测量血压的注意事项

测量血压的注意事项
测量血压的注意事项

测量血压的注意事项

测量血压是目前临床诊断高血压和分级的标准方法,由医护人员在标准条件下按统一的规范进行。血压测量的基本要求如下:

⑴选择符合计量标准的水银柱血压计或者经国际标准(BHS和AAMI)检验合格的电子血压计进行测量。

⑵使用大小合适的袖带,袖带气囊至少应包裹80%上臂。大多数人的臂围25-35cm,应使用长35cm、宽12-13cm规格气囊的袖带;肥胖者或臂围大者应使用大规格袖带;儿童使用小规格袖带。

⑶被测量者至少安静休息5分钟,在测量前30分钟内禁止吸烟或饮咖啡,排空膀胱。

⑷被测量者取坐位,最好坐靠背椅,裸露右上臂,上臂与心脏处在同一水平。如果怀疑外周血管病,首次就诊时应测量左、右上臂血压。特殊情况下可以取卧位或站立位。老年人、糖尿病患者及出现体位性低血压情况者,应加测站立位血压。站立位血压应在卧位改为站立位后1分钟和5分钟时测量。

⑸将袖带紧贴缚在被测者的上臂,袖带的下缘应在肘弯上2.5cm。将听诊器探头置于肱动脉搏动处。

⑹测量时快速充气,使气囊内压力达到桡动脉搏动消失后再升高30mmHg(4.0kPa),然后以恒定的速率(2-6mmHg/秒)缓慢放气。在心率缓慢者,放气速率应更慢些。获得舒张压读数后,快速放气至零。

⑺在放气过程中仔细听取柯氏音,观察柯氏音第Ⅰ时相(第一音)和第V时相(消失音)水银柱凸面的垂直高度。收缩压读数取柯氏音第Ⅰ时相,舒张压读数取柯氏音第V时相。<12岁儿童、妊娠妇女、严重贫血、甲状腺功能亢进、主动脉瓣关闭不全及柯氏音不消失者,以柯氏音第IV时相(变音)定为舒张压。

⑻血压单位在临床使用时采用毫米汞柱(mmHg),在我国正式出版物中注明毫米汞柱与千帕斯卡(kPa)的换算关系,lmmHg=0.133kPa。

⑼应相隔1-2分钟重复测量,取2次读数的平均值记录。如果收缩压或舒张压的2次读数相差5mmHg以上,应再次测量,取3次读数的平均值记录。

测量血压的正确方法详解

?测量血压的正确方法详解 ?时间:2010-01-21 作者:菜菜浏览次数:所有转载网站必须注明转自百洋健康网 ? 测量血压的正确方法详解 如何测量血压?现代社会的人越来越重视身体的健康,在家中也会经常给自己或家人测量血压,尤其是高血压患者,更是经常测量,那么大家在测量之前有没有了解测量血压的正确方法呢? 了解测量血压的工具 现在测量血压常用的血压计是电子血压计和台式水银柱血压计,其中台式血压计较为常见,是由血压计、气袖带、橡皮球囊组成的,测量时需配用听诊器进行测量。 现在市面上热销的鱼跃血压计听诊器保健盒(A型)里面就包括有自动开关血压计和听诊器了,测血压的部位,一般指测量人体两人臂肱动脉的压力。 测量血压的条件 另外大家要注意的是测量血压时要具备以下条件:首先情绪应稳定,且要在安静的室内休息10-15分钟以消除疲劳、紧张等对血压的影响,室内温度应以20℃左右为宜,检查血压前半小时内,应避免进食,不吸烟、不饮酒,解小便一次。

测量血压的正确方法 主要分为以下几个步骤: 步骤一、将血压计的袖带缠于上臂,平服紧贴,气囊中间部位正好压住肱动脉,气囊下缘应在肘弯上2.5cm。 步骤二、然后打开血压计开关,快速充气,待触知桡动脉脉搏消灭后再加压30mmHg(4kPa)。 步骤三、将听诊器胸件置于袖带下肘窝处肱动脉上,然后放松气阀,使压力以每秒2-3mmHg的速度下降。 步骤四、当水银柱在下降过程中,从听诊器中听到第一个心搏音时数值即为收缩压;当听诊器里心搏音消失时的数值即为舒张压。如果水银柱到零位心搏音仍不消失,则以变音时数值为舒张压。 步骤五、放松气囊阀门,使水银柱回到零位,关闭血压计开关,把所测的收缩压/舒张压数值记录下来。 以上就是测量血压的正确方法,若测得血压异常或血压的搏动音听不清时,应重复测量。先将袖带内气体驱尽,使汞柱降至0,稍等30-60秒再行第二次测量,一般连测2-3次,取其最低值。您可以遵照该方法检查自己的步骤或准备工作是否正确。

血压测量护理技术操作流程图

血压测量护理技术操作流程(肱动脉法) 素质要求:仪表端庄、着装整齐、修剪指甲、洗手、戴口罩 病人:查对病人 了解病情、治疗情况、心理状态及合作程度、解释测血压的目 评 估 的、方法、注意事项及配合要点 环境:室温适宜、光线充足、环境安静 患者准备 体位舒适、情绪稳定 测量前20—30分钟禁止吸烟、运动、情绪波动 准备用物:治疗盘、血压计、听诊器、记录本、笔 携用物至床旁 核对患者 体位 手臂位置(肱动脉) 心脏 同一水平 坐位:平第四肋 卧位:平腋中线 卷袖至肩 露上臂 手掌向上 肘部伸直 打开血压计,垂直放妥,检查血压计,驱尽袖带内空气, 汞柱无裂损,汞柱降至“0”点 平整缠袖带,松紧以能插入 1指为宜,带下缘距肘窝2—3cm 开水银槽开关 注气:听诊器,置肱动脉搏动处,关闭气门 ,挤压气球注气,至肱动脉搏动音消失再升高20 —30mmHg 注气:听诊器 置肱动脉搏动处 关闭气门 挤压气球注气 至肱动脉搏动 再升高 20—30mmHg 音消失 2.66—4Kpa 缓慢 每秒4mmHg 听诊器出现第一声为收缩压 放气:放气 测血压 搏动突然变弱或消失为舒张压 完毕 排袖带余气 拧紧气门 解袖带 关水银槽开关 关血压计 (血压计倾斜45°) 收缩压/舒张压mmHg (Kpa ) 病人 病床单元 用物 目 的:测量血压值,观察血压的动态变化,为治疗与护理提供依据 注意事项:1、对需要长期密切观察血压的病人应定时间、定部位、定体位、定血压计、以保 证血压值的准确性与可比性。 2、充气不可过猛、过高,防止水银外溢;放气不可过快过慢,以免读值误差。 准 备 操作步骤 记 录 整 理 理 论

