心脏超声测量正常值

心脏超声测量正常值
心脏超声测量正常值

成人心脏超声测量正常值(N代表正常值)

名称正常值意义

心脏及大血管内径:升主动脉小于34mm 大于N,升主动脉增宽,常见于升主动脉瘤、

高心病、主动脉关闭不全,主动脉瓣狭窄等主动脉窦小于33mm 大于N,主动脉增宽

主动脉瓣开放幅度大于15mm 小于N,主动脉瓣狭窄

LA(左房舒张期前后径)小于38mm 大于N,左房增大

RV(右室舒张期前后径)小于24mm 大于N,右室增大

RA(右房左右径)小于35mm 大于N,右房增大

LVDd(左室舒张期内径) 女小于50mm 大于N,左室增大

男小于55mm

IVS(室间隔舒张末厚度) 小于10mm 大于N,室间隔增厚,常见于高心病、

肥厚型心肌病、非对称型肥厚型心肌病、

主动脉狭窄等。

LVPW(左室后壁舒张末厚度)小于10mm 大于N,左室后壁增厚,常见于高心病、

肥厚型心肌病、非对称型肥厚型心肌病、

主动脉狭窄等。

PA(主肺动脉内径)小于24mm 大于N,主肺动脉增宽,常见于肺动脉高压、

房、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉

狭窄、肺动脉关闭不全、肺动脉栓塞等。

EF(射血分数)大于55 小于N,左室收缩功能减低FS(左室短轴缩短率)大于25 小于N,左室收缩功能减低

瓣口血流速度:

MV(二尖瓣瓣口血流速度)0.6—1.3m/s E/A小于1,左室舒张功能减低

E/A大于1

TV(三尖瓣瓣口血流速度)0.30—0.70m/s

AV(主动脉瓣瓣口血流速度) 0.70—1.10m/s

PV(肺动脉瓣瓣口血流速度)0.60—0.90m/s

心脏超声正常值

成人M型超声心动图正常值: 主动脉内径:男33-36mm;女28-32mm; 左心房内径:男28-32mm;女19-33mm; 左心室舒张期末内径:男45-55mm,女35-50mm; 左心室收缩期末内径:男25-37mm;女20-35mm; 右心室内径:10-20mm; 肺动脉内径:18-22mm; 二尖瓣E峰-室间隔距离(EPSS):2-7mm; 室间隔厚度:6-11mm; 左室后壁厚度:7-11mm; 右室前壁厚度:3-5mm; 主动脉搏幅:8-12mm; 室间隔搏幅:3-8mm; 左室后壁:8-12mm; 肺动脉a波深度:1、2-3; 二尖瓣口开放直径:16-20mm; 主动脉口开放直径:16-26mm; 二尖瓣斜率:80-200mm/s; 主动脉瓣上升速度:(369±83、6)mm/s; 左室后壁上升速度:(40±8)mm/s; 左室后壁下降速度:(66±14)mm/s; 成人二维超声心动图正常值: 1、胸骨旁左室长轴切面: 主动脉瓣环内径:14-26mm; 窦上升主动脉内径:21-34mm; 左房内径:最大前后径,25-35mm;最大上下径,31-55mm; 左房面积:9、0-19、3cm2; 2、胸骨旁心底短轴切面: 右室流出道:19-22mm; 肺动脉瓣环内径:11-22mm; 主肺动脉内径:24-30mm; 左肺动脉内径:10-14mm; 右肺动脉内径:8-16mm; 主动脉瓣口面积:>3、0cm2; 3、心尖四腔心切面: 左房内径上下径:31-51mm; 左房内径左右径:25-44mm; 二尖瓣环左右径:19-31mm; 右心房内径(均为收缩末期径):上下径34-49mm; 右心房面积:11、3-16、7cm2; 右心房左右径:32-45mm; 三尖瓣环左右径:17-28mm; 左室内径(均为舒张期)

超声检查规范

心脏血管超声检查规范 心脏 【检查内容】 房室大小:左房、左室、右房、右室 血管内径:主动脉、肺动脉 室壁厚度:右室前壁、左室前壁、室间隔 心功能:EF、FS、E/A 血流速度:主动脉、肺动脉 压力差:主肺动脉、肺动脉压力 心脏结构:连续性、心室与心房的识别 室壁运动:幅度大小、协调性 心内分流:房室间隔、A导管、其它 瓣膜分流:二、三尖瓣,主、肺动脉瓣 【检查方法】 心脏超声基本切面与测量 1.左心长轴切面:室间隔平直,二尖瓣开放不上翘,同时显示二尖瓣和主动脉瓣,左房测量在心脏收缩期测量,左房最大径(正常值<30mm),左室测量在心室舒张期腱索水平测量室间隔内膜面至左室后壁的垂直距离。 左房:在心脏收缩期测量左房最大径 室壁:在心脏舒张末期腱索水平测量 左室流出道:在心脏收缩期测量 主动脉测量:在心脏舒张末期分别测量主动脉瓣环、主动脉窦部和主动脉根部前后壁的垂直距离 2.大血管短轴切面:主动脉呈圆圈状 3.四腔心切面:室间隔与房间隔呈一直线,两组房室瓣几乎在同一水平开放与关闭 右房:心脏收缩期测量右房最大径 右室:心脏舒张期腱索水平测量室间隔内膜面与左室后壁的距离 4.剑下四腔心切面 [注意事项] 1、心脏正常值有种族差异

2、心脏正常值有区域差异 3、心脏正常值测量方法差异 4、心脏正常值个体差异 5、注意测量切面的非标准化、左室假腱索和右室调节束的影响 [心脏超声测量正常参考与标准] 男左房<30mm 右房<30mm 左室<55mm 右室<35mm 女左房<30mm 右房<30mm 左室<50mm 右室<35mm 左室后壁<12mm 室间隔<12mm 右室前壁<5 mm 主动脉内径<30mm 肺动脉内径<30,当主动脉内径正常时,肺动脉内径小于主动脉内径 下腔静脉内径16—20mm 腹部超声检查规范 肝脏 【检查内容】 1.肝脏的形态大小、边缘、包膜,膈顶部、肝叶边角部位。 2.肝实质内回声的均匀程度 3.肝内占位的部位、大小形态、数量、回声性质、有无包膜、内部液化、声晕、后方增强或衰减。 4.肝内管系分布、走向;有无扩张、扭曲、狭窄、移位、闭塞等;病灶内、

