07口腔 口腔正畸学
《口腔正畸学》重修辅导题
一、选择题
1、口腔正畸四种矫正方法中,临床上最多见的是：
A.预防矫治
B.阻断矫治
C.一般矫治
D.外科矫治
E.以上均是
2、面部深度,一般可分为面上部、面中部和面下部来观察。5-14岁期间三者生长
由多至少的顺序为：
A.面中部，面下部，面上部
B.面下部，面中部，面上部
C.面下部，面上部，面中部
D.面上部，面中部，面下部
E.面上部，面下部，面中部
3、正畸治疗的最佳时期中,是在颌面生长的：
A.第一快速期
B.第二快速期
C.第三快速期
D.第四快速期
E.成人期
4、在儿童替牙期间,出现以下哪种表现可以暂不进行矫治：
A.乳牙早失
B.乳牙滞留
C.前牙反牙合
D.上颌左右中切牙萌出的早期出现间隙
E.前牙对刃
5、恒牙牙合的平均阶段为：
A.2-4岁
B.4-6岁
C.6-12岁
D.12-18岁第三磨牙萌出
6、单侧替牙间隙上颌和下颌为下列哪一项：
A.1.5~2.0mm; 0.2~0.5mm
B.1.7~2.0mm; 2.0~2.2mm
C.0.5~1.0mm; 1.4~1.6mm D1.0~1.4mm; 2.2~2.8mm
E.0.9~1.0mm; 1.7~2.0mm
7、下面那一项不属于错牙合畸形形成的先天因素：
A.母体因素
B.胎儿因素
C.舌形态异常
D.某些急性及慢性疾病
E.唇系带异常
8、前牙反牙合，后牙中性牙合，属于安氏分类的：
A.Ⅲ类
B.Ⅰ类
C.Ⅱ类
D.Ⅱ类1分类
E.Ⅱ类2分类
9、反映下颌骨相对于颅部的前后位置关系是：
A.SNB角
B.面角
C. 颌凸角
D.MP-FH角
10、下面哪一项属于Angl eⅢ类：
A.前牙反牙合
B.深覆牙合、深覆盖
C.毛氏Ⅱ1
D.毛氏Ⅱ2
11、下列项目中哪个是Down,s分析中的内容：
A. SNA角
B. SNB角
C. ANB角
D. 面角
12、前颅底平面指的是:
A. SN
B.FH
C.Ba-N
D. OP
E.MP
13、下列哪一项决定牙移动的方式：
A.力
B.力偶矩
C.力偶矩+力
D.力偶矩/力
14、Angle认为咬合的关键是何牙齿：
A.下颌第一磨牙
B.上颌第一磨牙
C.下颌第二磨牙
D.上颌第二磨牙
E.下颌第三磨牙
15、整体移动牙齿所需要的力量约为牙倾斜移动所需力的多少：
A.2~3倍
B.3~5倍
C.5~10倍角
D.1/2~1/3倍
E.一样大
16、乳尖牙磨耗不足可导致下列哪一种错牙合畸形：
A.上颌前突
B.下颌后缩
C.下颌前突
D.上颌后缩
E.双颌前突
17、上颌双侧牙合垫活动矫治器是用于治疗下列哪一项：
A.前牙反牙合
B.后牙反牙合
C.牙列拥挤
D.深覆牙合E下颌后缩
18、方丝弓矫正器中,对牙齿进行控根移动的关键步骤是：
A.第一序列弯曲
B.第二序列弯曲
C.第三序列弯曲
D.以上都是
E.以上都不是
19、口呼吸患儿可制作：
A.前庭屏
B.舌刺
C.牙合垫矫治器
D.肌激动器
E.唇挡
20、恒牙萌出通过牙槽突时，不是先导致牙根吸收，而是造成相邻乳牙或恒牙的
牙根吸收者，称为：
A.恒牙迟萌
B.恒牙早萌
C.恒牙异位萌出
D.恒牙萌出顺序异常
E.易位牙
21、前牙反牙合骨型分类,骨骼Ⅲ型是：
A. ANB<2度
B. ANB<0度
C. ANB<4度
D. ANB>2度
22、替牙期,对于上颌侧切牙反牙合 ,且间隙足够者,最简单的方法为：
A. 牙合垫式活动矫治器
B.咬撬法
C.下颌联冠式斜面导板
D.舌弓
23、70年代哪位正畸医师在方丝弓矫治器的基础上发明了直丝弓矫治器
A .Andrews .B. Begg .C .Tweed. D .Benne
24、直丝弓矫治器的托槽，根据不同牙齿的位置，在槽沟上加入了不同的近远
中倾斜角度，此角度依据是：
A.根长
B.解剖牙冠
C.临床牙冠
D.整个牙长轴
25、某患者双侧上颌第一磨牙的近中颊尖咬在下颌第二磨牙的颊沟,并伴前牙开、
牙合 ,应诊断为：
A.安氏Ⅱ类一分类
B.毛氏Ⅱ2+Ⅲ2
C.毛氏Ⅱ1+Ⅲ2
D.安氏Ⅲ类
E.毛氏Ⅱ1+Ⅲ1
26、在没有采用预防措施的情况下,正畸患者釉质脱矿的患病率为：、
A. 20%-30%
B. 30%-40%
C. 50%-60%
D. 60%-70%
27、乳牙期最常用的矫治器是：、
A.下颌联冠式斜面导板
B.上颌牙合垫式活动矫治器
C.肌激动器
D.生物调节器
28、某患者，男，9岁，替牙牙合，前牙反牙合，磨牙近中关系，下颌可以后退到前牙对刃,手腕骨片示，生长发育高峰期前，侧貌面中1/3凹陷，该病例最好应用下列哪一项治疗：
A. 上颌牙合垫矫治器
B. 固定矫治器
C. 功能矫治器FR-Ⅲ
D. 头帽颏兜
29、成人正畸治疗中，不宜采用下列哪种矫治器进行治疗：、
A.平面导板
B. 牙合板
C. 固定矫治器
D. 功能矫治器
30、正畸治疗中最常见的牙周组织炎症损害是：、
A.牙周袋
B.牙龈炎症
C.牙槽骨吸收
D.附着丧失
E.牙龈退缩
31、错牙合畸形矫治的标准是：
A.理想正常牙合
B.理想牙合
C.个别正常牙合
D.平衡牙合
32、人体发育最快的脏器或组织系统是：
A.淋巴系统
B.神经系统
C.生殖系统
D.骨骼E全身其他系统
33、从出生到成人下颌角随年龄递增的变化是：
A.角度逐渐变钝（增大）
B.角度逐渐变小
C.恒定不变
D.没有规律
34、牙量与骨量不调是指牙齿大小与大小体积不调。
A.颌骨体
B.牙槽
C.齿槽座
D.上下颌骨
35、下列哪项不是替牙牙合的年龄阶段：
A.4岁
B. 6岁
C. 8岁
D. 12岁
36、下列哪些公式对替牙间隙的解释是正确的：
A .Ⅴ-5 B.（Ⅳ+Ⅴ）-（4+5 ）
C.（Ⅲ+ Ⅳ+Ⅴ）-（3+4+5）
D.（Ⅱ+Ⅲ+Ⅳ+Ⅴ）-（2+3+4+5 ）
37、错牙合畸形的病因很多,其中遗传因素占以下百分比为：
A.29.4%
B.80%
C. 5%
D. 60%
E.1%
38、先天缺牙错牙合畸形的病因是：
A.遗传因素
B.功能因素
C.口腔不良习惯
D.异常吞咽
39、安氏II类亚类错牙合是指：
A.双侧磨牙为远中关系
B.一侧磨牙为远中关系，另一侧为中性牙合关系
C.一侧磨牙为近中关系，另一侧为中性牙合关系
D.双侧磨牙为近中关系
40、毛氏Ⅰ2错牙合畸形的主要机制：
A.牙量相对大于骨量
B.牙量相对小于骨量
C.上下颌或上下牙弓的宽度过小
D.上下颌或上下牙弓的长度过大
41、某患者磨牙关系正常，但后牙正锁牙合，前牙深覆盖且牙列拥挤，应诊断
A.毛氏Ⅲ1
B.毛氏Ⅰ1+Ⅲ2
C.毛氏Ⅰ1+Ⅱ3+Ⅲ1
D.毛氏Ⅰ1+Ⅱ4+Ⅲ1
42、颅底平面是指：
A.SN平面
B.N-Bolton平面
C.FH平面
D.N-Ba平面
43、面角代表：
A.下颌的凸缩度
B.面部的生长发育方向
C.上颌骨相对于颅骨的位置关系
D.面部的高度
44、反映上颌骨相对于颅部的前后位置是：
A.颌凸角
B. SNA角
C. Y轴角
D.面角
E. SNB角
45、了解生长发育情况，是否属于生长发育快速期，可拍为：
A.头颅定位正片法
B.牙片
C.咬合片
D.左手腕骨片
E.全颌曲面断层片
46、对有吐舌习惯的儿童常用下列哪一种矫治器：
A.前方牵引
B.牙合垫矫治器
C.腭刺
D.斜面导板
E.平面导板
47、矫治上牙弓缩窄的最好矫治器，在替牙期早期矫治时常用：
A.唇挡
B.快速螺旋扩弓器
C.前方牵引
D.可调式舌弓
48、当旋转中心在无穷远处时，牙移动类型为下列哪一项：
A.单纯转动
B.单纯平动
C.不动
D.倾斜移动
49、在大小适当的矫治力作用下，张力侧可发生：
A.出现过渡性骨
B.玻璃样变
C.直接骨吸收
D.间接骨吸收
50、从组织反应上看，哪种形式牙移动最困难且最易复发：
A.整体移动
B.倾斜移动
C.伸出或压低移动
D.旋转移动
51、为将牙齿矫治到其在牙弓上正常的近远中倾斜度，标准方丝弓矫治器采用：
A.在托槽上预置轴倾角（tip）
B.在弓丝上弯制第二序列弯曲