高血压糖尿病患者家庭自测血压血糖注意事项及记录表

高血压糖尿病患者家庭自测血压血糖注意事项 及记录表 Coca-cola standardization office【ZZ5AB-ZZSYT-ZZ2C-ZZ682T-ZZT18】

家庭自测血压注意事项 随着人们生活水平的提高,人们的生活也是越来越富裕了,但是患高血压的病人也是越来越多了,如何检测高血压呢不是只能在医院才可以监测和治疗,在家咱们照样可以检测,下面就是详细的为大家介绍一下! 家庭血压监测需要选择合适的血压测量仪器,并进行血压测量知识与技能培训: 1) 使用经过验证的上臂式全自动或半自动电子血压计(BHS和AAMI、ESH)。 2) 家庭血压值一般低于诊室血压值,高血压的诊断标准为3135/85mmHg,与诊室血压的140/90mmHg相对应。南京军区福州总医院老年病科林海 3) 测量方案:目前还没有一致方案。一般情况建议,每天早晨和晚上测量血压,每次测2-3遍,取平均值;血压控制平稳者,可每周1天测量血压。对初诊高血压或血压不稳定的高血压患者,建议连续家庭测量血压7天(至少3天),每天早晚各一次,每次测量2-3遍,取后6天血压平均值作为参考值。 4) 家庭血压适用于:一般高血压患者的血压监测;白大衣高血压识别;难治性高血压的鉴别;评价长时血压变异;辅助降压疗效评价;预测心血管风险及预后等。 5) 最好能够详细记录每次测量血压的日期、时间以及所有血压读数,而不是只记录平均值。应尽可能向医生提供完整的血压记录。 6) 家庭血压监测是观察数日、数周甚至数月、数年间长期变异情况的可行方法,未来通过无线通讯与互联网为基础的远程控制系统将可实现血压的实时、数字化监测。 7) 对于精神高度焦虑患者,不建议自测血压。 高血压的人和不是高血压的人,血压都会有一个波动,一般凌晨和上午会高,晚上睡觉的时候会低,总会有一个波动,这是自然的现象。另外大量的资料证实,去医生诊室测量血压比在家庭测量血压高5个毫米汞柱,比如诊断高血压,140/90以上是高血压,但是家里的自量血压是135/85,就相当于诊室的140/90了,所以家里测的血压低一些。 测血压之前一定要安静休息至少5分钟测血压,然后就是把上臂裸露出来,冬天冷了把毛衣脱下来,穿个单衣也可以,袖带绑的松紧合适。 对于新发现的高血压或者血压没有控制好,用药以后血压还是比较高的,或者血压波动比较大的,对于这些人就让他连续测量一个礼拜,上午是6点到9点之间测一次,下午6点到9点再测一次,连续测7天,把第一天的血压去掉,仅仅统计后6天的12次血压,这后6天血压的平均值就为治疗药物使用的参考值,比如这6天血压的平均价值是150,就用点降压药,如果这6天血压是130,可能就不用药物,有一天可能测下来的150,某一天测下来120、130,这样平均算反映真实的水平。如果血压控制的比较好了,控制在130、80了,一般每个礼拜测一次就可以了,上午测一次,6点到9点之间测一次就可以了,也没有必要频繁的去测量血压,最好是6点到9点之间固定一个时间比较合适。 自测血压的正常高限就是135/80,小于120/80,过去叫理想血压,现在也叫正常血压。 通过上面的内容与描述,我想大家对高血压的自测有了认识了吧,希望上面所写的可以帮助到家。让大家正确的人是高血压,积极的配合治疗!

血压的评估及测量方法

血压的评估及测量方法 一、血压的评估 ?(一)血压的概念 ?1、血压:是指在血管内流动的血液对血管壁的侧压 ?力。一般临床上所谓的血压是动脉血压 ?2、收缩压:当心室收缩时,血液对动脉管壁的侧压 ?力最高,称为收缩压。 ?3、舒张压:当心室舒张时,动脉管壁弹性回缩,血液对动脉管?壁的侧压力降至最低,称为舒张压。 ?4、脉压收缩压与舒张压之差称为脉压。 ? ?(二)正常血压的观察及生理性变化 ?1、血压正常值:血压一般以肱动脉血压为标准。在安静状态下,?正常人收缩压为90~139mmHg(12~18.5kPa),?舒张压力为60~89mmHg(8~11.8kPa),脉压为?30~40mmHg(4~5.3kPa)。 ?2、生理性变化 ?(1)年龄:动脉血压随年龄的增长而逐渐增高,新生儿血压最?低,儿童血压比成人低。 ?(2)性别:同龄女性血压比男性偏低,但更年期后,女性血压?逐渐增高,与男性差别较少。

(3)昼夜与睡眠:一天中,清晨血压一般最低,傍晚血压最高,夜 间睡眠血压降低,如过度劳累或睡眠不佳,血压 稍有升高。 (4)环境:在寒冷刺激下,血压可略升高;在高温环境中,血压可略下降。 (5)部位:因左右肱动脉解剖位置的关系,一般右上肢血压高于左上肢,因股动脉的管径较肱动脉粗,血流量多,故下肢血 压比上肢高。 (6)其他:紧张、恐惧、害怕、兴奋及疼痛等精神状态的改变,均可致血压升高。此外,吸烟、饮酒、盐摄入过多及药物 等也会影响血压值。 二、异常血压 ?(一)异常血压的观察 1、高血压:成人收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg, 称为高血压。 2、低血压:成人血压低于90/60~50mmHg(12/8~6.65kPa)称为低血 压。常见于大量失血、休克、急性心力衰竭病人。 3、脉压的变化脉压增大:见于主动脉瓣关闭不全、主动脉硬 化等病人;脉压减小:见于心包积液、缩窄性心包炎、 主动脉瓣狭窄等病人。 ?(二)异常血压的护理 1、发现血压异常时,应保持镇静,与病人基础血压对照后,给予

