2018医科大临床营养学考查课试题及答案

《临床营养学》考查课试题

试卷总分:100 得分:100

第1题,不能为机体提供能量的物质是

A、脂肪

B、乙醇

C、蛋白质

D、糖类

E、维生素

正确答案:E

第2题,产热营养素经体内生物氧化分解后释放能量,它们的产热系数(蛋白质∶脂肪∶碳水化合物)分别为

A、4:4:4

B、4:4:9

C、4:9:4

D、9:4:4

E、9:9:4

正确答案:C

第3题,脂肪摄入过高易引进()。

A、肥胖

B、高脂血症

C、冠心病

D、血液粘滞度增高

E、以上均对

正确答案:E

第4题,()可以促进膳食中铁的吸收。

A、钙

B、抗酸性药物

C、维生素C

D、草酸盐

E、碳酸盐

正确答案:C

第5题,下列哪种食物含锌量最高

A、西红柿

B、牛奶

C、香蕉

D、牡蛎

E、鸡蛋

正确答案:D 第6题,高钙饮食能降低下列哪种矿物质的生物利用率

A、铁

B、磷

C、镁

D、锌

E、铬

正确答案:A

第7题,婴幼儿常见的营养问题有

A、蛋白质-热能营养不良

B、佝偻病

C、缺铁性贫血

D、锌缺乏

E、以上都对

正确答案:E

第8题,引起老年人巨幼红细胞贫血的主要原因是()不足。

A、铁摄入不足

B、维生素C不足

C、维生素B12不足

D、维生素B6不足

E、以上都对

正确答案:A

第9题,中国居民平衡膳食宝塔中建议的每日烹调油使用量为

A、15～20g

B、20～25g

C、25～30g

D、30～35g

E、35～40g

正确答案:C

第10题,某成年女子,其体质指数为22.5,可以判断她属于

A、重度消瘦

B、轻度消瘦

C、消瘦

D、正常

E、超重

正确答案:D

第11题,肠外营养的氮源是

A、复方氨基酸溶液

B、机体蛋白质的分解

C、内分泌调节减少消耗

D、其他

正确答案:A

第12题,预防动脉粥样硬化应增加()的摄入。

A、饱和脂肪酸摄入

B、不饱和脂肪酸

C、反式脂肪酸

D、甘油三酯

E、胆固醇

正确答案:B

第13题,在无力性便秘的病因中与饮食关系最大的是

A、高纤维膳食

B、水分摄入不足

C、缺乏膳食纤维

D、缺乏维生素

E、低蛋白

正确答案:C

第14题,胆囊炎的急性发作期,应严格限制下列哪种营养素

A、糖类

B、无机盐

C、蛋白质

D、脂肪

E、维生素

正确答案:D

第15题,肝性脑病患者营养治疗应注意摄入

A、高蛋白饮食

B、高脂肪饮食

C、动物蛋白

D、芳香族氨基酸

E、支链氨基酸

正确答案:E

第16题,急性胰腺炎能进食时应先给予

A、无脂高碳水化合物流质

B、无脂高蛋白流质

C、低脂少渣软食

D、低脂半流食

E、普食

正确答案:A

第17题,与肥胖发生有关的因素是

A、增加运动

B、低脂肪高纤维饮食

C、低能量低胆固醇膳食

D、细嚼慢咽

E、高脂肪高碳水化合物

正确答案:E

第18题,因为缺碘而造成对人体最为严重影响的疾病是

A、克山病

B、克汀病

C、侏儒症

D、脚气病

E、癞皮病

正确答案:B

第19题,痛风急性发作期,全天食物嘌呤摄入量应控制在()mg。

A、300

B、400

C、150

D、250

E、50

正确答案:C

第20题,神经系统营养性疾病患者饮食治疗中应重点补充哪种维生素

A、维生素A

B、B族维生素

C、维生素C

D、维生素D

E、维生素E

正确答案:B

第21题,营养素

正确答案:营养素是构成食物的基本单位。是指食物中所含有的，能被机体消化、吸收

并具有一定生理功能的化学成分，是人类赖以生存的物质基础。按照传统的分类方式，人体所需的营养素共分为六大类，即蛋白质、脂类、碳水化合物、矿物质、维生素和水。

第22题,必需氨基酸

正确答案:有9种氨基酸，人体不能合成或合成速度不能满足机体需要，必须由食物供给，被称为必需氨基酸，它们是赖氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、苏氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸和组氨酸。

第23题,蛋白质互补作用

正确答案:两种或两种以上的食物蛋白质混合使用，其中所含有的必需氨基酸取长补短，互相补充，达到较好的比例，从而提高膳食蛋白质营养价值的作用，称为蛋白质的互补作用。如：米面与大豆制品混合食用，其中豆制品可以补充米面中赖氨酸的不足，而米面可以弥补大豆中蛋氨酸的不足。