心脏彩超诊断报告单 正常值

心脏彩超诊断报告单正常值 RVOT:24mm ——右室流出道正常值<30mm AO: 24mm ——主动脉内径正常值20~35mm LA:25mm ——左房内径正常值19~35mm LV: 42mm ——左室内径正常值35~50mm LVPW:8mm ——左室后壁厚度正常值6~11mm RV: 18mm ——右室内径正常值<20mm IVS: 9mm ——室间隔厚度正常值6~11mm PA: 20mm ——肺动脉内径正常值<22mm 多普勒测值: MV:0.6/0.7m/s ——二尖瓣口血流速度正常 0.3~0.9米/秒 TV:0.7m/s ——三尖瓣口血流速度正常 0.3~0.7 AV:0.9m/s ——主动脉瓣口流速正常 1.0~1.7 PV:1.0m/s ——肺动脉瓣口流速正常 0.6~0.9 左心功能测值: EDV:81ml ——舒张末期容量正常值 108±24 ESV:35ml ——收缩末期容量正常 45±16 SV:45ml ——每分钟搏出量正常 65±17 EF:0.65 ——射血分数正常>0.6±0.1 FS:0.29 正常>0.26 E/A<1 ——E峰与A峰比值,正常<1 从报告单分析,除每分钟搏出量偏低外,其余数值均在在正常范围,但,EF=SV÷FDV 射血分数不低,而每搏量低,二者数值不符,可能数值有误,因此,B超检查属大致正常, 心脏彩超正常值 项目名称:内径(mm) 部位名称厚度(mm) 左房LA 〈35 室间隔IVS <12 左室LV 〈55 左室后壁LVPW <12 升主动脉AO 〈35 右室壁<3-4 主肺动脉PA 〈30 左室壁<9-12 右房RA 〈40×35 右室<25 左室流出道18-40 右室流出道18-35 二尖瓣狭窄瓣口面积(cm2 ) 最轻:≤2.5 轻度:2.0-2.4 轻-中度:1.5-1.9 中度:1.0-1.4 重度:0.6-1.0 最重度:<0.5 主动脉瓣狭窄 轻度:1.6-1.1 压差:20-50mmHg

心脏超声正常值精品

心脏超声正常值 M a 3.7 1.2mm be12-15mm be211 12.7mm/s ef 速度:36.9 ± 25.4mm/s 二尖瓣M型曲线的标准切面:二尖瓣前叶:EF速度:80-200mm/s A/E 比值0.5-0.7 E/A 比值1.43-2 DE 幅度 > 20-25mm DE 速度250-500mm/s(平均370mm/s)

部位分度瓣口面积(cm2 ) 二尖瓣狭窄最轻:w 2.5轻度:2.0-2.4 轻-中度:1.5-1.9 中度:1.0-1.4 重度:0.6-1.0 最重度:<0.5 主动脉瓣狭窄轻度:1.6-1.1 压差:20-50mmHg 中度:1.0-0.75 压差:20-50mmHg 重度:<0.75 压差:50-150mmHg 肺动脉高压正常:15-30mmHg 轻度:30-50mmHg 中度:50-70mmHg 重度:>70mmHg 左室功能(LVEF)正常:>50% 轻度降低:40 % -50 % 中度降低:30% -40 %重度降低:<30% 左室充盈功能 左室等容舒张时间:(IVRT)<40岁69± 12ms >40岁76± 13ms E波减速时间:(EDT 199± 32ms A峰E峰流速比值:E/ A >1 血管正常值: 动脉血管:内膜增厚>1mm动脉硬化斑块>1.2mm 血流速度:>0. 50m/s 狭窄分级:轻度内径减少0—50%收缩期峰值流速<120cm/s 中度内径减少51-70 %收缩期峰值流速>120m/s舒张期流速<40 cm/s 严重狭窄内径减少71-90 %收缩期峰值流速>170m/s舒张期流速>40 cm/s 极严重狭窄内径减少91-99 %收缩期峰值流速>200m/s舒张期流速>100 cm/s 闭塞内径减少100%闭塞段可见血栓回声,管腔无血流信号 下肢深静脉瓣功能不全分级: I级反流时间1-2s II 级反流时间2-3s III 级反流时间4-6s IV级反流时间>6s 心包积液分级:微量:2-3mm ,<50ml:房室沟下后壁 少量:3-5mm ,50-100ml: 下后壁 中量:5-10mm ,100-300ml: 房室沟下后壁心尖区 大量:10-20mm ,300-1000ml 整个心腔 极大量:20-60mm ,1000-40000ml: 明显摆动

心脏彩超正常数值

心脏彩超正常值 项目名称:内径(mm) 部位名称厚度( mm) 左房 LA 〈35 室间隔IVS <12 左室 LV 〈55 左室后壁LVPW <12 升主动脉 AO 〈35 右室壁 <3-4 主肺动脉 PA 〈30 左室壁 <9-12 右房 RA 〈40×35 右室 <25 左室流出道 18-40 右室流出道 18-35 部位分度瓣口面积 (cm2 ) 二尖瓣狭窄最轻:≤轻度:轻-中度:中度:重度:最重度:< 主动脉瓣狭窄轻度:压差:20-50mmHg 中度:压差:20-50mmHg 重度: < 压差:50-150mmHg 肺动脉高压正常: 15-30mmHg 轻度: 30-50mmHg 中度: 50-70mmHg 重度: >70mmHg 左室功能(LVEF)正常:>50%轻度降低:40%-50% 中度降低:30%-40%重度降低:<30% 左室充盈功能 左室等容舒张时间:(IVRT)<40岁 69±12ms >40岁 76±13ms E波减速时间:(EDT) 199±32ms A峰E峰流速比值:E/A >1 血管正常值: 动脉血管:内膜增厚>1mm 动脉硬化斑块>1.2mm 血流速度:>0. 50m/s 狭窄分级:轻度内径减少0-50%收缩期峰值流速<120cm/s 中度内径减少51-70%收缩期峰值流速>120m/s 舒张期流速<40 cm/s 严重狭窄内径减少71-90%收缩期峰值流速>170m/s 舒张期流速>40 cm/s 极严重狭窄内径减少91-99%收缩期峰值流速>200m/s 舒张期流速>100 cm/s 闭塞内径减少100%闭塞段可见血栓回声,管腔无血流信号 下肢深静脉瓣功能不全分级: I级反流时间1-2s II级反流时间2-3s III级反流时间4-6s IV级反流时间>6s 心包积液分级: 微量:2-3mm ,<50ml:房室沟下后壁 少量:3-5mm ,50-100ml: 下后壁 中量:5-10mm ,100-300ml:房室沟下后壁心尖区 大量:10-20mm ,300-1000ml整个心腔 极大量:20-60mm ,1000-40000ml:明显摆动

