2011级博士高级医学英语精读教学计划(I)

2011级博士高级医学英语精读教学计划(I)
2011级博士高级医学英语精读教学计划(I)

2011级博士研究生高级医学英语精读课教学计划(I)

(班别:1、2、3、4、6、7)2011年9月至2011年12月

备注:

1.教材:

《阅读与应用---医学英语高级教程》(Productive Reading—A Theme English Course)梁正溜编著,上海外语教育出版社

《医学英语视听说教程III-疾病预防与治疗》主编:陈社胜、戴月珍复旦大学出版社(自主学习用书)

2.学时数:每小教学班50学时,平均周学时4。

3.教学法:根据教材编写和博士生英语教学特点,采用诱导讨论式教学法和TBL 教学模式,尽量做到学生多主动参与,教师侧重帮助学生对文章通篇理解,要求学生能用英语表达对文章的理解及提出问题加以讨论。

4.评估方式:1) 学位考试, 包括听力、词汇、阅读、写作和口语(评估方式见第3条); 2)随堂考查:教师平日上课对学生进行适量的随堂考查; 3)口语部分: 对小组英文讨论(Group Discussion)及口头英文报告(Oral Presentation)作记分评估。

5.英语课程学位成绩各项分数比值:

I. 口语(20%):-上课发言、讨论、出勤情况(8%)

- Oral Presentation (12%)

II. 写作(20%+10%):- Biomedical Writing 20% (in-class 5%/final 15%)

-Academic Writing 10%(参看“学位考试笔试部分”)

教材:《生物医学论文英语读写教程》,高等教育出版社

另参考《生物医学写作教程》,北医、协和联合出版社

注:平时成绩(包括作业、课堂演讲与讨论发言、出勤)占学位总成绩5%。

期末考试占15%。

-

III. 学位考试笔试部分(60%):

(1)Listening (20%)

(2)V ocabulary (10%)

(3) Reading (20%):

(4) Writing(10%: 参看II. 写作部分)

《临床医学概论》复习重点

《临床医学概论》复习重点 内科学部分 一、名词解释: 发热、三凹征、呼吸衰竭、心力衰竭、心律失常、恶性高血压、扩张型心肌病、腹泻、上消化道大出血、无尿、少尿、肾病综合征、慢性肾功能不全、缺铁性贫血、糖尿病 二、简答题: 呼吸衰竭的病因、心力衰竭的诱因、心功能分级、室性期前收缩的心电图表现、心房颤动的治疗原则、心绞痛的临床症状的特点、心肌梗塞的临床症状特点、心肌梗死的并发症、肾病综合征的诊断标准、上尿路结石的诊断依据、缺铁性贫血的诊断依据、甲状腺功能亢进的诊断依据、糖尿病的慢性并发症 三、论述题: 呼吸衰竭的治疗原则、急性心力衰竭的治疗原则、原发性高血压的诊断应包括哪些、上消化道大出血的治疗原则、肾功能不全加重的诱因、FAB分型与标准、内分泌系统疾病的诊断原则和方法、糖尿病的治疗原则 另:选择题主要为单项选择题,均在第二版《临床医学概论》中。 诊断学部分 实验诊断 1.临床血液学检查 一、血常规 1.红细胞和血红蛋白参考值 2.临床意义:A、相对增多 B、红细胞形态学改变、大小异常3.白细胞计数、分类及血小板临床意义嗜中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、 淋巴细胞、血小板增多、减少 一、肝功能、肾功能血糖、电解质、血脂1.转氨酶、胆红素、血清肌酐的临床意义 2.血糖增高及降低 3.血清钾参考值及临床意义 二、临床免疫学 乙型肝炎病毒血清标志物 2.排泄物、分泌物及体液检查 尿蛋白、粪颜色 物理诊断 1.甲状腺肿大的分级 2.脾脏肿大分度 3.肝脏触诊 4.视触叩听的定义,包括哪些内容 5.罗音的产生机制、听诊特点、临床意义 6.叩诊分类及临床意义 7.心脏检查 8.心尖搏动 9.心律 10.心音 11.额外音 12.杂音

临床医学概论课程标准

《临床医学概论》(诊断内科)课程标准 课时数:60 适用专业:康复治疗技术 先修课程:《正常人体结构》 一、课程性质 《临床医学概论》(诊断内科)部分是康复技术专业的专业基础学科,主要介绍临床常见病、多发病的病因、发病机理、临床表现、诊断及治疗原则,重点介绍与康复治疗技术专业密切相关的临床疾病,通过本课程的教育,使康复治疗技术专业的学生在结合本专业特点的基础上,能够掌握一定的临床医学基本理论,基本知识,基本技能,在全面了解临床医学各疾病的概述和诊疗常规中,去发现临床的需求,去思考解决的途径和方法,为其它学科与临床医学的交叉渗透提供结合本专业的各种信息及相关知识,从而为今后的专业学习、工作奠定基础,拓宽思路,相互促进,形成良性互动。学习本课程的基础是《正常人体结构》、《生理学》等先修课。 二、课程理念 1.《临床医学概论》进行课程整合,建立康复专业医学教育平台。将多门临床医学课程整合,整合了教学内容,统一了标准,缓解了长期困扰、难以协调的课程门数多、课时量大等矛盾。 2.《临床医学概论》课程内容设置强调紧贴康复治疗技术专业工作的实际需要,在“必需、够用”的前提下,突出“精简、新颖、科学、合理、可操作性强”的特点,使学生通过学习掌握临床医学概论

的必需的基础理论、基本知识和基本技能。着重培养学生的理解、观察、分析、归纳及解决问题的能力。 3.《临床医学概论》课程强调学生自主学习能力、实践能力、科学精神、协作精神的培养。主张以“研究性学习”、“基于问题的学习”等方法开展自主学习,使学生不仅学到必备的专业知识,更要学会学习的方法,为终身学习打下坚实的基础。在教学中培养学生认真严谨、一丝不荷、实事求是的科学态度和良好的团结协作精神。 4.《临床医学概论》课程中培养康复治疗技术专业学生的职业情感和职业素质,树立以人的健康为中心,尊重虑者、关爱生命的职业意识。通过贴近临床的教学活动,如角色扮演等,使学生认真体会医务工作者的角色,增强对职业的热爱,树立关爱患者的意识,将关爱患者的意识逐渐转化为一种职业习惯。 5.《临床医学概论》的学习评价,不仅要关注学生知识的积累,还要注重学习过程和技能,更要注重情感态度与价值观的形成与发展。不仅关注学习的结果,更要关注其过程中的努力。注意评价手段的多样化,形成性评价与终结性评价相结合。 三、课程设计思路 本课程在第二学期开设,总学时为60学时。根据职业教育特点,本着“贴近学情、符合行情、对接岗位”的原则,坚持“必须、够用、实用”为度、适度拓展知识面提升可持续发展能力的原则,在校企合作的基础上,科学设计课程,合理选取教学内容,内容选取依据:(1)后续课程《疾病康复学》对临床疾病的内容要求;(2)学生在医院、