C.改变托槽底的厚度
D.在弓丝上弯制第一序列弯曲
52、关于颌骨矫形力大小的描述，下列哪一项最为正确？
A. 一般为每侧250～500g
B. 一般为每侧500～1000g
C. 一般为每侧1000～1500g
D. 一般为每侧1500～2000g
53、Tweed三角由以下三平面构成：
A.前颅底平面、下颌平面、下中切牙长轴
B.全颅底平面、下颌平面、下中切牙长轴
C.眶耳平面、下颌平面、下中切牙长轴
D.眶耳平面、功能牙合平面、下中切牙长轴
54、乳牙期最常用的矫治器是：
A.下颌联冠式斜面导板
B.上颌牙合垫式活动矫治器
C.肌激动器
D.生物调节器
55、牙列拥挤的发病率为：
A.91~98％
B.85~90%
C.80~93%
D.60~70%
E.20~50%
56、乳牙脱落或拔除后,恒牙根已基本形成而逾期不萌出者，称为：
A.恒牙迟萌
B.恒牙早萌
C.恒牙异位萌出
D.恒牙萌出顺序异常
E.易位牙
57、某患者，女，10岁，替牙期，磨牙远中关系，前牙覆牙合 5 mm，覆盖6 mm。
经头影测量分析：上颌骨基骨正常，下颌骨基骨后缩，上下前牙唇倾。你认为
该患者目前的最佳治疗方案为：
A. 不必治疗，待恒牙全部萌出后再行固定矫治
B.肌激动器功能矫治
C. 方丝弓矫治器矫治
D. FRⅢ型功能矫治器矫治
58、成年人的牙槽骨多有吸收,临床冠增长,牙周膜面积相对青少年减小,故应选择：
A.轻度力
B.中度力
C.重度力
D.间断力
E.持续力
59、导致正畸治疗中牙周组织炎症的直接原因：
A.牙合创伤
B.矫治器的机械刺激
C.细菌种类的改变
D.菌斑滞留
E.不适当的牙齿移动
60、下列那个矫治器要求吃饭时也不取下？
A Hawley保持器
B 肌激动器
C 牙合垫式活动矫治器
D FR III型功能调节器
二、名词解释
61、Individual normal occlusion
62、Orthodontic force
63、Deep overbite
64、Class I malocclusion
65、Idea normal occlusion
66、Anchorage
67、Leeway space
68、Interceptive Treatment
69、Prevevtive orthodontics
70、Orthopedic force
71、Appliance
72、Distoclusion
三、简答题
73、牙齿拥挤的分度
74、临床合适矫治力的临床特征
75、毛氏分类Ⅰ1的主要机制、症状及矫治原则
76、Bolton指数
77、深覆牙合的分型
78、简述近中尖对尖
79、下颌平面的确定方法
80、常见牙齿移动的类型
81、错牙合的危害性
82、正畸矫治的生物学基础
83、毛氏分类Ⅱ1的主要机制、症状及矫治原则
84、方丝弓矫治器的原理和特点
四、论述题
85、上颌骨的生长发育
86、支抗的定义、种类及加强支抗的方法
87、牙釉质脱矿的病因
88、口呼吸导致错牙合畸形的机制
89、暂时性错牙合
90、方丝弓矫治器的基本矫治步骤
答案：
1.C
2.B
3.C
4.D
5.D
6.E
7.D
8.B
9.A 10.C
11.D 12.A 13.D 14.B 15.A 16.C 17.A 18.C 19.A 20.C
21.B 22.B 23.A 24.C 25.D 26.C 27.A 28.C 29.D 30.B
31.C 32.B 33.B 34.C 35.A 36.C 37.A 38.A 39.B 40.B
41.D 42.B 43.A 44.B 45.D 46.C 47.B 48.B 49.A 50.D
51.B 52.B 53.C 54.A 55.D 56.A 57.B 58.A 59.D 60.C
61、凡轻微的错牙合畸形，对于生理过程无大妨碍者，都可列入正常牙合范畴。这种正常范畴内的个体牙合，彼此之间又有所不同，故称之为个体正常牙合。
62、正畸力。力值较弱，作用范围小，通过在生理范围内的移动以矫治错牙合畸形。主要表现为牙和牙弓的改变，以及少量基骨的改变，但对颅、颌骨形态的改变不明显。
63、上前牙覆盖下前牙唇面超过切1/3以或下前牙切缘咬在上前牙舌面切1/3以上，成为深覆牙合。
64、第一类错牙合，中性错牙合。上下颌骨及牙弓的近远中关系正常，磨牙关系为中性关系，即在正中牙合时，上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合于下颌第一恒磨牙的近中颊沟内，而畸形不要表现在牙弓前段。
65、是Angle提出来的，即保存全副牙齿，牙齿在上下牙弓上排列得很整齐，上下牙的尖窝关系完全正确，上下牙弓的牙合关系非常理想，称之为理想正常牙合。
66、正畸矫治过程中，任何施于矫治牙使其移动的力必然同时产生一个方
向相反、大小相同的力，能抵抗矫治力反作用力的结构称为“支抗”。
67、乳尖牙及第一、二乳磨牙的牙冠宽度总和比替换后的恒尖牙和第一、二双尖牙大，这个差称为替牙间隙。上颌单侧为0.9-1.0mm，下颌单侧为1.7-2.0mm。
68、错牙合畸形发生的早期，通过简单的方法进行早期矫治，阻断错牙合畸形向严重发展，将牙合颌面的发育导向正常，成为阻断性矫治。
69、在牙颌颅面的胚胎发育和后天发育过程中，各种先天后天环境
因素均可影响其发育而造成错牙合畸形，而采用各种预防措施来防止各种错牙合畸形的发生。
70、矫形力。作用范围大，力量强，主要主要作用在颅骨、颌骨上，能使骨骼形态上改变，能打开骨缝，对颜面形态作用大。
71、矫治器。是一种治疗错牙合畸形的装置，或称正畸矫治器。它产生作用力或是咀嚼肌口周肌的功能作用力通过矫治器使畸形的颌骨、错位牙齿及牙周支持组织发生变化，以利于牙颌面正常生长发育。
72、上下颌骨及牙弓的近远中关系不调，下颌及下牙弓处于远中位置，磨牙为远中关系。
73、牙冠宽度的总和与牙弓现有弧形的长度之差为牙齿的拥挤程度，分为三度：
Ⅰ度拥挤 0-4mm 、Ⅱ度拥挤 4-8mm 、Ⅲ度拥挤 8mm以上
74、无明显的自觉疼痛只有发胀的感觉；叩诊无明显反应；松动度不大；移动的牙位或颌位效果明显；X线片示，矫治牙的根部及牙周无异常。
75、主要机制：牙量相对大于骨量；
主要症状：牙拥挤错位者；
矫治原则：扩大牙弓，推磨牙向后，减径或减数。
76、Bolton指数是指上下前牙牙冠宽度总和的比例关系与上下牙弓全部牙冠宽度
总和的比例关系，是诊断患者上下牙弓中是否存在牙冠宽度不协调的问题。77、上前牙覆盖下前牙唇面超过切1/3以或下前牙切缘咬在上前牙舌面切
1/3以上，可分为3度：
Ⅰ度深覆牙合：上前牙覆盖过下前牙唇面超过切1/3而不足1/2，或下前牙切
缘咬在上前牙舌面超过切1/3而不足1/2。
Ⅱ度深覆牙合：上前牙覆盖过下前牙唇面超过切1/2而不足2/3，或下前牙切缘咬在上前牙舌面超过切1/2而不足2/3。
Ⅲ度深覆牙合：上前牙覆盖过下前牙唇面超过切2/3，或下前牙切缘咬在上前牙舌面超过颈1/3（2分）。
78、上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合时与下颌第一恒磨牙的远中颊尖相对，为开始近中错牙合或开始近中错牙合即近中尖对尖。
79、通过颏下点与下颌角下缘相切的线；
下颌下缘最低部的切线；
下颌角点与下颌颏顶点间的连线。
80、牙倾斜移动、牙整体移动、牙齿伸长或压低移动、牙齿旋转移动、牙转矩移动。
81、局部危害性：
影响颌面的发育
影响口腔的健康
影响口腔功能
影响容貌外观
全身危害性：消化不良及胃肠疾病，严重的心理和精神障碍。
82、颌骨的可塑性；牙骨质的抗压性；牙周膜内环境的稳定性。
83、主要机制：上颌或上牙弓长度较小，或下颌或下牙弓长度较大，或两者兼之；
主要症状：后牙为近中错牙合，前牙为对牙合或反牙合。颏部可前突；
矫治原则：矫正颌间关系。推下牙弓向后，或牵上牙弓向前，或两者并用。
84、方丝弓矫治器的原理：
一是使被弯曲矫治弓丝的形变复位，二是应用保持性弓丝作为固定和引导。
