完整版医学免疫学名词解释和简答题

完整版医学免疫学名词解释和简答题
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名词解释

免疫(immunity):是指机体识别“自己”与“非己”抗原,对自身抗原形成天然免疫耐受,对非排列顺序与构型更易变化,这些区域为超变区。

12.可变区(V区):在Ig多肽链氨基端(N端),L链1/2与H链己抗原发生排斥作用的一种生理功能。正常情况下,对机体有利;免疫功能失调时,会产生对机1/4区域内,氨基酸的种类、排列顺序与构型变化很大,故称为可变区。体有害的反应。

13.单克隆抗体(Monoclonal antibody 1.固有免疫应答(innate immune response):也称非特异性或获得性免疫应答,是生物体在长,mAb):是由识别一个抗原决定簇的B淋巴细胞杂交瘤分裂而成的单一克隆细胞所产生的高度均一、高度专一性的抗体。期种系发育和进化过程中逐渐形成的一系列防御机制。此免疫在个体出生时就具备,可对外

14.来病原体迅速应答,产生非特异性抗感染免疫作用,同时在特异性免疫应答过程中也起作用。 ADCC(Antibody –dependent cell-mediatedcytotoxicity):即抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用。是指表达Fc受体细胞通过识别抗体的Fc(adaptive immune response)2.适应性免疫应答:也称特异性免疫应答,是在非特异性免疫基段直接杀伤被抗体包被的靶细胞。NK细胞是介导础上建立的,该种免疫是个体在生命过程中接受抗原性异物刺激后,主动产生或接受免疫球ADCC的主要细胞。

15. 蛋白分子后被动获得的。调理作用(Opsonization):是指IgG抗体(特别是IgG1和IgG3)的Fc段与中性粒细胞、巨噬细胞上的IgG Fc:是机体排斥外来抗原性异物的一种免疫保护功能。该功能受体结合,从而增强吞噬细胞的吞噬作用。 (immunologic 3.免疫防御defence)16.正常时,机体可抵御病原微生物及其毒性产物的感染和损害,即抗感染免疫;异常情况下,J链(joining chain):是由浆细胞合成的富含半胱氨酸的一条多肽链。J链可以连接Ig单体形成二聚体、五聚体或多聚体。反应过高会引起超敏反应,反应过低或缺失可发生免疫缺陷。17.分泌片(homeostasis)免疫自稳4.(immunologic :是机体免疫系统维持内环境稳定的一种生理功能。该secretory piece):又称分泌成分,是由黏膜上皮细胞合成和分泌的一种含糖肽链,以非共价形式结合到二聚体上。具有保护分泌型功能正常时,机体可及时清除体内损伤、衰老、变性的细胞和免疫复合物等异物,而对自身IgA的铰链区免受蛋白水解酶的降解,并介导IgA 成分保持免疫耐受;该功能失调时,可发生生理功能紊乱或自身免疫性疾病。二聚体从黏膜下到黏膜表面的转运。18.(immunologic surveillance)5.免疫监视:是机体免疫系统及时识别、清除体内突变、畸变细Ig功能区(Ig domain):是指Ig分子的肽链折叠成的球形结构。每个功能区约由110个氨基酸组成,其氨基酸序列具有相似性和同源性。胞和病毒感染细胞的一种生理功能。该功能失调时,有可能导致肿瘤发生,或因病毒不能清

19.Ig除而出现持续感染。折叠(Ig folding):免疫球蛋白功能区的二级结构是由几股多肽链折叠一起形成的两个反向平行的β片层,两个β片层中心的两个半胱氨酸残基由一个链内二硫键垂直连接,形成:lymphoid

6.MALT(mucosal-associated tissue) 是指分布在呼吸道、即黏膜伴随的淋巴组织。一个“β-桶状”结构。具有稳定功能区的作用。免疫球蛋白肽链的这种折叠方式称为免疫肠道及泌尿生殖道的粘膜上皮细胞下的无包膜的淋巴组织。除执行固有免疫外,还可执行局球蛋白折叠。部特异性免疫。

20.7.抗体CDR(complementary-determining region)Ag细胞特异性识别后,增殖分化成为浆细胞,所合成分泌的一类:即抗原互补决定区。VH和VL的三个高变区共同B 是 (Antibody) :组成能与相应抗原特异性结合的、具有免疫功能的球蛋白。 Ig的抗原结合部位,该部位形成一个与抗原决定基互补的表面,故高变区又称为互补决定区。Fab(Fragment 8. antigen Fabbinding):即抗原结合片段,每个段由一条完整的轻链和重链的21.CH1和VH功能区构成,可以与抗原表位发生特异性结合。补体( complement):是存在于人或脊椎动物血清与组织液中的一组不耐热的、经活化后具有酶活性的蛋白质。包括CH3CH2IgGcrytallizable)(fragment 片段9.Fc:即可结晶片段,相当于的和30余种可溶性蛋白和膜结合蛋白,故称补体系统。功能区,无抗

22.原结合活性,是抗体分子与效应分子和细胞相互作用的部位。补体经典途径(classical pathway):是指以抗原抗体复合物为主要刺激物,使补体固有成分以10.C1、C4、C2、C3Ig),(Immunoglobulin4. 免疫球蛋白:是指具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白。、C5~C9顺序发生酶促连锁反应,产生一系列生物学效应和最终发生细胞溶解作

用的补体活化途径。可分为分泌型和膜型两类。因子D因子、B活化,而是在C2、C4、C1:是指不经(alternative pathway)补体旁路途径23.内,某些区域的氨基酸组成、VH和VL分子Ig):在HVR,hypervariable region 高变区(11.

和P因子参与下,直接由C3b与激活物结合启动补体酶促连锁反应,产生一系列生物学效应32.自分泌效应(autocrine action):某种细胞产生的细胞因子,其靶细胞也是其产生细胞,该细胞因子对靶细胞表现出的生物学作用称为自分泌效应。和最终发生细胞溶解作用的补体活化途径。

33.旁分泌效应(paracrine action):某种细胞产生的细胞因子,其产生细胞与靶细胞并非同24.补体MBL激活途径(MBL pathway):在感染早期,体内分泌甘露聚糖结合凝集素(MBL)和C一细胞,而是其产生细胞邻近的细胞,继该因子对靶细胞表现出的生物学作用称为旁分泌效应。反应蛋白。MBL与细菌表面的甘露糖残基结合,然后与丝氨酸蛋白酶结合形成MASP,MASP34.主要组织相容性抗原(major histocompatibility antigen):而水解C4和C2启动后序的酶促连锁反应,产生一系列生物学效应和最终发生细胞溶解作用代表个体特异性的引起移植排斥反应的同种异型抗原称为组织相容性抗原,其中能引起强烈而迅速排斥反应的抗原系统称的补体活化途径。

为主要组织相容性抗原。):即膜攻击复合物,由补体系统的C5b ~ C9组成。该复 25.MAC(membrane attack complex35.主要组织相容性复合体(major 合物牢固附着于靶细胞表面,最终造成细胞溶解死亡。 histocompatibility complex,MHC):是指编码主要组织相容性抗原的一组紧密连锁的基因群。这些基因彼此紧密连锁、位于同一染色体上,具有控制同是指由免疫细胞和某些非免疫细胞经剌激而合成、分泌的一类CK): cytokine26.细胞因子(,种移植排斥反应、免疫应答和免疫调节等复杂功能。 CK 能调节白细胞生理功能、介导炎症反应、参具有生物学效应的小分子蛋白物质的总称。36.与免疫应答和组织修复等,是除免疫球蛋白和补体之外的又一类免疫分子。HLA I 类抗原(HLA class Ⅰantigen):是由轻、重两条多肽链借非共价键连接组成的异二聚体分子。重链(即α链)为多态性糖蛋白(分子量4400ODa),是由人第6,IFN)27.干扰素(interferon,:因其具有干扰病毒感染和复制的能力而命名根据来源和理化号染色体HLA I类基因编码的产物;轻链为非多态性β微球蛋白(β2m IFN-IFN-β、γ三类。 IFN-α和β主要由白细胞和成纤,分子量12000Da),是由人第15号染色 IFN-性质的差异可分为α、 IFN-体相应基因编码的产物。HLA I 产,,统称为维细胞以及病毒感染的组织细胞产生 I 型干扰素通常由病毒感染诱导类抗原分子可分为四个区,即抗原肽结合区、免疫球蛋白样区 (Ig 样区 II称为型干扰素,通常由抗原与有)、跨膜区、胞内区。HLA I抗原广泛分布于所有有核细胞、血小板和网织红细 T ;IFN- 生γ主要由活化的细胞和 NK 细胞产生,

胞表面,而在神经细胞、成熟的滋养层细胞表面尚未检出;HLA I类抗原也存在于各种体液瘤和免疫调节作用。丝分裂原诱导产生。干扰素具有抗病毒、抗肿

中。 TNF)factor,:是一类能引起肿瘤组织出血坏死的细胞因子,肿瘤坏死因子28.(tumor necrosis

HLA巨噬细胞产生,又称恶病质素;后者主要由活Ⅱ类抗原(HLA class Ⅱ antigen):是由α、β两条多肽链借非共价键连接组成的二聚体糖/TNF-TNF-分为α和β两类。前者主要由单核蛋白分子,化T 两条链均有多态性,分子量分别为3400ODa (α)和 2900ODa (β)。HLA Ⅱ病毒作用;②免疫的主要作用包括:①杀瘤、抑瘤和抗细胞产生,又称淋巴毒素。TNF 类抗原是由第6号染色体HLAⅡ类基因编码的产物,调节作用;③促进和参与炎症反应;④致热作用;⑤引发恶病质。 HLA Ⅱ类抗原分子可分为四个区,即抗原肽结合区、免疫球蛋白样区CSF)factor(colony 29.集落刺激因子stimulating ,:是由活化(Ig 样区)、跨膜区、胞内区。主要分布于B/T细胞、单核巨噬细胞、血管细胞、巨噬细胞和其他抗原提呈细胞表面,以及胸腺上皮细胞和活化T细胞表面;在血管内皮细胞和精子细胞上也可少量表达。可刺激造血干细胞和不同发育分化阶段内皮细胞和成纤维细胞等产生的一组细胞因子。CSF37.HLA 单元型(HLA haplotype):的造血细胞增殖分化,并在半固体培养基中形成细胞集落。主要包括粒细胞集落刺激因子是指在同一条染色体上紧密连锁的HLA诸位点上等位基因的组合。巨噬细胞集落剌激因子、(G-CSF)(M-CSF)(GM-CSF)巨噬细胞集落刺激因子和干细胞-粒细胞、38.HLA复合体(HLA gene complex):是人主要组织相容性复合体,存在于人第等。因子(SCF) 6号染色体短臂,编码产物称为(chemokine)趋化性细胞因子HLA这些蛋白质氨基端多含有一或两个半胱氨:是一个蛋白质家族,抗原。 30.39.酸。根据其排列方式,将该类细胞因子分为三个亚类即α亚类(HLA抗原)和γ亚CCCXC)、β亚类((human leukocyte antigen):是人类主要组织相容性抗原,由人第6号染色体短臂上的类(CHLA )。作用是对中性粒细胞,单核细胞以及淋巴细胞起趋化作用。基因编码,具有控制同种移植排斥反应、免疫应答和免疫调节等复杂功能。

40.,factorgrowth (生长因子31.HLA的基因型(genotype):即HLA基因在体细胞两条染色体上的组合。包括转化生长因子、是具有刺激细胞生长作用的细胞因子,:)GF

抗原的特异性型别。HLA):即某一个体phenotype的表型(HLA41. 表皮生长因子、血管内皮生长因子等。.

