静脉留置针征求意见稿编制说明7.11

静脉留置针征求意见稿编制说明7.11
静脉留置针征求意见稿编制说明7.11

静脉留置针护理要点

静脉留置针的护理 静脉留置针又称套管针,作为头皮针的换代产品,具有减少血管穿刺次数,对血管的刺激性小,减少液体外渗,不易脱出血管,减少患者对输液的心理压力,可随时进行输液治疗,有利于危重患者的抢救和提高护理工作效率,减轻护士的工作量等优点。 一、静脉套管针护理如下: (一)正确留置静脉套管针: 1、操作前做好患者的心理护理 2、选择合适的血管:一般选择较为粗直、充盈、长度适宜留置针的血管进行穿刺,尽量不使用患者手背静脉,以免影响患者的日常活动。注意避开关节、静脉瓣、肢体受伤部位,瘫痪患者宜选择健侧肢体血管。 3、做好物品的准备 4 、正确的穿刺方法在穿刺上方10cm 处扎止血带,2% 碘伏消毒 2 次,待干,留置针外套管放松,针尖斜面向上,以15?30。进针,见回血后调整穿刺角度为10。左右顺着静脉走向将留置针推进?1cm,抽出针芯。遇有无法确定针尖是否刺入血管时,可先将针芯拔出少许,松止血带,让液体滴入少量,如静脉滴注通畅、局部无肿胀隆起,可再沿血管 方向平行推进软管。

5、妥善固定:采用与留置针配套的透明胶贴固定,使其松紧适宜,牢固美观,保证针尖不扭曲、不折叠。再用填写好日期的胶布固定三叉接口,为换药、拔管提供依据。 (二)、正确的封管 1 、封管液的种类即%氯化钠注射液(内用)。肝素钠封管液:即生理盐水250ml加肝素钠X 104U. 2、圭寸管液的量及圭寸管时间:生理盐水5?10ml停止输液后每隔6?8h冲管1次[2].肝素钠溶液3?5ml,输完液后冲管,抗凝作用可持续12h 以上 3、圭管的技术:圭管时应缓慢推注圭管液,圭管液推 入过快,用力过猛可使血管内压力剧增,管壁通透性增加,容易引起外渗、肿胀。 二、并发症 (一)穿刺部位感染 1、原因:①操作技术不熟练、未严格遵守无菌操作技 术;②病人机体抵抗力极度低下;③留置时间过长等。 2、措施:①洗手②无菌操作操作过程中正确使用无菌 技术可以预防感染。 (二)皮下血肿 1、原因:①准备进行穿刺的血管选择不当;②穿刺及置管操作不熟练、技巧掌握不好、操之过急、动作不稳等;③静脉留置针穿刺比头皮针穿刺难度大。

静脉留置针技术操作规范

静脉留置针技术操作规范 一、工作目标: 正确使用留置针建立静脉通道,减少患者反复穿刺的痛苦。 二、操作要点 1、评估和观察要点:①评估病情、年龄、意识、心肺功能、自理能力、合作程度、药物性质、过敏史等。②评估穿刺点皮肤、血管的状况。 2、遵循查对制度,符合无菌技术、标准预防、安全静脉输液的原则。 3、告知患者留置针的作用、注意事项及可能出现的并发症。 4、患者取舒适体位,选择弹性适当的血管穿刺,正确实施输液前、后留置针的封闭及护理。 5、留置针穿刺:消毒皮肤,留置针与皮肤呈15°~30°角刺入血管,见回血后再进入少许,保证外套管在静脉内,将针尖退入套管内,连针带管送入血管内,松开止血带,撤出针芯,连接无针输液装置,用透明敷料妥善固定,注明置管日期、时间并签名。 6、严密观察留置针有无脱出、断裂,局部有无红、肿、热、痛等静脉炎表现,及时处理置管相关并发症。 7、嘱患者穿刺处勿沾水,敷料潮湿应随时更换,留置针侧肢体避免剧烈活动或长时间下垂等。 8、每次输液前、后应当检查患者穿刺部位及静脉走向有无红、肿,询问患者有关情况,发现异常及时拔除导管,给予处理。

9、采取有效封管方法,保持输液通道通畅。 10、根据药物及病情调节滴速。 三、标准 1、患者或家属知晓护士告知的事项,对服务满意。 2、护士操作过程规范、准确。 四、指导要点。 1、告知患者操作目的、方法及配合要点。 2、告知患者或家属不可随意调节滴速。 3、告知患者穿刺部位的肢体避免用力过度或剧烈活动。 4、出现异常及时告知医护人员。 五、注意事项 1、选择粗直、弹性好、易于固定的静脉,避开关节和静脉瓣,下肢静脉不应作为成年人穿刺血管的常规部位。 2、在满足治疗前提下选用最小型号、最短的留置针。 3、输注2种以上药液时,注意药物间的配伍禁忌。 4、不应在输液侧肢体上端使用血压袖带和止血带。 5、定期换药,如果患者出汗多,或局部有出血或渗血,可选用纱布敷料。 6、敷料、无针接头或肝素帽的更换及固定均应以不影响观察为基础。 7、发生留置针相关并发症,应拔管重新穿刺,留置针保留时间根据产品使用说明书而定。

