中医执业医师中医妇科学
中医妇科学月经病
一、月经先期:
1气虚;补中益气汤。
2实热;(阳盛血热)清经散。
3肝郁血热;丹栀逍遥散。
4虚热;两地汤。
二、月经后期:
1血寒;温经汤。
2虚寒;艾附暧宫丸。
3血虚;大补元煎。
4气滞;乌药汤。
三、先后无定期:
1肝郁;逍遥散。
2肾虚;固阴煎。
四、月经过多;
1气虚;举元煎。
2血热;保阴煎加地榆、槐花。
3血瘀;失笑散加血余炭、茜草、益母草。
五、月经过少:
1血虚;滋血汤、小营煎。
2肾虚;归肾丸。
3血瘀;桃红四物汤。
4痰湿;苍附导痰丸。
六、经期延长:
1血瘀;桃红四物汤合失笑散加茜草、益母草。
2阴虚血热;两地汤合二至丸加茜草、乌贼骨、益母草。
七、痛经:
1气滞血瘀;膈下逐瘀汤。
2寒凝胞中;阳虚内寒、温经汤加附子、艾叶、小茴香。寒湿凝滞、少腹逐瘀汤加苍术、茯苓。
3湿热下注;清热调血汤加红藤、败酱草、薏苡仁
4气血虚弱、圣愈汤去生地、加白芍、香附、延胡索。5肝肾虚损;调肝汤
八、经间区出血:
1肾阴虚;两地汤合二至丸。
2湿热;清肝止淋汤去阿胶、红枣、加小蓟、茯苓。33血瘀;逐瘀止血汤。
九、闭经:
1、肝肾不足;归肾丸加鸡血藤、首乌。
2气血虚弱;人参养营汤
3 阴虚血燥;加减一阴煎加丹参、黄精、枳壳。
4气滞血瘀;血府逐瘀汤。
5痰湿阴滞;苍附导痰丸合佛手散。
十、崩漏:
1血热(虚热)保阴煎加沙参、麦冬、五味子、阿胶。
2实热;清热固经汤加沙参、麦冬
3血瘀;四物汤合失笑散加三七粉、茜草炭、乌贼骨
4肾阳虚;右归丸去当归加黄芪、覆盆子、赤石脂。
5肾阴虚;左归丸合二至丸去牛膝。
6脾虚;固本止崩汤去当归加升麻、山药、大枣、乌賊骨。十一、经行乳房胀痛:
1肝气郁结;柴胡疏肝散加茯苓。
2肝肾阴虚;一贯煎。
十二、经行发热:
1血热内盛;清经散加益母草。
2肝肾阴虚;两地汤。
3气血虚弱;补中益气汤。
4瘀热壅阻;血府逐瘀汤加丹皮。
十三、经行头痛:
1血虚;八珍汤加枸杞、首乌。
2肝火;杞菊地黄丸加苦丁茶、夏枯草、白疾藜。3血瘀;通窍活血汤。
十四、经行身痛:
1血虚;当归补血汤加鸡血藤、白芍、山茱萸。2血瘀;趁痛散加鸡血藤、桑寄生。
十五、经行泄泻:
1脾虚;参苓白术散。
2肾虚;健固汤合四神丸。
十六、经行吐衄:
1肝经郁火:清肝止淋汤。
2肺肾阴虚;顺经汤加牛膝。
十七、经行口糜:
1阴虚火旺;知柏地黄丸。
2胃热熏蒸;凉膈散。
3脾虚湿盛;甘露消毒丹。
十八、经行风疹块:
1血虚;当归饮子。
2风热;消风散。
十九、经行眩晕:
1血虚;归脾汤加枸杞、制首乌。
2阴虚阳亢;天麻钩藤饮。
3脾虚挟痰;半夏白术天麻汤加蔓荆子。
二十、经行浮肿:
1脾肾阳虚;苓桂术甘汤加补骨脂、川芎、巴戟. 2气滞血瘀;八珍汤加泽兰、茯苓皮.
二十一、经行情志异常:
1肝气郁滞;逍遥散。
2痰火上扰;生铁落饮。
二十二、绝经前后诸证:
1肾阴虚;左归饮加制首乌、龟板。
2肾阳虚;右归饮合理中丸。
3阴阳俱虚;二仙汤合二至于丸加熟地。
带下病:
一、带下过多
1脾虚;完滞汤。
2肾阳虚:内补丸。
3湿热下注;止带方。
4热毒蕴结;五味消毒饮加土茯苓、败酱草、鱼腥草、薏苡仁。5阴虚夹湿:知柏地黄汤。
二、带下过少
1肝肾亏损:左归丸加知母、肉苁蓉、紫河车、麦冬。
2血枯瘀阻:小营煎加丹参、桃仁、牛膝
妊娠病:
一、妊娠恶阻:
1脾胃虚弱;香砂六君子
2肝胃不和;橘皮竹茹汤或苏叶黄连汤加半夏、陈皮、竹茹、乌梅。
二、妊娠腹痛:
1血虚:当归芍药散去泽泻、加首乌、桑寄生。
2气滞;逍遥散
3虚寒:胶艾汤加巴戟、杜仲、补骨脂
4血瘀:桂枝茯苓丸合寿胎丸
三、胎漏、胎动不安:
1肾虚;寿胎丸加党参、白术或滋肾育胎丸。
2气血虚弱;胎元饮
3血热;保阴煎或当归散。
4血瘀:桂枝茯苓丸合寿胎丸
四、堕胎、小产
1胎堕难留:脱花煎或生化汤加益母草。
2胎堕不全:脱花煎加人参、益母草、炒蒲黄。
五、滑胎
1肾气不足:补肾固冲丸
2肾阳亏虚:肾气丸去泽泻加菟丝子、杜仲、白术。
3肾精亏虚:育阴汤
4脾肾虚弱:安奠二天汤
5气血虚弱:泰山磐石散
6血热:保阴煎合二至丸加白术
7血瘀:桂枝茯苓丸合寿胎丸
六、胎萎不长:
1气血虚弱;胎元饮。
2脾肾不足;寿胎丸合四君子汤。
3血寒宫冷:长胎白术散加巴戟天、艾叶
七、子满
健脾利水,养血安胎。鲤鱼汤加黄芪、桑白皮或当归芍药散八、子肿
1脾虚:白术散加砂仁或健脾利水汤
2肾虚:真武汤或肾气丸
3气滞:天仙藤散或正气天香散
九、子晕
1阴虚肝旺:杞菊地黄丸加石决明、龟甲、钩藤、白蒺藜、天麻。2脾虚肝旺:半夏白术天麻汤加钩藤、丹参、蔓荆子。
3气血虚弱:八珍汤加首乌、钩藤、石决明
十、妊娠小便不通:
1气虚;益气导溺汤。
2肾虚;肾气丸去丹皮、附子加巴戟天、菟丝子。
十一、妊娠小便淋痛
1阴虚津亏:知柏地黄丸加麦冬、五味子、车前子。
2心火偏亢:导赤散加玄参、麦冬
3湿热下注:加味五苓散。
产后病:
一、产后发热:
1感染邪毒:五味消毒饮合失笑散或解毒活血汤
2外感:荆穗四物汤加防风、苏叶或参苏饮
3血瘀:生化汤加味或桃红消瘀汤
4血虚:补中益气汤加地骨皮
二、产后腹痛:
1气血两虚:肠宁汤或内补当归建中汤或当归生姜羊肉汤2瘀滞子宫:生化汤加益母草或散结定痛汤或补血定痛汤三、产后身痛:
1血虚:黄芪桂枝五物汤加当归、秦艽、丹参、鸡血藤2风寒:独活寄生汤或趁痛散、防风汤
3血瘀:身痛逐瘀汤加毛冬青、忍冬藤、益母草、木瓜4肾虚:养荣壮肾汤加秦艽、熟地黄
四、产后恶露不绝:
1气虚;补中益气汤加艾叶、阿胶、益母草
2血瘀:生化汤加益母草、炒蒲黄
3血热;保阴煎加益母草、七叶一枝花、贯众
五、缺乳:
1气血虚弱;通乳丹。
2肝郁气滞;下乳涌泉散。
3痰浊阻滞:苍术导痰丸合漏芦散
六、产后抑郁:
1心脾两虚:归脾汤或养心汤或茯神散
2瘀血内阻:调经散或芎归泻心汤
3肝郁气结:逍遥散加夜交藤、合欢皮、磁石、柏子仁七、产后小便不通:
1气虚;补中益气汤去升麻加桔梗、通草、茯苓或春泽汤。2肾虚;济生肾气丸或金匮肾气丸。
3血瘀:加味四物汤或小蓟饮子