正确测量血压值的方法

正确测量血压值的方法 现在我们所广泛使用的血压测量方法是应用袖带来压迫血管的测压方法。充气时,一旦袖带内压力超过动脉收缩压,血管被压闭,血流被阻断,血管的远端就听不到动脉的搏动音。放气后,当袖带内压力低于动脉收缩压时血管开放,血流恢复,产生动脉搏动音,听到第一声动脉搏动音(听诊音)时袖带内的压力即为收缩压。继续放气,当袖带内压力低于舒张压时,血管完全通畅,血流不再被阻断,动脉的搏动音消失,此时袖带内的压力即为舒张压。儿童舒张压以动脉搏动音突然变小时的压力来确定比较准确。由于血压的测量受到许多外部因素的影响,因此正确测量血压需做到如下几点: (1)选择合适的血压计:一般最常用的是汞柱式血压计,气压表式血压计和电子血压计亦常用。血压计的袖带宽度应能覆盖上臂长度的2/3,同时袖带长度需达上臂周径的2/3。如果袖带太窄则测得的血压值偏高,袖带太长则测得的血压值偏低。 (2)选择合适的测压环境:患者应在安静、温度适当的环境里休息5~10分钟,衣袖与手臂间不应过分束缚,避免在应激状态下如膀肮充盈或吸烟、受寒、喝咖啡后测压。 (3)选择正确的测压步骤:患者取坐位,被测的上臂应裸露,手掌向上平伸,肘部位于心脏水平,上肢胳膊与身躯呈45℃角,袖带下缘与肘前间隙间距为2~3厘米,充气至挠动脉搏动消失后再加4.0千帕(30毫米汞柱),此时为充气水平。如果加压过高会得到收缩压过高的结果。如果充气到达40.0千帕(300毫米汞柱)水平时,即会导致"气囊充气性高血压"。然后逐渐放气,速度为0.27千帕(2毫米汞柱)/秒,第一听诊音为收缩压,搏动音消失时为舒张压(旧制单位血压读数应精确到2毫米汞柱)。充气压迫的时间不宜过长,否则易造成血压升高的假象。 此外,测压者应受过合格的培训。

测量血压的注意事项

测量血压的注意事项 测量血压是目前临床诊断高血压和分级的标准方法,由医护人员在标准条件下按统一的规范进行。血压测量的基本要求如下: ⑴选择符合计量标准的水银柱血压计或者经国际标准(BHS和AAMI)检验合格的电子血压计进行测量。 ⑵使用大小合适的袖带,袖带气囊至少应包裹80%上臂。大多数人的臂围25-35cm,应使用长35cm、宽12-13cm规格气囊的袖带;肥胖者或臂围大者应使用大规格袖带;儿童使用小规格袖带。 ⑶被测量者至少安静休息5分钟,在测量前30分钟内禁止吸烟或饮咖啡,排空膀胱。 ⑷被测量者取坐位,最好坐靠背椅,裸露右上臂,上臂与心脏处在同一水平。如果怀疑外周血管病,首次就诊时应测量左、右上臂血压。特殊情况下可以取卧位或站立位。老年人、糖尿病患者及出现体位性低血压情况者,应加测站立位血压。站立位血压应在卧位改为站立位后1分钟和5分钟时测量。 ⑸将袖带紧贴缚在被测者的上臂,袖带的下缘应在肘弯上2.5cm。将听诊器探头置于肱动脉搏动处。 ⑹测量时快速充气,使气囊内压力达到桡动脉搏动消失后再升高30mmHg(4.0kPa),然后以恒定的速率(2-6mmHg/秒)缓慢放气。在心率缓慢者,放气速率应更慢些。获得舒张压读数后,快速放气至零。 ⑺在放气过程中仔细听取柯氏音,观察柯氏音第Ⅰ时相(第一音)和第V时相(消失音)水银柱凸面的垂直高度。收缩压读数取柯氏音第Ⅰ时相,舒张压读数取柯氏音第V时相。<12岁儿童、妊娠妇女、严重贫血、甲状腺功能亢进、主动脉瓣关闭不全及柯氏音不消失者,以柯氏音第IV时相(变音)定为舒张压。 ⑻血压单位在临床使用时采用毫米汞柱(mmHg),在我国正式出版物中注明毫米汞柱与千帕斯卡(kPa)的换算关系,lmmHg=0.133kPa。 ⑼应相隔1-2分钟重复测量,取2次读数的平均值记录。如果收缩压或舒张压的2次读数相差5mmHg以上,应再次测量,取3次读数的平均值记录。

血压测量流程

血压的测量 目的: 1、测量、记录患者的血压,判断有无异常情况。 2、监测血压变化,间接了解循环系统的功能状况。 准备用物:血压计、听诊器、记录本、笔。 操作流程: 一、着装规范,七步洗手,备齐用物。 二、评估 1、环境:安静舒适。 2、评估患者:病情、意识、合作能力。 3、影响血压的相关因素。 三、实施要点: 1、核对病人,解释目的、方法,取得患者的配合。 2、检查血压计。 3、协助患者采取坐位或卧位,保持血压计零点、肱动脉与心脏 同一水平。 4、驱尽袖带内空气,平整地缠于患者上臂中部,松紧以能放入 一指为宜,下缘距肘窝2-3厘米。 5、听诊器置于肱动脉位置。 6、缓慢匀速打气,勿过快、过猛,至肱动脉音消失后再打 20-30mmHg;以每秒2-4mmHg速度放气,第一声为收缩压,变 音或消失为舒张压。 6、测量完毕,排尽袖带余气,血压计倾斜45度待水银全部流入 水银槽内后,关闭血压计。 7、安置患者舒适体位,征询患者感受。 6、消毒手并记录。 四、指导患者 1、告知患者测量血压时的注意事项。

2、指导患者了解影响测量的相关因素。 3、指导患者或家属学会正确测量血压的方法。 注意事项 1、保持测量者视线与血压计刻度平行。 2、长期观察血压的患者,做到“四定”:定时间、定部位、定体 位、定血压计。 3、按照要求选择合适袖带。 4、若衣袖过紧或太多时,应当脱掉衣服,以免影响测量结果。 简易流程 着装规范→洗手→携用物至床旁→核对病人→评估解释目的→摆体位→驱尽袖带内空气,平整地缠于患者上臂中部,松紧以能放入一指为宜,下缘距肘窝2-3厘米→正确记录收缩压与舒张压→测量完毕,排尽袖带余气关闭血压计→患者舒适体位→消毒手→记录

测量血压的注意事项范文.docx

测量血压的注意事项范文 测量血压是目前临床诊断高血压和分级的标准方法,由医护人员 在标准条件下按统一的规范进行。血压测量的基本要求如下: ⑴选择符合计量标准的水银柱血压计或者经国际标准( BHS和AAMI)检验合格的电子血压计进行测量。 ⑵使用大小合适的袖带,袖带气囊至少应包裹80%上臂。大多数人的臂围25-35cm,应使用长35cm、宽12-13cm 规格气囊的袖带;肥胖者或臂围大者应使用大规格袖带;儿童使用小规格袖带。 ⑶被测量者至少安静休息 5 分钟,在测量前 30 分钟内禁止吸烟或饮咖啡,排空膀胱。⑷被测量者取坐位,最好坐靠背椅,裸露右上臂,上臂与心脏处在同一水平。如果怀疑外周血管病,首次就诊时应测量左、右上臂血压。特殊情况下可以取卧位或站立位。老年人、糖尿病 患者及出现体位性低血压情况者,应加测站立位血压。站立位血压应 在卧位改为站立位后 1 分钟和 5 分钟时测量。 ⑸将袖带紧贴缚在被测者的上臂,袖带的下缘应在肘弯上 2.5cm。将听诊器探头置于肱动脉搏动处。