方丝弓矫治器的特点：
一是能有效地控制矫治牙各个方向的移动，二是由于每个牙都有托槽儿弓丝嵌入槽沟后经结扎丝固定，牙弓由弓丝连成一整体，具有较大的支抗力，能减少支抗牙的移位。
85、（1）长度的增长：
有4条骨缝：额颌缝、颧颌缝、颧颞缝、翼腭缝
唇侧增生新骨，舌侧吸收陈骨
上颌结节后部新骨增生
腭骨水平后向增生
（2）宽度的增长：
腭盖宽度：腭盖表面增生、腭盖正中缝处增生新骨
颧骨宽度：颧弓嵴宽度增生
上颌骨前部：牙槽宽度增生
（3）高度的增长：
鼻中隔生长
牙槽生长
腭盖表面生长和下降
86、正畸矫治过程中，任何施于矫治牙使其移动的力必然同时产生一个方
向相反、大小相同的力，能抵抗矫治力反作用力的结构称为“支抗”。
支抗的种类：颌内支抗、颌间支抗和颌外支抗
加强支抗的方法：
（1）增加用作支抗牙齿的数目
（2）将支抗牙连成一整体而增强支抗作用
（3）增大活动矫治器的基托面积，保持与组织面的密贴
（4）在应用颌内间支抗的同时，加用口外唇弓颌外支抗来增强支抗，以防止支抗牙的移位
（5）6|6间加横腭杆
（6）6+6间加Nance弓
（7）下颌6+6间加舌弓
（8）颌骨内种植体支抗
87、（1）釉质脱矿与再矿化的动态平衡被打破。
（2）上颌前牙区远离大唾液腺的开口。
（3）患者唾液系统出现问题。
（4）正畸矫治器的存在，改变龈上菌斑的生存环境，导致致龋菌数量增多。
（5）粘着托槽前酸蚀面积过大，粘着托槽后没有清理干净托槽周围多余的粘结剂。
88、口呼吸时，因下颌下垂导致面颊部分肌胀力增加，舌体也被牵引向下，使上颌弓内侧失去舌体的支持，造成牙弓内外正常的肌动力平衡系统被破坏。
牙弓外侧受到异常颊肌的压迫，内侧失去舌肌力量的支持，使上颌弓的宽度得不到正常发育。
同时，由于气流从口腔通过，使得正常腭顶下降的机制出现障碍，而导致牙弓狭窄、腭盖高拱、上牙列拥挤或上颌前突、下颌后缩等畸形。
当扁桃体肥大时，咽腔变窄，会引起下颌后缩畸形；
长期口呼吸会出现上唇短缩、唇肌松弛、鼻翼萎缩等面部软组织形态的改变，从而影响面部美观。
89、上颌左右中切牙萌出早期，出现间隙；
上颌侧切牙初萌时，牙冠向远中倾斜；
恒切牙萌出初期，可能有轻度拥挤；
上下颌第一恒磨牙建牙合初期，可能为尖对尖的牙合关系；
上下恒切牙萌出早期，可出现前牙深覆牙合。
90、排齐和整平牙列：主要解决上下牙弓错位的牙齿排列整齐和整平，不解决牙弓间的错位关系，以圆丝为矫治弓丝。
关闭拔牙间隙及矫治牙合关系：拉尖牙向远中；切牙舌向移动关闭间隙矫治深覆盖。
牙位及接触关系的进一步调整：这一阶段使用理想型弓丝，调整牙齿的位置达到良好的功能位。
保持：上颌多用Hawley活动保持器，下颌选用固定保持器
口腔正畸学名解汇总
口腔正畸学：口腔医学的一个分支学科，内容是研究错牙合畸形的病因机制、诊断分析及其预防和 治疗。 错牙合畸形：儿童生长发育的过程中，由先天的遗传因素或后天的环境因素，如疾病、口腔不良习 惯、替牙异常等导致的牙、颌骨、颅面的畸形，如牙排列不齐、上下牙弓间的牙合关系异常、颌骨大小形态位置异常等。也可在生长发育完成后因外伤、牙周病等原因而造成错牙合畸形。现代的概念是指牙颌、颅面间关系不调而引起的各种畸形。 个别正常牙合：轻微的错牙合畸形，对于生理过程无大妨碍者，都可列入正常牙合范畴。这种正常 范畴内的个人牙合，彼此之间又有所不同，故又称~~。 理想正常牙合：有angle提出的，保存全副牙齿，牙齿在上下牙弓上排列得很整齐，上下牙的尖窝 关系完全正确，上下牙弓的牙合关系非常理想，称之为~~。 预防矫治：在牙颌颅面的胚胎发育和后天发育过程中，各种先天后天环境因素均可影响其发育而造 成错合畸形，而采用各种预防措施来防止各种错合畸形的发生，是预防矫治(preventive orthodontics) 的主要内容。 阻断矫治：当错合畸形发生的早期，通过简单的方法进行早期矫治，阻断错合畸形向严重发展，将合颌面的发育导向正常称阻断矫治(interceptive orthodontics)。 一般矫治：是口腔正畸矫治中最多见的，根据不同牙颌面畸形选用各类矫治器，如可摘矫治器、固定矫治器、功能矫治器等。一般矫治方法比较复杂，应由口腔正畸专科医师进行。 外科矫治或外科正畸：是指对生长发育完成后的严重的骨源性错合畸形通过口腔颌面外科与口腔正畸科的密切结合，共同矫治牙、颌、面畸形，同时解决合的问题。它包括颌骨的矫治，也包括牙齿的矫治，使功能与形态达到协调统一。 生长区(growth site)和生长中心(growth center):在骨的生长过程中，生长活动更快、更活跃、程度更大的区域，称为生长区。生长区中受遗传控制并独立进行生长的区域称为生长中心。 生长型：构成生物体的各部位或组织系统，在不同年龄阶段并非以同样的比率生长发育。从器官或组织系统的发育过程可分为四型：一般型、神经系型、性器官型、淋巴系型。 生长和发育：生长指体积或重量的增加，由细胞的增殖和细胞间质的增加出现形态上的体积增大。发育指组织增长的程度，表现为机体结构和功能上的分化和完成的过程。 生长变异：是生物体亲代与子代之间，以及子代的个体之间在生长过程中存在着一定差异的现象，是遗传和环境因素共同作用所形成的自然规律。常用能够反映身体一般生长发育状况指标来比较分析， 以判断某个体的变异是否在群体正常范围内。 生长间隙：乳牙列间隙一般在3~6岁时出现在儿童的前牙部分，称为生长间隙，主要是由于颌骨的生长发育使得牙量相对少于骨量。 灵长间隙：生长发育过程中，在上颌乳尖牙的近中和下颌乳尖牙的远中出现间隙，一般称为灵长间隙，这是灵长动物的特征。 终末平面：乳合从侧方观察，上下颌第二乳磨牙远中面过构成平面关系，大致可分为三型。垂直型，近中型，远中型。 近中终末平面：是指乳合从侧方观察，上下颌第二乳磨牙的远中面的关系。近中终末平面是下颌第二乳磨牙的远中面
(完整版)口腔正畸学复习重点
一、名解 1、理想正常牙合（ideal normal occlusion）：Angle提出，即保存全副牙齿，牙齿在上 下牙弓上排列得很整齐，上下牙的尖窝关系完全正确，上下牙弓的牙合关系非常理想。 2、个别正常牙合（individual normal occlusion）：凡轻微的错牙合畸形，对于生理过 程无大妨碍者，都可列入正常牙合范畴。这种正常范畴内的个体牙合，彼此之间又有不同，故称之为个别正常牙合。 3、灵长间隙（primate space）：生长发育过程中，在上颌乳尖牙的近中和下颌乳尖牙的 远中出现间隙，一般称为灵长间隙，这是灵长动物的特征。 4、替牙间隙（leeway space）：乳尖牙及第一、二乳磨牙的牙冠宽度总和，比替换后的恒 尖牙和第一、二前磨牙大，这个差称为替牙间隙。 5、必需间隙或牙弓应有长度（space required）：即牙弓内各牙齿牙冠宽度的总和，一般 测量下颌第一磨牙前牙弓内各个牙的牙冠宽度，其总和为牙弓应有长度或必需间隙。6、可用间隙或牙弓现有长度（space available）：即牙弓整体弧形的长度，一般测量下 颌六龄牙前部牙弓的整体弧长。 7、拥挤度：牙弓应有长度与牙弓现有长度之差或必需间隙与可用间隙之差，即为牙弓的拥 挤度。 8、Moyers预测法（P65）：Moyers提出的用下颌恒切牙的牙冠宽度总和来预测替牙列期未 萌出的上下颌尖牙与前磨牙牙冠宽度的方法。 9、Bolton指数分析（P66）：通过测量得出上下前牙牙冠宽度总和的比例关系与上下牙弓 全部牙牙冠宽度总和的比例关系，来诊断患者上下牙弓中是否存在牙冠宽度不协调的问题。 10、Pont指数分析（P67）：牙冠宽度与牙弓宽度之间存在一定的比例关系。 11、ANB：上齿槽座点、鼻根点与下齿槽座点构成的角，即SNA与SNB之差，反映上下颌骨对颅部的相互位置关系。 12、SNB：蝶鞍中心、鼻根点及下齿槽座点所构成的角，反映下颌相对于颅部的位置关系。 13、SNA：蝶鞍中心、鼻根点及上齿槽座点所构成的角，反映上颌相对于颅部的前后位置关系。 14、Y轴角：蝶鞍中心与颏顶点联线（SGn）与眼耳平面（FH）相交之下前角，反映颏部的突缩。 15、下颌平面角（MP-FH）：下颌平面（MP）与眼耳平面（FH）的交角，代表下颌体的陡度，下颌角的大小，面部的高度。 16、面角（NP-FH）：面平面（NP）与眼耳平面（FH）相交之后下角，反映下颌的突缩程度。 17、Tweed三角（P86）：1）组成：由眼耳平面、下颌平面、下中切牙长轴组成的代表面部形态结构的颌面三角形的三角。（2分）包括FMA, FMIA, IMPA（1分）2）意 （1分）FMA （0.5分）FMIA65°是建立良好颜貌的条件； 义：代表面部形态结构的三角； 正畸难改变，达到FMIA65°主要依靠改变下中切牙的位置和倾斜度；（1分）常应用于病例的拔牙估计中。 18、基准平面：是在头影测量中作为相对稳定的平面，重用的为前颅底平面、眼耳平面、Bolton平面。 19、前颅底平面（SN）：由蝶鞍点与鼻根点之连线组成，在颅部的矢状平面上代表前颅底的前后范围。 20、眼耳平面（FH）：由耳点与眶点连线组成，大部分个体在正常头位时FH与地面平