国际心脏彩超操作规范

国际心脏彩超操作规范 第三章心脏与大血管 第一节超声检查的操作程序与注意事项 [检查内容及适应症] 1.判定心脏位置以及内脏的位置关系。 2.检出心脏结构异常。判定心脏各房室腔大小,室间隔和室壁厚度,室壁整体运动和节段性运动,瓣膜功能,间隔缺损的部位和大小、流出道、大动脉、体(肺)静脉,心肌病变、心内异常结构如肿瘤、赘生物和血栓以及周围血管病变等。 3.检出心脏结构关系的异常。判定心房排列关系、心房与心室、心室与动脉的连接关系、体静脉回流、肺静脉回流以及冠状动脉发育和起源异常。 4.评价心脏血流动力学变化。多普勒常规测量各瓣膜口流速和压差,判定心血管内异常血流部位和起源,定量或半定量分流、流出道狭窄、瓣膜狭窄和反流等异常血流的流速、压差及流量等。 5.检出心包疾患。定位和半定量评价心包积液,知道心包穿刺,评价药物疗效。判定缩窄性心包炎、心包填塞和心包肿瘤等。 6.评价心脏手术及介入治疗后心脏结构恢复情况和血流动力学的转归。 7.评价心脏功能。常规应用二维和(或)M型超声测定心脏收缩功能,也可用多普勒超声评价心脏的收缩和舒张功能。 [检查程序] 1.检查室应安静、整洁、安全,并配有暗色窗帘。行介入检查时室内 应配备急救药物和抢救措施。 2.启动仪器,调节一起的分辨率,以保持显像清晰。在仪器基本具备 M型、二维和(或)脉冲和连续波多普勒及彩色血流显像功能的基础上,选择适合成人或儿童

的探头。经食管超声、血管内超声和周围血管超声应配备经食管探头、导管探头和高频探头,血管内超声检查还需要在心室造影或选择性冠状动脉造影条件下完成。 3.经胸心脏超声检查需暴露患者前胸和腹部检查部位,左侧卧位和 (或)平卧位,周围血管超声检查需暴露相应部位。婴幼儿不合作者可用镇静剂口服或灌肠,介入性检查如经食管超声需用适量的局部麻醉剂和镇静剂,声学造影检查需注射造影剂,负荷超声需病人配合适量运动或注射相应药物。术中经食管超声在病人麻醉和气管插管后完成。 4.操作者应具有至少两年心血管超声工作经验并已取得医师执照。 5.常规将探头置于四个主要部位显示心脏和大血管的基本切面:胸骨旁心前区(第2到第4肋间的胸骨左缘)、心尖区、剑下区及胸骨上窝。特殊情况探头位置应置于胸骨右缘检查,如右位心等。 6.无论先天性或后天性心脏病均应首选经胸超声检查,经胸超声基本方法的常规步骤: (1)用M型超声从心尖到心底水平完成心尖波群、心室波群、二尖瓣波群及心底波群的基本检查。 (2)用二维超声在胸骨旁心前区显示左心室长轴、大动脉短轴、左心室短轴(在二尖瓣口水平、腱索水平、乳头肌水平和心尖水平)切 面、右心室流入道和流出道切面,在心尖区显示心四腔心、心尖五腔、左心两腔心、在剑下区显示四腔心、五腔心、右室流出道长轴,上、下腔静脉长轴等切面,在胸骨上窝显示主动脉弓长轴和短州切面。 (3)彩色血流显像显示心内和大血管血流,脉冲或连续多普勒测量各瓣膜口流速和压差,判定心血管分流和瓣膜反流,半定量分流和反流的程度。视血流速度选用脉冲和连续多普勒测定瓣口、分流口、流出道异常血流的流速和压差,以及在适当条件下估测肺动脉压。 7.要检查特殊切面。右位心在胸骨右缘显示相应切面。升主动脉夹层动脉瘤还应在胸骨右缘显示升主动脉长轴切面。负荷超声需采用左心室长轴、左心室短轴、左心两腔心