PDCA循环护理降低患者拒绝静脉留置针的使用

PDCA循环护理降低患者拒绝静脉留置针的使用 目的观察计划、执行、检查、处理(PDCA )循环护理管理程序对降低患者拒绝静脉留置针的使用的作用。方法选择我科2013年11月收治的输液每天>750 mL/d或输液在3 d以上的176例静脉治疗的患者为对照组,2013年12月收治的輸液>750 mL/d或输液在3 d以上的246例静脉治疗的患者为观察组,对照组给予常规静脉治疗,观察组采用PDCA 护理循环管理程序进行静脉治疗,比较两组静脉留置针使用率。结果患者拒绝留置针的使用由50%降至19.51%差异有统计学意义(P<0.05)。结论PDCA 循环护理管理程序能够有效的降低患者拒绝静脉留置针的使用,从而提高护理质量。 标签:PDCA 循环;静脉留置针;使用 近年来,静脉留置针作为静脉治疗的一种手段在临床中广泛应用。它操作简单,减轻患者由于反复穿刺而造成的痛苦,同时保证合理用药时间,而且很大程度上提高了护理人员的工作效率。但在实际工作中存在许多主客观因素使静脉留置针没有被有效地使用,静脉留置针输液的质和量均未能满足住院患者的需求,从而影响了静脉留置针的使用率和静脉治疗的护理质量。为了降低患者拒绝静脉留置针的使用,本科在静脉治疗的过程中采用PDCA循环护理管理程序,取得了较为理想的护理效果,现报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料选择我科2013 年11 月收治的输液>750 mL/d或输液在3 d 以上的176 例静脉治疗的患者为对照组,2013年12月收治的输液>750 mL/d 或输液在3 d以上的246例静脉治疗的患者为观察组,两组患者在年龄、性别、病种、用药等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)具有可比性。 1.2方法对照组患者给予常规静脉治疗,包括评估病情、评估药物的性质、选择血管、消毒穿刺部位、进行静脉穿刺、妥善固定。观察组患者在对照组的基础上实施PDCA 循环护理管理程序,具体方法如下。 1.2.1 P(plan)即计划分析患者拒绝使用留置针的常见原因,如对不同患者血管特点评估不准确,降低了穿刺成功率。血管的选择不当,它影响了患者活动和舒适感,同时也加大了静脉炎的发生。护理人员无菌观念差,无菌操作不严谨造成静脉炎的发生使患者疼痛不舒适拒绝使用留置针。护士对留置针穿刺技术熟练度不高,使穿刺率降低。护士对留置针的维护技术不规范。患者及家属缺乏留置针的相关知识等都会使患者拒绝留置针的使用。根据原因制订护理计划,具体包括做好护士静脉治疗基础知识的培训。增强护理人员无菌观念,严格执行无菌操作。加强静脉留置针穿刺技术的培训,严格执行留置针操作规范。对患者及家属做好健康教育,告知留置针在使用过程中的注意事项。 1.2.2 D (do)即执行在静脉治疗的过程中,阶段性进行分析总结,制定相

静脉留置针注意事项

静脉留置针的注意事项 一、注意事项 1、使用静脉留置针时,必须严格执行无菌技术操作规程。 2、密切观察患者生命体征的变化及局部情况。每次输液前后,均应检查穿刺部位及静脉走行方向有无红肿,并询问患者有无疼痛与不适。如有异常情况,应及时拔除导管并作相应处理。对仍需输液者应更换肢体另行穿刺。 3、对使用静脉留置针的肢体应妥善固定,尽量减少肢体的活动,避免被水沾湿。如需要洗脸或洗澡时应用塑料纸将局部包裹好。能下地活动的患者,静脉留置针避免保留于下肢,以免由于重力作用造成回血,堵塞导管。 4、每次输液前先抽回血,再用无菌的生理盐水冲洗导管。如无回血,冲洗有阻力时,应考虑留置针导管堵管,此时应拔出静脉留置针,切记不能用注射器使劲推注,以免将凝固的血栓推进血管,造成栓塞。 二、静脉留置针留置时间之探讨 静脉留置针操作简便,适用于任何部位的穿刺,同时减轻了病人反复穿刺的痛苦,减轻了护理人员的工作量,在临床上深受护患欢迎。但留置时间一直存在争议,卫生行政部门,院感及留置针厂家都主张留置时间不应超过3-5天,各种文献报导时间也不尽相同,就留置针留置时间的观点及影响因素进行讨论。 影响留置时间的因素 1穿刺部位一般选择粗直,充盈,长度适宜留置针的血管进行穿刺,通常选择四肢浅表静脉,如足背静脉网,大隐静脉,前臂贵要静脉,颈外浅静脉。尽量不使用患者手背静脉,以免影响患者日常活动。注意避开关节,静脉瓣,肢体受伤部位,瘫痪患者宜选择健侧血管。对于可下床活动的患者,不宜选用下肢静脉。下肢静脉多静脉瓣,远端血液回流缓慢,外周静脉比较薄,肌层活动相对较少,靠壁的血管更替较慢,加上使用留置针时局部的包扎和制动,使静脉血流变慢,给血小板沉淀的机会,促进血栓形成,导致留置针堵塞。患皮肤病及感染处禁忌穿刺置管。 2操作因素 2.2.1操作中软管进入静脉太短,肢体活动较剧可引起液体自穿刺点缓慢溢出,引起炎症反应,大大缩短了留置时间。穿刺角度过小(一般15~30度角),穿刺针划伤静脉壁,会造成液体外渗或静脉炎 2.2.2型号不符,临床上应选用较粗的静脉和较细的静脉留置针,这样套管部分与血管之间有一定量的血液边流,可减少套管与血管内壁接触的机会。 2.2.3穿刺部位:避开关节处,牢固固定敷料,操作时动作轻柔,减少套管针来回移动,以减少对血管内壁的机械损伤。均会降低炎症的发生率和严重程度,关节处穿刺者输液时置针肢体易取外展位,可使液体滴入顺利,延长留置时间。 2.2.4避免化学刺激,消毒时碘酒、酒精不宜过多,且要待干后穿刺,以免碘酒、酒精通过皮肤与血管间的窦道侵入血管,造成化学刺激,以致短期内出现穿刺周围皮肤的红、肿、硬结。 3病人自身因素 2.3.1血液处于高凝状态:患者高龄、肥胖、吸烟及既往有血栓形成史、糖尿病、心功能不全、先天性凝血酶缺乏症等,均可使机体处于一种高凝状态。 2.3.2活动:正常的静脉血流对活化的凝血因子起稀释和清除作用,当患者不活动或活动较少时,使血流变慢或淤滞,局部凝血酶聚集,纤维蛋白活性降低,易导致局部血栓形成。而活动方法不当,使有留置针的肢体处于下垂姿势,因重力作用造成血管堵塞。而不得不拔管而缩短留置时间。因此,留置套管针前应该指导患者正确的活动方式,避免肢体负重和下垂。

