甲状腺癌会转移到肝吗
甲状腺癌是临床高发的恶性肿瘤疾病，具有恶性程度高、病情发展快、预后差等特点，在给病人身心带去诸多痛苦之时，更会危及病人生命。临床上，很多甲状腺癌病人提出，当病情恶化到晚期，癌细胞出现扩散转移时，会转移到肝脏，形成继发性肝癌吗？下面我们一起来了解一下：
临床上，由于甲状腺癌具有恶性程度高、病情发展快、预后差等特点，常令患者痛苦不堪，人人自危。随着病情恶化到晚期，机体内的癌细胞，多已通过直接浸润、血液或淋巴液等方式，向机体其它组织器官扩散转移，在给病人身心带去诸多痛苦之时，更会危及病人生命，令广大病人痛不欲生。
甲状腺癌会转移到肝吗？肿瘤专家指出，肝脏是甲状腺癌较为高发的转移部位，如果形成继发性肝癌，虽然不可避免的会产生诸多并发症，但大量的临床案例表明，如果能够树立积极乐观心态，选择科学合理疗法，甲状腺癌肝转移也并非等于死亡。
所谓“事实胜于雄辩”，我们通过一位甲状腺癌病人真实求医治疗经历，来具体了解一下：
薛光，男，65岁，河南省洛阳市人，患甲状腺淋巴瘤
2013年10月，薛光被确诊为甲状腺边缘淋巴恶性肿瘤，医生说这种病的发病率非常小，在全国仅有几例。
进行一次手术后，薛光完全发不出声。医生建议化疗，家人采用高达20800元一支的美乐华为其治疗，但不仅没有效果，反而使他的身体更差了。这时，薛光的妻子想起一位叫陈林凤的基督教友曾推荐她到郑州找一位专治肿瘤的中医专家，2013年12月6日，他们抱着试一试的态度，到郑州希福中医肿瘤医院就诊。
然而，薛光服药后不仅精神气色好转，嗓子也能正常说话了，全家人对治疗效果都很震惊。服药一年后，复查显示一切正常。薛光因为没有什么不适，以为已完全康复，之后几年并未按时服药。2016年4月15日，他的病又复发了，医生说需要化疗，但薛光决定不化疗只吃中药!再次中药治疗后，薛光精神气色又一次好转，肿块缩小，生活又恢复了正常。
薛光的妻子感慨道：“我历来不相信中医能治癌症这么大的病，但经过这几年的中医治疗，看来这条路真是走对了!”
通过甲状腺癌病人薛光的真实康复病例，我们可以看出甲状腺癌并不是不可战胜，病人根据自身实际病情，选择科学合理的疗法，都是减轻病人痛苦，延长病人生命的重要途径。临床上，很多甲状腺癌病人和薛光一样，因为选择中药“三联平衡疗法”，而实现了康复，获得了新生。
临床上，“三联平衡疗法”具有不手术、不放化疗、不住院、无痛苦、无风险、无毒副反应，花费少等特点，在治疗过程中，采用天然中草药，从病人整体入手，通过攻邪不伤正、扶正不恋邪，辩证施治，对机体内环境的有效调理，实现减轻痛苦，提高生活质量，甚至长期带瘤生存的效果。
以上就是对“甲状腺癌会转移到肝吗？”的详细介绍，希望对广大癌症病人有所帮助。实践表明，甲状腺癌恶化到晚期，癌细胞出现远端转移，有很大几率转移肝部，形成继发性肝癌，此时，病人不要泄气，甲状腺癌转移肝并不等于死亡，及时选择科学疗法，完全能够实现减轻痛苦，延长生命的疗效。
肝HCC与肝胆管细胞癌的CT鉴别诊断
龙源期刊网 https://www.360docs.net/doc/126922000.html, 肝HCC与肝胆管细胞癌的CT鉴别诊断 作者：薛丽娟 来源：《中国民族民间医药·下半月》2014年第12期 【摘要】目的：探讨肝细胞癌（HCC）与肝胆管细胞癌的CT鉴别诊断。方法：选取肝HCC患者30例为HCC组，另选取同期收治的肝胆管细胞癌患者30例为肝胆管癌组，比较两组患者的CT特点。结果：HCC组中有8例表现出肝内转移，1例有胆管结石，早期强化患者所占比例为767%；肝胆管癌组患者中有2例患者有肝内转移，6例有胆管结石，延迟强化患 者所占比例较大。三项指标的组间比较差异具有统计学意义（P 【关键词】肝细胞癌；肝胆管细胞癌；CT特点 【中图分类号】R4453 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2014）24-0112-02 肝细胞癌及肝胆管细胞癌是原发性肝癌的常见类型，对肝HCC与肝胆管细胞癌进行正确诊断，能够帮助医生制定更科学的治疗方案，具有重要意义。笔者分别对肝HCC患者及肝胆管细胞癌患者进行CT扫描，并总结两种疾病的CT诊断特点。现报告如下。 1 资料与方法 11 一般资料选取2013年1月至2014年1月于我院就诊的肝细胞癌患者30例为HCC 组，另选取同期来院治疗的肝胆管细胞癌患者30例作为肝胆管癌组。所有患者均进行手术治疗，且经过术后病理学检查后确诊[1]。HCC组中男性16例，女性14例，患者年龄26～62岁，平均年龄（439±27）岁；肝胆管癌组患者中男性17例，女性13例，患者年龄29～65 岁，平均年龄（445±26）岁。两组患者的年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义 （P>005），具有可比性。 12 方法使用CT机（美国GE公司生产的CT/e型CT扫描机）进行扫描，扫描范围为膈 顶位置至肝脏下缘部位，具体步骤为：①首先进行全肝平扫；②平扫后静脉注射碘海醇对比剂100ml，注入速率为4～5ml/s；③注入完毕后的20～30s及65～75s后分别进行螺旋CT动脉期及门脉期全肝扫描；④增强扫描后进行延迟扫描，延迟时间根据患者的临床表现确定，一般为7～15min。扫描层厚均为8mm，部分病灶较小的患者进行35mm薄层扫描。 13 疗效判断标准[2] 根据患者的CT扫描结果，统计两组患者中发生肝内转移、胆管结石的病例数，并分别统计早期强化及延迟强化的患者数量。 14 统计学方法采取统计学软件SPSS190对本次研究中的相关数据进行分析处理，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取χ2检验；计量资料采用t检验。以P 2 结果
甲状腺癌的早中晚期症状是什么样子的
