疟疾镜检知识竞赛试题

姓名 _______________ 得分________________________________________________

一、单选题（只有1个正确答案，每题1分，答错不得分。20题，共20分。）

1?目前在中国较为常见的是 _______

A. 恶性疟

B.间日疟

C.三日疟

D.卵型疟

2. 人体疟原虫的生活史是 _______

A. 蚊唾腺---人肝细胞---人红细胞----蚊胃----蚊唾腺

B. 蚊唾腺----蚊胃---人肝细胞---人红细胞----蚊唾腺

C. 人肝细胞---蚊胃---蚊唾腺----人红细胞----蚊唾腺

D. 人红细胞----人肝细胞---蚊唾腺----蚊胃---蚊唾腺

3. _________________________________ 疟原虫在人体的寄生部位是°

A.肝细胞

B.红细胞

C.有核细胞

D. A和B

4 .常用的疟疾病原学诊断方法为 __________ 。

A.血常规检查

B.血涂片显微镜镜检

C.尿常规检查

D.流式细胞术

5. _____________________________________ 疟原虫引起人体临床症状的时期是°

A红细胞内期裂体增殖期B红细胞外期裂体增殖期C配子体D子抱子

6. ________________________________________________ 疟原虫的哪个时期可以在按蚊体内继续发育？________________________________________ °

A子抱子B裂殖体C雌、雄配子体D滋养体

7. __________________________ 成熟肝期裂殖体含有个肝期裂殖子。

A 6 —12个

B 12 —24个

C 8 -32个

D 数以万计

&在一个红细胞内哪种疟原虫最常见多个环状体 ____________ °

A 恶性疟原虫B间日疟原虫C 三日疟原虫D卵型疟原虫

9. ____________________________________________ 恶性疟原虫感染者在外周血中通常可查到 ___________________________________________ °

A 环状体、滋养体B滋养体、裂殖体C裂殖体、配子体 D 环状体、配子体

10. ____________________________________ 哪种人体疟原虫有新月型配子体°

A恶性疟原虫B间日疟原虫C三日疟原虫D卵型疟原虫

11. _______________________________________________________ 间日疟原虫完成一代红细胞内裂体增殖周期所需时间为________________________________ °

A48小时B36-48小时C72小时D24-36小时

12. _______________________________________________________ 恶性疟原虫完成一代红细胞内裂体增殖周期所需时间为________________________________ °

A48小时B36-48小时C72小时D24-36小时

13?三日疟原虫完成一代红细胞内裂体增殖周期所需时间为__________ 。

A48小时B36-48小时C72小时D24-36小时

14. ____________________________________________________ 凶险型疟疾绝大多数是

由下列哪种疟原虫所致？______________________________________ 。

A 间日疟原虫B恶性疟原虫C三日疟原虫D卵型疟原虫

15. 血检恶性疟

原虫配子体，适宜的采血时间是在周围血出现环状体之后的_____ 。

A数小时B 1周内C 十余小时后D 7- 10天左右

16. _________________________________ 红内期间日疟原虫主要寄生于。

A成熟红细胞B网织红细胞C白细胞D中性粒细胞

17. ___________________________________________ 蚊胃内疟原虫的雄配子进入雌配子

形成 ____________________________________________ 。

A子抱子B动合子C合子D卵囊

18. ______________________ 疟疾的传染源为。

A外周血中有裂殖体的患者和带虫者B外周血中有子抱子的患者和带虫者

C外周血中有配子体的患者和带虫者D外周血中有滋养体的患者和带虫者

19. ___________________________________ 下列不是我国主要传疟按蚊的是。

A中华按蚊B斯氏按蚊C微小按蚊D大劣按蚊

20 .下列说法错误的是_________ °

A薄血膜中疟原虫形态完整、典型，容易识别和鉴别虫种。

B薄血膜在原虫密度较低时，较容易漏检。

C厚血膜由于疟原虫比较集中，较易进行虫种鉴别。

D厚血膜由于红细胞溶解，原虫形态会有所改变。

二、多选题（有2个或2个以上正确答案，每题2分，错选、多选、少选或不选均不得分。

10题，共20分。）

1 .在人体寄生的疟原虫种类有______________ 。

A间日疟原虫B恶性疟原虫C许氏疟原虫D三日疟原虫E卵形疟原虫

2. ____________________________________________ 吉氏染色的血膜中，可以查见薛氏

点的有 __________________________________________ 。

A.恶性疟

B.间日疟

C.三日疟

D.卵形疟

E.以上都是

3. __________________________________ 间日疟外周血涂片可查见。

A环状体B滋养体C裂殖体D配子体E子抱子

4. ____________________________________ 影响血膜染色质量的因素有。

A染剂和溶剂的质量B染液的新旧C染液的稀释浓度D染色时间E稀释和冲洗

用水

5 ?在染色后的血膜上，可以在 _______ 期的疟原虫中查见疟色素。

A环状体B滋养体、C裂殖体D配子体E以上均可

6 ?可用于配制染液稀释的缓冲液的试剂是 ___________ 。

A磷酸二氢钠B磷酸氢二钠C磷酸二氢钾D磷酸氢二钾E以上都不是

7 ?哪些疟原虫无迟发型子抱子，因而无复发现象 __________。

A.恶性疟原虫B?间日疟原虫 C.卵形疟原虫 D.三日疟原虫 E.以上都是

&恶性疟环状体的特征有_____________ 。

A较小，约占红细胞直径的1/6 B胞质有伪足C呈新月形D在厚血膜中常呈“！

“飞鸟” “ V”和“断环”状E常见1?2个核

9.涂制均匀、染色较好的薄血膜有以下特点：_______________。

A疟原虫着色良好B细胞重叠C结构清晰D胞质变形E便于观察疟原虫形态和

鉴别虫种

10?典型的疟疾症状有 _________ 。

A发热B寒战C呕吐D出汗E咳嗽

三、填空题（每空1分。40空，共40分。）

1. _________________________________________ 疟原虫的发育和繁殖，必须通过与 ______________________________________________ 两个宿主，人体疟原

虫的宿主是__________ 和 ________ 。

2. ______________________ 血检时采血部位以______ 较为合适，也可以在__________ 末

端采血，婴儿可从_________ 取

血。

3 ?涂制厚薄血膜时，厚血膜血量约为 ___________ ，直径约为_______ ;薄血膜血量约

为 ________ ，宽约为___________ 。

4 ?厚血膜的厚度以一个油镜视野内可见 ________ 个白细胞为宜。

5. _________________________________________ 新制作的血膜放置时间，夏天不宜超过 ______________________________________________ 小时，冬天不宜超过______ 小时，否

则厚血膜会自然固定而不能溶血，影响镜检。

6 ?用来制备吉氏染液的缓冲剂的最佳pH值是 ___________。

7 ?吉氏染色后着色较好的血膜，红细胞呈 _______ ，嗜酸性粒细胞颗粒呈_______ ，嗜中

性粒细胞核呈_______ ,淋巴细胞及疟原虫胞桨呈 ___________，疟原虫核呈_______ 。

8 _____ 疟原虫感染的红细胞可见茂氏点，__________ 疟原虫感染的红细胞可见齐氏点。9?被间日疟原虫寄生的红细胞的变化是__________ 、____ 、_______ 。