静脉留置针的操作规范与注意事项

静脉留置针的操作规范与注意事项 一、操作规范 1、用物带至患者床旁,对床号、姓名,向患者解释 2、将输液瓶挂于输液架上,打开导管针外包装,戴手套。 3、选择血管。在穿刺点上方10cm处扎压脉带,按常规进行局部皮肤消毒,待干。 4、取出导管针,去除针套,转动针心使针头斜面向上。将已备好的静脉输液器的头皮针刺入肝素帽内,注意排尽空气,关闭输液器开关。 5、针头与皮肤呈15~300角穿刺,见回血后,降低角度再将穿刺针推进0.2~0.5cm。穿刺。嘱患者握拳,左手绷紧皮肤,右手以拇指和食指夹紧导管针的护翼。右手固定导管针、左手拔出针心0.5~1cm,左手将外套管全部送入静脉,松压脉带,嘱患者松拳。 6、抽出针心,用专用敷贴固定导管针,在敷贴上写上患者姓名、留置日期和时间,然后固定肝素帽,取出压脉带。 7、脱手套,再次查对无误后,在输液卡上记录时间、滴速并签名。根据医嘱和病情调节输液速度(参考静脉输液法) 8、助患者卧于舒适位置,整理床单位,按皮内注射法处理用物,洗手。 9、向患者交待注意事项。根据情况进行健康教育。 10、封管:当液体输完后进行封管。 ①常规消毒肝素帽。 ②将抽有封管液(生理盐水和肝素液生理盐水)的注射器针头刺入肝素帽内。 (肝素液的配制浓度:1支肝素1.25万U稀释于125~1250mL生理盐水中,即每毫升含10~100U肝素,用量5mL,严格掌握封管液的维持时间,一般生理盐水维持6~8小时,稀释的肝素溶液维持12小时)。 ③边推注封管液边退针。 ④用夹子将留置针硅胶管夹好。 11、再次输液。 ①常规消毒肝素帽:松开夹子,将抽有生理盐水的注射器针头刺入肝素帽内,先抽回血,再推注5~10mL生理盐水。 ②然后将输液器头皮针刺入肝素帽内,打开调节器调节滴速进行再次输液。 ③观察穿刺部位有无红肿,在完整敷料表面沿导管走向触摸有无触痛。

动静脉留置针的_护理

静脉留置针的护理要点 一、静脉留置针的优点 留置针是近几年来发展起来的一项新的护理技术操作,已逐步取代了传统的头皮钢针。 其优点有: 1)减轻痛苦; 2)保护血管,减少液体外渗,不易脱出血管;3)保证合理用药时间,有利于抢救患者;4)减轻了护士的工作量,提高了护士工作效率。 二、静脉留置针的操作流程 1、穿刺前的准备: ①清洗双手。 ②备齐用物: 型号合适的留置针、透明敷贴、棉签、2%碘酊、75%酒精、胶布。 (注意:根据病情选择型号相符的留置针,仔细检查其质量,检查产品的失效日期,包装是否完好,型号,套管与针芯是否粘连,导管边缘是否粗糙、针尖斜面应锐利无钩,套管完整无断裂。) ③备好输液的药液,连接一次性输液器,排尽空气备用。 ④选择准备穿刺的血管: 选择粗直、弹性好的静脉,通常选择四肢浅表静脉。 (注意:患皮肤病及感染处禁忌穿刺置管,瘫痪患者宜选择健侧肢体血管。) ⑤安抚患者工作: 2、静脉留置针穿刺步骤 1)穿刺部位进行消毒:应>8cm,并反复2次消毒。嘱患者握拳

松动针芯. 穿刺前为什么要转动针芯? (1)软管是经过微波处理后导管壁变薄,呈圆锥形. (2)导管的材质不变, 在穿刺皮肤与组织时更为容易、顺利,不易劈叉,减少耗损,减少痛苦。 (3)处理后, 软管与针芯紧密粘合. 因此穿刺前一定要转动针芯,以便送管或拔针芯顺利,确保穿刺成功。 选择粗、直,避开关节及静脉瓣,血流丰富的血管。 2)左手固定皮肤,右手拇指和示指持针翼使针尖斜面向上,于静脉的上方与皮肤呈15°~30°缓慢进针,见回血后降低角度,约15°继续进针1~2mm,松开止血带,退针芯1~2mm至外套管内,固定针芯慢慢将套管送入静脉内,防止外套管弯曲折断和损伤血管,观察周围无渗漏后拔出针芯, 3、妥善固定方法 穿刺成功后,将透明的无菌贴膜固定于穿刺部位,贴膜一端紧贴在进针点前上方2cm处,从左向右将贴膜与皮肤拉紧,使皮肤显现轻度皱纹为宜,将贴膜另一端紧帖在皮肤上。拉紧进针部位松弛的皮肤,使静脉留置针固定更加牢固,为了便于每日换输液器,贴膜勿将肝素帽与输液器针头连接处盖住。 4、正确封管 1)常用封管液 肝素盐水: 10~100单位/毫升保留时间持续12小时用量 5ml 生理盐水:保留时间持续8小时用量 5~10ml 2)封管的技术 A、封管时应缓慢推注封管液,封管液推入过快,用力过猛可使血管内压力剧增,管壁通透性增加,容易引起外渗、肿胀。

静脉留置针的应用及注意事项

静脉留置针在临床中得应用及注意事项 一、操作规范 1、用物带至患者床旁,对床号、姓名,向患者解释 2、将输液瓶挂于输液架上,打开导管针外包装,戴手套。 3、选择血管。在穿刺点上方10cm处扎压脉带,按常规进行局部皮肤消毒,待干。 4、取出导管针,去除针套,转动针心使针头斜面向上。将已备好得静脉输液器得头皮针刺入肝素帽内,注意排尽空气,关闭输液器开关。 5、针头与皮肤呈15~300角穿刺,见回血后,降低角度再将穿刺针推进0、2~0、5cm、穿刺。嘱患者握拳,左手绷紧皮肤,右手以拇指与食指夹紧导管针得护翼。右手固定导管针、左手拔出针心0、5~1cm,左手将外套管全部送入静脉,松压脉带,嘱患者松拳。 6、抽出针心,用专用敷贴固定导管针,在敷贴上写上患者姓名、留置日期与时间,然后固定肝素帽,取出压脉带。 7、脱手套,再次查对无误后,在输液卡上记录时间、滴速并签名。根据医嘱与病情调节输液速度(参考静脉输液法) 8、助患者卧于舒适位置,整理床单位,按皮内注射法处理用物,洗手。 9、向患者交待注意事项。根据情况进行健康教育。 10、封管:当液体输完后进行封管。 ①常规消毒肝素帽。

