病理学实验五 肿瘤
病理学主治医师：肿瘤病理诊断基础测考试题模拟考试练习_0.doc
病理学主治医师：肿瘤病理诊断基础测考试题模拟考 试练习 考试时间：120分钟 考试总分：100分 遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。 l 肿瘤的异型性主要反映（ ）A.肿瘤的组织来源 B.肿瘤的生长速度 C.肿瘤的分化程度 D.肿瘤的预后 E.肿瘤的复发情况 本题答案： 7、单项选择题 交界性肿瘤（ ）A.乳腺导管内癌 B.结肠腺瘤性息肉病 C.胃中分化腺癌侵及黏膜下层 D.卵巢交界性黏液性囊腺瘤 E.子宫颈重度非典型增生 本题答案： 8、单项选择题 交界性肿瘤是指（ ）A.良性肿瘤的局部恶变 B.癌前病变 C.介于癌和肉瘤之间的肿瘤 D.混合性肿瘤 E.性质介于良、恶性肿瘤之间的肿瘤 姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------
本题答案： 9、单项选择题 癌前病变（）A.乳腺导管内癌 B.结肠腺瘤性息肉病 C.胃中分化腺癌侵及黏膜下层 D.卵巢交界性黏液性囊腺瘤 E.子宫颈重度非典型增生 本题答案： 10、单项选择题 与艾滋病发生有关的是（）A.EBV B.HPV C.HTLV-1 D.HBV E.HIV 本题答案： 11、单项选择题 癌细胞浸润性生长形成不规则腺腔样结构的癌称（）A.腺癌 B.单纯癌 C.未分化癌 D.鳞状细胞癌 E.腺鳞癌 本题答案： 12、单项选择题 下列对肿瘤的命名不正确的是（）A.癌是指上皮组织的恶性肿瘤 B.具有癌和肉瘤两种成分的恶性肿瘤称为癌肉瘤 C.瘤病指的是肿瘤多发的状态 D.凡称为瘤的都是良性肿瘤 E.称为母细胞瘤的不一定都是恶性肿瘤 本题答案： 13、单项选择题 由上皮组织发生的、缺乏分化状态的肿瘤称（）A.腺癌
病理学--肿瘤试题及答案
第 14 题 下列有关肿瘤生长的描述哪项正确 C 习题集7病理学7肿瘤 相应字母所属的方框涂黑。 第 3 题 恶性肿瘤的主要生长方式为 第 4 题 腺癌的分化标志是 第 5 题 肿瘤细胞分化程度高是指 D. 有较大的异型性 E ?与起源组织相似 第 6 题 下列哪项是恶性肿瘤细胞的最主要形态特点 A 核大 B 多核或异形核 C 核仁大 D 核染色浓染 E 病理性核分裂 第 7 题 关于恶性肿瘤细胞核的变化下 正确的是 A 核浆比值小 B .核体积大 C .核浆比值大 D .核多型 E .核膜增厚 第 8 题 一淋巴结作病理切片检查，淋巴结内见成团的异型细 胞，并有病理性核分裂相和角化珠形成，应诊断为 A 淋巴结结核 B ?淋巴结慢性炎症 C.淋巴结转移性腺癌 D.恶性淋巴瘤 E .淋巴结转移性鳞癌 第 9 题 肿瘤的恶性程度高低决定于 A 肿瘤的发生部位 B .肿瘤的肉眼形态改变 C.肿瘤细胞的分化程度 D .肿瘤的生长速度 E .肿瘤的大小 第 10 题 恶性肿瘤的主要特征是 A 核形态不规则，大小不一日核分裂多见 B 核分裂多见 C 胞浆嗜碱性 D 血管丰富 E 浸润性生长和转移 第 11 题 恶性肿瘤生长到多大需要血管供给才能生长 A 0. 5mm B 1. 0mm C 1. 5mm D 2. 第12题 CEA 在下列哪种肿瘤中较多见 D 肿瘤生长方式 E 以上都不是 C. 高生长分数的肿瘤，对化疗敏感 D ?实体瘤（结肠癌）生长分数高，对化疗敏感 E.高度恶性淋巴瘤对化疗不敏感 A 部分性葡萄胎可发展为绒毛膜癌 A1 型题：每一道考试题下面有 A 、 B 、 C 、 D E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的 第1题 瘤细胞间变多见于下列哪种肿瘤 A 腺瘤 B 腺癌 C 囊腺瘤 D 甲状腺瘤 E 混合瘤 第2题 肿瘤组织分化的程度越高 A 恶性程度越高 B ?越早发生组织坏死 C ．转移较早 D ．预后越差 E ．异型性越小 A 内生性生长 B 浸润性生长 C 破坏性生长 D 内翻性生长 外生性生长 A 呈巢状排列 B .可见细胞间桥 .有腺样结构 D ．异型性小 ．可见角化珠 A.肿瘤周围有较多的淋巴细胞浸润 ．不容易引起器官的阻塞和破坏 C ．高度恶性的肿瘤 0mm E 2mn 以上 A 食管癌 B 胃癌 C 肠癌 D 肝癌 E 肺癌 第 13 题 决定肿瘤性质的主要理论依据是 A 肿瘤的间质成分 B 肿瘤的实质成分 C 组织结构情况 A 多数恶性肿瘤细胞倍增时间比正常细胞快 B .细胞恶性转化初期，生长分数很低
(完整版)病理学考试肿瘤习题及答案
第6章肿瘤习题及答案 一、 A 型选择题 1. 下列肿瘤中，哪种肿瘤的实质常由透明细胞组成 A. 直肠腺癌 B. 肝细胞癌 C. 肾细胞癌 D. 胃粘液癌 E. 乳腺髓样癌 2. 下述有关食道癌的描述，哪项是错误的？ A. 食道上段最常见 B. 鳞状上皮癌多见 C. 可见原位癌 D. 亚硝胺与食道癌发生有关 E. 可以多灶发生 3. 下列哪种肿瘤的恶性型不能归入肉瘤？ A. 脂肪瘤 B. 血管瘤 C. 软骨瘤 D. 乳头状瘤 E. 纤维瘤 4. 以下不属于癌前疾病的有 A. 肝硬变 B. 慢性萎缩性胃炎 C. 子宫平滑肌瘤 D. 结肠多发性息肉病 E. 纤维性囊性乳腺病 5. 肺癌一般不转移至 A. 脑 B. 骨 C. 心 D. 肝 E. 肾 6. 下列哪项是原位癌的主要特征 A. 是一种早期癌症 B. 未发生转移 C. 发生于子宫颈粘膜上皮 D. 