42.白细胞分化抗原(leukocyte differentiation antigen):是指血细胞分化成熟为不同谱系、穿过M细胞,进入粘膜下结缔组织,被巨噬细胞摄取,诱导特异性免疫应答。

52.γδT细胞:表达TCRγδ-CD3复合物的分化的不同阶段及细胞活化过程中出现或消失的细胞表面标记分子。 T细胞称为γδT细胞,主要分布于粘膜和上皮组织中,属于非特异性免疫细胞,具有抗感染、抗肿瘤和免疫调节作用。):是指介导细胞间或细胞与细胞外基质间细胞粘附分子(cell adhesion molecules,CAM43.53.T细胞抗原受体(T 相互接触和结合的一类分子的统称,大多属于糖蛋白,以受体-配体结合的形式发挥作用,cell receptor,TCR):是T细胞特异性识别和结合抗原肽-MHC分子的分子结构,在胚胎的发育和分化、正常组织的维持、炎症与免疫应答、伤口修复、凝血及肿瘤的进展与通常与CD3分子呈复合物形式存在于T细胞表面。大多数T细胞的TCR由α和β肽链组成,少数T转移等过程中具有重要意义。细胞的TCR由γ和δ肽链组成。

54.Tc细胞(cytotoxic T lymphocyte)::是指一系列在氨基酸组成和结构44.免疫球蛋白超家族(immunoglobulin superfamily,IgSF)即杀伤性 T 细胞,表达CD8分子,识别抗原受MHC I类分子限制。主要功能是特异性杀伤靶细胞(如肿瘤细胞或病毒感染细胞细胞),发挥细胞免疫效B上与免疫球蛋白可变区或(和)恒定区有较高同源性的蛋白分子。主要包括T细胞、应。抗原受体和信号传导分子,如CD3 ,如:某些FcγR、MHC、β2微球蛋白;免疫球蛋白受体55. NK1.1+T 等。细胞(NK1.1+T cell):是指表达NKR.P1C(NK1.1)的TCR-CD3的T细胞,广泛分布CD28CD4M-CSF细胞因子受体,如IL-1、受体;部分CD分子,如、CD8、、CD54于骨髓、肝、脾、胸腺和淋巴结中,通常为45.淋巴细胞归巢(CD4-CD8-T细胞,表面的TCR多为lymphocyte homing):是指淋巴细胞的定向游动,包括淋巴干细胞向中枢淋TCRαβ型,可识别由CD1分子提呈的脂类核糖脂类抗原。巴器官归巢,成熟淋巴细胞向外周淋巴器官归巢,淋巴细胞再循环,以及淋巴细胞向炎症部56.初始T细胞(naive T cell,Tn位迁移。其分子基础是淋巴细胞归巢受体与内皮细胞上地址素之间的相互作用。):未受抗原刺激的表达CD45RA的T细胞,其TCR结构表现为高度的异质性。),是生物体在长innate 非特异性免疫46.(nonspecific immunity):又称固有免疫(immunity

57.记忆性T细胞(memory T cell,Tm):是一群在抗原驱动下发生寡克隆扩增,TCR期种系发育和进化过程中逐渐形成的一系列防卫机制。此免疫在个体出生时就具备,可对外结构相对均一并具有识别抗原特异性的T细胞群体,参与增强的再次免疫应答,表达来病原体迅速应答,产生非特异抗感染免疫作用,同时在特异性免疫应答过程中也起重要作CD45RO 分子。

58.B细胞抗原受体(B cell receptor,BCR):是镶嵌在B细胞膜上的免疫球蛋白(mIg) 用。,可以特异性识别和结合相应的抗原分子。BCR通常与Igα、:是在非特异性免疫基础上建立的,该种免疫是个体在生命(specific 47.特异性免疫immunity)Igβ结合,以复合物形式存在于B细胞表面。成熟B细胞可以同时表达mIgM过程中接受抗原性异物刺激后,主动产生或接受免疫球蛋白分子后被动获得的,又称适应性和mIgD。

59.B1细胞(B1 lymphocyte):又称CD5+B细胞,其主要特征是:膜表面只表达mIgM )。或获得性免疫(adaptive or acquired immunity而不表达mIgD; 产生抗体不依赖T细胞,无免疫记忆细胞,又称大颗粒淋巴细胞,来源于骨髓,即):自然杀伤细胞(48.natural killer cell NK ; 对TI抗原应答,产生的抗体类别为低亲和性IgM细胞表面没有抗原识别受体,可以直接或通是其具有鉴别意义的表面标志。和CD56CD16NK 。

60.B2细胞(B2 lymphocyte):为CD5-B细胞,其主要特征是:膜表面同时表达 ADCC 过效应非特异性杀伤肿瘤细胞和病毒感染细胞。mIgM和mIgD;

产生抗体依赖T细胞,有免疫记忆; 对TD抗原应答,产生:APC)cellpresenting (antigen 49.抗原呈递细胞,指能够捕获、加工处理抗原,并将抗原呈IgG和IgM等类型抗体。

61.浆细胞(plasma cell or antibody forming 细胞等。B树突状细胞和主要包括单核吞噬细胞、递给抗原特异性淋巴细胞的一类免疫细胞。cell):是B细胞接受相应抗原剌激后,在 IL-2、4:单核吞噬细胞系统包括血液中的MPS),systemphagocyte (mononuclear 单核吞噬细胞系统50.、5、6等细胞因子作用下增殖分化形成的终未细胞,可合成分泌抗体。

62.抗原(单核细胞和组织中的巨噬细胞,具有非特异性吞噬杀伤病原微生物的作用,在特异性免疫应antigen)是指能与TCR/BCR或抗体结合,具有启动免疫应答潜能的物质

63.答各阶段也起重要作用。半抗原(hapten):又称不完全抗原,是指仅具有与抗体结合的能力,而单独不能诱导抗

体产生的物质。当半抗原与蛋白质载体结合后即可成为完全抗原。membranous cell/microfold cell细胞(M51. ):是散布于肠道粘膜上皮细胞间的一种特化的):指抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团。antigen determinant 抗原决定基(64.抗原转运细胞,可以吞饮泡的形式将外来抗原转运至胞质内,在未降解情况下,使外来抗原

-MHCTCR-抗原肽而转移至细胞表面,再与TCR结合形成分子复合物,epitope)是与TCR、BCR或抗体特异性结合的基本单位,也称抗原决定基。分子结合为抗原肽-MHC65.表位( TTh细胞辅助才能淋巴细胞的全过程。分子三元体,提呈给胸腺依赖性抗原(66.thymus dependent antigen,TD-Ag):是一类必须依赖-MHC免疫活性细胞活化需要双信号刺激。诱导机体产生抗体的抗原。该抗原由T表位和B表位组成,绝大多数蛋白质类抗原为TD-Ag,第一信号是抗原提呈细胞表面抗原肽81.协同刺激信号:分子复合物与淋巴细胞表面抗原识别受体结合、相互作用后产生的;第二信号即协同刺激信可刺激机体产生体液免疫应答和细胞免疫应答。号,是抗原提呈细胞表面协同刺激分子与淋巴细胞表面协同刺激分子受体结合、相互作用后细胞辅助即67.胸腺非依赖性抗原(thymus independent antigen,TI-Ag):是一类不需要Th 产生的。B表位组成,可使不成熟及成可诱导抗体产生的抗原。该抗原由B细胞丝裂原及多个重复的免疫应答:机体接受抗原性物质刺激后,体内免疫细胞活化、增生分化和产生效应的过程称细胞应答,只产生体液免疫应答,不产生细胞免疫应答。B 82.熟的为免疫应答。68.异种抗原(xenogenic antigen)即来自不同物种之间的抗原性物质。该抗原在不同生物之间潜伏期才能在血清中出现抗)需经一定 (较长具有很强的免疫原性。 83.初次免疫应答:机体初次接受适量抗原免疫后,分子为主,为低亲和性抗体。这种现象称为初IgM体,该种抗体含量低,持续时间短69.同种异型抗原(allogenic antigen)即同一种属不同个体之间的抗原物质,如血型物质等,;抗体以可在同种不同个体之间诱导免疫应答。次免疫应答。

再次免疫应答:机体经初次免疫后,在抗体下降期再用相同抗原进行免疫,则抗体产生的潜heterophilic antigen70.异嗜性抗原()是指一类与种属无关的,存在于人、动物、植物和微84.分子为主,为高亲和性抗生物之间的共同抗原。该抗原与某些疾病的发生及诊断有关。 IgG伏期明显缩短,抗体含量大幅度上升,维持时间长久;抗体以 71.超抗原(superantigen)。(anamnestic response体。这种现象称为再次免疫应答或回忆应答细胞克隆增殖,,SAg):是指在极低浓度下即可非特异性激活大量T

基因节段的重排是随机发生的,)和DJT但又不同于丝裂原作用的抗原物质。产生极强的免疫应答,该抗原能刺激细胞库总数的1/20 B细胞发育成熟的过程中,V(85.受体编辑:在骨髓中细胞克隆。细胞克隆,或产生具有不合适抗原受体的B因而有可能产生与自身抗原应答的限制,故称为超抗原。,且不受~ 1/5MHC B细胞或发生凋亡,或在中枢或在外周淋巴器官中变为对自身无应答性。在周围淋巴器这些B):凡与抗原一起注射或预先注射机体时,可增强机体对抗原的免疫应答或72.佐剂(adjuvant二次重排会修正编码能与自身抗原应答的重链和Ig 改变免疫应答类型的物质称为佐剂。基因的二次重排实现的。官中的变化是藉细胞的抗原受BIg基因二次重排,而对以此消除自身应答性轻链蛋白质的基因,B细胞。藉APCantigen presenting cell73.抗原提呈细胞(,)是指具有摄取、加工、处理抗原,并能将抗原信息提呈给淋巴细胞的一类细胞。体作修正称为受体编辑。免疫耐受:指机体免疫系统接受某种抗原作用后产生的特异性免疫无反应答状态。对某种抗86.MHC-II)指能表达antigen presenting cell专职性抗原提呈细胞(74.professional 类分子的原产生耐受的个体,再次接受同一抗原刺激后,不能产生用常规方法可检测到的特异性体液B细胞等,具有强大的摄取、加工和提呈抗原巨噬细胞、树突状细胞、 75.和(或)细胞免疫应答,但对其他抗原仍具有正常的免疫应答能力。的能力。

再次接受相同抗原刺激时,吞噬作用(76.phagocytosis 是指机体对某些抗原初次应答后,)是指吞噬细胞吞噬较大的固体或分子复合物的过程。超敏反应:又称为变态反应,87. 发生的一种以机体生理功能紊乱或组织细胞损伤为主的特异性免疫应答。)是指细胞膜接触大分子或颗粒状物质后,将其包围形成小泡,并将endocytosis胞吞作用(77.

