关于医学伦理学论文------医学生该如何处理医患关系

医学生该如何正确对待医患关系

摘要：医患关系历来是备受瞩目的社会关系之一。现如今随着医闹事件的持续升温，医患关系也越来越紧张。关于医生的负面报道，以及医生自身安全不断受到威胁，对于现在的医学生的成长有很大的影响。因此医学生应该正确对待当今医患关系。

关键词：医患关系医学生对待

一、医患关系关系的现状及发展

1.医患关系

医患关系是指医疗卫生活动中，以医务人员为一方和以患者及其家属为一方所建立的各种关系。狭义的医患关系是指医生和患者之间的相互关系；广义的医患关系是指医方和患方之间的关系。

2.医患关系的现状

由于生活水平的提高，经济的增长，人们越来越忽视人与人之间的交流。使得院方和患方的沟通越来越少：一方面，大部分患者认为医患之间缺少交流，甚至不交流；另一方面，医务人员认为很少喝患者之间交流。这就导致把医患关系当做纯利益之间的交往，使得患者对医务人员的不信任，甚至是怀疑质疑的态度，导致医患关系越来越紧张。这让我想起一部电视剧《心术》里面的十三姨，她的例子启示我们，患者和医生之间不仅是救治与被救治的关系，更是一份寄托。患者和医生一样可以建立深厚的感情。

3.现代医患关系的发展

以为人的生命健康服务为宗旨异化为以经济利益为宗旨；信任关系

异化为抽象的法律关系。

二、影响医患关系的因素

1.医方的因素

（1）医院管理的缺陷。尽管许多医院已将健康服务贴满医院的各个角落，但实际院方在追逐利益的目的没有改变。缺乏有效的医院管理、监督和处理制度。导致有章不循、违规操作的时有发生。

（2）医务人员自身素质问题。一方面医务人员技术水平不足，是导致医疗事故发生的重要根源。其次，医务人员的个性品质问题。由于医务人员的经历、文化教养、世界观的不同，在与病人交往的过程中，有明显的差异。有的医生可以很好地与患者沟通，照顾好患者，有的却不关心患者，只是单单的治病，导致与患者沟通不便，很容易加剧医患关系紧张。另一方面，有些医务人员在利益的驱使，乱开药，获取利益。

（3）“防御性医疗”的负面效应。由于医闹事件的愈演愈烈，一些医生在治疗疾病的过程中，为避免医疗风险和医疗诉讼而采取的防范性的医疗措施。为患者开具从实际病情看没有必要的各种化验，检查；回避收治高危病人，回避高危病人手术及难度较大的特殊处置等。虽然促进了医生注重自己行为规范等积极作用，但也带来很大负面影响，增加了病人的经济负担，回避了许多高危手术，使原本淡化的医患关系雪上加霜。

2.患方的因素

（1）患者的期望值过高与医疗实际的不符。医院是救死扶伤的地

方，患者家属带着期盼和焦急的心情来医院救治，就是希望治好病。医护人员也竭尽全力救治病人。但是由于医疗救治过程中，存在很多的不确定性，和不可控制性，国内外共同认识的医疗确诊率为70％左右，各种为重抢救成功率为70％-80%左右，对于一些疾病原因不明的，会出现高误诊、死亡也是人之常情。所以希望大多数患者能正确对待，理智接受，自觉承担着精神和经济的的负担。但是真正能理解和接受的只是少部分，更加导致医患关系的紧张

（2）患者对于医疗知识了解的不足。医疗行业属于比较特殊的行业，很多患者及其家属对于医疗知识认识的不足，产生很多误解。他们总是认为许多检查不必要，属于乱收费。医生对于一些检查也是按照规章操作，确保不出现误诊。

（3）个别患者不履行义务，如不遵医嘱，隐瞒病史，导致出现严重的后果的事件不少。最后却推脱给院方，引起医患紧张。

3.社会的因素

（1）媒体的不切实际的报道。一些媒体紧紧为了提高关注度，在未了解真实情况下，夸大报道。使得医生的负面影响增强，使得公众越发的对医院的不信任。这其中，最引人注目的就是朱煦所称的“八毛门”事件。2011年9月5日，深圳新闻网刊登了题目为《医院要动十几万元的手术，最终8毛钱治愈》的文章，称牙医陈刚出生6天的儿子肚子有点鼓，被深圳市儿童医院诊断为先天性巨肠症，建议做手术，手术费用可能超过10万元。但陈刚觉得蹊跷，拒绝了手术，带幼儿到广州市儿童医院就诊，结果仅花了8毛钱就治好了孩子的

病。此事被陈刚怀疑是深圳市儿童医院医生为收入而给病人过度检查，甚至建议做费用昂贵的手术。此事件被广泛报道后，成了抨击医方最强有力的资料之一。然而，就在舆论纷纷谴责医院时，该婴儿却突然病情恶化，不得不再度入院，医院诊断的确是患有先天性巨结肠，最终在武汉同济医院的治疗费用是两万余元。为此，陈刚通过媒体发出公开道歉信，表达了对深圳儿童医院的深深歉意。

（2）“医闹”团体的出现。由于利益驱使，一些人借助社会舆论，恶意向医院要钱，并同时打砸医院，打伤医生，使得医生和患者相互抵触。加剧医患关系紧张。

三、作为医学生该如何正确对待医患关系

1.树立正确的世界观，合理分析医患关系。作为一名医学生首先要端正自己的态度，合理的认识这个问题，真正了解问题的本质。不能采取消极的态度去对待它。既不逃避，也不盲目，合理的认识医患关系存在的问题、不足。只有认识到它的问题才能真正去解决它，避免问题的出现。

2.提高自身医学水平，不断完善知识储备。在校期间努力学好专业知识，增加医学知识的储备，才能在未来的工作中有足够的理论基础。才能更好地帮患者解除痛苦，避免因自身不足所造成的医疗事故。

3.提升自身医德修养，加强职业道德培养。这让我想起《心术》里的一段话“作为一个医生，首先要有仁心，其次才能谈得上仁术，一个没有良心的人，一个心术不正的人，他不可能成为一名合格的医生，我们能做的不是去要求他人的品质没有瑕疵，而是我们如何磨炼自己

变得更加坚强。”这是对医德最好的诠释。

4.维护医术的圣洁和荣誉。

健康所系，性命所托。当我们选择读医科的那一刹那，我们就要明白，我们所踏上的是怎样的一个征途，它不仅仅是科学的殿堂，更是社会的殿堂啊…… 在任何一个社会，医生都是一个崇高的职业，因为我们肩负着维护人民健康的使命。我们应该为此自豪，更应该去捍卫医生的荣誉，救死扶伤，不辞辛苦，执着追求，为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。