临床医学概述,主修课程

临床医学概述,主修课程 概述:临床医学是研究疾病的病因、诊断、治疗和预后,提高临床治疗水平,促进人体健康的科学。 业标务培养目:业务培养目标:本专业培养具备基础医学、临床医学的基本理论和医疗预防的基本技能;能在医疗卫生单位、医学科研等部门从事医疗及预防、医学科研等方面工作的医学高级专门人才。 业务培养要求:本专业学生主要学习医学方面的基础理论和基本知识,受到人类疾病的诊断、治疗、预防方面的基本训练.具有对人类疾病的病因、发病机制作出分类鉴别的能力。 毕业生应获得以下几方面的知识和能力: 1.掌握基础医学中临床医学的基本理论、基本知识; 2.掌握常见病名发病诊断处理的临床基本技能 3.具有对急、难、重症的初步处理能力; 4.熟悉国家卫生工作方针、政策和法规; 5.掌握医学文献检索、资料调查的基本方法,具有一定的科学研究和实际工作能力 主干课程 主干学科:基础医学、临床医学。 主要课程:人体解剖学、组织胚胎学、生理学、分子生物学、生物化学、人体寄生虫学、医学免疫学、医学微生物学、医学心理学、细胞生物学、病理解剖学、病理生理学、药理学、预防医学、手术学、医学伦理学、医学遗传学、医学影像学、诊断学、局部解剖学、儿科学、妇产科学、核医学、内科学、外科学、中医学、传染病学、耳鼻喉科学、精神病学、皮肤性病学、神经病学、眼科学 主要是实践性教学环节:毕业实习安排一般不少于48周。 修业年限:五年 授予学位:医学学士 相近专业:临床医学麻醉学医学影像学医学检验放射医学视光学康复治疗学精神医学医学技术听力学医学实验学医疗美容技术医学影像技术康复治疗技术医学检验技术法医学 想学好临床医学,上学期间要努力培养ASK能力。 第一要有A,A是指态度,做一个医生首先必须要知道怎么尊重人,也就是说要有医德。 第二要有S,S就是能力,技能,也就是我刚才讲的各种各样的能力,要有解决问题,能够治病,能够救死扶伤的能力。 第三是K,K是知识,知识就是你是某一专科的,那你要懂得这个专科所有国内外最新进展都很熟悉。 如果有色盲的人不太适合报考临床医学。另外视力非常差的话也不行。

临床医学概论知识点汇总

1.何为隐性感染和潜伏性感染? 指病原体进入人体后,仅引起机体发生特异性免疫应答而不引起或只引起轻微的组织损伤,因而在临床上不显出任何症状、体征、甚至生化改变,只有通过免疫学检查才能发现。临床上最常见,如乙型脑炎、甲乙型肝炎、TB等。隐性感染过程结束后,大多数人获得不同程度的特异性免疫,病原体被清除;少数人转变为病原携带状态-无症状携带者(nonasymptomatic carrier) clinical infection ,是指病原体侵入人体后,不但引起机体发生免疫应答,而且通过病原体本身的作用或机体的变态反应而导致组织损伤,引起病理改变和临床表现。显性感染过程结束后:病原体可被清除,感染者获得较稳固免疫力,不易再受感染;少部分转变为慢性病原携带者 潜伏感染:病原体感染人体后,寄生在机体中某些部位,由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染,但又不足以将病原体清除时,病原体便可长期潜伏起来,待机体免疫功能下降时,才引起显性感染。潜伏性感染期间,病原体一般不排出体外,这是与病原携带状态不同之点。 2.感染过程中病原体的致病能力包括那几方面? 侵袭力(invasiveness) 毒力(virulence) 数量(quantity) 变异性(variability) ①侵袭力:病原菌侵入机体并在机体内生长、繁殖的能力 ②毒力:由毒素和其它毒力因子所组成 毒素:病原体合成的,能损伤宿主细胞组织或引起细胞及器官功能紊乱的某些化合物。可分为内毒素(伤寒沙门菌、志贺菌为代表)和外毒素(白喉杆菌、破伤风杆菌、霍乱弧菌为代表);外毒素通过与靶细胞的受体结合,进入细胞内而起作用;内毒素通过激活单核-吞噬细胞,释放细胞因子而起作用;其他毒力因子有:穿透能力(钩虫丝状蚴)、侵袭能力(志贺

临床医学概论教学大纲

《临床医学概论》课程教学大纲 (供计算机科学与技术专业医学智能信息处理方向、医学应用方向、医药物流信息方向;生物医学工程专业;食品质量与安全专业;卫生检验专业;生物技术专业生物制药方向;公共事业管理专业药事管理方向;市场营销专业医药贸易方向;人力资源管理专业医药人力资源管理方向;信息管理与信息系统专业医药软件工程方向、医药信息方向使用) 一、课程性质、目的和任务: 临床医学概论是一门临床医学综合性课程,它涵盖内科、外科、妇产科、儿科、 传染病以及诊断学等临床学科,以计算机科学与技术专业医学智能信息处理方向、医 学应用方向、医药物流信息方向;生物医学工程专业;食品质量与安全专业;卫生检 验专业;生物技术专业生物制药方向;公共事业管理专业药事管理方向;市场营销专 业医药贸易方向;人力资源管理专业医药人力资源管理方向;信息管理与信息系统专 业医药软件工程方向、医药信息方向等非临床医学专业的学生为主要的教学对象,它 通过简明扼要介绍临床各学科的常见病和多发病的病因、病理、临床表现、诊断、治 疗原则及药物在疾病防治中的作用,并适当介绍临床新进展,使学生掌握一定的医学 基本理论、基本知识,为今后的专业学习、工作和科研奠定基础。 本课程以理论讲授为主,倡导启发式教学、案例讨论分析教学方法,由浅入深, 重点突出,力求理论结合临床实际;提倡自学和讨论,培养学生思考、分析和解决问 题的能力。 二、课程基本要求 临床医学概论课程大纲分为掌握、熟悉、了解三种层次要求;“掌握”的内容 要求理解透彻,融会贯通;“熟悉”的内容要求能熟知其相关内容或概念;“了解” 的内容要求对其中的概念和相关内容有所了解。 通过本课程的学习,使学生能够对临床中常见的疾病的病因、发病机理及治疗, 特别是药物治疗方面有一定的认识,从而为今后的专业学习、工作和科研奠定基础, 拓宽思路,相互促进,形成良性互动。 考试内容中“掌握”的内容约占80%,“熟悉、了解”的内容约占15%,有5%