减敏疗法★:在已查明而难以避免接触引起Ⅰ型超敏反应的变应原时,可以采用小剂量、间其吞入细胞内的转运过程。

88.隔较长时间、反复多次皮下注射相应变应原的方法,达到减敏的目的。其机制可能是:该法)指细胞吞入液态物质或极微小颗粒的过程。pinocytosis78.胞饮作用(

阻止变应原exocytosis胞吐作用(79. 后者能与再次进入的变应原结合,IgG)指细胞内一些由浆膜包裹的小体与细胞膜相融合,将其内容物吐出可诱导机体产生大量特异性类循环抗体,细胞外的过程。作用,从而阻断或减弱Ⅰ型超敏反应的发生。与肥大细胞和嗜碱粒细胞表面相应IgE表面粘附分子之间通过受体-配体相互作用得以紧密APC细胞与T免疫突触:MHCantigen present抗原提呈(80. )是指抗原提呈细胞将抗原加工、降解为多

肽片段,并与89.

抗原肽三元结构为簇状中TCR-MHC-接触,形成了一个瞬时性结构,该结构以细T心,周围环形分布着粘附分子,称之为免疫突触。这一结构的形成有助于抗原肽复合物之间的亲和力,从而启MHC-胞分辨潜在的抗原,提高了TCR与细胞的抗原识别和活化T动了

受体的细胞表C3bC4bC3b免疫粘附:是抗原抗体复合物通过或粘附于具有90.面的现象。通过粘附形成大的复合物,便于吞噬细胞清除。是机体清除免疫循环复合物的重要方法。问答题

91.简述T及B淋巴细胞执行特异性免疫的原理。 IgG的CH2、IgM的CH3具有补体C1q的结合部位,IgG的CH3可与

某些细胞表面的Fc受体结合,IgE的CH2和CH3T细胞和B细胞执行特异性免疫,首先需要被抗原性物质活化,而不同

的抗原性物质如病原体成分可与肥大细胞和嗜碱性粒细胞的IgE Fc受体结合。

4.分简述补体系统的概念及其组成。 TCR具有不同的抗原性。一个T或B细胞只表达一种或BCR,只能特异性地识别

并结合一种Ag(1)概念:见名词解释1。细胞对抗原的识别具有严格的特异性,而在T及B细胞的整个群体中,则能识别及子,所以,TB(2)补体系统由30多种成分构成,按其生物学功能分为三类:T各种各样的抗原分子。由于及B细胞

识别抗原的特异性,决定其执行的免疫应答的特异性。

a.固有成分:存在于体液中、参与活化级联反应的补体成分,包括C1~C9、MBL 1.淋巴细胞再循环的方式及作用。、B

因子、D因子。

b.补体调节蛋白:以可溶性或膜结合形式存在。包括备解素、C1全身的淋巴细胞与淋巴结内的淋巴细胞不断进行动态更换。淋巴细胞经淋巴循环及血液循环,运抑制物、I因子、C4结合蛋白、H因子、S蛋白、行并分布于全身各处淋巴器

官及淋巴组织中,经淋巴循环,经胸导管进入上腔静脉,再进入血液Sp40/40、促衰变因子、膜辅助因子等。

c.补体受体:包括CR1~CR5、C3aR循环。血液循环中的淋巴细胞及各类免疫细胞在毛细血管后微静脉处穿过高壁内皮

细胞进入淋巴、C4aR、CaR等。

循环。从而达到淋巴循环和血液循环的互相沟通。5.淋巴细胞的再循环,使淋巴细胞能在体内各淋巴组织及器官处合理分布,能动员淋巴细胞至病原比较三条补体激活途径的异同。

三条途径的区别见下表:体侵入处,并将抗原活化的淋巴细胞引流入局部淋巴组织及器官,各类免疫细胞在此协同作用,区别点经典途径发挥免疫效应。旁路途径 MBL途径

激活物简述三类免疫性疾病。2. IgG1~3或IgM

与Ag复合物三大类免疫性疾病即超敏反应性疾病,免疫缺陷病和自身免疫病。脂多糖、酵母多糖、

凝聚的IgA细胞激发的过高的免疫反应过程而导致的疾病。分为及超敏反应性疾病:由抗原特异应答的TB和IgG4 MBL 参与成分 C1~C9

C3速发型和迟发型。前者由抗体介导,发作快;后者由细胞介导,发作慢。,C5~C9, B、

P、D因子免疫缺陷病:免疫系统的先天性遗传缺陷或后天因素所致缺陷,导致免疫功能低下或缺失,易发同经典途径

C3生严重感染和肿瘤。转化酶 C4b2b

C3bBb T细胞不活化。但在某些特殊情况下,这些自及B自身免疫病:正常情况下,对自身抗原应答的同经典途径T身

应答及细胞被活化,导致针对自身抗原的免疫性疾病。 BC3转化酶 C4b2b3b 3.简述免疫球蛋白的结构、功能区及其功能。C3bnBb 单体是由两条相同的重链和两条相同的轻链借链间二硫键连接组成的四肽的基本结构:(1)IgIg同经典途径区域内氨基酸多变,为重链可变区1/4N链结构。在重链近端的; (CH)(VH),其余部分为恒定区所需离子区域内氨基酸多变,为轻链可变区1/2端的在轻链近N(VL) Ca2+ Mg2+ Mg2+同经典途径与VH。区域为恒定区1/2,其余(CL) 作用参与特异性免疫在感染后期发作用参与非特性免疫,在内还有高变区。VL

感染后期发挥作用形成若干个球状结构,的重链与轻链通过链内二硫键将肽链折叠,Ig(2)免疫球蛋白的肽链功能区:同经典途径

相同点:三条途径有共同的末端通路,即形成膜攻击复合物溶解细胞。JgA的JgD、H 链有四个功能区,、IgG称为功能区。这些肽环与免疫球蛋白的某些生物学功能有关,6.CH4链有五个功能区,多一个 H 的IgEIgM;CH3、CH2、CH1VH分

别为、、链有二个功能区,简述补体系统的生物学功能。 L区。,从而导致靶细胞溶解。MAC)溶菌和溶细胞作用:补体系统激活后,在靶细胞表面形成1(上具有同种异型的遗传标志,CH1与CL是与相应抗原特异性结合的部位,VH与VL。CL和VL分别为

(2)调理作用:补体激活过程中产生的C3b、C4b、iC3b都是重要的调理素,可结合中性粒细胞④ III型细胞因子受体家族,又称肿瘤坏死因子受体家族,是TNF及神经生长因子受体。

⑤趋化性细胞因子受体家族,这一家族是受体是G蛋白偶联受体。或巨噬细胞表面相应受体,因此,在微生物细胞表面发生的补体激活,可促进微生物与吞噬细胞

10.HLA 的多态性主要由以下原因所致:①复等位基因:的结合,并被吞噬及杀伤。 HLA复合体的每一个位点均存在为数众多的复等位基因,这是HLA高度多态性的最主要原因。②共显性:(3)引起炎症反应:在补体活化过程中产生的炎症介质C3a、C4a、C5a。它们又称为过敏毒素,HLA复合体中每一个等位基因均为共显性,从而大大增加了人群中HLA

表型的多样性。与相应细胞表面的受体结合,激发细胞脱颗粒,释放组胺之类的血管活性物质,从而增强血管的

11.MHC 还是一种有效的中性粒细胞趋化因子。通透性并刺激内脏平滑肌收缩。C5a 抗原分子的主要生物学功能有:(1) 引起移植排斥反应。器官或组织细胞移植时,同种异体内ICMHC抗原可作为异己抗原刺激机体,段之间的作用,抑制新的(4)清除免疫复合物:机制为:①补体与Ig的结合在空间上干扰Fc发生强烈的移植排斥反应。形成或使已形成的IC解离。②循环IC可激活补体,产生的C3b C3b与与抗体共价结合。IC借助(2) 抗原提呈作用。在抗原提呈细胞内,MHC分子通过抗原肽结合区与胞浆内加工处理过的抗原肽CR3表达CR1和的细胞结合而被肝细胞清除。结合,形成(5)免疫调节作用:①C3可参与捕捉固定抗原,使抗原易被MHC-处理与递呈。②补体可与免疫细抗原肽复合体,经转运表达于抗原提呈细胞表面,可被具有相应抗原受体的淋巴APC细胞识别结合,完成抗原呈递,启动免疫应答。胞相互作用,调节细胞的增殖与分化。③参与调节多种免疫细胞的功能。

(3) 制约免疫细胞间的相互作用即MHC7.简述细胞因子共同的基本特征。限制性。抗原提呈细胞与T细胞相互作用时,只有当二者MHC分子一致时, T细胞才能被激活,即细胞间相互作用的的分泌性糖蛋白;②天然的细胞因子是由抗原、丝(15~30kD)MHC限制性。CD4+Th细胞与抗原提呈①细胞因子通常为低相对分子质量细胞之间相互作用受MHCⅡ类分子的制约,裂原或其他刺激物活化的细胞分泌;③多数细胞因子以单体形式存在,少数可为双体或三体形式;CD8+Tc细胞与肿瘤或病毒感染细胞之间的相互作用受MHC I类分子的制约。限制性;⑤细胞因子具有极强的生物学效应,④细胞因子通常以非特异性方式发挥作用,也无MHC(4)诱导胸腺细胞分化。MHC分子参与胸腺细胞(前T细胞) 极微量的细胞因子就可对靶细胞产生显著的生物学效应;⑥细胞因子的产生和作用具有多源性和在胸腺中的分化和发育。通过阴、阳性选择后,胸腺产生对自身抗原无反应性的T多向性;⑦细胞因子作用时具有多效性、重叠性以及拮抗效应和协同效应,从而形成复杂的网络;细胞,形成天然自身免疫耐受;同时亦产生对非己抗原具有应答作用的 )自分泌及内分泌形式在局部或远处发挥作用。T细胞,T细胞对非已抗原的应答作用受MHC分子制约。 (⑧多以旁分泌和或12.8.细胞因子有哪些主要的生物学功能HLA I 类和Ⅱ类抗原的结构、组织分布、功能及与抗原肽相互作用特点: ? ★★

HLA抗原类别 TNF、等。②免疫调节作用,如肽结合 IFN 细胞因子的主要生物学作用有:①抗感染、抗肿瘤作用,如结构域表达特点IL-3G-CSFM-CSFIFN、等。③刺激造血细胞增殖分化,如、、等。④参与和调组织 IL-5IL-2IL-1、、分布等细胞因子可直接参与和促进炎症反应的发生。、、节炎症反应。如:IL-1IL6TNF 功能与抗原肽相互作用特点

Ⅰ类(A、B、C 简述细胞因子及其受体的分类。9.)α1+α2 共显性所有

有核细胞因子共分六类:白细胞介素、干扰素、肿瘤坏死因子、集落刺激因子、生长因子和趋化性细

细胞胞因子。

表面识别和提呈内源性抗原肽,与辅助受体细胞因子受体共分五个家族:CD8结合,对CTL的识别起限制作用Ⅰ类抗原凹槽两端封闭,接纳的抗原肽长度有限,为8-10个氨基酸残基,锚定位为 FGF、SCFM-CSF、IL-6IL-1免疫球蛋白基因超家族,①、、等受体属于此类。P2和P9

Ⅱ类(DR、DQ、DP)α1+β1 、IL-9、IL-7~IL-2 I②型细胞因子受体家族,又称红细胞生成素受体家族或造血因子受体家族。共显性 APC 及活

化的GM-CSF、IL-15、IL-13IL-11、受体属于此类。G-CSF、

细T 型细胞因子受体家族,这类受体是干扰素的受体。 I③.