口腔正畸学常考名解简答
Malocclusion：错合畸形。在儿童生长发育过程中，由先天的遗传因素或后天的环境因素，如疾病、口腔不良习惯、替牙障碍等，也可在生长发育后因外伤、牙周病等原因造成的如牙齿排列不齐、上下牙弓牙合关系的异常、颌骨大小形态位置的异常、面部畸形等称为错颌畸形。 Ideal normal occlusion：理想正常合。是Angle提出来的，即保存全副牙齿，牙齿在上下牙弓上排列得很整齐，上下牙的尖窝关系完全正确，上下牙弓的合关系非常理想，称之为理想正常合。 Individual normal occlusion：个别正常合。凡轻微错合对生理过程无大妨碍者，都可列入正常合，这种正常范围的个体合彼此之间又有所不同，故称个别正常合。 Preventive orthodontics：预防矫治。胚胎第六周牙板开始发生至恒牙列建合完成这段时期，对影响乳牙及恒牙、牙槽骨、颌骨等正常生长发育变化中的全身及局部不良因素及时去除，从而使牙列顺利建合，颌骨正常发育，颜面协调生长，颌面部各器官功能健全，儿童心理发育健康。预防矫治包括早期预防和预防性矫治。 Interceptive Treatment：阻断矫治。对于正在形成或刚产生的错合畸形，用简单的矫治方法阻断畸形的发展，使用权其自行调整成为正常合或用矫治的方法促进其正常生长而成为正常合。 Anchorage：支抗。正畸矫治过程中，任何施于矫治牙使其移动的力必然同时产生一个方向相反、大小相同的力，能抵抗矫治力的反作用力的结构称为支抗。 Leeway space：替牙间隙。乳尖牙及第一、二乳磨牙的牙冠宽度总和，比替换后的恒尖牙和第一、二双尖牙大，这个差称为替牙间隙，在上颌单侧约有0.9～1mm，在下颌单侧为1.7～2mm.。 Deep overbite：深覆合。上前牙覆盖下前牙唇面超过切1/3或下前牙切缘咬在上前牙舌面切1/3以上者，可分三度：Ⅰ度：上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠1/3而不足1/2；Ⅱ度：上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠1/2而不足2/3；Ⅲ度：上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠2/3。 Deep overjet：深覆盖。上下前牙切端的前后距离超过3mm以上者，称为深覆盖，分为三度：Ⅰ度：3mm～5mm；Ⅱ度：5mm～8mm；Ⅲ度：超过8mm。 Orthopedic force：矫形力。矫治力的一种，力值较大，作用范围大，作用于颅骨、颌骨能改变骨骼形态，打开骨缝，对颜面形态改变作用大。如儿童早期使用上颌前牵器、头帽、颏兜等，能影响上下颌骨生长发育，同时改变面部形态。使用扩弓螺旋器快速打开腭中缝的矫治力也属矫形力。 Orthodontic force：正畸力。矫治力的一种，力值较小，作用范围小，通过牙齿在生理范围内的移动以矫治错合畸形。主要表现为牙和牙弓的改变以及少量基骨的改变，对颅、颌骨形态的作用不明显。活动与固定矫治器产生的矫治力多属正畸力。 Relapse：复发。错合畸形矫治后，牙或颌骨都有退回原始位置的趋势。 Retention:：保持。为了巩固牙错合畸形矫治完成后的疗效、保持牙位于理想的美观及功能位置所采取的措施叫保持。分自然保持和机械保持。 终末平面：乳牙合从侧方观察，上下颌第二乳磨牙远中面过构成平面关系，大致可分为三型。垂直型，近中型，远中型。
口腔正畸学知识重点
口腔正畸学知识重点-标准化文件发布号：（9556-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
口腔正畸学知识重点 第一章 错牙合畸形是指儿童在生长发育过程中,由先天或后天因素如遗传、疾病、替牙期异常、口腔不良习惯等导致的牙齿、咬合、颌骨、颅面的畸形。 理想正常牙合:是即全副牙齿完整,牙齿在上下牙弓上排列得十分整齐,上下牙的尖窝关系完全正确,上下牙弓的牙合关系非常理想。 个别正常牙合:凡轻微的错牙合畸形对于生理过程无大妨碍者,都可列入正常牙合畴。这种正常范畴内的个体牙合,彼此之间又有所不同。 错牙合畸形的危害性:局部的危害除了直接影响面容相貌、口腔健康、口腔功能,还可影响牙合颌面生长发育,全身性危害如错牙合畸形导致咀嚼功能降低,直接影响消化系统的功能,进而影响到全是健康,直至造成心理和精神障碍。 错牙合畸形的矫治方法:预防性矫治、发病后的阻断矫治、一般矫治和外科矫治。 错牙合畸形经过治疗应达到平衡、稳定、健康和美观的目标。 第二章 正常牙合的建立不仅依赖于牙齿的正常发育、萌出、排列、功能等还依赖于牙槽骨、颌骨及整个面部、颅部的正常发育以及面颌肌的动力平衡。 乳牙的萌出顺序下Ⅰ→上Ⅰ→下Ⅱ→上Ⅱ→Ⅳ→Ⅲ→下Ⅴ→上Ⅴ 正常乳牙牙合形成后不断生长发育的变化‘特点’①牙弓呈卵圆形②乳牙排列紧密随着儿童的生长发育上下颌前牙出现大量生理性散在间隙尤其是上颌乳尖牙的近中和下颌乳尖牙的远中更加明显对以后恒牙列期牙齿的排列或牙合关系的建立有重要的作用③切缘和牙合面逐渐出现磨耗现象前牙轴前倾覆牙合、覆盖浅切牙可能出现对刃关系④下颌第二乳磨牙逐渐前移上下第二乳磨牙远中终末平面关系变为近中阶梯终末平面关系。 错牙合畸形的病因:遗传因素、环境因素 遗传因素的表现形式:重复表现、断续表现、变化表现口腔不良习惯允指习惯、咬物习惯、咬唇习惯、舔牙习惯、吐舌习惯、偏侧咀嚼习惯乳牙期及替牙期的局部障碍乳牙早失、乳尖牙磨耗不足、乳牙滞留、儒雅下沉、恒牙萌出顺序紊乱、恒牙早失、上颌中切牙间隙不闭合 第六章 支抗:是指正畸矫治的过程中,任何矫治器作用于牙,牙弓或颌骨产生使其移动的力,必然同时产生一个方向想法,大小相等的力,而支持或对抗这种作用力引起的反作用力的能力称为支抗。 支抗的种类:颌内支抗、颌间支抗、颌外支抗 固定矫治器加强支抗的方法:1、使用支抗磨牙舌侧装置包括颚杆、舌弓、颚托2、合并使用第二磨牙带环3、头帽、口外弓等颌外支抗4、弓丝上应用停止曲和后倾曲5、种植体支抗 矫治器由作用、固位、和连接三部分组成 常用机械性可摘矫治器的制作于应用:适应症1、上颌双侧后牙(牙合)垫可摘矫治器,常用于矫治前牙反颌、下颌前突等畸形 2、上颌单侧后牙颌垫矫治器主要适用于单侧后牙反颌、锁颌,其在健侧有颌垫而患侧无(牙合)垫3、上下颌平面式颌垫牵引钩矫治器,常用于颌间牵引,矫治上颌或下颌前突及发育不足,解除上下颌之间的不利限制
口腔正畸学试题及答案
