当去除刺激后疼痛可缓解； 2.无自发痛史,但对冷刺激较敏感； ３.牙有深而大的龋洞。 【检查】 1.可见大而深的龋洞，洞内有大量软化牙本质； 2.探痛明显，但洞底完整,与牙髓无穿通;