八、产后小便淋痛
1湿热蕴结:加味五淋散加益母草或八正散或分清饮
2肾阴亏虚:化阴煎或知柏地黄汤
3肝经郁热:沉香散
妇科杂病:
一、癥瘕:
1气滞血瘀;香梭丸或大黄蛰虫丸
2痰湿瘀滞;苍术导痰丸合桂枝茯苓丸
3湿热瘀阻;大黄牡丹汤
4肾虚血瘀:补肾祛瘀方或益肾调经汤
二、阴挺(子宫脱垂):
1、气虚;补中益气汤加金樱子、杜仲、续断
2、肾虚;大补元煎加黄芪
三、不孕:
1肾虚;
(肾气虚)毓麟珠
(肾阴虚)养精种玉汤
(肾阳虚)温胞饮或右归丸。
2肝气郁结;开郁种玉汤或百灵调肝汤
3痰湿内阻;苍附导痰丸
4瘀滞胞宫;少腹逐瘀汤或膈下逐瘀汤
四、阴痒:
1肝经湿热;萆薢渗湿汤或龙胆泻肝汤。
2肝肾阴虚;知柏地黄汤加当归、栀子、白藓皮。
五、阴疮:
1、热毒;龙胆泻肝汤
2、寒湿:阳和汤或托里消毒散
中医执业医师中医妇科学
中医妇科学月经病 一、月经先期: 1气虚;补中益气汤。 2实热;(阳盛血热)清经散。 3肝郁血热;丹栀逍遥散。 4虚热;两地汤。 二、月经后期: 1血寒;温经汤。 2虚寒;艾附暧宫丸。 3血虚;大补元煎。 4气滞;乌药汤。 三、先后无定期: 1肝郁;逍遥散。 2肾虚;固阴煎。 四、月经过多; 1气虚;举元煎。
2血热;保阴煎加地榆、槐花。 3血瘀;失笑散加血余炭、茜草、益母草。 五、月经过少: 1血虚;滋血汤、小营煎。 2肾虚;归肾丸。 3血瘀;桃红四物汤。 4痰湿;苍附导痰丸。 六、经期延长: 1血瘀;桃红四物汤合失笑散加茜草、益母草。 2阴虚血热;两地汤合二至丸加茜草、乌贼骨、益母草。 七、痛经: 1气滞血瘀;膈下逐瘀汤。 2寒凝胞中;阳虚内寒、温经汤加附子、艾叶、小茴香。寒湿凝滞、少腹逐瘀汤加苍术、茯苓。 3湿热下注;清热调血汤加红藤、败酱草、薏苡仁 4气血虚弱、圣愈汤去生地、加白芍、香附、延胡索。5肝肾虚损;调肝汤 八、经间区出血:
1肾阴虚;两地汤合二至丸。 2湿热;清肝止淋汤去阿胶、红枣、加小蓟、茯苓。33血瘀;逐瘀止血汤。 九、闭经: 1、肝肾不足;归肾丸加鸡血藤、首乌。 2气血虚弱;人参养营汤 3 阴虚血燥;加减一阴煎加丹参、黄精、枳壳。 4气滞血瘀;血府逐瘀汤。 5痰湿阴滞;苍附导痰丸合佛手散。 十、崩漏: 1血热(虚热)保阴煎加沙参、麦冬、五味子、阿胶。 2实热;清热固经汤加沙参、麦冬 3血瘀;四物汤合失笑散加三七粉、茜草炭、乌贼骨 4肾阳虚;右归丸去当归加黄芪、覆盆子、赤石脂。 5肾阴虚;左归丸合二至丸去牛膝。 6脾虚;固本止崩汤去当归加升麻、山药、大枣、乌賊骨。十一、经行乳房胀痛: 1肝气郁结;柴胡疏肝散加茯苓。
国家执业医师资格考试题库--中医执业医师--中医妇科学
国家执业医师资格考试题库--中医执业医师--中医妇科学 A1型题 1.下列哪一个不是胞宫的古称 A.子宫 B.子脏 C.子处 D.血处 E.血脏 答案：1.D 2.孕初按月有少量月经而无损于胎儿的称 A.垢胎 B.避年 C.漏胎 D.季经 E.居经 答案：2.A 3.胞宫属于 A.脏 B.腑 C.奇恒之腑 D.都不是 E.三者都是 答案：3.C 4.胞络属()络于胞中，胞脉者系于() A.脾、肝 B.心、肾 C.脾、肾 D.心、肝 E.督、带 答案：4.B 5.《达生编》提出临产六字真言是 A.忍、休息、慢临盆 B.睡、忍痛、慢临盆 C.休息、忍痛、临盆 D.睡觉、勿慌、临盆 E.睡觉、忍耐、临盆 答案：5.B 6.关于“天癸”的说法错误的是 A.天癸是一种阴精 B.肾气盛才能天癸至 C.先有天癸后有月经 D.天癸男女都有 E.天癸就是月经 答案：6.E 7.性成熟期一般自 A.14岁左右开始 B.16岁左右开始 C.18岁左右开始 D.19岁左右开始 E.21岁左右开始 答案：7.C 8.妇女的主要生理功能是 A.经带孕产乳 B.经带胎产 C.经带产乳 D.经孕产乳 E.经孕胎产 答案：8.A 9.为中医妇科学奠定了生理病理和治疗理论基础的医学著作是 A.《胎产论》 B.《金匮要略》 C.《黄帝内经》 D.《诸病源候论》 E.《妇人良方大全》 答案：9.C 10.成年女子的卵巢大小 A.4cm×3cm×3cm B.4cm×2cm×1cm C.4cm×3cm×1cm D.4cm×3cm×2cm E.4cm×2cm×1cm 答案：10.C
11.预产期的日期计算应从 A.末次性生活算起 B.末次月经第1天算起 C.末次月经前15天算起 D.末次月经第14天算起 E.受孕前月排卵期算起 答案：11.B 12.下列说法错误的是 A.一次经血总量为50~80ml B.月经周期28~30天 C.经期为3～7天 D.初潮约14岁 E.经血无臭味，夹少量血块 答案：12.E 13.身体无病而月经2个月1次者称 A.季经 B.并月 C.漏胎 D.垢胎 E.避年 答案：13.B 14.成年子宫体与宫颈的比例是 A.3?1 B.1?2 C.1?1 D.3?2 E.2?1 答案：14.E 15.关于妊娠下列错误的是 A.月经停止来潮 B.脉象滑疾流利 C.常有恶心、呕吐等反应 D.孕4，5个月后，可挤出少量乳汁 E.孕4个月后在耻骨上方可扪及宫底答案：15.E 16.生活所伤导致妇科病不包括 A.跌扑损伤 B.劳逸失常 C.内伤七情 D.房劳多产 E.饮食不节 答案：16.C 17.妇科疾病的主要病机错误的是 A.脏腑功能失常 B.气血失调 C.冲任督带损伤 D.胞宫、胞脉病变 E.外感六淫 答案：17.E 18.关于新产后和哺乳期的生理特点错误的是 A.顺产后30分钟可开始哺乳 B.生理性闭经 C.下腹轻微阵痛 D.有血性恶露排出，1个月左右干净 E.可见恶寒怕风、微热自汗等 答案：18.D 19.自然流产后阴道排出的血液称 A.崩漏 B.经漏 C.恶露 D.赤带 E.胎漏 答案：19.C 20.正常妊娠中下列错误的是 A.乳房增大、发胀 B.孕4个月后才可在小腹扪及子宫 C.月经停闭 D.妊娠早期出现头晕、乏力、食欲不振 E.妊娠18~20周自觉胎动 答案：20.B 21.产后数日内产妇可见恶寒怕风、微热自汗属于 A.外感风寒 B.多虚多瘀 C.阴虚阳亢 D.亡血伤津 E.阴虚阳浮 答案：21.E 22.下列不属于生理现象的是 A.分娩时出血约400ml