可长期保持原来的结构，甚至消退 E. 癌变波及上皮全层，但未浸润至粘膜下层 7. 上皮细胞不典型增生指 A. 细胞层次增多 B. 上皮细胞异乎常态的增生 C. 细胞异型性不明显，极性不丧失 D. 细胞局限于基底膜内 E. 不会进一步发展为浸润性癌 8. 诊断腺癌的依据是 A. 发生于腺上皮 B. 呈结节状外观感 C. 有癌巢形成 D. 异型性明显 E. 有条索状，腺状排列 9. 下列哪项是骨肉瘤的主要诊断依据： A. 血道转移 B. 好发于青少年 C. 发生于长骨骨干 D. 可发生病理性骨折 E. 出现肿瘤性骨折 10. 胃癌最主要的转移途径是 A. 直接蔓延 B. 淋巴道转移 C. 血行转移 D. 腹腔内种植 E. 消化道转移 11. 进展期胃癌最多见的类型是 A. 胶样癌 B. 革囊胃 C. 息肉型 D. 溃疡型 E. 局限浸润型 12. 癌块小，恶性程度高，早期即有症状，临床上最多的是 A. 腺癌 B. 导管癌症 C. 湿疹样癌 D. 硬癌 E. 髓样癌
病理学第五章
作业 1．第1题 下列哪一种肿瘤与性激素紊乱有密切关系 A.乳腺癌 B.宫颈癌 C.肝癌 D.白血病 E.肺癌 答案:A 您的答案：A 题目分数：2.08 此题得分：2.08 2．第2题 肺转移性肝癌是指 A.肺癌转移至肝 B.肝癌转移至肺 C.肺癌和肝癌同时转移至它处 D.肝癌和肺癌互相转移 E.它处癌同时转移至肺和肝 答案:B 您的答案：A 题目分数：2.08 此题得分：0.0 3．第3题 下列哪一种肿瘤与ＥＢ病毒关系密切 A.乳腺癌 B.肝癌 C.鼻咽癌 D.宫颈癌 E.以上都不是 答案:C 您的答案：C 题目分数：2.08 此题得分：2.08 4．第4题 判定肿瘤的组织来源，主要依据 A.肿瘤的良恶性 B.肿瘤的生长方式
C.肿瘤的实质与间质分界是否清楚 D.肿瘤的实质 E.肿瘤的间质 答案:A 您的答案：D 题目分数：2.08 此题得分：0.0 5．第5题 下列哪种不是良性肿瘤 A.平滑肌瘤 B.乳头状瘤 C.畸胎瘤 D.混合瘤 E.霍奇金病 答案:E 您的答案：E 题目分数：2.08 此题得分：2.08 6．第17题 肿瘤实质 A.即肿瘤细胞 B.包括肌纤维母细胞 C.反应机体抗肿瘤的免疫反应 D.对肿瘤起支持营养作用 E.由结缔组织和血管组成 答案:A 您的答案：A 题目分数：2.08 此题得分：2.08 7．第18题 癌的镜下特点中，错误的一条是 A.癌细胞呈巢状分布 B.实质与间质分界不清 C.癌细胞有异型性 D.首先从淋巴道转移 E.癌细胞间无网状纤维 答案:B 您的答案：D 题目分数：2.08
此题得分：0.0 8．第19题 下列哪项不是癌前病变 A.外阴白斑 B.结肠多发性腺瘤性息肉 C.萎缩性胃炎伴肠化 D.十二指肠溃疡 E.皮肤慢性溃疡 答案:D 您的答案：B 题目分数：2.08 此题得分：0.0 9．第20题 原位癌是指 A.未发生转移的癌 B.近基底膜处的上皮癌变 C.上皮细胞的不典型增生 D.癌细胞仅限于上皮层内，尚未突破基底膜 E.癌细胞突破基底膜，但限于基底膜下3～5 mm之内答案:D 您的答案：D 题目分数：2.08 此题得分：2.08 10．第21题 下列哪一种不是真性肿瘤 A.白血病 B.纤维瘤 C.腺瘤 D.动脉瘤 E.乳头状瘤 答案:D 您的答案：D 题目分数：2.08 此题得分：2.08 11．第22题 恶性肿瘤的异型性是指 A.细胞的多形性 B.细胞密度增加
病理学主治医师：肿瘤病理诊断基础考试卷及答案模拟考试练习.doc
病理学主治医师：肿瘤病理诊断基础考试卷及答案模 拟考试练习 考试时间：120分钟 考试总分：100分 遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。 1、单项选择题 原位癌（ ）A.胸椎内鳞状细胞癌 B.胃溃疡癌变累及深肌层 C.乳腺导管内癌 D.家族性结肠腺瘤性息肉病 E.卵巢浆液性交界性囊腺瘤 本题答案： 2、单项选择题 下列不属于肿瘤的是（ ）A.神经纤维瘤病 B.畸胎瘤 C.精原细胞瘤 D.肺炎性假瘤 E.白血病 本题答案： 3、单项选择题 下列肿瘤组织继发病变中，应除外（ ）A.钙化 B.黏液样变 C.坏死 D.恶性变 姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------
E.出血 本题答案： 4、单项选择题 良性肿瘤一般不导致（）A.破坏器官结构 B.导致局部压迫或阻塞 C.发生浸润现象 D.引起恶病质 E.发生远处转移 本题答案： 5、单项选择题 直肠癌（）A.多经血道转移 B.多经淋巴道转移 C.多由种植性转移 D.以上三者均可 E.不发生转移 本题答案： 6、单项选择题 可用于标记肿瘤细胞的增殖能力的标记物是（）A.CK B.CD34 C.AFP D.CEA E.K1-67 本题答案： 7、单项选择题 转移瘤的形态特点不包括（）A.与原发瘤组织类型相同 B.多发性，散在分布 C.边界多不清楚 D.多位于器官表面 E.可形成癌脐 本题答案： 8、单项选择题
普通植物病理学实验指导(王海光)
中国农业大学自编教材 普通植物病理学实验指导 （农学专业用） 王海光编 二零一一年
