康复新液湿敷治疗面部激素依赖性皮炎疗效观察

【摘要】目的观察康复新液治疗面部激素依赖性皮炎的疗效。方法 85例患者随即分成两组，对照组给予盐酸西替利嗪、葡萄糖酸钙、维生素c常规治疗，疗程4周。治疗组在对照组的基础上增加用康复新液湿敷患处，每日2次，疗程4周。结果治疗组有效率为93.02%，对照组有效率为52.39%，两组比较有显著性差异

（x2=17.78 ，p 1个月；（2）呈激素依赖性或有反跳现象，即应用糖皮质激素后病情改善，停药后发生严重的激素反跳性皮炎；（3）皮损：表现为潮红或红斑、丘疹、痤疮性皮损、酒渣样皮炎等；（4）局部瘙痒、干燥、灼热或触痛，日晒或热浴后加重等[1]。

1.3 治疗方法嘱患者停止外用激素类制剂，避免各种冷、热、酸、碱、磨擦等不良刺激。向患者介绍本病的一般常识，取得信任和配合，增加患者的治疗信心；患者同时注意避免情绪波动，忌食辛辣刺激性食物，注意休息。对照组给予西替利嗪10mg/次，1次/d，维生素c0.2g/次，3次/d；皮肤干燥脱屑者给予维生素e霜外用，4周一个疗程；治疗组在对照组基础上给予康复新液湿敷患处，取无菌纱布叠成4～6层，面积大小以适合皮损而定．用康复新液浸湿纱布，以不滴水为度，覆于面部皮损处(除双眼，鼻孔，耳外)，每次湿敷15～20 min，2次/d，4周一个疗程，每周观察记录皮损消退、症状缓解情况及不良反应1次，疗程结束后评价疗效。

1.4 疗效观察指标和疗效判断标准[2] 临床观察指标和疗效

判定标准疗效观察指标包括皮损红斑、毛细血管扩张、丘疹、丘脓

1.5 统计学方法数据采用卡方进行检验。

2 结果

临床疗效见下表。两组疗效差异有统计学意义（x2=17.78，

p<0.001）治疗组疗效优于对照组。

表两组患者临床疗效比较例（%）

不良反应：治疗期间无明显不良反应，少数皮肤有破损的患者初期稍有疼痛，几天后消失。

3 讨论

激素依赖性皮炎是外用激素制剂不当或滥用激素所致的皮肤炎性反应。医生在给患者治疗面部皮肤病时选用外用激素制剂欠规范，没能根据病情正确选择适当的激素，或应用时间过长；有些含激素类制剂无说明书或说明书未标明含有激素成分，造成患者在不知情的情况下误用；本组有9例患者从商店、美容院购买美容产品（含有激素成分），长期使用后发生激素依赖性皮炎的症状。一般

而言，面部激素依赖性皮炎的产生、炎性反应及毛细血管扩张程度与激素使用时间、频率、激素的类型等因素有关，使用激素的次数愈多、时间愈长、效力愈强的就愈容易发生该病。目前治疗本病的主要方法是停止使用皮质类股醇激素外用制剂，进行抗过敏、止痒、消炎及对症处理，但效果多不理想。康复新液为美洲大蠊干燥虫体的提取物，内含多元醇、黏糖氨酸、黏氨酸和多种氨基酸，可促进肉芽组织生长及血管新生，具有修复创面、使创面迅速愈合的功效，有效缓解疼痛症状，改善微循环，同时能有效激活创面的免疫活性细胞，抑菌消炎[3]。所以在临床上应用康复新液湿敷治疗面部激素依赖性皮炎取得了良好的疗效，一般用药后3~5天开始见效，多数患者两周左右可显效，3~4周可治愈，副作用少，值得临床推广使用。

参考文献

[1] 杨素清，陈彩飞.mebo治疗面部激素依赖性皮炎疗效观察[j].中国烧伤创疡杂志，2010,22（3）：233.

[2] 韩春雷，李常兴，马泽粦.百癣夏塔热片治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎疗效观察[j].中国中西医结合皮肤性病学杂志，2009,8（6）:367.

[3] 肖旋，黄慧雅，魏旺荣等，康复新液治疗急性牙周炎的临床应用观察.中国误诊学杂志，2008,8(4)：806.

激素依赖性皮炎的中西医治疗

激素依赖性皮炎的中西医治疗杨素清（黑龙江中医药大学附属第一医院黑龙江哈尔滨150040）【关键词】激素依赖皮炎中西医治疗激素依赖性皮炎是由于长期反复外用皮质类固醇激素引起的一种皮肤病，临床多见于中青年女性，好发于面部，严重影响美容。此病的发生多半由于治疗原发性疾病，如过敏性皮炎、寻常痤疮、脂溢性皮炎、单纯糠疹、酒渣鼻、慢性湿疹、神经性皮炎、局限性皮肤瘙痒症、局限性银屑病、浅部真菌病等而长期依赖糖皮质类固醇激素外用；或错误地把它当做化妆品长期使用；另外有些美容店所用的“疗效型化妆品”绝大部分也含激素，近年来也“帮忙”生产了大量的激素依赖性皮炎患者。常用的药物有皮炎平、皮康王、肤轻松、恩肤霜及各种医院自制激素外用药，近年来激素与抗真菌药物的复合制剂的广泛应用也导致了很多激素依赖皮炎的发生，所含激素成分主要包括地塞米松、倍他米松、氯倍他松、去炎松等强弱不等的皮质类固醇激素。皮质类固醇激素可抑制免疫反应，能暂时性地迅速消除皮肤病的炎症症状，外用可以减轻充血和水肿，原有皮损消退，使瘙痒暂时得以缓解和消退，很快改善临床自觉症状和体征，短时间使用还可使正常皮肤细腻、白嫩。但长期应用可致皮肤萎缩、角质层变薄、毛细血管扩张，使皮肤干燥、粗糙。停用后马上出现戒断症状，原发性疾病明显反弹性加重，而皮肤马上出现潮红、丘疹或痤疮样损害；长期反复使用则面颊、额、下颌部位毛细血管扩张、皮肤干燥、脱屑、色素沉着，严重者表皮变薄、萎缩和皱纹纸样失去弹性，患者自觉局部瘙痒、烧灼、紧绷感或干燥不适，对光、热、冷、化妆品等外界刺激高度敏感。除了激素制剂外，任何护肤品都不能使用，完全产生了依赖性。部分病人若继续使用激素制剂反而加重病情，皮肤对激素制剂也产生排斥反应。目前本病尚未在皮肤科专著中作为一个独立的疾病进行规范性的阐述，也尚未制定系统有效的治疗方法[1]。临床治疗起来也比较棘手，但通过精心调护，采用中西医结合治疗是可以达到临床治愈的目的的。 1．一般治疗： 1．1 首先应立即停用一切含有激素的药物或者疑似含有激素的药物或护肤品。停用激素类外用药后，出现“反跳现象”，这时无论你用什么不含激素的药物，皮疹都不会迅速得到明显好转，并且还有可能因为涂抹外用药，皮疹进一步增多。 1．2 外用药的应用宜谨慎。尽量不用外用药，即便病情需要必须应用，应符合以下原则：①作用温和，无刺激性。②绝对不含有激素。③不仅对皮炎有作用，而且还具有营养、保护皮肤的作用，对皮肤无不良影响。 1．3 清淡饮食。忌辛辣刺激性饮食，忌鱼腥发物，多食蔬菜水果，多饮水。 1．4 保持良好心态。神经调节在过敏性疾病中起着至关重要的作用，急于求成的人往往以失败而告终，既让患者高度重视又不能产生恐惧心理，应增强其治疗的信心，同时还应向患者交待治疗疗程(从2周起症状逐渐减轻，但皮肤萎缩和潮红的好转需1~2年)，使患者有长期治疗的思想准备，以取得患者的信任和合作，配合医生坚持治疗[2]。 1．5 避免紫外线照射，避免食用光敏药物和光敏食物。 2．西医西药治疗 2．1 皮质激素递减法：对病程长、停药后反应剧烈者，有人采用激素的递减疗法，直至戒断。主要是逐渐减低激素使用的强度、逐渐降低激素的使用浓度、逐渐减少激素的使用