⑹测量时快速充气,使气囊内压力达到桡动脉搏动消失后再升高 30mmHg(4.0kPa ),然后以恒定的速率( 2-6mmHg/秒)缓慢放气。在心率缓慢者,放气速率应更慢些。获得舒张压读数后,快速放气至零。 ⑺在放气过程中仔细听取柯氏音,观察柯氏音第Ⅰ时相(第一音)和第 V 时相(消失音)水银柱凸面的垂直高度。收缩压读数取柯氏音第Ⅰ时相,舒张压读数取柯氏音第 V时相。 <12 岁儿童、妊娠妇女、严重贫血、甲状腺功能亢进、主动脉瓣关闭不全及柯氏音不消失者,以柯氏音第 IV 时相(变音)定为舒张压。 ⑻血压单位在临床使用时采用毫米汞柱( mmHg),在我国正式出版物中注明毫米汞柱与千帕斯卡(kPa)的换算关系,lmmHg=0.133kPa。 ⑼应相隔 1-2 分钟重复测量,取 2 次读数的平均值记录。如果收缩 压或舒张压的 2 次读数相差 5mmHg以上,应再次测量,取 3 次读数的平均值记录。 测量血压的注意事项 [ 篇 2] 测量血压注意事项:

测量血压的方法和注意事项

测量血压的方法和注意事项 一、选择符合标准的水银柱式血压计或符合国际标准的电子血压计进行测量。 二、血压计袖带要足够宽,袖带的大小至少要覆盖被测量者上臂的2/3。 三、测压前半小时不能进食或吸烟,并应在安静、温度适当的环境休息5~10分钟。焦虑、紧张、过冷、过热、膀胱充盈、疲劳、疼痛都可能影响血压数值。测压前,不要吸烟和喝咖啡。有尿的情况下,血压会升高,要排空尿液。坐靠背椅坐位(可以避免紧张),双脚着地,不要翘二郎腿。测压时不讲话,不活动肢体,保持安静。无论使用哪种血压计,血压计的袖带高度要跟心脏同一水平;即使仰卧,也要与心脏同一水平。给肥胖人测血压,由于其上下位置高,可在血压计下垫东西,使其与心脏水平等齐。 四、被测量者最好坐于有靠背的座椅上,裸露出右上臂,上臂与心脏要处于同一水平,特殊情况下可以取卧位或站立位。 五、袖带要紧贴缚在被测量者的上臂,袖带下缘应在肘弯上2.5厘米处,(最多不应超过5厘米,过高过低均能影响测量的准确度。)将听诊器置于肘窝的肱动脉处。(另外注意听诊器不要放入袖带内,袖带和听诊器不能碰到的,袖带绑的位置要高一点的,听诊器离开袖带2-3厘米的)将血压计袖带里的空气挤出后,平展无褶地缠在右上臂下端近肘关节处。松紧适宜,以能插入2指为准。用手指摸到肘关节的肱动脉搏动后,戴好听诊器,将听诊器的听头放在动脉上。不要加压,亦不要塞于袖带之下。 六、关紧打气球上的螺旋帽,打气,随心跳所发出的搏动声音消失后,使水银柱再上升到20毫米左右,然后慢慢旋松气门,使水银柱逐渐下降,同时仔细听诊。两眼平视水银柱的刻度,当吸到第一声搏动时,水银柱所指刻度为收缩压。将袖带内空气继续放出,当动脉跳动的声音突然变弱或消失时,水银柱所指刻度为舒张压。在放气过程中仔细听取搏动的声音,要记录第一个声音(柯氏音第I时相)和消失音(柯氏音第V时相)时水银柱凸面的垂直高度,前者就是收缩压的读数,后者是舒张压的读数。 七、应该间隔1—2分钟后再重复测量一次,取两次读数的平均值记录,如果收缩压或舒张压的两次读数相差超过了5毫米汞柱,应再次测量1次,以3次读数的平均值作为测量结果。 35-74岁人群中27.2%的人患有高血压,高血压不仅是一种独立的疾病,还是心脏病、脑卒中、肾功能衰竭等疾病的主要危险因素。 如果在不同日期三次以上测量血压均超过正常血压标准即可诊断为高血压。因双上肢血压可相差1.3~2.7千帕(10—20毫米汞柱),故同一患者应固定测量较高一侧的上臂血压,若双臂血压相差不大,一般固定测量右上臂血压。

(完整版)血压测量操作流程

血压测量操作流程 1.核对血压测量医嘱。 双人核对付治疗上测血压医嘱和电子医嘱内“医嘱核查”的医嘱,核对内容包括:床号、姓名、测血压频次。注意事项:双人唱念法核对,一人看电脑医嘱,逐一念出,另一人看付治疗。 2.评估 评估患者病情、意识状态及合作程度,询问患者30min内有无剧烈活动、进食、洗澡、情绪不稳定等情况。如有这些影响因素应稳定后再测量。 3.个人准备。 衣帽整齐,六步洗手法洗手,戴口罩。 4.物品准备及环境准备 付治疗、血压计、听诊器、笔、记录本。 5.操作前查对 核对床头卡,反向核对,让患者说出床号、姓名。 6.操作中 患者取仰卧位或坐位,将衣袖卷至肩部露出上臂,伸直肘部,手掌向上外展 15度,保持血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。放平血压计,水平放稳,打开水银槽开关,观察水银柱是否在零点。排尽袖带内空气,平整无折地缠于上臂中部,下缘距肘窝 2--3cm,松紧以能放入一指为宜。询问患者有无不适,嘱患者测量血压时暂时保持安静。戴好听诊器,摸到肱动脉最明显处,将听诊器胸件紧贴肱动脉搏动最明显处,打气至肱动脉搏动音消失,再上升 20--30mmHg,;然后以每秒 4mmHg 的速度慢慢放气。双眼平视水银柱刻度,听诊器出现的第一声搏动音,此时水银柱所指的刻度为收缩压;当搏动音突然减弱或消失时,此时水银柱所指的刻度为舒张压。测量完毕,排尽

袖带余气,缠好放入血压计盒内,将血压计右倾 45°角,使水银回流槽内,关闭水银槽开关,关闭血压计。协助患者穿好衣服,再次核对患者床号、姓名。 7.操作后 整理用物,听诊器胸件用酒精棉球擦拭后备用,洗手,记录。 流程图 双人核对医嘱(付治疗+电脑医嘱) ↓ 评估患者,取得配合 携付治疗和血压计至床旁 缠好袖带,放好听诊器 再次核对,测量血压 测量结束,解开袖带,整理衣袖,核对 洗手记录