前言 《普通植物病理学实验》本来是《普通植物病理学》的实验教学部分，作为《普通植物病理学》的一部分，不是单独一门课。学校对本科生教学计划调整之后，《普通植物病理学》的实验教学部分独立作为一门必修课，由原来的18学时，调整为32学时。该课程的教学目的是使学生从感性上认识植物病害的症状、病害发生规律、主要病原真菌、细菌、病毒、线虫的形态特征等相关知识，掌握植物病害诊断、病原分离、纯化、接种、鉴定等植物病理学研究的常规方法和技术，提高学生的实验能力和实际动手能力，同时，结合实验课程内容培养学生科学的思维方法。 《普通植物病理学实验》根据教学计划、教学要求、实验条件等，共设置了8个实验，每个实验4个学时。实验材料可能根据实际情况有所调整，实验内容安排顺序也可能根据田间病害发生情况和实验材料的准备情况进行临时性调整。 本实验指导是在去年教学的基础上整理修改编写的，在编写过程中，参考了以往的一些实验指导书和网上的教学资源，在此一并感谢！本实验指导尚显单薄，内容尚欠丰富，在今后的教学中将日臻完善。 编者 2011年8月
实验课注意事项 1.实验课前必须通过实验指导或通过教学网络平台下载课件了解课堂实验内容，明确实验 目的，了解操作步骤。 2.按时参加实验课教学，不准迟到。上课期间注意课堂纪律，严禁喧哗、随意走动等扰乱 教学的行为发生。 3.注意实验室安全。实验时，要严格按照教师要求操作，爱护实验仪器和材料。遇到仪器 发生故障，必须及时报告教师，损坏仪器或用具必须登记。按照学校有关规定处理或赔偿。 4.实验报告一律用铅笔书写，必须使用学校统一印制的实验报告纸，按时交实验报告。 5.绘图一定认真，不许虚构或艺术加工。绘图时选用硬度合适的铅笔，笔尖要保持圆滑。 所绘图形的一切特征用线条和圆点表示，线条要光滑、粗细一致，用圆点疏密表示色泽深浅，严禁涂抹，圆点要求大小一致。图形要求大小适中，各部分结构比例合理，细微部分需放大表示时，可单独绘制。图形中各部分名称一律用虚线引出标注在图形右侧，图名写在图形下方，并在图名下面注明放大倍数。 6.实验结束后，整理好自己的物品，将所用仪器或材料整理好放在适当的位置，如有需要， 应做好使用情况登记。 7.轮流值日，保持实验室整洁。
普通植物病理学实验
实验二、真菌一般形态观察和临时玻片制备 【字号：大中小】【打印此页】【关闭窗口】一、目的和要求 熟悉不同临时玻片制作方法；通过观察，认识病原真菌的营养体及其变态，认识真菌 的子实体、有性繁殖、无性繁殖产生的各种类型孢子。 二、实验用具 挑针、刀片、木板、酒精灯、火柴、载玻片、盖玻片、纱布、（棉蓝）乳酚油、二甲苯、显微镜、擦镜纸、吸水纸等。 三、内容与方法 1．临时玻片的制作 临时玻片制作方法很多，如涂、撕、粘、挑和切片等，可以根据病原物的类型选择使用。 （1）涂抹法：细菌和酵母菌的培养物常用涂抹法制片。将细菌或酵母菌的悬浮液均匀地 涂在洁净的载玻片上，在酒精灯火焰上烘干、固定，再加盖玻片封固。加盖玻片前还可进行染色处理，使菌体或鞭毛着色而易于观察。 （2）撕取法：用小金属镊子仔细撕下病部表皮或表皮毛制成临时玻片。 （3）粘贴法：将塑料胶带纸剪成边长5mm左右的小块（注意胶带上不要印有指印）， 使胶面朝下贴在病部，轻按一下后揭下制成玻片。 （4）挑取法：用挑针从病组织或基物（如培养基）上挑取表面的霉状物、粉状物或孢子 团制成玻片。 （5）组织透明法：将少量病组织材料切成细丝后放在载玻片上，滴加乳酚油后在酒精灯 上徐徐加热至蒸气出现。如此处理数次使组织透明，冷却后加盖玻片进行镜检。此法可以观察到病原物在寄主内的原有状态。 （6）徒手切片：徒手切片时选取病状典型、病征明显的病组织材料，先在病征明显处切 取病组织小块（边长5－8mm），放在小木块上，用食指轻轻压住，随着手指慢慢地后退，用刀片的刀尖将压住的病组织小块切成很薄的丝或片，用沾有浮载剂的挑针或接种针挑取薄而合适的材料放在一干净载玻片上的浮载剂液滴中央，盖上盖玻片，仔细擦去多余的浮载剂（注意浮载剂过多会使观察物出现晃动不稳定现象），即制成一张临时玻片。 浮载剂： 水：溢菌、线虫活动、真菌孢子萌发、大小测量 –优点：方便 –缺点：产生气泡；易干燥 乳酚油：除上述外均可用。
《病理学复习资料》第五章肿瘤.doc
第五章肿瘤（一） 一、名词解释 1转移癌 2实体癌 3原位癌 二、选择题 1肿瘤发生血道转移的依据是 A肿瘤细胞进入静脉B血液中发现有肿瘤细胞 C血管中发现有肿瘤栓子D远处器官形成同一类型肿瘤 2腺癌与实体癌的区别在于 A间质的多少B是否有腺腔样结构形成 C是否有癌巢形成D发生的部位 3下列哪些种组织发生的肿瘤不能称为癌？ A肠上皮B血管内皮C肝细胞D甲状腺腺上皮 三、是非判断题 1肿瘤的异型性愈大，其分化程度愈高，生长速度愈快，肿瘤的恶性程度愈高。2大多数恶性肿瘤在其形成肿瘤前均要经历非典型性增生阶段。 3转移到脑称为脑转移性肺癌。 四、简答题 试描述高分化粘膜液癌的肉眼及镜下特点。 第五章肿瘤（二）一、名词解释
1腺鳞癌2癌症 3肉瘤 二、选择题 1肿瘤性增生的主要特点是 A增生旺盛B增生过度C增生细胞出现分化障碍 D与机体不协调E增生可形成肿块 2胃肠道的恶性肿瘤经血道首先转移到 A肺B血癌C肝D肾E脑 3造血组织的恶性肿瘤统称为 A霍奇金病B血癌C白血病D血管内皮肉瘤E以上都不是三、是非判断题 1肿瘤大多数表现为局部肿块，局部肿块并非一定是肿瘤。2肿瘤的异形性愈大，其分化程度愈高。 3有的良性瘤亦可呈浸润性生长但不会发生转移。 四、简答题 1试述恶性肿瘤的播散方式。 2何谓癌前病变？常见有几种？ 3试述高分化鳞癌的结构特点。 第五章肿瘤（三） —、名词解释 1癌珠