甲状腺癌是一种严重的恶性甲状腺疾病，其出现不仅会给患者的正常生活带来严重影响，而且若不及时治疗还会危及患者生命，因此生活中一定要引起重视。甲状腺癌治疗难度大，由于它不容易早期发现、发病机理不明，要控制病情发展难度很大，追求临床治愈则更加困难。针对甲状腺癌所产生的症状进行对症处理，不仅能缓解症状，改善生活质量，而且有利于抗癌治疗的顺利进展。那么甲状腺癌的早中晚期具体症状究竟是什么样子呢? 癌细胞生长速度快，呈浸润性生长，易发生出血、坏死、溃疡等，并常有远处转移，造成人体消瘦、无力、贫血、食欲不振、发热以及严重的脏器功能受损等，最终造成患者死亡。所以尽早明确其症状，做好预防与早期治疗十分关键。由于早期的症状不会很明显，而且每个患者症状表现不同，患者要时常注意身体的细微变化。 全身症状是甲状腺癌中、晚期的表现。如发热、贫血、恶病质。甲状腺癌的临床表现，除明显消瘦外，随发生部位的不同，各有所异。疼痛是甲状腺癌患者最常见的症状，约70%的甲状腺癌患者会发生疼痛，镇痛药是缓解甲状腺癌疼痛的主要方法。甲状腺癌晚期的死前征兆因人因病而异，也就是说不同的病情、不同的转移部位，终末期的症状各不相同。比较常见的是慢性消耗，越来越瘦，也就是诸如瘦成一把骨头、骨瘦如柴之类的感觉。终末期表现还有精神越来越差，疼痛越来越重、吃得越来越少等表现。 甲状腺癌病情发展到了晚期，患者身心都承受着巨大的折磨，在这个阶段的治疗应该集中于减轻患者的病痛，提高生存质量。建议患者咨询医生，根据自身的具体状况选择适宜的最大程度的控制住病情的手段，一般不建议患者盲目迷信某些所谓的高静尖的技术或者疗法，检验出真知。郑州希福中医肿瘤医院是一家以中医治疗肿瘤和疑难病症为主，集预防、医疗、科研、康复为一体的现代化特色中医肿瘤专科医院。医院成立多年来获得“消费者信得过医院”、“消费者信得过医院”、“老百姓信赖的医疗机构”、“河南省诚信经营示范单位”、“河南省十佳诚信医疗单位”等多个荣誉称号，并被中国中医药学会肿瘤专业委员会命名为“全国中医肿瘤临床康复基地”。 郑州希福中医肿瘤医院相对其它中医肿瘤医院，采用医院特色“三联平衡疗法”进行纯中药治疗肿瘤。该疗法在治疗理念上强调“以人为本”，从根本出发，抓住肿瘤患者的病因、病理、病机、病症，局部攻邪，整体扶正的治疗方向，通过“同病异治、异病同治”实现有的放矢、调整机体内环境，达到抑制癌细胞生长、延长生存期、减少病人痛苦、提高生活质量。特别是对于年龄偏大，体质较差，不能手术放化疗的患者更适合采用中医治疗。 【病例分享】甲状腺癌患者服用三联平衡疗法后病情好转，生活质量提高 基本情况：王淑梅，女，河南省郑州市，甲状腺癌、乳腺癌， 王淑梅，2012年4月在河南中医院确诊为甲状腺癌，当时随即就做了手术，两次大手术后，王淑梅的身体变得越来越虚弱，站都站不稳，当地的一位开私人
晚期甲状腺癌出现转移不做化疗行吗
白领阶层、女性朋友当下成为甲状腺癌高发人群，在这“谈癌色变”的年代，甲状腺癌作为一种恶性肿瘤疾病，另许多人都深感恐惧，当甲状腺癌到了晚期时，病情发展速度较快，很容易出现其他部位的扩散转移，给医治带来很大的难度。甲状腺癌出现扩散转移应注重整体性的医治，如化疗，但是化疗副作用较大，有很多患者并不愿意接受化疗，那晚期甲状腺癌出现转移不做化疗行吗？ 晚期甲状腺癌患者身体通常比较虚弱，一旦出现转移，癌细胞会消耗大量的营养,容易引起或加重消瘦、贫血的情况，应及时采取措施医治。化疗虽然有助于杀死癌细胞，控制肿瘤生长，但化疗是一把双刃剑，存在敌我不分的弊端，在杀死癌细胞的同时很容易损伤正常细胞，产生副作用，对患者身体造成伤害。晚期甲状腺癌患者身体本身就比较虚弱，往往很难再承受化疗的副作用，应慎重选择，不做化疗的情况下也不要轻易放弃，可以选择其他方式的医治，比如中医医治。 中医医治甲状腺癌不同于西医的只关注瘤体是否缩小、癌细胞是否被消灭等问题，中医强调以人为本，注重患者全身状况与局部癌肿的关系，在抑杀机体内癌细胞，控制扩散转移的同时，能够全面调理机体内的环境，恢复气血的平衡，补充患者元气，提高患者的免疫力和抵抗力，提高生存质量，延长生存时间。中医医治甲状腺癌安全、副作用小，基本不会损伤机体，对于年龄大、身体弱、广泛转移的患者也能耐受。除了能用作保守医治外，中医还能联合其他方法进行综合医治，如在化疗期间用药，可以增敏增效，改善化疗的副作用，增强患者的免疫功能，使患者顺利完成整个疗程，进一步延长患者生命。 郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福出身中医世家，从事中医医治肿瘤近40年，在传统中医理论及袁氏"阴阳平衡疗法"的基础上，结合多年临床抗癌实践经验，把传统中医药理论与当代免疫理论、细胞分化增殖周期理论及基因理论等医学理论有机嫁接，融会贯通提出专业医治各种恶性肿瘤的中医药新思路、新理论-三联平衡理论，而该理论的实质内涵就是：抓住关键病机--“虚”“瘀”“毒”，统筹兼顾，采取“扶正”“通淤”“祛毒”三大对策，有的放矢，重点用药，将扶正补虚，疏导化瘀，攻毒排毒三方面根据患者具体情况辨证施治用药，从而达到调节人体阴阳、气血、脏腑生理机能平衡的根本目的。多年来，在三联平衡理论的指导用药下，已帮助众多患者减轻了痛苦，延长了生命，甚至使一些患者实现了临床康复或长期带瘤生存。 部分参考案例： 薛光，男，65岁，甲状腺淋巴瘤，河南洛阳人 2013年10月，薛光被确诊为甲状腺边缘淋巴恶性肿瘤，医生说这种病的发病率非常小，在全国仅有几例。进行一次手术后，薛光一点声音都发不出了。医生建议化疗，家人采用高达20800元一支的美乐华为其医治，不仅没有效果，反而使他的身体更差了。这时，薛光的妻子想起一位叫陈林凤的基督教友曾推荐她到郑州找一位专治肿瘤的中医专家，2013年12月6日，他们抱着试一试的态度，去郑州希福中医肿瘤医院求诊。 