益生菌制剂的临床应用
益生菌在儿科的临床应用
益生菌在儿科的临床应用 【摘要】目的：研究益生菌对于儿科的治疗有着实际意义，可以掌握益生菌的性质和作用机制。本文重点分析了益生菌运用于胃肠道系统和免疫系统的作用，从而让广大儿科医生能充分认识到益生菌制剂的相关性能，让此药在临床上的运用更加普遍，特别是在儿童胃肠道疾病的预防与处理上发挥应有的价值。 【关键词】益生菌；儿童；作用机制；儿童疾病 益生菌对宿主的健康有着重要作用，且能够让生理功能包含标准数量非特异性病的制剂。摄入之后能在宿主内利用调整宿主菌或酶的平衡肠道粘膜表面，对人体的特异或非特异性免疫功能产生刺激作用。我国医学资料研究显示，益生菌在作为保健食品、药物治疗时的运用更广，尤其是对儿科的运用更为多见。临床上若选择使用微生态制剂，则需要满足一定的条件，具体包括：(1)良好的生理作用。(2)益生菌属于菌群的一个组成，对体内正常菌群的均衡能起到调节作用。保证对人体无毒无害的外来细菌数量达到标准值。(3)具备的生物、遗传特征的物种。(4)细菌可长期处于良好的状态，满足各类工业生产的要求。(5)使用后有助于维持人体的安全。(6)耐酸，耐胆汁的作用。(7)能发挥出黏附效果，定植在肠道黏膜。(8)是能够制造的抗微生物物质。目前，国内外很多地方都开设了益生菌制剂的代理商，其包括了乳酸菌、双歧杆菌、酵母菌、肠球菌、芽孢杆菌等[1]。 1益生菌的作用机制 益生菌主要是利用摄取一定的活菌，其能有维持人体的健康，改善身体组织的各方面功能。益生菌又被称为“友善细菌”，主要特点为能活着到达小肠，且限制有害菌在肠内的繁殖，改善肠道的运动，以此增强肠道的机能，对排便可实现完善调整。 2益生菌对儿童生理作用 ①对腹泻既有治疗效果，又可作为防范药物；②对不耐乳糖症状有改善效果； ③防止阴道出现感染；④促进人体免疫力增强；⑤调整过敏反应；⑥减少血清胆固醇；⑦防止癌症和抑制肿瘤生长。 3益生菌儿童疾病中的应用 3.1小儿腹泻病：医学资料研究显示，腹泻病在儿科中是一种多见的疾病。而造成腹泻的主要因素是由于肠道菌群失调造成，患儿使用益生菌剂后对于腹泻病能发挥理想的控制作用。轮状病毒肠炎腹泻在一年中常见于秋季、冬季等阶段，造成这一疾病大部分都是人类轮状病毒感染造成的，治疗此病时缺少足够的药剂作为支撑，使用抗生素则难以发挥良好的效果。益生菌制剂能利用加强腹泻者肠道内有益菌的数量和活力，对致病菌产生抑制作用，从而实现改善腹泻症状的作
益生菌及其制剂的应用及研究进展
本科生学年论文 题目：益生菌及其制剂的应用及研究进展 院 （系） 农学与生命科学学院 专 业 班 级 生物科学12级 学 生 姓 名 陆金苗 指导教师（职称）王健（副教授） 提 交 时 间 二〇一四年十二月
益生菌及其制剂的应用及研究进展 陆金苗 （安康学院农学与生命科学学院2012090095） 摘要:目前已经对益生菌的作用机理进行了深入和广泛的研究, 获得了许多 使用益生菌的经验。近些年来, 分子生物学特别是基因工程技术的发展将益生菌的理论和应用研究推向了一个新的高度。从益生菌菌株的鉴定、菌株的遗传学修饰、益生菌功能基因组学和安全性等几个方面, 综述了近年来国际上在分子水平上研究益生菌的技术方法、获得的主要研究成果和面临的挑战, 并提出了益生菌 研究的发展方向。 关键词:益生菌；益生菌制剂；益生菌的研发 1.益生菌 1.1什么是益生菌 益生菌是一类对宿主有益的活性微生物，是定植于人体肠道、生殖系统内，能产生确切健康功效从而改善宿主微生态平衡、发挥有益作用的活性有益微生物的总称，如常益生益生菌。人体、动物体内有益的细菌或真菌主要有：酪酸梭菌、乳酸菌、双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、放线菌、酵母菌等。目前世界上研究的功能最强大的产品主要是以上各类微生物组成的复合活性益生菌，其广泛应用于生物工程、工农业、食品安全以及生命健康领域。 1.2益生菌与乳酸菌的区别 1）益生菌是从有益宿主健康出发给出的定义，目前研究较热的益生菌有：双歧杆菌、乳杆菌、芽孢杆菌、丁酸梭菌等，其中双歧杆菌、乳杆菌和芽孢杆菌都属于乳酸菌类，因此益生菌包括了部分乳酸菌，而乳酸菌不全是益生菌。益生菌的四种菌种：目前常用的益生菌种类主要有乳酸菌、芽孢杆菌、酵母菌、光合细菌等几大类。 2）乳酸菌一般是指能发酵糖，主要生成乳酸的细菌的总称。乳酸菌是从发酵糖产生乳酸的机理方面考虑给出的概念，对人类生活有益的乳酸菌有：双歧杆菌、乳杆菌、链球菌、明串珠菌等。并不是所有的乳酸菌都有益于人类健康，也有一些乳酸菌对人体是有害的，如有害的利斯特氏菌。在谈论乳酸菌时应该注意
(参考资料)微生态制剂儿科应用专家共识
微生态制剂儿科应用专家共识 中华预防医学会微生态学分会儿科学组 2010年10月 （郑跃杰黄志华刘作义王文建程茜整理） 参加制定的专家（以单位名称笔画为序）：广西医科大学第一附属医院儿科（陈玉君）；广东省妇幼保健院（赵长安）；上海复旦大学附属儿科医院（邵彩虹）；上海交通大学医学院附属儿童医学中心（蒋丽蓉）；中国医科大学附属盛京医院（毛志芹）；四川大学华西第二医院儿科（万朝敏）；华中科技大学同济医学院同济医院儿科（黄志华）；安徽省立医院儿科（潘家华）；苏州大学附属儿童医院（武庆斌）；武汉市儿童医院（梅红）；河北医科大学第三医院儿科（张琳）；河南新乡市第一人民医院儿科（姜秀菊）；珠海市妇幼保健院（马廷和）；重庆医科大学儿童医院（刘作义程茜）；南京医科大学南京儿童医院(李玫)；昆明医学院第一附属医院儿科（黄永坤）；首都医科大学附属北京儿童医院（沈惠青）；浙江大学医学院附属儿童医院（江米足）；海口市妇女儿童医院（王梅）；深圳市儿童医院（郑跃杰王文建）；第四军医大学西京医院儿科（钱新宏）；第四军医大学唐都医院儿科（王宝西）；福建医科大学第一附属医院儿科（吴斌） 前 言 微生态学（Microecology）是研究正常微生物群、环境与其宿主相互关系的一门新兴的生命科学，目前的研究主要集中在肠道菌群与人体的关系方面。