混合糖、转化糖、钠钾镁钙葡萄糖对比

混合糖电解质注射液说明书

本品为复方制剂，其组份为每瓶含：

葡萄糖（按无水物计）：30g

果糖：15g 木糖醇：7.5g（糖份合计：52.5g）

氯化钠：0.730g 乙酸钠：0.410g氯化钙：0.185g 氯化镁：0.255g 柠檬酸：适量

【适应症】不能口服给药或口服给药不能充分摄取时，补充和维持水分及电解质，并补给能量。

【用法用量】

缓慢静脉滴注。

通常，成人每次500ml～1000ml。给药速度（按葡萄糖计），通常成人每小时不得超过0.5g/kg 体重。

根据年龄、症状及体重等不同情况可酌量增减。

【不良反应】

1．严重肝功能障碍和严重肾功能障碍的患者；

2．电解质代谢异常的患者：

1)高钾血症（尿液过少、肾上腺皮质机能减退、严重灼伤及氮质血症等）患者；

2)高钙血症患者；

3)高磷血症患者；

4)高镁血症患者。

3．遗传性果糖不耐受患者。

【注意事项】

一、以下患者必须谨慎给药

1)肾功能不全的患者； 2)心功能不全的患者； 3)因闭塞性尿路疾病引起尿量减少的患者； 4)有肝功能障碍和肾功能障碍的患者； 5)糖尿病患者。

二、使用的注意事项

1．对于只能通过使用胰岛素控制血糖的患者（胰岛素依赖性糖尿病），建议使用葡萄糖制

剂。

2．配置时：磷酸根离子及碳酸根离子会产生沉淀，所以不能混入含有磷酸盐及碳酸盐的制剂。

3．给药前：（1）尿液量最好在每天500ml或每小时20ml以上；（2）寒冷季节应注意保持一定体温后再用药；（3）包装启封后立刻使用，残液绝不能使用。

【孕妇及哺乳期妇女用药】未进行该项实验且无可靠参考文献。

【儿童用药】未进行该项实验且无可靠参考文献。

【老年患者用药】通常高龄者的生理功能降低，易于引起水分、电解质异常及高血糖，所以应减慢给药速度，并密切观察。

【药物相互作用】未进行该项实验且无可靠参考文献。

【药物过量】未进行该项实验且无可靠参考文献。

【药理毒理】

(1)使用禁食白兔进行的试验表明,本品与7.5%葡萄糖电解质输液比较,其血液总酮体明显降低,肝脏糖原显著升高,本品中混合的葡萄糖,果糖及木糖醇在体内均可有效地被利用。同时,一次性水分平衡为正，电解质平衡系维持或减轻到负平衡。

(2)使用手术侵袭负荷中等程度糖尿病大鼠的试验表明，本品与10%葡萄糖电解质输液比较，手术后的血液葡萄糖浓度及尿液中总糖份排泄率明显降低，即使在耐糖作用降低时糖份的利用也很良好。

【药代动力学】根据文献资料：

本品以3.9ml/kg/hr速度，静脉滴注4位成年男子8小时,在此期间血糖水平有轻微升高，在末期时，血糖浓度又逐渐降低，需在治疗后2小时恢复到治疗前水平。果糖和木糖醇最高血液浓度各为8.5mg/dL和6.8mg/dL，但输液后1小时就无法检测。葡萄糖肾代谢量为0.1％，果糖为0.8％，木糖醇为14.2％，总计2.3％混合糖被代谢。

将用14C标记的混合糖电解质注射液以5ml/kg.hr和10ml/kg.hr的剂量分别通过静脉注射入正常小鼠和手术导致的中度糖尿病小鼠。放射性迅速分布全身，在肝部和脑部尤为

约为58%。

集中，放射活性物质主要通过呼出气体排出，24小时总共排出的14CO

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转化糖电解质注射液说明书

【成份】本品为复方制剂，其组份为每500ml含：葡萄糖25g，果糖25g。氯化钠0.73g，氯化钾0.93g，氯化镁0.143g，磷酸二氢钠0.375g，乳酸钠1.40g，渗透压为726mOsmo／L。辅料为：亚硫酸氢钠、盐酸、药用炭、注射用水。