康复新液湿敷治疗面部激素依赖性皮炎疗效观察

康复新液湿敷治疗面部激素依赖性皮炎疗效观察【摘要】目的观察康复新液治疗面部激素依赖性皮炎的疗效。方法 85例患者随即分成两组，对照组给予盐酸西替利嗪、葡萄糖酸钙、维生素c常规治疗，疗程4周。治疗组在对照组的基础上增加用康复新液湿敷患处，每日2次，疗程4周。结果治疗组有效率为93.02%，对照组有效率为52.39%，两组比较有显著性差异（x2=17.78 ，p 1个月；（2）呈激素依赖性或有反跳现象，即应用糖皮质激素后病情改善，停药后发生严重的激素反跳性皮炎；（3）皮损：表现为潮红或红斑、丘疹、痤疮性皮损、酒渣样皮炎等；（4）局部瘙痒、干燥、灼热或触痛，日晒或热浴后加重等[1]。 1.3 治疗方法嘱患者停止外用激素类制剂，避免各种冷、热、酸、碱、磨擦等不良刺激。向患者介绍本病的一般常识，取得信任和配合，增加患者的治疗信心；患者同时注意避免情绪波动，忌食辛辣刺激性食物，注意休息。对照组给予西替利嗪10mg/次，1次/d，维生素c0.2g/次，3次/d；皮肤干燥脱屑者给予维生素e霜外用，4周一个疗程；治疗组在对照组基础上给予康复新液湿敷患处，取无菌纱布叠成4～6层，面积大小以适合皮损而定．用康复新液浸湿纱布，以不滴水为度，覆于面部皮损处(除双眼，鼻孔，耳外)，每次湿敷15～20 min，2次/d，4周一个疗程，每周观察记录皮损消退、症状缓解情况及不良反应1次，疗程结束后评价疗效。 1.4 疗效观察指标和疗效判断标准[2] 临床观察指标和疗效判定标准疗效观察指标包括皮损红斑、毛细血管扩张、丘疹、丘脓

疱疹、鳞屑、瘙痒、灼热、刺痛、紧绷感。评分标准：各项指标均按4级评分法进行评分：0分为无，1分为轻度，2分为中度，3分为重度。疗效评价疗效指数=(治疗前积分一治疗后积分)／治疗前积分×·367·100％。痊愈为皮损和症状消失，疗效指数≥90％；显效为皮损大部分消退。症状明显减轻，疗效指数60％～89％；好转为皮损和症状减轻，疗效指数为20％～59％；无效为皮损和症状无明显改善。疗效指数<20％。痊愈加显效例数所占百分比为有效率。 1.5 统计学方法数据采用卡方进行检验。 2 结果临床疗效见下表。两组疗效差异有统计学意义（x2=17.78， p<0.001）治疗组疗效优于对照组。表两组患者临床疗效比较例（%）不良反应：治疗期间无明显不良反应，少数皮肤有破损的患者初期稍有疼痛，几天后消失。 3 讨论激素依赖性皮炎是外用激素制剂不当或滥用激素所致的皮肤炎性反应。医生在给患者治疗面部皮肤病时选用外用激素制剂欠规范，没能根据病情正确选择适当的激素，或应用时间过长；有些含激素类制剂无说明书或说明书未标明含有激素成分，造成患者在不知情的情况下误用；本组有9例患者从商店、美容院购买美容产品（含有激素成分），长期使用后发生激素依赖性皮炎的症状。一般

激素依赖性皮炎是如何形成的

激素依赖性皮炎是如何形成的激素依赖性皮炎是如何形成的呢？激素依赖性皮炎是指外用皮质类固醇激素或含有该激素的化妆品，发生在颜面部的激素依赖性皮炎。得了激素依赖性皮炎后，一旦停用含激素产品或化妆品，则原发病复发或恶化，当重新使用激素后，上述症状或体征减轻或消退，再度停用，迅速再发，且愈来愈严重。在激素皮炎的研究方面，清适敏医生在临床上，通过中医调理和营养干预的方法，对激素依赖性皮炎取得良好的效果。今天我们从病因的分析、康复原理及皮肤护理几方面做详细说明。通过临床观察，激素依赖性皮炎的形成原因包括以下几点： 1、血管功能改变：皮质类固醇激素使用的开始有收缩血管的作用，其抗炎作用愈强的收缩血管作用愈强。长期使用，会引起真皮小血管功能失调，造成毛细血管扩张。 2、抗炎及免疫抑制抑制成纤维细胞的增殖及分化，使胶原合成减少，因而造成皮肤的干燥及萎缩。对皮肤层结构变异，代谢发生紊乱，从而使皮肤局部毒素聚积，局部皮质出现增生，导致炎症反应或痤疮样皮损。 3、抑制细胞增殖皮质类固醇激素抑制细胞合成和分裂，抑制角质形成细胞及其他皮肤细胞的增殖及分化，从而使表皮屏障功能受损，皮肤水分丢失增加，黑素细胞功能下降。 4、对激素的依赖这是激素依赖性皮炎的典型症状，由于皮质类固醇激素的抗炎（抗过敏）和收缩血管的作用，一旦停用，被抑制的血管扩张，局部水肿，使原来的皮损加重，出现反跳现象；因反跳现象导致的皮炎反应（与皮肤红斑、丘疹、瘙痒、紧绷感等），这样患者不得不继续使用激素，久而久之，造成患者对激素的依赖，形成一种恶性循环。得了激素依赖性皮炎如何康复呢？清适敏在临床有总结出一些经验分享给大家：