人体肠道中定植着400-500种（最近通过分子生物学技术鉴定有1000余种），大约1013-1014个细菌，其数量约为人体细胞总数的10倍。正常情况下肠道菌群与人体处于共生状态，一方面人体为肠道菌群提供生命活动的场所和营养，又不对肠道菌群起强烈的免疫反应（免疫耐受状态）；另一方面，肠道菌群对人体发挥着必要的生理功能，包括生物拮抗（防御感染）、参与营养吸收及代谢、参与免疫系统成熟和免疫应答的调节等。肠道菌群正常的形成与演替过程，以及维持相对的稳定状态对保护机体的健康和防治某些疾病是必不可少的，一旦出现菌群紊乱（菌群失调和移位），则会引起一些胃肠道疾病和内源性感染。婴幼儿肠道菌群形成过程的障碍与过敏和某些自身免疫性疾病的发生和发展有密切的关系。 微生态制剂（Microecological preparation）又称微生态调节剂，是根据微生态学原理，利用对宿主有益的正常微生物或其促进物质制备成的制剂，具有维持或调整微
国内儿科微生态制剂的临床应用
国内儿科微生态制剂的临床应用 发表时间：2017-05-18T15:23:01.340Z 来源：《医师在线》2017年3月下第6期作者：陈清刘少敏吴香兰 [导读] 微生态制剂主要是根据微生态学原理，采用宿主有益的正常微生物制备，可调整微生态的平衡，防治疾病。 （河源市源城区人民医院；广东河源517000） 【摘要】微生态疗法指的是通过采用微生态制剂,帮助生理性有益菌进行生长发育,间接抑制有害菌的生长和发育,降低患者体内的内毒素水平,重新建立微生态平衡,防治疾病。微生态制剂的主体主要包括肠道菌群中的生理性细菌，例如双歧杆菌、乳酸杆菌、粪链球菌以及蜡样芽孢杆菌等。微生态制剂可用于防治新生儿疾病，例如早产儿喂养困难、新生儿黄疸、婴幼儿腹泻以及小儿肺炎继发腹泻的治疗等。 【关键词】医师在线；国内儿科；微生态制剂；临床应用 微生态制剂主要是根据微生态学原理，采用宿主有益的正常微生物制备，可调整微生态的平衡，防治疾病。大量的国内外临床研究证实，微生态制剂可治疗多种疾病。目前，我国的微生态制剂在临床应用的发展迅速较快，菌种和制剂的品种也在不断的增加，临床治疗的疾病种类也在不断的扩大；由于微生态制剂的疗效具有一定的菌属特异性，国外采用的产品疗效证据和国内应用的微生态制剂不一致，本次研究就国内儿科微生态制剂的临床应用做一系统的论述，总结如下： 1微生态制剂的概念及其特点 1.1概念 微生态制剂指的是人或者动物的正常优势细菌群研制成的生物制剂，主要分为三种类型细菌，厌氧菌（双歧杆菌和酪酸菌）；兼性厌氧菌（乳酸杆菌、枯草芽孢杆菌以及粪链球菌）；需氧菌（蜡样芽孢杆菌和地衣芽孢杆菌）等[1]。 1.2微生态制剂的自身特点 1.2.1丽珠肠乐 丽珠肠乐是一种单一双歧杆菌成份的活菌制剂。患者口服后，双歧杆菌和肠道厌氧菌占据肠粘膜表面，构成一种生物学屏障，形成一定的定植抗力，阻止致病菌和条件致病菌进行定植入侵。双歧杆菌可通过发酵葡萄糖产生大量的醋酸和乳酸，使患者的肠道PH值和Eh逐渐的降低，抑制患者的比分致病性细菌，另外，还可产生细胞外糖苷酶，降解患者的肠粘膜上皮细胞上的复杂多糖，阻止患者的肠道内潜在致病菌和毒素[2]。 1.2.2促菌生 促菌生主要是需氧蜡样芽孢杆菌制成的活菌制剂，因为需氧蜡样芽孢杆菌在患者的肠内停留时间大约为8d ，口服后患者不容易被胃酸破坏，进入患者的肠道后能够消耗一定量的氧气，造成厌氧的环境，同时可降低患者的胃肠内的氧化还原电势，促进患者的双歧杆菌等厌氧菌生长，与有害菌争夺一定量的营养，抑制其它需氧菌和兼性厌氧菌的生长，使得肠道微生态平衡和肠道功能能够恢复。缺氧环境不利于自身的生长，不会在患者的肠内长期的停留。 1.2.3妈咪爱 妈咪爱属于复方乳酸菌营养剂，具有活的粪链球菌、枯草杆菌以及Vit C、 Vit B12 、烟酸酰胺、乳酸钙以及氧化锌等，可直接调整菌群的失调，控制患者的病原菌数量，恢复患者的微生态平衡，患者口服妈咪爱之后，粪链球菌和枯草杆菌在肠道内可发生定居并且繁殖。枯草杆菌可分泌促进一定量的消化酶，分解患者的碳水化合物、脂肪、蛋白质，促进患者的消化功能，粪链球菌分泌细菌素以及促肠活动素，抑制患者肠道内有害菌生长和繁殖。另外，活菌制剂中具有大量的的维生素以及微量元素-锌、钙, 可产生一定量的β-葡萄糖醛酸酶，使得患者的结合胆红素还原成为尿胆原排出体外。因此，妈咪爱可对母乳性黄疸的患儿继续母乳喂养有明显的退黄作用[3]。 2.2.4 培菲康和普乐拜尔 培菲康是一种粪链球菌、嗜酸乳杆菌以及双歧杆菌三种肠道固有菌的复方制剂，患者口服后可重建宿主的肠道菌群间的微生态平衡，主要用于治疗各种原因引起的菌群失调。发挥一定的生物屏障作用，清除患者肠内的有毒物质，防止外来菌的不断入侵，可诱导局部肠粘膜和T 淋巴细胞亚群致敏和激活，在患者吞噬细胞吞噬细菌抗原后的活化过程起发挥非特异性免疫作用。另外,可分泌的促肠活动素，促进患者的肠道运动，分解转化和吸收一定量的碳水化合物、脂肪和蛋白质等,促进患者无机盐、矿物质吸收和利用。普乐拜尔主要是在上述三种活菌基础上，添加一定量的蜡样芽孢杆菌，因为蜡样芽孢杆菌属于需氧菌，进入患者的肠道后可大量的生长和繁殖，和需氧菌以及兼性厌氧菌等致病菌进行争夺营养，抑制生长和繁殖,消耗患者肠道内的氧气创造厌氧环，促进三种肠道内有益菌的生长和繁殖, 进一步的调节肠道内的微生态平衡[4]。 2 微生态制剂的临床应用 2.1腹泻病的防治 大量国内外临床研究证实，大多数的腹泻患者存在一定的肠道菌群紊乱，采用益生菌制剂可有效防治各种腹泻病。益生剂，例如鼠李糖乳杆菌、罗伊乳杆菌、嗜酸乳杆菌、保加利亚乳杆菌、嗜热链球菌以及博拉德酵母菌可对急性腹泻病治疗具有较为明显的治疗效果，可缩短患者的病程，降低患者的腹泻的严重程度。轮状病毒性肠炎是目前临床上儿童多发的急性腹泻症，肠道中的正常厌氧菌尤其是双歧杆菌具有明显减少，数量减少程度和临床症状的轻重具有较为密切的联系，多种益生菌可对轮状病毒性肠炎具有确切的疗效，治疗轮状病毒导致的水样泻具有明显的效果[5]。 2.2乳糖不耐受 食物中的乳糖不能被有效的分解，会引起患者发生渗透性腹泻以及肠鸣、腹胀以及腹痛等，双歧杆菌、乳杆菌和嗜热链球菌含有一定量的β-半乳糖苷酶，可分解乳制品中的乳糖，减少乳糖不耐受患者的各种症状。 2.3功能性胃肠道疾病肠易激综合征 可用于治疗功能性消化不良、功能性便秘、新生儿及婴儿肠绞痛以及儿童功能性腹痛等，益生菌制剂可补充肠道生理菌、发酵糖、脂肪、蛋白质，代谢产生乳酸以及醋酸，促进患者的胃肠蠕动，恢复患者的胃肠正常生理功能，显著减轻儿童功能性消化不良相关临床症状[6]。 2.4肝脏疾病 大量的临床研究说明，患有肝病的患者存在肠道菌群紊乱，严重肝脏疾病患者，例如重症肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化以及急性肝