临床医学概论内科学重点

1.慢性肺源性心脏病是引起(肺循环)阻力增加,(肺动脉)高压的心脏疾病。 2.呼吸衰竭是指各种原因引起的(肺通气)或(肺换气)功能障碍。 3.肺、心功能失代偿期本期主要征象是(呼吸衰竭)伴或不伴(心率衰竭)。 4.慢性心力衰竭患者主要症状为(劳力性呼吸困难)和(下肢水肿)。 5.心力衰竭会出现(体循环)或(肺循环)淤血。 6.肝硬化最终导致(肝功能严重受损)和(门静脉高压症)。 7.急性胰腺炎临床上以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热、()为特点;()是引起急性胰腺炎的最主要原因。 8.急性胰腺炎多为患者(暴饮暴食)或(大量饮酒)后发病的。 9.缺铁性贫血最为突出的临床症状是皮肤、黏膜()。 10.弥散性血管内凝血是由于多种病因所引起的(血栓)止血病理生理改变的一个中间环节,其特点是·········形成(广泛性微血栓);使用(肝素)抗凝治疗在此过程中消耗了大量的(血小板)和(凝血因子),使凝血活性减低。 11. ( )是急性肾小球肾炎的首发症状. 12. 慢性肾小球肾炎是以( )、血尿、水肿、高血压为基本临床表现。 13. 肾病综合征三高一低,三高为()、全身水肿、高脂血症;一低为低蛋白血症,首选药物为()。 14. 急性肾盂肾炎,有()等肾局部症状。 15. ()的确立是诊断尿路感染的基础。

16. 由于肾脏不能从尿中排出代谢产物和毒性物质,引起全身中毒症状及其临床表现,临床诊断为()。 17. 高血钾和水中毒,需紧急()治疗。 18.临床上以()、()及()等为特征的甲状腺功能亢进。 19.糖尿病三多一少:()、()、()、()。 20.糖尿病急性并发症表现常因:()和()。 21.系统性红斑狼疮SLE是一种原因不明的()疾病,本病好发于()妇女。 22.()是SLE的特征性改变。 23.SLE的治疗:()及()。 24.肝细胞性黄疸各种使()广泛损害的疾病均可发生黄疸;由于肝细胞的损伤,致肝细胞对()的摄取、结合等功能降低,因血中的()增加,·····()增加。 肝细胞性黄疸hepatocellular jaundice, 是由于肝细胞病变,对胆红素摄取、结合和排泄功能发生障碍,以致有相当量的非结合胆红素(UCB)潴留于血中,而未受损的肝细胞仍能将非结合胆红素(UCB)转变为结合胆红素(CB),同时因肝细胞损害和肝小叶结构破坏,致使结合胆红素(CB)不能正常地排入细小胆管而反流入血,结果发生黄疸,其中以结合胆红素(CB)增高为主。亦可因肝细胞肿胀, 汇管自渗出性病变与水肿以及削胆管内的胆栓形成使胆汁排泄受阻,而返流进入血循环中,致血中结合胆红素(CB)增加而出现黄疸。 25.胆汁淤积性黄疸由于胆道阻塞,阻塞上方压力升高,胆管扩张,致小胆管与毛细血管破裂,胆汁中的()反流入血;尿色深,皮肤颜色变浅或呈(),实验室检查特点() 。 26.为判断咳嗽和咳痰的临床意义,应注意:①;②;③;④; 27.呼吸困难是指患者感到(),客观表现为(),重者出现()、()

临床医学概论试题18682

临床医学概论试题 一、单项选择题(本大题共15小题,每小题1分,共15分) 在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。 触诊对全身哪个部位的检查更重要?( B ) A.胸部 B.腹部 C.皮肤 D.神经系统 下述哪项为额外心音( D ) A.第三心音 B.第四心音 C.心包叩击音 D.心包摩擦音 采用0~5级的肌力六级分级法,如果肌肉可收缩,但不能产生动作,属于( B ) A.肌力0级 B.肌力1级 C.肌力2级 D.肌力3级 心脏听诊时可以发现的心律失常主要有:( C ) A.心脏杂音 B.第二心音 C.期前收缩 D.开瓣音 听诊对全身哪个部位的检查更重要?( A ) A.胸部 B.腹部 C.皮肤 D.神经系统 叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生的叩诊音为:( D ) A.实音 B.清音 C.鼓音 D.浊音 页脚内容

正常成人,心尖搏动一般位于( B ) A.左侧第4肋间锁骨中线内0.5~1.0cm B.左侧第5肋间锁骨中线内0.5~1.0cm C.左侧第4肋间锁骨中线外0.5~1.0cm D.左侧第5肋间锁骨中线外0.5~1.0cm 正常成人肝脏在右肋下缘触诊一般不超过( B ) A.0.5cm B.1.0cm C.1.5cm D.2cm 确定心脏收缩期开始的心音是:(A) A. 第一心音 B. 第二心音 C. 第三心音 D. 第四心音 E. 第五心音 腹部听诊时,可听到哪一种正常的声音?(C) A. 动脉杂音 B. 摩擦音 C. 肠鸣音 D. 振水音 E. 静脉杂音 患者伴有大量腹水时,为了解定有无肝脏肿大,最好采用哪种触诊手法?(D) A. 单手触诊法 B. 双手触诊法 C. 钩指触诊法 D. 冲击触诊法 E. 胸膝位触诊法 页脚内容