2未分化癌3肿瘤实质 二、选择题 1良恶性瘤最根本的区别在于： A切除后是否复发B肿瘤的生长快慢 C肿瘤细胞异型性D是否呈浸润性生长E用手是否可以推动 2癌与肉瘤的最主要区别是 A瘤细胞的分布方式不同B组织来源不同 C肿瘤内血管多少不同D转移的途径不同E发生的年龄不同 3易经血道转移的肿瘤是 A胃癌B绒毛膜癌C皮肤鳞状细胞癌D乳腺癌E食道癌 三、是非判断题 1良性瘤都具有完整的包膜，分界清楚，术后不复发。 2 “结核瘤”是由结核病变恶性转化而来的肿瘤。 3只要在血管中见到癌细胞成出现癌栓，可确定癌出现了血道转移。 四、简答题 试述高分化鳞癌的结构特点。 第五章肿瘤（一） 一、名词解释 1转移癌：瘤细胞侵入淋巴管、血管或体腔，被带到他处继续生长，形成与原发瘤同样类型的肿瘤称转移瘤或继发瘤。 2实体癌：来自柱状上皮或腺上皮的恶性肿瘤，是低分化的腺上皮癌，癌巢不形成腺腔样结构而呈实体性条索，细胞异型性高，核分裂象多见。
植物病理学实验课程作业—植物病害调查与诊断报告
实验二植物病害的调查与诊断 姓名：班级： 小组成员：** ** ** *** 一、实验目的 1、为了解植物病害的种类、分布、发生发展规律、危害及为预测预报提供 科学依据； 2、通过病害调查，掌握栽培和环境条件对植物病害发生的影响，品种在生产中的抗感性表现，药剂防治效果等； 3、学会病害调查的一般方法，熟悉调查资料的整理、计算和分析等 4、掌握一般的病害诊断方法和技术 二、实验内容 1.马蔺锈病 寄主植物：马蔺 诊断依据：夏孢子堆生在叶的两面，初埋生在马蔺表皮下，后露出，肉 桂色。经询问，学校马蔺长期得锈病。 镜检病原：属担子菌亚门真菌。夏孢子球形，黄褐色。 2.白菜软腐病 寄主植物：白菜 诊断依据：叶柄发病部位呈水渍状，叶片半 透明，呈油纸状，整株软化、腐烂，散发出 特殊的恶臭 病原：病原菌为欧文菌属细菌，菌体短杆状，革兰染色阴性。夏孢子
3.枣疯病 寄主植物：枣树 诊断依据：花变成叶，花器退化，花柄延长，萼片、花瓣、雄蕊均变成小叶，雌蕊转化为小枝，病枝纤细，节间缩短，呈从状。 病原：植原体 4.白菜黑斑病 寄主植物：白菜 诊断依据：病斑圆形，灰褐色或褐色，有明显的同心轮纹，病斑上生黑 色霉状物，病斑周围有黄色晕环。叶上病斑发生很多时，很易变黄早枯。 镜检病原孢子：链格孢属真菌，分生孢子形态相似，长条形至倒棍棒形，棕褐色。 5.黄栌白粉病 寄主植物：黄栌 诊断依据：白色圆形斑，病斑周围呈放射状，至后期病斑连成片，严重 时整叶布满厚厚一层白粉，多数叶片为白粉覆盖。 镜检病原特征：属球针壳属，闭囊壳球形，黑褐色，附属丝顶端卷曲如 钩状。
6.柑橘青霉病 寄主植物：柑橘 诊断依据：初期果皮软化，水渍状褪色，形成一层厚的白色霉状物。接着又从霉斑中部长出青色或绿色粉状物，外围通常留有一圈白色的菌丝环。 镜检病原特征：青霉菌，病菌分生孢子梗无色，具隔膜，尖端数次分枝，呈帚状，孢子小梗无色，单胞，尖端渐趋尖细，呈瓶状，小梗上串生分生孢子。分生孢子单胞。 7.葡萄黑腐病 寄主植物：葡萄 诊断依据：果实发病后首先在果面上产生紫褐色 小斑点，逐渐扩大后病斑呈灰白色，边缘褐色， 稍凹陷。随病斑的继续发展，果实软腐。失水后 干缩，变成蓝灰色僵果，在树体上不易脱落。 病原：有性世代为称葡萄球座菌，属子囊菌 亚门真菌 8.葡萄霜霉病 寄主植物：葡萄
(完整word版)临床病理学
一、乳腺癌 1、病因：多因素 ①饮食：高脂肪、高蛋白、高热量饮食同时缺乏体力活动 ②生育 ③激素失衡 ④特殊环境暴露等 ⑤家族史：乳腺癌相关基因 BRCA1：（染色体17q21）45%遗传学乳腺癌和80%乳腺癌伴卵巢癌BRCA1基因突变 BRCA2：（染色体13q21）突变与1/3家族性乳腺癌相关 2、绝大多数乳腺癌实际上均发生在同一部位，即乳腺终末导管小叶单位。 3、双侧乳腺癌——两个月内双侧乳腺发生原发癌。预后较差 4、术后病理分期（pTNM）：根据术后病理标本检查获得的资料对临床分期的补充和修正。 意义：帮助更精确地制定治疗方案、判断预后和评价疗效、为个体化治疗乳腺癌提供更可靠的依据 5、预后因素及预测因子：包括年龄、妊娠、肿瘤大小、炎细胞浸润、淋巴结状况、组织学分级、淋巴管和血管浸润、分子标记和基因表达情况等 6、癌前病变：包括小叶性肿瘤（包括小叶原位癌）、导管内增生性病变（包括导管原位癌）、微小浸润癌、导管内乳头状肿瘤 7、肿瘤播散 ①途径：淋巴道转移、血道转移、直接侵犯周围组织 ②转移部位：常见于骨、肺、肝等。少见部位如腹膜表面、腹膜后、胃肠道、卵巢等生殖器官。浸润性小叶癌转移到少见部位的几率比其他组织学类型多见 8、预后 ①组织学相关因素：组织学类型、组织学分级、肿瘤细胞增殖状态、淋巴结专业和血管神经侵犯情况、机体反应（淋巴细胞的浸润、肿瘤间质纤维化等） ②临床相关因素：年龄、是否妊娠、肿瘤部位和大小等 ③分子标记基因表达相关因素：ER、PR和ERBB2阳性状态、P53表达、LOH等 ④目前多联合应用免疫组化和分子生物学技术检测指标来评估预后 ⑤有利：ER、PS2+、nm23高表达、P27高表达等 不利：Ki-67、PCNA、Her-2、P53基因突变、CEA等 9、微浸润的定义 乳腺间质中出现一个或多个清晰而独立的肿瘤细胞浸润灶，每个灶的最大径≤1mm 微浸润常见于广泛高级别DCIS伴有显著导管周围炎性细胞浸润的背景中 10、组织学分级 目前采用最广泛的浸润性癌病理分级系统是改良Scarff-Bloom-Richardson分级系统 腺管形成的比例、细胞的多形性和核分裂象计数 11、乳腺肿瘤分期： ①使用AJCC/UICC TNM分期系统 ②作用：用于判断复发的危险性，决定治疗方案的选择 12、肿瘤分子标志：肿瘤分子标志是指肿瘤组织和细胞产生的异常表达的生物活性物质，能反映肿瘤生长、浸润、转移及发生发展等方面的恶性生物学行为。 大致分类： 原癌基因和抑癌基因：Her-1，Her-2，c-myc，ras，p53，muc1 增殖和凋亡相关标志：ki67，p27，bcl2，CyclinD1