口腔正畸学试题－A卷 1．暂时性错牙合发生的机制是 A．恒切牙萌出初期，出现轻度拥挤现象，可能因恒牙较乳牙大，随着颌骨的增大和乳磨牙与恒磨牙的替换等变化可自行调整 B．多生牙占据了恒牙的位置，常引起恒牙的错位萌出 C．唇系带异常可造成上中切牙之间出现间隙 D．咬上唇习惯容易形成前牙反牙合，下颌前突及近中错牙合等畸形 E．以上都不是 2．呼吸功能异常易引起的错位是 A．单侧后牙反牙合 B．后牙锁牙合 C．佝偻病 D．下颌后缩畸形 E．以上都是 3．口腔不良习惯不包括 A．吮指习惯 B．异常吞咽习惯 C．舌习惯 D．唇习惯 E．咬物习惯 4．以理想正常牙合为标准，错牙合畸形的患病率是 A．20.33％ B．40.92% C．60％ D．86.81% E．91.2％ 5．属于恒牙正常萌出顺序是 A．上颌：6→1→3→4→2→5→7 B．上颌：6→1→2→3→4→5→7 C．下颌：6→1→2→3→5→4→7 D．上颌：6→1→2→4→5→3→7 E．以上都对 6．暂时性错牙合的临床表现是 A．后牙反牙合 B．个别前牙反牙合 C．上颌侧切牙初萌出时，牙冠向远中倾斜 D．Ⅲ度深覆牙合，Ⅲ度深覆盖 E．Ⅲ度牙列拥挤 7．理想正常牙合是 A．对于生理功能无大妨碍者，都可列入理想正常牙合 B．个别正常牙合 C．反牙合
D．深覆牙合 E．保存全副牙齿，牙齿在上下牙弓上排列得很整齐，上下牙的尖窝关系完全正确，上下牙弓的牙合关系非常理想 8．下列哪项是错牙合畸形的病因 A．牙列缺失 B．遗传因素 C．楔状缺损 D．四环素牙 E．氟斑牙 9．面部肌肉建牙合的动力平衡中，与向后的动力有关的肌肉是 A．颞肌 B．翼内肌 C．咬肌 D．上下唇方肌 E．以上都不是 10．上下牙弓狭窄其矫治原则为 A．缩小上牙弓宽度，或扩大下牙弓宽度，或二者并用 B．升高前牙或压低后牙 C．扩大牙弓，推磨牙向后 D．矫正颌间关系 E．扩大上牙弓。或用肌能训练矫治法，并加强营养及咀嚼功能，以促进颌骨及牙弓的发育 11．牙齿拥挤度一般分为三度，Ⅱ度拥挤是指牙冠宽度的总和与牙弓现有弧形的长度之差是A．2～4mm B．4～8mm C．8mm以上 D．16mm以上 E．以上都不是 12．在错牙合畸形的检查诊断中，下列哪项不符合 A．无需询问有无全身性疾病及鼻咽部疾病 B．对牙弓检查时要进行牙拥挤度测定 C．要检查上下中切牙间的中线关系 D．询问幼年时有无口腔不良习惯 E．需要进行牙，颌，面的一般检查 13．上前牙冠覆盖下前牙冠超过1/3者称为深覆牙合，其分为三度，Ⅰ度深覆牙合为A．覆盖为3～5mm B．上前牙冠覆盖下前牙超过冠1/3而不足1/2者 C．上前牙冠覆盖下前牙超过冠1/2而不足2/3者 D．上前牙冠覆盖下前牙超过冠2/3者 E．以上都不是 14．上下前牙切端的前后距离超过3mm以上者，称为深覆盖，分为三度，Ⅲ度深覆盖为A．3～5mm B．5～8mm C．8mm
口腔正畸学教案及试题及答案
《口腔正畸学》教案 讲课题目：第一章口腔正畸学绪论 学时分配：2学时（大课） 授课幻灯 三级要求： 1．重点要求内容及深度：错合畸形的概念；错合畸形的危害性；预防性矫治、阻断性矫治、一般性矫治和外科矫治；正畸矫治的目标。 2．一般了解内容及深度：错合畸形的患病率；固定矫治器、可摘矫治器；口腔正畸学与口腔其他学科的关系； 3．扩展内容及深度：国内外口腔正畸学的发展 授课内容： 1．错合畸形的患病率:错合畸形的概念、错合畸形的患病率。 2．错合畸形的危害性。 3．错合畸形的矫治方法和矫治器：预防性矫治、阻断性矫治、一般性矫治和外科矫治。固定矫治器、可摘矫治器。 4．错合畸形矫治的标准和目标 5．口腔正畸学与其他学科的关系 6．国内外口腔正畸学的发展的简况 学时安排： 1．错合畸形的患病率0.4学时 2．错合畸形的危害性0.4学时
3．错合畸形的矫治方法和矫治器0.4学时 4．错合畸形矫治的标准和目标0.4学时 5．口腔正畸学与其他学科的关系0.2学时 6．国内外口腔正畸学的发展的简况0.2学时 辅助教学方法：幻灯、多媒体 《口腔正畸学》教案 讲课题目：第二章颅面部的生长发育 学时分配：2学时 授课幻灯 三级要求 1、重点要求内容及深度：生长与发展的概念；颅面骨骼的发育方式，面部三维方向的发育；上颌骨三维方向的生长，4条骨缝的生长；下颌骨三维方向的生长；上下牙列的牙齿萌出顺序，乳磨牙的终末平面特点；混合牙列期间的暂时性错合；建合的动力平衡。 2、一般了解内容及深度：机体生长的快速期与慢速期；颅部和面部的生长发育；颅面部发育和全身的关系；鼻部、下颌关节部、喙突、颏部及下颌角的生长变化；正常乳牙列的特征以及牙龄。 3、扩展内容及深度：骨龄、牙龄、第二性征龄、形态学年龄的意义；颅面部生长发育的研究方法；上下颌骨位置关系的调整；正中关系位、正中合位、下颌息止位。
口腔正畸学考试题目培训资料
口腔正畸学试题答案一、名词解释：（每题3分，共15分） 1．Idea normal occlusio n：理想正常河：是Angle提出来的，即保存全副牙齿，牙齿在上下牙弓上排列得很整齐，上下牙的尖窝关系完全正确，上下牙弓的合关系非常理想，称之为理想正常合。 2．Anchorage：正畸矫治过程中，任何施于施治牙使其移动的力必然同时产生一个方向相反、大小相同的力，而支持这种移动矫正牙体引起的反作用力的情况称作“支抗”。 3．Deep overbite：上前牙冠覆盖下前牙冠超过1/3者称为深覆合，可分为3度。 Ⅰ度深覆合上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠1/3而不足1/2者。 Ⅱ度深覆合上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠1/2而不足2/3者。 Ⅲ度深覆合上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠2/3者。 4．Leeway space：替牙间隙(leeway space) 乳尖牙及第一、二乳磨牙的牙冠宽度总和，比替换后的恒尖牙和第一、二双尖牙大，这个差称为：替牙间隙，即：替牙间隙＝（Ⅲ+Ⅳ+Ⅴ）- （3+4+5）。在上颌单侧约有0.91～mm，在下颌单侧为1.7～2mm.。5．Interceptive Treatment：阻断矫治（Interceptive Treatment）是对正在发生或刚发生的畸形用简单的矫治方法阻断畸形的发展，使之自行调整成为正常合或采用矫治的方法引导其正常生长而成为正常合。 二、填空题：（每空0.5分，共20分） 1．X线头影测量常用的基准面前颅底平面、眼耳平面、Bolton平面。 2．支抗的种类：颌外支抗、颌内支抗、颌间支抗。 3．矫治力以力的来源分，可分为：颌内力、_颌间力_、颌外力。 以力的强度分，分为_重度力:_ 力强度大于350gm、_轻度力: 强度小于60gm ___、_中度力：为60gm～350gm之间_。 以力的作用时间分，分为__间歇力___、___持续力_____。 以矫治力产生的方式分___机械力_、_肌能力___、_______磁力__。 以力的作用效果分______正畸力__、_____矫形力_______。 4. 在恒牙萌出后，面部在三维方向的生长发育以高度增加为最大，其次是深度，宽度增加最少。 5．替牙期的暂时性错合有：上颌左右中切牙间隙、上颌侧切牙牙冠向远中倾斜、恒切牙萌出初期出现轻度拥挤现象、磨牙建合初期、可能为尖对尖的合关系、前牙深覆合_。 6．颅面骨骼的生长发育方式有__软骨的间质及表面增生___、_骨缝的间质增生、骨的表面增生__。 7．面部长度与高度的增长有重要影响的4条骨缝为额颌缝、颧颌缝、颧颞缝、翼腭缝_。 8．常见的儿童口腔不良习惯有：_吮指习惯__、舌习惯__、唇习惯_、偏侧咀嚼习惯_、_咬物习惯_、__睡眠习惯__。 三、选择题：（每题2分，共20分） 1. 毛氏II类4分类错合不可能出现或伴有的牙合特征为：A （A）前牙反合 （B）前牙拥挤 （C）后牙中性关系 （D）前牙深覆合 （E）上切牙唇倾 2. X线头影测量可做如下分析，除了: B （A）颅面部生长发育
口腔正畸学考试重点