胞识别和提呈外源性抗原肽,与辅助受体CD4结合,对Th的识别起限制作用Ⅱ类抗原凹槽两(1)FcγR:是IgG Fc

受体,又可分为① F cγR Ⅰ(即CD64):是高亲和力IgG Fc受体,可介导ADCC,清除免疫复合物,促进吞噬细胞对颗粒性抗原的吞噬作用,促进吞噬细胞释放IL-1、P4、P6和P9 、P1端开放,接纳的抗原肽长度变化较大,为13-17个氨基酸残基,锚定位为IL-6和TNF-α等介质;②13.白细胞分化抗原的生物学作用有:⑴参与细胞生长、分化、正常组织结构的维持⑵参与免疫 FcγR Ⅱ(即CD32):是低亲和力IgG Fc受体,可介导中性粒细胞和单核巨噬细胞的吞噬作用和氧化性爆发;③Fcγ应答过程中免疫细胞的相互识别,免疫细胞抗原识别、活化、增值和分化,以及免疫功能的R Ⅲ(即CD16):是低亲和力IgG Fc受体,可与FcεRγ链或与TCR-CD3ζ链相连,传递活化信号,并可介导促进吞噬和ADCC作用。发挥⑶造血细胞的分化和造血过程的调控⑷参与炎症的发生、血栓形成和组织修复⑸肿瘤的

(2)FcαR(即CD89):是IgA Fc受体,能结合IgA恶化和转移。,介导吞噬细胞的吞噬作用、超氧产生、释放炎症介质以及发挥粘附分子的分类和功能:粘附分子根据结构特点分为整合素家族、选择素家族、免疫球蛋白ADCC。 14.(3)FcεR:是IgE 超家族、钙粘蛋白家族,此外还有一些尚未归类的粘附分子。功能:⑴参与免疫细胞的免疫Fc受体,可分为:①FcεR Ⅰ:是IgE高亲和力受体,可介导Ⅰ型超敏反应;② FcεR和发育与分化。如胸腺细胞发育成熟过程中涉及到胸腺细胞上CD8CD4分子与胸腺基质细胞Ⅱ(即CD23):是IgE低亲和力受体,可以不同方式参与IgE合成的调节。

18.T细胞主要的表面分子及其主要作用是细胞活化分化过程中必须有粘附分子提供的细胞间协MHC上的Ⅰ、Ⅱ类抗原间的相互作用;T

表面分子主要作用⑶同刺激信号的存在。⑵通过白细胞与血管内皮细胞上的粘附分子之间的作用参与炎症过程

TCR 特异性识别由MHC通过淋巴细胞上的淋巴细胞归巢受体与内皮细胞上的地址素之间的作用参与淋巴细胞归巢。分子提呈的抗原肽

CD3 稳定TCR结构,传递活化信号 CD参与T细胞识别、粘附及活化的分子的种类、结构特点、识别配体及其功能有:15.CD4/CD8 增强TCR 种类结构特点识别配体功能与APC或靶细胞的亲和性,并参与信号传导。

CD28

结构、传递活化信号稳定TCR组成CD3 五聚体,与TCRTCR/CD3复合物LFA-2与(CD2) APC或靶细胞的亲和性,并参与信号传导。提供T细胞活化的第二信号 TCRMHC单体分子CD4 Ⅱ类分子增强可与MHCCD8 异源二聚体Ⅰ类分子CD58结合,能介导与APC或靶细胞的亲和性,并参与信号传导。T细胞旁路激活途径,还能介导效应阶段的激活途径 TCR 增强CD40L

可表达于部分活化的T细胞表面,可与B细胞表现CD40结合,产生的信号是B CD2APCCD58(LFA-3) 单体分子CD2 增强T细胞与或靶细胞的粘附及分子所介导的信号传导细胞进行免疫应答和淋巴结生发中心形成的重要条件。T促进细胞识别抗原,参与 T细胞信号传导CD2 单体分子CD58

丝裂原受体B7 同源二聚体CD28 提供与丝裂原结合后,直接使静止状态的T T细胞活化的辅助信号细胞活化增殖转化为淋巴母细胞

19.TB7 同源二聚体CD152 对细胞活化有负调节作用T细胞亚群分类及其功能。

T细胞是异质性群体,分类方法有很多:按CD分子不同可分为CD4+和CD8+两个亚群;按TCR分 BCD40

三聚体CD40L

是细胞进行免疫应答和淋巴结生发中心形成的重要条件子不同可分为TCRαβ和TCR CDB参与16.细胞识别、粘附及活化的分子的种类、结构特点、识别配体及其功能有:γδT细胞;按功能不同可分为辅助性和抑制性T细胞;按对抗原的应答不同可分为初始种类结构特点识别配体功能T细胞、抗原活化过的T 细胞、记忆性T细胞。

功能:(1 B复合物,介导BCRmIg 异源二聚体CD79 与组成细胞信号传导)CD4+辅助性T细胞(Th):增强免疫应答;活化细胞,增强其吞噬或杀伤功能;

(2)CD8 B促进单体分子CD19 细胞激活+杀伤性T细胞(Tc):特异性直接杀伤靶细胞,与细胞免疫有关;

( B增强病毒EB片段C3单体分子CD21 细胞对抗原的应答,参与免疫记忆3)抑制性T细胞(Ts):抑制免疫应答(4)迟发型超敏反应性 T提供CD28 单体分子CD80/CD86 细胞活化的辅助信号T细胞(TD):主要为Th1,还有CTL,Th1分泌多种淋巴因子,引起以单核细胞浸润为主的炎症反应,是CD40L

单体分子CD40 CTL 细胞进行免疫应答和淋巴结生发中心形成的重要条件B可以直接破坏靶细胞。

细胞各分泌的细胞因子及其主要作用是:Th2细胞与Th1 受体的分类和功能分别为:IgFc17.

名词解释简答题(基础护理学一)

名词解释,简答题(基础护理学一) 名词解释,简答题(基础护理学一) 2010-06-27 17:131. 生命体征是指体温、脉搏、呼吸和血压。生命体征是机体内在活动的客观反映,又是护士评估病人身心状态的基本资料。 2. 发热由于致热源作用于体温调节中枢或体温中枢功能障碍等原因,导致体温超过正常范围。 3. 弛张热体温在39C以上,但波动幅度大,24h体温差在1C 以上,最低体温仍高于正常水平 4. 间歇脉在一系列正常均匀的脉搏中出现一次提高而较弱的脉搏,其后有一较正常延长的间歇,称间歇脉。 5. 绌脉在同一单位时间内脉率少于心率,脉搏细数,极不规则,听诊时心律完全不规则,心率快慢不一,心音强弱不等。 6. 间断呼吸表现为呼吸与呼吸暂停现象交替出现,其特点是有规律地呼吸几次后突然停止呼吸,间断一个短时间后又开始呼吸,如此周而复始。是呼吸中枢兴奋性显著降低的表现,多在呼吸停止前出现。 7. 呼吸困难呼吸频率、节律和深浅度的异常。病人自感空气不足,胸闷,呼吸费力,不能平卧;并有烦躁,张口耸肩,口唇、指甲紫绀,鼻翼扇动等体征。 8. 血压血液在血管内流动时对血管壁的侧压力

9. 脉压收缩压和舒张压之差称脉压。正常值为4?5.3kPa 10. 高血压收缩压达到21.3kPa 或以上,和(或)舒张压在 12.6kPa或以上。 1. 休息是相对地减少活动,使人从生理上和心理上得到松弛并使精力恢复。 2. 睡眠是一种周期性的、可逆的静息现象。是由不同时相组成的一种休息形式。 3. 异相睡眠是睡眠的一种状态,其脑电图是去同步的低振幅脑波,又称去同步睡眠。表现为肌张力进一步降低,处于完全松弛状态,但眼肌例外,出现快速的眼球转动故又称快动眼睡眠。 5. 失眠是睡眠失常中最常见的一种,表现为入睡困难、睡眠不稳和早醒。 6. 睡眠性呼吸暂停是一种在睡眠期间发生自我限制,没有呼吸的现象,医学上称之为潜在性致死性疾病。 7. 冷热疗法冷热疗法是临床常用的物理治疗方法。是利用低于或高于人体温度的物质作用于人体表面,通过神经传导引起皮肤和内脏器官血管的收缩或扩张,从而机体各系统的体液循环和信陈代谢,达到治疗目的,同时还可使患者感觉舒适、情绪稳定。 1. 个案护理一名护士护理一位患者,由专人对患者实施个体化护理。 2. 责任制护理由责任护士和辅助护士按护理程序对患者进行系统的整体护理。

(完整版)医学免疫学简答题

1.简述固有性免疫和适应性免疫的概念及作用。 答:固有性免疫是个体出生时就具有的天然免疫,通过遗传获得,是机体在长期进化过程中逐渐建立起来的非特异抵御病原体入侵的第一道防线; 作用:在感染早期,产生一定的免疫应答,包括皮肤、黏膜物理屏障作用以及局部细胞分泌杀菌物质的化学效应,有非特异性效应细胞对病毒感染细胞进行杀伤,及血液和体液中效应分子的生物学作用。 适应性免疫是个体出生后,受到外来异物刺激后逐渐建立起来的后天免疫,针对某一特定的异物抗原产生特异性免疫应答。 作用:经识别抗原成分后开始分化增殖的T、B细胞产生免疫应答,经一段时间后生成效应细胞,杀伤清除病原体,起主导作用。 2.简述免疫系统具有双重功能(防卫、致病)的理论基础。 答:免疫系统通过对“自己”或“非己”抗原性异物的识别和应答,来维持自身稳定和平衡。免疫系统在免疫功能正常条件下,对非己抗原产生排异效应,对自身抗原成分产生不应答状态,对机体正常运行具有一定的防卫作用;但当免疫功能失调时,免疫应答可造成机体组织损伤,例如免疫应答反应水平过高或过低,或者对自身组织细胞产生免疫应答,调节功能发生紊乱,这就导致免疫性相关疾病的发生。 3.简述BCR多样性产生的机制。 答:BCR(B细胞抗原受体)是通过其V区抗原结合部位来识别抗原的,BCR的V区,尤其是V区的CDR1、CDR2和CDR3氨基酸序列的多样性,决定了对抗原识别的多样性。造成BCR多样性的机制主要有 1)组合造成的多样性:编码BCR重链V区的基因有V、D、J三种,编码轻链V区的有V和J两种,而且每一基因又是由很多的基因片段组成。这样,重链基因的组合和重链基因与轻链基因的组合将产生众多不同特异性的BCR。 2)连接造成的多样性:编码CDR3的基因位于轻链V、J或重链V、D、J片段的连接处,两个基因片段的连接可丢失或加入数个核苷酸,从而增加了CDR3的多样性。 3)体细胞高度突变造成的多样性:在BCR各基因片段重排完成后,其V区基因也可发生突变,而且突变频率较高,因而增加其多样性。 4.简述细胞因子共同的基本特征。 小分子蛋白(8-30KD);可溶性;高效性,在较低浓度下即有生物学活性;通过结合细胞表面相应受体发挥生物学效应;可诱导产生;半衰期短;效应范围小,绝大对数近距离发挥作用。