高职高专病理学与病理生理学教案——第五章肿瘤
黄冈职业技术学院医学部徐久元 内容提要： 笔者以张忠、王化修主编的病理学与病理生理学第八版教材为蓝本，结合40余年的病理学教学经验，编写了这本《病理学与病理生理学》教案。本教案主要供高职高专临床医学、口腔医学专业教学使用。本教案学时安排72学时，共十九章。本章为第五章肿瘤。本教案内容全面、新颖，参考了步宏、李一雷主编的病理学第九版教材及王建枝主编的病理生理学第九版教材。
第五章肿瘤
2. 炎症局部的临床表现和全身反应 （二）学习任务 1、肿瘤的概念和特性 2、肿瘤的异型性、肿瘤的命名及分类 3、肿瘤的生长与扩散 4、肿瘤对机体的影响、良恶性肿瘤的区别 5、癌前病变，非典型性增生及原位癌 6、常见肿瘤举例、肿瘤的病因和发病机理 （三）任务实施 任务一肿瘤的概念和特性 1、肿瘤的概念 肿瘤是机体在各种致瘤因素长期作用下，局部组织的细胞异常增所形成的新生物，这种新生物常表现为局部肿块。 2、肿瘤的特征 ?肿瘤的形态特征 （1）形状肿瘤的形状与肿瘤的发生部位、组织来源、生长方式和肿瘤的性质等有关。 （2）大小肿瘤的大小很不一致。小者肉眼不能察见，只有在显微镜下才能发现。 （3）颜色肿瘤一般呈灰白色，富于血液的肿瘤呈灰红色，脂肪瘤呈黄色，黑色素瘤可呈灰黑色。如肿瘤发生出血、坏死，可呈暗红色或灰黄色。（4）数目肿瘤多为单个。 （5）硬度肿瘤的硬度一般与肿瘤的成分、间质多少有关。 ?肿瘤的组织结构 肿瘤的组织结构任何肿瘤都是由实质和间质组成的。 任务二肿瘤的异型性、肿瘤的命名和分类 1、肿瘤的异型性肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上，都与其起源的正常
组织有不同程度的差异，这种差异称为异型性。 2、肿瘤的命名 （1）良性肿瘤的命名命名方法是：解剖部位+组织来源+瘤。 （2）恶性肿瘤的命名根据组织来源的不同，分为两大类： ①癌命名方法是：解剖部位+组织来源+癌。如胃腺癌、食管鳞状细胞癌、乳腺癌等。 ②肉瘤命名方法是：解剖部位+组织来源+肉瘤。如纤维肉瘤、脂肪肉瘤等。（3）特殊命名法 ①母细胞瘤 ②在肿瘤名称前冠以“恶性”二字。 ③以“瘤”字结尾的恶性肿瘤。 ④以“人名”或“病”命名的恶性肿瘤如白血病、霍奇金淋巴瘤等。 3、肿瘤的分类 任务三肿瘤的生长与扩散 1、肿瘤的生长分为生长速度和生长方式。 （1）肿瘤的生长速度 （2）肿瘤的生长方式主要有三种①膨胀性生长②浸润性生长③外生性生长2、肿瘤的扩散有直接蔓延和转移两种形式。 （1）直接蔓延 （2）转移转移的途径有三种：①淋巴道转移②血道转移③种植性转移 任务四肿瘤对机体的影响、良恶性肿瘤的区别 1、肿瘤对机体的影响 ?局部影响 （1）压迫和阻塞无论良性或恶性肿瘤，长到一定体积，均可压迫周围组织或器官，也可阻塞某些器官的腔道，引起相应的功能障碍。 （2）侵袭和破坏恶性肿瘤的侵袭可破坏正常的组织结构和功能，出现并发症。（3）出血和感染恶性肿瘤因瘤细胞的侵袭破坏作用或缺血性坏死而发生出
病理学第五章肿瘤
第五章肿瘤 肿瘤(tumor)机体局部组织在致瘤因素作用下，在基因水平上变异，发生恶性转化，导致异常增生而形成的新生物，这种新生物称为肿瘤 异型性（atypia）：肿瘤组织在细胞形态和组织结构上与正常组织有不同程度的差异，这种差异称为异型性。它反映分化程度高低，是确定肿瘤良、恶性的组织学依据。 瘤细胞异型性的特点（胞核的多形性常为恶性肿瘤的重要特征。） 大：瘤细胞大；核大；核仁大。 多：瘤细胞和核多形性；核多；核仁多；核染色质多；核分裂多。 怪：瘤细胞和核奇形怪状。 裂：病理性核分裂。 1．异型性越大，成熟程度和分化程度就越低0 2．肿瘤的结构异型性：肿瘤组织在空间排列方式上与相应正常组织的差异称为肿瘤的结构异型性。 简述异型性、分化程度及与肿瘤良恶性的关系。⑴肿瘤的异型性为肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上都与其来源的正常组织有不同程度的差异；⑵肿瘤的分化(成熟)程度为肿瘤的实质细胞与其来源的正常细胞和组织在形态和功能上的相似程度；⑶肿瘤的异型性愈大，分化程度愈低，则肿瘤更倾向于恶性，反之则很可能为良性。 肿瘤的生长和扩散：肿瘤的生长方式：膨胀性生长、外生性生长、侵润性生长 肿瘤的扩散（spread）：系指恶性肿瘤不限于发生部位生长，可侵入到邻近或远处组织生长，即蔓延及转移。 直接蔓延（direct spread）：指癌瘤细胞连续浸润性生长到邻近组织或器官，如肺癌侵入胸腔，子宫颈癌侵入膀胱或直肠。 浸润（invasion）：：指癌瘤细胞可突破基底膜向邻近间隙象树根或蟹足样生长，是恶性肿瘤的生长特点。 转移（metastasis）：癌瘤细胞从原发部位（原发瘤）分离脱落侵入一定的腔道（淋巴管、血管、体腔）被带到另一部位，并生长成与原发瘤同样类型的肿瘤 转移的主要途径：（1）淋巴道转移（2）血道转移（3）种植性转移 种植性转移：1.指体腔内器官（腹腔、胸腔、脑部器官）的恶性肿瘤蔓延至器官表面时，瘤细胞可