【性状】本品为无色至微黄色的澄明液体。

【适应症】适用于需要非口服途径补充水分或能源及电解质的患者的补液治疗。

【规格】500ml：葡萄糖25g与果糖25g与氯化钠0.73g与氯化钾0.93g与氯化镁0.143g 与磷酸二氢钠0.375g与乳酸钠1.40g。

【用法用量】用法：静脉滴注，在医生指导下使用。

用量：用量视病情需要而定，成人用量为每次250ml-1000ml，滴注速度应低于0.5g／kg／hr(以果糖计)。根据患者年龄、体重、临床情况和实验室检测结果调整剂量。

【不良反应】

据报道。本药可能会引起脸红、风疹、发热等过敏反应。大剂量、快速输注可能导致乳酸中毒和高尿酸血症。长期单纯使用可引起电解质紊乱。有文献报道肝病患者输注果糖后出现乳酸中毒。若出现不良反应。应终止输注。

【禁忌】

遗传性果糖不耐受患者禁用，痛风和高尿酸血症患者禁用。

警告：使用时应警惕本品过量使用，或不正确使用，以免引起危及生命的乳酸性酸中毒，未诊断的遗传性果糖不耐受症患者使用本品时可有致命的危险。

【注意事项】

1.下列情况慎用：

①充血性心力衰竭、严重肾功能不全以及存在钠潴留水肿者；

②高钾血症、严重肾功能衰竭以及存在钾潴留情况者；

③代谢性或呼吸性碱中毒患者，乳酸根离子水平增加、或因严重肝功能不全等原因导致乳酸利用能力受损者；

④静脉输注本品可能会引起体液或溶质负荷过量，从而导致血清电解质稀释、水分过多、血容量过多或肺水肿；

⑤肾功能减退的患者，使用本品时可能会引起钾或钠潴留；

⑥糖尿病患者及正接受类固醇或促肾上腺皮质激素治疗者。

2.本品含有亚硫酸氢钠，在某些人群中可能会引起过敏反应，其中哮喘患者敏感性较高。

3.用药期间，特别是疗程延长时应注意观测患者临床情况，并周期性进行实验室检查以监测水、电解质和酸碱平衡情况，大量应用本品可能会导致代谢性碱中毒。

4.快速大剂量给药可能会引起血清尿酸浓度增加，输注速度过快(至500ml／hr)可引起上胸部或胸骨下疼痛或不适，以及痉挛性腹部疼痛。

5. 使用前请仔细检查，如有下列情况之一，请勿使用；①药液内有异物或混浊；②软袋破损或渗漏。

6..本品开启后必须立即一次性使用。

【孕妇及哺乳期妇女用药】尚不清楚孕妇使用本品是否会损害胎儿或影响生殖能力。仅在明确需要使用时，才可将本品用于孕妇。

【儿童用药】未进行该项实验且无可靠参考文献。

【老年用药】老年人由于机体各种机能减弱，使用时应减慢给药速度，减少给药剂量。【药物相互作用】与其他药物合用时，注意药物(如大环内酯类抗生素、生物碱、磺胺类)因Ph及离子强度变化而产生配伍禁忌。

遇钙离子可能会产生沉淀，其余添加剂亦可能与本品不相容。

与含碳酸根离子的药物混合时可能产生沉淀。

【药物过量】

过量时可能形成水、电解质和酸碱推失衡，以及高尿酸血症。

【药理毒理】

本品可为患者提供水.电解质及能量，并产生利尿作用和代谢性碱化作用，其所含乳酸根在肝代谢生成糖原，在H+参与下，最终生成CO2和水。

【药代动力学】未进行该项实验且无可靠参考文献。

钠钾镁钙葡葡糖注射液

【通用名称】钠钾镁钙葡葡糖注射液【成份】本品为复方制剂，其主要组份为每 1000ml 中含:氯化钠 6.372g，氯化钾0.30g，氯化镁(MgCl2·6H2O)0.204g，醋酸钠(NaC2H3O2)2.052g，枸橼酸钠(C6H5Na3O7·2H2O)0.588g,葡萄糖酸钙(C12H22CaO14·H2O)0.672g，葡萄糖l0g。与人体细胞外液基本相同。