临床医学概论重点与考点

病毒性肝炎 1、我国引起病毒性肝炎的病毒中,最常见的是:HBV(乙) 2、甲型肝炎的传播途径主要是:消化道传播 3、机体对乙肝病毒产生免疫力的指标。(抗-HBs (+)) 2、最易转为慢性肝炎的类型是(HBV) 3、抗乙肝病毒治疗的重要评估指标。() 4、目前预防各型肝炎的重要方法。(打疫苗) 5、治疗急性肝炎的关键措施。(足够休息、营养) 6、转氨酶异常即可诊断为病毒性肝炎。(×) 填空题: 1、急性黄疸型肝炎的发病经过分为黄疸前期、黄疸期、恢复期三个阶段。 2、所谓的乙肝“大三阳”是指HBsAg阳性、HBeAg 阳性、抗-HBc阳性。 3、所谓的乙肝“小三阳”是指HBsAg阳性、抗-HBe阳性、抗-HBc阳性。 简答题: HBV的结构 (1)Dane’s颗粒(包膜――乙肝表面抗原(HBsAg);核心(是HBV复制主体)――环状双股DNA ,DNA聚合酶,核心抗原(HBcAg),e 抗原(HBeAg)(可溶性蛋白))、(2)小球形颗粒、(3)管形颗粒 病毒性肝炎的五类分型 HA V(甲)、HBV(乙)、HCV(丙)、HDV(丁)、HEV(戊)。 1、请述急性黄疸型肝炎的临床表现。 1)、黄疸前期:急起病、畏寒、发热、全身乏力、食欲不振、厌油、恶心、呕吐、腹痛、肝区痛、尿色渐加深,少数有类似感冒样症状。2)、黄疸期:退热,上述症状缓解;尿色加深,巩膜和皮肤黄染(2周内达高峰);肝功能明显异常;体征:皮肤巩膜黄染,肝肿大(肋下1—3cm);压痛、叩击痛,部分脾肿大。3)、恢复期:黄疸消退,症状减轻或消失;肝脾回缩,肝功能渐复正常。 2、病毒性肝炎的传播途径如何? 1)、粪-口传播:HA V 、HEV;2)、体液传播:HBV、HCV、HDV、HGV :⑴输血及血制品:输血后肝炎(PTH),⑵污染的医疗器械,(3)密切生活接触;3)、母婴传播:胎盘、分娩、哺乳、喂养等方式感染HBV,孕期经胎盘传播,分娩期传播,分娩后传播;4)、性接触传播:HBV、HCV ;5、医院内传播:病人之间、病人与医务人员之间传播,五型均可。 冠状动脉粥样硬化性心脏病 1、冠心病的易患因素有哪些? 1)主要因素:年龄性别、血脂异常、高血压、吸烟、糖尿病和糖耐量异常 2)、次要因素:高体重、冠心病家族史、职业、饮食因素、A型性格、高半胱氨酸血症、感染等。 2、冠心病的临床类型 1)无症状性心肌缺血,2)心绞痛,3)心肌梗死,4)缺血性心肌病,5)猝死 3、心绞痛的临床特点是什么? 阵发性压榨样或紧束样胸骨后疼痛,可向心前区及左上肢放射,持续约数分钟,经休息或含服硝酸酯制剂后可完全缓解。 4、是否所有心绞痛都是由于冠心病引起的呢?否 5、诊断冠心病的金标准:冠脉造影 6、发作时治疗:1.立即停止活动;2.舌下含化硝酸甘油(首选) ;3.亚硝酸异山梨醇酯(消心痛),硝酸甘油喷雾剂,救心丸等 急性心肌梗死AMI 1、临床表现(症状):1)疼痛:胸骨后剧烈而持久的疼痛;2)全身症状:发热,白细胞增高和红细胞沉降率增快等;3)胃肠道症状:1/3患者伴有恶心,呕吐和上腹痛,腹胀,呃逆;4)心律失常:前壁心梗合并A VB提示病情严重;5)低血压和休克;6)心力衰竭 2、心肌梗死最显著的症状是什么?剧烈胸痛 3、心肌梗死的心电图特征有:1)病理性Q波;2)抬高的ST段弓背向上型;3)T波倒置。 4、实验室检查:1.白细胞增多,嗜酸性粒细胞减少或消失;2.血清心肌坏死标记物升高:肌红蛋白;肌钙蛋白I或T(敏感指标);CK的同工酶CK-MB源于心脏,其诊断敏感性和特异性均极高。 5、心肌梗死最主要的治疗是什么?再灌注心肌 子宫颈癌 女性生殖系统三大恶性肿瘤之一,在女性生殖系统恶性肿瘤中发病率最高 2、病因:①性行为:过早性生活、性伴侣多、不洁性生活等;②婚姻:早婚早育、密产多产;③感染:人乳头瘤病毒(HPV) (HPV-16和/或18 型); ④高危男子—阴茎癌、前列腺癌、前妻曾患宫颈癌;⑤经济状况、种族、地理环境等。

临床医学概论教学大纲

临床医学概论教学大纲Last revision on 21 December 2020

《临床医学概论》课程教学大纲 (供计算机科学与技术专业医学智能信息处理方向、医学应用方向、医药物流信息方向;生物医学工程专业;食品质量与安全专业;卫生检验专业;生物技术专业生物制药方向;公共事业管理专业药事管理方向;市场营销专业医药贸易方向;人力资源管理专业医药人力资源管理方向;信息管理与信息系统专业医药软件工程方向、医药信息方向使用) 一、课程性质、目的和任务: 临床医学概论是一门临床医学综合性课程,它涵盖内科、外科、妇产科、儿科、传染病 以及诊断学等临床学科,以计算机科学与技术专业医学智能信息处理方向、医学应用方向、医 药物流信息方向;生物医学工程专业;食品质量与安全专业;卫生检验专业;生物技术专业生 物制药方向;公共事业管理专业药事管理方向;市场营销专业医药贸易方向;人力资源管理专 业医药人力资源管理方向;信息管理与信息系统专业医药软件工程方向、医药信息方向等非临 床医学专业的学生为主要的教学对象,它通过简明扼要介绍临床各学科的常见病和多发病的病因、病理、临床表现、诊断、治疗原则及药物在疾病防治中的作用,并适当介绍临床新进展, 使学生掌握一定的医学基本理论、基本知识,为今后的专业学习、工作和科研奠定基础。 本课程以理论讲授为主,倡导启发式教学、案例讨论分析教学方法,由浅入深,重点突 出,力求理论结合临床实际;提倡自学和讨论,培养学生思考、分析和解决问题的能力。 二、课程基本要求 临床医学概论课程大纲分为掌握、熟悉、了解三种层次要求;“掌握”的内容要求理解透 彻,融会贯通;“熟悉”的内容要求能熟知其相关内容或概念;“了解”的内容要求对其中的概念 和相关内容有所了解。