面部激素依赖性皮炎患者心理学因素研究

面部激素依赖性皮炎患者心理学因素研究发表时间：2012-03-31T10:13:55.000Z 来源：《心理医生》2011年7月总第195期供稿作者：王清玲朱明泉[导读] 面部激素依赖性皮炎患者具有特殊的心理社会特征和心身健康状况，应采取积极的社会心理干预措施。青岛海慈医疗集团皮肤科王清玲朱明泉邮编266033 基金项目：青岛市2008年度医药科研指导计划（2008-wszd049）【摘要】目的：研究面部激素依赖性皮炎患者社会心理因素的特点及影响因素。方法：运用成人A型行为问卷（TABPQ）、多伦多述情障碍量表(TAS)、焦虑自评表（SAS）和抑郁自评表（SDS）测定92例面部激素依赖性皮炎患者及50例正常对照组病人格特征、患病后的心身健康状况。结果：研究组A型行为模式为55.43%，显著高于对照组。研究组述情障碍总分、因子I、II、III、抑郁及焦虑分值均显著高于对照组。结论：面部激素依赖性皮炎患者具有特殊的心理社会特征和心身健康状况，应采取积极的社会心理干预措施。[关键词]：面部激素依赖性皮炎成人A型行为问卷焦虑自评表抑郁自评表中图分类号：R395.1 文献标识码：B Psychosomatic study on the patients with steroid addictive facial dermatitis Wang Qingling ,Zhu Mingquan, Yan Zhouping.Department of Dermatology, Qingdao Haici Hospital,Qingdao,266033 [Abstract] Objective:To investigate the psychosocial factors characteristics and influencing factors in the patients with steroid addictive facial dermatitis. Methods:The psychosocial factors were evaluated by TABPQ,TAS,SDS,SAS in 92 patients with steroid addictive facial dermatitis and 50 normal controls.Results: The rates of type “A” behavior were 55.43% in the test group with significantly higher than the control group(P<0.05). The scores of TABPQ ,the scores of TAS I,II,III,the scores of depression and anxiety were higher than those in control group(P<0.05).Conclusions:The psychosocial factors are special in the patients with steroid addictive facial dermatitis. We should take the psychosocial interventions to the steroid addictive facial dermatitis patients. [key words] steroid addictive facial dermatitis;TABPQ;SAS;SDS 颜面部类固醇激素依赖性皮炎（以下简称面部激素依赖性皮炎）是最近几年才提出来的病名。是一种长期外用糖皮质激素制剂，使患处皮肤对该药产生依赖而导致皮肤发生炎症的皮肤病。面部激素依赖性皮炎本病在临床中并不少见，然而国内外对面部激素依赖性皮炎的心理学因素的调查在国内几乎是空白。本项研究试图对面部激素依赖性皮炎的心理学因素的调查提供一些有价值的临床资料。１资料与方法 1．1 一般资料面部激素依赖性皮炎组患者92例，其中男14例(15．22%)，女78例(84．78%)，年龄18~58岁，平均（34．29±6.54）岁，20岁以下6例，21~30岁31例，31~40岁38例，41~50岁11例，51岁以上6例。原发病：接触性皮炎23例，日光性皮炎9例，脂溢性皮炎19例，酒渣鼻20例，湿疹15例，不详6例。用药时间7月~41个月，平均（5．43±2.76）个月。对照组50例，选自门诊正常健康体检者以及本院工作人员。两组性别、年龄无显著性差异。 1．2 诊断标准间断或连续外用激素制剂2个月以上；停用激素呈依赖性或有反跳现象；皮损表现为潮红或红斑、丘疹、痤疮样、酒渣鼻样皮炎；局部瘙痒、干燥、脱屑、灼热或触痛及紧绷感。遇热、遇冷或情绪波动面部涨红，具备上述一条即可诊断。１.３方法：采用问卷式表格，无记名形式，受试者在规定时间内自填，评定情况为最近1周以来情况。成人A型行为问卷(TABPQ)：包括60个项目，其中TH25题、CH25题、L10题。如果L≥7为无效问卷；A型行为模式的确定标准为TH+CH＞27分；<27为B型；=27为中间型[1]。多伦多述情障碍量表（TAS）评定两组述情障碍状况。TAS共26题，归纳为4个因子，因子I表示描述情感的能力，因子II表示认识和区分情感与躯体感受的能力，因子III表示幻想性，因子IV表示外向性思维。得分越高表示患者的述情障碍越严重[2]。焦虑自评表（SAS）和抑郁自评表（SDS）。SAS和SDS均包括20个项目，采用4级评分法，无或偶有=1，少有=2，常有=3，绝大部分或持续有=4。按照中国常模结果，SDS标准分（总粗分乘以1.25）的分界值为53分，其中53～62分为轻度抑郁，63～72分为中度抑郁，72分以上为重度抑郁。 SAS标准分的分界值为50分，其中50～59分为轻度焦虑，60～69分为中度焦虑，69分以上为重度焦虑 [3]。１.4统计学处理：数据采用SPSS12．0统计软件应用t检验、Ridit检验，以P<0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 TABPQ结果：见表1。研究组和对照组A型行为模式分别为55.43%和40%，经Ridit分析两组有显著性差异（P<0.05）。表1两组TABPQ结果例(%) 注：研究组与对照组相比，经Ridit分析，P<0.05。 2.2 TAS结果：见表2。研究组和对照组相比TAS总分及因子I、II、III显著高于对照组（P＜0.05和＜0.01），因子IV和对照组无显著性差异（P>0.05）。表2两组TAS结果（ ±s)