第24题,必需脂肪酸酸

正确答案:必需脂肪酸是指人体不可缺少，而自身又不能合成，必需通过食物供给的脂肪酸。包括亚油酸和α-亚麻酸。

第25题,乳糖不耐受

正确答案:当小肠粘膜乳糖酶缺乏时，食入奶或奶制品中的乳糖便不能被分解和吸收，而产生腹痛、腹胀、腹泻、产气增多等症状，称为乳糖不耐受。

第26题,骨质疏松症是由于单纯钙缺乏引起的骨骼病变。

T、对

F、错

正确答案:F

第27题,高血压患者在限制钠盐摄入的同时还应限制钾、钙、镁等离子的摄入。

T、对

F、错

正确答案:F 第28题,高血脂患者应限制饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸的摄入。

T、对

F、错

正确答案:F

第29题,慢性胰腺炎急性发作的患者应选择营养丰富、易消化吸收的食物,如稀饭、烂面条、鸡汤、馄饨、鱼汤等。

T、对

F、错

正确答案:F

第30题,第三脑室和海马中乙酰胆碱转移酶活性下降是老年性痴呆的病因之一。

T、对

F、错

正确答案:F

第31题,脑卒中患者的鼻饲饮食中脂肪中胆固醇的量应低于400mg/d。

T、对

F、错

正确答案:F

第32题,食物过敏原仅与食物本身性质有关。T、对

F、错

正确答案:F

第33题,充足的蛋白质饮食,降低术后并发症的发生率,促进创口愈合和修复,防止水肿发生,增强患者手术耐受力和机体抗感染能力,促进术后身体恢复。

T、对

F、错

正确答案:T

第34题,植物蛋白与总蛋白的摄取量与乳腺癌、结肠癌等呈正相关。

T、对

F、错

正确答案:F

第35题,帕金森综合征的营养治疗中应限制蛋白质的摄入。

T、对

F、错

正确答案:T

第36题,维生素A缺乏的症状表现?

正确答案:维生素A缺乏的早期症状是暗适应能力下降，还可引起干眼病。除眼部症状外，维生素A缺乏还会引起机体不同组织上皮干燥、增生及角化等。

第37题,促进钙吸收的因素有哪些?

正确答案:（1）机体因素：钙吸收率随年龄增长逐渐减少。婴儿时期、孕妇和乳母因需要量大，吸收率远高于成年男性。

（2）膳食因素：膳食中钙的摄入量高，吸收量也相应增加。膳食中维生素D对钙的吸收有明显影响，其羟化产物1,25(OH)2-D3可促进钙的吸收；乳糖与钙螯合成可溶性低分子物质，被肠道菌群分解、发酵、产酸，使肠道PH值降低，有利于钙的吸收；适量的蛋白质与某些氨基酸与钙结合形成可溶性络合物，也有利于钙的吸收。

第38题,为什么要提倡母乳喂养?

正确答案:母乳喂养有如下优点：①营养丰富，含有出生后4~6个月婴儿的全部营养素，母乳中的蛋白质以乳清蛋白为主，容易被婴儿消化吸收；必需氨基酸比例适宜，牛磺酸含量高，有利于神经系统和大脑的发育；富含乳糖；钙磷比例（2:1）适宜；所含营养素最适宜婴儿的消化与吸收。②含有多种免疫活性物质，如抗体、补体及其他抗感染物质等，有助于增强婴儿抗感染的能力。③母乳方便、经济、卫生又不易引起过敏。④母乳喂养有利于母亲的产后恢复、增进母婴交流。

第39题,慢性阻塞性肺疾病(COPD)的营养治疗原则。

正确答案:高蛋白高脂肪低碳水化合物膳食。足够的热量、营养平衡的膳食。能量35-40kcal/(kg•d)。蛋白质蛋白质占15% - 20%；每日给予

1-1.5g/kg标准体重。

脂肪脂肪占40% - 45%，给予含中链甘油三酯（MCT）的脂肪乳剂，可减低蛋白质的氧化率和更新率，增加蛋白质的合成，出现节氮效应。因而，可在患者饮食中以MCT油替代部分长链脂肪酸，不仅有利于消化吸收，且有利于正氮平衡的恢复。

碳水化合物碳水化合物占40%。

维生素增加维生素C、维生素A、维生素E 等抗氧化维生素。维生素A还具有免疫调节作用。

矿物质补充钙、铁、镁、磷和钾等，以补充呼吸肌收缩消耗。同时需补充具有抗氧化功能的硒。

水合并心肺功能不全时应限制。

膳食纤维同常人

餐次因疲乏、呼吸困难及胃肠功能障碍（恶心、饱胀、便秘）等影响食欲及食物的消化吸收。COPD有明显缺氧的患者，应少量多餐，可在餐前或饭后作吸氧治疗。

第40题,术前营养支持的治疗原则?

正确答案:根据患者个案情况，选择适宜的营养支持方式；安全、经济、有效；肠内营养为首选，不足部分可经肠外补充；鼓励营养状态良好或轻度营养不良患者尽量经口进食，一般无需特殊营养支持。

第41题,必需脂肪酸包括(##) 、(##)。

正确答案:亚油酸,α-亚麻酸

第42题,对于肝功能损害较轻的肝硬化患者,应供给“三高一适量”的膳食,即(##)、(##)、(##)和适量(##)的膳食。

正确答案:高蛋白质,高碳水化合物,高维生素,适量脂肪

第43题,急性肾衰竭少尿期,每日大致液体入量宜为(##)。

正确答案:前一日尿量+500ml

第44题,急性肠道传染病,无论经PN或EN 途径补充,(##)都可以给受损肠粘膜提供营

养,保护其正常形态与功能,调节肠道免疫功能,防治肠道受损后易出现的肠道菌群易位。正确答案:谷氨酰胺

第45题,回肠大部切除主要影响(##)和(##)的吸收。

正确答案:胆盐,维生素B12