益生菌制剂加工技术的研究概况
中文翻译部分： 益生菌制剂加工技术的研究概况 摘要：对目前益生茵制剂的加工技术，包括：喷雾干燥技术、冷冻干燥技术、包埋技术的研究概况进行了综述。喷雾干燥技术中优化工艺参数、热应激蛋白、细胞损伤位置和机理研究，提高益生茵制品的质量；冷冻干燥技术中保护荆、冷应激蛋白对益生茵保护作用研究；包埋技术中重点介绍了微胶囊包埋技术的包囊材料、包埋方法的研究对益生菌制荆的改良。 关键词：益生茵制品；喷雾干燥；冷冻干燥；微胶囊包埋 中图分类号：Q93—33 文献标识码：B 文章编号：1001—2230(2010)03—0047—04 Survey and outlook of the processing technology of probiotics HU Shanl,HUShi-junl,WUQing—pin92，LUO Hua-jianl LIANG Wei—qul，LUO Shil，CHEN Ski—lil (1．Dongguan Agricultural Research Center．Dongguan523086，China；2．Guangdong Institute of Microbiology，Guangzhou510070，China) Abstract：Theprocessing technology of probiotics is the keyword of improving the product and enhancing the health function．This paper is a survey and oudook of the processing technology of Probiotics，includingspray—drying，freeze —drying，embedding．In spray—dryingit would beimproved the probioticst optimize the craft of parameters study the heat shock proteinandthe cellularinjuriessite andmechanism．Thefreeze一&yingfocustheresearch oncryoprotectant andcoolshock protein．Themicroencapsulation research include improving embedded Im—terial，double—coated technologyKeywords：probiotics；spray —drying；freeze—drying；microencapsulation 引言 近年来．随着经济的高速发展．人们对身体健康的关注度日趋升高。益生菌具有包括改善消化系统功能、增强免疫、降低血脂血压、抑制有害微生物、恢复肝功能、甚至抗恶性肿瘤等多种益生功能，其制剂倍受青睐。益生菌制剂中益生菌要能耐胃酸胆汁，活菌到达肠道并定于肠黏膜才能对人体产生有益作用。为r保障益生菌制剂的保健作用，学者对喷雾干燥、冷冻干燥和包埋等益生菌制剂的的加工技术进行了大量研究。本文将益生菌制剂加工技术的研究概况进行归纳分析．以期为进一步研究提供参考。 1喷雾干燥技术 喷雾干燥是食品工业应用悠久、广泛．是成本极为廉价的一种固定化方法．方法是以单一工序将溶液、乳液、悬浮液或浆状物加工成粉状干燥制品。将被干燥的液体经雾化器作用。喷成非常细微的雾滴，并依靠干燥介质(热空气、冷空气、烟道气或惰性气体)与雾滴均匀混合．进行热交换和质交换。使得溶剂气化或使得熔融物固化。对喷雾干燥法造成的细胞损伤位置和机理的研究．有助于优化喷雾干燥技术在益生菌制剂生产中的应用。 喷雾干燥过程中细胞损伤主要由于是高温和干燥脱水。细胞失水可能引起细胞膜、蛋白质结构和功能完整性的不可逆变化．这些基本的功能和结构对于细胞存活和保持功能性至关重要。喷雾干燥温度对微牛物的致死作用主要是由于蛋白质、核酸与酶系统等重要生物高分子的氢键受到破坏．导致菌体蛋白质凝固变性．核酸发生降解变性失活，从而破坏细胞的组成：热溶解细胞膜上类脂质成分形成极小的孔，使细胞内容物泄漏，从而导致死亡。在喷雾干燥对保加利亚乳杆菌细胞膜的影响研究中发现．喷雾干燥后受损伤细胞内一些细胞质(蛋白质、核酸、钾离子)部分流失。近年来．喷雾干燥技术研究主要聚焦在工艺参数的优化，如适合培养基的选择，不同保护剂的添加，不同出口温度的存活率等。Ananta等人评价了
益生菌的概念及特性