激素依赖性皮炎恢复史。。一定要看。。真实经历

从激素中重生第一部：缘由激素这个词眼大多数人会觉得既陌生又熟悉，似乎经常出现在鸡肉，鸭肉中，但又知之甚少，其实它的用途很广泛，在食物，特别是药物中都存在。但当它广泛存在于化妆品中的时候，那就是21世纪女性同胞的灾难。本人曾经就是一个受害者，为了摆脱它用了整整四年时间，至今尚未完完全全的自由，革命还需努力。小时候，我的皮肤很好，别人一直用白里透红来形容，白是好的，但也很容易红，看看那时的照片，头戴大红花，脸蛋像红苹果的照片比比皆是。小时候不懂，总觉得是自己怕热，身体好，血色好。在一次和陌生人说话中脸红后，我就问我妈妈，为什么别人不会脸红，我就会呢，当时得到的答复是“就是这样的”，特别是一大家人在一起吃饭的时候，只要轮到我说话我就会脸红，这就是从生理影响到心理，再从心理影响到生理的一个循环。其实那就是俗话说的脸皮薄，现在才知道是皮肤的角质层较常人薄，有时在阳光下可以看到微血管。在十三岁那年，我妈带我去人民公园的冰雕艺术展玩，那时可是夏天，进去后每个人会发一件鸭绒衫，我穿上衣服在冰雕展上玩的可是尽兴，什么冰上滑梯，钻冰洞，完全没有意识到这将是“不幸”的开始，当我走出冰展，来到现实世界的时候，发现周围的人看我的眼神特别奇怪，我妈看了我一会儿，就说我的脸怎么这么红，红的好像。。。。发紫了。于是就陪着我在附近待了好久，记得当时肯定有一小时多，才恢复稍微正常点，后来回了家就没多想。从那以后皮肤变得特别敏感，什么油都不能涂，我爸到超市去买了最简单的凡士林，我用了也疼。到了冬天，整张脸就像生冻疮一样，家里人带我去看医生，医生也说不出什么就配了一点维生素E\C给我吃，回到家，我爸还让我对着红外线暖炉烘烘，说是治冻疮，唉。。。现在我才知道那是由于毛细血管严重扩张造成的。这个变态反应是要靠慢慢养的，过程非常缓慢。就这样我经历了初中和高中，我觉得脸上的颜色丰富会时不时影响到我的心情，一遇热会发烫，人家红只会持续一会，我可是要花相当长的时间来慢慢恢复；慢慢的这也影响了我的待人接物和人生观，我渐渐的不愿意和很多人接触，比较愿意独处。但在那个时候我也交了一些真正意义上的好朋友，至今仍在交往。就这样，到了大学，在大学里经过几年的调养，我的皮肤有了很大的改善，又恢复了小时候白里透红的模样，那时整个寝室里就属我的皮肤最好，人见人夸。特别是夏秋天，由于气候的原因我的皮肤会很好，但一到冬天就会出现很多红血丝，而且冬天是亲戚朋友聚会的时节，所以很令我烦恼，听到要到外面吃饭就很头疼，因为饭馆的热空调实在是太热了。而就在当时激光手术开始流行起来，说是能通过选择光波透过皮肤表层，打破血管，使毛细血管收缩。听起来非常神奇，我就忍不住逼着我爸带我去上海市第九人民医院，医生说起码要做三次才能看得出效果，第一次开机费要五百块，以后每打一个光斑要60元，金额按光斑的数量来算。当医生在我脸上涂上油，准备开始的时候，我的心蹦蹦直跳，那时候想这次算是豁出去了，只听见仪器劈劈的响，打在我的脸上，一个一个，就像弹弓敲打在我脸上，

激素依赖性皮炎复习过程

1.何为激素？激素是众所周知的糖皮质激素，在皮肤科称为“皮肤鸦片”，他就是一种非常廉价的糖皮质激素，是从动物的肾上腺皮脂中提取来的，它的作用是能在短时间内缓解炎症和免疫机制，抑制皮肤的新陈代谢 2.激素产生的影响？长期使用激素，角质层的脂类和蛋白质的分解代谢处于被抑制的状态。也就是说，只有老的角质层剥落，没有新的角质细胞及时补充进来，久而久之，皮肤角质层越来越薄，皮肤代谢紊乱，角质层的砖墙结构破坏，皮脂膜消失，也就是皮肤自身的屏障功能、抵抗功能逐步消失,受激素的抑制作用，皮肤的免疫力会逐渐减弱，越来越敏感 3.激素依赖性皮炎？是指面部长期外用糖皮质激素治疗皮肤病或使用含糖皮质激素化妆品，一但停药导致原有皮肤病复发、加重或出现新的皮损，使患者不得不继续使用糖皮质激素，形成依赖。

4.激素依赖性皮炎的主要诱因： ①护肤品药品选择不当，效果好的出奇（脱敏美白祛斑水嫩祛皱祛痘消炎）几天就能看到显著的变化，吹嘘自己是排激素的神器，纯天然无添加老专家祖传包治百病现身说法，拉名人或网红的照片做广告 ②化妆品来源可疑网购代购美容院传销直销等 ③经常性高频率的敷面膜，面膜来源乱七八糟，尤其是微商上的面膜 ④经常去美容院做护理，美白祛斑祛痘 ⑤病急乱投医有过间断或连续使用激素药膏的经历，并使用时间超过2周以上。 5.激素的特点？ A.皮肤大面积的潮红，特别是脸颊，额头 B.皮肤不正常的油脂分泌，太油腻 C.密集分布的粉刺、丘疹、脓包，几颗会抱团在一起，且会不断重复 D.皮肤暗沉淡褐色或深褐色的大块色素沉着停用激素后出现的问题 1.皮肤干燥，有紧绷感、灼烧感、刺痛，强烈瘙痒等重度不适 2.角质层会变薄，毛细血管严重扩张，出现红血丝 3.毛细血管弥漫性扩张，局部出现红斑 4.皮肤脆弱，皮肤容易发红、发烫、发痒 5.毛孔粗大、面部毛发增粗或变长，汗毛、毳毛（女性在嘴唇上方、两鬓）明显生长 6.皮肤萎缩、起皱、老化、脱屑、色素沉着，干皮症 7.粉刺、丘疹、脓胞、痤疮等症状 8.毛囊炎，紫癜、口周皮炎、过敏型接触性皮肤炎，酒糟鼻皮炎创伤修复延迟、霉菌或细菌感 6.激素依赖性皮炎的根本问题？ ①皮肤薄②毛细血管扩张③真皮的炎症 ④不耐受（冷热风暴晒热水澡空调季节变化情绪激动失眠压力饮酒健身出汗） 7.表现：①红斑丘疹②反复发作 ③瘙痒灼热刺痛感紧绷肿胀 8.激素皮炎的分类： ①面部皮炎型皮肤红斑丘疹伴随潮红毛细血管扩张

治疗激素依赖性皮炎的方法

治疗激素依赖性皮炎的方法总结医院皮肤科专家治疗激素依赖性皮炎的方法根据权威的皮肤科专业论文总结出以下治疗激素依赖性皮炎的的治疗方案，这些都是临床总结的效果好、安全的治疗方法，都是在很多医学专业杂志上发表过的。激素伤害比较轻的患者，采用以下这个方法： 1、口服：维生素C、甘草酸锌或葡萄糖酸锌（补锌的都行）。 2、外用：蓝科肤宁湿敷，每天2-3次,每次20分钟。皮肤干燥的患者可以在敷完蓝科肤宁后使用滋润剂，如：甘油、宝宝霜、维E霜或者肝素钠乳膏等。 3、瘙痒的患者口服：扑尔敏或息斯敏等抗组胺药（最好晚上吃，白天容易困）坚持治疗一个月基本都能痊愈。激素伤害比较严重的患者采用以下方法： 1、口服;罗红霉素（以说明书的使用量为标准），1－2周。雷公藤0.3g/片，2片/次，3次/日，2－4周。维生素C、甘草酸锌或葡萄糖酸锌 2、外用：蓝科肤宁湿敷2-3次/日，每次20分钟。皮肤出现干燥脱皮的时侯可以在敷完蓝科肤宁后使用滋润剂，如：甘油、宝宝霜、维E霜或者肝素钠乳膏等。 3、瘙痒的患者口服：扑尔敏或息斯敏等抗组胺药（最好晚上吃，白天容易困） 4、也可口服清热解毒的中药。治疗初期出现症状加重的激素反跳症状时，需坚持治疗。按以上方法，坚持一个月，皮肤外观基本可以正常，严重的部位如两颊、下巴的激素伤害严重的部位，需要延长到2-3个月。治疗期间注意：避开甲醛、汽油、粉尘、宠物等过敏源。尽量不要去商场、超市、美发店的甲醛含量高的地方。同时不要吃海鲜、鱼、牛羊肉等发物。以上治疗需要的药物，到当地医院的皮肤科让医生给开就行。我现在也得这病很痛苦，又痒又痛又干。一个月前去看了医生，医生给我开了药。药方就是上面这些。现在都花了我将近1000多元钱。上面的药方只供你参考，你最好去医院看看。因为每个人的病情不一样。不要相信什么偏方，不要急于求成。这病是需要慢慢养的。记住脸红不能用冰敷。脸干不能用保湿护肤品，要用就用婴儿用的护肤品，建议最好不用。不要洗脸。我用了一个月的药，现在症状好多了，但还需要慢慢调理。希望我们一起努力，早点战胜这个病魔。很高兴为你解答!皮质类固醇激素依赖性皮炎（简称激素依赖性皮炎）是因由于