②将抽有封管液(生理盐水与肝素液生理盐水)得注射器针头刺入肝素帽内。 (肝素液得配制浓度:1支肝素1、25万U稀释于125~1250mL 生理盐水中,即每毫升含10~100U肝素,用量5mL,严格掌握封管液得维持时间,一般生理盐水维持6~8小时,稀释得肝素溶液维持12小时)。 ③边推注封管液边退针。 ④用夹子将留置针硅胶管夹好。 11、再次输液。 ①常规消毒肝素帽:松开夹子,将抽有生理盐水得注射器针头刺入肝素帽内,先抽回血,再推注5~10mL生理盐水。 ②然后将输液器头皮针刺入肝素帽内,打开调节器调节滴速进行再次输液。 ③观察穿刺部位有无红肿,在完整敷料表面沿导管走向触摸有无触痛。 二、注意事项 1、使用静脉留置针时,必须严格执行无菌技术操作规程。 2、密切观察患者生命体征得变化及局部情况。每次输液前后,均应检查穿刺部位及静脉走行方向有无红肿,并询问患者有无疼痛与不适。如有异常情况,应及时拔除导管并作相应处理。对仍需输液者应更换肢体另行穿刺。 3、对使用静脉留置针得肢体应妥善固定,尽量减少肢体得活动,

静脉留置针操作流程

静脉留置针操作流程 Document number:PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998

用物准备:静脉留置针、肝素帽、透明敷料、封管液、其余与静脉输液法相 同 8cm × 8cm 根据病情及血管选型号,并检查有效期及包装是否完好 肝素帽内并排气 进针前查对

进针:在消毒范围骨1/2或2/3处,夹紧针翼以15 -30度角进 针,见回血后压低角度(约5-15度),再进约0.2cm 退针芯:松开两翼并用食、中指固定,另一手退针芯-1cm ,将软管全部送入 血管 松开止血带,打开调节器 拔针芯:食指、中指固定两翼,另一手将针芯全部拔出 透明敷料以穿剌点为中心固定,延长管与穿剌血管呈U 字型固定(Y 接口勿压迫穿刺的血管),注明穿刺时间、穿刺者姓名 脱手套 整理床单位 整理用物、分类放置 洗手 记录

静脉留置针相关理论知识 一、如何根据治疗目的、药物性质、患者情况选择合适的穿刺工具与方法 答:1、头皮针输液:适合于输注药液较少、药液刺激性较小、输液时间较短的患者。 2、留置针输液:适合于输注药液刺激性较小、间歇性输液,输液时间﹥3天的患者。

3、锁骨下深静脉置管、股静脉置管、经外周穿刺中心静脉导管置入术(PICC): 适合于间歇性或持续性输液、输液时间较长或静脉使用强刺激性药物的患者。 二、发生输液反应及药物不良反应时的处理: 答:1、停止输液,更换输液器和液体。 2、报告医生,给予必要的急救:吸氧、吸痰等,配合医生进行抢救和处理。 3、保留输液袋、输液器和药品,30min内送检验。 4、观察患者病情及治疗效果,准确记录。 5、填写“药物不良反应报告单”,报告药物不良反应。 三、留置针型号的选择原则: 答:1、选用最短、最小型号并能满足输液要求的留置针。 2、根据患者年龄、血管、用药选择留置针型号。 四、留置针过程中如何观察和处理相关问题 答:1、穿刺局部出现红、肿、热、痛,应拔除留置针,并酌情处理。 2、导管堵塞时,应拔管。不得用注射器推注或挤捏输液器,以免将凝固的血栓推进血管内。

使用静脉留置针的注意事项

使用静脉留置针的注意事项 一、注意事项 1、使用静脉留置针时,必须严格执行无菌技术操作规程。 2、密切观察患者生命体征的变化及局部情况。每次输液前后,均应检查穿刺部位及静脉走行方向有无红肿,并询问患者有无疼痛与不适。如有异常情况,应及时拔除导管并作相应处理。对仍需输液者应更换肢体另行穿刺。 3、对使用静脉留置针的肢体应妥善固定,尽量减少肢体的活动,避免被水沾湿。如需要洗脸或洗澡时应用塑料纸将局部包裹好。能下地活动的患者,静脉留置针避免保留于下肢,以免由于重力作用造成回血,堵塞导管。 4、每次输液前先抽回血,再用无菌的生理盐水冲洗导管。如无回血,冲洗有阻力时,应考虑留置针导管堵管,此时应拔出静脉留置针,切记不能用注射器使劲推注,以免将凝固的血栓推进血管,造成栓塞。 二、静脉留置针留置时间之探讨 静脉留置针操作简便,适用于任何部位的穿刺,同时减轻了病人反复穿刺的痛苦,减轻了护理人员的工作量,在临床上深受护患欢迎。但留置时间一直存在争议,卫生行政部门,院感及留置针厂家都主张留置时间不应超过3-5天,各种文献报导时间也不尽相同,就留置针留置时间的观点及影响因素进行讨论。 影响留置时间的因素 1 穿刺部位一般选择粗直,充盈,长度适宜留置针的血管进行穿刺,通常选择四肢浅表静脉,如足背静脉网,大隐静脉,前臂贵要静脉,颈外浅静脉。尽量不使用患者手背静脉,以免影响患者日常活动。注意避开关节,静脉瓣,肢体受伤部位,瘫痪患者宜选择健侧血管。对于可下床活动的患者,不宜选用下肢静脉。下肢静脉多静脉瓣,远端血液回流缓慢,外周静脉比较薄,肌层活动相对较少,靠壁的血管更替较慢,加上使用留置针时局部的包扎和制动,使静脉血流变慢,给血小板沉淀的机会,促进血栓形成,导致留置针堵塞。患皮肤病及感染处禁忌穿刺置管。 2 操作因素 2.2.1 操作中软管进入静脉太短,肢体活动较剧可引起液体自穿刺点缓慢溢出,引起炎症反应,大大缩短了留置时间。穿刺角度过小(一般15~30度角),穿刺针划伤静脉壁,会造成液体外渗或静脉炎 2.2.2 型号不符,临床上应选用较粗的静脉和较细的静脉留置针,这样套管部分与血管之间有一定量的血液边流,可减少套管与血管内壁接触的机会。 2.2.3 穿刺部位:避开关节处,牢固固定敷料,操作时动作轻柔,减少套管针来回移动,以减少对血管内壁的机械损伤。均会降低炎症的发生率和严重程度,关节处穿刺者输液时置针肢体易取外展位,可使液体滴入顺利,延长留置时间。 2.2.4 避免化学刺激,消毒时碘酒、酒精不宜过多,且要待干后穿刺,以免碘酒、酒精通过皮肤与血管间的窦道侵入血管,造成化学刺激,以致短期内出现穿刺周围皮肤的红、肿、硬结。 3 病人自身因素 2.3.1 血液处于高凝状态:患者高龄、肥胖、吸烟及既往有血栓形成史、糖尿病、心功能不全、先天性凝血酶缺乏症等,均可使机体处于一种高凝状态。 2.3.2 活动:正常的静脉血流对活化的凝血因子起稀释和清除作用,当患者不活动或活动较少时,使血流变慢或淤滞,局部凝血酶聚集,纤维蛋白活性降低,易导致局部血栓形成。而活