益生菌的概念及特性 早在20世纪初诺贝尔奖获得者，俄国出生的著名生物学家梅契尼可夫（Metchnikoff,1845-1916）的“长寿学说”指出，巴尔干半岛保加利亚地区居民日常生活中饮用的酸奶中含有大量的乳酸菌，这些乳酸菌能够定殖在人体内，有效地抑制有害细菌的生长，减少由于肠内有害菌产生的毒素对整个机体的毒害，这是保加利亚地区居民长寿的重要原因。梅契尼可夫学说使酸奶一跃成为全世界关注的健康食品。今天，酸奶的营养价值和功能性已经在全世界得到了广泛的认同。 益生菌（Probiotic）这个词最先是由Lilly和Stillwell在1965年使用的，用来描述一种微生物对其他微生物促进生长的作用。现在Probiotic是指一种通过改善肠道微生物平衡，从而对寄主施加有益影响活的微生物添加剂，翻译成中文为益生菌。这一概念强调了活菌体作为有效益生菌基本成分的重要性。Havennar 于1992年对这个定义进行了扩展，解释为一种单一的或混合的活的微生物培养物，应用于人或动物，通过改善固有菌群的性质对寄主产生有益的影响。 目前作为益生菌的微生物均是来源于人或动物，人们研究或应用比较多的是乳酸菌和双歧杆菌。乳酸菌中的肠道菌株生产产品可以追溯到20世纪30年代时Rettger的工作，而双歧杆菌的使用则是近几年的事。2003年全球的发酵乳饮料市场增长了9.3%，大大超过了其他乳制品的增长率。乳酸菌饮料销售收入的增长除了在它传统的亚太地区获得成功之外，在西欧、拉美市场上的渗透率越来越高，而获得了重大发展。使用具有保健功能的益生菌作为发酵剂是乳酸菌饮料获得成功的一个重要因素。益生菌系能够改善肠道菌丛平衡，从而对宿主健康发挥有益作用的微生物，主要包括乳酸菌，如：双歧菌、乳酸杆菌，以及其它如：链球菌、肠球菌、拟杆菌中的某些菌株。并不是以上提到的这些所有菌种的菌株都可用作生产益生菌制品，一个理想的益生菌必须具备以下几个条件： (1)来源于健康人肠内，分类学上的地位非常明确，没有受过任何遗传工程修饰的天然菌株； (2)能抗胃酸及肠道消化液的作用，活着进入人体消化道的下部； (3)有粘附在肠管上皮及表面粘膜上的能力； (4)能在一定时间定殖在人体肠内并在停止饮用后能自然地从人体内消失； (5)能分泌产生有选择性地抗菌物质，但自身没有奶药性基因； (6)促进人体健康地生理功能被人体及临床实验严格验证过（Placebo-controlled,Doubleblind法）； (7)安全性被严格验证过； (8)适合商品生产，在商品生产流通过程中保持存活及稳定，风味能被一般消费者接受。 现在市场商品化的益生菌主要是从人体肠内提取的乳酸杆菌、双歧杆菌、肠球菌及食用酵母菌。 益生菌的生理功能 ◆整肠作用
益生菌在根除幽门螺杆菌治疗中的作用
综述封面 标题：益生菌在根除幽门螺杆菌治疗中的作用 所属学科：健康体检科 单位：天津市第一中心医院 姓名：杨平 学历：大专 职称：主治医师 外语水平： A级 本人申明文责自负
益生菌在根除幽门螺杆菌治疗中的作用 天津市第一中心医院健康体检科杨平 摘要幽门螺杆菌(Hp)为一种定植于胃黏膜上的革兰阴性杆菌，有较高的人群感染率。是诱发消化性溃疡、慢性胃炎、胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤以及胃癌等的主要因素，并被划定为胃癌的I类致癌原。根除HP能大大提高消化性溃疡的治愈率，可防止胃黏膜萎缩和肠上皮化生的进一步发展，降低发生胃癌的危险性。近年来Hp对抗生素的耐药率逐渐上升，以致对Hp的根除率不断下降。寻找新的治疗药物和改善治疗方案成为目前亟待解决的问题。研究发现益生菌联合可提高三联方案的Hp根除率，对于胃癌防治有重大的意义。应用益生菌制剂为预防和治疗Hp感染提供了新的思路，益生菌能抑制Hp与胃粘膜上皮细胞的粘附，抑制HP引起的炎性反应甚至抑制或直接杀死Hp，提高Hp 的根除效果。并可降低抗生素的相关副作用、优化胃肠道的微生态环境，进而提高了患者的治疗依从性。基于益生菌无耐药性、副作用小和安全性高等优点，已成为研究的重点。本文拟对益生菌抗Hp的作用机制和临床应用等方面的研究进展作一综述。 关键词幽门螺杆菌；益生菌；联合疗法；根除率 幽门螺杆菌(Helicobacterpylori，Hp) 于1983年首次被报道[1]，是一种定植在胃黏膜上的革兰阴性微需氧菌。是诱发消化性溃疡、慢性
胃炎、胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤以及胃癌等的主要因素。1994年国际癌症研究中心（WHO）将Hp列进胃癌的I类致癌原。我国的Hp平均感染率为59%左右[2]。目前，由于广泛使用标准三联以及其它抗HP 方案，Hp对抗生素的耐药率日益升高，使Hp的根除率明显降低，给临床治疗带来一定困难，寻找新型治疗药物和改善治疗方案成为目前急需解决的问题。近年来，应用益生菌制剂为预防和治疗Hp感染提供了新的思路，研究发现益生菌可以提高三联方案的Hp根除率，对于胃癌防治有重大的意义。成为当今研究的重点。本文拟对益生菌抗Hp的作用机制和临床应用等方面的研究进展作一综述。 1 Hp感染及根除治疗的现状 研究[3]显示世界人口Hp感染超过50％，其中发展中国家感染率高达90％，发达国家则为25％～50％。中国幽门螺杆菌科研协作组在全国部分省市展开调查[4]，结果表明我国的Hp感染率大约54.76％。大多HP感染者症状并不明显，其中10％可能出现消化性溃疡，有1％～3％患胃腺癌，仅0．1％导致胃黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤，可见，根除Hp能更好的防治上述疾病。Hp根除率的理想值应达90％以上[5]，Maastrieht III共识意见提出的治疗方案应至少达到80％以上，但标准三联疗法目前的根除率却远低于此，甚至失败率呈逐年增加的趋势[6]。 2 益生菌根除Hp的临床研究 目前用于抗HP的益生菌主要有双歧杆菌、乳酸杆菌和酵母菌等，其在体外实验中抗Hp活性[7]较好。益生菌的单独使用Hp根除率介于20%-30%之间，而益生菌和三联、四联治疗方案的联合则可使Hp根除
微生态制剂以及在儿科的应用