肿瘤的病理学基础及与临床联系
肿瘤的病理学基础及与临床联系-2021年华医网继续 (一)肿瘤的概念与形态 1、肠息肉状病变，是良性还是恶性主要靠() ·病理诊断? ·询问病史 ·血液检查 ·超声影像 ·尿液检查 2、关于肿瘤的大体形态，以下描述错误的是() ·有子宫平滑肌瘤、单发有食管癌 ·有的很小如甲状腺的微小癌,有的很大如卵巢的囊腺瘤 ·有乳头状、绒毛状、息肉状、结节状/分叶状、浸润性、溃疡状和囊状等 ·乳腺硬癌质地硬因为肿瘤的间质较少? ·瘤黄色、血管瘤为红色、色素痣和黑色素瘤瘤细胞产生黑色素因而为黑色
3、有关非肿瘤性增殖，下列说法错误的是() ·非肿瘤性增殖见于正常的细胞更新代谢，对机体有利 ·肝炎时肝细胞再生修复坏死的肝细胞或损伤引起修复 ·非肿瘤性增殖引起细胞增殖的原因消除后仍然继续增生? ·增殖的细胞或组织，能够分化成熟 ·的修复、肉芽组织、炎症等的细胞增殖为非肿瘤性增殖 4、关于肿瘤性增殖，下列说法不正确的是() ·肿瘤形成是细胞异常增殖的结果，这种细胞增殖称为肿瘤性增殖·肿瘤性增殖的病因是环境或内在致瘤因素 ·性增殖特点是自主性、失控性，消除病因仍继续生长 ·性增殖形态、和功能代谢异常，仍具有分化成熟的能力? ·肿瘤性增殖与机体不协调,肿瘤细胞具有破坏性和转移性,对机体不利 5、据近年的统计资料，我国城市居民死因第一位仍是() ·恶性肿瘤? ·冠心病
·高血压 ·糖尿病 ·肺栓塞 6、关于肿瘤的描述，以下说法错误的是() ·机体在各种致瘤因素作用下，局部组织细胞异常过度增生形成的新生物，常表现局部肿块，称为肿瘤 ·所有肿瘤都形成肿块? ·形成异常组织团块不一定是肿瘤，例如结合球 ·甲状腺微小癌属于肿瘤 ·白血病属于肿瘤，但不形成肿块 7、关于早期癌，以下说法错误的是() ·早期癌患者常常因无症状不去看医生 ·对于肿瘤高危患者，应自己提高警惕 ·早期癌与原位癌的概念不同 ·食管早期癌通过早期食管镜检查，可看到粘膜轻度糜烂或颗粒状，常常有肿块形成?
病理学考试肿瘤 习题及答案
第6章肿瘤习题及答案 一、A型选择题 1.下列肿瘤中，哪种肿瘤的实质常由透明细胞组成 A.直肠腺癌 B.肝细胞癌 C.肾细胞癌 D.胃粘液癌 E.乳腺髓样癌 2.下述有关食道癌的描述，哪项是错误的？ A.食道上段最常见 B.鳞状上皮癌多见 C.可见原位癌 D.亚硝胺与食道癌发生有关 E.可以多灶发生 3.下列哪种肿瘤的恶性型不能归入肉瘤？ A.脂肪瘤 B.血管瘤 C.软骨瘤 D.乳头状瘤 E.纤维瘤 4.以下不属于癌前疾病的有 A.肝硬变 B.慢性萎缩性胃炎 C.子宫平滑肌瘤 D.结肠多发性息肉病 E.纤维性囊性乳腺病 5.肺癌一般不转移至 A.脑 B.骨 C.心 D.肝 E.肾 6.下列哪项是原位癌的主要特征 A.是一种早期癌症 B.未发生转移 C.发生于子宫颈粘膜上皮 D.可长期保持原来的结构，甚至消退 E.癌变波及上皮全层，但未浸润至粘膜下层 7.上皮细胞不典型增生指 A.细胞层次增多 B.上皮细胞异乎常态的增生
C.细胞异型性不明显，极性不丧失 D.细胞局限于基底膜内 E.不会进一步发展为浸润性癌 8.诊断腺癌的依据是 A.发生于腺上皮 B.呈结节状外观感 C.有癌巢形成 D.异型性明显 E.有条索状，腺状排列 9.下列哪项是骨肉瘤的主要诊断依据： A.血道转移 B.好发于青少年 C.发生于长骨骨干 D.可发生病理性骨折 E.出现肿瘤性骨折 10.胃癌最主要的转移途径是 A.直接蔓延 B.淋巴道转移 C.血行转移 D.腹腔内种植 E.消化道转移 11.进展期胃癌最多见的类型是 A.胶样癌 B.革囊胃 C.息肉型 D.溃疡型 E.局限浸润型 12.癌块小，恶性程度高，早期即有症状，临床上最多的是 A.腺癌 B.导管癌症 C.湿疹样癌 D.硬癌 E.髓样癌 13.早期大肠癌是 A.局限于粘膜层及粘膜下层的癌症 B.侵及粘膜下层的癌 C.侵及浅肌层的癌 D.有淋巴转移的癌 E.直径小于2cm的癌 14.食管癌最常见的转移方式是 A.食管壁内扩散 B.直接侵犯邻近组织 C.血行转移 D.淋巴转移 E.癌细胞脱落种植
华农普通植物病理学实验指导汇总
实验一、植物病害的认识 一、目的要求 通过室内、外观察，对什么是病害，病害的病状表现，病害发生原因及条件，病害对农业生产的危害性等问题，有一个感性认识，从而加深对病害基本概念的理解，并为病害的诊断打下基础。 二、内容及方法 症状是植物生病后所表现的病态。病状和病征总称为症状，病状是指植物本身所表现出来的不正常的疾病状态（如植株矮缩、黄化、萎蔫、坏死、斑点等），病征是指植物病部上病原物所构成的宏观外貌（如霉状物、粉状物、溢脓等）。 症状是诊断病害的佐证，也是病害命名的依据之一，有的病害病状显著（如花叶病等），有的病害则病征显著（如白粉病等），有的病害则二者都显著（如黑穗病、甘薯软腐病等），不少病害就是以病状（如水稻徒长病、花生丛枝病等）或病征（如小麦黑穗病、锈病、白粉病等）命名的。 通过下列病害症状的观察，初步掌握植物病害症状的主要类型。 根据病害的表现，可把病状分为：变色、坏死、腐烂、萎蔫和畸形五类： （一）变色类：植物受害后，局部或全株失去正常的绿色，称为变色。 1．黄化——植物绿色部分的叶绿素形成受抑制呈退绿或被破坏呈黄化。 2．花叶——植物绿色部分局部的叶绿素受抑制或破坏，呈现黄绿相间。 3．条纹——黄色部分呈条状称为条纹。 4．红叶——叶绿素形成受抑制，花青素形成过旺，叶片变成红色或紫色。 （二）班点状：植物的细胞和组织受到病原物的破坏而死亡，形成各式各样的病斑。由于病斑的颜色不同，有黑斑、褐斑、灰斑、白斑等。病斑的形状不一，有圆形、椭圆形、棱形、不规则形等。有时具有轮纹或花纹，有的病斑受叶脉限制而形成角斑。有的沿叶脉发展而形成的条纹或条斑。