心脏超声正常值

成人M型超声心动图正常值:主动脉内径:男33-36mm;女28-32mm;左心房内径:男28-32mm;女19-33mm;左心室舒张期末内径:男45-55mm,女35-50mm;左心室收缩期末内径:男25-37mm;女20-35mm;右心室内径:10-20mm;肺动脉内径:18-22mm;二尖瓣E峰-室间隔距离(EPSS):2-7mm;室间隔厚度:6-11mm;左室后壁厚度:7-11mm;右室前壁厚度:3-5mm;主动脉搏幅:8-12mm;室间隔搏幅:3-8mm;左室后壁:8-12mm;肺动脉a波深度:1.2-3;二尖瓣口开放直径:16-20mm;主动脉口开放直径:16-26mm;二尖瓣斜率:80-200mm/s;主动脉瓣上升速度:(369±83.6)mm/s;左室后壁上升速度:(40±8)mm/s;左室后壁下降速度:(66±14)mm/s;成人二维超声心动图正常值:1、胸骨旁左室长轴切面:主动脉瓣环内径:14-26mm;窦上升主动脉内径:21-34mm;左房内径:最大前后径,25-35mm;最大上下径,31-55mm;左房面积:9.0-19.3cm2;2、胸骨旁心底短轴切面:右室流出道:19-22mm;肺动脉瓣环内径:11-22mm;主肺动脉内径:24-30mm;左肺动脉内径:10-14mm;右肺动脉内径:8-16mm;主动脉瓣口面积:>3.0cm2;3、心尖四腔心切面:左房内径上下径:31-51mm;左房内径左右径:25-44mm;二尖瓣环左右径:19-31mm;右心房内径(均为收缩末期径):上下径34-49mm;右心房面积:11.3-16.7cm2;右心房左右径:32-45mm;三尖瓣环左右径:17-28mm;左室内径(均为舒张期)左室舒张期长径:70-84mm;左室舒张期横径:37-54mm;左室舒张面积:21.2-40.2cm2;右室内径(均为舒张期)右室舒张长径:55-78mm;右室舒张横径:33-43mm;右室舒张面积:5.4-14.6cm2;4、心尖左室二腔切面测量:左室舒张期长径:68-94mm;左室舒张期横径:38-61mm;左室舒张期面积:19.4-48cm2; 5、胸骨上窝主动脉弓长轴切面测量:主动脉内径:22-27mm;右肺动脉内径:18-24mm; 6、剑突下切面测量:下腔静脉内径(呼气末)近心端内径:12-23mm;远心端内径:11-25mm; 7、胸骨旁左室短轴切面二尖瓣水平切面:二尖瓣口面积:4-6cm2;频谱多普勒测量正常值:二尖瓣口血流:成人:60-130cm/s;儿童:80-140cm/s;三尖瓣口血流:成人:30-70cm/s;儿童:50-80cm/s;主动脉瓣口血流:成人:100-170cm/s;儿童:120-180cm/s;肺动脉口血流:成人:60-90cm;儿童:70-110cm/s;正常腔静脉血流速度:28-80cm/s;肺静脉血流速度:40-60cm/s;另外,提供一些其它常用数据:1、瓣膜关闭不全轻微、轻度、中度、重度的划分标准:划分标准有几种,在此仅介绍最常用的面积法,一般认为,对于二尖瓣和三尖瓣:程度轻微轻度中度重度返流束面积(单位:cm2)<1 1-4 4-8 >8对于主动脉瓣和肺动脉瓣:程度轻微轻度中度重度返流束面积(单位:cm2)<1 1-3 3-6 >6 2、超声心动图对于二尖瓣狭窄程度的评估:狭窄程度瓣口面积(cm2) 平均压差(mmHg) PHT(ms)轻度 1.5-2.0 <5 <150 中度 1.0-1.5 5-10 150-220 重度<1.0 >10 >220 3、超声心动图对主动脉瓣狭窄程度的评估:狭窄程度瓣膜形态瓣口面积(cm2) 瓣口面积指数(cm2/ m2) 最大压差(mmHg) 平均压差(mmHg) 轻度瓣叶增厚,运动受限>1.0 0.9-1.1 16-50 <25 中度瓣叶增厚,运动减低 1.0-0.75 0.6-0.9 50-80 25-50 重度瓣膜明显增厚且瓣叶固定不动<0.75 <0.6 >80 >50 4、超声心动图对三尖瓣狭窄程度的评估:狭窄程度瓣口面积(cm2) 峰值流速(m/s) 平均速度(m/s) 最大压差(mmHg) 平均压差(mmHg) 轻度>3.0 1-1.3 <1 4-6 2-3 中度 1.8-3.0 1.3-1.7 1-1.2 7-12 3-5 重度<1.7 >1.7 >1.2 >12 >5 5、右房压(RAP)的评估:右房压(mmHg) 右房大小下腔静脉内径(cm) (深)吸气时下腔静脉管腔塌陷率(%) 5 正常正常,<1.5 >50 5-10 轻度扩大临界,1.5-2.0 <50 10-15 中度扩大->50 15-20 明显扩大扩张,>2.0 <50 6、正常肺动脉压力、肺动脉高压的划分及分级标准:正常肺动脉压力(静息时):收缩压:18-25mmHg 舒张压:6-10mmHg 平均压:12-16mmHg 肺动脉高压:静息时收缩压:>30mmHg 静息

心脏超声检查规范及成人参考值

九、心脏超声检查规范及成人参考值: 左心长轴切面 探头置于胸骨左缘第3、4肋间,探测水平与右胸锁关节至左乳头连线基本平行。在此切面适于评价以下结构的解剖、功能与血流动力学改变: 右心室前游离壁厚度、增厚率、活动幅度和右心室腔内径。 主动脉根部(主动脉环、主动脉窦、升主动脉起始部)各水平的形态、内径、血流;主动脉瓣的形态、活动、开合特点。 左心房内径及其腔内占位病变。 二尖瓣形态、活动、开合特点。 左心室前后径、左心室形态及占位病变。 室间隔与左心室后壁运动方向、幅度、舒缩期厚度变化。 心包腔有无积液或占位病变。 心底短轴切面 探头置于胸骨左缘第2、3肋间心底大血管的正前方,扫描平面与左心长轴相垂直。此切面适宜观察的结构: 主动脉瓣包括瓣叶形态、瓣叶数目、活动度、有无新生物附着等。 主动脉根部、主动脉窦及窦瘤、夹层动脉瘤等。 左心房横径、左心房肿瘤、左心房血栓等。 房间隔。 肺动脉及肺动脉瓣,左右肺动脉分支。 未闭的动脉导管与主肺动脉窗。

二尖瓣水平左心室短轴切面 探头置于胸骨左缘第3、4肋间,成像方位自左心室长轴顺时针旋转90。此切面能充分显示二尖瓣的前后叶形态与活动,适于记录二尖瓣口面积;可记录到整个左心室基底部短轴的周界,适于评价左心室壁运动和增厚率。 心尖四腔心切面 探头置于心尖搏动最显著处,声束方位指向右侧胸锁关节。此切面是最重要的标准切面之一,此图能观察两侧心室与心房,可用于评价它们的相对大小、方位和结构的完整性;可评价室间隔、房间隔的连续性、心内膜垫缺损;可通过室间隔和房间隔的弯曲度比较两侧心腔的容量与压力负荷水平;还可了解二尖瓣、三尖瓣的附着位置及其结构的完整性;记录瓣口或流出道血流,了解肺静脉、腔静脉的回流情况。 剑突下四腔心切面 探头置于剑突下,声束向上倾斜,取冠状面的扫描图像。此图上所显示的房间隔与声束近于垂直,故回声失落现象很少,排除房间隔缺损假阳性的发生。 胸骨上窝主动脉弓长轴与短轴切面 探头置于胸骨上窝,指向心脏,旋转探头直至平面大约处于身体的矢状切面与冠状切面之间。 M型超声心动图基本曲线 心室波群:声束顺序通过胸壁、右室前壁、右心室、室间隔、左心室、