临床医学概要教学大纲

临床医学概要教学大纲 (供药学专业本科生用) 一、课程基本信息 课程名称:临床医学概要 Synopsis of clinic 课程号(代码): 课程类别:专业核心课 学时:51 学时学分:3 二、教学目的及要求 (一)教学目的 《临床医学概要》着重对疾病的病理生理和实验室及其它检查对疾病诊治的联系,以常见病、多发病为主要内容,从而对常见症状和各科疾病有一概要认识。 通过讲授、自学、讨论等方式,按理论联系实际和循序渐进的原则来组织教学,以常见病、多发病为中心,旨在提高学生学习该科的兴趣,提倡学生自学,充分发挥学生学习的主动性和创造性。通过本课程的学习,能将临床医学与临床药学各科相联系,为学习其他课程打下基础。 (二)基本要求 本课程除诊断学基础为基础章节外,涉及内、外、妇、儿、传染病等临床各见疾病,该科所占课时不多,但要求学生能通过临床医学概要的学习,对体格检查、常见症状和各科疾病有一概要的认识。结合药学专业的培养目标,要求概念叙述清楚,着重疾病的临床表现、诊断、治疗原则。 三、教学内容 第一章诊断学基础 3学时 常见症状:发热、头疼、惊厥、咳嗽与咳痰、咯血、呼吸困难、心悸、恶心与呕 吐腹痛、呕血、便血、黄疸、水肿的概念、病因、临床表现、诊断。

问诊的重要性,问诊的方法及注意事项,问诊的内容。 体格检查: 1、基本检查方法:视、触、叩、听、嗅。 2、一般检查:全身状态检查(性别、年龄、体温、脉搏、呼吸、血压、发育和体型、营养、意识状态、面容与表情、体位、步态)、皮肤检查、淋巴结检查。 3、头部及其器官:头颅、眼、耳、鼻、口腔。 4、颈部:外形、姿势和运动、血管、甲状腺、气管。 5、胸部:体表标志、(骨骼标志、垂直线标志、自然凹窝和解剖区域)、胸壁、胸廓和乳房、肺和胸膜及心脏的视、触、叩、听。 6、腹部:腹部体表标志及分区、腹部的视、触、叩、听。 7、脊柱与四肢:脊柱、四肢与关节。 8、神经系统检查:深反射、浅反射、病理反射、脑膜刺激征。 第二章急症医学 3学时 心跳呼吸骤停概念、病因、病理生理、临床表现、心电图及实验室检查、诊断、治疗。 昏迷概念、病因和发病机制、临床表现、实验室及辅助检查、病因诊断、昏迷病人的急救和处理。 休克概念、分类和病因、病理生理、临床表现、实验室及辅助检查、诊断、治疗。 急性呼吸衰竭概念、病因、病理生理、临床表现、实验室检查、诊断、治疗。 有机磷农药中毒病因和发病机制、临床表现、实验室检查、诊断、预防、治疗。 烧伤概念、烧伤面积的估计、烧伤深度的估计、烧伤严重程度分类、病理改变与临床分期、治疗。病因、流行病学、发病机制、临床表现、实验室检查、诊断和鉴别诊断、防治原则。 第三章传染病 3学时 传染病流行过程、影响传染病因、流行病学、发病机制、临床表现、实验室检查

临床医学概论试题

临床医学概论试题 题0 一、A型选择题(最佳选择题):每道题有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答案卡上把相应的字母涂黑(每题1分,共70分)。 1、主动脉瓣关闭不全时可出现: A、奇脉B、水冲脉 C、交替脉D、不整脉 E、任脉 2、心原性水肿的特点是: A、早期局限于身体低垂部位B、活动后水肿消失 C、先见于眼睑及颜面D、突发非凹陷性水肿 / E、以腹水最突出 3、风心病二尖瓣狭窄患者反复发生房颤常见的并发症是: A、心原性脑缺血综合征B、动脉栓塞 C、肺部感染D、亚急性细菌性心内膜炎 E、完全性房室传导阻滞 4、左心功能不全最重要的症状是: A、左心室扩大B、心前区疼痛 C、呼吸困难D、畏寒发热 E、咳嗽,咳血丝痰 5、心绞痛的典型疼痛部位是: … A、剑突下B、胸骨下段 C、胸骨后上、中段D、胸骨后中下段 E、上腹部 6、有关心包炎,下列哪项不对 A、急性者可伴渗液B、脉搏在吸气时增强 C、以结核性心包炎多见D、可出现心前区疼痛 E、Kussmaul征可阳性 7、右心衰最早出现的体征是: A、奔马律B、奇脉 C、紫绀D、颈静脉充盈 《 E、双下肢浮肿 8、一病人体力活动明显受限,上二楼出现心悸气促,心功能为: A、一级B、二级 C、三级D、四级 E、五级 9、病态窦房结综合征心电图的主要特征是: A、早搏B、窦性停搏 C、窦房阻滞D、心动过缓与心动过速交替出现 E、心动过缓

10、女性,42岁,体格检查时于胸骨左缘第二助间听到递减型叹气样舒张期杂音,最可能是: A、主动脉瓣关闭不全 B、主动脉瓣狭窄 : C、三尖瓣狭窄 D、二尖瓣狭窄 E、二尖瓣关闭不全 11、洋地黄中毒的最重要的表现是: A、恶心、呕吐 B、昏迷 C、头晕、头痛 D、视力模糊 E、心律失常 12、不是肾小球肾炎共同表现的是 A、血尿 B、管形尿 C、蛋白尿 D、高血压 E、肾功能衰竭 13、肾功能检查中最常用的检查项目是 A、血肌酐 B、尿素氮 : C、内生肌酐清除率 D、菊粉清除率 E、肾血流量测定 14、肾素主要由何组织产生 A、肾皮质 B、肾髓质 C、肾小球 D、肾小管 E、近球旁器 15、血尿的标准是尿常规检查沉渣中每高倍视野>个红细胞 A、1个 B、2个 C、3个 D、4个 E、5个 … 16、我国慢性肾衰的常见病因是 A、糖尿病肾病 B、高血压肾病 C、狼疮肾炎 D、原发性慢性肾小球肾炎 E、多囊肾 急进性肾炎 17、男性,28岁,间歇颜面水肿5年。查:血压190/100mmHg,Hb85g/L,尿蛋白(++),尿RBC4-6个/HP。对病人首选的检查项目是: A、K+、N+ B、BUN、Cr C、肾脏B超 D、血常规 E、尿蛋白定量 18、不属于风湿病特点的是 】 A、属自身免疫病 B、以血管和结缔组织慢性炎症为病变基础 C、病变常累及多个系统 D、临床表现相似 E、糖皮质激素治疗有一定反应 19、OA的靶器官病变部位是