第一章 错牙合畸形是指儿童在生长发育过程中，由先天或后天因素如遗传、疾病、替牙期异常、口腔不良习惯等导致的牙齿、咬合、颌骨、颅面的畸形。 理想正常牙合：是即全副牙齿完整，牙齿在上下牙弓上排列得十分整齐，上下牙的尖窝关系完全正确，上下牙弓的牙合关系非常理想。 个别正常牙合：凡轻微的错牙合畸形，对于生理过程无大妨碍者，都可列入正常牙合畴。这种正常范畴内的个体牙合，彼此之间又有所不同。 错牙合畸形的危害性：局部的危害除了直接影响面容相貌、口腔健康、口腔功能，还可影响 牙合颌面生长发育；全身性危害如错牙合畸形导致咀嚼功能降低，直 接影响消化系统的功能，进而影响到全是健康；直至造成心理和精神 障碍。 错牙合畸形的矫治方法：预防性矫治、发病后的阻断矫治、一般矫治和外科矫治。 错牙合畸形经过治疗应达到平衡、稳定、健康和美观的目标。 第二章 正常牙合的建立不仅依赖于牙齿的正常发育、萌出、排列、功能等，还依赖于牙槽骨、颌骨及整个面部、颅部的正常发育以及面颌肌的动力平衡。 乳牙的萌出顺序：下Ⅰ→上Ⅰ→下Ⅱ→上Ⅱ→Ⅳ→Ⅲ→下Ⅴ→上Ⅴ 正常乳牙牙合形成后不断生长发育的变化‘特点’：①牙弓呈卵圆形；②乳牙排列紧密，随着儿童的生长发育，上下颌前牙出现大量生理性散在间隙，尤其是上颌乳尖牙的近中和下颌乳尖牙的远中更加明显，对以后恒牙列期牙齿的排列或牙合关系的建立有重要的作用；③切缘和牙合面逐渐出现磨耗现象，前牙轴前倾，覆牙合、覆盖浅，切牙可能出现对刃关系；④下颌第二乳磨牙逐渐前移，上下第二乳磨牙远中终末平面关系变为近中阶梯终末平面关系。错牙合畸形的病因：遗传因素、环境因素 遗传因素的表现形式：重复表现、断续表现、变化表现 口腔不良习惯：允指习惯、咬物习惯、咬唇习惯、舔牙习惯、吐舌习惯、偏侧咀嚼习惯 乳牙期及替牙期的局部障碍：乳牙早失、乳尖牙磨耗不足、乳牙滞留、儒雅下沉、恒牙萌出 顺序紊乱、恒牙早失、上颌中切牙间隙不闭合 第六章 支抗：是指正畸矫治的过程中，任何矫治器作用于牙，牙弓或颌骨产生使其移动的力，必然同时产生一个方向想法，大小相等的力，而支持或对抗这种作用力引起的反作用力的能力称为支抗。 支抗的种类：颌内支抗、颌间支抗、颌外支抗 固定矫治器加强支抗的方法：1、使用支抗磨牙舌侧装置，包括颚杆、舌弓、颚托2、合并使用第二磨牙带环3、头帽、口外弓等颌外支抗4、弓丝上应用停止曲和后倾曲5、种植体支抗 矫治器由作用、固位、和连接三部分组成 常用机械性可摘矫治器的制作于应用：适应症：1、上颌双侧后牙（牙合）垫可摘矫治器，常用于矫治前牙反颌、下颌前突等畸形2、上颌单侧后牙颌垫矫治器：主要适用于单侧后牙反颌、锁颌，其在健侧有颌垫而患侧无（牙合）垫3、上下颌平面式颌垫牵引钩矫治器，常用于颌间牵引，矫治上颌或下颌前突及发育不足，解除上下颌之间的不利限制 常用的固定矫治器有：方丝弓矫治器、直丝弓矫治器、和BEGG细丝弓矫治器 方丝弓矫治器主要有：矫治弓丝、带环、托槽、末端颊面组成 0.018英寸托槽：（宽）0.018英寸*（深）0.025英寸 0.022英寸托槽：（宽）0.022英寸*（深）0.28英寸
口腔正畸学_重点总结
口腔正畸学 08口腔 zyt wyz 第一章绪论 错畸形（malocclusion）的概念※ ①口腔正畸学是口腔医学的一个分支科学，它的学科内容是研究错 畸形的病因机制、诊断分析及预防和治疗。 ②错畸形是指儿童在生长发育过程中，由先天遗传因素或后天的 环境因素，如疾病、口腔不良习惯、替牙异常等导致的牙齿、颌骨、颅面的畸形，如牙齿排列不齐、上下牙弓间的关系异常、颌骨大小形态位置异常等。 一、错畸形的临床表现 1．个别牙齿错位: 如唇、舌向错位、近中错位、远中错位、高位、低位、转位、易位等。 2．牙弓形态和牙齿排列异常，如牙弓狭窄，牙列拥挤等。 3．牙弓、颌骨、颅面关系的异常，如反，深覆，开，上颌前突或下颌前突，双颌前突等。 二．个别正常与理想正常有何区别？ 个别正常：凡轻微的错畸形，对于生理过程无大妨碍者，都可例入正常范畴，这种正常范畴内的个体，彼此之间有 有所不同，故称之为个别正常。 理想正常：是Angle提出来的，即保存全副牙齿，牙齿在上下牙弓上排列得很整齐 上下牙的尖窝关系完全正确，上下牙弓的关系非常理想，称之为理想正常。 三．错畸形的危害性 （一）局部危害性 1．影响颌面的发育，如反患者影响颌骨发育。 2．影响口腔的健康， 3．影响口腔功能，咀嚼功能下降，发音不清。 4．影响容貌外观。 （二）全身危害 因咀嚼功能降低引起消化不良及肠胃疾病，由于颜面的畸形对于患者可造成严重的心理和精神障碍。 四．错畸形的矫治方法 （一）矫治方法 1．预防矫治在牙颌颅面的胚胎发育和后天发育过程中，各种先 天后天环境因素均可影响其发育 而造成错畸形，而采用各种预防措施来防止各种 错畸形的发生，是预防矫治的主要内容。 2．阻断矫治当错畸形发生的早期，通过简单的方法进行早期 矫治，阻断错畸形向严重发展，将颌面的发育 导向正常称阻断矫治。 3．一般矫治是口腔正畸矫治中最多见的，根据不同牙颌面畸形选 用各类矫治器，如可摘矫治器、固定矫治器、功能矫 治器等。 4．外科矫治是指对生长发育完成后的严重的骨源性错畸形需采
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1、理想正常牙合（ideal normal occlusion）：Angle提出，即保存全副牙齿，牙齿在上下牙弓 上排列得很整齐，上下牙的尖窝关系完全正确，上下牙弓的牙合关系非常理想。 2、个别正常牙合（individual normal occlusion）：凡轻微的错牙合畸形，对于生理过程无大 妨碍者，都可列入正常牙合范畴。这种正常范畴内的个体牙合，彼此之间又有不同，故称之为个别正常牙合。 3、灵长间隙（primate space）：生长发育过程中，在上颌乳尖牙的近中和下颌乳尖牙的远中 出现间隙，一般称为灵长间隙，这是灵长动物的特征。 4、替牙间隙（leeway space）：乳尖牙及第一、二乳磨牙的牙冠宽度总和，比替换后的恒尖 牙和第一、二前磨牙大，这个差称为替牙间隙。 5、必需间隙或牙弓应有长度（space required）：即牙弓内各牙齿牙冠宽度的总和，一般测 量下颌第一磨牙前牙弓内各个牙的牙冠宽度，其总和为牙弓应有长度或必需间隙。 6、可用间隙或牙弓现有长度（space available）：即牙弓整体弧形的长度，一般测量下颌六 龄牙前部牙弓的整体弧长。 7、拥挤度：牙弓应有长度与牙弓现有长度之差或必需间隙与可用间隙之差，即为牙弓的拥 挤度。 8、Moyers预测法（P65）：Moyers提出的用下颌恒切牙的牙冠宽度总和来预测替牙列期未 萌出的上下颌尖牙与前磨牙牙冠宽度的方法。 9、Bolton指数分析（P66）：通过测量得出上下前牙牙冠宽度总和的比例关系与上下牙弓 全部牙牙冠宽度总和的比例关系，来诊断患者上下牙弓中是否存在牙冠宽度不协调的问题。 10、Pont指数分析（P67）：牙冠宽度与牙弓宽度之间存在一定的比例关系。 11、ANB：上齿槽座点、鼻根点与下齿槽座点构成的角，即SNA与SNB之差，反映上下颌骨对颅部的相互位置关系。 12、SNB：蝶鞍中心、鼻根点及下齿槽座点所构成的角，反映下颌相对于颅部的位置关系。 13、SNA：蝶鞍中心、鼻根点及上齿槽座点所构成的角，反映上颌相对于颅部的前后位置关系。 14、Y轴角：蝶鞍中心与颏顶点联线（SGn）与眼耳平面（FH）相交之下前角，反映颏部的突缩。 15、下颌平面角（MP-FH）：下颌平面（MP）与眼耳平面（FH）的交角，代表下颌体的陡度，下颌角的大小，面部的高度。 16、面角（NP-FH）：面平面（NP）与眼耳平面（FH）相交之后下角，反映下颌的突缩程度。 17、Tweed三角（P86）：1）组成：由眼耳平面、下颌平面、下中切牙长轴组成的代表面部形态结构的颌面三角形的三角。（2分）包括FMA, FMIA, IMPA（1分）2）意义：代表面部形态结构的三角；（0.5分）FMIA65°是建立良好颜貌的条件；（1分）FMA 正畸难改变，达到FMIA65°主要依靠改变下中切牙的位置和倾斜度；（1分）常应用于病例的拔牙估计中。 18、基准平面：是在头影测量中作为相对稳定的平面，重用的为前颅底平面、眼耳平面、Bolton平面。 19、前颅底平面（SN）：由蝶鞍点与鼻根点之连线组成，在颅部的矢状平面上代表前颅底的前后范围。 20、眼耳平面（FH）：由耳点与眶点连线组成，大部分个体在正常头位时FH与地面