心脏彩超的各项指标正常值及其代表的意义

心脏彩超的各项指标正常值及其代表的意义 心脏彩超的各项指标及其代表的意义和正常值 RVOT:右室流出道正常值<30mm AO:主动脉内径正常值20~35mm LA:左房内径正常值19~35mm RV:右室内径正常值<20mm IVS:室间隔厚度正常值6~11mm LV:左室内径正常值35~50mm LVPW:左室后壁厚度正常值6~11mm PA:肺动脉内径正常值<22mm MV:二尖瓣口血流速度正常0.3~0.9米/秒 TV:三尖瓣口血流速度正常0.3~0.7 AV:主动脉瓣口流速正常1.0~1.7 PV:肺动脉瓣口流速正常0.6~0.9 EDV:舒张末期容量正常值108±24 ESV:收缩末期容量正常45±16 SV:每分钟搏出量正常65±17 EF:射血分数正常>0.6±0.1 FS:正常>0.26 E峰与A峰比值,正常<1

心脏彩超报告阅读指南 项目名称:内径(mm) 部位名称厚度(mm) 左房LA 〈35 室间隔IVS <12 左室LV 〈55 左室后壁LVPW <12 升主动脉AO 〈35 右室壁<3-4 主肺动脉PA 〈30 左室壁<9-12 右房RA 〈40×35 右室<25 左室流出道18-40 右室流出道18-35 部位分度瓣口面积(cm2 ) 二尖瓣狭窄最轻:≤2.5 轻度:2.0-2.4 轻-中度:1.5-1.9 中度:1.0-1.4 重度:0.6-1.0 最重度:<0.5 主动脉瓣狭窄轻度:1.6-1.1 压差:20-50mmHg 中度:1.0-0.75 压差:20-50mmHg 重度:<0.75 压差:50-150mmHg 肺动脉高压正常:15-30mmHg 轻度:30-50mmHg 中度:50-70mmHg 重度:>70mmHg 左室功能(LVEF)正常:>50%轻度降低:40%-50%中度降低:30%-40%重度降低:<30% 左室充盈功能

心脏超声基础知识

心脏超声基础知识 切面一:胸骨旁左室长轴切面 自前向后依次为右室前壁、右窒腔、前室间隔(室间隔的前部)、左室流出道与左室腔、二尖瓣前后叶及其腱索与乳头肌与左室后壁。于心底部分则为右室流出道、主动脉根部、主动脉辩与左心房。 切面二:也叫心底短轴切面 显示主动脉根部横切面,主动脉根部后方为左右心房,中间有房间隔。 切面三:二尖瓣短轴 可见二尖瓣菲薄纤细,前后叶镜向运动,于舒张朋呈鱼口样张开,有足够的开放面积,收缩期关闭。左室呈圆形,于收缩期呈一致性向心性收缩。 切面四:乳头肌短轴切 显示左室腔内约在时钟3与8点的位置上二个突起的前外侧与后内侧乳头肌,于收缩期随心壁增厚而增厚。 切面五:心肌切面 显示规则协调的向心性收缩与舒张的圆形图像即左室心尖部 切面六:心尖四腔切面 超声束由心尖向右上心底方向作额面扫查时,可显示左右心室、左右心房、后室间隔与房间 隔与二组房室瓣即二尖瓣与三尖瓣。 切面七:心尖二腔观 主要用于观察左心室的前壁及下壁的舒缩功能。 超声基础(操作手法、体位、标准切面、测量位置、及参考值) 第一节肝脾超声检查测量方法与正常值 一、操作手法 1.体位 (1)平卧位:最常用。 (2)左侧卧位:就是一个必要的补充体位。 (3)右侧卧位:显示左外叶特别有用。 (4)坐位或半卧位。 2.探头部位可分为右肋下、剑突下、左肋下、右肋间四处 二.肝脏右叶最大斜径 1.测量标准切面:以肝右静脉与肝中静脉汇入下腔静脉的右肋缘下肝脏斜切面为标准测量切面。 2.测量位置:测量点分别置于肝右叶前、后缘之肝包膜处,测量其最大垂直距离。 3.正常参考值(cm):正常成年人12-14cm。 三.肝脏右叶前后径 1.测量标准切面:第五或第六肋间肝脏右叶的最大切面为标准测量切面。 2.测量位置:测量点分别置于肝右叶前、后缘之肝包膜处,测量其最大垂直距离。 3.正常参考值(cm):正常成年人8-10cm。 四.肝脏左叶厚度与长度径线 1.测量标准切面:以通过腹主动脉的肝左叶矢状纵切面为标准测量切面,向上尽可能显示隔肌。

心脏超声检查和心脏彩超检查指标

心脏超声检查和心脏彩超检查有没有一样: 心脏彩超主要观察心脏舒缩功能,心房心室有没有肥大,心脏瓣膜正常不. 心脏超声诊断仪现在是常规包括4个部分M型超声心动图,二维超声心动图(2维超声通常叫做B型超声),频谱多普勒超声心动图(具体还分连续多普勒CW和脉冲多普勒PW),彩色多普勒血流成像(CDFI) 检查项目 常规超声心动图 (二维、 M 型、频谱多普勒、彩色多普勒血流图) 经食道超声心动图 右心声学造影 胎儿超声心动图 负荷超声心动图 心外科术中超声及心脏介入治疗中超声基本概念及临床价值超声心动图被誉为“无创性心脏活动体解剖”和“无创性心导管检查”,是各种心脏病变不可缺少的影像学诊断方法,可了解心脏及大血管的形态、大小、结构、功能和血流动力学状态。 注意事项 1 、常规超声心动图 检查时患者暴露前胸、背对医生、左侧卧位,背部靠近仪器。不能配合的儿童需使用镇静药物; 2、经食道超声心动图 检查前家属签字,同意检查,