10?恶性疟原虫成熟裂殖体内通常可见 __________ 个裂殖子。

11 ?间日疟原虫成熟裂殖体内通常可见__________ 个裂殖子。

12.三日疟原虫成熟裂殖体内通常可见 _____________ 个裂殖子，常排列如_________ 状。13?三日疟原虫的滋养体有其特殊性，其胞浆形态常呈 ___________ 。

14.目前常用的血膜染剂有 ________ 和________ 两种。

15?疟原虫在蚊体内的发育时间的长短与外界环境的 __________ 和 _______ 关系最大。16.由于体内残存的少量红内期疟原虫在一定条件下重新大量繁殖又引起的疟疾发作，称为疟疾的 _____________ 。如患者红内期疟原虫已被消灭，未经蚊媒传播感染，经过一段时

间，又出现疟疾发作，成为________ 。

17?确诊疟疾的三条标准为 ________ 、________ 、_________ ，在我国常用的间日疟治

疗方案为__________ 。

18.采集患者血检标本之前，应确保的最重要的工作是_____________ 。

四、判断改错题（在括号内画“v或“X,”并对错误处进行改正。每题2分，判断错误不得分，判断正确但未能改正得1分。10题，共20分。）

1 ?人体疟原虫的生活史包括在人体内的红细胞外期和红细胞内期，以及在蚊体内的配

子生殖和裂体增殖两个阶段。（）

2?带虫者就是肝细胞中有疟原虫而无临床症状者。（）

3. 吉氏染色法因操作简便，常用于个别血片染色。（）

4?吉氏染液可用吉氏粉，甲醇和甘油配制研磨，新研磨好的吉氏染液应该尽快使用，保存时间越长效果越差。（）

5?常用的染液的稀释用水和染色的冲洗用水，是中性的蒸馏水或经煮沸的冷开水；在现场无上述条件时也可用井水、河水、泉水或雨水。（）

6?不仅厚血膜，薄血膜也可以用于疟原虫计数。（）

7?用厚血膜每个视野中所观察到疟原虫的平均数可粗略地估计出疟原虫密度，这种方法较为简便，在流行病学上可用乍定量分析。（）

&瑞氏染色法进行染色前，需先对薄血膜进行固定。（）

9.吉氏染色前，薄血膜可用甲醇或无水乙醇进行固定。（）

10?一般厚血膜中疟原虫着色良好，结构清晰，便于观察形态和鉴别虫种。

答案：

一、单选

1. B

2.A

3.D

4.B

5.A

6.C

7.D

8.A

9.D 10.A 11.A 12.B 13.C 14.B 15.D 16.B 17.C 18.C 19.B

20. C

二、多选

1. ABDE

2.BD

3.ABCD

4.ABCDE

5.BCD

6.BC

7.AD

8.ADE.

9. ACE 10.ABD

三、填空题

1. 脊椎动物，昆虫媒介，人，按蚊

2. 耳垂，手指，拇趾或足跟

3. 4-5ul ，0.8-1cm，1-1.5ul，2cm

4. 5-10

5. 48，72

6. 7.0-7.2

7. 淡红色，鲜红色，紫蓝色，蓝色或淡蓝色，红色

8. 恶性，三日

9. 胀大，变淡，出现薛氏点

10. 8-32

11. 12-24

12. 6-12，菊花

13. 带状

14. 吉氏，瑞士

15. 温度，湿度

16. 再燃，复发

17. 镜检阳性，症状典型，试治有效，氯伯八日疗法

18. 核实病人信息

四、判断题

1. x

2. x

3. x

4. x

5. V

6. V

7. x

8. x

9. V10. x

疟疾的治疗

疟疾应该如何治疗？疟疾药物治疗有哪些？疟疾应该如何治疗？疟疾治疗不仅是解除患者的疾苦同时也是为了控制传染源防止传播现症病人要及时发现及时根治（一）治疗用药建议：早期的诊断及正确的治疗是决定疟疾预后最重要关键由於台湾根除疟疾已经四十年近年来境外移入的病例每年约只有30例临床医师若经验不足常常不能在第一时间诊断出来；另外因为疟疾病况变化迅速重症疟疾开始常以非特异性症状来表现如果不能及早发现给予适当的治疗常会导致各器官严重并发症甚至死亡另外治疗上最棘手的问题是抗药性的问题以恶性疟来说传统的药物如chloroquine目前可以说在世界上大部分的流行区都已产生抗药性甚至在泰国缅甸柬埔寨等国的边界还出现对chloroquine mefloquine quinine都有抗药性的多重抗药性疟疾是治疗上的一大挑战 90年代以来越来越被广泛使用的青蒿素类的药物被视为是可能解决此一难题的利器它的安全性高作用速度快而且对於不同阶段的疟原虫都有作用,目前WHO的建议是使用这类的药再搭配另一个不同作用机制的药物以避免抗药性的产生；根据WHO的统计到2006年1月为止青蒿素为主的合并疗法已经有56个国家采用为治疗疟疾的第一线用药当前治疗疟疾的难题在於一方面必须注意疟原虫的抗药性另一方面也必须注意抗疟疾药物的毒性困难在於目前疟原虫的抗药性系以临床治疗失败作为定义无法在治疗之前先作药物感受性试验；而且重症疟疾症状与奎宁primaquine等抗疟疾药物的毒性狠相似都会造成恶心呕吐溶血性贫血低血糖肺水

肿及休克难以从症状来分辨因应上述难题临床医师应考虑疟原虫种别（恶性疟间日疟卵形疟三日疟）患者感染疟疾的地理区域（非洲东南亚新几内亚或其他地区）考量患者体质（年龄心血管疾病G6PD缺乏症）来选用适当的治疗的药物（二）治疗原则 1先判断是否为疟疾重症疟疾重症绝大部分由恶性疟所造成但是并非所有的恶性疟都是疟疾重症此类病患病情进展快速并且常常有各个器官的并发症出现必须当成是内科急症来治疗若不积极处理可能会有生命危险临床上必须整体评估病人的症状及实验室诊断来判断是否为重症以下是WHO列出严重病例的可能症候有其中一个以上就定义为重症疟疾包括：意识不清或昏迷严重贫血肾衰竭黄疸休克代谢性酸中毒肺水肿或急性呼吸窘迫症（ARDS）持续性抽筋异常出血或弥漫性血管内凝固血色素尿低血糖高疟原虫血症等等2疟疾轻症的治疗疟疾轻症的定义是：临床上没有任何一项疟疾重症的徵候或是重要器官的衰竭治疗目标是预防病情进一步演变為重症并治癒病人要用那一种药物治疗必须看感染的是那一种疟原虫是否可能有抗药性以及病人是否有用药上的禁忌来决定（1）恶性疟 A对chloroquine仍有感受性的地区可以用chloroquine目前仅剩下中美洲的巴拿马海地多明尼加以及中东的一些国家还有效（不包括叶门伊