激素依赖性皮炎诊治指南解读

激素依赖性皮炎诊治指南解读近年来，随着糖皮质激素外用制剂的广泛使用，激素依赖性皮炎（hormone dependence dermatitis,HDD）逐渐增多，已成为皮肤科的常见病。本病具有多形态损害、对糖皮质激素依赖、反复发作等特点，严重影响患者的容貌及身心健康。目前，国内外皮肤科专著尚未将本病作为一种独立的疾病加以阐述，在临床工作中对本病的概念、命名、定义、临床表现、诊断及治疗缺乏明确的统一标准。因此，有必要对上述内容制定标准。当然，诊治指南不是一成不变的。随着新循证医学证据和药物的出现，它需要经常更新。 1、命名在诸多文献中，本病分别有激素依赖性皮炎、糖皮质激素依赖性皮炎、皮质类同醇激素依赖性皮炎、激素性皮炎等命名。根据外用糖皮质激素理论及临床表现，命名为“糖皮质激素依赖性皮炎”，简称“激素依赖性皮炎”更为确切。 2、定义由于长期外用含糖皮质激素制的，一旦停药导致原有皮肤病复发、加重，迫使患者使用糖皮质激素，并称为激素依赖性皮炎。 3诱因 ①糖皮质激素使用不当：不能正确、合理地为患者选择合适的外用糖皮质激素。②适应证选择不当：

对一些应慎用糖皮质激素的皮肤病，如痤疮、酒渣鼻、面部难辨认癣、黄褐斑等，长期使用中、强效糖皮质激素。 ③用药部位选择不当：对不适宜选用中、强效糖皮质激素及含氟的糖皮质激素的部位。如面部及婴幼儿皮肤也选用了该类糖皮质激素。④外用时间过长：使用高效糖皮质激素时间>20天，低、中效糖皮质激素>2个月。⑤将糖皮质激素当化妆品使用：将糖皮质激素掺进化妆品中，长期使用所谓特效嫩肤、美白化妆品后产生依赖。 4临床表现及分型 4.1临床表现皮损表现：①皮肤变薄、潮红伴毛细血管扩张；②痤疮样皮炎：粉刺、丘疹及脓疱；③色素沉着；④皮肤老化：皮肤干燥、脱屑、粗糙，甚至萎缩；⑤毳毛增粗变长。自觉症状：自觉有灼热、瘙痒、疼痛及紧绷感。 4.2临床分型根据皮损发生部位分为3型：①口周型：皮损主要分布于口周离唇}—5 mm的区域。②面部中央型：皮损主要分布于双面颊、下眼睑、鼻部及额部，通常口唇周围皮肤正常。 ③弥散性：皮损分布于整个面部、额部和口周皮肤。 5诊断依据及鉴别诊断诊断依据：有明确糖皮质激素用药史(可根据外用糖皮质激素高、中、低效的使用时间确定)为基本条件，加上一二种

脸部激素性皮炎的治疗方法

脸部激素性皮炎的治疗方法面部激素依赖性皮炎的护理治疗作者：郑颖陈骏：《中国美容医学》xx 年第08 期随着社会的发展，各种各样的外用药物及护肤品涌入市场，为了暂时的美容效果，不乏掺杂激素的例子。目前，激素依赖性皮炎患者越来越多，已成为一种常见的皮肤病[1] 。由于面部长期使用含皮质类固醇激素的药物或化妆品，停药后面部皮肤会红肿、灼热感、瘙痒、干燥等症状，严重影响患者的身心健康，目前多提倡冷喷和湿敷辅助护理治疗。为了提高面部激素依赖性皮炎的疗效，笔者对近几年激素依赖性皮炎的相关护理辅助治疗进行归纳和。1 健康宣教面部使用含激素的药物或者化妆品，往往与患者的药物意识不强有关。因广告、说明书的错误宣传或患者对皮肤知识的差异，不少患者认为皮质类固醇激素是抗炎、止痒的特效药，长期使用；或者为了治疗面部脂溢性皮炎等皮肤病，致使皮肤对药物产生依赖而成瘾。也有部分不法商贩、美容院丧失职业道德，为了提高产品的疗效，将激

素掺进嫩肤、美白的化妆品中蒙骗患者。这些原因最终导致面部出现皮肤潮红、毛细血管扩张，或者丘疹、毛孔粗大等症状，影响美观。认知的差异使得部分患者仍然以为他们的面部问题需要更强效的药物来解决，护理时需告知皮质类固醇激素的副作用[2] 。如果一定要使用激素，也得在医生的指导下严格按照规定的剂量和疗程用药。面部激素依赖性皮炎多有瘙痒、干燥症状，患者常喜欢用热水烫洗，搔抓局部，造成皮肤感染，甚至出现渗液，加重了病情，增加了治疗难度。所以，必须要为患者指导日常皮肤护理的要点：用温凉水清洗面部，患病期间勿用洗面奶及化妆品，若面部有紧绷感可外用少量维生素E 霜[3] 。护理时要告知患者养成良好的生活习惯，即规律的生活，注意卫生及洁面产品的选择，尽量避晒，忍住奇痒感，局部皮肤不挤压，合理的饮食习惯。中医认为皮炎患者多为风热血燥，多大便干结，需进食凉血之品。因此，需向患者详细讲解饮食宜清淡，忌辛辣刺激、油腻、油炸、过荤、过甜、海鲜食品，如辣椒、花椒、牛羊肉、鱼虾等，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。认真的健康宣教可以尽可能的减少患者对医护工作者的不满，减少医疗纠纷的发生[2] 。2 心理护理对面部激素依赖性皮炎患者进行匹兹堡睡眠质量指数、焦虑自评量表和抑郁自评量表的调查发现[4] ，患者明显患有睡眠质量较差，存在焦虑和抑郁，需要采取积极的社会心理干预措施。所以护士应对患者态度亲切，建立良好的护患关系，用自己已经掌握的医学知识，用通俗易懂语言来指导患者防病治病知识[3] ，使患者树立信心，知道面部激素依赖性皮炎是可以治