患者禁食、禁水 6 小时。检 查后 2 ~ 3 小时待局麻药物 作用消失后,可进温凉半流饮食。 M 型超声心动图观察室壁运动 心脏超声检查的临床价值 1 、具有特异性诊断价值的病变 心脏瓣膜病、先心病、心包病变、感染性心内膜炎、主动脉夹层、心内占位病变、心肌梗死并发症、心脏功能状态等。 2 、可提供重要诊断依据的病变 各种类型心肌病、高血压心脏病、冠心病、肺心病、肺动脉压力状况、心脏大小等。 心肌梗死后心尖部室壁瘤形成 经食道超声心动图显示房间隔缺损左室心尖部室 壁瘤伴血栓风湿性心脏病 二尖瓣狭窄风湿性心脏病 二尖瓣返流 心脏彩超正常值 项目名称:内径(mm) 部位名称厚度( mm)左房 LA 〈35 室间隔IVS <12 左室 LV 〈55 左室后壁LVPW <12 升主动脉 AO 〈35 右室壁 <3-4 主肺动脉 PA 〈30 左室壁 <9-12 右房 RA 〈40×35 右室 <25

心脏彩超正常值(总汇)

心脏彩超正常值 项目名称: 内径(mm) 部位名称厚度( mm) 左房LA <35 室间隔IVS<12 左室LV<55 左室后壁LVPW<12 升主动脉AO〈35 右室壁〈3-4 主肺动脉PA〈30 左室壁<9-12 右房RA 〈40×35右室<25 左室流出道18-40右室流出道18-35 部位分度瓣口面积(cm2) 二尖瓣狭窄最轻:≤2、5轻度:2。0-2.4 轻—中度:1、5—1。9 中度:1、0-1、4 重度:0、6—1.0最重度:<0.5 主动脉瓣狭窄轻度:1.6-1、1 压差:20-50mmHg 中度:1。0-0、75压差:20-50mmHg 重度: 〈0、75压差:50-150mmHg 肺动脉高压正常: 15-30mmHg 轻度: 30-50mmHg 中度:50-70mmHg 重度:>70mmHg 左室功能(LVEF)正常:>50%轻度降低:40%-50% 中度降低:30%-40% 重度降低:〈30% 左室充盈功能 左室等容舒张时间:(IVRT)<40岁69±12ms >40岁76±13ms E波减速时间:(EDT) 199±32ms A峰E峰流速比值:E/A 〉1 血管正常值: 动脉血管:内膜增厚〉1mm 动脉硬化斑块>1、2mm 血流速度:>0. 50m/s 狭窄分级: 轻度内径减少0-50%收缩期峰值流速〈120cm/s 中度内径减少51—70%收缩期峰值流速〉120m/s舒张期流速<40cm/s 严重狭窄内径减少71-90%收缩期峰值流速〉170m/s舒张期流速>40cm/s 极严重狭窄内径减少91—99% 收缩期峰值流速〉200m/s 舒张期流速〉100 cm/s 闭塞内径减少100%闭塞段可见血栓回声,管腔无血流信号下肢深静脉瓣功能不全分级: I级反流时间1—2s II级反流时间2—3s III级反流时间4-6s IV级反流时间>6s 心包积液分级: 微量:2—3mm,<50ml,房室沟下后壁 少量:3-5mm,50—100ml,下后壁 中量:5-10mm,100—300ml, 房室沟下后壁心尖区 大量:10-20mm,300—1000ml,整个心腔 极大量:20—60mm,1000-40000ml,明显摆动 心脏彩超得各项指标及其代表得意义与正常值

心脏超声正常值

成人M型超声心动图正常值: 主动脉内径:男33-36mm;女28-32mm; 左心房内径:男28-32mm;女19-33mm; 左心室舒张期末内径:男45-55mm,女35-50mm; 左心室收缩期末内径:男25-37mm;女20-35mm; 右心室内径:10-20mm; 肺动脉内径:18-22mm; 二尖瓣E峰-室间隔距离(EPSS):2-7mm; 室间隔厚度:6-11mm; 左室后壁厚度:7-11mm; 右室前壁厚度:3-5mm; 主动脉搏幅:8-12mm; 室间隔搏幅:3-8mm; 左室后壁:8-12mm; 肺动脉a波深度:1.2-3; 二尖瓣口开放直径:16-20mm; 主动脉口开放直径:16-26mm; 二尖瓣斜率:80-200mm/s; 主动脉瓣上升速度:(369±83.6)mm/s; 左室后壁上升速度:(40±8)mm/s; 左室后壁下降速度:(66±14)mm/s; 成人二维超声心动图正常值: 1、胸骨旁左室长轴切面: 主动脉瓣环内径:14-26mm; 窦上升主动脉内径:21-34mm; 左房内径:最大前后径,25-35mm;最大上下径,31-55mm;左房面积:9.0-19.3cm2; 2、胸骨旁心底短轴切面: 右室流出道:19-22mm; 肺动脉瓣环内径:11-22mm; 主肺动脉内径:24-30mm; 左肺动脉内径:10-14mm; 右肺动脉内径:8-16mm; 主动脉瓣口面积:>3.0cm2; 3、心尖四腔心切面: 左房内径上下径:31-51mm; 左房内径左右径:25-44mm; 二尖瓣环左右径:19-31mm; 右心房内径(均为收缩末期径):上下径34-49mm; 右心房面积:11.3-16.7cm2; 右心房左右径:32-45mm; 三尖瓣环左右径:17-28mm; 左室内径(均为舒张期)

_《超声心动图规范检测心脏功能与正常值》(连载三)_《超声心动图规范检测心脏功能与正常值》(连载三)

·学习园地· 《超声心动图规范检测心脏功能与正常值》 (连载三)北京地区超声心动图协作组 (上接2011年7期504页) 测量参数:S 峰、 D 峰速度,a 峰速度和持续时间。(七) 左室舒张功能变化示意图 图1-49左室舒张功能变化示意图 四、二尖瓣环TDI 测量技术切面:心尖四腔心切面。 操作:将取样容积置于室间隔侧二尖瓣瓣环处、左室侧壁二尖瓣瓣环处,打开PW TDI 即可。 测量参数:S 峰、E 峰、A 峰速度,等容舒张时间 。 图1-50二尖瓣环室间隔侧测量S 峰峰值 切面:心尖二腔心切面。 操作:将取样容积置于左室下壁二尖瓣瓣环处、左室前壁二尖瓣瓣环处, 打开PW TDI 即可。测量参数:S 峰、E 峰、A 峰速度,等容舒张时间 。 图1-51二尖瓣环室间隔侧测量E 峰峰值 图1-52二尖瓣环室间隔侧测量A 峰峰值 图1-53 二尖瓣环室间隔侧测量等容舒张时间(IVRT )