薛光服用中医药后不仅精神气色好转，嗓子也能正常说话了，全家人对医治效果都很震惊。服药一年后，复查显示一切正常。薛光因为没有什么不适，以为已康复，之后几年并未按时服药。2016年4月15日，他的病又复发了，医生说需要化疗，但薛光决定不做化疗只吃中医药!再次中医药医治后，薛光精神气色又一次好转，肿块缩小（2016年12月13日彩超复查结果显示：颈部肿大淋巴结为3.1×1.2CM，较2016年8月复查的3.7×2.8CM缩小!），生活又恢复了正常。薛光的妻子感慨道：“我历来不相信中医能治癌症这么大的病，但经过这几年的中医医治，看来这条路真是走对了!” 2019年10月2日，薛光到希福中医院复诊取药巩固时，情况依然很好，更是与袁希福院长笑谈多年的医治经历，感叹：等到12月份，就六年了，真是很好。 2019年12月23日，薛光带着自己的亲戚来诊，家属说：“有二舅(薛光)这个成功案
肝门胆管癌症状
肝门胆管癌症状 郑州希福中医肿瘤医院多年来在中医中药治疗胆管癌方法的方面取得了显著的效果，特别是对于中医中药治疗胆管癌方法还总结出了一套专门治疗方案，所以不幸患上晚期胆管癌的患者，在治疗当中，一定要选对方法，不要听说得了癌症，就盲目的去手术，放化疗，这样只会增加患者痛苦，不能及时控制病情，反而加速了病情的发展，最后承受不了昂贵的医药费，最终放弃治疗，最终结果只能是人财两空，后悔时已经不及了。郑州希福中医肿瘤医院提醒广大患者及家属，得了晚期癌症首先不要惊慌、害怕，不要认为得了此病就会与生命无缘。只要您坚持配合中医中药的特效治疗，相信下一个奇迹就一定会发生自己身上！癌不等于死亡！ 肝门部胆管癌是胆管癌的一个类型，临床上较为少见，一般来说胆管癌包括肝内胆管癌和肝外胆管癌，其中肝外胆管癌包括肝门部胆管癌和胆总管中下段的胆管癌。肝门部胆管癌一般是指1肝管分叉处癌2肝横沟部左肝管癌3肝横沟部右肝管癌4胆管癌侵犯及肝总管上1/2的原发于肝外胆管的癌。胆管癌的病因不是很清楚，大多数胆管癌生长缓慢，但有些病人进展却非常快。局部淋巴结转移很常见，直接侵犯肝脏和肝周组织是肝门胆管癌的特点。肝门胆管癌的是沿神经和周围神经淋巴结转移的。腺癌是最常见的肝门胆管癌最常见的病理类型。 一、肝门部胆管癌的临床表现： 1、进行性无痛性黄疸伴有瘙痒，患者常常会因此昼夜难眠，甚至抓伤身体。 2、影像学表现为：肝肿大、胆囊空虚、肝内胆管扩张、胆总管不扩张、肝门部软组织影。首选的检查方法是超声检查，但是超声受到的干扰因素较多，往往仅能提示，但不能作出明确诊断，临床上常常选用增强CT、MRCP、ERCP、PTC、肿瘤标志物等检查方法。术前评估对肝门胆管癌术前评估是非常重要的，手术是唯一的有效治疗手段。首先外科医生应该判断病人的一般条件是否适合手术。因为肝门胆管癌通常要行部分肝切除。 二、肝门部胆管癌的手术评估条件和治疗方法 在手术之前必须评估以下四个条件，1、肿瘤的范围，2、血管是否受侵，3、肝叶是否萎缩，4、远处转移。肝叶萎缩经常被忽律。肝叶萎缩典型的表现是低灌注和肝内成群扩张的胆管。
甲状腺癌转移还做不做手术
甲状腺癌是临床上常见的一种疾病，它的危害给生活和工作带来很大的影响。由于甲状腺癌早期症状不明显，所以很多患者在发现病情时已到了晚期，甚至发生扩散转移。甲状腺癌出现转移会引发一系列的并发症，不仅给患者带来极大的痛苦，还会增加治疗难度，而对于甲状腺癌的治疗，手术是常用的方法，那甲状腺癌转移还做不做手术呢？ 癌细胞先天的异质性、浸润性和转移性决定了它的难以根治。它们自身在生长分裂的同时，还向远方进行侵袭，潜伏在病变部位和周围器官甚至血液系统或者淋巴系统里。趁患者一时的松懈或者是机体免疫系统上的漏洞，伺机而动。据临床上大量的病例显示，甲状腺癌之所以难治，很大一部分原因就在于它的易转移。在治疗的已经转移的甲状腺癌时，要不要手术主要受癌细胞的转移途径和转移部位来决定。做决定之前，要充分考虑手术的难度和可实行性以及患者的身体等因素，在专业医疗团队的建议下进行。 不少患者在广泛的远方转移，病灶分散分布、不适宜手术的情况下，强行手术，非但没有控制住病情的发展，手术带来的一系列的并发症和后遗症又给患者带来了很大的折磨，对患者的免疫系统以重创，导致病情的加重。因此中医肿瘤专家袁希福提出：癌症不单一是局部的病变，而是全身病变在局部的显现，在治疗上着眼局部的同时，必须重视全身的治疗。中医治疗肿瘤有着几千年的历史，在漫长的生活实践和医疗实践中总结了大量的经验，并整理上升为理论，提出了整体观念和辨证论治。中医认为肿瘤是全身性疾病，它的发生发展和生长过程是全身疾病的局部表现，所以在治疗上更加注重整体综合治疗，它着眼点不在于癌肿局部，而在于针对机体患癌后整体改变的调整和恢复，使其体内环境达到平衡。 郑州希福中医肿瘤医院的院长袁希福从事中医治疗癌症30余年来，发现几乎所有的癌症患者都存在元气亏虚、痰凝血瘀、癌毒结聚三种基本病因病机，可简而概括为“虚、瘀、毒”;治疗中抓住这三个基本要点进行扶正补虚、消痰化瘀、攻毒散结，以达到恢复患者的气血阴阳平衡的治疗目的，最终使人体达到自然状态下的根本平衡。他创立的“三联平衡疗法”在“杀抑”瘤细胞的同时，还可提高人体免疫力和机体内环境的调控能力，有效地保护并提高机体的抗病能力，其远期疗效和长期生存率均明显提高。即使是已经发生了癌症转移的患者，也可以有效的减缓患者转移的速度，遏制住病情的继续恶化发展，减轻患者的痛苦，延长其生命，提高患者的生命质量。 患者治疗后实实在在的疗效是关键，袁希福接诊的肿瘤患者真实病例记录： 基本情况：谢阿姨，85岁，河南省三门峡市，甲状腺癌 2003年，谢阿姨因无诱因出现频发感冒，在义马市人民医院被确诊为甲状腺癌，当时她并没有接受任何西医治疗，多方打听后在郑州希福中医肿瘤医院服中药三联平衡疗法，半年后复查时肿块一直正常，无增大，没有任何临床症状的谢阿姨认为自己已经完全康复，便自行停药。 2014年12月，谢阿姨再次出现频繁感冒，在郑州市第七人民医院被确诊为复发，CT 显示：甲状腺右叶肿块，上纵膈偏右可见团状混杂密度影，最大截面约为7.15cm*3.94cm，老人的儿女们再一次来到希福医院向袁希福院长求治。对此，袁希福院长表示：“吃药病情稳定后，还得巩固，尤其是临床治愈的前3年，是复发的高峰期，巩固十分有必要。而之后也要吃药巩固，降低复发率。” 关于甲状腺癌已经扩散、转移的患者还要不要做手术来治疗，要综合医疗专家的提议，结合患者的身体状况、以及患者和家属的治疗意愿来综合评定。如果需要手术治疗，请务必做好术前准备和术中护理以及术后的巩固治疗，避免甲状腺癌的再次复发和转移。