内科学名词解释及问答

呼吸系统疾病 名词解释 1.医院获得性肺炎(h o s p i t a l a c q u i r e d p n e u m o n i a,H A P):是指患者入院时不存在,也不处于 潜伏期,而于入院48小时后在医院(包括老年护理院、康复院)发生的肺炎。 2.社区获得性肺炎(c o m m u n i t y a c q u i r e d p n e u m o n i a,C A P):是指医院外患的感染性肺实质炎 症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期发病的肺炎 3.支气管扩:直径大于2毫米中等大小的近端支气管由于管壁的肌肉和弹性组织破坏引起的异常扩。 大多继发于支气管—肺组织感染和支气管阻塞,由于支气管管壁的破坏,形成管腔扩和变形。临床表现为慢性咳嗽、咳大量脓痰和(或)反复咯血。 4.肺性脑病:由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳储留而引起的精神障碍、神经系统的综合征。 但必须除外脑动脉硬化、严重电解质紊乱、单纯性的碱中毒、感染中毒性脑病。 5.L T O T:即长期家庭氧疗。对C O P D慢性呼吸衰竭者可提高生活质量和生存率。目的是使患者在海 平面,静息状态下,达到P A O 2 大于或等于60m m H g和或S A O 2 升至90%以上。 6.肺心病:是指由支气管-肺组织、胸廓或血管病变致肺血管阻力增加,产生肺动脉高压,继而右 心结构和功能改变的疾病。分为急性和慢性。 7.自发性气胸:胸膜腔是不含气体的密闭的潜在腔隙,当气体进入胸膜腔造成积气状态时称为气胸。 自发性气胸分为特发性和继发性,前者发生在无基础肺疾病的健康人,后者常发生在有基础肺疾病的患者,如慢性阻塞性肺疾病(C O P D)。 8.上腔静脉阻塞综合征:癌肿侵犯纵隔压迫上腔静脉时,上腔静脉回流受阻,产生头面部、颈部和 上肢水肿以及胸前部淤血和静脉曲,可引起头痛、头晕或眩晕。 9.H o r n e r综合征:位于肺尖部的肺癌称肺上沟癌(P a n c o a s t癌),可压迫颈部交感神经,引起病侧 眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球陥,同侧额部与胸部无汗或少汗。 10.类癌综合征:肺癌癌细胞浆含有神经分泌型颗粒,具有分泌和化学受体功能,能分泌5-羟色胺、 儿茶酚胺、组胺、激肽等肽类物质而引起的肺外表现。 11.呼吸衰竭:呼吸衰竭是由于呼吸功能受到损害,导致缺O 2或合并C O 2 潴留而产生一系列生理功能 紊乱及代障碍的临床综合征。一般认为,当患者位于海平面,静息状态吸入空气时,无心右向左 分流疾病,而动脉血P a O 2低于60m m H g,P a C O 2 高于50m m H g,即为呼吸衰竭。 问答题

护理学导论复习题及参考答案2(总)

《护理学导论》试题 一、名词解释(每题4分,共24分) 2. 病人角色行为缺如 3. 亚文化 4. 悲哀 5. 工作疲惫感 6. 医疗事故 二、单项选择题 1. 以工作任务及活动为中心进行岗位分工的一种集权式的护理方式是指:() A.个案护理 B.功能制护理 C.小组护理 D.责任制护理 2. 护理计划中目标的制定应该是() A.从病人出发且可以测量 B.以护士为中心C.标准要高 D.由护士决定,不考虑病人的意见 3. 综合护理出现在护理理念的() A.禁欲主义阶段 B.浪漫主义阶段C.实用主义阶段 D.人本存在主义阶段 4. 满足病人自尊的需要,下列方法中最恰当的是 ( )A.人院介绍及健康教育 B.提 供良好的住院环境C.关心、重视病人的特性及个人习惯 D.过硬的护理技术 5. 一位患者有强迫性的人格, 根据佛罗依德的观点, 其性心理发展障碍主要在:( ) A.口欲期 B.肛欲期 C.性蕾期 D.潜伏期 6. 临终关怀所关注的是( ) A.生存质量 B.药物治疗 C.延长生命 D.手术治疗 7. 保健教育过程模式是由谁提出的() A.霍克巴姆B.格林及克鲁特 C.潘德D.贝克 8.某人为了实现当一名作家的梦想而坚持勤学苦练,体现了希望的( ) A.行为特征 B.依附特征 C.认知特征 D.情景特征 9. 沟通交流的最高层次是:() A.事务性沟通 B.分享性沟通 C.共鸣性沟通 D.情感性沟通 10. 指导过度肥胖的人群合理安排饮食属于() A.临床前期预防 B.一级预防 C.二级预防 D.三级预防 三、多项选择题 1. 发生医疗事故后,责任人应承担的法律责任包括:() A.行政责任 B.民事责任 C.刑事责任 D.赔偿责任 E.违宪责任 2. 护理诊断的组成部分有:() A.名称 B.症状 C.诊断依据 D.相关因素 E.定义 3.引起文化休克的原因包括( ) A.悲观失望 B. 孤独 C.恐惧 D.焦虑 E. 信仰不同 4. 护理学的基本概念包括() A.人 B.环境 C.文化 D.护理 E.健康 5.ROY 认为,刺激分为:() A.表面刺激 B.主要刺激 C.内在刺激 D.相关刺激 E.固有刺激 6. 以下说法正确的是:() A.所有的适应反应都力图最大限度的维持机体的内稳态B.适应是一种被动的动态过程C.适应是有限度的D.适应能力因人而异E.个体在适应过程中会丧失自己的个性及行为特征 四、简答题(每题 6分,共24分) 1.简述心理防卫机转的特点及意义。 2. 简要回答弗洛伊德的人格发展理论中人格发展的主要时期及特点。 3. 病人角色的特点是什么? 4. 简要介绍健康信念模式。 五、论述题(其余每题10分,共30分) 1. 举例说明护理程序的基本过程。

医学免疫学问答题期末考试题

免疫思考题 第一章: 1.免疫的概念。 免疫:机体对“自己”或“非己”的识别,并排除“非己”以保持体内环境稳定的一种生理反应。免疫对机体的影响具有双重性,当抗原性异物进入机体后,机体能识别“自己”或“非己”,并通过特异性免疫应答,排除非己的抗原性异物,对自身物质不发生免疫应答而形成免疫耐受. 2.免疫应答的类型。 体内有两种免疫应答类型:一是固有性免疫应答,又称为非特异性免疫;二是适应性免疫应答,又称为特异性免疫。 第一章: 1.免疫器官的组成。 免疫器官的组成及其在免疫中的主要作用:根据功能分中枢和外周免疫器官;中枢免疫器官是免疫细胞发生、分化、成熟的场所,哺乳动物的中枢免疫器官有骨髓和胸腺;外周免疫器官是成熟淋巴细胞定居和发生免疫应答的场所,主要包括淋巴结、脾脏和黏膜相关淋巴组织 2.胸腺、骨髓、脾脏、淋巴结的功能。 胸腺是T细胞分化、成熟的场所,具有免疫调节功能,屏障作用:血—胸腺屏障;骨髓是分化、产生血细胞的场所:多能造血干细胞,是B细胞分化成熟的场所,是发生再次体液免疫应答的主要部位。脾脏是T、B细胞定居的场所,免疫应答发生的场所,同时能合成生物活性物质,还具有过滤作用。淋巴结也是T、B细胞定居的场所免疫应答发生的场所,参与淋巴细胞再循环,也具有过滤作用。第二章: 1.什么是抗原、抗原表位? 能刺激机体免疫系统启动特异性免疫应答,并能与相应的免疫应答产物在体内或体外发生特异性结合的物质是抗原。存在于抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团是抗原表位。 2.抗原有哪些基本特性? 两大特性:免疫原性和免疫反应性免疫原性即指抗原能刺激机体产生特异性抗体及致敏淋 巴细胞的特性。免疫反应性即指抗原能与相应免疫应答产物(抗体或致敏淋巴细胞)发生特异性结合的特性。 3.简述决定抗原免疫原性的条件。 一、抗原的理化性质体现在分子大小,大分子物质含表位数量较多,有强免疫原性;化学组成,蛋白质是良好抗原,多糖和多肽也有一定免疫原性,脂质和单独的核酸免疫原性差;抗原表位的易接近性;物理形状;佐剂使用。二、抗原与机体的相互作用 4.T细胞表位和B细胞表位的主要区别有哪些? T细胞决定簇 B细胞决定簇 *表位受体 TCR BCR *MHC分子必需不需 表位性质主要是变性多肽天然多肽、多糖、脂多糖、

内科学名词解释-简答题集-1

内科学名词解释-简答题集-1

阿司匹林哮喘:无论既往是否有哮喘病史,当口服阿司匹林后数分钟内或数小时内出现诱发的哮喘发作,称阿司匹林哮喘。 气道高反应性:指气管、支气管树对多种抗原或非抗原(物理或者化学的刺激)的过度反应,主要表现为支气管平滑肌痉挛、收缩增强、气道粘膜腺体分泌增多。 右中叶综合症:因局部支气管或者肺部炎症或者淋巴结肿大压迫右中叶支气管,使管腔狭窄,引起的中叶体积缩小,不张,慢性炎症导致的临床症状 类癌综合症:在肺部肿瘤中,可见到因分泌5-羟色胺过多而引起的哮喘样支气管痉挛,阵发性心动过速,皮肤潮红,水样腹泻等症状,以燕麦细胞癌和腺癌多见 弥漫性泛支气管炎:指