图1-54二尖瓣环侧壁测量S 峰峰值图1-55二尖瓣环侧壁测量E 峰峰值图1-56二尖瓣环侧壁测量A 峰峰值图1-57二尖瓣环侧壁测量 IVRT 图1-58二尖瓣环下壁测量S 峰峰值 图1-59二尖瓣环下壁测量E 峰峰值 图1-60二尖瓣环下壁测量A 峰峰值 图1-61二尖瓣环下壁测量IVRT

图1-62二尖瓣环前壁测量S 峰峰值图1-63二尖瓣环前壁测量E 峰峰值图1-64二尖瓣环前壁测量A峰峰值第二章系列正常值 一、系列正常值列表 系列正常值采样为新生儿 70岁的健康人,将其分儿童组、成年组(男、女)。所采集样本:健康儿童370例、成人2334例,每例测取数据99个;按年龄、体表面积两大系列列表。儿童取99%可信区间,成人取95%可信区间。 (一)按年龄分组 按年龄分组又分儿童组和成人组。儿童组中未分性别,分组年龄分别为新生儿、1个月、4个月、7个月……一共20组(表2-1 表2-4);成人组分男性与女性分别列表(表2-5 表2-12)。 1.儿童组(新生儿 16岁) 表2-1M型检查 项目新生儿1个月 4个月 7个月 1岁 2岁 3岁 窦内径9.33 10.9210.79 12.7311.93 14.5012.79 15.1813.83 15.3214.98 17.0715.74 18.47 LA9.97 11.0611.14 14.7812.61 14.9413.65 15.1214.43 16.3315.58 18.2716.47 19.56 IVSd2.38 2.922.87 3.493.07 3.853.15 3.663.43 4.143.58 4.494.07 4.81 IVSae2.45 3.573.10 4.463.18 5.074.03 5.374.35 5.754.35 6.054.80 6.05 LVd17.31 20.9120.60 26.1222.41 27.8625.53 29.1428.03 30.9930.32 33.0031.27 33.90 EF0.72 0.810.69 0.760.74 0.780.73 0.790.71 0.760.66 0.740.72 0.77 FS0.39 0.460.37 0.420.41 0.450.40 0.460.39 0.430.35 0.460.40 0.44 LVPWd2.13 2.852.51 3.352.76 3.593.22 3.643.19 3.653.33 4.153.90 4.39 LVPWae4.17 5.464.96 6.685.56 7.925.90 7.966.85 8.027.10 9.057.15 9.47 RVd6.72 9.518.70 10.147.44 10.218.44 10.448.50 10.269.08 11.469.13 11.50 RVAW1.46 2.391.74 2.601.60 2.751.88 2.711.89 2.771.90 2.791.90 2.84 RVAWae1.25 3.421.84 3.301.90 3.702.28 3.182.24 3.132.21 3.282.23 3.30项目4岁 5岁 6岁 7岁 8岁 9岁 10岁 窦内径16.37 18.7217.27 18.7718.16 20.5118.37 20.8919.21 21.3120.58 22.9820.59 22.74 LA17.71 20.1518.30 20.2218.74 20.3019.07 21.0019.37 21.3920.00 22.4720.69 22.80 IVSd4.25 4.854.43 4.904.45 4.904.45 4.974.53 5.034.89 5.494.90 5.49 IVSae5.39 6.155.43 6.555.18 6.715.81 7.176.13 7.026.19 7.916.25 7.98 LVd33.46 34.9834.77 36.5036.53 38.9637.60 39.4538.38 40.3038.80 42.1940.06 43.66 EF0.68 0.760.70 0.750.70 0.750.69 0.740.71 0.760.71 0.760.71 0.76 FS0.36 0.430.39 0.430.39 0.430.38 0.420.40 0.440.40 0.440.40 0.44 LVPWd4.05 4.473.20 4.573.30 4.844.45 5.084.47 5.114.56 5.324.56 5.34 LVPWae7.25 9.478.55 9.738.69 10.248.76 10.279.28 11.279.30 11.939.42 11.99 RVd9.13 11.6510.46 11.7710.56 12.0110.94 12.0910.91 12.0910.91 13.9210.95 13.69 RVAW1.93 2.852.24 2.992.25 3.072.33 3.092.36 3.102.52 3.162.60 3.17 RVAWae2.58 3.482.91 3.983.01 4.103.02 4.112.99 4.123.04 4.263.05 4.32项目11岁 12岁 13岁 14岁 15岁 16岁 窦内径20.59 22.7820.97 23.1321.18 25.5723.26 27.4123.55 28.4823.80 28.58 LA20.70 22.8720.74 23.5521.85 26.2722.52 28.1823.59 30.0624.00 31.10 IVSd4.91 5.674.91 5.785.29 6.085.29 6.505.59 7.025.30 7.23 IVSae6.28 7.886.35 8.236.40 9.316.41 9.146.59 10.916.61 11.0 LVd42.15 45.4743.50 47.0144.73 47.9744.90 49.2544.95 50.2845.43 52.30 EF0.70 0.760.72 0.780.69 0.770.71 0.780.70 0.760.69 0.75 FS0.39 0.450.41 0.460.38 0.460.38 0.450.38 0.450.38 0.45 LVPWd4.61 5.395.06 5.775.06 5.965.11 6.595.37 6.965.39 7.11 LVPWae9.72 12.09.89 12.609.88 13.5710.29 14.0110.31 15.0911.41 16.01 RVd10.95 14.011.65 14.6212.43 15.4912.48 16.4511.58 16.5511.69 18.78 RVAW2.60 3.292.60 3.442.61 3.542.28 3.862.90 4.182.94 4.50 RVAWae3.17 4.443.26 4.693.47 5.903.52 5.953.59 5.943.58 5.98