肝门部胆管癌诊断和治疗指南(2013年版)
中华医学会外科分会胆道外科学组、解放军全军肝胆外科专业委员会 肝门部胆管癌是指累及肝总管、左右肝管及其汇合部的胆管黏膜上皮癌，亦称高位胆管癌、近端胆管癌或Klatskin肿瘤。肝门部胆管癌的发病率呈逐年增高的趋势，尸检资料显示胆管癌的发病率约为0.01%～0.20%，肝门部胆管癌占其中的40%～60%。肝门部胆管癌被认为是肝胆外科领域最具挑战性的难题之一，由于缺乏符合我国国情的临床实践指南，在肝门部胆管癌病情评估、治疗决策、手术方式及非手术治疗等方面普遍存在不规范问题，这一复杂难治疾病的总体治疗效果很不满意。为此，中华医学会外科学分会胆道外科学组和解放军全军肝胆外科专业委员会组织国内相关领域的专家，基于循证医学的原则，通过深入学术研讨和论证制定了本指南，旨在为我国肝门部胆管癌的规范化治疗提供指导意见。 本指南中，证据的质量等级由高到低分为Ⅰ～Ⅵ级6个层次，诊断和治疗建议的推荐等级也相应分为A、B、C1、C2、D级。 肝门部胆管癌的临床分型和分期 目前肝门部胆管癌常用的分型和分期系统主要有以下4类：(1)Bismuth-Corlette分型；(2)MSKCC T分期系统；(3)AJCC的TNM分期系统；(4)国际胆管癌协会分期系统。 Bismuth-Corlette分型是经典的临床分型方法。该分型是以肿瘤累及胆管的解剖部位及范围为依据，对于手术方式的选择具有重要价值，但该分型没有表述对胆管癌切除和预后有影响的血管浸润、淋巴结转移和肝脏萎缩等因素。 MSKCC T分期系统是根据肿瘤累及胆管范围、门静脉侵犯和合并肝叶萎缩3个因素对肝门部胆管癌进行分期。该分期系统在判断可切除性或是预后判断方面均优于Bismuth-Corlette分型，但未体现肝动脉侵犯、淋巴结转移和远处转移等病理要素。 AJCC的TNM分期是基于病理指标的一种分期系统，有助于对患者预后的判断，但由于术前几乎得不到分期所需的相关资料，因此该分期临床实用价值有限。 国际胆管癌协会分期系统是2011年提出的一种新的肝门部胆管癌分期系统。该分期对胆管癌肿部位和形态，门静脉、肝动脉受累状况，预留肝脏体积、并存肝实质病变，淋巴结及远处转移等病理要素给予了全面评估和表述。借助这一分期系统，可对肝门部胆管癌的可切除性、术式选择及预后做出更准确的判断。
甲状腺癌会转移到肝吗
甲状腺癌是临床高发的恶性肿瘤疾病，具有恶性程度高、病情发展快、预后差等特点，在给病人身心带去诸多痛苦之时，更会危及病人生命。临床上，很多甲状腺癌病人提出，当病情恶化到晚期，癌细胞出现扩散转移时，会转移到肝脏，形成继发性肝癌吗？下面我们一起来了解一下： 临床上，由于甲状腺癌具有恶性程度高、病情发展快、预后差等特点，常令患者痛苦不堪，人人自危。随着病情恶化到晚期，机体内的癌细胞，多已通过直接浸润、血液或淋巴液等方式，向机体其它组织器官扩散转移，在给病人身心带去诸多痛苦之时，更会危及病人生命，令广大病人痛不欲生。 甲状腺癌会转移到肝吗？肿瘤专家指出，肝脏是甲状腺癌较为高发的转移部位，如果形成继发性肝癌，虽然不可避免的会产生诸多并发症，但大量的临床案例表明，如果能够树立积极乐观心态，选择科学合理疗法，甲状腺癌肝转移也并非等于死亡。 所谓“事实胜于雄辩”，我们通过一位甲状腺癌病人真实求医治疗经历，来具体了解一下： 薛光，男，65岁，河南省洛阳市人，患甲状腺淋巴瘤 2013年10月，薛光被确诊为甲状腺边缘淋巴恶性肿瘤，医生说这种病的发病率非常小，在全国仅有几例。 进行一次手术后，薛光完全发不出声。医生建议化疗，家人采用高达20800元一支的美乐华为其治疗，但不仅没有效果，反而使他的身体更差了。这时，薛光的妻子想起一位叫陈林凤的基督教友曾推荐她到郑州找一位专治肿瘤的中医专家，2013年12月6日，他们抱着试一试的态度，到郑州希福中医肿瘤医院就诊。 然而，薛光服药后不仅精神气色好转，嗓子也能正常说话了，全家人对治疗效果都很震惊。服药一年后，复查显示一切正常。薛光因为没有什么不适，以为已完全康复，之后几年并未按时服药。2016年4月15日，他的病又复发了，医生说需要化疗，但薛光决定不化疗只吃中药!再次中药治疗后，薛光精神气色又一次好转，肿块缩小，生活又恢复了正常。 薛光的妻子感慨道：“我历来不相信中医能治癌症这么大的病，但经过这几年的中医治疗，看来这条路真是走对了!” 通过甲状腺癌病人薛光的真实康复病例，我们可以看出甲状腺癌并不是不可战胜，病人根据自身实际病情，选择科学合理的疗法，都是减轻病人痛苦，延长病人生命的重要途径。临床上，很多甲状腺癌病人和薛光一样，因为选择中药“三联平衡疗法”，而实现了康复，获得了新生。 临床上，“三联平衡疗法”具有不手术、不放化疗、不住院、无痛苦、无风险、无毒副反应，花费少等特点，在治疗过程中，采用天然中草药，从病人整体入手，通过攻邪不伤正、扶正不恋邪，辩证施治，对机体内环境的有效调理，实现减轻痛苦，提高生活质量，甚至长期带瘤生存的效果。 以上就是对“甲状腺癌会转移到肝吗？”的详细介绍，希望对广大癌症病人有所帮助。实践表明，甲状腺癌恶化到晚期，癌细胞出现远端转移，有很大几率转移肝部，形成继发性肝癌，此时，病人不要泄气，甲状腺癌转移肝并不等于死亡，及时选择科学疗法，完全能够实现减轻痛苦，延长生命的疗效。