有的病斑周围有明显的边缘，有的边缘不明显。在根、茎、叶、叶柄、果和穗等部位都可以发生坏死性病斑。 （三）腐烂类：植物组织细胞受到病原物的破坏和分解而发生腐烂。如根腐、茎基腐、块茎和块根腐烂等。 1．软腐和干腐——含水分较多的软柔组织，有的细胞间的中胶层被病原物所分泌的酶所分解，导致细胞分离，组织崩溃，造成软腐或湿病，组织腐烂后，水分散失而干硬收缩，成为干腐。 2．立枯及猝倒——幼苗的根或茎基腐烂、幼苗直立枯死而不倒伏，称为立枯，幼苗迅速整株倒伏称为猝倒。 （四）萎蔫：植株的根或茎部的维管束受病原物的侵害，大量菌体堵塞导管或产生毒素，阻碍或影响水分运输，使枝叶失去膨胀状态而下垂，叶片枯黄，凋萎，以致植株死亡。 （五）畸形：植物受害后，发生增生性或抑制性的病变，造成不正常的形态结构的状态，称为畸形。 1．肿瘤——植物受害后，组织细胞增生，生长发育过度，病部膨大而形成肿瘤。 2．丛枝和发根——枝或根过度分枝，产生丛枝或发根现象。 3．矮缩、皱缩——植物受病后，发生抑制性病变，生长发育不良，使植株或器官萎缩、皱缩。 4．畸形、卷叶、线叶和叶变——病部组织发育不均匀，呈现扭曲畸形、卷叶、叶片畸形变成细线状，称为线叶。有的器官转化为叶状，称为叶变。 病原物的营养体或繁殖体在植物病部上的宏观结构，称为症征，主要有下列几类： ①霉状物——真菌的繁殖体或营养体在植株病部上表现为明显的霉层，因颜色不同，有绿霉（柑桔青绿霉病），黑霉（甘薯软腐病），灰霉（稻瘟病），赤霉（小麦赤霉病，水稻徒长病）等，有些呈白色或灰色如霜状，则称为霜霉（霜霉病）。 ②粉状物——真菌的繁殖体在病部上表现各种粉状结构。
病理学--肿瘤 试题及答案
习题集→病理学→肿瘤 A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 第1题瘤细胞间变多见于下列哪种肿瘤 B A 腺瘤 B 腺癌 C 囊腺瘤 D 甲状腺瘤 E 混合瘤 第2题肿瘤组织分化的程度越高 E A．恶性程度越高 B．越早发生组织坏死 C．转移较早 D．预后越差 E．异型性越小 第3题恶性肿瘤的主要生长方式为 B A 内生性生长 B 浸润性生长 C 破坏性生长 D 内翻性生长 E 外生性生长 第4题腺癌的分化标志是 C A．呈巢状排列 B．可见细胞间桥 C．有腺样结构 D．异型性小 E．可见角化珠 第5题肿瘤细胞分化程度高是指 E A．肿瘤周围有较多的淋巴细胞浸润 B．不容易引起器官的阻塞和破坏 C．高度恶性的肿瘤 D．有较大的异型性 E．与起源组织相似 第6题下列哪项是恶性肿瘤细胞的最主要形态特点 E A 核大 B 多核或异形核 C 核仁大 D 核染色浓染 E 病理性核分裂 第7题关于恶性肿瘤细胞核的变化下正确的是 A A．核浆比值小 B．核体积大 C．核浆比值大 D．核多型 E．核膜增厚 第8题一淋巴结作病理切片检查，淋巴结内见成团的异型细胞，并有病理性核分裂相和角化珠形成，应诊断为 E A．淋巴结结核 B．淋巴结慢性炎症C．淋巴结转移性腺癌 D．恶性淋巴瘤 E．淋巴结转移性鳞癌 第9题肿瘤的恶性程度高低决定于 C A．肿瘤的发生部位 B．肿瘤的肉眼形态改变C．肿瘤细胞的分化程度 D．肿瘤的生长速度 E．肿瘤的大小 第10题恶性肿瘤的主要特征是 E A 核形态不规则，大小不一日核分裂多见 B 核分裂多见 C 胞浆嗜碱性 D 血管丰富 E 浸润性生长和转移 第11题恶性肿瘤生长到多大需要血管供给才能生长 E A 0．5mm B 1．0mm C 1．5mm D 2．0mm E 2mm以上 第12题CEA在下列哪种肿瘤中较多见 C A 食管癌 B 胃癌 C 肠癌 D 肝癌 E 肺癌 第13题决定肿瘤性质的主要理论依据是 B A 肿瘤的间质成分 B 肿瘤的实质成分 C 组织结构情况 D 肿瘤生长方式 E 以上都不是 第14题下列有关肿瘤生长的描述哪项正确 C
病理学主治医师：肿瘤病理诊断基础考点模拟考试练习.doc
病理学主治医师：肿瘤病理诊断基础考点模拟考试练 习 考试时间：120分钟 考试总分：100分 遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。 1、单项选择题 癌前病变（ ）A.乳腺导管内癌 B.结肠腺瘤性息肉病 C.胃中分化腺癌侵及黏膜下层 D.卵巢交界性黏液性囊腺瘤 E.子宫颈重度非典型增生 本题答案： 2、单项选择题 肉瘤易发生血道转移的原因是（ ）A.恶性程度高 B.实质和间质分界不清楚 C.间质中血管丰富 D.生长速度快 E.多发生于血管丰富的部位 本题答案： 3、单项选择题 瘤细胞呈栅栏状或不完全漩涡状排列（Verocay 小体）的肿瘤是（ ）A.神经鞘瘤 B.平滑肌瘤 C.纤维腺瘤 姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------