延长静脉留置针留置时间的经验分析

延长静脉留置针留置时间的经验分析 许娟 (山西省芮城县人民医院 044600) 静脉留置针在急、危、重病人的抢救、儿科、老年科及手术患者静脉输液中应用广泛,为抢救患者保护患者血管,提高护士工作效率发挥较大作用。静脉留置针留置时间为3-5天,最长不超过7天,但在临床中,常因皮下血肿、留置针脱落、堵塞、静脉炎、液体外渗而拔除留置针,不能达到留置针的效果。通过临床实践,现将延长静脉留置针留置时间的经验按照操作程序总结分析如下: 1 严格无菌操作 1.1 操作前洗手或用健之素快速消毒液进行消毒,戴无菌手套。 1.2 穿刺部位使用无菌透明贴膜,随时观察穿刺部位情况,保持贴膜清洁干燥,有污染时要及时更换。 1.3 留置静脉针期间如套管针脱出部分勿要送入血管内,以防细菌逆行感染,造成细菌性静脉炎。 2 血管的评估与选择评估血管弹性、充盈度、肢体活动度,选择走向直、弹性好且清晰的血管,避开关节、静脉瓣、皮肤病、感染处。一般选择手背静脉前臂,避免下肢,因下肢血流缓慢易形成血栓,若必须用下肢静脉输液时应抬高下肢20°-30°。 3 留置针的选择 3.1 在满足治疗需要的情况下,根据患者的情况选择合适的静脉

留置针,一般成人输液宜用18-20G,儿童输液宜用22-24G,输血宜用16G。尽量选择短、细的留置针,因为相对小号的留置针进入机体血管后漂浮在血管中,减少机械性摩擦及对血管内壁损伤,从而降低了机械性静脉炎及血管性静脉炎的发生,可相对延长留置时间。 3.2 检查留置针的完整性及针头斜面有无倒钩、外套管边缘是否有分叉破损,以确保留置针置入成功率,有效避免或减少皮下血肿的发生。 4 留置针排气技巧将输液器空气排除后,将头皮针的针头斜面朝上刺入肝素帽内,使肝素帽倒置,针头软管均向上,缓慢打开输液器开关,使液体溢满整个肝素帽,再将头皮针全部插入肝素帽内,完全打开输液器开关,排完肝素帽内的空气。避免输液中或再次输液时空气进入血管,引起病人及家属恐慌,防止血液回流后与空气接触发生凝集,导致留置针堵塞。 5 皮肤消毒 5.1 穿刺部位消毒范围应大于敷贴面积一般为8cm*8cm,两遍,待干后才能穿刺。 5.2 消毒时碘酒、酒精不宜过多,以免通过皮肤与血管间的窦道侵入血管,造成化学刺激,引起静脉炎。 6 静脉留置针置管方法去除留置针护针套,旋转枕芯松动外套管,排气,绷紧注射部位下端的皮肤,在血管上方以15°~30°直刺血管,缓慢进针,见回血后降低角度继续进针0.3~

静脉留置针的应用及注意事项

静脉留置针在临床中的应用及注意事项 一、操作规范 1、用物带至患者床旁,对床号、姓名,向患者解释 2、将输液瓶挂于输液架上,打开导管针外包装,戴手套。 3、选择血管。在穿刺点上方10cm处扎压脉带,按常规进行局部皮肤消毒,待干。 4、取出导管针,去除针套,转动针心使针头斜面向上。将已备好的静脉输液器的头皮针刺入肝素帽内,注意排尽空气,关闭输液器开关。 5、针头与皮肤呈15~300角穿刺,见回血后,降低角度再将穿刺针推进0.2~0.5cm.穿刺。嘱患者握拳,左手绷紧皮肤,右手以拇指和食指夹紧导管针的护翼。右手固定导管针、左手拔出针心0.5~1cm,左手将外套管全部送入静脉,松压脉带,嘱患者松拳。 6、抽出针心,用专用敷贴固定导管针,在敷贴上写上患者姓名、留置日期和时间,然后固定肝素帽,取出压脉带。 7、脱手套,再次查对无误后,在输液卡上记录时间、滴速并签名。根据医嘱和病情调节输液速度(参考静脉输液法) 8、助患者卧于舒适位置,整理床单位,按皮内注射法处理用物,洗手。 9、向患者交待注意事项。根据情况进行健康教育。 10、封管:当液体输完后进行封管。 ①常规消毒肝素帽。

②将抽有封管液(生理盐水和肝素液生理盐水)的注射器针头刺入肝素帽内。 (肝素液的配制浓度:1支肝素1.25万U稀释于125~1250mL 生理盐水中,即每毫升含10~100U肝素,用量5mL,严格掌握封管液的维持时间,一般生理盐水维持6~8小时,稀释的肝素溶液维持12小时)。 ③边推注封管液边退针。 ④用夹子将留置针硅胶管夹好。 11、再次输液。 ①常规消毒肝素帽:松开夹子,将抽有生理盐水的注射器针头刺入肝素帽内,先抽回血,再推注5~10mL生理盐水。 ②然后将输液器头皮针刺入肝素帽内,打开调节器调节滴速进行再次输液。 ③观察穿刺部位有无红肿,在完整敷料表面沿导管走向触摸有无触痛。 二、注意事项 1、使用静脉留置针时,必须严格执行无菌技术操作规程。 2、密切观察患者生命体征的变化及局部情况。每次输液前后,均应检查穿刺部位及静脉走行方向有无红肿,并询问患者有无疼痛与不适。如有异常情况,应及时拔除导管并作相应处理。对仍需输液者应更换肢体另行穿刺。 3、对使用静脉留置针的肢体应妥善固定,尽量减少肢体的活动,