胆管癌转移
胆管癌转移 编辑：郑州希福中医肿瘤医院 胆管癌发生部位较为靠近肝脏，由于其周围存在丰富的淋巴管、血管和神经纤维，因此，血管、淋巴管和神经周围间隙及疏松的结缔组织很容易成为胆管癌的转移通道。 胆管癌的转移途径： 胆管癌地转移途径1、直接浸润：早期发生转移者较少，主要是沿胆壁向上、向下直接浸润，另外可经淋巴转移，最常见的是肝门部淋巴结转移，也可累及腹腔其他部位的淋巴结。 胆管癌地转移途径2、血道转移：一般出现在晚期，以肝转移最为常见，尤其是上段肝血管易侵犯门静脉，形成血栓，导致肝转移，也可向临近器官如胆囊、胰腺转移。 胆管癌地转移途径3、神经转移：肿瘤细胞常通过神经周围间隙向近端或远端方向转移。各部位的胆管癌，以肝转移最多见，尤其是高位胆管癌，其癌组织易侵犯门静脉，形成癌性血栓，可导致肝转移，也可向邻近器官胰腺、胆囊转移。就病理组织学来说，低分化腺癌的恶性程度高，很容易向周围组织浸润生长及通过血液循环及淋巴管转移，手术效果差。而高分化腺癌（克拉特斯金瘤）大多数是高分化腺癌，生长较慢，不易侵犯其它器官，较少发生转移。就癌肿的生长方式来说，管壁浸润型的转移率相对较高，而内生型的转移相对几率较低。 胆管癌肝转移的肝切除范围 对于胆管癌肝转移时肝切除的范围，各家报告为 1 ～5cm ，术后效果也不同，本组病例主要依据术中触诊来判断。胆管癌转移单纯经胆管床直接浸润者切除 2 ～4cm 的肝床组织，血管淋巴管浸润者切除转移灶周围2 ～3cm 的肝组织，胆管癌转移远隔部位的多发转移结节不行手术切除，可以做肝动脉插管化疗。切缘须做病理检查，要尽可能做到R0 切除，术中 B 超有助于判断切缘，目前有文献报道，原发肿瘤与转移灶之间的最远距离与肿瘤的直接浸润程度有关（正相关）。一般通过肝床浸润的转移灶最远6cm ，通过肝门转移者50mm，后者需切除的肝脏组织较多，尽管如此判断肝的切缘仍有一定难点，尤其是T4 期肿瘤，往往只能行R1 切除，术中肝切除的方式主要有肝床切除、肝段切除
晚期甲状腺癌手术后扩散了还能存活多久
甲状腺癌是一种恶性肿瘤疾病，对人们造成了严重的威胁，我们只有及早的发现甲状腺癌，并且及时的采取治疗措施，才能更快的战胜甲状腺癌。对于甲状腺癌晚期的治疗，也有很多患者选择手术，可以直接将肿块切除，快速控制病情发展，但手术治疗并不彻底，有不少患者在术后出现了扩散转移的情况，一旦扩散意味着病情加重，也是造成患者死亡的重要原因之一，因此患者的生存期也受到广泛的关注，那晚期甲状腺癌手术后扩散了还能存活多久呢？ 对于甲状腺癌晚期手术后扩散能存活多久这个问题，很难给出明确的答案，与患者的体质、心态、扩散的程度以及治疗效果有关，如果患者能乐观面对，积极寻求合理有效的方法治疗，还是有助于控制病情，抑制扩散转移，延迟生存时间的，如果患者消极对待，或者放弃治疗，生存期可能不会太长，可能存活半年左右，甚至更短的时间。甲状腺癌晚期手术后扩散再次手术的意义不大，患者可以通过放化疗和中医治疗，放化疗短期内效果明显，可以抑杀癌细胞，控制病情，抑制扩散转移，但也存在着不足之处，会产生一系列的副作用，并非所有的患者都适合，需要根据患者的具体情况具体分析，适宜放化疗的才能进行。 中医作为我国的传统医学，发展至今已经有几千年的历史了，在治癌方面积累了丰富有效的经验，其抗癌功效也被日益认可。与放化疗相比，中医短期内缩小瘤体的效果没有那么明显，但副作用小，基本上不会损伤机体，像年老体弱、广泛转移的患者也能使用，中医在治疗时从患者整体出发，在控制病情发展，抑制肿瘤细胞的同时，也会补充患者元气，提高免疫力和抵抗力，缓解临床症状，提高生存质量，延长生存时间。另外选择放化疗的患者，也能联合中医药的治疗，在减轻毒副作用，增强免疫功能，抑制肿瘤细胞，提高临床疗效方面有积极的作用，尤其是身体较差，或者需要长期反复放化疗的患者，更应该有中医药的参与。 中医治疗遵循整体施治、标本兼治的原则，是治疗甲状腺癌的重要手段之一，郑州希福中医肿瘤医院是由百年袁氏中医世家传人、《袁氏医方》继承人、中国中医药促进会仲景医学研究分会委员、三联平衡理论创始人、中华中医药学会肿瘤学会全国委员袁希福创办的一家集预防、医疗、科研、康复为一体的现代化特色中医肿瘤专科医院。自成立以来，医院一直专注于恶性肿瘤的研究和治疗，以院长袁希福提出的三联平衡理论指导用药，部分患者能够在短期内看到一定的疗效，减轻痛苦，延长生命，甚至一些患者能够实现临床康复或长期带瘤生存。一声声发自肺腑的感谢、一幅幅颜色鲜艳的锦旗，都是患者对医院治疗效果的肯定和认可，医院也被授予“消费者信得过医院”、“老百姓信赖的医疗机构”、“百姓放心医疗单位”、诚信经营示范单位”“临床安全合理用药示范基地”“建国70周年中医药科技创新突出贡献单位”等多项荣誉称号。 部分参考案例： 薛光，男，65岁，甲状腺淋巴瘤，河南洛阳人 2013年10月，薛光被确诊为甲状腺边缘淋巴恶性肿瘤，医生说这种病的发病率非常小，在全国仅有几例。进行一次手术后，薛光一点声音都发不出了。医生建议化疗，家人采用高达20800元一支的美乐华为其治疗，不仅没有效果，反而使他的身体更差了。这时，薛光的妻子想起一位叫陈林凤的基督教友曾推荐她到郑州找一位专治肿瘤的中医专家，2013年12月6日，他们抱着试一试的态度，去郑州希福中医肿瘤医院求诊。 薛光服用中药后不仅精神气色好转，嗓子也能正常说话了，全家人对治疗效果都很震惊。服药一年后，复查显示一切正常。薛光因为没有什么不适，以为已康复，之后几年并未按时服药。2016年4月15日，他的病又复发了，医生说需
肝门部胆管癌的分型及图示