测量血压的注意事项

高血压的注意事项 正常人血压在一天里,不同情况。不同精神状况及不同姿势血压也不一样,这些人为的因素影响,不是病态。所以,在测血压时要注意以下几个问题。 1、病人在测血压前,先平静坐片刻,使其精神安静下来。 2、情绪紧张和激动之后不马上测血压。 3、剧烈运动之后和劳动之后不马上测血压。 4、测量时坐正,把上衣一侧袖子脱下,不要卷起紧的衣袖,手臂平放,手心向上,上臂和心脏在同一水平位上,肌肉要放松。如果是卧位,也要使上臂和心脏处于同一水平,不能过高或过低。 5、测血压时精神不要紧张,不要屏住呼吸,因为屏住呼吸可使血压升高。高血压病患者怎样体育锻炼 高血压病人每天要保持8小时睡眠与适当的午休;注意保持大小便通畅,养成定时排便的习惯;避免过多的社交活动、少参加宴会;饮食上应遵守低盐、低脂、低热量的原则,并注意饮食结构的合理搭配;饮食不宜过饱、过快;随时注意保暖;另外,平时应加强自我修养,随时调整自己的精神状态,保持心情舒畅。可适当提高自己生活情趣,培养某些业余爱好,如栽花、养鸟、钓鱼、欣赏音乐、吟诗作赋等。这些对高血压防治均能起到明显的效果。 高血压病人平时服药切勿间断或断断续续,坚持服药能有效减少心脑血管并发症的发生率。由于存在个体差异,需在服药过程中不断摸索,以求最小、最合适的剂量而获得最佳的治疗效果。采取药物治疗和非药物治疗相结合、中药与西药兼用等多种措施,这样可提高疗效,减少药物剂量,减轻甚至避免副作用,从而获得事半功倍的效果。

高血压病患者怎样体育锻炼 大量事实证明,适当的体育活动对高血压的防治是很有益的。现将高血压患者的几种常用体育运动介绍如下。 1.散步。各种高血压者均可采用。作较长时间的步行后,舒张压可明显下降,症状也可随之改善。散步可在早晨、黄昏或临睡前进行,时间一般为15-50分钟,每天一二次,速度可按每人身体状况而定。 到户外空气新鲜的地方去散步,对防治高血压是简单易行的运动方法。 2.慢跑或长跑。慢跑和长跑的运动量比散步大,适用于轻症患者。高血压患者慢跑时的最高心率每分钟可达120-136次,长期坚持锻炼,可使血压平稳下降,脉搏平稳,消化功能增强,症状减轻。跑步时间可由少逐渐增多,以15-30分钟为宜。速度要慢,不要快跑。患有冠心病则不宜长跑,以免发生意外。 3.太极拳。适用于各期高血压患者。太极拳对防治高血压有显著作用。据北京地区调查,长期练习太极拳的50-89岁老人,其血压平均值为13 4.1/80.8毫米汞柱。明显低于同年龄组的普通老人(154.5/82.7毫米汞柱)。高血压者打太极拳有三大好处。第一,太极拳动作柔和,全身肌肉放松能使血管放松,促进血压下降。第二,打太极拳时用意念引导动作,思想集中,心境宁静,有助于消除精神紧张因素对人体的刺激,有利血压下降。第三,太极拳包含着平衡性与协调性的动作,有助于改善高血压患者动作的平衡性和协调性。太极拳种类繁多,有繁有简,可根据每人状况自己选择。 但高血压患者在进行体育锻炼,注意不要做动作过猛的低头弯腰、体位变化幅度过大以及用力屏气的动作,以免发生意外。老年人由于往往患有多种慢性病,体育锻炼时更应注意,最好在医生指导下进行锻炼

动态血压监测注意事项

动态血压监测的注意事项 多年来,使用血压计临时测血压是高血压诊断和观察疗效的主要手段。但这样的随测血压值不能可靠地反应血压的波动和活动状态下的情况。 1966年,Bevan首先采用便携式血压记录仪测定24小时血压。 以后随着仪器的不断改进,24小时动态血压监测近年来已逐渐应用到临床和高血压的防治工作中。 动态血压(ABPM)的监测方法 直接法(损伤性):采用导管插入肱动脉,需使用便携式微量泵持续输入肝素生理盐水。间接法(无损伤性):采用上臂袖带间隙性自动充气加压,然后拾取气囊内的压力波信号。本院现采用此种方法。 ABPM记录方法 间接法袖带充气加压方式 间接法:每15-30分钟测定的24小时血压平均值与直接法相关性好,而且安全方便。 间接ABPM的局限性 不能获得24小时的全部资料 自动加压测量时身体要尽量保持安静。 剧烈活动或运动时测压,由于袖带的移动或肌肉紧张可导致较大误差。 睡眠时,上臂位置的变化或被躯干压迫可影响血压读数的可信赖度。 ABPM舍弃标准: 由于ABPM的局限性,有少数血压读数可信度差,应予舍弃(美国AND公司标准): 收缩压:>260mmHg或<70mmHg。 舒张压:>150mmHg或<40mmHg。 脉压:>150mmHg或<20mmHg。 被舍弃的血压读数约占全部读数的10~15%。 ABPM正常参照值: 24小时血压平均值:<125/80mmHg。 白昼血压平均值<135/85mmHg。 夜间血压平均值<115/70mmHg。 血压负荷<10%。 *血压负荷是24小时内收缩压或舒张压超过正常(140/90mmHg)的百分率。 24小时血压波动类型1 1.夜间低下型: 在夜间睡眠时血压有明显的下降 可见到血压平稳期和自发波动期 通常见于正常生活的健康人及大多数轻、中度高血压者 随着年龄的增长,24小时血压波动幅度变小。 24小时血压波动类型2 2.全日型 血压昼夜波动节律不明显或消失 多见于重症高血压或伴有心、脑、肾明显收缩者、睡眠呼吸暂停综合征和严重失眠者。24小时血压波动类型3 3.夜间血压上升型