微生态制剂以及在儿科的应用 发表时间：2013-03-25T15:42:39.860Z 来源：《中外健康文摘》2013年第4期供稿作者：张豫娟 [导读] 微生态学是一门新兴的生命科学分支，是研究正常菌群与其宿主相互依赖、相互制约关系的生命科学。 张豫娟（甘肃省张掖市山丹县人民医院儿科甘肃山丹 734100） 【中图分类号】R37 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）04-0236-02 微生态学是一门新兴的生命科学分支，是研究正常菌群与其宿主相互依赖、相互制约关系的生命科学。微生态制剂室利用正常微生物或促进微生物生长的物质制成的活的微生物制剂，可以调节微生态平衡[1]，维持机体内菌群的种类及数量的正常分布，起到预防疾病，提高免疫力的作用。随着分子生物学技术在感染微生态学上的应用，微生态学有了长足的进步，对胃肠道微生物的研究取得了很大进展，微生态制剂品种越来越多，特别是儿科。下面就微生态制剂及其在儿科的应用做一综述。 1 来源、分类及药理作用 微生态制剂是根据微生态学原理，利用对宿主有益的正常微生物或其促进物微生态制剂质制备而成，具有维持或调整微生物平衡、防治疾病和增进宿主健康的作用。益生菌是目前临床使用最广泛的微生态制剂。其药理作用机理是使肠道内减少或缺乏的正常微生态在数量上或种类上恢复其生态平衡。依据菌株的来源和作用机制可分为原籍菌制剂、共生菌制剂和真菌制剂。原籍菌制剂所使用的菌株来源于人体肠道原籍菌群，可以直接补充原籍菌。共生菌制剂所使用的菌株来源于人体肠道以外，与人体原籍菌有共生作用，促进原籍菌的生长与繁殖或直接发挥作用。真菌制剂为布拉酵母菌，有其独特的作用机制。 2 儿科应用 2.1 腹泻病的治疗和预防 2.1.1 感染性腹泻轮状病毒性肠炎是儿童急性腹泻最常见的原因之一，多种益生菌对轮状病毒性肠炎有确切疗效，可有效治疗轮状病毒导致的水样泄，在疾病的早期使用效果更明显。细菌性腹泻存在厌氧菌减少，肠杆菌增加等菌群紊乱，临床报道细菌性痢疾患儿辅助应用益生菌能够缩短病程。 2.1.2 抗生素相关性腹泻近年来儿科临床应用抗生素十分广泛，滥用抗生素现象非常严重。国外有报道抗生素相关性腹泻（AAD）的发生率达5%～39%，门诊儿童患者该病的发病率6.2%。儿科肺炎使用抗生素后腹泻的发生率50%。 AAD是指临床使用广谱抗生素后导致患者肠道正常菌群失调或优势菌群的更替发生的腹泻。肠道微生态是机体最重要的微生态系统。肠道正常菌群失调不仅影响肠道粘膜消化、吸收和分泌功能，而且还会导致肠道菌群移位以及肠道内源性和外源性感染。伪膜性结肠炎是AAD最严重的表现，病死率可达11%～25%。AAD临场表现可轻可重，病情可长可短。既可呈非感染性腹泻表现，也可呈感染性腹泻表现，甚至可呈为严重结肠炎表现，任何患儿在接受抗生素治疗期间或接受抗生素治疗一段时间内出现腹泻，且不能以任何明确病因解释时，均应考虑AAD。轻度AAD不用特殊治疗，只要停用抗生素，适当对症治疗，多能自行恢复。对不能停用抗生素而出现AAD患者，给予保护肠道粘膜和适当补充益生菌制剂。应用益生菌的作用是改善肠道菌群的组成，拮抗肠道致病菌，阻止由病原体引起的上皮细胞支架和紧密连接蛋白的破坏，提高黏膜屏障功能，达到恢复。 2.2 预防和治疗过敏性疾病过敏性疾病是儿科常见疾病。循证医学资料倾向于环境因素的重要性，“卫生假说”认为，儿童在生命早期缺乏微生物接触是导致过敏性疾病的主要原因。Bjrksten研究发现，过敏性疾病患儿和健康儿肠道菌群结构不同，这源自妊娠末期母亲引导的菌群构成、生后1周内婴儿肠道菌群构成。回顾性资料证明益生菌治疗对机体有益且安全。有研究提示益生菌可有效降低婴儿湿疹的发生危险，防治哮喘和鼻炎。 2.3 抚触联合微生态制剂治疗早产儿喂养不耐受刘红梅等68例喂养不耐受患儿分成治疗组和对照组[2]，治疗组常规治疗，对照组在常规基础上加两次抚触及口服双歧杆菌四联活菌片0.5g/d,2次/d。研究结果提示，抚触联合微生态制剂治疗早产儿喂养不耐受，治疗组每日进奶量增加、残奶量减少、体质量增加，与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05），可明显改善胃肠不耐受早产儿的喂养情况，且用药安全，无不良反应的发生。双歧杆菌是婴幼儿肠道正常菌群的优势菌，其存在及数量上的多少对婴幼儿的生理和健康有着重要的影响。 2.4 功能性胃肠道疾病肠激惹综合症（IBS）、功能性消化不良、功能性便秘、新生儿及婴儿肠绞痛和儿童功能性腹痛均属于胃肠道疾病，益生菌制剂能补充肠道生理菌，发酵糖脂肪蛋白质，代谢产生乳酸醋酸，促进胃肠蠕动，有利于恢复胃肠正常生理功能。据报道应用四联康（双歧杆菌四联活菌片）显著减轻儿童功能性消化不良相关症状。酪酸梭酸可缓解儿童IBS的腹痛症状。程默等用枯草杆菌、肠球菌制剂治疗功能性便秘小儿功能性腹痛均取得满意疗效。 2.5 肝脏疾病高胆红素血症大量研究表明，肝病患者存在肠道菌群紊乱，皮肤黄疸是肝脏疾病的重要表现。国内文献报道益生菌制剂对新生儿及婴儿高胆红素血症、母乳性黄疸及婴儿肝炎综合症均有治疗作用。相关机制可能是口服益生菌建立正常菌群，发挥其参与胆汁代谢的生理功能，促进胆红素排泄，降低肠道中?－葡萄糖酸酐酶活性，减少胆红素的肠循环，产生有机酸，降低肠道PH值，促进肠蠕动，增加胆红素从粪便中排泄，促进肝酶活性，使结合胆红素增多。 2.6 小儿厌食服用益生菌制剂治疗后患儿食欲增强，摄食增多，贫血与营养状况得到不同改善。随着基因工程的发展，微生态学步入了宏基因组学时代，微生态制剂会有一个新的发展契机。 参考文献 [1]Parent D,Bossens M,Bayot D,et al.Therapy of bactenial vaginosis exogenously applied lactobacilli acidophili and a low dose of estnol:a p lacebo controlled multicentric clinical tnal J Arzneimittelforschung,2010,46:68-73. [2]刘红梅，刘淑萍.抚触联合微生态制剂治疗早产儿喂养不耐受及生长发育的影响[J].实用儿科临床杂志，2010,25（10）：799.