用法:静脉滴注，输入速度通常为15ml/kg/hr以下。

用量:通常成人一次500～1000m1（1～2袋）。

根据年龄、症状和体重不同适当增减。

可用于围术期、术中及术后的补液。

可与其他药品配伍使用，但必须注意避免配伍禁忌（钠、钾、镁、钙、醋酸根等），避免沉淀。

【注意事项】1.本品不以补充能量为目的，如患者循环达稳态，应停止输注本品。2.下列情况慎用:（1）.肾功能不全者，因水、电解质调节机能低下，慎用本品。（2）.心功能不全患者，输注本品可引起循环血容量增多，心脏负担加重，可能会使症状加重。（3）.高渗性脱水患者，由于本品含多种电解质，用后可能使症状加重。（4）.阻塞性尿路疾患、尿量减少患者，因水、电解质负荷过量，可能会使症状加重。（5）.糖尿病患者。 3.给与前（1）.输液时注意防止感染(患者皮肤和器具要消毒)。（2）.寒冷期间本品应温热至体温水平使用。（3）.本品开封后一次性使用，残留液体不得留作下次使用。 4.输液时要观察血液循环状态和尿量，必要时输液速度要作适当调整。 5.其他注意事项一般药理试验中，本液按lmg/kg/分速度急速输入beagle狗体内，输液后不久，因该液中含有醋酸钠，会引起一过性血压轻度降低，心电图R波电位降低和呼吸数增加。

【孕妇及哺乳期妇女用药】尚不明确。

【儿童用药】低出生体重儿、新生儿、乳儿、幼儿或小儿的安全性未确立(无使用经验)。【老年用药】高龄患者因心、肾机能和糖代谢等生理功能降低，输液时注意速度要缓慢或减量输液等。

【药物过量】尚未明确。

1.对血液循环稳态的维持作用急性失血约30%的家兔按失血量约3倍的液量，沿耳缘静脉l小时内快速输液60ml/kg，以林格液和5%葡萄糖乳酸林格液为对照，结果显示失血停止不久，血压、心搏数和血流量都降低，但给予本品后，血压、心搏数和血流量恢复正常，而且血压和心搏数能良好维持。 2．血清镁稳态的维持作用对实施手术的家兔，以不含镁的醋酸林格液和5%葡萄糖醋酸林格液为对照，观察本品对血清镁稳态的作用，结果显示对照组血清镁降低，而给药组血清镁维持术前水平。 3.维持血糖及抑制肝糖原降低的作用(与1%葡萄糖配合应用) （1）.对实施手术的家兔，术后给予本品、醋酸林格液和5%葡萄糖醋酸林格液，结果显示给予5%葡萄糖醋酸林格液后血糖显著升高，葡葡糖输入量的30%经尿排泄，而给予本品和醋酸林格液后未见尿液有相似的排泄情况。（2）.对实施手术的大鼠，术后给予本品和不含糖的醋酸林格液，结果显示本品可使因术前禁食而降低的血糖升高，低血糖得到纠正，抑制肝糖原的降低。虽因术前禁食导致血浆游离脂肪酸和总酮体均升高，但给予本品后血浆游离脂肪酸和总酮体的量较对照组有显著的降低。（3）.急性失血约30%的家兔按失血量约3倍的液量，沿耳缘静脉1小时内快速输液60m1/kg，以5%葡萄糖乳酸林格液为对照，结果显示两组动物的血糖均升高，但对照组尿中葡萄糖的排泄增加，而给予本品未见有葡葡糖的排泄。