两肺终末细支气管及肺呼吸性细支气管呈弥漫性慢性炎症。大环内酯类对其有效。Pancoast综合症:Pancoast综合症指由于位于肺尖和肺上沟的肺肿瘤导致臂从神经和颈交感神经受累,临床上以Horner综合症及肩部和上肢的疼痛等为表现 睡眠呼吸暂停综合症:指平均每晚7小时睡眠中呼吸暂停反复发作次数在30次以上,或呼吸紊乱指数大于5次以上。 呼吸暂停:睡眠中口鼻气流停止超过10s 呼吸紊乱指数:平均每小时睡眠中,呼吸暂停+低铜器指数大于5次 低通气:呼吸气流降低幅度超过气流的50%以上,并伴有4%以上的血氧饱和度下降。Picknickian syn:肥胖,嗜睡,周期性呼吸

三联症。 盘状肺不张:指亚段以上的肺不张,多位于膈顶上方,约2-6cm长,扁平条状阴影,外端达胸膜表面,不穿过叶间裂 干性支气管扩张:以反复咯血为主要症状,而无咳嗽,咳脓痰表现的支气管扩张Kartagener syndrome:指具有内脏转位(右位心),支气管扩张,副鼻窦炎三联症的先天性疾病。支气管哮喘:指由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T细胞等多种细胞参与的气道慢性炎症。这种炎症使易感者对各种激发因子具有气道高反应性,引起气道痉挛,表现为反复发作的呼气性呼吸困难,出现广泛多变的可逆性气流受限,大多可自行或经治疗后缓解。Horner Syndrome:肺尖肿瘤或颈部肿块

急救护理学名词解释、简答题

急救名词解释、简答题 一、名词解释: EMSS 院外急救 反应时间:急救中心调度室接到呼救电话至急救车到达现场所需的时间,反应时间长短是判断院前急救服务功能重要的综合指标之一。 生存链(参照2010年指南) 急救半径指急救单元所执行院外急救服务区域的半径,它代表院外急救服务范围的最长直线辐射距离。城区急救半径应≤5KM。 分诊 SOAP公式 PQRST公式 动态评估 CVP 生理无效腔 BE MODS SIRS 心力衰竭 呼吸衰竭 ALF ARDS 心源性休克 首剂综合征 SCA BLS CPCR ACLS 休克 中毒 毒物 中毒后反跳 中间型综合征 迟发型多发性神经病 中毒后迟发脑病 中暑(heat injury) 淹溺(drowning) 触电 热衰竭 热痉挛 热射病 创伤 多发伤

多处伤 复合伤 联合伤 二、简答题 1、院外急救的特点有哪些? 2、简述院外急救的原则。 3、在院外救护中,如何进行现场评估? 4、紧急呼救120应注意些什么? 5、现场救护如何根据病员的伤情进行分类标记? 6、现场救护中的转运护理应注意什么问题? 7、何谓院外救护的生存链? 8、急诊分诊有哪些技巧? 9、急诊护士如何对入诊患者进行分诊及病情分类? 10、何谓急诊的快速评估和动态评估? 11、ICU能够收治的病患有哪几类? 12、MODS在发病中具有哪些特点? 13、MODS 常见的病因有哪些? 14、如何处理急性心力衰竭患者? 15、简述急性呼吸衰竭患者的救护原则。 16、简述急性肝衰竭的救护原则。 17、简述急性肾衰竭的救护原则。 18、MODS的护理重点在哪几个方面? 19、心脏停搏的病人会有哪些临床表现?导致患者心脏骤停的原因有哪些? 20、简述CPCR的不同阶段划分及各阶段的抢救重点。 21、BLS阶段复苏的注意事项有哪些? 22、应用人工复苏囊的注意事项有哪些?应用心电监护仪的护理要点有哪些? 23、电除颤时应注意什么?人工气道如何进行气道管理? 24、CPCR用药的途径有哪些?常用复苏药物有哪些? 25、机械通气设置参数一般有哪几项? 26、患者出现休克,护士应进行哪些方面的临床观察? 27、简述休克的救治原则。 28、休克患者应用血管活性药物时,应注意什么问题? 29、休克按病因分类,有哪些类型? 30、简述急性心梗的紧急处理措施。 31、如何对昏迷病人进行病情评估? 32、对高血压危象患者进行静脉滴注硝普钠时候应注意什么/ 33、什么是急腹症处理的五禁四抗原则? 34、简述急性上消化道出血的紧急处理措施。 35、简述急性中毒的救治原则 36、有机磷杀虫药中毒的主要临床表现有哪些?如何进行紧急救护? 37、如何对急性一氧化碳中毒患者进行紧急救护? 38、简述中毒患者洗胃的适应症、禁忌症及注意事项。

《医学免疫学》习题集(题库+答案)

免疫学习题集和参考答案 第一章免疫学发展简史及其展望 一、选择题 【A型题】 1.免疫是指 A.机体排除病原微生物的功能 B.机体清除损伤和衰老细胞的功能 C.机体抗感染的防御功能 D.机体识别和排除抗原性异物的功能 E.机体识别和清除自身突变细胞的功能 2. 最早用人痘苗预防天花的国家是 A.法国 B.中国 C.英国 D.美国 E.印度 3. 免疫对机体是 A.有害的 B.有利的 C.有害无利 D.有利无害 E.正常条件下有利,异常条件下有害 4. 机体免疫监视功能低下时易发生 A.肿瘤 B.超敏反应 C.移植排斥反应 D.免疫耐受 E.自身免疫病 5. 针对特定抗原的免疫应答过强易导致 A.肿瘤 B.超敏反应 C.移植排斥反应 D.反复感染 E.免疫缺陷病 6. 机体抵抗病原微生物感染的功能称为 A.免疫监视 B.免疫自稳 C.免疫耐受 D.免疫防御

E.免疫调节 7. 机体免疫系统识别和清除突变细胞的功能称为 A.免疫监视 B.免疫缺陷 C.免疫耐受 D.免疫防御 E.免疫调节 8. 首次用于人工被动免疫的制剂是 A.破伤风抗毒素 B.破伤风类素素 C.肉毒类毒素 D.白喉类素素 E.白喉抗毒素 9. 首次应用类毒素进行预防接种的科学家是 A.Pasteur B.Behring C.Jenner D.Border E.Burner 10.最早发明减毒活疫苗的科学家是 A.Jenner B.Koch C.Porter D.Burnet E.Pasteur 11.英国科学家Jenner发明了 A. 白喉抗毒素 B.狂犬疫苗 C.人痘苗 D.牛痘苗 E.卡介苗 12.创建杂交瘤技术制备单克隆抗体的学者是 A. .Koch和Pasteur B. Miller和Good C. Milstein和K?hler D. Tislius和Kabat E. Porter和Edelman 13.最早提出克隆选择学说的科学家是 A. Burnet B. Border C.Porter D. Jenner E.Pasteur 14.免疫系统的组成是 A、中枢免疫器官、周围免疫器官 B、免疫细胞、粘附免疫系统、中枢免疫器官 C、中枢免疫器官、免疫细胞、皮肤免疫系统 D、免疫分子、粘附免疫系统、皮肤免疫系统 E、免疫器官、免疫组织、免疫细胞、免疫分子 【X型题】 1.免疫细胞包括 A.淋巴细胞 B.单核-巨噬细胞 C.抗原提呈细胞 D.粒细胞 E.红细胞 2.下列哪些细胞具有特异性识别抗原的能力? A.巨噬细胞 B.T细胞

医学免疫学简答题论述题大题

1 、简述补体系统的组成与主要生物学功能。 组成: ①补体系统的固有成分 ②补体调节蛋白 ③补体受体 功能:补体旁路途径在感染早期发挥作用,经典途径在感染中、晚期发挥作用。 ①、细胞毒作用:参与宿主抗感染、抗肿瘤; ②、调理作用: C3b/C4b 可作为非特异性调理素介导调理作用; ③、免疫复合物清除作用:将免疫复合物随血流运输到肝脏,被吞噬细胞清除; ④、炎症介质作用:C3a/C5a 的过敏毒素作用、 C5a 的趋化和激活作用、 C2a 的激肽样作用,引起炎症性充血和水肿; ⑤、参与特异性免疫应答。 2 、补体激活的三个途径: 经典途径: ①激活物为抗原或免疫复合物, C1q 识别 ② C3 转化酶和 C5 转化酶分别是 C4b2a 和 C4b2a3b ③其启动有赖于特异性抗体产生,故在感染后期或恢复期才能发挥作用,或参与抵御相同病原体再次感染机体 旁路途径: ①激活物为细菌、真菌或病毒感染细胞等,直接激活 C3 ② C3 转化酶和 C5 转化酶分别是 C3bBb 和 C3bBb3b ③其启动无需抗体产生,故在感染早期或初次感染就能发挥作用 ④存在正反馈放大环 MBL (凝激素)途径: ①激活物非常广泛,主要是多种病原微生物表面的 N 氨基半乳糖或甘露糖,由MBL 识别 ②除识别机制有别于经典途径外,后续过程基本相同

③其无需抗体即可激活补体,故在感染早期或对免疫个体发挥抗感染效应 ④对上两种途径具有交叉促进作用 3 、三条补体激活途径的过程及比较: 经典途径 / 旁路途径 /MBL 途径 激活物:抗原抗体复合物 / 内毒素、酵母多糖、凝聚 IgA/ 病原微生物、糖类配体 参与成分: C1-C9/ C3 、 C5-C9 、 B 、 D 、 P/ C2-C9 、 MBL 、 MASP C3 转化酶: C4b2a/ C3bBb/C4b 2a 、 C3bBb C5 转化酶: C4b 2a 3b/ C3bBb3b/ C4b 2a 3b 、 C3bBb3b 作用:特异性免疫 / 非特异性免疫 / 非特异性免疫 4 、试述补体经典激活途径的全过程。 经典激活途径指主要由 C1q 与激活物( IC )结合后,顺序活化 C1r 、 C1s 、 C4 、C2 、 C3 ,形成 C3 转化酶( C4b2b )与 C5 转化酶( C4b2b3b )的级联酶促反应过程。它是抗体介导的体液免疫应答的主要效应方式。 5 、补体系统可通过以下方式介导炎症反应 激肽样作用: C2a 能增加血管通透性,引起炎症性充血; 过敏毒素作用: C3a 、 C4a 、 C5a 可使肥大细胞、嗜碱性粒细胞脱颗粒,释放组胺等介质,引起炎症性充血、水肿; 趋化作用: C3a ,C5a 能吸引中性粒细胞和单核巨噬细胞等向炎症部位聚集,引起炎性细胞侵润。 6 、简述补体参与宿主早期抗感染免疫的方式。 第一,溶解细胞、细菌和病毒。通过三条途径激活补体,形成攻膜复合体,从而导致靶细胞的溶解 第二,调理作用,补体激活过程中产生的 C3b 、 C4b 、 iC3b 能促进吞噬细胞的吞噬功能。 第三,引起炎症反应。补体激活过程中产生了具有炎症作用的活性片断,其中,C3a C5a 具有过敏毒素作用, C3a C5a C567 具有趋化作用。 7.简述I g生物学功能。 一、V区功能