肝门部胆管癌的Bismuth-Corlette分型及图示 肝门部胆管癌的Bismuth-Corlette分型： I型：累及肝总管。 II型：肝总管及左右肝管汇合部。（累及一级胆管开口） IIIa型：肝总管、左右肝管汇合部、右肝管。（累及一级胆管，右侧二级胆管开口） IIIb：肝总管、左右肝管汇合部、左肝管。（累及一级胆管，左侧二级胆管开口） IV型：肝总管、汇合部和同时累及左右肝管。（累及一级胆管，双侧二级胆管开口） 在此基础上，国内学者又将Ⅳ型增加Ⅳa及Ⅳb型 IVa：IV型基础上累及右前、右后支开口。（累及一级胆管，右侧二级胆管，左侧二级胆管开口） IVb：IV型基础上累及左内、左外支开口。（累及一级胆管，左侧二级胆管，右侧二级胆管开口） 胆管四级分支：一级胆管指左右肝管，二级胆管指肝叶胆管（5叶），三级胆管指肝段胆管（8段），四级胆管指毛细胆管。
胆管癌诊断、治疗、分型 一、定义 胆管癌是指原发于左、右肝管汇合部至胆总管下端的肝外旦管恶性肿瘤，一般系指肝外胆管癌。由于胆总管下端癌或壶复癌的临床表现和治疗方法基本上与胰头癌相同，常列为壶腹另围癌。原发性胆管癌较少见，占普通尸检的0 . 01 % - . 46 % ，肿瘤病人尸检的2 % ，胆道手术的0 . 3 ％一1 . 8 ％。男女匕比约为1 . 5 一3 . 0 : 1 。发病年龄多为50 一 70 岁，但也可见于年轻人。 二、分型 （一）肝外胆管癌解剖学部位 肝外胆管癌的解剖学分型包括左、右肝管癌，肝总管癌，胆囊管癌，肝总管，胆囊管及胆总管汇合处癌，胆总管癌。 （二）大体形态可分为三型 1 ．管壁浸润型可见于胆管的任何部位，最为多见。由于受累的管壁增厚，可致管腔变小或狭窄，进而可发生阻塞现象。 2 ．结节硬化型较管壁浸润型少见，可见于较晚期的胆管癌，癌结节的直径可达1 . 5 一5 . ocm 。 3 ．腔内乳头状型最少见，可见于胆管的任何部位，但汇合部更为少见。此型可将胆管腔完全阻塞。癌组织除主要向管腔内生长外，亦可进一步向管壁内浸润生长。（三）组织学类型肝外胆管癌可分为6 型。①乳头状腺癌：除个别为管壁浸润型外，几乎均为腔内乳头状型。 ②高分化腺癌：在胆管癌中最多，可占2 乃以上，可见于任何部位。癌组织均在管壁内浸润生长，环绕整个管壁。浸润的癌组织呈大小不等、形状不规则的肪体结构，有的可扩大呈囊腔。③低分化腺癌：即分化差的腺癌癌组织部分呈腺体结构，部分为不规则的实性片块，亦在管壁比弥漫浸润生长。④未分化癌：较少见。有的小细胞未分化癌，共胆囊的未分化癌相同，癌细胞在胆管壁内弥漫浸润，间质较少癌组织侵袭较大，常可侵及胆管周围脂肪组织或邻近的器官⑤印戒细胞癌：较少见。它与胆囊或胃肠道的印戒细胞癌一样由分化程度不等的含有戮液的癌细胞构成。癌细胞无一定纪构，弥漫浸润。⑥鳞状细胞癌：罕见。其组织形态与其他器官月见者相同。 三、诊断 （一）临床表现 进行性梗阻性黄疽为胆管癌的主要症状，常伴有皮肤痰痒。约一半病人伴有中上腹胀痛和发热，但程度一般较轻。少数病人可出现胆管炎的表现，约一半病人有食欲减退和体重减轻。担囊肿大与否，随胆管癌的部位而异。肝脏常有肿大，可在肋下或剑突下们及，其质地较坚硬，压痛不明显，后期可出现脾肿大和腹水等门静脉高压表现。 （二）辅助检查 1 ．实验室检查主要表现为梗阻性黄疽的肝功能异常，如担红素和碱性磷酸酶的增高等。 2 . B 超可显示扩张的胆管、梗阻的部位，甚至肿瘤。B 超当像可呈肿块型、条索状、突起型及血栓状，肝内胆管癌常呈肿央或条索状，肝门部癌常为条索状，下部胆管癌常为突起型，
甲状腺癌转移
甲状腺癌转移 生活常见的疾病种类比较多，在对疾病治疗上，方法选择是很关键的，尤其是对治疗一些复杂的疾病，更是需要很好的方式，这要对疾病稳定，才会有很好的帮助作用，那甲状腺癌转移对患者身体损害很大，本身甲状腺就是一个很复杂的疾病，这类疾病治疗都是需要长时间进行。 那甲状腺癌转移具体会怎么样呢，对这个问题也是很多人不太清楚的，下面就详细的介绍下，使得对这样疾病转移后，会有什么样情况，都是有着很好的了解。 ★甲状腺癌转移： 当肿瘤发生淋巴结转移时，最常见部位是颈深中、下淋巴结，该处可摸到肿大淋巴结。
甲状腺癌复发与肿瘤大小、浸润的关系：肿瘤直径<1.0cm 的微小癌，其复发率仅有8.33%;而直径为1.0～3.0cm及 >3.0cm的甲状腺癌，其复发率分别为43.55%、44.12%;包膜外浸润复发率为45.10%;包膜内生长复发率为19.57%。提示：癌瘤生长在一定限度内时(直径<1.0cm)，癌细胞的浸润与隐匿灶的产生均受限制;若肿瘤体积超过一定范围≥1.0cm，包膜受浸润、多中心性癌灶及淋巴结转移的机会均增高，造成手术难以彻底清除，因而复发率增高。 甲状腺癌复发与转移的关系：甲状腺癌生物学特性是颈部淋巴结容易发生转移，文献报道其转移率为50%～90.5%，而甲状腺癌术前未触及肿大淋巴结，经颈清术后病检，其转移率为72.02%。颈部淋巴结转移率为64.56%;术后复发率为44.12%，无转移术后复发率为17.86%。这说明有颈淋巴结转移者，其隐匿性癌灶增高，复发率就增高。因此，对于易转移的甲状腺癌，应采取预防性颈清术;若为再次手术者，只要首次手术证实有淋巴结转移者，更应作颈清术。认为术中要严格遵循无瘤原则，严禁不规范操作，防止医源性种植。 通过以上介绍，对甲状腺癌转移都是有着一些了解，那对这
肝门部胆管癌可切除性的术前评估