益生菌及其制剂的应用及研究进展(带答案)
益生菌及其制剂的应用及研究进展 网上作业题 一、简要说明益生菌的四中菌种。 答：1、乳杆菌类如嗜酸乳杆菌、干酪乳杆菌、詹氏乳杆菌、拉曼乳杆菌等 2、双歧杆菌类如长双歧杆菌、短双歧杆菌、卵形双歧杆菌、嗜热双歧杆菌等 3、革兰氏阳性球菌如粪链球菌、乳球菌、中介链球菌等。 4、酵母菌与酶 二、简述益生菌的四大作用。 答：1.帮助营养物质的消化吸收许多益生菌株在胃肠道内可产生消化酶这些酶可帮助人体更好地消化所摄入的食品及吸收食品中的营养成分。 2.产生重要的营养物质 3.抵抗细菌病毒的感染提升免疫通过三大步骤益生菌可清除有害菌对身体的伤害 4.预防和治疗某些疾病如肠道综合症、呼吸道感染、生殖系统感染、过敏、口臭、胃溃疡等。 三、简述益生菌保健功能及其临床应用。 答：1.剖腹产儿、早产儿、低体重儿、人工喂养儿：这些孩子免疫力低下，三天两头不是感冒就是肠炎。 2.腹泻或便秘人群：不论细菌、病毒、原虫引起的感染性腹泻，还是非感染性腹泻，都有肠道菌群失调。 3.接受化疗或放疗的肿瘤患者：化疗药物及射线会杀死益生菌，导致肠内菌群失调。表现为腹胀、便秘、营养物质丢失及毒素被吸收，不但影响患者康复，还有可能迫使化疗、放疗中断。 4.肝硬化、腹腔炎患者：他们不仅有菌群失调，还有轻重不等的脂源性内毒素血症。补充益生菌可抑制肠内产胺的腐败菌，降低肠内酸度和血中内毒素含量。 5.肠炎患者：溃疡性结肠炎虽然病因尚未明确，但补充益生菌可取得一定疗效。 6.消化不良者：功能性消化不良表现为反复发作或持续的上腹胀满、厌食、烧心等症状，检查无胃肝胆胰疾病。益生菌可促进消化。 7.乳糖不耐受(“牛奶过敏”)者：先天性缺乏乳糖酶，或因肠道感染、营养不良等使乳糖酶缺少时，乳糖不能被分解而导致腹胀、腹泻。益生菌可帮助分解牛奶中的乳糖，促进对牛奶中营养成分的吸收。 8.中老年人：人体肠道内双歧杆菌等益生菌会随年龄老化而减少。补充益生菌可作为老人一种保健方法。 四、简述益生菌在畜牧业中的应用。 1、益生菌在家禽饲养上的应用 在饮水中添加益菌多可有效降低鸡的死亡率，用产蛋白酶的益生菌制备成益生菌剂饲喂肉鸡，能明显促进免疫器官的生长发育，提高免疫器官指数，也能促进消化道的生长发育，明显提高循环抗体的水平和消化道内容物中的蛋白酶活力。加酶益生素能明显促进肉仔鸡的生长,提高饲料转化率。加酶益生素能促进肠道中双歧杆菌的增殖,并且抑制大肠杆菌的生长。 2、益生菌在猪饲养上的应用 用于养猪的菌种主要有两类：一类是乳酸菌，另一类是芽胞杆菌属。 3、益生菌在反刍动物饲养上的应用 反刍动物的饲料主要由粗饲料和精饲料组成，反刍动物所采食的饲料有50％以上是在瘤胃靠微生物降解代谢的，益生菌的使用必须和瘤胃微生物协调一致方能发挥作用。 4、益生菌在水产养殖上的应用 益生菌生态制剂对鲤鱼有促生长作用，消化功能得到增强。 五、简要说明国内外对动物益生菌制剂的研究热点和发展方向。 答：目前国内外对动物益生菌制剂的研究主要集中在活菌制剂的研究、对灭活菌的研究上。 随着具有健康促进效用的其他产品的发展，人们对益生菌的兴趣日益增长，而且，各大公司也可能扩大产品队伍以推出除酸奶和乳制品之外更加多样的食品种类，如能量阻碍剂、果汁、谷类，含有益生菌的奶酪产品以及其他一些含有健康促进成分的产品。人们对益生菌功效作用和重要性理解将会更加深刻。健康专家认为，未来7-8年时间，中国的益生菌产业将会有一个较快的发展。据推算，国际微生态制品目前的市场规模大约为3000亿美元，我国起码能有2000亿元人民币的市场潜力，微生态产业的发展具有很大的空间和前景。
益生菌的研究进展及在儿科的临床应用
益生菌的研究进展及在儿科的临床应用 王爱宇 (南京医科大学附属南京市儿童医院,江苏南京 210008) 摘要:对益生菌的定义、分类、临床应用标准进行分别阐明,对其作用机制包括调节肠道菌群平衡、免疫调节、非免疫防御机理进行分析,并对其在儿科中的临床应用包括新生儿黄疸的防治、消化系统疾病、变态反应性疾病、婴儿期营养进行介绍,旨在使广大儿科医生更好地了解和应用益生菌制剂,使此类药更合理地应用于临床。 关键词:益生菌;临床应用标准;作用机制;儿科 益生菌(益生素,p r obi otics)是有益于宿主健康和/或生理功能的含有足够数量的非致病性的特定的活菌(包括其成分和产物)制剂。其摄入宿主体内后,通过改善宿主肠道等黏膜表面的菌群或酶的平衡、刺激机体的特异性或非特异性免疫力而产生超过固有基础营养价值的有益作用。益生菌近年来无论作为健康食品还是治疗制剂均受到广泛关注,尤其在儿科的临床应用备受瞩目。 用于临床的益生菌应该满足以下标准:(1)有益的生理作用。(2)益生菌株是人体内正常菌群的成员、或是能调节体内正常菌群平衡对人体无毒无害的一些外来细菌。(3)菌种具有稳定的生物学、遗传学特性。(4)菌种能保持稳定的活菌状态,适于大规模工业生产。