静脉留置针的操作规范和注意事项

静脉留置针的操作规范和注意事项 一、操作规范 1、用物带至患者床旁,对床号、姓名,向患者解释 2、将输液瓶挂于输液架上,打开导管针外包装,戴手套。 3、选择血管。在穿刺点上方10cm处扎压脉带,按常规进行局部皮肤消毒,待干。 4、取出导管针,去除针套,转动针心使针头斜面向上。将已备好的静脉输液器的头皮针刺入肝素帽内,注意排尽空气,关闭输液器开关。 5、针头与皮肤呈15~300角穿刺,见回血后,降低角度再将穿刺针推进0.2~0.5cm.穿刺。嘱患者握拳,左手绷紧皮肤,右手以拇指和食指夹紧导管针的护翼。右手固定导管针、左手拔出针心0.5~1cm,左手将外套管全部送入静脉,松压脉带,嘱患者松拳。 6、抽出针心,用专用敷贴固定导管针,在敷贴上写上患者姓名、留置日期和时间,然后固定肝素帽,取出压脉带。 7、脱手套,再次查对无误后,在输液卡上记录时间、滴速并签名。根据医嘱和病情调节输液速度(参考静脉输液

法) 8、助患者卧于舒适位置,整理床单位,按皮内注射法处理用物,洗手。 9、向患者交待注意事项。根据情况进行健康教育。 10、封管:当液体输完后进行封管。[医学教育网搜集整理] ①常规消毒肝素帽。 ②将抽有封管液(生理盐水和肝素液生理盐水)的注射器针头刺入肝素帽内。 (肝素液的配制浓度:1支肝素1.25万U稀释于125~1250mL生理盐水中,即每毫升含10~100U肝素,用量5mL,严格掌握封管液的维持时间,一般生理盐水维持6~8小时,稀释的肝素溶液维持12小时)。 ③边推注封管液边退针。 ④用夹子将留置针硅胶管夹好。 11、再次输液。 ①常规消毒肝素帽:松开夹子,将抽有生理盐水的注射器针头刺入肝素帽内,先抽回血,再推注5~10mL生理盐水。 ②然后将输液器头皮针刺入肝素帽内,打开调节器调节滴速进行再次输液。 ③观察穿刺部位有无红肿,在完整敷料表面沿导管走

PDCA循环管理在儿科静脉留置针管理中的作用

PDCA循环管理在儿科静脉留置针管理中的作用 摘要:目的探讨PDCA循环管理在儿科留置针管理中的作用。方法选取2012年1月~9月在我科住院使用留置针输液的患儿作为研究对象,按照责任护士小组负责制的分组方法分为对照组及干预组。对干预组留置针使用过程中实施PDCA循环管理模式,比较对照组和干预组在使用留置针过程中存在护理问题的发生率。结果干预组留置针护理问题较对照组明显减少,有统计学意义。结论PDCA循环管理方法在儿科留置针应用中可以显著减少多方面护理问题 的发生,提高护理质量。 关键词:PDCA循环;留置针;儿童;护理质量 PDCA循环是一种程序化、标准化、科学化的基本管理方式,即通过计划(P)、实施(D)、检查(C)、处理(A)4个阶段的管理,使工作质量在不断循环中得到提高。随着人们法律意识和自我保护意识的增强,对护理服务质量的要求也越来越高。特别在儿科,家属对护士的技术操作水平、责任心、服务质量等职业素质要求比其他科室更高[1],若不及时采取相应对策,常可引起护患纠纷。留置针作为在我科已广泛应用的一门技术,它具有减少血管损伤,利于定时给药和抢救,减轻患儿反复穿刺的疼痛感,减轻护士工作量,提高工作效率等优势[2],已被广大患者及护理人员接受,但

在应用过程中经常会因护理不当而出现一些护理不良事件,为了避免这些不良事件的发生,我科将PDCA循环管理应用于留置针使用过程中,对患者进行临床护理观察,以期提高护理质量。 1资料与方法 1.1一般资料选择2012年1月~9月到我科住院的3个月~3岁的婴幼儿1560例,其中男性1052例,女508例,住院期间均使用静脉留置针进行输液治疗,按照我科责任护士小组负责制分组方法进行分组,负责1~20床按照原有方法进行留置针管理,设为对照组,负责21~40床责任小组采用PDCA循环模式进行留置针管理,设为干预组,本次管理未提前告知患儿及其家属,按照病区随机空床情况进行收治患儿。两组均采用贝朗公司直型安全留置针。两组责任护士组长、责任护士在职称、年龄、工作年限、技术水平、工作能力、层级划分均无明显统计学差异。 1.2方法 1.2.1计划阶段通过对2011年1月~12月护士长及质控小组对相关留置针护理问题的考核汇总,发现在住院1832例使用留置静脉针输液的患儿中,发生静脉炎23例,堵管49例,液体外渗17例,固定不合适127例,由于健康教育不到位、封管不当导致留置时间未满3 d 62例,患儿自行拔针89例。通过小组会议讨论,总结我科留置针管理中出现

[静脉留置针操作流程及评分标准]

[静脉留置针操作流程及评分标准] 静脉输液操作流程及评分标准(一)操作流程操作流程操作方法准备解释选静脉挂瓶排气消毒穿刺·环境:清洁、宽敞,湿式清洁操作台面·护士:着装整洁,洗手,戴口罩·评估:评估患者病情、血管情况、药物对血管的影响·用物:治疗车上层:治疗盘、输液器、静脉留置针、输液贴、液体、稀释淡肝素液、透明贴膜、药液(按医嘱准备)、碘伏、75%乙醇、棉签、启瓶器、止血带、垫巾、网套、手消毒凝胶、输液卡、医嘱本/输液单、清洁剪刀、纱布、污物罐、锐器盒、止血带浸泡桶·检查用物:检查棉签(开包时需注明开包日期及时间)、安尔碘(注明开瓶日期及有效期)、输液器、留置针、输液贴、透明贴膜有效期·查对:根据医嘱查对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、方法、有效期、腕带,如为抗生素需查对皮试结果、批号; 用清洁纱布擦液体瓶口,检查液体有效期,轻拧瓶盖检查有无松动,查看瓶体、瓶底有无裂痕,将瓶轻轻倒置检查溶液内有无沉淀、浑浊、絮状物、变色等不能使用的情况(检查10秒)·贴瓶签:在瓶签上注明床号、姓名、药名、剂量·备齐用物至患者处,查对床头牌、腕带、床号、姓名(仅第一次查对需要患者自报姓名)·问候患者,告知输液及使用留置针的目的,取得患者配合·询问是否需