临床医学概论妇产科学教学大纲讲解

临床医学概论妇产科学教学大纲 I 前言临床医学教育已在全国范围内广泛开展,但近十余年来一直沿用过去的医学教材。在卫生部组织和指导下,人民卫生出版社于2004年2 月出版了全国高等医学院校第 6 版临床医学专业教材《妇产科学》。这一教材的出版,必将极大地推动医学专业妇产科学的教学实践,医学生更好地掌握作为高级临床医师所必备的妇产科学专业知识,从而对整个医学教育事业带来积极而深远的影响。 教材变更必然带来教学计划的相应变动,为规范教学活动,统一教学要求和教学内容,使医学专业妇产科学教学具有较强的可操作性,并使每一位医学生能更好地掌握妇产科学的基本知识和基本技能,特制定这本教学大纲,供教学及考核时参考使用。 本大纲是用于临床医学概论使用。现将大纲使用中有关问题说明如下:1.为了使教师和学生更好地掌握教材大纲每章节均列出教学目的要求和内容三个部分。教学目的注明教学目标(即按国家职业医师标准要求),教学要求分掌握,熟悉和了解三个级别,教学内容与教学要求级别对应,并统一标示。(核心内容即知识点一下划实线,重点内容下划虚线,一般内容不标示)便于学生重点学习。 2.教师在保证大纲核心内容的前提下,根据不同班级及专业采用不同教学手段,讲授重点内容和介绍一般内容。 3.根据教学计划总教学时数为12学时,其中理论课10 学时,示教课2 学时。 n 正文 产科部分 正常分娩 教学目的:在了解妊娠的过程后,熟悉决定分娩的因素、掌握枕先露的分娩机转、掌握分娩的临床经过及处理。 教学要求: 1.掌握决定分娩的三因素。 2.掌握枕先露的分娩机转. 3. 掌握分娩的临床经过及处理 教学内容:

1. 讲解决定分娩的三因素即产力、产道及胎儿,并说明三者间的相互关系 2. 重点详细讲解三个产程的临床经过及处理. 3. 分娩的先兆征象.,临产的诊断及产程的分期.. 产后出血 教学目的:了解原因、分类、熟悉临床表现和诊断、掌握防治措施。 教学要求: 1. 掌握产后出血的原因、临床表现及诊断? 2. 熟悉产后出血的各种预防措施. 3. 掌握产后出血的处理方法.h 教学内容: 1?讲解产后出血的定义及四大主要原因? 2?讲解不同病因所引起的产后出血的临床特征. 3. 讲解加强孕期保健、孕产期管理对预防产后出血的意义? 4. 详细讲解各种病因引起产后出血的治疗措施及应急抢救原则、出血性休克的... 抢救. 产褥期感染 教学目的:了解造成产褥感染的诱因,常见病菌和病理变化、熟悉临床表现、诊断和防治措施。 教学要求: 1. 掌握产褥感染的常见病因、诱因、病理变化、掌握临床表现、诊断防治措施。 2. 熟悉晚期产后出血病因、诊断和防治. 教学内容: 1?重点讲解产褥感染的途径、生殖器官周围以及所引起的全身感染的病理、临床表现及诊断。 2?讲解产褥感染的预防要点以及治疗措施.…..

临床医学概论学习感想 钟密

临床医学概要论文 题目临床医学概论学习感想学生姓名钟密 学号 200914140135 系别化学与生命科学系 专业药学 届别 2013届 指导教师唐安武、廖原、许荣峰 2013 年 1 月 15 日

临床医学概论学习感想 通过这一学期的学习,让我对临床医学概论这门课程有了初步的认识,也让我认识了四位风格迥异但同样知识渊博的老师。在各位老师的悉心教导下,我们药学专业的同学也对临床医学这门桥梁课程有了些许了解。由于医学方面知识的匮乏,在学习过程中感觉非常吃力,以下是我的一些个人感想。 临床医学概论涉及的内容广泛,涵盖了多个学科,诸如诊断学、内科学、外科学、妇产科学、儿科学、传染病学、神经病学、耳鼻咽喉科学、眼科学等临床学科均包含在内,它简明介绍临床各学科的常见病和多发病的病因、临床表现、诊断、治疗原则及药物在疾病防治中的作用。通过本课程的学习,我们药学生在结合本专业特点的基础上,熟悉了临床各科常见病多发病的基本理论、基本知识,在学习临床医学各种疾病的概述和诊治的过程中,了解了自己所学的专业与临床医学之间的关系,为今后的专业学习、工作和科研奠定基础。我们通过了解临床医学的相关进展及时把握与临床医学专业相关的领域的需求,为今后从事相关专业架起桥梁、拓宽知识面打下良好的基础。 在这短短的十六课时中,我们重点学习了外科学、诊断 学以及内科学相关疾病。外科学是医学科学的一个重要组成部分,它的范畴是在整个医学的历史发展中形成,并且不断更新变 化的。在古代,外科学的范畴仅仅限于一些体表的疾病和外伤;但随着医学科学的发展,对人体各系统、各器官的疾病在病因和 病理方面获得了比较明确的认识,加之诊断方法和手术技术不断 地改进,现代外科学的范畴已经包括许多内部的疾病。我们在上 课过程中主要学习了麻醉、外科病人的营养代谢、外科感染、创 伤相关内容,掌握了一些医学基本概念及临床用药。诊断学中我 们重点学习了一些常见症状如发热、咯血与呕血等,尤其是咯血 与呕血的鉴别与区别用药让我记忆尤新。呕血是指呕吐物含有鲜 血或血性物,一般上消化道,如食道和胃出血时容易引起呕血, 先有恶心感,继之发生反射性呕吐。如呕吐物为鲜血则提示是食 道出血,如呕吐物为咖.啡色的则表明是胃或十二指肠出血。