(精)中医执业医师中医妇科学试题答案：妇科疾病的病因病机
中医执业医师中医妇科学试题答案：妇科疾病的病因病机 一、A1 1、下列妇科病证中，哪项与寒邪无关 A、痛经 B、月经后期 C、带下病 D月经先期 E、不孕症 2、外湿导致的妇科疾病是 A、子肿 B、闭经 C、子满 D阴痒 E、经行泄泻 3、下列各项，不属于外热导致的妇科疾病是 A、月经过多 B、产后发热 C、恶阻 D阴疮 E、子淋4、抑郁忿怒可导致的妇科疾病是
B、月经先期 C、经期延长 D经间期出血 E、月经过多 5、惊恐伤肾，恐则气下可导致的妇科疾病是 A、月经后期 B、经间期出血 C、月经过少 D月经先期 E、月经过多 6、产后过劳可导致的妇科疾病是 A、产后血晕 B、产后发热 C、恶露不绝 D产后腹痛 E、产后抑郁 7、肾阴虚，冲任、胞宫胞脉失养，可导致的妇科疾病是 A、月经后期 B、月经过少 C、闭经 D痛经
8、肝经湿热，蕴结胞中，阻滞冲任可导致的妇科疾病是 A、月经过少 B、癥瘕 C、闭经 D月经后期 E、痛经 9、肾阳虚，命门火衰，胞宫虚寒可导致的妇科疾病是 A、妊娠腹痛 B、带下过多 C、月经过少 D月经后期 E、闭经 10、肝郁化热，火热之邪下扰冲任，可导致的妇科疾病是 A、经行吐衄 B、妊娠恶阻 C、月经先期 D经行乳房胀痛 E、经间期出血 11、脾失健运，气血生化不足可导致的妇科疾病是 A、月经先期
B、胎漏 C、滑胎 D胎萎不长 E、产后血晕 12、脾失统摄，冲任不固可导致的妇科疾病是 A、经间期出血 B、带下过多 C、经行吐衄 D滑胎 E、经期延长 13、督脉虚损，阴阳平衡失调可导致的疾病是 A、经行发热 B、崩漏 C、经行身痛 D痛经 E、产后发热 14、下列各项，不属于带脉失约导致的疾病是 A、滑胎 B、带下病 C、胎动不安 D子宫脱垂
中医执业医师《中医妇科学》章节知识点：妇产科特殊检查与常用诊断技术
中医执业医师《中医妇科学》章节知识点：妇产科特殊检查与常用诊 断技术 1.阴道分泌物悬滴检查 常用于检查阴道内有无滴虫、念珠菌。方法是用无菌长棉签取后穹窿部白带少许，放在盛有 1～2 滴生理盐水的玻片上，立即在显微镜下找活动的滴虫。如查念珠菌，则在玻片上滴 10%氢氧化钠悬液，也可将分泌物直接涂在干燥玻片上，染色后镜检，检查白色念珠菌的芽生细胞和假菌丝。 2.阴道脱落细胞检查 取标本前 24 小时内禁止性交、阴道灌洗或上药。阴道涂片可帮助了解卵巢内分泌功能，取阴道分泌物的涂片，应在阴道上 1/3 侧壁取材，然后固定、染色、镜检。宫颈刮片是防癌普查的主要方法，对诊断早期子宫颈癌有重要价值。先用窥器暴露宫颈，以无菌干棉球轻轻拭去宫颈表面粘液，然后用木制刮板在子宫颈外口与子宫颈交界 处，以外口为中心轻刮一周，立即将刮下的标本向一个方向均匀地涂在有编号的清洁玻片上，放入固定液中送检。 3.外阴、阴道及宫颈活组织检查 此法为确诊局部组织病变的重要方法。适用于子宫颈、阴道或外阴赘生物的活检。 4.子宫颈粘液检查
(1)原理：子宫颈粘液是子宫颈腺体的分泌物，正常育龄妇女在卵 巢性激素影响下，宫颈粘液的理化性状有周期性变化。排卵期粘液稀薄、透明，拉丝度可达 10cm以上，镜下见羊齿植物叶状结晶，排卵后 或妊娠期由于孕激素作用，粘液分泌量减少，变为混浊、粘稠，拉丝度 仅为 1～2cm，镜下见结晶呈成行排列的椭圆体。 (2)临床应用：①预测排卵期 ; ②诊断妊娠 ; ③诊断闭经 ; ④诊断功 能失调性子宫出血 ; 5. 基础体温测定 (1)原理：基础体温是机体处于最基本情况下的体温，反映机体在 静息状态下的能量代谢水平。在月经周期中，虽不同时期雌、孕激素分 泌量的不同，基础体温呈周期性变化。在月经后及卵泡期基础体温较低，排卵后因卵巢有黄体形成，产生的孕酮作用于下丘脑体温调节中枢，使体温上升 0.3 ℃～ 0.5 ℃，一直持续到经前 1～2 日或月经第一日，体温又降至原来水平，因此，正常月经周期基础体温呈双相曲线。若无排卵，基础体温无上升改变而呈单相曲线。 (2)临床应用：①指导避孕及受孕 ; ②协助诊断妊娠 ; ③协助诊断 月经失调。 6.输卵管通液检查 是检查输卵管是否通畅的一种方法，并具有一定的治疗功效。通 过导管向宫腔内注入液体，根据注液阻力大小、有无回流及注入液体 量和患者感觉等判断输卵管是否通畅。 7.子宫输卵管碘油造影检查
中医妇科学记忆口诀-中医执业医师考试复习资料
中医妇科学记忆口诀-中医执业医师考试复习资料 对于一名参加中医执业医师考试的考生来说，我非常了解复习资料的重要性。尤其是中医的疾病诊断，涉及的东西很多，知识的粘连性很大。为了能够帮助更多的考生一次性顺利通过中医执业医师考试，我特把搜集到而定中医妇科学记忆口诀整理出来，与广大考生一起分享。 月经病 月经病，多违期，量色质，变常序。致病因，主次理：寒热湿，外邪欺；忧思怒，内伤里，房室累，劳倦疲。经早至；多属热；渐迟至，多寒邪；错杂至，肝郁结。实量多，虚淡色，热紫红，寒纯黑；瘀为患，血块泻。 1.经期异常 经先期，热与虚。补中汤，气虚与。阳盛热，清经散；肝郁热，黑逍遥；阴虚热，两地汤。经后期，寒虚滞。温经汤，实寒休；暖宫丸，虚寒求；补元煎，血虚救；乌药汤，气滞疏。经愆期，气血伤。逍遥散，肝郁畅，固阴煎，肾虚商。期延长，瘀虚热。桃四物，合失笑，祛血瘀，能活血；两地汤，二至丸，养阴液，退虚热。 2.经量异常 经量多，虚与热。气虚者，淡清测；举元煎，升固摄。血热者，红紫色；保阴煎，清凉折。若血瘀，紫黑色；失笑散，化活血。经量少，虚与痰。滋血汤，血虚予。桃四物，血瘀逐。归肾丸，肾虚补；苍导痰，湿痰除医`学教育网搜集整理。 3.经行异症 经行衄，称逆经；气血逆，热为病。肝郁火，胁胀疼；引经汤，血下行。肺阴虚，潮热咳；滋肺肾，顺经汤。经行泻，脾肾虚，治求本，调经辅。谷不化，参苓术。五更作，宜温补；四神丸，合健固。间期血，精元充，阳内动，血妄动；肾阴虚，滋阴血，二至丸，两地合；湿热蕴，清湿热，清肝淋，加减成；瘀血留，化淤血，逐瘀汤，止血良。 4.痛经 经行痛，称痛经；腹与身，两处分；经前发，为实证；经后作，虚证明。气血滞，胸胁胀；宜运行，膈逐汤。阴虚寒，热痛减，便清长，温经商。寒湿凝，冷痛凉；经色暗，腹逐汤。湿热注，腹灼痛，连腰骶，清调尝。气血虚，疠痛长；调补养，圣愈良。肝肾亏，腰狻胀，脉沉细，凋肝场。 5.经闭 经闭症，分虚实；虚血枯，实邪隔；妊亦闭，细辩之。肝肾亏，腰腿酸；归肾丸，细调