疟疾培训试题与答案

疟疾培训试题姓名分数一、选择题 1、“全国疟疾日”是在每年的哪一天？（） A1月3日B4月26日C6月8日D12月8日 2、确诊疟疾的最可靠的方法是什么？（） A取血显微镜检查疟原虫B根据临床症状C拍摄X线D心电图 3、下列哪项不是疟疾的传播途径（） A蚊虫叮咬B输血C胎盘D飞沫 4、我省流行哪种疟疾（） A间日疟B三日虐C恶性疟D卵形疟 5、我国目前疟疾流行最严重的地方是？（） A西藏、黑龙江、内蒙古B安徽、云南、海南 C福建、广西、山东D江苏、安徽、湖南 6、典型间日疟临床表现（） A突然发病，无寒颤，仅有畏寒B间歇期极短，体温曲线呈“ M ”型C周期性发冷、发热和出汗，伴有脾肿大、贫血等体征。D发热常在深夜并伴有咳嗽、鼻塞、流涕等上呼吸道感染等症状。 7、下列哪项不属于疟疾的特殊临场表现（） A黑热尿B类白血病反应与何杰金氏病样反应 C疟疾行紫癜D白血病 8、疟疾的临床诊断药店不包括（） A多数病例在发作前有长短不一的寒颤或胃寒 B发作有定时性、发热与无热期交迭出现且有规律C有溶性贫血症状，其程序与发作次数呈正相关；脾肿大，其程序与病程相关，部分冰露同时见肝肿大D发热特点呈稽留热、一般超过39度 9、杀灭肝内期疟原虫的唯一药物是（） A乙胺嘧啶B伯氨喹C氯喹D哌喹 10、间日疟的临床治疗方案（现症病人治疗）（） A氯喹/伯氯喹八日疗法B蒿甲醚7日疗法C氯喹/伯氯喹四日疗法D青蒿素药物为基础的联合用药或复方二、判断题 1、间日疟暴发点处理时，对病发率超过10%的村要进行全民预防用药 A正确B不正确 2、间日疟爆发点处理时，对病发率超过10%的村要进行重点人群预防用药 A正确B不正确 3、制作血片时最佳采血部位为耳垂、手指、足趾或足跟 A正确B不正确

疟疾镜检知识竞赛试题

疟疾镜检知识竞赛试题姓名 _______________ 得分________________________________________________ 一、单选题（只有1个正确答案，每题1分，答错不得分。20题，共20分。） 1?目前在中国较为常见的是 _______ A. 恶性疟 B.间日疟 C.三日疟 D.卵型疟 2. 人体疟原虫的生活史是 _______ A. 蚊唾腺---人肝细胞---人红细胞----蚊胃----蚊唾腺 B. 蚊唾腺----蚊胃---人肝细胞---人红细胞----蚊唾腺 C. 人肝细胞---蚊胃---蚊唾腺----人红细胞----蚊唾腺 D. 人红细胞----人肝细胞---蚊唾腺----蚊胃---蚊唾腺 3. _________________________________ 疟原虫在人体的寄生部位是° A.肝细胞 B.红细胞 C.有核细胞 D. A和B 4 .常用的疟疾病原学诊断方法为 __________ 。 A.血常规检查 B.血涂片显微镜镜检 C.尿常规检查 D.流式细胞术 5. _____________________________________ 疟原虫引起人体临床症状的时期是° A红细胞内期裂体增殖期B红细胞外期裂体增殖期C配子体D子抱子 6. ________________________________________________ 疟原虫的哪个时期可以在按蚊体内继续发育？________________________________________ ° A子抱子B裂殖体C雌、雄配子体D滋养体 7. __________________________ 成熟肝期裂殖体含有个肝期裂殖子。 A 6 —12个 B 12 —24个 C 8 -32个 D 数以万计 &在一个红细胞内哪种疟原虫最常见多个环状体 ____________ ° A 恶性疟原虫B间日疟原虫C 三日疟原虫D卵型疟原虫 9. ____________________________________________ 恶性疟原虫感染者在外周血中通常可查到 ___________________________________________ ° A 环状体、滋养体B滋养体、裂殖体C裂殖体、配子体 D 环状体、配子体 10. ____________________________________ 哪种人体疟原虫有新月型配子体° A恶性疟原虫B间日疟原虫C三日疟原虫D卵型疟原虫 11. _______________________________________________________ 间日疟原虫完成一代红细胞内裂体增殖周期所需时间为________________________________ °

[医学类试卷]抗疟疾药练习试卷1.doc

[医学类试卷]抗疟疾药练习试卷1 1 某女，29岁，记者，因采访任务需进入疟原虫发病疫区，可作病因性疟疾预防的首选药物是（A）伯氨喹（B）奎宁（C）青蒿素（D）氯喹（E）乙胺嘧啶 2 某疟疾病患者突然出现昏迷，给予二盐酸奎宁静滴抢救，抢救过程中，病人又出现寒战，高热，血红蛋白尿，应改下列哪药继续抢救（A）氯喹（B）甲氟喹（C）伯氨喹（D）乙胺嘧啶（E）青蒿素 3 关于抗疟药，下列哪一项叙述是正确的（A）氯喹对阿米巴痢疾有效（B）氯喹可根治间日疟（C）青蒿素治疗脑型疟疾效果良好

（D）伯氨喹可用作疟疾病因性预防（E）乙胺嘧啶能引起急性溶血性贫血 4 用于防止疟疾复发及传播的药物是（A）氯喹（B）奎宁（C）青蒿素（D）伯氨喹（E）乙胺嘧啶 5 进入疟区时，作为病因性预防的常规用药是（A）伯氨喹（B）氯喹（C）乙胺嘧啶（D）周效磺胺（E）奎宁 6 久用可致高铁血红蛋白血症的药物是（A）氯喹（B）奎宁（C）伯氨喹（D）乙胺嘧啶

（E）青蒿素 7 根治间日疟最好选用（A）伯氯喹+乙胺嘧啶（B）氯喹+乙胺嘧啶（C）伯氨喹+奎宁（D）伯氨喹+氯喹（E）青蒿素+乙胺嘧啶 8 主要用于控制疟疾症状的药物是（A）氯喳（B）伯氨喹（C）乙胺嘧啶（D）甲氟喹（E）SMP 9 主要用于病因性预防疟疾的药物是（A）氯喹（B）乙胺嘧啶（C）青蒿素（D）伯氨喹

（E）磺胺嘧啶 10 氯喹（A）可杀灭疟原虫红内期裂殖体（B）抗疟作用起效慢，作用强，持续时间久（C）对疟原虫的原发性红外期裂殖体有效（D）对疟原虫的继发性红外期裂殖体有效（E）可杀灭血中疟原虫配子体 11 关于抗疟药，下列哪项叙述是正确的（A）氯喹对阿米巴痢疾有效（B）氯喹可根治间日疟（C）青蒿素治疗疟疾最大缺点是复发率高（D）伯氨喹可用作疟疾病因性预防（E）乙胺嘧啶能引起急性溶血贫血 12 对奎宁的叙述哪项是错误的（A）最早用于治疗疟疾的药物（B）对红细胞内期滋养体有杀灭作用（C）主要用于耐氯喹或耐多药的恶性疟（D）每周服药一次，用于病因性预防（E）可出现心肌抑制作用