临床医学导论教学大纲

临床医学导论教学大纲(供七年制、五年制临床医学专业用) ] 中国医科大学 二○一○年十月

前言 《临床医学导论》是我校实施教育部“高等教育面向21世纪教学内容和课程体系改革计划”子项目中的一个成果,是为顺应世界高等医学教育课程改革趋势之一“早期接触临床”而开设的一门新兴课程。 《临床医学导论》课程分为三篇,即第一篇医学篇,第二篇医生篇,第三篇临床篇,共33章内容。共讲授28学时,实习1周。在五年制二年级学生第三学期以及七年制三年级第五学期开设此门课。开设此课的目的是引导学生了解医学历史与现状;了解病人与医生角色,怎样做一名好医生;引导学生认识疾病症状,初步了解诊断、治疗、康复与预防的知识,掌握正确临床思维的方法,特别是从症状学入手的诊断思维方法。并通过1周的临床实践,使学生早期接触临床、接触病人、早期进入医生角色,树立终生为病人服务思想。 本门课程主要由内科教研室骨干教师、学校有关学科教师承担理论授课,实习由各临床学院组织实施。本门课程为考试课。其中理论课闭卷考试成绩占70%,实习成绩即要求学生写两份病志,其成绩占30%。 本门课程教学方法主要采用理论讲授与课间实习方式。理论讲授结合临床典型病例,引导学生进行讨论式学习,课间实习接触病人、采集病史并作为考试成绩一部分。在寒假期间,要求学生有1-2周时间去家乡医院及基层卫生机构进行社会调查,并写出社会调查报告或心得体会,由学校教务处、学生处汇编成册,取得了很好的效果。

《临床医学导论》教学时数分配

第一篇医学篇 第一章医学的起源与发展 [目的要求] 1.掌握医学发展史线索图,希波克拉底誓词。 2.熟悉文艺复兴后的近代医学。 3.了解古代奴隶社会西方医学,中世纪欧洲医学。 [教学内容] 学习医学发展史,由经验到科学,由低级到高级发展,了解医学发展规律,汲取前人经验教训,拓宽知识面和科学思路,树立为医学献身的信念。 [教学方法]讲授 [授课学时]2学时 第二章医学专门分科与进展 [目的要求] 1.掌握影响医学发展的主要因素要点。 2.熟悉临床医学进展。 3.了解基础医学进展。 [教学内容] 从哲学思想和科学技术领域发展的角度,理解影响医学发展的主要因素。同时,让学生对基础医学、临床医学学科及重要领域等方面的发展有初步了解,拓展学生知识面,了解医学科学前沿,激发学生学习兴趣。 [教学方法]课堂讲授 [授课学时] 1.2学时 第三章医学模式、医学目的和责任 [目的要求] 1.掌握生物医学模式和生物心理社会医学模式。 2.熟悉医学模式转变的背景与条件。 3.了解医学模式的特征。 [教学内容] 通过了解各种医学模式的转变过程以及影响其转变的背景与条件,让学生对现代医学有更加深刻的认识。 [教学方法]讲授 [授课学时]1学时

临床医学概论名词解释收集

症状:是指病人主观感受到的不适或异常感觉。 体征:是指医生或他人客观检查到的改变。 生命征:包括体温、脉搏、呼吸和血压,是评价生命活动存在与否及质量的指标。 发热:机体在致热源的作用下,或各种原因引起的体温调节中枢功能障碍或其提问调定点超出正常范围。 咯血:喉及其以下呼吸道或肺组织出血,经口腔咯出。少量:<100ml/24h;中等量:100~500;大量:>500或一次大于100 MRI成像原理:MRI是人体氢核质子在巨大、恒定、均匀磁场中受射频脉冲(RF)激动后共振,经接收线圈接收后计算机处理的人体断面图像。 呼吸困难:是指患者感到空气不足,呼吸费力;客观上表现用力呼吸,重者鼻翼扇动,张口耸肩,甚至出现发绀,呼吸辅助肌也参与活动,并可有呼吸频率、深度与节律的异常。主要病因:呼吸系统和心血管系统疾病。 三凹征:上呼吸道部分阻塞患者,从而引起胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙向内凹陷,称为三凹征。 AIDS:获得性免疫缺陷综合征,简称艾滋病。是由HIV病毒引起的严重慢性传染病。传播迅速,发病缓慢,多系统损害,病死率高 心力衰竭:亦称心功能不全,是由不同病因引起的心脏舒缩功能障碍,发展到使心排血量在循环血量与血管舒缩功能正常时不能满足全身代谢对血流的需要,从而导致具有血流动力异常和循环内分泌的激活两个方面的临床综合症 心尖搏动:心脏收缩时,心尖撞击心前区胸壁,使相应部位肋间组织向外搏动,称心尖搏动。心肌梗死:是指冠状动脉闭塞、血流中断,使部分心肌因严重而持久的急性缺血发生局部坏死。 上腔静脉阻塞综合征:癌肿侵犯纵隔压迫上腔静脉时,上腔静脉回流受阻,产生头面部、颈部和上肢水肿以及胸前部淤血和静脉曲张,可引起头痛、头晕或眩晕。 呼吸衰竭:各种原因引起的肺通气和换气功能严重障碍,以致在静息状态下亦不能维持有效的气体交换,导致低氧血症,伴高碳酸血症,进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。 心力衰竭:在静脉回流正常的情况下,由于原发的心脏损害或心室负荷过重,引起心排出量减少,不能满足组织代谢需要的综合征。临床上以肺循环和体循环淤血以及组织灌注不足为主要特征,又称充血性心力衰竭。 颈静脉怒张:颈外静脉充盈度超过正常水平(超过锁骨上缘至下颌角距离2/3以上),提示颈静脉压增高。 高血压危象:在高血压病程中由于某种诱因使全身小动脉发生暂时性强烈痉挛,周围血管阻力明显上升,引起血压骤然上升而出现一系列临床症状的现象,发生的机制为交感神经亢进和循环儿茶酚胺分泌过多。 冠状动脉性心脏病:冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄和冠状动脉痉挛,导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病,亦称缺血性心脏病。 心绞痛:是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血和缺氧所引起的临床综合症 肾病综合症:简称肾病,是由于肾小球滤过膜通透性增加,大量血浆蛋白由尿中丢失引起的综合征。 缺铁性贫血:当机体对铁的需求与供给失衡,导致体内储存铁耗尽时,血红蛋白合成减少引起的贫血。以儿童和女性人群尤其是妊娠妇女的发病率最高。 急性白血病:是起源于造血系统干细胞的克隆性恶性疾病。骨髓中异常的原始细胞大量增殖并浸润各种器官、组织。正常造血受抑制,主要表现为贫血、出血、继续感染等。