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口腔正畸学（orthodontics）是研究错合畸形（maloccusion）的病因机制、诊断分析及其预防和治疗的科学。 错合畸形是指儿童在生长发育过程中，由先天的遗传因素或后天的环境因素导致的牙齿、牙弓、颌骨、颅面的大小、形态、位置异常，这种不协调引起的各种畸形。 个别正常he：凡轻微的错he畸形，对于生理过程无大的妨碍者，都可列入正常he范畴。这种正常范畴内的正体he，彼此之间又有所不同，称之为个别正常he 理想正常he：保存全副牙齿，牙齿在上下牙弓排列的很整齐，上下牙的尖窝关系完全正常，上下牙弓的he关系非常理想。 预防矫治：在牙颌颅面的胚胎发育和后天发育过程中，各种先天和后天环境因素均可影响其发育而造成错he畸形，而采取各种预防措施来防止各种错he畸形的发生，是预防矫治的主要内容。 阻断矫治：当错he畸形发生的早期，通过简单的方法进行早期矫治，阻断错he 畸形向严重发生，将he颌面的发育导向正常称为阻断矫治。 外科矫治：对生长发育完成后严重的骨源性错he畸形需采用外科手术的方法来矫治其错he，称为正颌外科或外科正畸。 固定矫治器：是指矫治器通过粘固剂将一些矫正附件粘固于牙面，通过矫正弓丝和牙上的附件发生关系来矫正牙。 活动矫治器：纠正牙颌畸形的矫正装置，可由患者或医生自由摘戴，摘下时矫治器完整无损。由固位装置卡环、邻间钩、基托、矫正弹簧等组成，患者可自行摘戴，多用于预防性矫治及阻断性矫治。它靠卡环的固位和黏膜的吸附发挥矫治作用，由固位，加力和连接3部分组成。 功能性矫治器：通过改变肌肉功能促进颌发育和颅面生长，从而矫正形成中的错颌畸形，最适用于生长发育的患者。 灵长间隙（primate space）：生长发育过程中，在上颌乳尖牙的近中和下颌乳尖牙的远中出现间隙，一般称为灵长间隙，这是灵长动物的特征。 替牙间隙leeway space乳尖牙及第一二乳磨牙的牙冠宽度总和比替换后的恒尖牙和第一二磨牙大，这个差值为替牙间隙。在上颌单侧为0.9-1.0mm，下颌单侧为1.7-2.0mm 生理龄physiological age包括骨龄，牙龄，第二性征及形态学年龄。 毛氏分类法 I类-牙量骨量不调 II类-长度不调 III-类宽度不调 IV-高度不调V类-个别牙错位 VI类-特殊类型 颅底线（平面）：在头颅侧位X线片上，从鼻根点到bolton点的连线（平面），称为颅底线（平面），或bolton-鼻根点平面 面横平面：也称frankfort平面，指从左右眶下缘最低点至左右外耳道上缘最高点的连线所成的平面。 覆盖下唇：由于口腔不良习惯或其他因素，造成前牙深覆盖，则下唇自然处于上下前牙之间，而被上前牙所覆盖，这种不正常现象称为覆盖下唇或称为继发性下唇卷缩 拥挤度牙冠宽度的总和牙弓现有弧形长度之差。分3度：I度拥挤 0-4mm II度4-8mm III度大于8mm。 正常覆盖：上切牙切缘到下切牙唇面的水平距离在3mm以内 深覆盖：上下前牙切端的前后距离超过3mm以上者。分3度I度：3-5mmII度：5-8mm III度：大于8mm 反覆盖：下前牙切端位于上前牙切端之唇侧，常在严重的下颌前突、前牙反he
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口腔正畸学知识重点 第一章 错牙合畸形是指儿童在生长发育过程中，由先天或后天因素如遗传、疾病、替牙期异常、口 腔不良习惯等导致的牙齿、咬合、颌骨、颅面的畸形。 理想正常牙合：是即全副牙齿完整，牙齿在上下牙弓上排列得十分整齐，上下牙的尖窝关系完全正确，上下牙弓的牙合关系非常理想。 个别正常牙合：凡轻微的错牙合畸形对于生理过程无大妨碍者，都可列入正常牙合畴。这种 正常范畴内的个体牙合，彼此之间又有所不同。 错牙合畸形的危害性：局部的危害除了直接影响面容相貌、口腔健康、口腔功能，还可影响牙合颌面生长发育，全身性危害如错牙合畸形导致咀嚼功能降低，直接影响消化系统的功能，进 而影响到全是健康，直至造成心理和精神障碍。 错牙合畸形的矫治方法：预防性矫治、发病后的阻断矫治、一般矫治和外科矫治。 错牙合畸形经过治疗应达到平衡、稳定、健康和美观的目标。 第二章 正常牙合的建立不仅依赖于牙齿的正常发育、萌出、排列、功能等还依赖于牙槽骨、颌骨 及整个面部、颅部的正常发育以及面颌肌的动力平衡。 乳牙的萌出顺序下I T上I T下n T上n Tv ^上v 正常乳牙牙合形成后不断生长发育的变化特点’①牙弓呈卵圆形②乳牙排列紧密随着儿童的生长发育上下颌前牙出现大量生理性散在间隙尤其是上颌乳尖牙的近中和下 颌乳尖牙的远中更加明显对以后恒牙列期牙齿的排列或牙合关系的建立有重要的作用 ③切缘和牙合面逐渐出现磨耗现象前牙轴前倾覆牙合、覆盖浅切牙可能出现对刃关 系④下颌第二乳磨牙逐渐前移上下第二乳磨牙远中终末平面关系变为近中阶梯终末平 面关系。 错牙合畸形的病因：遗传因素、环境因素 遗传因素的表现形式：重复表现、断续表现、变化表现口腔不良习惯允指习惯、咬物习惯、咬唇习惯、舔牙习惯、吐舌习惯、偏侧咀嚼习惯乳牙期及替牙期的局部障碍乳牙早失、 乳尖牙磨耗不足、乳牙滞留、儒雅下沉、恒牙萌出顺序紊乱、恒牙早失、上颌中切牙间隙不闭合支抗:是指正畸矫治的过程中，任何矫治器作用于牙，牙弓或颌骨产生使其移动的力，必然同时产生一个方向想法，大小相等的力，而支持或对抗这种作用力引起的反作用力的能力称为支抗。 支抗的种类：颌内支抗、颌间支抗、颌外支抗 固定矫治器加强支抗的方法：1、使用支抗磨牙舌侧装置包括颚杆、舌弓、颚托2、合并使用第二磨牙带环3、头帽、口外弓等颌外支抗4、弓丝上应用停止曲和后倾曲5、种植体支抗 矫治器由作用、固位、和连接三部分组成 常用机械性可摘矫治器的制作于应用：适应症1、上颌双侧后牙（牙合）垫可摘矫治器，常用于矫治前牙反颌、下颌前突等畸形2、上颌单侧后牙颌垫矫治器主要适用于单侧后牙反颌、 锁颌，其在健侧有颌垫而患侧无（牙合）垫3、上下颌平面式颌垫牵引钩矫治器，常用于颌间牵引矫治上颌或下颌前突及发育不足，解除上下颌之间的不利限制 常用的固定矫治器有：方丝弓矫治器、直丝弓矫治器、和BEGG细丝弓矫治器 方丝弓矫治器主要有：矫治弓丝、带环、托槽、末端颊面组成
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一、名解 1、理想正常牙合(iｄｅaｌ noｒmaｌ oｃclｕsｉon):Aｎgle提出,即保存全副牙齿,牙齿 在上下牙弓上排列得很整齐,上下牙得尖窝关系完全正确,上下牙弓得牙合关系非常理想。 2、个别正常牙合(inｄｉvidｕａl normal occluｓion):凡轻微得错牙合畸形,对于生 理过程无大妨碍者,都可列入正常牙合范畴、这种正常范畴内得个体牙合,彼此之间又有不同,故称之为个别正常牙合。 3、灵长间隙(primate sｐace):生长发育过程中,在上颌乳尖牙得近中与下颌乳尖牙得远中 出现间隙,一般称为灵长间隙,这就是灵长动物得特征。 4、替牙间隙(leeway space):乳尖牙及第一、二乳磨牙得牙冠宽度总与,比替换后得恒尖 牙与第一、二前磨牙大,这个差称为替牙间隙、 5、必需间隙或牙弓应有长度(ｓpaｃe reｑuired):即牙弓内各牙齿牙冠宽度得总与,一 般测量下颌第一磨牙前牙弓内各个牙得牙冠宽度,其总与为牙弓应有长度或必需间隙。 6、可用间隙或牙弓现有长度(spaｃe availabｌe):即牙弓整体弧形得长度,一般测量下 颌六龄牙前部牙弓得整体弧长。 7、拥挤度:牙弓应有长度与牙弓现有长度之差或必需间隙与可用间隙之差,即为牙弓得拥 挤度。 