治疗疟疾的几种药物分析

治疗疟疾的几种药物分析摘要：疟疾(malaria)是人体疟原虫经按蚊媒介传播的地方性传染病。临床特征为周期性发作的寒战、高热、出汗退热。流行于我国南方地区。而此病的治疗大部分是使用药物治疗，因此如何合理的选用药物尤为重要，现总结一些在临床治疗有一定疗效的药物进行分析总结。关键词：治疗疟疾药物疟疾(malaria)是人体疟原虫经按蚊媒介传播的地方性传染病。临床特征为周期性发作的寒战、高热、出汗退热。流行于我国南方地区。【治疗原则】 (一)一般治疗原则按虫媒传染病隔离。发热期间及发热后24h内应卧床休息，发冷期应注意保暖。高热时可予物理降温，酌予解热剂，并注意补充水分；予流质饮食，吐泻明显者需补充水分及电解质。严重贫血者可予输血、补充铁剂及高蛋白饮食。 (二)药物治疗原则抗疟治疗应掌握如下原则： 1.应用抗疟药愈早愈好，以及早解除病人痛苦，且可防止恶性疟转化为凶险发作。 2.适当选用抗疟药，要求安全、有效、简便。以往氯喹一直是控制疟疾发作的首选药物，已出现耐氯喹的恶性疟原虫株及间日疟原虫株，因此对重症及恶性疟患者，应尽量避免采用氯喹。对有溶血病史或红细胞缺乏 G-6-PD的病人，应忌用伯氨喹啉类抗疟药。 3.应程序用药，力争根治，以免复发。 4.在药物治疗同时，应重视对症治疗与护理，尤其是凶险发作者，更应注意对病情变化的观察。【药物治疗】 (一)常用抗疟药物分类 1.奎宁及喹啉类常用药物有磷酸氯喹、磷酸伯喹、盐酸氨酚喹啉、磷酸哌喹及磷酸羟基哌喹、醋酸硝喹、硫酸奎宁、阿莫地喹及甲氟喹等。多为口服制剂，少数可肌注或静注。氯喹口服后吸收迅速完全，约50%与组织结合，缓慢释放起效。血中达峰时间为1～2h，半衰期 2.5～10d。红细胞内药浓度可比血浆浓度高10～20倍，含虫红细胞浓度又比正常红细胞高25倍。 2.青蒿素及其衍生物青蒿素为我国学者从中药青蒿中提取的抗疟新药，其结构完全不同于已知抗疟药，其衍生物已用于临床的有青蒿琥酯、蒿甲醚、及双氢青蒿素等。可口服及肌注或静注。口服吸收快，0.5～1h血浓度达高峰，4h后下降一半，72h血中仅含微量。其在红细胞内浓度低于血浆中浓度。吸收后分布于组织内，以肠、肝、肾内含量最高，还可透过血脑屏障。 3.咯萘啶为化学合成药。常用药为磷酸咯萘啶。口服或肌肉注射后短期内可达峰浓度，半衰期为2～3d，肝内含量最高，从尿中排泄1%～2%。 4.乙胺嘧啶为病因性预防的主要用药。常用其片剂或与周效磺胺等组成的复方制剂，经口服肠道吸收较慢但完全，6h血浆浓度达高峰，经肾缓慢排泄。 (二)治疗药物作用机制 1.喹啉类氯喹为4-氨基喹啉类，为疟原虫红细胞内期裂殖体的高效杀灭剂。疟原虫通过宿主红细胞的血红蛋白分解，释出氨基酸加以利用作为能量来源及构

疟疾单选题及答

疟疾知识培训考试题单选题（每题只有一个正确答案，多选、错选、不选均不得分） 1.疟疾俗称（B） A.感冒 B.打摆子 C.发烧 D.腹泻 2.寄生人体的疟原虫有几种（C） A. 2种 B. 3种 C.4种 D. 5种 3.下列哪种疟原虫不在人体内寄生（A） A.弯曲疟原虫 B.间日疟原虫 C.恶性疟原虫 D.卵形疟原虫 4.疟疾是一种传染病，对疟疾的管理被列入为（C） A.甲类传染病管理 B.乙类传染病，甲类传染病管理 C.乙类传染病管理 D.丙类传染病管理 5.发现疟疾病例后，应该在多少小时内进行网络报告（C） A. 6小时 B. 12小时 C. 24小时 D. 48小时 6.以下各个地区中，有疟疾流行的地区性是（D） A.欧洲 B.北美洲 C.日本 D.东南亚 7.疟疾是通过以下哪种方式传播的（A） A.蚊子叮咬 B.吸入飞沫 C.苍蝇污染食物 D.性交 8.疟疾传播给人，其感染人体的阶段是（B） A.配子体 B.子孢子 C.合子 D.裂殖子 9.蚊子吸人血时，通过疟原虫生活史的哪个阶段被感染（A） A.配子体 B.子孢子 C.合子 D.裂殖子

10.疟原虫生活史中有几类增殖（C） A．1 B. 2 C. 3 D. 4 11.疟原虫寄生在人体的细胞或组织是（D） A．肌肉细胞B.消化道内 C.脑细胞内 D.红细胞内 12.间日疟原虫在红细胞内的一个增殖周期所需时间为（C） A. 12小时 B. 36-48小时 C. 48小时 D. 72小时 1 13.三日疟原虫在红细胞内的一个增殖周期所需时间（D） A. 12小时 B. 36-48小时 C. 48小时 D. 72小时 14.卵形疟原虫在红细胞内的一个增殖周期所需时间（C） A. 12小时 B. 36-48小时 C.48小时 D. 72小时 15.恶性疟原虫在红细胞内的一个增殖周期所需时间（B） A. 12小时 B. 36-48小时 C. 48小时 D. 72小时 16.我国平原地区传播疟疾的主要蚊种是（A） A.中华按蚊 B.微小按蚊 C.嗜人按蚊 D.大劣按蚊 17.最简单、直观地鉴别中华按蚊成蚊是看其在物体表面停留时的姿态，以下描述中属于中华按蚊典型停留姿态的是（A） A.腹部翘起，喙与身体成一直线 B.腹部翘起，喙与身体成一角度 C.腹部不翘起，喙与身体成一直线 D.腹部不翘起，喙与身体成一角度 18.以下各个因素中，不属于影响疟疾流行的因素是（D）

疟原虫镜检技术操作规范

疟原虫镜检技术操作规范疟原虫镜检是诊断疟疾、确定虫种及发现传染源的重要手段和方法，具有严格的操作程序和技术要求，为了统一方法、规范程序、提高血检质量，特制定本操作规范。一、血片制作（一）所需器材载玻片玻片3张（1张作载玻片，1张作推片，1张作采血后滴于玻片备血用）采血针采用一次性采血针。玻片盒存放50或100片玻片的木质或塑料盒。皮肤消毒液、棉签或酒精棉球75%的酒精、安尔碘、碘伏等皮肤表面消毒剂。记号笔用于玻片上书写血检病人基本信息。（二）操作步骤 1、载玻片基本信息登记取1张载玻片，首先用目测法将载玻片从右（磨砂处为右）到左等分成6格，接着用记号笔在第1、2格即（磨砂处）写下血检病人基本信息：编号、姓名、制片日期结果（镜检结束后补写）。载玻片上信息应与血检登记表中的项目对应。如图1

2、采血采血部位为手指末端或耳垂，婴儿可从拇趾或足跟取血。用消毒剂消毒取血部位皮肤后，以一次性采血针迅速刺入取血部位1～2mm深，约挤出1-2滴血，滴于玻片上（以备涂制厚薄血膜用）。 3、涂制血膜用推片的左下角刮取玻片上的血液4～5μl，涂于载玻片的第三格（靠近磨砂侧），由里向外一个方向旋转2～4圈，涂成直径为0.8～1.2cm的圆形厚血膜；再用该角沾取血液1～1.5μl血置于载玻片的中心点即（第四格前缘中点）；接着用干棉球或卫生纸擦净推片角上的血渍；最后用推片的下缘置载玻片的中心点（1～1.5μl 血液处），当血液在载玻片与推片之间向两侧扩展至约2cm宽时，使两玻片保持25°～35°角，从右向左迅速推成舌状薄血膜，即（薄血膜涂在第4格前缘至第6格中部）。如（图1）、（图2）疟原虫镜检涂制血膜方法示意图2 薄血膜厚度应以红细胞之间互相接触而不相互重叠为佳，（直观透过玻片能清晰看到报纸上的字）；厚血膜的厚度以一个油镜视野内可见到5～10个白细胞为宜。二、固定（一）所需器材 1、甲醇