激素依赖性皮炎的发病原因

激素依赖性皮炎的发病原因 *导读：如一男性脂溢性皮炎患者，轮换应用多种皮质类固醇激素外擦，连续14年，除面部多样性皮损及柯兴综合征表现外，还发生了药源性糖尿病。有一女性黄褐斑患者连续3年每日用皮康王外擦，不但面部皮肤出现副作用，且发生了药源性柯兴综合征。可见，即使小面积外擦皮质类固醇激素，若时间过长，同样可导致系统性副作用。…… (一) 适应症选择错误：皮质类固醇激素具有抑制免疫反应的抗过敏作用，外用后能减轻充血和水肿，使瘙痒的程度和某些皮肤损害的炎性反应暂时得以缓解和消退，人们往往被这一假象所蒙混，加之广告宣传的误导，很多人又对激素应用范围和不良反应缺乏了解而长期滥用，导致不良后果。有少数人还用这类药品代替护肤霜搽抹面部，长期在正常的面部使用，初用时感觉良好，时间一长便会产生依赖性皮炎;有的还把皮质类固醇激素的“抗炎”作用误解为抗生素的消炎抗菌作用而长期反复不当的滥用。例如常见皮肤病痤疮(青春粉刺)、脂溢性皮炎、股癣、脓疱疮等细菌、真菌感染性皮肤病，湿疹、皮炎等过敏性皮肤病。特别是发生在面部、阴部的皮肤病长期大面积使用较强的激素制剂，因这些部位对皮肤皮质类固醇激素较易吸收，副作用也相对容易发生;很容易引起皮肤萎缩、变薄、毛细血管扩张、色素斑，皮肤发皱老化。特别是婴幼儿，皮肤娇嫩，更不宜长期大面积使用，

如经皮肤吸收后，还会引起肾上腺皮质功能抑制，带来严重不良后果。 (二) 药物品种选择不当，皮质类固醇激素强效制剂，最容易引起皮肤萎缩等副作用，但由于使用者的随意性，这类药物被滥用了。有实验表明，在皮康王霜、皮炎平霜、肤轻松霜、祛斑霜、倍氯美松霜、复方康纳乐霜，肤乐霜这7类药物中，以每月人均用量计算，皮康王霜人均用量最少，但引起副作用的比例高达60.4%，原因之一是该药含有最强效制剂氯倍他索，且这一特点不为使用者了解。 (三) 用药时间过长：短期外用皮质类固醇后即可引起表皮萎缩并可抑制真皮胶原的合成，长期大面积外用后可引起系统副作用。有实验表明，长期用药导致皮肤屏障功能减弱，对药物的吸收量增大，形成恶性循环，最终使病情恶化，如一男性脂溢性皮炎患者，轮换应用多种皮质类固醇激素外擦，连续14年，除面部多样性皮损及柯兴综合征表现外，还发生了药源性糖尿病。有一女性黄褐斑患者连续3年每日用皮康王外擦，不但面部皮肤出现副作用，且发生了药源性柯兴综合征。可见，即使小面积外擦皮质类固醇激素，若时间过长，同样可导致系统性副作用。 (四)美容市场的混乱与美容化妆品滥用：最近十年来，随着美容业的迅速发展和美容院的激烈竞争，有的美容院为了拉住消费者，将激素掺进嫩肤、美白的化妆品中蒙骗消费者，使不少渴求美容护肤的消费者，在长期应用他们的所谓“特效嫩肤、美白的化妆

什么是“激素依赖性皮炎

什么是“激素依赖性皮炎激素依赖性皮炎的诊断要点有三：1，长期使用激素外用药或者含有激素的化妆品史；2，对含有激素的外用药或者化妆品产生依赖性；3，皮肤有皮炎湿疹样改变（主要表现为皮肤出红斑、丘疹、脱屑、发红、发痒、渗出、、、、、、每个人的临床表现都不完全相同，有的可能只出现部分症状，而有的则出现很多症状）。如果同时具备这三点，“激素依赖性皮炎便可确诊”。也就是说，这三点既是确诊“激素依赖性皮炎”的必要条件，也是确诊“激素依赖性皮炎”的充分条件。二，激素依赖性皮炎的发病机理及危害：肤轻松、皮炎平、皮康王、皮康霜、去炎松、派瑞松等皮质类固醇激素软膏，是皮肤科最常用的外用药。它们具有使用方便，价格低廉，对各种皮炎、湿疹均有良效等优点，深受广大患者欢迎。于是，它们的副作用便被包括许多皮肤科医生在内的人们忽视了，甚至在关乎“面子” 问题的面部皮肤病上，也丝毫不考虑它们的潜在危害，结果往往带来很多严重的后果。笔者在临床上就经常遇到因滥用激素而“丢面子”的病例。激素类外用药的副作用很多，而面部皮肤对激素最为敏感，因而副作用出现的也最多，常见的有：1，皮肤出黑斑，2，皮肤出皱纹，3，皮下弹性纤维断裂，4，毛细血管严重扩张（即皮肤起“红血丝”），5，微小血管弥漫性扩张，皮肤弥漫性发红、发痒、发涨感，尤其是在遇冷热等刺激后，此为激素副作用中最最难受的一种，也是激素最大的危害之一；6，皮肤敏感性增高（既皮肤被激素致敏，极其容易出现过敏反应），此副作用是激素依赖性皮炎患者最最痛不欲生的，也是导致激素依赖性皮炎迁延难愈的主要原因，因为敏感性和依赖性常常互为因果，导致激素依赖性皮炎、过敏性皮炎共同加重！7，皮肤早衰；8，皮肤毛孔粗大；9，皮