血压测量操作流程

血压测量法 各位评委老师,下午好。 我是急诊科护士,我进行的操作是血压测量技术。环境清洁干燥,明亮舒适。用物准备完毕,血压计性能正常。衣帽整洁,已按六部洗手法洗手,带口罩,请问老师我可以开始了吗? 拿床头卡到床尾核对,你好,请问你叫什么名字?我是你的责任护士。现在我来为你核对一下腕带好吗?(1床) 根据病情,遵医嘱给你进行血压测量,请你配合好吗?请问你在30分钟内是否剧烈活动,是否用餐,是否洗浴?我先检查一下您的右上肢活动情况。上肢活动自如,皮肤完好,适合操作。您稍等我去准备一下。 步骤: 1、请您取舒适体位,嘱患者伸直肘部,手掌向上外展45o,充分暴露患者右侧上肢,袖口不紧。 2、放平血压计,排尽袖带内的空气,缠于上臂中部,袖带平整,松紧以放一指为宜,下缘距肘窝2~3cm,开启水银槽开关。肱动脉应与血压计汞柱零点、心脏在同一水平上也就是肱动脉平腋中线。 3、带好听诊器,用手触摸肘窝肱动脉处,将听诊器头置肘窝肱动脉处,用手固定。 4、一手握住气球向袖带内充气,至肱动脉搏动音消失。再使其上升20~30mmHg,然后慢慢放气,速度为水银柱下降4mmHg/s。听到第一声搏动为收缩压,搏动声变调或减弱时为舒张压。眼睛视线保持与水银柱弯月面同一水平,收缩压为90mmHg,舒张压60mmHg. 5、测量完毕,去掉听诊器放合适位置。排尽袖带内空气,拧紧气门上螺旋帽,血压计右倾45°。关闭水银槽开关,整理妥善,记录。您好,您的血压是90/60mmHg,血压相对稳定,请您注意休息。 6、整理用物、整理床单位、爱护体贴病人、如果您有什么事可以用呼叫器呼叫我,我也会随时来巡视你的。现在进行终末消毒,血压计用75%的酒精擦拭,袖带用500㎎/L有效氯浸泡30分钟,清水冲洗,晾干备用。 7、步洗手法洗手。 用物:血压表、听诊器、血压记录单、笔、洗手液。

准确测量血压的步骤

准确测量血压的步骤 长期高血压患者学会如何在家准确测量血压很重要。掌握真实的血压值对医生指导降压有决定性帮助。但由于血压受身体、环境影响很大,导致测量结果也会出现偏差。以下是由医护人员在标准条件下规范出来的测量血压方法。 第一条,血压计的选择,选择符合计量标准的血压计。经国际医学认可的听诊法测量原理的血压计,常用的水银血压计以及听诊法自动血压计都可以。听诊法自动血压计以由泰为准,是卫生部在全国推广的NAH个体化治疗方案指定使用的血压计,在NAH全国各地的网点均可以使用到,也可以自行购买,使用测量。 第二条,使用大小合适的袖带,袖带气囊至少应包裹80%上臂。大多数人的臂围25-35cm,应使用长35cm、宽12-13cm规格气囊的袖带;肥胖者或臂围大者应使用大规格袖带;儿童使用小规格袖带。 第三条,无论是在家测量血压还是去诊所、医院,测量前有很多“说道”的。至少要安静休息5分钟,在测量前三十分钟不要抽烟、喝酒、咖啡、刺激性饮料,并且排空膀胱。让身体保持“平和”状态。 第四条,上臂与心脏处在同一水平位置,这点很多人都知道,但在实际测量时可能为了刻意保持这个水平而导致坐姿不舒服,在测量过程中又刻意保持而引起紧张导致偏差。这里建议,被测量者坐位,最好是靠背椅,这样会很舒服。特殊情况下可以取卧位或站立位。老年人、糖尿病患者及出现体位性低血压情况者,应加测站立位血压。站立位血压应在卧位改为站立位后1分钟和5分钟时测量。 第五条,将袖带紧贴缚在被测者的上臂,袖带的下缘应在肘弯上2.5cm。将听诊器探头置于肱动脉搏动处。 第六条,使用由泰听诊法自动血压计的时候,自动加压、自动放气。一键操作即可测量,按照下图示例即可操作。使用水银血压计(水银血压计操作比较复杂,一般都由专业的医护人员进行操作)水银血压计的具体操作单独列出一条进行说明。 第七条,水银血压计测量步骤,测量时快速充气,使气囊内压力达到桡动脉搏动消失后再升高30mmHg(4.0kPa),然后以恒定的速率(2-6mmHg/秒)缓慢放气。在心率缓慢者,放气速率应更慢些。获得舒张压读数后,快速放气至零。在放气过程中仔细听取柯氏音,观察柯氏音第Ⅰ时相(第一音)和第V时相(消失音)水银柱凸面的垂直高度。收缩压读数取柯氏音第Ⅰ时相,舒张压读数取柯氏音第V时相。<12岁儿童、妊娠妇女、严重贫血、甲状腺功能亢进、主动脉瓣关闭不全及柯氏音不消失者,以柯氏音第IV时相(变音)定为舒张压。第八条,测量血压要多次测量取平均值(三次为佳),平均每次测量间隔1-2分钟。每天早上、下午、晚上分别进行测量。

公卫医师实践技能考试:测量血压的注意事项

公卫医师实践技能考试:测量血压的注意事项 (1)血压可随季节、昼夜、环境、情绪等影响而有较大波动,有时相差甚大,因此连续观察血压升高幅度、波动范围、变化趋势才有较大临床意义; (2)低于12岁的儿童(特别是3~6岁以内)、妊娠妇女、严重贫血、甲状腺功能亢进、主动脉瓣关闭不全及柯氏音不消失者以第四期(声音突然变小而低沉)的汞柱数值较接近舒张压值; (3)血压测量时柯氏音第二期有时为无声,称为“听音间隙”,这种现象可导致高估舒张压或低估收缩压的错误; (4)重复测量血压时应将气袖完全放气2-3分钟后再测或放气后嘱被检者高举上臂以减轻静脉充血,这样可避免“听音间隙”所导致的错误; (5)柯氏音第四期约持续5-10mmHg,若大于20mmHg时,应将变音时的汞柱数值和声音消失时的汞柱数值分别记录之,如160/90/68mmHg.若仅有变音而无声音消失时,应以变音的汞柱数值为舒张压。记录形式应为110/75-0mmHg. (6)血压计气囊的宽度应为被测肢体周径的40%(测上肢血压时成人用气囊宽度一般为12~14cm);气囊长度约为被测肢体周径的80%(60%-100%)。气囊太短或太窄易致血压读数偏高。 (7)某些情况下(如多发性大动脉炎等)应双侧上肢血压对照检查;主动脉缩窄时,应测下肢血压;若疑有体位性低血压时,在病人情况允许的条件下可测量其卧位、坐位和站立位时的血压值,但应在

体位变动2分钟后测血压;血压计仍应与心脏在同一水平。 公卫执业医师考试频道为大家推出【年公卫执业医师考试课程!】考生可点击以下入口进入免费试听页面!足不出户就可以边听课边学习,为大家的取证梦想助力! 【电脑用户】→点击进入免费试听>>