疟疾镜检知识竞赛试题

疟疾镜检培训试题姓名得分一、单选题（只有1个正确答案，每题1分，答错不得分。20题，共20分。） 1．目前在中国较为常见的是 A. 恶性疟 B. 间日疟 C. 三日疟 D. 卵型疟 2．人体疟原虫的生活史是 A. 蚊唾腺---人肝细胞---人红细胞----蚊胃----蚊唾腺 B. 蚊唾腺----蚊胃---人肝细胞---人红细胞----蚊唾腺 C. 人肝细胞---蚊胃---蚊唾腺----人红细胞----蚊唾腺 D. 人红细胞----人肝细胞---蚊唾腺----蚊胃---蚊唾腺 3．疟原虫在人体的寄生部位是。 A. 肝细胞 B. 红细胞 C. 有核细胞 D. A和B 4．常用的疟疾病原学诊断方法为。 A. 血常规检查 B. 血涂片显微镜镜检 C. 尿常规检查 D. 流式细胞术 5．疟原虫引起人体临床症状的时期是。 A 红细胞内期裂体增殖期B红细胞外期裂体增殖期 C 配子体 D 子孢子6．疟原虫的哪个时期可以在按蚊体内继续发育？。 A 子孢子 B 裂殖体 C 雌、雄配子体 D 滋养体 7．成熟肝期裂殖体含有个肝期裂殖子。 A 6－12个 B 12－24个 C 8－32个 D 数以万计 8．在一个红细胞内哪种疟原虫最常见多个环状体。 A 恶性疟原虫 B 间日疟原虫 C 三日疟原虫 D 卵型疟原虫 9．恶性疟原虫感染者在外周血中通常可查到。 A 环状体、滋养体B滋养体、裂殖体C裂殖体、配子体 D 环状体、配子体10．哪种人体疟原虫有新月型配子体。 A 恶性疟原虫 B 间日疟原虫 C 三日疟原虫 D 卵型疟原虫 11．间日疟原虫完成一代红细胞内裂体增殖周期所需时间为。 A48小时B36-48小时C72小时D24-36小时 12．恶性疟原虫完成一代红细胞内裂体增殖周期所需时间为。 A48小时B36-48小时C72小时D24-36小时

1.抗疟疾药

商洛职业技术学院教案课程名称药理学专业班级08级三年临床、药学授课教师王生杰授课类型讲授学时1章节题目第四十章抗寄生虫病药第一节抗疟药目的与要求1.理解各种常用抗疟药的作用特点、临床应用、不良反应及其防治。 2.了解各型阿米巴病的根治用药。 3.掌握甲硝唑的作用、应用及不良反应。 4.理解常用抗肠虫病药的适应症及用药方法。重点与难点氯喹、奎宁、青蒿素、伯氨喹和乙胺嘧啶的抗疟作用及临床应用。方法与手段讲授，CAI 使用教材及参考书王开贞、于肯明：药理学，人民卫生出版社，2009.7.六版。王迎新、于天贵：药理学，人民卫生出版社，2003.2.一版。

教案续页教学内容辅助手段时间分配第四十章抗寄生虫病药第一节抗疟药一、疟原虫的生活史及药物作用环节疟原虫：间日疟，三日疟，恶性疟 1.传媒期阶段(蚊体有性生殖)。孢子→分裂成子孢子←乙胺嘧啶抑制。 2.感染阶段(人体无性生殖) (1) 传播期:裂殖子→配子体→传播←伯氨喹抑制传播； (2) 红内期:裂殖子→红细胞内增殖→裂殖子→症状←氯喹控制症状； (3) 红外期(肝内期): 子孢子→进入肝细胞→原发性红外期→病因←乙胺嘧啶病因性预防。子孢子→进入RBC→继发性红外期→症状复发←伯氨喹防止复发。二. 抗疟药分类 1.主要用于控制症状的药物: 氯喹、奎宁、青蒿素、咯萘啶。 2.主要用于控制复发和传播的药物: 伯氨喹。 3.主要用于病因性预防的药物: 乙胺嘧啶。三、常用抗疟药（一）主在用于控制症状的药物氯喹【药动学】 1.吸收: 口服吸收快而完全。 2.分布:肝,脾、RBC中药浓＞血药浓10－25倍；感染的RBC中药浓＞正常RBC 25倍；肝、肺中药浓＞血药浓200－700倍。

疟疾治疗方案

疟疾治疗方案（一）基础治疗 ①发作期及退热后24小时应卧床休息；②要注意水份的补给，对食欲不佳者给予流质或半流质饮食，至恢复期给高蛋白饮食；吐泻不能进食者，则适当补液；有贫血者可辅以铁剂；③寒战时注意保暖；大汗应及时用干毛巾或温湿毛巾擦干，并随时更换汗湿的衣被，以免受凉；高热时采用物理降温，过高热患者因高热难忍可药物降温；凶险发热者应严密观察病情，及时发现生命体征的变化，详细记录出入量，做好基础护理；④按虫媒传染病做好隔离。患者所用的注射器要洗净消毒。（二）病原治疗常用抗疟药对疟原虫各发育阶段的作用见表。表常用抗疟药对各期疟原虫的作用抗疟药红细胞外期红细胞内期蚊体内速发型迟发型裂殖体配子体孢子增殖期间日疟恶性疟氯喹、氨酚喹、哌喹－－ ++ + －－甲氟喹、咯啶、奎宁青蒿素、磺胺、TMP －－ ++～+ －－－伯氨喹 + ++ ± ++ ++ －乙胺嘧啶 + － ± －－ ++ 病因预防防止复发控制发作防止传播注：－无效；±略有效；+有效；++强效病原治疗的目的是既要杀灭红内期的疟原虫以控制发作，又要杀灭红外期的疟原虫以防止复发，并要杀灭配子体以防止传播。 1．控制发作（1）磷酸氯喹（Chloropuine phosphate ）简称氯喹，每片0.25g(基质0.15g)。第一天4片，6小时后再服2片，第2、3天每天2片，共计10片。治疗间日疟及三日疟第1天4片已足；治疗半免疫者单剂4片即可。该药吸收快且安全，服后1～2小时血浓度即达高峰；半衰期120小时；疗程短；毒性较小，是目前控制发作的首选药。部分患者服后有头晕、恶心。过量可引起心脏房室传导阻滞、心率紊乱、血压下降。禁忌不稀释静注及儿童肌肉注射。尿的酸化可促进其排泄。严重中毒呈阿斯综合征者，采用大剂量阿托品抢救或用起搏器。值得注意的是恶性疟疾的疟原虫有的对该药已产生抗性。（2）盐酸氨酚喹啉（Amodiaquine dihydrochloridum ）作用与氯喹相似。每片0.25g （基质0.2g ），第1天3片，第2、3天各2片。（3）哌喹(Piperaquine)及磷酸哌喹(Piperaquine phosphate)本品作用类似氯喹，半衰期9天，为长效抗疟药。哌喹每片含基质0.3g ，磷酸哌喹每片0.25g （基质0.15g ），口服首剂基质0.6g ，8～12小时后再服0.3g （恶性疟0.6g ）。哌喹须经胃酸作用成盐酸盐后才易吸收。磷酸哌喹吸收快，味苦。耐氯喹的虫株对本品仍敏感。羟基哌基(Hydroxypiperaquine)及磷酸羟基哌喹(Hydroxypiperaquine phosphate)与哌喹类同，但吸收较快，半衰期2-3天。三天疗法恶性疟各服基质0.6、0.6、0.3g ；良性疟疾各服0.6、0.3、0.3g 。较哌喹类更适用。