他克莫司软膏对激素依赖性皮炎的临床效果

他克莫司软膏对激素依赖性皮炎的临床效果发表时间：2018-01-31T14:25:33.223Z 来源：《医师在线》2017年11月上第21期作者：王红艳 [导读] 综上所述，激素依赖性皮炎患者应用他克莫司软膏治疗的临床效果更加显著，值得临床进一步借鉴与应用。南京市秦淮区夫子庙社区卫生服务中心江苏/南京 210001 【摘要】目的：探析激素依赖性皮炎患者应用他克莫司软膏治疗的临床效果。方法：将我院2015年5月至2017年8月期间收治的140例激素依赖性皮炎患者选为观察对象，依照随机数表法分为2组，即对照组（n=70）、观察组（n=70）。对照组患者应用维生素B6软膏治疗，观察组患者应用他克莫司软膏治疗，统计比较2组患者的临床疗效。结果：观察组患者临床总有效率高于对照组患者，数据分别为 92.9%、75.7%，组间比较差异显著（P＜0.05）。结论：激素依赖性皮炎患者应用他克莫司软膏治疗的临床效果更加显著，值得临床进一步借鉴与应用。【关键词】激素依赖性皮炎；他克莫司软膏；临床疗效糖皮质激素是一种甾体激素，作用就是调节体内糖类、蛋白质、脂质的合成与代谢，是由肾上腺皮质分泌[1]。此外，糖皮质激素还具有抗病毒、抗炎、抑制免疫应答、抑制休克等作用。然而，长期服用糖皮质激素时，易产生一定的依赖性，致使出现皮肤萎缩、毛细血管扩张、炎症反应等情况。所以，应选择恰当的药物治疗激素依赖性皮炎。本文现对我院2015年5月至2017年8月期间收治的140例激素依赖性皮炎患者予以探究，分析他克莫司软膏的治疗效果。 1.资料与方法 1.1 一般资料将我院2015年5月至2017年8月期间收治的140例激素依赖性皮炎患者选为观察对象，依照随机数表法分为2组，即对照组（n=70）、观察组（n=70）。对照组患者中男、女各32例、38例，年龄18～62（38.6±7.4）岁；观察组患者中男、女各34例、36例，年龄19～61（38.7±7.1）岁。采用SPSS 18.0软件对2组患者予以统计学分析，比较无显著性差异（P＞0.05）。 1.2 方法 2组患者均给予氯雷他定片口服治疗，1次/d，5mg/次，连续服用2个月。在此基础上，对照组患者应用维生素B6软膏治疗，2次/d，涂抹在患处，时间为2个月；观察组患者应用他克莫司软膏治疗，2次/d，涂抹在患处，时间为2个月。 1.3 疗效判定标准治愈：患者临床症状彻底消失，各项指标恢复正常；有效：患者临床症状明显减轻，各项指标趋于正常；无效：患者未满足上述标准。临床总有效率为治愈率与有效率之和[2]。 1.4 统计学方法采用SPSS 18.0软件对2组患者观察数据展开统计学分析，用百分率表示，并实施卡方检验，若对比显示P＜0.05，说明2组具有显著性差异。 2.结果观察组患者临床总有效率高于对照组患者，数据分别为92.9%、75.7%，组间比较差异显著（P＜0.05），见表1所示。表1 对比2组患者的临床疗效[n（%）] 3.讨论激素依赖性皮炎的病因主要为滥用或者误用激素制剂导致，多见于面部，是一种比较常见的皮肤科病症。现阶段，在激素依赖性皮炎治疗中，尚无疗效确切的非激素类药物，一些患者还会在治疗周期内产生激素依赖性，致使临床效果不佳，出现瘙痒、丘疹、红斑、脱屑等症状，重复用药能够缓解，但停药依然会复发。产生此种情况的原因为：糖皮质激素具有抗炎、抑制免疫应答的作用，致使机体内脂质、蛋白质等合成减少，减小了皮肤厚度，提高了皮肤敏感度，进而易出现痤疮、螨虫等，进一步发生炎症反应。现阶段，在激素依赖性皮炎治疗中，主要选用抗炎药物，或者减少激素类药物剂量，但治疗效果并不理想。在患者停药后，可能出现复发，甚至病情加重，导致患者康复效果不佳。他克莫司软膏是一种钙调磷酸酶抑制剂，能够抑制T淋巴细胞增殖与分化，并且抑制皮肤肥大细胞增殖，从而增加皮肤中胶原前肽的含量，以此增大皮肤厚度，减少激素类药物停用后因炎症反应而产生的皮肤症状。本文研究显示：观察组患者临床总有效率高于对照组患者，组间比较差异显著（P＜0.05），与相关文献报道[3]基本相符，由此说明，他克莫司软膏治疗激素依赖性皮炎的临床效果更加确切，能够显著改善患者临床症状，快速发挥药效，具有安全、可靠的特点，值得在临床治疗中应用与推广。综上所述，激素依赖性皮炎患者应用他克莫司软膏治疗的临床效果更加显著，值得临床进一步借鉴与应用。参考文献： [1] 欧阳雄峰,杨秋艳,殷文浩等.0.1％他克莫司软膏联合丝塔芙润肤露治疗面部激素依赖性皮炎疗效观察[J].中国中西医结合皮肤性病学

激素依赖性皮炎偏方2006至2012六年总结

激素依赖性皮炎偏方2006至2012六年总结激素依赖性皮炎偏方到底有哪些比较有效呢?激素依赖性皮炎是一种极为特殊的皮肤病，大多数呈现于患者面部，所以给患者带来的影响极大，极其影响形象，所以在治疗的过程中，都相对积极，但就目前的医学情况来说，能治疗是必然的，可是总有一些非专业人士爱趟这浑水。导致患者心里有所恐惧。也有一些患者喜欢寻找僻径。那治疗激素依赖性皮炎到底有哪儿些有效的偏方呢?笔者搜集相关资料，从2006年开始至今，有效偏方如下! 1. 2006年，在德国世界杯前后，有一名患者在百度贴吧留言到，遇到一种极其有效的治疗激素依赖性皮炎偏方，自称自己是这个偏方治好的，经过验证之后，从医学角度来说配方合情合理配方如下：内服方：黄芩、黄柏、野菊花、桑叶、生地、丹皮、甘草各10克，金银花、紫草各15克。水煎服，每日1剂。外敷方、白藓皮、地榆、黄芩各30克，黄柏、蛇床子、地肤子、甘草各10克。加水2000毫升，浸泡10分钟后中火煮沸，小火煎10分钟，过滤溶液后冷却备用。用8层纱布或4层毛巾做成的湿敷贴敷皮损处，做开放式间歇性冷敷，每次20―30分钟，每天3―4次。早晚外涂少量氧化锌软膏起保护与润泽作用。10天为一疗程，连用1―4个疗程。 2. 在2008年有一名患者在天涯社区又提到偏方，在医生的验证下，是可行的。偏方在此：白藓皮，地肤子，蛇床子，薄荷适应症：面部肌肤无灼热，惟有痒感较剧者服用方法：水煎适量待凉，用毛刷蘸药液搽患处，每日数次亦可用上述药物研细粉入面霜中调搽，每日2～3次治疗激素依赖性皮炎(激素脸)的小偏方，坚持治疗1个星期。 3. 同样2008年，一患者声称自己在多次治疗无效之后，采取了极端的疗法，使用了组方：生地黄15-30克，牡丹皮10克，地骨皮10克，赤芍10克，玄参15克，黄芩10克，知母10克，麦冬10克，白鲜皮12克，蛇床子10克，地肤子10克。水煎服，每日一剂。第3煎药液待凉后，用纱布蘸药液湿敷患处，至皮损完全消退，热痒感症状消失。 4.2009年3月北京晚报刊登了激素依赖性皮炎偏方：偏方制作原料如下：取丹皮，地榆，白藓皮，茜草适应症：面部皮损色红，触之灼热痒剧者 5. 同年3月，新浪健康板块也刊登了一个深受激素依赖性皮炎影响的患者采取了以下偏方：中药内服外敷法(生地、玄参、海浮石、枸杞各30g，夏枯草、黄芩、金银花、蒲公英、槐花各15g。瘙痒重加白鲜皮，肿胀加泽泻，毛细血管扩张加槐花。每剂日煎服2次，第3、第4煎液用于外敷。) 6. 同年7月南方都市报也报道了，患者使用的激素依赖性皮炎偏方：内服方:金银花、紫草、益母草各15g,凌霄花、薏苡仁各20g,连翘、黄芩、丹参、丹皮、栀子、生地、白蒺藜各10g。每日1剂,水煎分服。外敷方:制大黄、白芷、黄芩、黄柏、当归、冰片、白鲜皮各等份烘干研成细末,茶水调外敷。 7：2011年7月国内皮肤科某权威专家给的偏方是：面部皮损色红，触之灼热痒剧者，取丹皮30克，地榆30克，白藓皮30克，茜草30克，水煎适量待凉，