内科学名词解释

内科学名词解释 1.肺源性呼吸困难:是指呼吸系统疾病引起病人自觉空气不足,呼吸费力,并伴有呼吸频率、深度和节律的改变。 2.三凹征:胸骨上凹、锁骨上凹和肋间隙。 3.咯血:指喉以下呼吸道或肺组织的出血经口咯出,可以从痰中带血到大量咯血。 4.体位引流:是利用重力作用使肺、支气管分泌物排出体外,又称重力引流。 5.急性上呼吸道感染:是鼻腔、咽、喉部急性炎症的总称,是呼吸道最常见的传染病。 6.急性气管、支气管炎:是由感染、物理、化学因素刺激或过敏反应等引起的气管、支气管黏膜的急性炎症。 7.慢性支气管炎:是指气管、支气管黏膜极其周围组织的慢性非特异性炎症。以慢性反复发作的咳嗽、咳痰或伴有喘息为临床特征。 8.慢性阻塞性肺气肿:是指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡)的气道弹性减退、过度膨胀、冲气和肺容积增大,或同时伴有肺泡壁破坏的病理状态,是肺气肿中最常见的一种类型。 9.缩唇呼吸:用鼻吸气用口呼气,呼气时口唇缩拢似吹口哨状,持续慢慢呼气,同时收缩腹部。 10.慢性肺源性心脏病:是由于肺、胸廓或肺动脉血管慢性病变所致的肺循环阻力增加,肺动脉高压,进而使右心肥大、扩大、甚至发生右心衰竭的心脏病。 11.支气管哮喘:是一种慢性气道炎症性疾病,以嗜酸性粒细胞、肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性为特征。 12.支气管扩张症:是由于支气管极其周围肺组织的慢性炎症和阻塞,导致支气管管腔扩张和变形的慢性支气管化脓性疾病。临床表现为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血。 13.肺炎:指肺实质的炎症。 14.肺炎球菌肺炎:指又肺炎球菌索引起的肺实质的炎症。 15.肺炎支原体肺炎:是由肺炎支原体引起的呼吸道和肺组织的炎症。 16.军团菌肺炎:事由革兰染色阴性嗜肺军团杆菌引起的一种以肺炎为主的全身性疾病。 17.病毒性肺炎:是由于上呼吸道病毒感染向下蔓延,侵犯肺实质而引起的肺部炎症。 18.肺脓肿:是由于多种病原体引起的肺部化脓性感染,早期为肺组织的感染性炎症,继而坏死、液化、外周有肉芽组织包围形成脓肿。临床特征为高热、咳嗽、咳大量脓臭痰。 19.肺结核是由结核杆菌侵入人体引起的肺部慢性感染性疾病。 20.原发性支气管肺癌:是最常见的肺部原发性恶性肿瘤,起源于支气管黏膜及腺体。 21.气胸:任何原因使空气进入胸膜腔造成胸腔积气和肺萎陷。 22.人工气胸:用人工方法将滤过的空气注入胸膜腔所引起的气胸。 23.外伤性气胸:由胸外伤等引起的气胸。 24.自发性气胸:在没有外伤或认为的因素下,因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜自发破裂,空气进入胸膜腔所致的气胸。 25.呼吸衰竭:指各种原因引起的肺通气和或换气功能障碍,不能进行有效的气体交换,造成机体缺氧伴或不伴二氧化碳潴留,因而产生一系列病理生理改变的临床综合症。 26.I型呼吸衰竭:即有缺氧不伴有二氧化碳滞留或二氧化碳降低。 27.II型呼吸衰竭:即有缺氧又有二氧化碳滞留。 28.ARDS:是指病人原心肺功能正常,由于肺内、外致病因素(如严重感染、休克、创伤、大手术、DIC)而引起肺微血管和肺泡上皮损伤为主的肺部炎症综合症。 29.机械通气:是借助呼吸机建立气道口与肺炮间的压力差,给呼吸功能不全的病人以呼吸支持,即利用机械装置来代替、控制或改变自主呼吸运动的一种通气方式,30.心力衰竭(心功能不全):是指在静脉回流正常的情况下,由于原发的心脏损害导致心排血量减少,不能满足机体代谢需要的一种综合症。临床上以肺循环和或体循环淤血及组织血液灌注量不足为主要特征。 31.急性心功能不全:指由于某种原因使心排血量在短时间内急剧下降,甚至丧失排血功能,导致组织器官供血不足和急性淤血的综合症。 32.心律失常:是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度与激动次序的异常。 33.窦速:

医学免疫学考试题库重点带答案_第17章超敏反应

第十七章超敏反应 一、单项选择 1、由细胞免疫介导的变态反应就是型: A、I 型 B、Ⅱ型 C、Ⅲ型 D、Ⅳ型 E、以上都不就是 2、I 型过敏反应可通过下列哪种成分转移给正常人? A、患者的致敏淋巴细胞 B、患者的血清 C、致敏淋巴细胞释放的转移因子 D、巨噬细胞释放的淋巴细胞激活因子 E、以上均不就是 3、关于Ⅱ型变态反应下列哪项就是错误的? A、属于细胞毒型 B、有NK 细胞与巨噬细胞参与 C、没有补体参与 D、可由病菌与自身组织间的共同抗原引起 E、就是由IgG 与IgM 介导的 4、下列疾病属于III 型变态反应的就是: A、特应性皮炎 B、输血反应 C、免疫复合物性肾小球肾炎 D、接触性皮炎 E、移植排斥反应 5、I 型超敏反应主要就是由哪一种抗体介导的 A.IgG B.IgM C.IgE D.IgA E.IgD 6、参与I 型超敏反应主要的细胞就是: A.肥大细胞与嗜碱性粒细胞 B.B 细胞 C.T 细胞 D.NK 细胞 E.内皮细胞 7、不属于I 型超敏反应的疾病就是 A.青霉素过敏性休克 B.花粉过敏引起哮喘 C.皮肤荨麻疹 D.红细胞溶解破坏导致的输血反应 E.过敏性鼻炎 8、不属于I 型超敏反应发生机制的就是: A.变应原刺激机体产生特异性IgE B.IgE 与致敏靶细胞表面IgE 受体结合 C.肥大细胞发生脱颗粒 D.组胺等生物活性介质引起相应症状 E.IgG 激活补体溶解破坏靶细胞 9、在抢救过敏性休克中具有重要作用的药物就是: A. 肾上腺素 B. 阿司匹林 C. 青霉素 D. 抗血清 E. 扑尔敏 10、某同学,每年春季便出现流鼻涕、打喷嚏不止,可能的原因就是对花粉产生了: A.I 型超敏反应 B.II 型超敏反应 C.III 型超敏反应 D.IV 型超敏反应 E.不属于超敏反应 11、不属于II 型超敏反应的疾病就是: A.新生儿溶血症 B.花粉过敏引起哮喘 C.红细胞溶解破坏导致的输血反应 D.药物过敏性血细胞减少症 E.Graves’病(甲状腺功能亢进) 12、下列关于II 型超敏反应错误的就是 A.自身组织细胞就是受到攻击的靶细胞 B.输血反应就是典型的II 型超敏反应 C.参与的抗体主要就是IgG 与IgM D.吞噬细胞与NK 细胞的杀伤就是组织损伤的直接原因 E.参与的抗体主要就是IgE 13、II 型超敏反应中的靶抗原不包括 A.ABO 血型抗原 B.链球菌胞壁成分与关节组织的共同抗原 C.改变了的自身抗原 D.结合在自身细胞表面的抗原 E.游离的病毒颗粒 14、新生儿溶血症属于哪一型超敏反应 A.I 型 B.II 型 C.III 型 D.IV 型 E.不属于超敏反应 15、Ⅰ型超敏反应不具有的特点就是: A.有明显的个体差异与遗传背景 B.发生迅速,消退也快

医学免疫学试题及答案

医学免疫学试题及答案(三) 一、名词解释(翻译并解释,每小题3分,共15分) 1、CAM(cell adhesion molecules) 2、ADCC(antibody-deppendent-mediated cytotoxicity) 3、TD-Ag (Thymus dependent antigen) 4、Adjuvant 5、Epitope 二选择题:(每题只选一个最佳答案,每题1分,共30分) 1、免疫对机体是() A、有害的 B、有利的 C、正常条件下有利,异常条件下有害 D、有利无害 E、有害无利 2、不成熟B细胞表达的mIg主要为() A、mIgA B、mIgM C、mIgD D、mIgG E、mIgE 3、免疫系统的组成是() A、中枢免疫器官、周围免疫器官 B、免疫器官、免疫细胞、免疫分 子 C、中枢免疫器官、免疫细胞、皮肤免疫系统 D、免疫分子、黏膜免疫系统、皮肤免疫系统 E、免疫细胞、黏膜免疫系统、中枢免疫器官 4、科学家Jenner发明了() A、白喉抗毒素 B、狂犬疫苗 C、人痘苗 D、牛痘苗 E、卡介苗 5、关于抗体,下列描述错误的是() A、抗体都是体外产生的 B、抗体主要存在于血液、体液、黏膜表面及分泌液中 C、抗体是能与相应抗原特异性结合的球蛋白 D、抗体都是免疫球蛋白 E、抗体是指具有免疫功能的球蛋白 6、抗体与抗原结合的部位是()

A、CH区 B、VH区 C、VH与VL区 D、VL区 E、CL 区 7、在种系发生过程中最早出现的Ig是() A、IgG B、IgD C、IgE D、IgM E、IgA 8、补体三条激活途径的共同点是() A、所需离子相同 B、参与的补体成分相同 C、C3转化酶的组成相同 D、具有共同的末端通路即MAC的形成及其溶解细胞效应相同 E、激活物质相同 9、与mIg共同组成BCR复合物的是() A、CD19和CD21 B、CD28和CD152 C、CD79a和CD79b D、CD80和 CD86 E、CD40和CD40L 10、下列物质中,属分泌型模式识别受体的是() A、α-防御素 B、甘露糖受体 C、乳铁蛋白 D、C-反应蛋 白 E、Toll样受体 11、与抗原结合后,激活补体能力最强的Ig 是() A.IgG2 B.IgG3 C.IgE D.SIgA E.IgM 12、胸腺是() A.外周免疫器官B.T 细胞与外来特异性抗原相遇的场所C.中枢免疫器官 D.B 细胞获得抗原特异性受体的场所E.巨噬细胞发育成熟的场所 13、有多个重复B表位的抗原是:() A. Supper antigen B. TD-Ag C. TI-Ag D. 构象决定 基 E. 线性决定基 14、哪两类Ig 的H 链有4 个CH 功能区:() A.IgA 和IgG B.IgE 和IgM C.IgD 和IgG D.IgA 和 IgM E.IgD 和IgE 15、直接特异杀伤靶细胞的是:()