疟疾多选题

疟疾多选题三、多选题（每题最少有两个正确答案，多选错选少选和不选均不得分） 1. 疟疾的典型症状有（） A. 发热 B. 寒战 C. 呕吐 D. 出汗 E. 咳嗽 2. 下列几种药物中，用于恶性疟治疗的首选药物是（） A. 蒿甲醚 B. 双氢青蒿素 C. 青蒿琥酯 D. 氯喹 E. 伯氨喹 3. 疟疾疫点调查与处置内容包括哪些（） A. 基本情况 B. 病例筛查 C. 媒介调查控制 D. 健康教育 E. 扩大治疗 4. 寄生于人体的疟原虫主要种类有（） A. 间日疟原虫 B. 恶性疟原虫 C. 三日疟原虫 D. 卵形疟原虫 E. 许氏疟原虫 5. 疟疾典型的临床表现各期包括（） A. 前驱期B. 寒战期C. 发热期D. 出汗期E. 间歇期 6. 疟原虫在人体内的发育包括（） A. 红细胞外期 B. 红细胞内期 C. 配子体形成 D. 子孢子形成 E. 卵囊形成 7. 间日疟外周血涂片中可查见的虫体阶段有（） A. 环状体 B. 大滋养体 C. 裂殖体 D. 配子体 E. 子孢子 8. 下列虫体各阶段中，在染色后的血膜上，可查见有疟色素的虫体阶段有（） A. 环状体 B. 大滋养体 C. 裂殖体 D. 配子体 E. 以上均可 9. 下列疟原虫种类中，无迟发型子孢子，因而无复发现象的虫种有（） A. 恶性疟原虫 B. 间日疟原虫 C. 卵形疟原虫 D. 三日疟原虫 E. 以上都是 10. 制作疟原虫血涂片时，影响血膜染色质量的因素有（） A. 染剂和溶剂的质量 B. 染液的新旧 C. 染液的稀释浓度 D. 染色时间 E. 稀释和冲洗用水的酸碱度 11. 涂制均匀染色较好的薄血膜所具有的特点是（） A. 疟原虫着色良好 B. 细胞重叠 C. 结构清晰 D. 胞质变形 E. 便于观察疟原虫形态和鉴别虫种 12. 与疟疾传播和流行相关的因素有（）

疟疾知识培训内容

疟疾知识培训内容集团标准化工作小组 #Q8QGGQT-GX8G08Q8-GNQGJ8-MHHGN#

疟疾知识培训内容疟疾俗称“打摆子”。是《中华人民共和国传染病防治法》规定的25种乙类传染病中的一种。疟疾的流行面极广，遍布于北纬60度至南纬40度之间的广大地区。从全球论，疟疾流行的态势非常严重，且正在恶化。每年，疟疾引起的临床病例约有3－5亿，有100万以上的人死于疟疾。它威胁着约占世界人口40%的23亿人民，逐渐损害着人们的健康，影响家庭的安宁，加大了儿童生存的危险。我省地处边疆地区，与疟疾高度流行国缅甸、老挝和越南接壤，历史以来均为疟疾高发区。经过积极的综合防治，疟疾流行已得到基本控制，发病率大为降低。但随着近年来改革开放和经济开发的进一步深入，流动人口大量增加，尤其是抗氯喹恶性疟的扩散和蔓延，致使疟疾发病在边境地区和元江沿岸地区有增多和蔓延的趋势，局部地区还出现了点状暴发。如果再不及时采取有效的控制措施，则疟疾流行的危险性和破坏性势必继续扩大。为了使您及您的家人更好地预防疟疾，本文向您介绍了有关疟疾防治的基本知识，希望对您及您的家庭防止疟疾造成的伤害和损失方面有所帮助。请您立即行动起来，“关爱自己，关注健康”，为构建和谐社会做出您的贡献。一、疟疾是怎样传染的疟疾是以按蚊为媒介，由疟原虫引起的一种传染病。引起疟疾的疟原虫是通过蚊子叮咬吸血进入人体的。 1．疟疾传播的三个基本环节疟疾的发生和流行必需要有三个基本环节，即传染源、传染媒介和易感人群。传染源即带有疟原虫配子体的疟疾病人；传染媒介是吸疟疾病人血后带有感染子孢子的按蚊；易感人群即为健康人，被有感染性的按蚊叮咬后即可得病。三者的关系好比种子、播种者和土壤，三者缺一不可。也就是说，三个环节同时存在，疟疾流行才有可能发生；缺少其中任何一个环节，疟疾流行即告终止。 2．人们是如何感染疟疾的当蚊子叮咬某个人的时候它吸人的血，如果这个人是疟疾病人，他(她)血中的疟原虫将被吸进蚊子体内。疟原虫在蚊子体内增殖和发育，10-14天后发育成熟，并准备去传播给其它的人。如果蚊子这时咬了一个建康人，疟原虫将进入健康人的机体。使这个健康人变成疟疾病人。以中华按蚊传播疟疾为例，疟疾的传播过程是这样的：（1）当雌性按蚊叮咬病人或带虫者的血液时，在红细胞内的疟原虫随红细胞进入蚊子胃部。此时，处在发育期的疟原虫除雌、雄配子体继续发育外，其余各期均被蚊子消化。在蚊子胃内，雌、雄配子体发育为雌、雄配子，雄配子钻进雌配子体内，受精形成合子。合子变长，能动，成为动合子。动合子穿过蚊胃壁，在弹性纤维膜下形成园球形的卵囊。卵囊长大后，囊内的核和胞质反复分裂，进行孢子增殖，生成成千上万的子孢子。子孢子随卵囊破裂而释出，或由囊壁上的微孔逸出，再随血淋巴集中在按蚊的唾腺中。当受感染的蚊子再度吸血时，子孢子就可以随唾液进入人体。

疟疾用药治疗方案

附录3 抗疟药使用原则和用药方案根据我国疟疾防治工作的需要, 为了规范疟疾病例的治疗,推迟和减缓疟原虫对抗疟药产生抗药性，根据《中华人民共和国传染病法》和《中华人民共和国药品管理法》, 参照国际上对抗疟药品管理和使用的惯例, 特制订《抗疟药使用原则和用药方案》。各地应结合当地疟原虫的虫种及其对抗疟药敏感性, 根据抗疟药使用原则, 选择适当的药物和用药方案, 做到合理、规范用药。一、使用原则将我国疟疾的主要治疗药物分为一、二线药物。 1．对间日疟的治疗，一线药物有磷酸氯喹(下称氯喹)和磷酸哌喹(下称哌喹)；二线药物是青蒿素类衍生物，用于一线药物治疗失败的病例。 2．对恶性疟的治疗，一线药物有蒿甲醚、青蒿琥酯、双氢青蒿素、磷酸咯萘啶(下称咯萘啶)；二线药物是以青蒿素类衍生物为基础的复方或联合用药治疗非重症恶性疟病例。 3．对重症疟疾的治疗, 首先选用一线药物的非口服剂型, 病情缓解后, 应改用一线或二线药物的口服剂型。