作者：郑海涛姜立新郭吉田 【摘要】肝门部胆管癌的发病率近年有上升趋势，早期诊断困难，肿瘤切除率低，术后复发率高。做好术前可切除性的评估，减少不必要的手术探查相当重要。肝门部胆管癌术前评估主要包括全身评估和局部评估。局部评估包括确定肿瘤的大体范围；肿瘤与肝门部血管的关系判断；胆管侵犯的上下限判定；术前是否胆管引流减黄；术前门静脉栓塞的应用。确定肿瘤的大体范围主要依靠影像学检查，影像检查的筛选程序一般是b超→ct→ptc→ercp或mrcp→选择性血管造影。联合b超和ct可初步确定病变的性质、部位和范围。mrcp是目前理想的影像学检查手段，有望取代ptc或ercp检查。直接的成像技术（如ercp）和间接的手段（如mrcp、ct）都在术前评估上存在一定的局限性，临床上尽量避免单一影像学检查。【关键词】胆管肿瘤外科手术手术期间 肝门部胆管癌是指位于胆囊管开口以上的胆管(包括肝总管、左右肝管汇合部和左右肝管)的黏膜上皮癌，约占肝外胆管癌的58％～75％［１］。肝门部胆管癌发病率近年有上升趋势，早期诊断困难、肿瘤切除率低，且术后复发率高。做好术前可切除性的评估，减少不必要的手术探查十分重要。 1 全身评估 评估患者全身情况，包括营养，水、电解质，酸碱平衡情况；评估重要脏器如心、肺、肾功能及肝功能代偿情况。例如，血浆清蛋白<30 g/l者为危险状态；tbil&171 μmol/l 和dbil&85.5 μmol/l者列为危重病例。 2 局部评估 2.1 确定肿瘤的大体范围主要依靠影像学检查。术前影像学结果的准确评判是选择合理治疗方法的关键环节。影像检查的筛选程序一般是b超→ct→ptc→ercp或mrcp→选择性血管造影。 b超检查为首选，可见肝内胆管高度扩张，左右肝管或肝总管突然中断，肝门部出现肿瘤形成的强或中等回声团块，形态多不规则。临床实践中仍普遍采用bismuth描述的方法对肝门部胆管癌分型。高上达等［２］认为bismuthⅰ、ⅱ型（77%）与ⅲb型手术切除率之间差异无显著性。ⅳ型手术切除率明显低于前两者，证实bismuth分型对肝门部胆管癌手术治疗有决定性的影响。也有学者对bismuthⅲ、ⅳ型胆管癌行手术切除，近期疗效满意［３］。由于b超能够多切面追踪探查肝内外胆管的走向， ct扫描对肝门部胆管癌的范围、程度、肝实质有无浸润很有价值，联合b超和ct可初步确定病变的性质、部位和范围。 采用ptc对肝门部胆管癌进行诊断分型时，操作上应强调同时穿刺左、右肝内胆管造影，可评价因分叉部阻塞的一级肝内分支，对ⅱ、ⅲ、ⅳ型显示满意。ptc适用于合并胆管炎或高胆红素血症者。ercp只能显示胆管腔及管壁的部分变化，虽然可以显示病变范围，了解梗阻远端影像，但不能判断肿瘤能否切除。两者均属于有创性检查。 mrcp为无创检查，是目前理想的影像学检查手段，有望取代ptc或ercp。肝门部胆管癌mrcp主要表现为软组织块影或胆管壁增厚、管腔不规则狭窄，在了解周围组织浸润和淋巴结转移方面更有价值。胆总管上端癌和胆管分叉部癌引起胆汁的总流出道梗阻使左右两侧的胆管成对称性扩张。来源于一侧的胆管癌，可形成“增大－萎缩”复合征。yeh等［3］报道了40例肝门部梗阻的病例行mrcp与ercp对照，前者优于后者，使用无创技术确定梗阻的范围和原因的成功率高。张伟等［4］报道52例胆管梗阻性疾病，mrcp定性诊断符合率90.2%，定位准确率100%。lee等［5］对99例经病理证实的肝门部胆管癌进行对比分析，认为mrcp 在判断肿瘤浸润长度范围完全可以取代ptc，两者的总体一致率是87.9％，但对息肉型和弥散硬化型胆管癌，后者可更精确。otto等［6］发现，与ercp或mrcp比较，ptc对胆管包括肝门部显示最清楚。在预测肿瘤的范围方面，ercp、mrcp和ptc的正确性分别是29％、36％
甲状腺癌晚期死亡前的征兆
甲状腺癌晚期死亡前的征兆 甲状腺癌是发生在甲状腺上的肿瘤疾病。甲状腺是人体内分泌腺中最大的腺体，位于颈部前下方，由左右两个侧叶和连接两叶下部的峡部组成。颈部前方最突出的部位是甲状软骨，它的下方与环状软骨相连。峡部位于球状软骨下方，它的下缘相当于第4气管环水平。甲状腺两叶紧贴气管两旁，从峡部向上到环状软骨、甲状软骨区域，向下达锁骨水平。左右两叶后部位于胸锁乳突肌下方。甲状腺癌晚期死亡前的征兆? 甲状腺癌病理学上一般分为乳头状癌、滤泡状腺癌、未分化癌和髓样癌四类。 1、甲状腺乳头状癌 甲状腺乳头状癌肿块一般较小，发展变化较慢，但早期就可有转移，往往首先发现的病变就可能是转移灶，40岁以前良性肿块比较多见，可能20～30年没有进展，晚期50～60岁以上病人则进展较快。 甲状腺乳头状癌发生淋巴结转移时，多局限于甲状腺区域，以锁骨上，少数病例可出现腋窝淋巴结转移，部分病例可出现甲状腺峡部上方的哨兵淋巴结肿大，可能有约50%的患者发生区域淋巴结转移。 少部分病例通过血行途径转移，主要为肺部转移，可在肺部形成几个肿瘤结节或使整个肺部呈现雪花状，患者可荷瘤维持相对正常的肺功能10～30年，成为甲状腺切除术后体内甲状腺素的唯一来源，导致阻塞性和限制性肺病。远处转移还可发生在骨等处。 2、甲状腺滤泡状癌 滤泡癌发展也比较慢，特点是血行播散快，多有远处转移，可到骨组织及肺，由于其组织细胞学近似甲状腺滤泡结构，可具有吸碘功能，因此，少数病人可表现为甲亢，吸131I率升高，晚期肿瘤发展较大时，还可引起上腔静脉压迫综合征，诊断甲状腺滤泡状癌的可靠指标是血管和包膜侵犯，以及发生远处转移，可完整切除病灶的病例约为1/2～2/3。 由于甲状腺滤泡状癌较多侵犯血管，可以发生局部侵犯和经血道远处转移，与甲状腺乳头状癌相比，发生颈部和纵隔区域的淋巴结转移较少，约为8%～13%，其他脏器，如脑，膀胱和皮肤等也可累及，较少出现成骨性改变，可有利于口服核素碘后，通过内照射进行放射治疗，甚至可过度分泌甲状腺激素。
肝内胆管癌学习笔记
