意外险理赔流程指南

理赔流程指南

索赔单证（单证内容仅供参考，实际理赔时根据发生事故不同进行调整）

1、出险通知书（附件1）（保险标的和保险金额无需填写）、损失清单。

2、由公安或有关部门出具的意外事故的事故报告。

3、由二级以上或保险人认可的医疗机构出具的医药费发票原件及相应的出院小结、住院清单、病历、检查报告、医疗诊断证明、病假单原件等。

4、如使用《附加法定十级伤残鉴定标准保险条款》由劳动保障行政部门出具的工伤认定证明；职业病诊断机构出具的职业病诊断证明书或职业病诊断鉴定委员会出具的职业病诊断鉴定书；劳动能力鉴定委员会做出的劳动能力鉴定结论。

5、死亡证明、销户证明等

6、身份证复印件、银行卡复印件

7、保险人认为与确认事故的性质、原因、伤害程度等有关的其它证明和资料。如：《道路交通事故认定书》；《事故损失赔偿调解书》；《上海市公安局案（事）件接报案回执》；刑侦队出具的结案证明、法院判决书；诉讼费凭证；雇员的机动车驾驶证复印件等。

8、如需要将赔款打到投保企业的帐户，需在提交材料保险公司明确赔付金额后，被保险人在《保险理赔款委托书》（附件2）及《赔偿协议书》（附件2）上签字并按手印。

附件1

上海分公司

保险出险通知书

本通知书应由被保险人于出险后填写一份经签章后送保险公司

附件2：保险理赔款项划付委托书

中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司：

由（单位名称）向你司投保的保险，保险单号为：，该保单中被保险人于年

月日发生事故已向贵司提出索赔申请，现由被保险人（受益人）签名授权委托将此赔款直接划付给（单位名称）。

被保险人（受益人）身份证复印件粘贴处被保险人（受益人）签名并按指纹：

日期：年月日

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声明

中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司：

我单位保证出具给你司的《保险理赔款项划付委托书》（附件1）、《赔偿协议书》（附件2）及法定继承人相关信息等资料均真实、有效，并同意接受该理赔款项，请将款项划付我单位帐户。由此所产生的一切法律纠纷，由被保险人（受益人）与我单位自行解决处理，保险公司不负任何法律责任。

公章（收款单位）：

日期：年月日

收款单位户名全称：

开户银行：

账号：

赔偿协议书

年月日被保险人在工地因（原因）发生事故。现向单位提出索赔，赔偿金额为人民币（大写）：

（小写）￥。

收款方（签名并按手印）：付款方（公章）：

付款方代表（签名）：

-------------------------------------------------------------- 如被保险人死亡另需填写如下内容：

以下法定继承人同意并委托前来处理以上事故的相关赔偿事宜。父：（签名并按手印）

母：（签名并按手印）

配偶：（签名并按手印）

子女：（签名并按手印）

其他关系：（签名并按手印）

备注：以上所列明的继承人（受益人）如为“无”的情况下，请说明情况并附上相关证明；如已死亡请注明并附上死亡证明或销户证明等。

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说明：需同时提供《保险理赔款项划付委托书》及《赔偿协议书》，且赔偿协议书的金额必须等于或大于理赔金额；索赔协议书上有多少人签名并按指纹，受益人身份证复印件就要相应粘贴几张。以上材料由受托单位敲章并由被保险人（受益人）签字并按指纹予以确认才具有法律效力。