中医执业医师中医妇科学考点：妇科杂病
中医执业医师中医妇科学考点：妇科杂病 中医执业医师中医妇科学考点：妇科杂病 凡不属经、带、胎、产和前阴疾病范畴，而又与女性解剖、生理特点有密切关系的疾病，称为“妇科杂病”。下面我们来看看中医执业医师中医妇科学考点：妇科杂病，希望对大家有所帮助。 细目一：概述 一、定义 凡不属于经、带、胎、产疾病范围，而又与妇女解剖、生理、病机特点密切相关的.各种妇科疾病，统称为妇科杂病。 二、范围 癥瘕、盆腔炎、不孕症、阴痒、阴疮、子宫脱垂、妇人脏躁。 细目二：癥瘕 一、定义 妇人下腹结块，伴有或胀、或痛、或满、或异常出血者，称为“癥瘕”。癥：有形可征，固定不移，推揉不散，痛有定处，病属血分。瘕：瘕聚成形，聚散无常，推之可移，痛无定处，病属气分。 二、病因病机 【习题】 关于癥瘕的定义，正确的是( ) A.癥多为恶性，瘕多为良性 B.癥有形可征，固定不移，痛无定处 C.瘕聚散无常，推之可移，痛有定处 D.妇人下腹结块，伴有或胀、或痛、或满 E.癥属气病，瘕属血病 [答疑编号2615010601] 【正确答案】D 三、辨证论治 1.气滞血瘀证 主要证候：下腹部结块，触之有形，按之痛或不痛，小腹胀满，
月经先后不定，经血量多有块，经行难净，经色暗;精神抑郁，胸闷不舒，面色晦暗，肌肤甲错;舌质紫暗，或有瘀斑，脉沉弦涩。 治法：行气活血，化瘀消癥。 主方：香棱丸或大黄(庶虫)蜇虫丸。 下列哪项不是血瘀型癥瘕特点( ) A.胞中有块 B.积块坚硬 C.固定不移 D.推揉不散 E.痛无定处 [答疑编号2615010602] 【正确答案】E A2 妇人来诊，诉腹中有块，月经量多，夹瘀块，小腹疼痛，诊时非经期。妇科诊为癥瘕，并见舌黯，有瘀斑，其治疗原则是( ) A.活血化瘀，散结消癥 B.除痰化湿，散结消癥 C.疏肝解郁，行气散结 D.解毒除湿，破瘀消癥 E.益气养血，调摄冲任 【正确答案】A 2.痰湿瘀结证 主要证候：下腹结块，触之不坚，固定难移，经行量多，淋漓难净，经间带下增多;胸脘痞闷，腰腹疼痛;舌体胖大，紫暗，有瘀斑、瘀点，苔白厚腻，脉弦滑或沉涩。 治法：化痰除湿，活血消癥。 主方：苍附导痰丸合桂枝茯苓丸。 3.湿热瘀阻证 主要证候：下腹部肿块，热痛起伏，触之痛剧，痛连腰骶，经行量多，经期延长，带下量多，色黄如脓，或赤白兼杂;兼见身热口渴，
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月经病 一、月经先期：当地补阴经 1 .气虚证 1 )脾气虚证：补中益气汤 2 )肾气虚证：固阴煎 2 .血热型 1 )阳盛血热型－清经散 2 )阴虚血热型－两地汤 3 )肝郁化热证－丹栀逍遥散 二、月经后期：要补当温经 1 )肾虚型－当归地黄饮 2 )血虚型－大补元煎
3 )血寒证：虚寒型－温经汤《金匱》；实寒型－温经汤《妇人大全》 4)气滞型－乌药汤 三、月经先后无定期；要固定 1 )肝郁型－逍遥散 2 )肾虚型－固阴煎 四、月经过多：保举笑 1 )气虚型－举元煎 2 )血热型－保阴煎+地榆、茜草 3 )血瘀型－失笑散+益母草、茜草、三七 五、月经过少：苍滋归逃 1 )肾虚型－归肾丸 2 )血虚型－滋血汤
3 )血瘀型－桃红四物汤 4)痰湿型－苍附导痰丸 六、经期延长：原地红 1 )气虚型－举元煎+阿胶、艾叶、乌贼骨 2 )虚热型－两地汤合二至丸、四乌贼骨一藘茹丸 3 )血瘀型－桃红四物合失笑散加味 七、经间期出血：清淤地 1 )肾阴虚型－两地汤合二至丸 3 )湿热型－清肝止淋汤去阿胶、红枣，加小蓟、茯苓 4)血瘀型－逐瘀止血汤 八、崩漏：上清虫子左右固 脾虚证__固本止崩汤 肾虚证__肾气虚：加减苁蓉菟丝子丸 +党参、黄芪、阿胶
肾阳虚：右归丸+党参、黄芪、田七 肾阴虚：左归丸合二至丸 血热证__虚热证：上下相资汤 实热证：清热固经汤 血瘀证__逐瘀止血汤 九、闭经：四人血重阴 1 )气血虚弱－人参养荣汤 2 )肾气亏损__加减苁蓉菟丝子丸加淫羊藿、紫河车 3 )阴虚血燥－加减一阴煎加丹参、黄精、女贞子、制香附 4)气滞血瘀－血府逐瘀汤或膈下逐瘀汤 5 )痰湿阻滞－四君子汤合苍附导痰丸加当归、川芎 十、痛经：圣清调少膈 1 )气滞血瘀型－膈下逐瘀汤
2020中医执业医师考试中医妇科学考点
2020中医执业医师考试中医妇科学考 点 第一章绪言 1、中医妇科学定义：运用中医学的理论研究妇女解剖生理、病因病机特点、诊断辨证规律和防治妇女特有疾病的一门临床学科。 2、中医妇科学的研究范围：经、带、胎、产、杂病 3、夏商周萌芽时期：主要有关于不孕不育、难产和胎教理论的记载;《列女传》最早提出胎教理论; 4、春秋战国里程碑时期： 《黄帝内经》最早描述了妇女特有的生殖脏器——女子胞和与之相关的子门、胞脉、胞络。马王堆帛书《胎产书》是我国最早的以胎产命名的产科专著。 《素问·上古天真论》：“女子七岁，肾气盛，齿更发长;二七而天葵至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。”同时记载了治疗血枯经闭的第一药方：四乌贼骨一芦茹丸;尤其强调“妇人之生，有余于气，不足于血，以其数脱血。” 《神农本草经》最早提出子宫这个脏器的名称。 5、秦汉时期：《金匮要略》开创了我国医学史上最早使用阴