二、用药方案（一）间日疟的治疗(本方案也可用于卵形疟和三日疟的治疗) 1．氯、伯八日疗法：（1）氯喹：口服总剂量1200 mg。第1天600 mg，顿服或分2次服，每次300 mg；第2、3天各服1次, 每次300 mg。（2）伯氨喹：口服总剂量180 mg。在服用氯喹的第1天起，同时服用伯氨喹，每天1次, 每次22.5 mg, 连服8天。 2．哌、伯八日疗法：（1）哌喹：口服总剂量1200 mg。第1天600 mg，顿服或分2次服，每次300 mg；第2、3天各服1次, 每次300 mg。（2）伯氨喹：口服总剂量180 mg。在服用哌喹的第1天起，同时服用伯氨喹，每天1次, 每次22.5 mg, 连服8天。（二）恶性疟的治疗(选用以下一种疗法) 1．咯萘啶：口服总剂量1600 mg。分3天服，第1天服2次, 每次400 mg, 间隔8小时；第2、3天各服1次, 每次400 mg。 2．青蒿琥酯：口服总剂量640mg～800mg。分7天服, 每天1次, 每次80mg~100mg，首剂加倍。 3．蒿甲醚：口服总剂量640mg~800mg。分7天服, 每天1次, 每次80mg～100mg，首剂加倍。 4．双氢青蒿素：口服总剂量480mg～640mg。分7天服，每天1次，每次60mg~80mg, 首剂加倍。以上药物需加服伯氨喹总剂量45mg，分2天服，每次22.5mg。

疟疾防治知识题库

附件3 江西省疟疾诊治知识题库一、是非题（对的在后面括号中打“√”，错的打“×”） 1．疟疾俗称为“打摆子”。（√） 2．能感染人的有5种疟原虫，即间日疟原虫、三日疟原虫、卵形疟原虫、恶性疟原虫和巴西疟原虫。（×） 3．疟疾是一种丙类传染病，不需要十分重视的。（×） 4．当发现疟疾病例时，应依法进行网络报告或其他方式上报。（√） 5．任何单位和个人都是传染病的义务报告人，发现疟疾或疑似疟疾病例，均应报告当地疾病预防控制机构或医疗机构。（√） 6．疟疾在中国的流行历史很短。（×） 7．疟疾只在非洲流行。（×） 8．间日疟在我国大部分地区可以全年流行。（×） 9．目前我国输入性的疟疾病例有明显的季节性。（×） 10．疟疾是通过蚊子传播的一种寄生虫病。（√） 11．各种蚊子都能传播疟疾。（×） 12．在我国，只有中华按蚊一种蚊子传播疟疾。（×） 13．疟原虫的裂殖子通过蚊子传播给人。（×） 14．疟原虫只寄生人体的红细胞。（×） 15．疟原虫先寄生在肝细胞内，后来才寄生于红细胞内。（√） 16．疟原虫只寄生在人体的肝细胞内。（×） 17．疟原虫还寄生在人体的肌肉内。（×）

18．疟疾的发作是由于疟原虫破坏红细胞后释放出大量的代谢产物所引起的。（√） 19．各种疟原虫在红细胞内完成一个增殖周期所需要的时间是一样的。（×） 20．间日疟疟原虫在红细胞内完成一个增殖周期需要48小时。（√） 21．三日疟原虫在红细胞内完成一个增殖周期需要72小时。（√） 22．恶性疟原虫在红细胞内完成一个增殖周期需要36-48小时。（√） 23．卵形疟原虫在红细胞内完成一个增殖周期需要48小时。（√） 24．中华按蚊的孳生地是那些小的臭水沟。（×） 25．微小按蚊主要传播恶性疟。（√） 26．疟疾的流行与环境的温度没有关系。（×） 27．输血也可以传播疟疾。（√） 28．正常情况下，感染疟疾的孕妇能通过胎盘将疟原虫传给胎儿。（×） 29．发冷、发热和出汗的周期性发作是间日疟病人的典型症状。（√） 30．进入间歇期，疟疾患者还会有发热。（×） 31．间日疟的发作周期一般为48小时。（√） 32．恶性疟的发作周期一般为36-48小时。（√） 33．三日疟的发作周期一般48小时。（×） 34．恶性疟患者如果得不到及时治疗常可发展为重症疟疾。（√） 35．间日疟能引起患者死亡。（×） 36．疟疾的再燃是指由于血液中少量的疟原虫重新大量繁殖而再度发作。（√）37．各种疟原虫都会出现再燃。（√） 38. 疟疾的复发是指初发患者经治疗后，血中疟原虫已彻底肃清，但是肝脏中的迟发型子孢子再次释放至血液中、经繁殖而引起临床症状。（√） 39．各种疟原虫都有复发现象。（×） 40．脑型疟多见于儿童。（√） 41．免疫力低下者也常常引发脑型疟等重症疟疾。（√） 42．患者一旦发展成了脑型疟，就治不好了。（×） 43．在对脑型疟患者救治过程中，只要关注病原体就可以了。（×） 44．在对脑型疟的救治过程中，对症治疗也非常重要。（√） 45．输血性的疟疾治疗后也有复发。（×） 46．疟疾的诊断依据包括流行病学史、临床表现、实验室检测等三个方面。（√）47．疟疾的流行病学史是指曾于疟疾传播季节在疟疾流行区住宿、夜间停留或近二周内有输血史。（√） 48．疟疾的发作具有周期性，其间歇期的长短取决于子孢子在肝细胞内发育的时间。（×） 49．在疟疾发作后数小时采血进行镜检是最好的时机。（√） 50．血片中查到疟原虫还不能确定患者就是疟疾病例。（×） 51．对疟疾病例的隔离要求与其他传染病的隔离要求一样。（×） 52．疟疾病例经治疗后，一般不会留有后遗症。（√） 53．及早规范治疗可以防止恶性疟发展为凶险型发作。（√） 54．ACT是氯喹和伯氨喹的简称。（×） 55．治疗间日疟最常用的是氯喹和伯氨喹。（√） 56．非重症恶性疟病例的首选抗疟药物剂型为注射剂。（×） 57．间日疟、三日疟和卵形疟应首选氯喹/伯氨喹九日疗法治疗方案。（×）58．一般的疟疾病例用口服给药就可以了。（√） 59．在使用伯氨喹治疗疟疾患者时，需注意患者是否同时患有G6PD缺乏症。（√）60．疟疾患者的临床症状消失后，就可以不用继续治疗了。（×） 61．休止期抗复发治疗针对的是红细胞内的疟原虫。（×） 62．休止期抗复发治疗常用的药物是氯喹。（×） 63．各种疟疾都需要休止期抗复发治疗的。（×）