8、Ｍoｙerｓ预测法(Ｐ65):Moyers提出得用下颌恒切牙得牙冠宽度总与来预测替牙列期 未萌出得上下颌尖牙与前磨牙牙冠宽度得方法。 9、Bolｔon指数分析(P66):通过测量得出上下前牙牙冠宽度总与得比例关系与上下牙弓全 部牙牙冠宽度总与得比例关系,来诊断患者上下牙弓中就是否存在牙冠宽度不协调得问题。 10、Pont指数分析(P67):牙冠宽度与牙弓宽度之间存在一定得比例关系、 11、ANB:上齿槽座点、鼻根点与下齿槽座点构成得角,即SNA与SNB之差,反映上下颌骨对颅部得相互位置关系。 12、SNＢ:蝶鞍中心、鼻根点及下齿槽座点所构成得角,反映下颌相对于颅部得位置关系、 13、ＳNA:蝶鞍中心、鼻根点及上齿槽座点所构成得角,反映上颌相对于颅部得前后位置关系、 14、Ｙ轴角:蝶鞍中心与颏顶点联线(SGｎ)与眼耳平面(FH)相交之下前角,反映颏部得突缩。 15、下颌平面角(ＭP－ＦH):下颌平面(MＰ)与眼耳平面(ＦH)得交角,代表下颌体得陡度,下颌角得大小,面部得高度。 16、面角(NＰ—FH):面平面(NP)与眼耳平面(FH)相交之后下角,反映下颌得突缩程度。 17、Tweeｄ三角(P8６):1)组成: 由眼耳平面、下颌平面、下中切牙长轴组成得代表面部形态结构得颌面三角形得三角、(2分)包括ＦMＡ, FＭIＡ, IMPA(１分)2) 意义: 代表面部形态结构得三角;(0。5分)FMIA６5°就是建立良好颜貌得条件;(１分) ＦMA 正畸难改变,达到ＦMIA6５°主要依靠改变下中切牙得位置与倾斜度;(1分) 常应用于病例得拔牙估计中。 18、基准平面:就是在头影测量中作为相对稳定得平面,重用得为前颅底平面、眼耳平面、Bolton平面。 19、前颅底平面(SN):由蝶鞍点与鼻根点之连线组成,在颅部得矢状平面上代表前颅底得前后范围。 20、眼耳平面(FＨ):由耳点与眶点连线组成,大部分个体在正常头位时FＨ与地面平
口腔正畸学教学大纲
《口腔正畸学》课程教学大纲 Orthodontics 课程编号： 学时：40 （理论24 ，见习16）学分：分 适用对象：口腔医学专业 先修课程：面解剖学、牙解剖生理学、口腔组织学、口腔病理学、口腔材料学 一、课程的性质和任务 《口腔正畸学》是口腔医学中的一个重要组成部分,是研究牙颌面发育畸形的病因、病理、检查、诊断、预防和治疗的独立学科。通过本门课程的学习，使学生掌握口腔正畸学的基本理论，熟悉各种错牙合畸形的特点。口腔正畸学是口腔医学重要组成部分之一，它对预防龋齿、牙周病及颞下颌关节功能障碍等起到重要作用，通过防治工作可以提高儿童及青少年的口腔健康水平，从而进一步提高全身的健康水平。所以□腔正畸学是口腔医学中有重要预防意义的一个分支科学。错牙合畸形是指由牙、颌、颅面间关系不调而引起的各种畸形，颅面和口腔的生长发育是口腔正畸的专业基础课，掌握了颅面和口腔正常生长发育的基础知识，才能理解错牙合畸形产生的机理及错牙合畸形与颅面、口腔生长发育相互制约的关系。从而进一步理解错牙合畸形的早期防治对儿童颅面口颌正常发育的重要性。 二、教学目的与要求 学生通过颅面和口腔的生长发育及口腔正畸学理论知识的学习，通过临床技工室的实习课训练，能掌握本专业的基本知识、基本原理和基本技能，毕业后可独立诊断早期错牙合畸形及开展预防性矫治工作，对常见牙颌畸形的防治提供必要的咨询。并且通过病例讨论可进一步培养学生科学思维方法，分析问题和解决问题的能力。通过此专业课的学习给学生毕业后的口腔正畸学深造及开展科研工作打下一定的基础。 三、教学内容 第一章? 绪论 （理论1学时） 1.基本内容
错牙合畸形的一般概念错牙合畸形表现的多样性及描述方法，个别正常牙合和理想正常牙合的一般概念;国内外错牙合畸形的患病率，错牙合畸形的局部危害性及全身危害性，错牙合畸形矫治的标准和三个目标,口腔正畸学与其它学科的关系;国内外口腔正畸学发展简况 2.教学基本要求 掌握：错牙合畸形的概念、个别正常牙合和理想正常牙合、错牙合畸形的局部危害性、正畸矫治的标准及正畸矫治的3个目标、口腔正畸学与口腔其他学科的关系 熟悉：错牙合畸形的一般表现及描述方法、国内外错牙合的患病率、错牙合畸形的几种矫治方法了解：口腔正畸学的基本内容及发展现状、错牙合畸形的全身危害性、几种矫治器、国内外口腔正畸学的发展简况 3.教学重点难点： 重点：错牙合畸形的概念、个别正常牙合和理想正常牙合 难点：错牙合畸形的局部危害性 4.教学建议 结合临床病例发展情况讲解错牙合畸形的概念 第二章颅面部的生长发育 （理论1学时） 1.基本内容 (1)错牙合畸形形成的机制 (2)错牙合畸形的病因：遗传因素、环境因素、先天因素（母体因素、胎儿因素）、后天因素（全身性因素、功能因素、口腔不良习惯、乳牙期及替牙期障碍） 2.教学基本要求 掌握：口腔功能因素，口腔不良习惯导致错牙合畸形的临床及形成机制、乳牙期、替牙期常局部障碍导致错牙合畸形的机制 熟悉：错牙合畸形发生发展的种族演化背景和机制、先天因素，后天因素(全身性疾病，导致错牙合畸形的机制及造成错牙合畸形病因之间的相互影响及复杂性) 了解：常见遗传性错牙合畸形的表现，个体发育背景、骨骼畸形的病因和机制 3.教学重点难点： 重点：错牙合畸形的临床及形成机制 4.教学建议 结合临床病例及影像学资料讲解颅面部的生长发育 第三章错牙合畸形的分类
口腔正畸学 各章节习题
*为简单认知题，考核知识点单一，深度较浅 **为综合认知题，考核知识点可为两个或两个以上，所考知识点有一定深度 ***为能力运用题，需综合多个知识点并能熟练运用，所考知识点有较深深度 共二二八题 第一章绪论 *1下列不属于个别牙错位的是 A 牙列拥挤 B 低位牙 C 腭向错位牙 D 近中错位牙 E 易位牙 *2关于错合畸形的定义说法不正确的是 A 错合畸形可以由先天性因素引起 B 错合畸形可以由后天性因素引起 C 近代错合畸形概念只是指牙齿错位合排列不齐 D错合畸形的机制是牙量与骨量、牙齿与颌骨、上下牙弓、上下颌骨、颌骨与颅面之间的不协调 E WHO把错合畸形定义为“牙面异常”，不但影响外貌也影响功能。 *３关于个别正常合概念说法错误的是 A 存在轻微的错合畸形 B对生理过程无大妨碍 C对美观无大影响 D个体之间表现有所不同 E必须保存全副牙齿，且上下牙尖窝关系完全正确 ４错合畸形的危害性 *１）关于错合畸形的危害性说法不正确的是 A 前牙反合会影响上颌骨发育 B拥挤不齐的牙齿好发龋病、牙周病 C前牙开合会影响发音 D后牙锁合会影响咀嚼功能 E错合畸形与心理发育没有关系 **２）关于错合畸形的危害性说法不正确的是 A 严重下颌前突可造成吞咽异常 B严重下颌后缩可影响正常呼吸 C即使个别牙错位也可造成严重的下颌颌运干扰 D严重上颌前突可影响正常呼吸 E错合可导致咀嚼功能降低，进而引起消化道疾病 *5下列不属于预防性矫治范畴的是 A 龋的早期治疗 B 口腔不良习惯的早期破除 C 乳牙早失的缺隙保持 D 滞留乳牙的及时拔除
E 早期严重拥挤牙列的序列拔牙治疗 *6错合畸形矫治的目标及标准不包括下列哪一项 A 个别正常合 B 理想正常合 C 平衡 D 稳定 E 美观 第二章颌面部的生长发育 *1胚胎第几周时构成面部的7个突起开始出现 A 第二周 B 第三周 C 第四周 D 第五周 E 第六周 *2颌面部的生长曲线是 A “s”型 B 神经系型 C 性器官型 D 淋巴型 E 直线型 **3在颌面骨骼的生长中心中最后停止生长活动的是 A 鼻中隔软骨 B 蝶枕软骨 C 枕骨的各部分间软骨 D 髁状突软骨 E 蝶筛软骨 *4颅底平面又称Bolton平面是指 A 鼻根点到 Bolton点连线 B 眶下点到Bolton点连线 C 耳点到眶下点连线 D 耳点到Bolton点连线。 E Bolton点到前鼻棘点连线。 **5颌面部的生长发育主要以以下什么方式进行 A 骨缝向结缔组织的增生合骨化 B 骨的表面增生 C 软骨的增生 D A+B E A+B+C *6颅底的生长发育主要以以下什么方式进行？ A 骨缝向结缔组织的增生合骨化 B 骨的表面增生