道清洗和阴道纳药治疗妇科疾病的先河并奠定做衣服科治疗学的基础。其著有“妇人三篇”，为中国古籍最早中设有妇科专著的医著。被称为妇产学科之源头。 6、魏晋唐时期：晋·王叔和《脉经》首见月经之名，且论述最为详尽;首次提出各种特殊的月经现象，如：“居经”“避年”“激经”等特殊月经和“五崩”的证候。 隋·巢元芳《诸病源候论》标志中医妇科学的初步形成。 咎殷·《经效产宝》为第一部妇产科专著。 7、宋代：开始独立分科;陈自明·《妇人大全良方》为历史上第一部妇科与产科合论的妇产科专著。 8、辽夏金元时期：张子和提出“凡看妇人病，入门先问经。” 9、明清民国时期： 明代万全《养生四要》提出“养生之法有四，曰寡欲，曰慎动，曰法时，曰却疾。”在《广嗣纪要·择偶篇》又指出“五不女”螺、纹、鼓、角、脉 清·斋居士《达生篇》临产六字箴言“睡忍痛，慢临盆”提倡顺产。 第二章女性生殖器官解剖 1、胞宫子宫/女子胞/胞脏/子脏/子处是女子特有内生殖器官概称，包括子宫、输卵管和卵巢 位置:小腹正中，盆腔中央，带脉以下，前邻膀胱，后为直肠。
中医执业医师考试笔试中医妇科学知识点
第二单元女性生殖器官 一、外生殖器 阴户：防御外邪入侵第一道门户；排月经、泌带下、排恶露之出口；合阴阳之入口；娩出胎儿、胎盘门户。二、内生殖器 阴道：防御外邪入侵关口；排除月经、分泌带下通道；阴阳交合器官；娩出胎儿路径（产道）。 子门：排除月经和娩出胎儿关口。 子宫：产生、排除月经；孕育、分娩胎儿；排除余血浊液、分泌生理性带下。 子宫生理特点具备显著周期性、节律性。为“奇恒之腑”。 第三单元女性生殖生理 一、女性一生各期生理特点 1.胎儿期：从受精后及受精卵在子宫内种植、生长、发育、成熟时期。需10个妊娠月，即280天。 2.新生儿期：婴儿出生后4周内。 3.儿童期：新生儿期以后至12岁左右阶段。7岁-10岁，是肾气始盛时期，齿更发茂，但生殖器官仍为幼稚型。10岁始，第二性征开始发育。 4.青春期：WHO定10-19岁，中医上面约为“二七”至“三七”之年（14-21岁）。女性特征体形；第二性征发育；月经来潮；具备生育能力。 5.性成熟期：通常自18岁左右开始。即中医从“三七”至“七七”之年（21-49岁），历时30年。女性乳房发育成熟。 6.围绝经期：“七七”之年，生殖器官及乳房逐步萎缩，中医称“经断前后”或“绝经前后”。 7.老年期：通常指60岁以后妇女。生殖器官萎缩，全身功效处于衰退期。 二、月经生理现象 1.月经生理现象： ①月经初潮：即“二七”之年
②月经周期：出血第1天为月经周期开始，两次月经第1天间隔时间称为一个月经周期，通常28-30天。 ③经期：月经连续时间，正常经期为3-7天。 ④月经量、色、质：通常月经量约50-80ml为适中。经色暗红，经质不稀不稠，不凝固，无血块，无特殊臭气。 ⑤月经期表现：经行前，可出现胸乳略胀，小腹略坠，腰微酸，情绪易波动，通常经来自消。 ⑥绝经：妇女一生中最终1次行经后，停闭1年以上，称为绝经。通常为45-55岁，平均49.5岁。绝经表明行将步入老年期。 ⑦月经特殊生理现象：两月一次，并月；三月一次，居经/季经；1年一行，避年；终生不潮而却能受孕者，暗经；受孕早期仍能按月经周期有少许出血而无损于胎儿者，激经/盛胎/垢胎。 2.月经产生机理 脏腑与月经：与肾、肝、脾关系尤为亲密。 ⑴肾，为主导。 肾藏精，主生殖；肾为天癸之源；肾为冲任之本；肾为气血之根；肾与胞宫相系；肾与脑髓想通；肾为五脏阴阳之本。 ⑵肝：肝藏血，肝血下注冲脉，司血海之定时蓄溢，参加月经周期、经期及经量调整。（肝与肾，同为月经提供物质基础） 肝主疏泄，经过冲、任、督与胞宫相通，而使子宫行使其藏泻有序功效。（肝与肾，一开一合共同调整子宫藏泻有序） ⑶脾（胃）：脾主统血，固摄子宫之权；冲脉隶于阳明，胃中水谷盛，则冲脉之血盛，月事以时下。 ⑷肺：朝百脉而输精微，下达精微于胞宫。 其余还有天癸、气血、经络、胞宫。 3.月经周期改变与调整 ⑴月经周期节律：肾阴阳消长、气血盈亏规律性改变表现 ①行经期：行经第1-4天。子宫泻而不藏，排除经血，展现“重阳转阴”。 ②经后期：月经洁净后至经间期前，约为周期第5-13天。子宫藏而不泻，展现阴长至重阴。
中医执业医师中医妇科学复习笔记消渴
中医执业医师中医妇科学复习笔记消渴 中医执业医师中医妇科学复笔记——消渴 一、概述 消渴又称糖尿病，是由于正气亏虚、体液失调导致的病症。其 特征是烦渴多饮、多尿、消瘦乏力等症状，严重时会出现视力模糊、口渴难耐等并发症。中医对于消渴的治疗注重调理阴阳平衡，促进 气血运行，调和脏腑功能。 二、病机和病因 消渴的病机主要是阳虚、阴亏、营血不足所致。病因多与饮食 不节、情志失调、遗传因素等有关。近年来，久坐不动、妊娠糖尿 病的增多也是导致消渴发病率上升的重要原因。 三、中医治疗原则 1. 滋阴益肾：通过补充阴精、活血化瘀等方法，滋养阴阴。常 用的药物有生地黄、黄精等。 2. 祛瘀通络：采用活血化瘀、疏通血脉的方法，改善瘀血引起 的症状。常用的药物有桃红四物汤、当归、川芎等。
3. 调和脏腑功能：通过调整脾胃、肝胆、心肾等脏腑功能，改善糖尿病引起的全身症状。常用的药物有四君子汤、香砂六君子汤等。 四、常用中药方剂 1. 黄连解毒饮：用黄连、知母、白芍等中药制成的方剂，具有清热解毒、生津止渴的作用。 2. 六味地黄丸：主要由熟地、山药、丹皮等中药制成，具有滋阴益肾、生津止渴的功效。 3. 通脉四物汤：由当归、川芎、熟地、白芍等中药制成，可祛瘀通络、活血化瘀。 五、饮食调理 1. 控制总体热量：合理控制饮食总能量，避免肥胖和高血糖。 2. 低糖饮食：限制摄入糖分，避免血糖剧烈波动。 3. 增加膳食纤维：多摄入富含膳食纤维的食物，有助于血糖的平稳。 六、其他辅助治疗
1. 运动疗法：适当的运动可以增强体质，促进血液循环，提高机体免疫力。 2. 心理疏导：通过心理咨询、音乐疗法等方式，缓解焦虑和压力。 七、注意事项 1. 遵医嘱用药：选择合适的中药方剂，按时服用。 2. 定期复查：定期测量血糖，观察病情变化。 3. 合理饮食：遵循医生的饮食建议，避免暴饮暴食。 4. 合理运动：根据个人情况选择适宜的运动方式和强度。 中医执业医师中医妇科学复习笔记消渴内容仅供参考，具体治疗方案应根据患者实际情况进行调整。请在治疗过程中充分听从医生的建议，并遵循医嘱进行治疗。