主要治疗疟疾药物

主要治疗疟疾药物包括青蒿素及其衍生物蒿甲醚、青蒿琥酯;4-氨基喹啉类药物羟基哌喹、咯萘啶;氨基甲醇类新药甲氟喹、卤泛曲林、本芴醇、氯喹、奎宁、青蒿素等。乙胺嘧啶、甲氟奎、磷酸羟基哌奎、氨酚喹啉。 1、昆明制药蒿甲醚注射液本品适用于各型疟疾，但主要用于抗氯喹恶性疟治疗和凶险型恶性疟的急救。 2、昆明制药复方磷酸萘酚喹片适用于恶性疟、间日疟的治疗 3、奎宁（Quinine），俗称金鸡纳霜，化学称为金鸡纳碱，生产厂家西安利君制药有限责任公司。广东新峰药业股份有限公司。云南傣药有限公司、云南省陇川县章凤制药厂。 4、青蒿琥酯阿莫地喹片国产药品英文名称：Artesunate and Amodiaquine Hydrochloride Tablets 批准文号：国药准字H20110052，2011-05-31 生产单位：桂林南药股份有限公司药品特性：化学药品，每片含青蒿琥酯100mg、盐酸阿莫地喹270mg(以阿莫地喹计) 5、青蒿琥酯片国产药品英文名称：Artesunate Tablets 批准文号：国药准字H10880057，2010-08-12 生产单位：桂林南药股份有限公司药品特性：化学药品，50mg 6、青蒿琥酯片国产药品英文名称：Artesunate Tablets 批准文号：国药准字H20083378，2008-05-13 生产单位：浙江华立南湖制药有限公司药品特性：化学药品，50mg 7、青蒿琥酯阿莫地喹片国产药品英文名称：Artesunate and Amodiaquine Hydrochloride Tablets 批准文号：国药准字H20110053，2011-05-31 生产单位：桂林南药股份有限公司药品特性：化学药品，每片含青蒿琥酯50mg、盐酸阿莫地喹135mg(以阿莫地喹计)

疟疾知识培训内容

疟疾的中医防治

疟疾的中医防治 Document serial number【KKGB-LBS98YT-BS8CB-BSUT-BST108】

疟疾的中医防治疟疾，是指寒战，高热，汗出并周期性发作为特征的一种传染病。多发于夏秋之间，其它季节也是可散在发病，主要是由于感受疟邪及瘅毒疫疠之气所致，有一日一发称日疟，二日一发为间日疟，三日一发为三日疟之不同，如久疟不愈，在胁下形成积块，称为疟母。病因病机一、感受疟邪及风寒、暑湿之气，邪毒侵入人体，伏于半表半里，出入营卫之间，邪入则与阴争而寒；出则与阳争则热，邪正交争而发疟疾；如邪正相离，邪气伏藏，不与营卫相搏，则寒热休止。二、饮食不节，脾胃受损，气血生化不足，致气血虚弱，正气不足，或劳倦太过，体质虚弱，疟邪乘虚而入。说：’疟疾本由外感，惟禀赋怯弱，劳倦过度者尤易感邪”。辨证治疗主证：寒热往来，先寒后热，汗出而息，发作有时。发病之初，呵欠乏力，毛孔粟起，旋即寒战鼓颔，寒去则内外皆热、体若燔炭，头痛如裂，面赤唇红，烦渴引饮，口苦而干，胸胁痞满，终则遍身汗出，热退身凉。舌苔白腻或黄腻。脉弦紧或弦数。如疟久不愈，则胁下结块而成疟母。治法：取、少阳经穴为主。毫针刺用泻法，以通调督脉，和解少阳。在发作前二小时针之为宜。发作时寒多热少的，并用；热重寒轻的只针不灸。处方：大椎、陶道、后溪、间使、液门、足临泣。随证配穴：热重加曲池，毫针泻法。疟母加章门，灸痞根。高热神昏谵语者，点刺十二井穴出血。方一：，鸡蛋。将苍耳子捣碎，水煎取浓汁，鸡蛋打入沸汁中，煮成溏心蛋，食蛋喝汤。本方祛邪解表，扶正，对疟疾有效。方二：、、、。水煎服，日1剂，连服3日。本方出自《内科学》，对疟疾有效。方三：制，制。水煎服，日1剂，1次服。血分有热及孕妇忌用。本方截症杀虫，开痰理气，适用于寒冷疟疾。

疟疾培训试题及答案

2015年内埠卫生院疟疾防治知识培训试题姓名：村名：得分：一、是非题（对的在后面括号中打“√”，错的打“×”每题2分，共40分） 1．疟疾俗称为“打摆子”。（） 2．能感染人的有5 种疟原虫，即间日疟原虫、三日疟原虫、卵形疟原虫、恶性疟原虫和巴西疟原虫。（）3．间日疟在我国大部分地区可以全年流行。（） 4．疟疾的发作是由于疟原虫破坏红细胞后释放出大量的代谢产物所引起的。（） 5．间日疟疟原虫在红细胞内完成一个增殖周期需要48 小时。（） 6．发冷、发热和出汗的周期性发作是间日疟病人的典型症状。（） 7．疟疾的再燃是指由于血液中少量的疟原虫重新大量繁殖而再度发作。（） 8．脑型疟多见于儿童。（） 9．疟疾的流行病学史是指曾于疟疾传播季节在疟疾流行区住宿、夜间停留或近二周内有输血史。（）10．血片中查到疟原虫还不能确定患者就是疟疾病例。（） 11．及早规范治疗可以防止恶性疟发展为凶险型发作。（） 12．治疗间日疟最常用的是氯喹和伯氨喹。（） 13．RDT 是快速诊断试验的简称。（） 14．中国到2015 年消除疟疾。（） 15．得了疟疾应及时就诊，并在医生指导下规范治疗。（） 16．疟疾属于乙类传染病。（） 17．疟原虫的主要致病阶段是红内期。（） 18．孕妇患间日疟可采用氯喹和伯氨喹治疗。（） 19．我国政府提出，到2015 年，全国除云南部分边境地区外，其他地区均无本地感染疟疾病例；到2020 年，全国实现消除疟疾的目标。（） 20．疟疾的发作具有周期性，其间歇期的长短取决于子孢子在肝细胞内发育的时间。（）二、单选题（请把正确选项的字母写在题后的括号内，每题2分，共40分） 1．寄生人体的疟原虫有几种？（）A．2 种B．3 种C．4 种D．5 种 2．发现疟疾病例后，应该在多少小时内进行网络报告？（） A．6 小时B．12 小时C．24 小时D．48 小时 3．疟疾是通过以下哪种方式传播的？（）A．蚊子叮咬B．吸入飞沫C．苍蝇污染食物D．性交 4．蚊子吸人血时，通过疟原虫生活史的哪个阶段被感染的？（） A．配子体B．子孢子C．合子D．裂殖子 5．疟原虫寄生在人体的细胞或组织是（）A．肌肉细胞B．消化道内C．脑细胞内D．红细胞内 6．我国平原地区传播疟疾的主要蚊种是：（） A．中华按蚊B．微小按蚊C．嗜人按蚊D．大劣按蚊 7．以下哪个因素不影响疟疾的流行？（）A．温度B．雨水C．战争D．饮食习惯 8．以下哪个症状不是疟疾的典型临床表现？（）A．发冷B．腹痛C．发热D．出汗 9．间日疟的发作周期一般是（）A．12 小时B．24 小时C．48 小时D．72 小时 10．疟疾的诊断依据不包括以下哪个方面？（） A．家族史B．流行病学史C．临床表现D．实验室检查 11．疟疾病人的隔离治疗有什么要求？（） A．没有要求B．需注意防蚊措施 C．需带口罩，防治呼吸传播D．要穿戴隔离衣，防治接触传播 12．对疟疾病人早治疗的目的不包括：（）