(5)人可以安全使用。(6)耐受酸、胆汁的作用。(7)能黏附、定植在肠黏膜。(8)能够产生抗微生物物质。目前国内外的益生菌制剂较多,多菌种制剂大多是以乳酸菌、双歧杆菌为主制成,除此以外还有酵母菌、肠球菌、芽孢杆菌等[1]。益生菌剂型多样,有片剂、胶囊、颗粒剂等。 1 益生菌的作用机制 1.1 调节肠道菌群平衡 细菌是人消化系统中的主要微生物,其中99.9%是厌氧菌。结肠中细菌含量最高,其中90%以上是活菌。微生态平衡与身体的新陈代谢、生长发育、免疫应答和对疾病的抵抗能力有关。如果微生态平衡破坏(环境条件、年龄、生理状态的改变,医学干预等)则会影响菌种的数量、菌群的组成、定位转移,引起菌群失调。益生菌增加肠道内有益菌,减少有害菌,促使改变的肠道微生态的正常化,减少肠道感染的发生[1]。 1.2 免疫调节作用 1.2.1 影响吞噬作用 现代人过多接触的化学和药物似乎改变了吞噬细胞的吞噬功能,包括杀菌功能和产生分泌细胞因子的功能,而给予抗生素会产生抑制各种吞噬细胞的吞噬功能等副作用,如化学发光反应、化学趋化活动、杀菌和淋巴细胞增殖。益生菌作用后产生具有促进淋巴细胞增殖作用的低分子量多肽,从而恢复吞噬细胞的吞噬功能,平衡促炎因子和抗炎因子的产生,促使肠道炎症反应的缓解[2]。 1.2.2 增强免疫应答 机体产生免疫球蛋白的细胞大约80%局限于肠道的固有层,每天有大量的免疫球蛋白分泌到肠道内,免疫球蛋白A和一定程度的免疫球蛋白M是肠道分泌物中的免疫球蛋白的主要成分。分泌型I g A抵抗肠腔内的蛋白水解,不激活补体或炎症反应,是肠黏膜理想的保护剂。 I g M是通过结合抗原来预防细菌或病毒在肠黏膜上定植和侵犯而行使其功能[2]。益生菌可增加肠黏膜sI g M和sI g A的分泌。 1.3 益生菌的非免疫防御机制 1.3.1 受体竞争 益生菌可以通过受体结合位点的竞争排除病原。益生菌与致病菌竞争肠上皮微绒毛上的脂质和蛋白质上的相同复合糖(glycoconjugate)受体来达到阻止致病菌的定植,有资料显示,益生菌微生物能够上调特殊糖基转移酶(具有调节微绒毛膜表面上的糖脂和蛋白质的复合糖受体的功能)[2]。 1.3.2 黏附定植和营养竞争 益生菌与肠黏膜上皮细胞形成紧密结合的微生物膜,或与肠上皮Caco-2细胞黏附,从而防止致病菌的黏附定植,保持黏膜完整性,通过营养争夺限制外籍菌的生长繁殖。其中,益生菌黏附能够阻止致病菌进一步的黏附的现象成为“竞争排斥”[2]。 1.3.3 加速损伤上皮的修复 益生菌通过促进损伤的上皮的修复,防止致病菌在肠道上皮细胞间的移位。例如,益生菌细菌可以诱导一个具有增强肠细胞之间紧密连接的信号传导通路,从而减少引起炎症的抗原在细胞间的转运[2]。 1.3.4 其他 (1)产生乙酸、乳酸等有机酸降低肠道pH值和氧化还原电位;(2)促进升高的肠道渗透性的正常化;(3)可以减少氨、硫化氢、胺、酚、细菌毒素吸收,减少内毒素血症,降低血浆中NO水平;(4)产生过氧化氢、细菌素、生物表面活性物质等抗菌物质,对病原微生物的黏附生长有抑制作用[1];(5)通过合成生物酶与多种维生素如维生素B1、维生素B2、维生素B6等,促进营养物质的吸收[3]。 2 儿科中的临床应用 2.1 新生儿黄疸的防治 黄疸是新生儿期最常见的症状。由于新生儿血脑屏障功能不健全,有高危因素存在时易引起胆红素性脑病,从而产生严重的中枢神经系统后遗症。有文献报道,母乳性黄疸患儿口服益生菌制剂(妈咪爱)5天,可显著降低血清胆红素水平,减少十二指肠液和粪便中肠腔内β2葡萄糖醛酸酶(β2G D)的含量[3]。 2.2 消化系统疾病 2.2.1 小儿腹泻 腹泻是儿科常见的消化系统疾病,病因多样,包括感染和非感染因素。益生菌制剂通过增加腹泻者肠道内有益菌的数量和活力,抑制致病菌的生长,以恢复正常的菌群平衡,达到缓解腹泻症状效果,对小儿细菌性腹泻、菌痢、顽固性难治性腹泻均有良好的预防和治疗作用。国外研究显示,嗜酸性乳杆菌治疗可使儿童轮状病毒感染性腹泻迅速恢复,患者的平均病程及平均住院天数均明显缩短[4]。 2.2.2 抗生素相关性腹泻(AAD) 抗生素相关性腹泻的发生率较高(5%～30%),且很难避免,尤其是危重症患儿;几乎所有的抗生素均能引起腹泻,特别是针对厌氧菌的药物。有资料表明应用益生菌使抗生素相关性腹泻的发生率由对照 ? 9 6 1 ? 安徽医药 A nhui M edical and Phar m aceutical Journal 2007Feb;11(2)
益生菌制剂的发展现状与临床应用进展