中医执业医师中医妇科学辅导：产后病
中医执业医师中医妇科学辅导：产后病 中医执业医师中医妇科学辅导：产后病 产后病是指产妇在新产后至产褥期中所发生与分娩或产褥有关的疾病。今天店铺为大家整理了中医执业医师中医妇科学辅导：产后病，希望对大家考试有所帮助。 细目一：概述 一、概念：产妇在新产后至产褥期中所发生与分娩或产褥有关的疾病。 习题 产后“三病”是指( ) A.呕吐、泄泻、盗汗 B.尿失禁、缺乳、大便难 C.血晕、发热、痉证 D.病痉、病郁冒、大便难 E.腹痛、恶露不下、发热 [答疑编号2615010506] 【正确答案】D 【习题】 郁冒，属产后哪项之一( ) A.三冲 B.三急 C.三病 D.三禁 E.三审 [答疑编号2615010507] 【正确答案】C 五、诊断 六、治疗原则：“勿拘于产后，也勿忘于产后” 细目二：产后血晕
一、定义 产妇分娩后突然头晕眼花，不能起坐，或心胸满闷，恶心呕吐，痰涌气急，心烦不安，甚则神昏口噤，不省人事。 二、鉴别诊断 与产后郁冒、产后子痫、产后痉病鉴别。 三、病因病机 血虚气脱：神无所养，魂无所主 瘀阻气闭：败血上冲，扰乱清窍 四、昏迷时的`应急措施 中医治病应本着“急则治标，缓则治本”的治疗原则。当产后血晕发生休克时，应首先抗休克，促其复苏，采取下列措施： 1.立即将产妇置于头低脚高的仰卧体位，同时予以保温。 2.针刺眉心、人中、涌泉等穴，强刺激以促速醒。 3.丹参注射液、参麦注射液、参附注射液静脉推注或点滴，迅速补充血容量以抗休克。 4.结合西医有关“产后出血”的原因，即子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍等，进行中西医结合抢救。 细目三：产后发热 一、定义：产褥期内，出现发热持续不退，或突然高热寒战，并伴有其他症状者。 二、病因病机 三、辨证论治 1.感染邪毒证 主证：产后高热寒战，热势不退，小腹疼痛拒按，恶露量或多或少，色紫暗如败酱，气臭秽;心烦口渴，尿少色黄，大便燥结;舌红苔黄，脉数有力。 治法：清热解毒，凉血化瘀。 方药：五味消毒饮合失笑散加减或解毒活血汤加减。 注意： 若持续高热，小腹疼痛剧烈，拒按，恶露不畅，秽臭如脓，烦渴
2023年中医执业医师考试中医妇科学考点总结
2023年中医执业医师考试中医妇科学考点总 结 2023年中医执业医师考试中医妇科学考点总结 妇科疾病的诊断和辨证 1.四诊 1问诊诊治之要领，临证之首务 内容：年龄首问、主诉、现病史、月经史、带下史、婚育史、产后、既往史、家族史等。 例： 2望诊：神形、面色、体形、舌、月经、带下、恶露、阴户阴道、乳房乳汁等。 月经： 经量多、色淡、质稀——多气虚;经量少，色淡黯、质稀——多肾阳虚; 经量少，色淡红、质稀——多血虚;经量多，色深红、质稠——多血热; 经量少，色鲜红、质稠——多阴虚血热;经量时多时少，色
紫黯有块——多血瘀、气郁。 带下： 色白，质稀——脾虚、肾虚;色黄，质稠——湿热;色赤或五色杂下——热毒恶露 量多、色淡、质稀——气虚;鲜红或紫红，粘稠——血热;紫黑有块——血瘀3闻诊 听声音、听胎心120-160/分，强弱快慢、闻气味经、带、恶露之异味，产后发热闻恶露极重要。 4切诊：切脉、扪腹部、按肌肤 切脉 月经脉，滑利为常;妊娠脉，脉平和滑利，尺脉按之不绝;临产脉离经脉，浮大而滑，尺脉转急，中指本节至末端指侧脉动应指;产后脉，虚缓平和。 2.辨证要点 妊娠病辨证要点：首先要辨明是胎病抑或母病;其次要辨别胎之可安与不可安;最后结合脏腑气血进行辨证。 产后病“三审”：先审小腹痛与不痛，以辨有无恶露停滞;次
审大便通与不通，以验津液的盛衰;再审乳汁的行与不行和饮食的多少，以察胃气的强弱。并结合脏腑气血进行辨证。 3.中医辨病与辨证结合是指先辩中医之病，后辨中医之证。 妇科疾病的治疗 根据妇女血常不足、气常有余的特点，治疗时要注意固护精血。 治则：调补脏腑，调理气血，调理奇经，周期疗法。 1.内治法： ⅰ调补脏腑： 1滋肾补肾 ①补养肾气——寿胎丸、肾气丸 ②温补肾阳——右归丸、右归饮、温胞饮 ③滋肾益阴——左归丸、六味地黄丸 2疏肝养肝 ①疏肝解郁——柴胡疏肝汤、四逆散、逍遥散 ②疏肝清热——丹栀逍遥散、清肝引经汤 ③养血柔肝——养精种玉汤、杞菊地黄丸、三甲复脉汤、羚角钩藤汤3健脾和胃
中医执业医师《中医妇科学》章节知识点：产后身痛
中医执业医师《中医妇科学》章节知识点：产后身痛 产褥期内，出现肢体、关节酸痛、麻木、重著者，称为·“产后身痛”，亦称“遍身痛”、“产后关节痛”。 本病类似于西医学风湿、类风湿引起的关节痛。 本病的发生与产后营血亏虚或风寒湿邪稽留有关。 一、血虚 素体血虚，产后失血过多，阴血亏虚，四肢百骸、筋脉关节失养，则肢体麻木、酸痛。 二、血瘀 产后恶露去少，瘀血留滞于经络、筋骨之间，气血运行受阻，故使身痛。 三、外感 产后百节空虚，卫表不固，腠理不密，起居不慎，风寒湿邪乘虚而人，客于经络、关窍。 治疗法则：养血祛风，散寒除湿。 方药举例：独活寄生汤(《千金要方》)。 独活、桑寄生、秦艽、防风、细辛、当归、川芎、白芍、干地黄、桂心、茯苓、杜仲、人参、牛膝、甘草 方中四物汤养血和血;人参、茯苓、甘草益气固表;独活、秦艽、防风祛风除湿止痛;桂心、细辛温经散寒止痛，杜仲、年膝、桑寄生
补益肝肾，强筋壮骨。全方扶正祛邪，有养血益气。祛风散寒，除湿止痛之效。 恶露不绝 产后恶露持续3周以上，仍淋漓不尽者，称为“恶露不绝”，又称“恶露不尽”、“恶露不止”。 本病相当于西医学产后晚期出血。 [病因病机] 发病机理主要为冲任不固：恶露乃血所化，出于胞中而源于血海，气虚冲任不固，或血热损伤冲任，或血瘀冲任，血不归经，均可导致恶露不绝。 一、气虚 素体虚弱，产时气随血耗，其气益虚，或产后操劳过早，损伤脾气，中气虚陷，冲任失固，血失统摄，以致恶露日久不止。 二、血热 产妇素体阴虚，因产亡血伤津，营阴更亏，阴虚则内热，或产后过食辛辣温燥之品，或肝气郁滞，久而化热，热伤冲任，迫血妄行，而致恶露不绝。 三、血瘀 产后胞宫、胞脉空虚，寒邪乘虚而入，血为寒凝，结而成瘀，或七情内饬，气滞而血瘀，瘀阻冲任，新血难安，以致恶露淋漓不绝。 [辨证论治]