临床医学课标84课时(吴宏)

《临床医学概论》课程标准 第一部分前言 一、课程性质 临床医学概论是五年制医药高等职业教育各专业通用的一门必修专业课程,它的任务是阐明临床常见疾病的基本知识。为提高学生专业知识水平,提高学生在今后市场的竞争能力,同时也有新药的开发提供理论知识,推动生命科学的发展。 临床医学概论是综合了临床专业各临床学科常见疾病的诊断和治疗知识,是药学高等职业院校各专业的一门重要的专业基础或专业课程,也是国家执业药师资格考试的必备内容。学习临床医学概论的目的主要是掌握临床常见疾病的诊断和治疗知识,指导今后的工作中能够正确地选择调配药物,制定和说明给药方案,更好地发挥药物的临床疗效,减少其不良反应,使临床用药安全有效;能对药物的有效性、安全性作出一个正确评价,为药物的研制、使用提供科学依据;同时为今后继续学习新药知识、不断更新药学知识奠定基础,以适应医药市场快速发展的形势。 二、课程的基本理念 医药高等职业教育承担着培养高素质、高技能型人才的任务, 为了实现高等职业教育服务地方经济的功能,贯彻理论“必需为主、够用为度”的原则,突出职业能力培养的方针,就必须具有先进的职业教育理念和培养模式。 设置临床医学概论课程的基本理念应为: (一)在课程目标上注重提高全体学生的科学文化素养和职业文化素质 临床医学概论课程旨在进一步提高学生的专业素养和职业文化素质,从知识与技能、过程与方法、情感态度与价值观等三个方面培养学生,为学生终身发展、应对现代社会和未来发展的挑战奠定基础。 (二)在课程结构上重视在专业上的应用,贴近实际

临床医学概论课程应贴近实际,同时应针对学生的兴趣和今后的职业的需求,通过学习常见疾病的基本知识,了解常见病的病因,病理,临床表现,发病机理,诊断,和治疗,并将其应用于生产生活实际,以满足学生的专业需求,培养学生终身的求知和服务人民乐趣,同时培养学生的社会参与意识和对社会负责任的态度。 (三)在课程实施上注重自主学习,提倡教学方式多样化 临床医学概论课程在培养学生掌握常见疾病基本知识的同时,应促进学生自主学习,让学生积极参与,乐于探究,勇于实验,勤于思考。通过多样化的教学方式,帮助学生学习临床医学知识与技能,培养其对药物探究能力和实践操作能力,使其逐步形成科学态度、科学精神及科学思维。 (四)在课程中体现以人为本的科学发展观,突出职业岗位的实践能力的培养 临床医学概论课程是一门专业课程,将提供给学生今后学习和工作中更高层次知识、技能的专业基础,使其知道如何充分利用临床知识;合理指导用药,提供思维能力与解决问题的能力,在不断解决新问题的基础上,发生创新思维;提供方法能力和相关实践能力,使学生做到理论和实践相结合;提供良好的人文精神,使学生会做人,具有良好的思维习惯和初步的科学实践能力;以就业为导向,体现教育与生产劳动相结合,突出培养职业岗位的实践能力,为学生的就业和专业发展提供帮助。 (五)在课程评价上强调更新观念,促进学生发展 临床医学概论课程应该改革原有单一的评价体系。在新的评价观念指导下,注重过程评价与结果评价结合,构建多元化、发展性的评价体系,以促进学生素质的全面提高和教师的教学能力的不断提高。

临床医学概要总结

临床医学概要总结 一、发热:各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时,产热超过散 热,体温升高超过正常范围。 病因:(一)感染性:是最常见的,最主要的原因。 (二)非感染性发热:1、无菌性坏死物质的吸收;2、抗原-- 抗体反应;3、内分泌代谢疾病;4、体温调节中枢功能失常(中 枢性发热);5、皮肤散热减少;6、自主神经功能紊乱。 临床表现:(一)、发热的分度:低热(37.3-380C ) 中等度热( 38.1-390C)高热(39.1-410C)超高热(>410C) (二)、发热的临床过程及特点 1、体温上升期:(1)骤升型常伴有寒战。小儿易伴有惊厥。(2) 缓升型多不伴寒战。 2、高热期:数小时:疟疾;数日:流感、大叶性肺炎;数周: 伤寒。 3、体温下降期 (三)、热型及临床意义 1,稽留热,持续性发热(多见大叶性肺炎)2,弛张热,波动 幅度大于2℃(败血症,风湿热,重症肺结核,化脓性炎症)3,间歇热(疟疾,急性肾盂肾炎)4,波状热 5,回归热(淋巴 瘤) 6,不规则热(结核,风湿热,支气管肺炎,渗出性胸膜 炎) 二、头痛 病因:(一)颅内病变:1感染脑炎,2血管病变-脑出血,脑梗 塞、蛛网膜下腔出血,高血压脑病,3颅内占位性病变-脑瘤,转移癌,4颅脑外伤-脑震荡,脑挫伤,血肿。(二)颅外病变:颅骨病变,颈椎病,三叉神经痛,眼耳鼻牙齿疾病。(三)全身 性疾病:1感染,2心血管疾病-高血压,心衰,3中毒,4其他 ---神经衰弱,尿毒症,低血糖==) 临床表现:1.起病的急缓;2.头痛的部位;3.性质(痛感)4. 时间与节律;5.加重或缓解的因素。 三、咳嗽与咳痰 咳嗽是机体保护性反射动作,可阻止异物进入呼吸道,防止呼吸道分泌物在肺内淤积,维护肺部换气功能等。 咳痰是通过咳嗽动作将呼吸道内病理性分泌物排出的病态现象。 病因:1呼吸道疾病---炎症,异物,肿瘤,粉尘等刺激均可以引起。2胸膜疾病:胸膜炎,气胸,血胸,胸穿。3心血管疾病:

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