正确测量血压的方法

正确测量血压的方法 正确测量血压需做到选择合适的血压计:一般最常用的是汞柱式血压计,气压表式血压计和电子血压计亦常用。血压计的袖带宽度应能覆盖上臂长度的2/3,同时袖带长度需达上臂周径的2/3。如果袖带太窄则测得的血压值偏高,袖带太长则测得的血压值偏低。提前校正血压计。 选择合适的测压环境:患者应在安静、温度适当的环境里休息5—10分钟,衣袖与手臂间不应过分束缚,避免在应激状态下如膀胱充盈或吸烟、受寒、喝咖啡后测量血压。 选择正确的测血压步骤:患者取坐位,被测的上臂应裸露,手掌向上平伸,肘部位于心脏水平,上肢胳膊与身躯呈45。角,袖带下缘与肘前间隙间距为2—3厘米,”。袖带宽紧以能伸进一个食指为宜。然后开始充气,使水银柱升至动脉搏动消失,开始逐渐放气,速度为 2—3毫米汞柱/秒,第一听诊音为收缩压,搏动音消失时为舒张压(旧制单位血压读数应精确到2毫米汞柱)。充气压迫的时间不宜过长,否则易造成血压升高的假象。 测血压过程中的注意事项:测血压应注意的是受检查的人上臂与其心脏(右心房)没有放置在同一水平线上,如果上臂位置过高,测得的血压值往往偏低;如果上臂的位置过低,测得的血压值就常常偏高。测血压时水银柱打得太低。比如只有170-180毫米水银柱,这时虽然听诊器内可能无声了,但却很可能是心律不齐患者心跳之间有较长的间歇。放气时的速度不恰当。一般来说,放气的速度以每秒水银

柱下降2-3毫米为适宜。放气太快容易使测试者反应不及,发生误差;放气太慢则使前臂淤血,造成舒张压读数增高。测的次数太少,有的只测一次就得出结论,往往不准确。测量血压至少反复测量三次,每次间隔1分钟左右,取后两次稳定值的平均值为实际血压。测第一次时,数值经常偏高,而第二、第三次较稳定。如若连续测血压,测得的血压值前后相差大于或等于5毫米汞柱时,表示测量错误。需重新测量。同时,每次测前应将袖套中气体放尽,否则血压值将越测越高。测血压前患者应静坐休息二十分钟,每次测压时的基本体位应相同,以利于比较。听诊时,听筒应轻放在肱动脉搏动明显处,不要压在袖带下面。

正确测量血压的方法

2012年实习生带教课件 (2月份) 正确测量血压的方法: 正确测量血压需做到选择合适的血压计:一般最常用的是汞柱式血压计,气压表式血压计和电子血压计亦常用。血压计的袖带宽度应能覆盖上臂长度的2/3,同时袖带长度需达上臂周径的2/3。如果袖带太窄则测得的血压值偏高,袖带太长则测得的血压值偏低。 选择合适的测压环境:患者应在安静、温度适当的环境里休息5—10分钟,衣袖与手臂间不应过分束缚,避免在应激状态下如膀肮充盈或吸烟、受寒、喝咖啡后测压。 选择正确的测压步骤:患者取坐位,被测的上臂应裸露,手掌向上平伸,肘部位于心脏水平,上肢胳膊与身躯呈45。角,袖带下缘与肘前间隙间距为2—3厘米,”。然后逐渐放气,速度为0.27千帕(2毫米汞柱)/秒,第一听诊音为收缩压,搏动音消失时为舒张压(旧制单位血压读数应精确到2毫米汞柱)。充气压迫的时间不宜过长,否则易造成血压升高的假象。 测血压应注意的是受检查的人上臂与其心脏(右心房)没有放置在同一水平线上,如果上臂位置过高,测得的血压值往往偏低;如果上臂的集团过低,测得的血压值就常常偏高。测血压时水银柱打得太低。比如只有170-180毫米水银柱,这时虽然听诊器内可能无声了,但却很可能是心律不剂患者心跳之间有较长的间歇。放气时的速度不恰当。一般来说,放气的速度以每秒水银柱下降2-3毫米为适宜。放气太快容易使测试者反应不及,发生误并;放气太慢则使前臂淤血,造成舒张压读数增高。测的次数太少,有的只测一次就得出地论,往

往不准确。测量血压应反复数次,取其稳定值为实际血压。测第一次时,数值经常偏高,而第二、第三次较稳定。同时,每次测前应将袖套中气体放尽,否则血压值将越测越高。测血压前患者应静坐休息二十分钟,每次测压时的基本体位应相同,以利比较。听诊时,听筒应轻放在肱动脉搏动明显处,不要压在袖带这下。 脑出血的护理措施: 1.不能进食者给予鼻饲,发病1~2 h内禁食。 (1)急性期患者给予低脂、高蛋白、高维生素、高热量饮食。 (2)限制钠盐摄入(少于3 g/d),钠盐过多储留会加重脑水肿。 (3)食物温度适宜,对于尚能进食者,喂水或食不宜过急,遇呕吐或返呛时应暂停片刻,防止食物呛入气管引起窒息或吸入性肺炎。 (4)昏迷不能进食者鼻饲流质,4~5次/d,每次200~300 ml,如牛奶、豆浆、藕粉、蒸蛋或混合匀浆等。定时回抽胃液,观察有无上消化道出血,保持口腔清洁。 2.急性期应绝对卧床休息4~6周,不宜长途运送及过多搬动,翻身应保护头部,动作轻柔,以免加重出血,抬高床头15~30度,促进脑部血液回流,减轻脑水肿。生命体征平稳后开始被动运动训练,从床上到床边到下床活动,循序渐进,时间由5~10 min开始,渐至每次30~45 min,如无不适可2~3次/d,失语者进行语言康复训练。 3.严密观察体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔、意识等变化。根据病情进行脑科监护,直至病情稳定为止。若血压升高,脉搏减慢甚至呕吐,则为颅压升高表现,密切注意神志、瞳孔变化,立即报告医生,进行脱水降颅压处理,防止脑疝发生。

血压测量技术教案

2010/2011学年第二学期公开教学 课程:护理学基础 课次:第15次课 课型:实践课 课题:血压测量技术 授课日期:2011年4月12日第7节课 授课班级:高护38班 授课地点:护理教研组示教室

授课教师:左晶晶 课程:护理学基础 课次:第15次课 课型:实践课 课题:血压测量技术 授课日期:2011年4月12日第7节课授课班级:高护38班 授课地点:护理教研组示教室 教学目标: 1、熟练掌握测量血压的规范操作。 2、掌握测量血压的注意事项。 教学重点: 1、测量血压的规范操作。 2、测量血压的注意事项。 教学难点: 1、测量血压的规范操作。

2、影响血压测量的因素。 教学资源: 1、教材:《基础护理技术》(人民卫生出版社2004年7月第1版李晓松主编) 2、教学大纲:附书附录参考教学大纲 3、参考书:《护理学基础》(人民卫生出版社2008年1月第1版李晓松主编) 4、测量血压操作用物 5、多媒体 教学内容: 第七章生命体征的观察及护理 第一节血压的观察及护理 四、血压测量技术 【评估】 1.病人的一般情况年龄、病情、诊断、被测肢体功能情况及测量部位皮肤状况。 2.病人的认知反应对测量血压的认识、心理状态与合作程度。 【计划】 1.护士准备衣帽整洁,洗手、戴口罩。