肿瘤笔记-肝内胆管癌 1.胆管癌占所有原发性肝癌的10%-15%，是原发肝癌中发病率占据第2位的肿瘤，占所有 消化系统肿瘤的3%，占全身肿瘤的1%以下。多发于70-80岁人群，男性发病率略高（男：女为1.2-1.5:1）。根据部位不同分为①肝内胆管癌（iCCA），发病率逐渐上升；②肝实质以外的肝外胆管癌（eCCA），肝外胆管癌又分为肝门部胆管癌（pCCA或Klatskin 瘤）和远端胆管癌（dCCA），其构成比分别为iCCA10-20%，pCCA 50%及dCCA占30%-40%。 2.肝内胆管癌流行病学危险因素：①HBV和HCV感染；②肝内胆管.结石（有报道17%肝内 胆管结石可发生肝内胆管癌病）；③原发性硬化性胆管炎（PSC）相对于亚洲、欧洲人群多发，由于吸烟会增加PSC的发生几率，亦认为是胆管癌的危险因素；④肝吸虫感染 (麝猫后睾吸虫是肝内胆管癌的确定致病因素；华支睾吸虫感染是肝内胆管癌的可能致病因素；⑤Caroil病。 3.日本肝癌研究小组(LCSGJ)提出肝内胆管细胞癌应根据肿瘤的大体表现分为以下3型： ①肿块形成型(MF)以肝实质内形成质硬的实质性包块为特点；②导管周围浸润型(PI) 以肿瘤沿肝内胆管浸润性生长为特点；③导管内生长型(IG)以肿瘤突破上皮层于胆管内生长为特点，较少沿胆管浸润性生长。 4.根据肝内胆管解剖来源的不同，其病理类型分为：起源于肝内小胆管的胆道型（混合型）。 特点为：①表现为一种特有的肿块型生长模式，常常伴随着慢性肝脏疾病（病毒性肝炎或肝硬化）；②不会有胆管内皮下赘生物或胆管内乳突状赘生物这样的癌前病变；③和细胞角蛋白（CK）19阳性的肝细胞癌（HCC）有相似的临床病理特征。 5.根据肝内胆管解剖来源的不同，其病理类型分为：起源于较大肝内胆管的胆管型（黏液 型）。特点为：①多表现为肿块型、管周浸润型或管周生长型；②多与原发性硬化性胆管炎（PSC）相关；③常出现胆管内皮下赘生物或胆管内乳头状赘生物这样的癌前病变； ④与肝门部胆管癌(pCCA)及胰腺癌有相似的表型特征。 6.肝内胆管癌肉眼所见，大于90%是肿块型（MF-iCAA）。最常见的组织学表现是腺癌与一 些相关的纤维间质，与来自胃肠道或胰腺的其他肿瘤的转移性腺癌相似。还包括腺鳞癌、鳞癌、黏液癌、印戒细胞癌等其他多种类型。 7.若临床表现、实验室和影像学检查怀疑为ICC，需病理学证据支持。对于计划手术患者， 活组织检查常规情况不推荐。但在手术无法切除或全身化疗或放疗前必须进行活检且进行免疫组化，以便于其他转移性肿瘤或混合性肝肿瘤鉴别。 8.肝内胆管细胞癌与肝细胞癌或转移瘤的鉴别诊断：细胞角蛋白谱（CK7阳性，CK19阳 性，CK20阴性）结合Hep-Par1免疫组化可以排除HCC。 9.ICC患者早期多无临床表现，进展阶段可出现非特异性临床表现和体征，包括体重减轻、 乏力、腹部不适、肝肿大或腹部可触及包块，胆道梗阻相对罕见。 10.ICC的血清学标志物特异性较高，但敏感性较差。约85%的胆管癌患者Ca199可升高, 由于肠道肿瘤或胰腺肿瘤Ca199均可升高，联合CEA和Ca125可提高其鉴别诊断率。合并梗阻性黄疽时,肿瘤标志物Ca199诊断特异性低。胆道引流梗阻解除后Ca199仍维持高值，提示胆道肿瘤的可能性大。（肿瘤标志物不足以排除或诊断ICC） 11.超声是排除肝占位病变的首要筛查手段，由于胆管癌多为乏血供,与富血供的肝细胞癌 不同, 在彩色多普勒超声检查时表现为微弱的彩色信号；出现胆道梗阻是中央型肝内胆管癌与肝细胞癌鉴别的征象之一；对肿瘤肝外转移的诊断价值有限。 12.ICC典型的CT表现：平扫期可见低密度边缘不规则的肿块，动脉期周围强化，静脉期 和延迟期逐步衰减。从动脉期到静脉期的渐进对比吸收，延迟期吸收加快。 13.ICC典型的磁共振成像（MRI）检查典型表现为T1低信号，T1加权高信号；在T2加权 图像也可出现中央相应纤维化区域低信号。动态图像显示动脉期周围强化，随后造影剂
最新甲状腺癌晚期治疗方法
甲状腺癌是常见的一种恶性肿瘤疾病，如果没能及时发现，得不到恰当的治疗，等到人们感觉到不舒服的时候，患者的甲状腺癌病情已经比较严重了，发展到了晚期，治疗上面就会增加了一些难度，对于晚期的治疗受到很多患者和家属的关注，下面一起来看一下甲状腺癌晚期最新的治疗方法。 甲状腺癌发展到了晚期，癌细胞多已经扩散到了身体的其他部位，伴随着各种各样的并发症，很多患者和家属也在求医的路途上走得也比较艰辛，如去国外求医，吃进口药，尝试一些新的治疗方法等等，期望得到好的治疗效果。 其实患者和家属也要知道，癌症的治疗上，每年新的治疗方法和药物层出不穷，对广大癌症患者来说，由于他们缺乏专业知识，面对五花八门的新药物和新疗法往往不知如何选择，且有些治疗方法和药物具体治疗效果如何很难考证，患者难免走弯路和有病乱投医，最后导致人财两空，晚期甲状腺癌往往病情比较严重，体质较差，建议不要盲目，还是根据情况，选择合适的治疗方案。以减少患者的痛苦，延长患者的生命。 对于晚期甲状腺癌的治疗不应该只注重杀灭癌细胞，看肿瘤是否缩小等问题，而应该看晚期生活质量是否有提高，生命是否能延长。在甲状腺癌晚期的治疗中，中医药发挥着重要的优势，既能辅助治疗，起到防止复发和转移，减轻毒副作用，提高治疗效果的作用，也能单独作用于患者，起到改善症状，减少痛苦，延长生命的作用。特别是对于那些体质差，年龄偏大，多发转移，有恶病质的患者，更适合采
用中医药治疗。 中医有非常强的整体观念，往往能从病人全身的特点加以考虑，根据晚期患者的年龄大小，所表现的症状，体质，之前的治疗方法等辩证论治，对症用药，可改善晚期患者的临床症状，提高其身体免疫力，增强抵抗力，有效帮助患者更好的治疗疾病，延长患者的生存期。 临床上，在诸多的中医药疗法中，汲取中医药精髓的“三联平衡疗法”受到很多患者和家属的好评。该疗法既攻邪不伤正、扶正不恋邪，又能辩证施治，还具有不手术、不放化疗、不住院、无痛苦、无风险、无毒副反应，花费少等特点。通过天然中草药，对病人机体内环境的调节，可以有效实现减轻病人痛苦，提高生活质量，延长病人生命的效果。 以上就是关于甲状腺癌晚期最新治疗方法的介绍，甲状腺癌晚期往往病情比较严重，实现治愈的几率是比较小的，建议患者也不要听信一些广告，还是根据情况，选择适合自身病情的治疗方法。对症治疗，才会得到更好的治疗效果，患者在治疗期间还需要保持良好的心态，保持心情平稳对治疗效果也会有很好的作用，会让自己的身体得到更好恢复，平时的蔬菜和水果都可以多吃一些，尽量保持饮食清淡。