内科学名词解释和大题 内科学重点简答题

内科学名词解释和大题内科学重点简答题社区获得性肺炎:指在医院外罹患的感染性肺实质炎症,包括具 有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。 医院获得性肺炎:是指患者入院时不存在,也不处于潜伏期,而 于入院小时后在医院(包括老年护理院、康复院等)内发生的肺炎。 慢性阻塞性肺病(COPD ):包括慢性支气管炎、阻塞性肺气肿,临床上以进行性气流受阻为主要表现,部分有可逆性,可伴有气道高反应性。 呼吸衰竭:是指各种原因引起肺通气和(或)换气功能障碍,使 静息状态下亦不能维持足够的气体交换,导致低氧血症伴(或不伴)高碳酸血症,进而引起一系列病理生理改变和响应临床表现的综合征。肺性脑病:由于胸肺疾患而引起的低氧血症伴二氧化碳潴留(II 型 呼吸衰竭)而出现的一些精神症状,如躁狂、昏睡、昏睡、意识丧失等称为肺性脑病。 Horner综合征:肺尖部的肺癌可侵犯或压迫颈交感神经,引起患侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、患侧额部和胸部皮肤潮红无汗或少汗,感觉异常。

心力衰竭:各种原因引起的心脏不能泵出足够的血液以满足组织代谢的需要,或仅在提高充盈压后方能泵出组织代谢所需要的相应血量,同时由于心肌收缩力下降即心肌衰竭所致的一种临床综合征。 高血压危象:短期内血压急剧升高,舒张压超过120或130mmHg 并伴有一系列严重症状,甚至危及生命的临床现象,成为高血压危象。 Barret 食管:食管粘膜因受反流物的反复刺激,食管与胃交界处的齿状线2cm 以内的食管粘膜鳞状上皮被化生的柱状上皮所替代,称为Barret 食管,是食管腺癌的主要癌前病变。 肝性脑病:严重肝病引起的以代谢紊乱为基础的神经、精神综合征,其主要临床表现为意识障碍、行为失常和昏迷。再生障碍性贫血:由于骨髓功能衰竭,造成全血细胞减少的一种疾病。临床上以红细胞、粒细胞和血小板减少所致的贫血,感染和出血为特征。 急性胃炎:胃粘膜的急性炎症,有明确的发病原因,表现为多种形式。 贫血:是指人体外周红细胞减少,低于正常范围下限,不能运输足够的氧至组织而产生的综合征。

(完整版)基础护理学名词解释简答终极版

一、名词解释:(每题2分,共14分) 1、血压:是血管内流动的血液对血管壁的侧压力,(1.5分)一般所指的血压是指体循环的动脉血压。(0.5分) 2、压疮:是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,(1分)致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破损和坏死。(1分) 3、弛张热:体温在39以上,24小时内温差达1度以上,体温最低时任高于正常水平(1分)。多见于败血症、风湿热、化胧性疾病等。(1分) 4、十字法:从臀裂顶点向左或右作一水平线,然后从髂嵴最高点作一垂直线,这样一侧臀部被划分为4个象限(1分),其外上象限为注射部位,注意避开内角(1分) 5、脉搏短绌:单位时间内脉率少于心率(1分),心律完全不规则,心率快慢不一,心音强弱不等(1分)。 6、嗜睡:是最轻度的意识张碍。病人处于持续睡眠状态,但能被语言或轻度刺激唤醒,(1分)醒后能正确、简单而缓慢的回答问题,但反应迟钝,刺激去后又很快入睡。(1分) 7、鼻饲法:是将导管经鼻腔插入胃内,(1分)从管内灌注流质食物、营养液、水分和药物的方法(1分)。 8、隔离:是将传染病人、高度易感人群安置在指定的地方,暂时避免和周围人群接触。 9、护理诊断:是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断,是护士为达到预期结果选择护理措施的基础,这些预期结果是应由护士负责的。 10、无菌技术:是指医疗、护理操作过程中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。 11、医疗事故:是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行征法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成人身损害的事故。 12、护患关系:是指护理人员与病人之间在提供和接受护理服务过程中,自然形成的一种帮助与被帮助的人际关系。 13、等长练习:可增加肌肉张力而不改变肌肉长度的练习称为等长练习。 14、内源性感染:各种病因引起的患者在医院内遭受自身固有病原体侵袭而发生 的医院感染。

医学免疫学复习简答题总结

医学免疫学简答题复习 1、试述CD4+T细胞如何分化为CD4+Th1、Th2、Th17 和Tfh 细胞及其产生的细胞因子和作用。 (2) 2、什么是免疫球蛋白转换,那些细胞因子诱导Ig类别转换为IgG、IgA、IgE。 (2) 3、比较三种补体激活途径 (2) 4、干扰素分类及其作用。 (3) 5、细胞因子概念和分类? (3) 6、细胞因子的产生特点和作用方式有哪些? (3) 7、比较IL-10 和TGF-β发挥免疫负调节作用的差异。 (4) 8、诱导Th1、Th2、Th17、Tfh分化的细胞因子分别是什么? (4) 9、试举一例已经商品化的细胞因子并说明其用于治疗病毒感染性疾病的作用机理。 (4) 10、HLA复合体的分区及各区所含的基因座位。 (4) 11、比较HLA-Ⅰ类和HLA-Ⅱ类分子在结构和与递呈抗原肽方面的特点。 (4) 12、T细胞的成熟过程 (5) 13、简述淋巴细胞再循环的定义及其生物学意义。 (5) 14、固有免疫应答的作用特点 (5) 16. 简述T细胞表面共刺激分子和共抑制分子及其主要功能。 (6) 17. 简述调节性T细胞亚群及其负向免疫调节作用的机制。 (7) 18. 简述B细胞与CD4+Th2/Tfh细胞间的相互作用。 (7) 19. 试述外源性抗原和内源性抗原加工提呈过程。 (8) 20、T 细胞介导的细胞免疫应答 (8) 21、B 细胞介导的体液免疫应答 (9) 22、抗体的效应阶段 (10) 23、细胞因子对适应性免疫应答的调节作用 (10) 24、细胞因子在抗感染免疫过程中的作用 (10) 25、总结适应性免疫应答的效应细胞和其作用,适应性免疫细胞的共同特点和其意义。 11 26、简述注射破伤风抗毒素引发的超敏反应及其发生机制和治疗方法。 (11) 27、简述抗体的基本结构,功能区及主要功能。 (12) 28、以肿瘤细胞为例,叙述肿瘤抗原呈递过程,以及对T细胞的激活。 (12) 29. 简述免疫耐受的类型及其形成机制。 (13) 30. 举例说明研究免疫耐受在医学理论和临床实践方面的重要意义。 (13) 31、试述青霉素过敏性休克的发生机制和防治原则。 (13) 32、简述特异性变应原脱敏疗法和异种免疫血清脱敏疗法及其作用机制。 (14) 33、简述ABO血型和Rh血型不合引起的新生儿溶血症及其发生机制和预防措施。 (14) 34、举例说明抗体刺激性超敏反应和抗体阻抑型超敏反应及其发生机制。 (15) 35、以Arthus反应或链球菌感染后肾小球肾炎为例,简述Ⅲ型超敏反应发生机制。 (15) 36、以过敏性接触性皮炎为例,简述Ⅳ型超敏反应发生机制。 (15) 37、感染β-溶血性链球菌后,会出现Ⅲ型超敏反应。 (15) 38、举例说明固有免疫细胞对适应性应答的调节作用。 (16) 39、简述三种专职APC作用的T细胞及其介导产生的主要生物学效应。 (16) 40、简述新生儿Rh型溶血症的发生机制、预防措施及免疫学检测方法。 (17) 1

最全内科学名词解释

内科学名词解释 第一篇:呼吸系统疾病 1、小叶性肺炎:是指病原菌通过支气 管侵入,引起细支气管,终末细支 气管和肺泡的炎症,本病常继发于 其他疾病,多累及肺的下叶,一般 无实变体征,常见的病原体有葡萄 球菌,肺炎球菌,病毒及病毒支原 体等。 2、社区获得性肺炎(CAP):指在医院 外罹患的感染性炎症,包括具有明 确潜伏的病原体感染而在入院后平 均潜伏期内发病的肺炎。 3、医院获得性肺炎(HAP):指患者入 院时不存在,也不处于潜伏期,而 于入院48小时后在医院内发生的 炎症。 4、肺脓肿:是肺组织坏死形成的脓腔。 临床特征为高热,咳嗽和咳大量脓 臭痰。胸片X显示一个或多个含气 液平空洞。5、肺炎:是指终末气道,肺泡和肺间 质的炎症,可由病原微生物,理化 因素,免疫损伤,过敏及药物所致。 6、支气管哮喘:是指有多种细胞如嗜 酸性粒细胞、肥大细胞、T细胞、 中性粒细胞、气道上皮细胞等,和 细胞组分参与的气道慢性炎症。7、气道高反应性:是指气道对各种刺 激因子出现过强或过早的收缩反 应。 8、速发型哮喘反应:是指哮喘几乎在 吸入变应原的同时立即发生反应, 15—30分钟达高峰,2小时后逐渐 恢复正常。 9、迟发型哮喘反应:是指哮喘在吸入 变应原后6小时左右发生的反应, 持续时间长,可达数天。而且临床 症状严重,常呈持续性哮喘表现, 肺功能损害严重而持久。 10、慢性支气管炎:是指支气管壁的 慢性、非特异性炎症。如患者每年 咳嗽、咳痰达3个月以上,连续2

年或更长,并可除外其他已知原因 的慢性咳嗽,可以诊为慢性支气管 炎。 11、阻塞性肺气肿:则指肺部终末细 支气管远端气腔出现异常持久的扩 张,并伴有肺泡壁和细支气管的破 坏而无明显的肺纤维化。 12、慢性阻塞性肺疾病(COPD):是 一种气流受限而又不完全可逆为特 征的疾病。这种气流受限常呈渐进 性,并伴有肺部对有害尘粒或气体 呈非正常的炎症反应。 13、小叶中央型肺气肿:是由于终末 细支气管或一级呼吸性细支气管炎 症导致官腔狭窄,其远端的二级呼 吸性细支气管呈囊状扩张,且扩张 的呼吸性细支气管位于二级小叶的 中央区的肺气肿。 14、小叶中央型肺气肿:指直径小于 2mm的气道。 15、原发综合症:肺部的原发病灶、 淋巴管炎及局部淋巴结炎,统称为 原发综合征 16、科赫现象:初次感染与再次感染 机体对结核再感染与初感染所表现 出不同的现象,称为科赫现象。17、中心型肺癌:系指发生于支气 管、叶支气管及肺段支气管的肺癌,以鳞癌和未分化癌居多。 18、周围型肺癌:又称肺野型,系指 发生于肺段以下支气管直到细小支 气管的肺癌。 19、所谓霍纳氏综合症:指的是植物 神经主要是颈部交感神经节的损伤 等引起的特征性的一群眼部症状。 颈部交感神经径路的任何一段受损 都可发生本病。 20、原发性支气管肺癌:简称肺癌, 是最常见的肺部原发性恶性肿瘤。 21、上腔静脉阻塞综合征:是由于上 腔静脉被附近肿大的转移性淋巴结 压迫或右上肺的原发性肺癌侵犯, 以及腔静脉内癌栓阻塞静脉回流引 起。

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