2.病人准备体位舒适,情绪稳定,安静休息15~30min。 3.用物准备血压计、听诊器、记录本及笔。如为汞柱式应检查血压计玻璃管有无裂损,水银有无漏出,输气球与橡胶管有无漏气。 4.环境准备病室安静、整洁、光线充足。 【实施】 1.操作步骤 (1)携用物至病人床旁,核对并解释 (2)测量血压 上肢肱动脉测量法: 1)根据病情选择合适体位,取坐位或仰卧位,被测肢体应和心脏处于同一水平(坐位平第四肋,卧位平腋中线)。 2)卷袖露臂,手掌向上,肘部伸直,放稳血压计,开启水银槽开关。 3)驱尽袖带内空气,平整地缠于上臂中部,袖带下缘距肘窝2~3cm,松紧以能放入一指为宜。 4)听诊器置于肱动脉搏动的最明显处。 5)关闭气门,充气至肱动脉搏动音消失再升高20~30mmHg。 6)缓慢放气(每秒4mmHg速度),注意肱动脉声音和水银柱刻度变化。7)当听到第一声搏动音时水银柱所指刻度为收缩压。当搏动声突然减弱或消失,此时水银柱所指刻度为舒张压。

三大正确测量血压的方法

正确测量血压的方法 测量血压是一项简单的技术,但是,如果测量方法不正确,就会影响血压测量值,不能真正反映病人本身血压。不少高血压、心脏病患者的家里购置了血压计,进行家庭监护,这无疑是一件好事。但是,常常是患者自测的血压数值与医务人员所测的不一致有时,还相差很远,这是为什么呢?往往是因为患者忽略啦一些正确测量血压的方法。血压的测量结果与性别、年龄、体位、运动、精神状态和测量方法等因素有关,而血压测量结果的准确性将直接影响医护人员对疾病的诊断、处理和对治疗结果的判断。 正确测量血压需做到如下几点: (1)选择合适的血压计:一般最常用的是汞柱式血压计,气压表式血压计和电子血压计亦常用。血压计的袖带宽度应能覆盖上臂长度的2/3,同时袖带长度需达上臂周径的2/3。如果 袖带太窄则测得的血压值偏高,袖带太长则测得的血压值偏低。 (2)选择合适的测压环境:患者应在安静、温度适当的环境里休息5—10分钟,衣袖与手臂间不应过分束缚,避免在应激状态下如膀肮充盈或吸烟、受寒、喝咖啡后测压。 (3)选择正确的测压步骤:患者取坐位,被测的上臂应裸露,手掌向上平伸,肘部位于心脏水平,上肢胳膊与身躯呈45。角,袖带下缘与肘前间隙间距为2—3厘米,充气至挠动脉搏动消失后再加4.0千帕(30毫米汞柱),此时为最大充气水平。如果加压过高会得到收缩压过高的结果。如果充气到达40.0千帕(300毫米汞柱)水平时,即会导致“气囊充气性高血压”。然后逐渐放气,速度为0.27千帕(2毫米汞柱)/秒,第一听诊音为收缩压,搏动音消失时为舒张压(旧制单位血压读数应精确到2毫米汞柱)。充气压迫的时间不宜过长,否则易造成血压升高的假象。 测量上肢血压时,袖带下缘要距肘窝2~3cm;测量下肢血压时,袖带下缘要距离腘窝3~5cm,且听诊器胸件均不能塞到袖带内. 第二次测量时袖带下缘包过肘窝,测量血压时袖带缠得过低,所测得的血压值偏低相关药品推荐:清脑降压片(处方药)

血压测量技术操作流程

血压测量技术操作流程(参考) 用物准备:治疗车、手消毒液、血压记录单、血压计、听诊器 评估环境:安静、安全 评估患者: 1携血压记录单至床旁,核对床号、姓名。 2向患者做自我介绍,询问了解患者身体状况、病情,向患者解释测量血压的目的。观察测量血压肢体皮肤,以及肢体活动情况。评估患者的体位及情绪。 (①*床老师,您好,您能告诉我您叫什么名字吗?。。。王**是吗?我是您的责任护士*** ②您昨晚休息得好吗?。。。这两天血压控制得好吗?。。。还有头晕、头疼的感觉吗?。。。医生给您开的降压药您按时服用了吗?。。。 ③遵医嘱我现在要给您测量一下血压,了解您血压的变化,您能配合一下吗?。。。 ④请问您要测哪个胳膊?。。。我能看一下您的右/左胳膊吗?您能活动一下您的右/左胳膊吗?。。。挺好的。 ⑤请您在床上休息一会儿,20分钟后我来为您测量血压。) 交流同时注意爱伤观念(及时盖被) 经评估,患者清醒合作,选择测量右上肢血压,肢体局部皮肤无异常,情绪平稳,安静卧床休息,符合测量条件。 操作前(着装整洁)洗手,戴口罩 1、推车至床旁,再次核对床号、姓名,向患者解释,取得患者配合,帮患者取合适体位,查看测量肢体。 (*床王老师,刚才我已经来过了。您能再告诉我您的名字吗?。。。王**老师是吗?。。。刚才休息了20分钟了,让我来为您测量血压,了解一下血压的变化情况,您能配合一下吗?。。。请您平躺好,我来看一下你的右胳膊) 2、为患者卷袖露臂(肘部伸直,掌侧向上) 3、挂听诊器于胸前,检查血压计,性能良好(血压计无破损,无水银外漏,水银柱顶点位于刻度“0”点水平处,袖带完好) 4、放置血压计,使水银柱“0”刻度处与肱动脉、心脏处于同一水平面位置 5、打开水银槽开关,驱尽血压计袖带内余气 6、将袖带平整缠于上臂中部,下缘距肘窝2-3CM,松紧以插入一指为宜 7、触摸肱动脉,戴听诊器,将听诊器头放于肱动脉搏动处 8、屈膝,保持视线水平视水银波动 9、关气门螺旋帽,均匀充气至听诊肱动脉搏动消失,再升高20-30mmHg。缓慢放气,速度4mmHg/s,平视读数,听到第一声搏动为收缩压,搏动变音/消失为舒张压 10、取下听诊器,放于治疗车上。取下袖带,排尽余气,拧紧气门螺帽,整理袖带放入盒内,将血压计右倾45度,关水银槽开关,盖盒,放于治疗车上。 11、为患者整理衣袖,同时告知患者测量结果(王老师,此次测量的您的血压值为130/80mmHg,在正常范围之内。请您注意休息,按时遵医嘱服药,我会遵医嘱按时为您监测血压变化的。如果您有头晕、头疼不适,请及时按呼叫铃,我会立即来看您的) 12、洗手(七步洗手) 13、记录(测量血压的时间、血压值)。如有异常血压/波动变化大的血压,复测后告知医师,对症处理。 用物处置:血压计、听诊器——擦拭、消毒、清洁后备用

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