要上厕所等特殊需要·协助患者取舒适卧位·备好输液架,调节好高度,一般为60-80 cm ·一看:选择粗直、血流丰富的静脉,在穿刺部位肢体下放以垫巾、止血带·二扎:扎止血带于穿刺部位上方8 ~10 cm处,末端向上,嘱患者握拳(如患者血管明显或操作者有把握,可以不扎止血带查看)·三摸:以手指探明所选静脉的走向和深浅,松开止血带·再次查对液体,常规消毒瓶口,检查、打开输液器,挂上输液瓶(网套的使用可根据液体的不同灵活掌握)·打开调节夹排气:右手拿输液软管末端,左手抬起莫非滴管下端,使液体流入滴管内,当滴管内液面至1/2处时,拇指折曲压紧滴管下端软管,将滴管放下,拇指慢慢放开’使液体缓缓流向输液软管接头处,关闭调节夹,将软管挂于分叉处·常规消毒皮肤(直径为6~8 cm),待干·取出无菌透明贴膜,注明穿刺日期及穿刺者姓名,置于垫巾上·于穿刺部位上端8 ~10 cm处扎止血带,嘱患者握拳使局部血管充盈·根据患者年龄、血管、用药选择留置针型号,与输液器连接·排除留置针内空气,检查无气泡后,关闭调节夹·再次查对患者,告知第一组输液药品名称及作用固定调滴速记输液卡交代注意事项整理·去除针套,旋转松动外套管·左手绷紧穿刺部位皮肤,右手捏紧套管针针翼,针头斜面朝上与皮肤呈20°角进针·在透明回流器中见到回血后,降低穿刺角度,将穿刺针推进少许(0.2—0.5 cm),以确保外套管也进入静脉内·一手固定针芯,一手将外套管送入静脉,松开止血带,打开调节器,将针芯完全退出·一条输

静脉留置针应用注意事项

静脉留置针应用注意事项 静脉留置针是由先进的生物材料制成,作为头皮钢针的替代产品,被广泛采用于临床。其操作简单,使用方便、套管柔软,随血管形状弯曲,对血管刺激性小,可减少液体外渗,减少静脉穿刺次数,并且使静脉输液更加方便,减少护士工作量,提高护士工作效率。通过临床应用,总结出以下应用注意事项。 一、使用前 □认真阅读静脉留置针使用说明书,严格掌握应用静脉留置针的使用范围及禁用范围。 适用范围:输液时间长,输液量比较大的患者,老人、儿童、躁动不安的患者、输全血或血液制品,需做糖耐量实验的患者及连续多次采集血标本的患者。 禁用范围:输入发泡剂及刺激性药物,胃肠外营养液,pH值高于5或低于9的液体或药物。以及渗透压过大时禁用。 □正确选择穿刺部位 应选择柔软而富有弹性且较直的静脉,成人可选上肢背面或桡侧面的静脉,新生儿和儿童可选择正中静脉、颞浅静脉、耳后静脉,应避开静脉瓣及肢体关节部位,首选上肢远端部位,再次选择应位于前次穿刺点的近心端。 不宜选择的穿刺部位:关节部位,弹性差的静脉,已有渗漏、静脉炎、感染及血肿发生的部位,静脉曲张的部位,手术同侧肢体及患侧肢体,反复穿刺的部位,应尽量避开在下肢进行穿刺。由于有发生血栓和血栓性静脉炎的风险,下肢静脉不应作为成年人选择血管的常规部位。 □正确选择留置针 原则上在满足输液治疗需要的情况下,尽量选择型号小的留置针,临床实践表明,短而细的静脉留置针进入血管后,漂浮在血管中可减少摩擦,降低损伤及血栓性静脉炎的发生从而延长留置时间。如为休克大出血的患者需快速补充液体,宜选择大号留置针。

二、使用中 □严格无菌操作选择合适的消毒剂 以穿刺点为中心螺旋式不间断消毒,面积大于8cm×8cm,按照静脉留置针操作标准进行置管,穿刺成功后用无菌透明膜妥善固定,并注明置管时间。 □穿刺部位的护理 严密观察穿刺部位,如发现穿刺部位红、肿、热、痛,或沿静脉走向出现条索状发红,提示有静脉炎发生,应拔除留置针并进行相应处理。输液过程中要注意保护输液侧的肢体,减少肢体活动,避免肢体下垂,以免液体外渗及造成回血。输液完毕后,进行正压封管,静脉留置针留置时间不超过72小时。 □健康教育 置管前向患者及家属做好解释工作,取得配合,要保持穿刺部位干燥,避免穿刺点感染。告知患者穿刺侧肢体可适当活动,但避免用力过度或剧烈活动。输液期间,将穿刺侧肢体上抬与心脏平齐或高于心脏位置,以利于静脉回流,穿刺部位出现红、肿、热、痛等现象时,立即告知护士,拔除留置针。 阜平县中医医院 护理部

静脉留置针的功能和注意事项是什么

静脉留置针的功能和注意事项是什么 静脉留置针的应用是临床输液较好的方法,静脉留置针操作简便,适用于任何部位的穿刺,同时减轻了患者反复穿刺的痛苦,减轻了护理人员的工作量。 1.使用注意事项 (1)使用静脉留置针时,必须严格执行无菌技术操作规程。 (2)密切观察患者生命体征的变化及局部情况。每次输液前后,均应检查穿刺部位及静脉走行方向有无红肿,并询问患者有无疼痛与不适。如有异常情况,应及时拔除导管并做相应处理。对仍需输液者应更换肢体另行穿刺。 (3)对使用静脉留置针的肢体应妥善固定,尽量减少肢体的活动,避免被水沾湿。如需要洗脸或洗澡时应用塑料纸将局部包裹好。能下地活动的患者,静脉留置针避免保留于下肢,以免由于重力作用造成回血,堵塞导管。 (4)每次输液前先抽回血,再用无菌的0.9%氯化钠注射液冲洗导管。如无回血,冲洗有阻力时,应考虑留置针导管堵管,此时应拔出静脉留置针,切记不能用注射器使劲推注,以免将凝固的血栓推进血管,造成栓塞。 2.使用指南 (1)用物带至患者床旁,对床号、姓名,向患者解释。 (2)将输液瓶挂于输液架上,打开导管针外包装,戴手套。