益生菌制剂的发展现状与临床应用进展 摘要：现代临床医学在不断扩大研究领域，其中益生菌制剂的制造和临床应用 范围日益增加，并且在国外已经形成了较为成熟的产业链和市场。但是国内益生 菌制剂的发展还处于起步阶段，越来越多的人开始关注这种制剂，为该行业的发 展提供了便利条件。本文即是对益生菌制剂进行研究，首先介绍了益生菌的概念，并对其国内外的发展现状进行说明，最终阐述了其在临床应用中的进展，以期能 为相关工作提供参考。 关键词：益生菌制剂；发展现状；应用进展 人类最早研究益生菌是在上个世纪初期，当时俄罗斯的生物学家对于保加利 亚人当中长寿者进行了长期的跟踪研究，发现了其饮食习惯中有一个共同的特点，就是每天饮用发酵后的酸奶，由此提出了一种假设，指出酸奶当中包含了某种微 生物，其不仅可以抑制对人体有害的细菌生长，同时还可以促进肠道微循环，保 护胃肠道粘膜。由此也引出了人类对于有益菌的不断研究，使得如今的人们能够 饮用到含有大量有益菌的乳制品和医药用品。 一、益生菌制剂的概念和功能 益生菌制剂指的是含有人体益生菌的药物，其可以直接补充人体有益菌群， 根据WHO的研究显示目前益生菌可以被分为四大类，分别是乳酸菌、非产乳酸菌、非病原性酵母菌以及无传播能力的杆菌。利用现代医药生产工艺进行浓缩， 添加有利于益生菌生长的营养元素，从而直接或间接地使人体内益生菌数量增多，达到治病、防病、健身等目的。这种制剂的功能有很多种，例如可改善人体肠道 的功能，促进胃肠道菌群平稳生长，并进一步抑制腐败物质（氨气等）的产生； 益生菌制剂还具有一定的降血压作用，可预防高血压等常见疾病；还可防止腹泻 的产生，与肠道粘膜形成特异性的结合，保护其不受有害病菌的侵蚀，避免了急 性腹泻症状[1]。 二、当前益生菌制剂的发展现状 （一）国外发展现状 日本是世界上最早将益生菌研究扩展到工业生产体系的国家，因此其也成为 了世界上益生菌制剂发展最好的国家之一，据不完全统计显示，仅在1988年之 后的10年间，日本就研发和生产了近两千种益生菌制剂，并将其投入市场中销售，由此平均每年为日本带来的经济销量超过了10亿美元，并且正在以每三年5亿美元的速度不断增长，目前日本在全世界范围内拥有的特定保健食品种类已经 超过了五百。欧盟地区也是益生菌制剂发展的重要区域，其在2003年到2006年 的三年间将益生菌制剂的销售额度提升到了15亿美元，并且如今每年该类制剂 销售量均不低于10亿美元。相比于这两个国家和地区，美国益生菌制剂的生产 行业发展较为落后，国内产品当中含有益生菌的绝大多数仍为乳制品。但目前世 界各国均在不断地研究和创新益生菌制剂，以使其适应证范围更大，并且在临床 辅助治疗当中已经取得了很大的成绩，例如上个世纪末瑞典益生菌生产公司就将 有益菌制剂应用在腹泻、便秘、乳糖不耐受等病症的辅助治疗中，同时还研发出 了针对于不同年龄段的益生菌制剂，使得各类人群可以根据所需选择该类制剂的 种类，使其效果达到最佳[2]。 （二）国内发展现状 相较于国外，我国益生菌制剂的发展起步更晚，在上个世纪末这一概念才逐 渐传入我国，在当时我国人口对于这种事物的了解还不足，发现产品中有“菌”字
崔玉涛医生关于何时服用益生菌制剂的解释
摘录整理了北京和睦家儿科专家崔玉涛医生关于何时服用益生菌制剂的解释，希望能对各位妈妈有所帮助。 以下给是摘自网络，信息仅供参考. 适用一：过敏 治疗过敏分为两步： 1、去除过敏原。如果为牛奶蛋白过敏，就要去除牛奶和一切含牛奶食物。为了保证婴幼儿的营养，使用深度水解或氨基酸配方。但是，一定注意停止所有含有牛奶的食物和补充剂。 2、促进婴幼儿免疫系统发育。服用含有LGG或BB12的活性益生菌。连续服用至少3-6个月。 益生菌是为了改善肠道菌群，肠道菌群得到改善不仅仅是为了消化吸收，更是为了提高肠道免疫功能，肠道免疫功能增强，会刺激全身免疫功能。所以，真正的益生菌制剂，其适应的第一项应该是改善免疫。要想通过益生菌调节免疫，至少需要服用3个月。 湿疹是过敏在皮肤上的表现，实际来自食物，特别是乳蛋白。也就是说，过敏也是因肠道发育不够成熟致使乳蛋白等可能引起过敏的食物成份，没有充分消化即被吸收，再有肠道黏膜免疫功能不全，也是导致过敏的原因。 益生菌既可以改善肠道消化吸收，又可促进肠道黏膜免疫功能成熟。 这是典型的湿疹，也称为特异性皮炎。 对于越来越严重的5个月婴儿来说应该考虑食物过敏，比如牛奶蛋白过敏，治疗三个要点： 1、寻找并确定过敏原，尽可能回避； 2、用含激素和抗生素软膏治疗湿疹的皮肤表现； 3、活益生菌制剂，通过改善肠道菌群，促进免疫系统成熟，消除过敏。 过敏检查结果提示lgE大于200,说明孩子确实存在过敏,因为正常值小于100,特异lgE提示孩子对包括牛奶在内的食物和部分吸入物有过敏,这样的话我们要从生活上特别地注意,首先将牛奶应该换成水解蛋白的奶粉,可以选择能恩超级金盾.对于其他可疑的过敏食物我们可以暂停3个月,对于吸入物的过敏,我们应该注意家里的生活方式,比如家里去掉吸尘器,用清水擦洗.这样可以减少孩子吸入灰尘等的机会,就可以减少吸入物对孩子的刺激,这些都是躲避疗法,它的作用只能达到部分效果.提高孩子自身的免疫能力,可以达到主动治疗的办法.现在我们比较