吡美莫司治疗激素依赖性皮炎

吡美莫司治疗激素依赖性皮炎【摘要】目的观察吡美莫司治疗激素依赖性皮炎的疗效。方法将80例面部激素依赖性皮炎患者随机分为两组,治疗组使用吡美莫司软膏，每天外用2次。对照组使用氟芬那酸丁脂软膏，每天外用2次。四周后判断疗效并观察不良反应。结果治疗组总有效率为88.89%，对照组有效率为60%，两组有效率比较有显著差异，X2=80，P<O.O1。结论吡美莫司乳膏治疗面部激素依赖性皮炎有较高疗效，副作用低。【关键词】吡美莫司激素依赖性皮炎 1资料和方法 1.1临床资料本组80例面部激素依赖性皮炎患者均来自我皮肤科2009年8月到2011年7月门诊，均符合相应的诊断标准。被随机分为两组，治疗组45例，女性38例，男性7例，年龄13-40岁；对照组35例，女性30例，男性5例，年龄18-41岁。病程3个月至2年。曾使用过皮炎平，皮康王，派瑞松或诊所自制含皮质类固醇激素的外用药膏。临床表现为轻重不同的红斑、丘疹、丘脓疱疹、水肿、脱屑、色素沉着，毛孔粗大。并伴有瘙痒、刺痛，灼热感、或紧绷感。两组患者的性别、年龄、病程及病情程度比较，差异无统计学意义。排除标准：就诊前1周内使用过外用药物或全身使用激素，非甾体类，抗组胺类药物。 1.2治疗方法所有患者均停止外用皮质类固醇激素软膏，治疗组给予诺华公司生产的爱宁达[1％吡美莫司软膏]外用，每天2次。对照组给予氟芬那

酸丁脂软膏，每天2次外用。用药4周后判断疗效。两组在治疗期间均不用与治疗本病有关的其它中西药。 1.3疗效判断标准疗效观察指标分两类，即客观指标(红斑、丘疹、脱屑、干燥、毛细血管扩张，皮肤敏感，毛孔粗大。)和主观指标(瘙痒、刺痛、灼热感、紧绷感)，疗效标准根据皮损消退及自觉症状缓解的程度进行评价。基愈：皮损消退90%以上，自觉症状消失或明显减轻；显效：皮损消退70%以上，自觉症状明显减轻；有效：皮损消退50%以上，和自觉症状减轻；无效：皮损消退不足50%或无变化，和自觉症状无明显改善或加重。总有效率按痊愈加显效例数计。 1.4统计学处理本组计数资料比较采用X2检验，并使用SPSS,11.0软件进行分析处理。 2结果治疗4周后治疗组红斑丘疹明显消退，干燥、脱屑改善，瘙痒、刺痛、灼热感和紧绷感缓解。治疗组的有效率为88.89％。对照组总有效率为60％。两组间比较有显著性差异（Ｘ2=80，Ｐ<0.01），治疗组40例患者中仅有2例(占5％)在开始用药5天后皮肤发红、脱屑，并有轻度烧灼感和瘙痒，但不影响治疗，继续用药症状逐渐消退。停药后没有出现反跳或药物依赖现象。对照组40例患者中有5例在开始用药3天后出现面部潮红、干燥加重、瘙痒加剧，考虑与停用激素症状反跳有关，给予丁酸氢化可的松软膏配合外用1周后，症状减轻，

脸部激素性皮炎的治疗方法

脸部激素性皮炎的治疗方法 . 面部激素依赖性皮炎的护理治疗作者：郑颖陈骏：《中国美容医学》xx年第08期随着社会的发展，各种各样的外用药物及护肤品涌入市场，为了暂时的美容效果，不乏掺杂激素的例子。目前，激素依赖性皮炎患者越来越多，已成为一种常见的皮肤病[1]。由于面部长期使用含皮质类固醇激素的药物或化妆品，停药后面部皮肤会红肿、灼热感、瘙痒、干燥等症状，严重影响患者的身心健康，目前多提倡冷喷和湿敷辅助护理治疗。为了提高面部激素依赖性皮炎的疗效，笔者对近几年激素依赖性皮炎的相关护理辅助治疗进行归纳和。1 健康宣教面部使用含激素的药物或者化妆品，往往与患者的药物意识不强有关。因广告、说明书的错误宣传或患者对皮肤知识的差异，不少患者认为皮质类固醇激素是抗炎、止痒的特效药，长期使用；或者为了治疗面部脂溢性皮炎等皮肤病，致使皮肤对药物产生依赖而成瘾。也有部分不法商贩、美容院丧失职业道德，为了提高产品的疗效，将激

素掺进嫩肤、美白的化妆品中蒙骗患者。这些原因最终导致面部出现皮肤潮红、毛细血管扩张，或者丘疹、毛孔粗大等症状，影响美观。认知的差异使得部分患者仍然以为他们的面部问题需要更强效的药物来解决，护理时需告知皮质类固醇激素的副作用[2]。如果一定要使用激素，也得在医生的指导下严格按照规定的剂量和疗程用药。面部激素依赖性皮炎多有瘙痒、干燥症状，患者常喜欢用热水烫洗，搔抓局部，造成皮肤感染，甚至出现渗液，加重了病情，增加了治疗难度。所以，必须要为患者指导日常皮肤护理的要点：用温凉水清洗面部，患病期间勿用洗面奶及化妆品，若面部有紧绷感可外用少量维生素E霜[3]。护理时要告知患者养成良好的生活习惯，即规律的生活，注意卫生及洁面产品的选择，尽量避晒，忍住奇痒感，局部皮肤不挤压，合理的饮食习惯。中医认为皮炎患者多为风热血燥，多大便干结，需进食凉血之品。因此，需向患者详细讲解饮食宜清淡，忌辛辣刺激、油腻、油炸、过荤、过甜、海鲜食品，如辣椒、花椒、牛羊肉、鱼虾等，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。认真的健康宣教可以尽可能的减少患者对医护工作者的不满，减少医疗纠纷的发生[2]。2 心理护理对面部激素依赖性皮炎患者进行匹兹堡睡眠质量指数、焦虑自评量表和抑郁自评量表的调查发现[4]，患者明显患有睡眠质量较差，