中医执业医师《中医妇科学》章节知识点：不孕症
中医执业医师《中医妇科学》章节知识点：不孕症 女子婚后夫妇同居2年以上，配偶生殖功能正常，未避孕而未受孕者，或曾孕育过，未避孕又2年以上未再受孕者，称为“不孕症”，前者称为“原发性不孕症”，后者称为“继发性不孕症”。古称前者为“全不产”，后者为“断绪”。 西医学认为女性原因引起的不孕症，主要与排卵功能障碍、盆腔炎症、盆腔肿瘤和生殖器官畸形等疾病有关。中医学对女性先天生理缺陷和畸形的不孕总结了五种不宜——“五不女”，即螺(又作骡)、纹、鼓、角、脉五种，其中除脉之外，均非药物治疗所能奏效的，故不属本节论述范畴。 [病因病机] 男女奴方在肾气盛，天癸至，任通冲盛的条件下，女子月事以时下，男子精气溢泻，两性相合，便可媾成胎孕，可见不孕主要与肾气不足，冲任气血失调有关。临床常见有肾虚、肝郁、痰湿、血瘀等类型。 一、肾虚 先天禀赋不足，或房事不节，损伤肾气，冲任虚衰，胞脉失于温煦，不能摄精成孕;或伤肾中真阳，命门火衰，不能化气行水，寒湿滞于冲任，湿壅胞脉，不能摄精成孕;或经期摄生不慎，涉水感寒，寒邪伤肾，损及冲任，寒客胞中，不能摄精成孕;或房事不节，耗伤
精血，肾阴亏损，以致冲任血少，不能凝精成孕，甚则阴血不足，阴虚内热，热伏冲任，热扰血海，以致不能凝精成孕。 二、肝郁 情志不畅，肝气郁结，疏泄失常，血气不和，冲任不能相资，以致不能摄精成孕。 三、痰湿 素体肥胖，或恣食膏粱厚味，痰湿内盛，阻塞气机，冲任失司，躯脂满溢，闭塞胞宫，或脾失健运，饮食不节，痰湿内生，湿浊流注下焦，滞于冲任，湿壅胞脉，都可导致不能摄精成孕。 四、血瘀 经期、产后余血未净之际，涉水感寒，或不禁房事，邪与血结，瘀阻胞脉，以致不能摄精成孕。 [辨证论治] 不孕症的辨证，主要依据月经的变化、带下病的轻重程度，其次依据全身症状及舌脉，进行综合分析，明确脏腑、气血、寒热、虚实，以指导治疗。治疗重点是温养肾气，调理气血，使经调病除，则胎孕可成。此外，还须情志舒畅，房事有节，择纲组的候而合阴阳，以利于成孕。 一、肾虚型 (一)肾气虚证 主要证候：婚久不孕，月经不调，经量或多或少，头晕耳鸣，腰酸腿软，精神疲倦，小便清长，舌淡，苔薄，脉沉细，两尺尤甚。
新版中医执业医师中医妇科学考试大纲
中医执业医师中医妇科学考试纲领 第一单元绪论 关键点 各历史时期中医妇科主要著作及对中医妇科学发展主要影响第二单元女性生殖器官 细目一：外生殖器 关键点： 1.阴户位置 2.阴户功效 细目二：内生殖器 关键点： 1.阴道位置及功效 2.子门位置及功效 3.子宫位置形态及功效和特征 第三单元女性生殖生理
细目一：女性一生各期生理特点关键点： 1.胎儿期 2.新生儿期 3.儿童期 4.青春期 5.性成熟期 6.围绝经期 7.老年期 细目二：月经生理 关键点： 1.月经生理现象 2.月经产生机理 3.月经周期改变与调整 4.绝经机理
细目三：带下生理 关键点： 1.带下生理现象及作用 2.带下产生机理 细目四：妊娠生理 关键点： 1.受孕机理 2.妊娠生理现象 3.预产期计算方法 细目五：产褥生理 关键点： 1.临产先兆 2.正产现象 3.产褥期生理 细目六：哺乳生理
第四单元妇科疾病病因病机细目一：病因。 关键点： 1.寒热湿邪 2.情志原因 3.生活原因 4.体质原因 细目二：病机 关键点： 1.脏腑功效失常 2.气血失调 3.冲任督带损伤 4.胞宫、胞脉、胞络受损 5.肾-天癸-冲任-胞宫轴失调第五单元妇科疾病诊疗与辨证
细目一：四诊 关键点： 1.问诊 2.望诊 3.闻诊 4.切诊 细目二：辨证关键点 关键点： 1.月经病、带下病、妊娠病、产后病辨证关键点 2.辨病与辨证 第六单元妇科疾病治疗 细目一：惯用内治法 关键点： 1.调补脏腑 2.调理气血
3.温经散寒 4.利湿祛痰 5.调理冲任督带 6.调治胞宫 7.调整肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴细目二：惯用外治法 关键点： 1.坐浴 2.外阴、阴道冲洗 3.阴道纳药 4.贴敷法 5.官腔注入 6.直肠导入 7.中药离子导入 8.介入治疗
中医执业医师(中医妇科学)模拟试卷1(题后含答案及解析)
中医执业医师（中医妇科学）模拟试卷1(题后含答案及解析) 题型有：1. A1/A2型题 2. B1型题 1．《达生编》提出临产六字真言是 A．忍、休息、慢临盆 B．睡、忍痛、慢临盆 C．休息、忍痛、临盆 D．睡觉、勿慌、临盆E．睡觉、忍耐、临盆 正确答案：B 解析：《达生篇》六字真言：一日睡；二日忍痛；三日慢临盆。知识模块：中医妇科学 2．为中医妇科学奠定了生理病理和治疗理论基础的医学著作是 A．《胎产论》 B．《金匮要略》 C．《黄帝内经》 D．《诸病源候论》E．《妇人良方大全》 正确答案：C 解析：两汉末年成书的我国现存的第一部医学巨著《黄帝内经》，确定了中医学的理论基础，同时提出了妇女的解剖、月经生理、妊娠诊断等基本理论，还初步论述了一些妇女疾病的病理。知识模块：中医妇科学 3．下列哪一个不是胞宫的古称 A．子宫 B．子脏 C．子处 D．血处E．血室 正确答案：D 解析：胞宫，又名女子胞、子处、子宫、子脏、血室、胞室等。知识模块：中医妇科学 4．胞宫属于 A．脏 B．腑 C．奇恒之腑 D．三者都不是E．三者都是 正确答案：C