心脏彩超正常值

心脏彩超正常值

左室射血分数LVEF 55-80% 左室缩短率L VFS 30%左右 E峰与A峰比值E/A >1 每搏输出量S V 70-90ml 其他数据 二尖瓣瓣口面积MVA 4-6cm2 主动脉瓣口面 积AVA 2.5- 3.5cm2 房缺大小、流速0,0 m/s 肺动脉压力P AP 15-28 mmHg 室缺大小、流速0,0 m/s Nakata指数 (PAI指数) >330mm/m Mcgoon指数>2.0 计算有否动脉导管未闭、肺静脉异位引流、永存左上腔,升主动脉、弓降部如何? Nakata指数(PAI指数)=左右肺动脉截面积之和÷体表面积 Mcgoon指数=左右肺动脉直径之和÷膈肌水平主动脉直径 项目名称:内径(mm) 部位名称厚度( mm) 左房 LA 〈35 室间隔IVS <12 左室 LV 〈55 左室后壁LVPW <12 升主动脉 AO 〈35 右室壁 <3-4 主肺动脉 PA 〈30 左室壁 <9-12 右房 RA 〈40×35 右室 <25 左室流出道 18-40 右室流出道 18-35 部位分度瓣口面积 (cm2 ) 二尖瓣狭窄最轻:≤2.5 轻度:2.0-2.4 轻-中度:1.5-1.9 中度:1.0-1.4 重度:0.6-1.0 最重度:<0.5 主动脉瓣狭窄轻度:1.6-1.1 压差:20-50mmHg 中度:1.0-0.75 压差:20-50mmHg 重度: <0.75 压差:50-150mmHg 肺动脉高压正常: 15-30mmHg

轻度: 30-50mmHg 中度: 50-70mmHg 重度: >70mmHg 左室功能(LVEF)正常:>50%轻度降低:40%-50% 中度降低:30%-40%重度降低:<30% 左室充盈功能 左室等容舒张时间:(IVRT)<40岁69±12ms >40岁 76±13ms E波减速时间:(EDT)199±32ms A峰E峰流速比值:E/A >1 血管正常值: 动脉血管:内膜增厚>1mm 动脉硬化斑块>1.2mm 血流速度:>0. 50m/s 狭窄分级:轻度内径减少0-50%收缩期峰值流速<120cm/s 中度内径减少51-70%收缩期峰值流速>120m/s 舒张期流速<40 cm/s 严重狭窄内径减少71-90%收缩期峰值流速>170m/s 舒张期流速>40 cm/s 极严重狭窄内径减少91-99%收缩期峰值流速>200m/s 舒张期流速>100 cm/s 闭塞内径减少100%闭塞段可见血栓回声,管腔无血流信号 下肢深静脉瓣功能不全分级: I级反流时间1-2s II级反流时间2-3s III级反流时间4-6s IV级反流时间>6s 心包积液分级: 微量:2-3mm ,<50ml:房室沟下后壁 少量:3-5mm ,50-100ml: 下后壁 中量:5-10mm ,100-300ml:房室沟下后壁心尖区 大量:10-20mm ,300-1000ml整个心腔 极大量:20-60mm ,1000-40000ml:明显摆动 例如: RVOT:24mm ——右室流出道正常值<30mm AO:24mm ——主动脉内径正常值20~ 35mm LA:25mm ——左房内径正常值1 9~35mm

心脏彩超正常值和报告阅读

首先说明:上述各项测值各参考书皆有少许差异,甚至同一本书对一项测值也有不同描述,所以这里建议大家不必太较真,参考书本来就是提供参考的,并且每个个体的生理结构本来就是不尽相同的,建议大家用以下方法记忆: 例如:主动脉内径20-40mm,大家就记成<40mm 肺动脉内径12-26mm 大家就记成<25mm 左室舒张末期容量EDV 108±24ml 大家就记成<130ml 没有必要去死记硬背,本来超声测值就和临床有一定的差异,就像二尖瓣狭窄,如果你用彩超测量的瓣口面积是1.0平方厘米,那么这个瓣口的实际面积应该是大于1.0平方厘米的,原因是由于超声的折射、衰减、伪像等造成。几乎所有心脏及血管的超声测值和临床都有一定的差异,基本上都是低估瓣口面积或是血管的内径等,但只要不是技术原因这种差异是可以忽略的。 超声心动图(心脏彩超) 已发展成为一项成熟的检查心脏及其血管的无创性检测技术,可观察心脏结构及形态,测量心脏和血管的内径、室壁运动,也可以测量各瓣口和大血管的血流情况,并可反映心脏功能和心血管压力的变化,在临床工作中得到了广泛应用。超声心动图检测技术,现已成为心血管科临床医生诊断和治疗心脏疾病不可缺少的重要检测技术。因此,心脏彩超基本数据测量、书写规范统一的超声心动图检查报告,能为临床医生提供患者心脏形态结构、功能和血液动力学的状态信息。有利于疾病的诊断、治疗和疗效的判断。完整的心脏彩超报告应包括3 个方面的内容:基本测值、文字描述、超声图片。当取到一份超声心动图报告单时,不仅应注意超声医师的最后结论,而且也应阅读报告单中的具体描述内容。如心脏腔室的大小,瓣膜形态及运动情况,心壁的厚度及无运动异常,心内血流状况等。 临床初诊 心脏瓣膜病时,重点应注意报告中瓣膜形态和运动,瓣口返流描述等。 疑似心肌病的病人,应注意报告心腔的大小,心壁的厚薄,有无不对性的心肌肥厚,心壁运动的幅度等。 冠心病者,需注意壁运动有无节段性异常,有无室壁瘤形成。 先天性心脏病人,应着重了解心脏与大血管的位置,心内结构是否异常,有无间隔缺损及分流等。 疑心包积液者注意心壁外周有否液体形成的无回声区。 心脏肿瘤或血栓者,应阅读报告单上心内附加的异常反射的描述,如团块强回声及其随心搏活动的情况。 总之,超声心动图是对心脏结构,瓣膜形态,心壁运动及血流状况的一种综合性判断。对心脏解剖和心脏功能不仅可作出定性诊断,亦可作出定量分析研究。临床医师可以从中获得许多有助于诊断的的信息,扩展思维,加深对心脏疾患病理化理变化的理解,以便合理地采取相应的治疗措施。 临床医生应该如何学会读超声报告?临床医师要想正真读好超声心动图报告单就必需解决一下几个问题: 1.基础是你自己要对超声诊断和测量有初步的了解,如果你对此一无所知或知之甚少,建议尽快学习,同时一定要知道你们医院的超声心动图测量习惯,不同的医院测量方法不尽一致,同一医院不同超声心动图医师的测量方法也有一定差别, 一般分为三种常用测量方法:M型超声测量、二维超声测量和多谱勒超声测量,这三种方法又都有两种情况,即有同步心电图和没有同步心电图显示,超声心动图上的心电图主要

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