(3)选择血管。在穿刺点上方10cm处扎压脉带,按常规进行局部皮肤消毒,待干。 (4)取出导管针,去除针套,转动针心使针头斜面向上。将已备好的静脉输液器的头皮针刺入肝素帽内,注意排尽空气,关闭输液器开关。 (5)针头与皮肤呈15°~30°角穿刺,见回血后,降低角度再将穿刺针推进0.2~0.5cm,穿刺。嘱患者握拳,左手绷紧皮肤,右手以拇指和食指夹紧导管针的护翼。右手固定导管针,左手拔出针心0.5~1cm,左手将外套管全部送入静脉,松压脉带,嘱患者松拳。 (6)抽出针心,用专用敷贴固定导管针,在敷贴上写上患者姓名、留置日期和时间,然后固定肝素帽,取出压脉带。 (7)脱手套,再次查对无误后,在输液卡上记录时间、滴速并签名。根据医嘱和病情调节输液速度(参考静脉输液法)。 (8)助患者卧于舒适位置,整理床单位,按皮内注射法处理用物,洗手。 (9)向患者交代注意事项,根据情况进行健康教育。 (10)封管:当液体输完后进行封管。 ①常规消毒肝素帽。 ②将抽有封管液(0.9%氯化钠注射液和肝素液0.9%氯化钠注射液)的注射器针头刺入肝素帽内。(肝素液的配制浓度:1支肝素1.25万U 稀释于125~1250ml 0.9%氯化钠注射液中,即每毫升含10~100U 肝素,用量5ml,严格掌握封管液的维持时间,一般0.9%氯化钠注射

2015.07成人静脉留置针日常使用要点与标识书写规范

留置针日常使用要点与标识书写规范(2015.07) 一留置针日常使用要点: 1. 贴膜要点:穿刺成功后用透明贴膜对留置针座进行无张力密闭式固定:单手持膜,敷料中央对准穿刺点,无张力垂放覆盖后,先固定导管部分,再由中间向周边抚平,边揭去贴膜边框边按压,使其尽量贴合皮肤;取贴膜附带胶布按规范书写后粘于针座或贴膜下缘与皮肤交界处。保持透明贴膜清洁干燥,如出现潮湿、松动或污染时及时更换。 2.冲管要点:冲管液通常为3—5ml生理盐水(建议使用5ml预冲式冲洗液),以脉冲式推注(即推一下停一下,使生理盐水在导管内形成小漩涡,有利于将导管内的残留药物冲洗干净)。 3.封管要点:必须正压封管。将针头斜面留在肝素帽内少许,推注封管液剩0.5—1ml时,边推封管液边拔针头(退药速度大于拔针速度),确保肝素帽内全是封管液。 4.冲管、封管的正确步骤:(2011版美国输液治疗护理实践标准) (1)一般情况下,使用生理盐水进行冲、封管; (2)必要时,使用1-10U/ml浓度的肝素盐水封管。 二密闭式留置针(带延长管)固定及标识书写规范 1. 留置针穿刺后将延长管固定于穿刺点上方,与穿刺血管呈U型固定,有利于减少回血,防止导管阻塞,并避免肝素帽压迫穿刺血管。 2. 固定方法:至少用三根胶布平行用“高举平台法”(如Ω型)固定:延长管末端彩色连接口部位、头皮针针柄处、头皮针管道反折或打弯处,以防滑脱,严禁胶布固定在肝素帽上。 3. 标识有两个:(1)留置针标识为蓝色标签,注明:穿刺日期、时间、操作者签名。 (2)贴膜标识注明:贴膜、贴膜日期(如中途更换请写更换的日期)。 4. 蓝色标识贴于透明延长管近肝素帽端后对折,封管后卡夹应靠近针座处加紧,防止回血。 5. 贴膜标识贴于针座处或透明敷料的下缘,勿贴于针眼处,以免影响对穿刺处的观察。 三直型留置针(不带延长管)固定及标识书写规范: 1. 固定:透明贴膜下缘固定于彩色针翼下缘。胶布分别固定于头皮针针柄处,头皮针管道反折或打弯处,

留置针注意事项

静脉留置针的注意事项 1使用前,应先检查留置针的失效期、包装是否完好、产品的完整性及针尖斜面有无倒勾、导管边缘是否粗糙。 2、操作中严格执行查对制度和无菌技术。 3、对能下地活动的患者,避免在下肢留置。 4、密切观察患者生命体征的变化及局部情况,每次输液前后,均应检查穿刺部位及静脉走行方向有无红肿,并询问患者有无疼痛与不适,如有异常情况,应及时拔出导管并做相应处理。对仍需输液者应更换肢体重新穿刺。 5、对使用留置针的肢体应妥善固定、尽量减少肢体活动,避免被水沾湿,负重造成回血,堵塞导管。 6、每次输液前先抽,再用无菌生理盐水冲洗导管。若无回血,冲洗有阻力时,应考虑留置针导管堵塞,此时应拔出留置针,切忌不可用注射器推注,以免将凝固的血栓推进血管造成栓塞。 7、静脉留置针一般可保留3—5天,最好不要超过7天。

留置针并发症及处理 1、皮下血肿:护理人员应熟练掌握穿刺技术,穿刺时动作应轻、巧、稳、准。根据不同的血管情况把握好进针角度,提高一次性穿刺成功率,以有效避免或减少皮下血肿的发生。 2、液体渗漏:应妥善固定导管,嘱病人避免留置针肢体过度活动, 3、导管堵塞:在静脉营养输液后应彻底冲洗管道,每次输液毕要正确封管,需根据病人的具体情况选择合适的封管液及用量。并注意推注速度不可过快。 4、静脉炎:常见症状为穿刺部位血管红、肿、热、痛,触诊时静脉如绳索般硬、滚、滑、无弹性,严重者局部针眼挤出脓性分泌物,并可伴有发热等全身症状。护理人员应注意各操作环节的严格无菌,选择静脉尽量从远端开始,力争一次穿刺成功。输注对血管刺激性较强的药物前后应用生理盐水进行冲洗,以减少静脉炎的发生。发现静脉炎患者应立即拔管,嘱患者抬高患肢,以促进静脉血回流缓解症状。同时在肿胀部位用硫酸镁或土豆片湿敷20min/次,4次/天效果较好。 5、静脉血栓的形成:静脉血栓多见于血流缓慢的静脉内。为防止静脉血栓形成,对长期卧床的病人应尽量避免在下肢远端使用静脉留置针,且留置时间不能过长,常规留置时间为5天。

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