解析：胞宫亦泻亦藏，藏泻有时，属于奇恒之腑。知识模块：中医妇科学 5．成年女子的卵巢大小为 A．4 cm×3 cm×3 cm B．4 cm×2 cm×1 cm C．4 cm×3 cm×1 cm D．4 cm×3 cm×2 cmE．4 cm×2 cm×1 cm 正确答案：C 涉及知识点：中医妇科学 6．成年子宫体与宫颈的比例是 A．3：1 B．1：2 C．1：1 D．3：2E．2：1 正确答案：E 涉及知识点：中医妇科学 7．女性生殖系统的邻近器官不包括哪项 A．膀胱 B．尿道 C．升结肠 D．直肠E．输尿管 正确答案：C 解析：女性生殖系统的邻近器官有尿道、膀胱、输尿管、直肠、阑尾。知识模块：中医妇科学 8．下列关于阴道解剖的叙述，正确的是 A．位于尿道前、耻骨联合后 B．开口于阴道前庭前半部 C．环绕子宫颈部分形成穹窿 D．阴道前壁比后壁稍长E．前穹窿顶端为腹腔最低处 正确答案：C 解析：阴道位于尿道后，开口于阴道前庭后部，后壁比前壁长，环绕子宫颈周围的组织称为阴道穹窿，可分为前、后、左、右四部分。后穹窿较深，其顶端与子宫直肠陷凹邻近，是腹腔的最低部分。知识模块：中医妇科学 9．下列不属于外生殖器的是 A．阴道 B．阴茎 C．阴蒂
2023年中医执业医师考试中医妇科学
中医妇科学 一、中医妇科学沿革 1、“男女同姓,其生不藩。”——指近亲遗传障碍,出自《曲礼》。 2、妇科旳别称‘带下医’始见于《史记*扁鹊仓公列传》。 ３、我国现存最早旳产科专著是《胎产书》（马王堆帛书) ,最完备旳产科专著是《经效产宝》。 4、‘子宫’名称始见于《神农本草经》。 5、最早设置妇科专篇旳著作——《金匮要略》。６、‘月经’名词始见于《脉经》(晋?王叔和) 7、‘离经脉’‘居经’‘避年’‘激经’‘五崩’——出自《脉经》 8、最早旳胚胎学专著——《逐月养胎方》（徐之才）９、‘三冲’学说出自《卫生家宝产科备要》。 10、‘妇人以学为本’旳学术观点始见于《妇人大全良方》（宋*陈自明) 11、刘完素——天癸与肝、脾、肾旳关系学说。 12、张子和——‘贵流不贵滞’旳祛邪论治学说。１3、李东垣——‘滋阴固气’治疗崩漏学说。 １4、朱丹溪——‘清热养血’旳安胎学说。1５、‘五不女’学说‘螺、纹、鼓、角、脉’——出自《广嗣纪要*择偶篇》 16、清代最有代表性旳妇科专著——《傅青主女科》 二、女性生殖系 1、‘阴道’别称——‘阴户’‘四边’‘廷孔’。 2、‘宫颈’别称——‘子门’。 ３、胞宫旳生理功能——主司月经；孕育胎儿；分泌带液；发动分娩；排泄恶露。 三、女性生殖生理 1、WHＯ定义旳女性青春期为1０-19岁。 2、青春期三大特性——女性体形与第二性征；生殖器官发育形成；月经来潮具有生育能力。 3、女性生理六期——新生儿期（4周内）;小朋友期(12岁此前);青春期；性成熟期(18－48)；围绝经期；老年期(60岁以上）。 ４、围绝经期三个阶段——绝经前期;绝经期(44-５4岁);绝经后期。 5、掌握正常月经旳生理特性:月经初潮——１３ -15岁。月经周期——28-3０天。经期（又称为行经期)——3-7天。月经量——5０－80ｍl。 6、正常月经质色描述：色红略暗，质地正常，不
中医执业医师-综合笔试-中医妇科学妇科杂病
中医执业医师-综合笔试-中医妇科学妇科杂病 [单选题]1.不孕症肝气郁结证中医治疗多以 A.疏肝解郁，活血化瘀 B.疏肝解郁，理气活血 C.疏肝解郁，理血调经 D.疏肝解（江南博哥）郁，补肾活血 E.疏肝解郁，祛瘀化痰 正确答案：C 参考解析：不孕症肝气郁结证 主要证候：婚久不孕，月经或先或后，经量多少不一，或经来腹痛；或经前烦躁易怒，胸胁乳房胀痛，精神抑郁，善太息；舌暗红或舌边有瘀斑，脉弦细。治法：疏肝解郁，理血调经。 方药：开郁种玉汤。掌握“妇科杂病-不孕症”知识点。 [单选题]5.瘀滞胞宫不孕症的最佳治法是 A.活血化瘀 B.养血活血 C.逐瘀荡胞，调经助孕 D.疏肝理气，调经助孕 E.补肾活血，调经助孕 正确答案：C 参考解析：不孕症瘀滞胞宫证 主要证候：婚久不孕，月经多推后或周期正常，经来腹痛，甚或呈进行性加剧，经量多少不一，经色紫黯，有血块，块下痛减；有时经行不畅，淋沥难净，或经间出血；或肛门坠胀不适，性交痛；舌质紫暗或舌边有瘀点，苔薄白，脉弦或弦细涩。 治法：逐瘀荡胞，调经助孕。 方药：少腹逐瘀汤。掌握“妇科杂病-不孕症”知识点。 [单选题]6.治疗痰湿内阻不孕症的首选方是 A.苍附导痰丸 B.启宫丸 C.丹溪治痰湿方 D.开郁二陈汤 E.陈夏六君子汤 正确答案：A 参考解析：不孕症痰湿内阻证 主要证候：婚久不孕，多自青春期始即形体肥胖，月经常推后、稀发，甚则停闭不行；带下量多，色白质黏无臭；头晕心悸，胸闷泛恶，面目虚浮或（白光）白；舌淡胖，苔白腻，脉滑。
治法：燥湿化痰，行滞调经。 方药：苍附导痰丸。掌握“妇科杂病-不孕症”知识点。 [单选题]7.急性盆腔炎湿热瘀结证，治疗首选 A.仙方活命饮 B.五味消毒饮 C.大黄牡丹汤 D.大柴胡汤 E.银甲丸 正确答案：A 参考解析：急性盆腔炎湿热瘀结证 主要证候：下腹部疼痛拒按，或胀满，热势起伏，寒热往来，带下量多、色黄、质稠、味臭秽，经量增多，经期延长，淋沥不止，大便溏或燥结，小便短赤；舌红有瘀点，苔黄厚，脉弦滑。 治法：清热利湿，化瘀止痛。 方药：仙方活命饮加薏苡仁、冬瓜仁。掌握“妇科杂病-盆腔炎”知识点。[单选题]8.急性盆腔炎主要表现为高热不退，小腹部疼痛，一般不伴有 A.停经 B.腹胀 C.腹泻 D.尿频 E.尿急 正确答案：A 参考解析：急性盆腔炎临床表现：呈急性病容，辗转不安，面部潮红，高热不退，小腹部疼痛难忍，赤白带下或恶露量多，甚至如脓血，亦可伴有腹胀、腹泻、尿频、尿急等症状。掌握“妇科杂病-盆腔炎”知识点。 [单选题]9.关于急性盆腔炎，下列哪项是错误的 A.临床表现为高热不退，小腹疼痛难忍 B.多为突然腹痛，渐加重，甚至恶心呕吐 C.发病多见于产后、流产后、宫腔内手术后等 D.呈急性病容，辗转不安 E.痛在下腹部，伴有压痛、反跳痛 正确答案：B 参考解析：急性盆腔炎的诊断： （1）病史：近期有经行、产后、妇产科手术、房室不洁等发病因素。 （2）临床表现：呈急性病容，辗转不安，面部潮红，高热不退，小腹部疼痛难忍，赤白带下或恶露量多，甚至如脓血，亦可伴有腹胀、腹泻、尿频、尿急等症状。 （3）检查：①妇科检查：小腹部肌紧张，压痛、反跳痛；阴道充血，脓血性分