D.胶质瘤 E.滑膜肉瘤 本题答案： 4、单项选择题 介于良、恶性之间的肿瘤（）A.胸椎内鳞状细胞癌 B.胃溃疡癌变累及深肌层 C.乳腺导管内癌 D.家族性结肠腺瘤性息肉病 E.卵巢浆液性交界性囊腺瘤 本题答案： 5、单项选择题 下列关于上皮内瘤变的描述不正确的是（）A.指的是上皮性恶性肿瘤浸润前的肿瘤性改变 B.重度非典型增生和原位癌统称为上皮内瘤变Ⅲ级 C.高级别上皮内瘤变可与浸润癌同时存在 D.属于一种早期癌 E.用于描述上皮从非典型增生到原位癌的连续过程 本题答案： 6、单项选择题 下列属于上皮组织特异性标记物的是（）A.CK B.desmin C.vimentin D.CEA E.Ⅷ因子相关抗原 本题答案： 7、单项选择题 下列表现为激素分泌过多的肿瘤不属于异位内分泌综合征的是（）A.肺癌 B.肝癌 C.胃癌 D.垂体腺瘤 E.神经母细胞瘤
病理学肿瘤
6．肿瘤（12分） （1）掌握肿瘤的异型性、生长与扩散。 肿瘤的异型性： 肿瘤组织在细胞形态和组织结构上与其起源组织之间的差异称为异型性。机体的组织、细胞从幼稚发育到成熟的过程称为分化。肿瘤的异型性越大，与其起源的正常组织差异越大，分化成熟程度越低，恶性程度越高；肿瘤的异型性越小，与其起源的正常组织差异越小，分化成熟程度越高，恶性程度越低。异型性是病理学上诊断和鉴别良、恶性肿瘤的重要形态学依据。 （一）瘤细胞的异型性 良性肿瘤细胞分化成熟成熟高，异型性小，与其起源的正常组织细胞相似；恶性肿瘤细胞分化成熟程度低，异型性大，与其起源的正常组织细胞差异大。瘤细胞的异型性具体表现如下： 1.瘤细胞的多样性大多数恶性肿瘤，瘤细胞的形态不一，大小不等，一般比起源组织的细胞大，常可见到瘤巨细胞；少数恶性肿瘤，瘤细胞小而一致，不呈多形性。如肺小细胞癌等。 2.瘤细胞核的多形性恶性肿瘤细胞的核，一般明显增大，核浆比例增大，且大小不一，形态各异，可出现双核、多核、巨核等；核染色加深，呈粗颗粒状；核膜增厚，核仁大而且数目多，核分裂相明显增多，可出现不对称性、三极、多极、顿挫型等病理性核分裂相。核的多形性对诊断和鉴别良恶性肿瘤具有重要意义。 3.瘤细胞胞质的异型性瘤细胞胞质染色大多偏嗜碱，且染色深浅不一。有时胞质中出现特异性物质，这有助于判断肿瘤的来源。 （二）肿瘤组织结构的异型性 是指肿瘤组织在空间排列上与其起源组织的差异。良、恶性肿瘤都有不同程度的组织结构异型性，但良性肿瘤异型性小，恶性肿瘤异型性大。肿瘤组织结构的异型性是确定肿瘤良恶性的重要形态学依据。 肿瘤的生长与扩散：<见部分视频文件夹中第六章> （一）肿瘤的生长 肿瘤的生长包括生长方式和生长速度两方面，是以瘤细胞不断分裂增生为机基础的。良性肿瘤和恶性肿瘤在生长方式和生长速度上有很大差异，这对判断肿瘤的良恶性有一定的意义。 1.肿瘤的生长方式主要有以下三种： （1）膨胀性生长：是大多数良性肿瘤的生长方式。由于瘤细胞分化好、生长慢，不侵袭周围组织而像吹气球一样逐渐膨大，挤压周围组织形成纤维包膜，与周围组织分界清楚。因此，触诊时活动度大，手术易切除，术后不易复发。 （2）浸润性生长：是大多数恶性肿瘤的生长方式。由于瘤细胞分化差、生长快，像树扎根一样，侵袭并破坏周围组织，且可侵入血管、淋巴管，与周围组织分界不清。因此，触诊时活动度小，手术不易切除干净，术后易复发。
病理学 第五章 肿瘤 课程复习
第五章肿瘤 知识框架 重点内容 第一节肿瘤的概念 熟悉什么是肿瘤(tumor)。 在致瘤因素作用下，细胞在基因水平丧失了对生长的正常调控，导致优势克隆增生。这种克隆性增生与机体需要不相适应，而且是相对无限制地增生，多数在局部形成肿块。增生的细胞具有异常的功能、代谢、结构和生长方式，不同程度丧失分化成熟能力。 第二节肿瘤的形态 了解肿瘤的大体形态及组织形态。 1．肿瘤的大体形态 肿瘤的大体形态观察包括：数目、大小、形状、颜色、硬度等方面。
2．组织形态 (1)肿瘤的实质：肿瘤细胞的总称，是肿瘤的主要成分。不同的肿瘤具有不同的实质。根据肿瘤的实质可确定肿瘤的组织来源并可判定肿瘤的良恶性。(2)肿瘤的间质：支持营养实质并与肿瘤的浸润转移有关。 第三节肿瘤的分化与异型性 掌握肿瘤的分化；肿瘤组织结构异型性和肿瘤细胞异型性。 1．肿瘤的分化 肿瘤的组织和细胞在形态和功能上与起源组织和细胞的相似之处，而相似的程度称为肿瘤的分化。相似性大、分化程度高为良性肿瘤；反之，相似性小、分化程度低为恶性肿瘤。 2．肿瘤的异型性 肿瘤的组织结构和细胞形态与起源组织细胞的差异性称为异型性。 3．肿瘤组织结构异型性 结构排列紊乱、层次增多、极性丧失。 4．肿瘤细胞异型性 4．1细胞多形性奇形怪状、大小不一、数量增多。 4．2核的多形性核大、核／浆增大(1：1)、核多、奇形怪状核、染色加深、染色质粗糙分布不均、核分裂增多出现病理性核分裂。 4．3核仁大、多 良性肿瘤：分化高、异型性小、相似性大。 恶性肿瘤：分化低、异型性大、相似性小。 第四节肿瘤的命名与分类
掌握肿瘤的命名原则。 了解肿瘤的分类。 1．原发肿瘤的一般命名原则 1．1良性肿瘤部位+组织来源(形态)+瘤(-oma)。如：皮下脂肪瘤、皮肤乳头状瘤。 1．2恶性肿瘤 1．2．1上皮组织的恶性肿瘤部位+组织来源+癌(carcinoma)，如：宫颈鳞癌。 1．2．2间叶组织的恶性肿瘤部位+组织来源+肉瘤(sarcoma)，如：皮下脂肪肉瘤。 2．转移瘤的命名原则 转移部位+转移性+原发肿瘤，如：肝癌转移到肺命名为——肺转移性肝癌。 3．肿瘤命名的特殊情况 3．1来源于幼稚组织及原始神经组织的肿瘤 (1)良性：骨母细胞瘤。 (2)恶性：神经母细胞瘤、视网膜母细胞瘤。 3．2以“恶性”命名恶性神经鞘瘤、恶性黑色素瘤。 3．3以学者名字命名的恶性肿瘤 Hodgkin lymphoma，Ewing瘤。 3．4来自两个胚层以上成分肿瘤的命名 (1)良性：畸胎瘤。 (2)恶性：畸胎癌、恶性畸胎瘤。 3．5习惯命名