john hopkins循证护理实践模式质量评价体系

john hopkins循证护理实践模式质量评价体系

【原创版】

目录

1.约翰霍普金斯循证护理实践模式质量评价体系简介

2.体系的目标和意义

3.体系的核心组成部分

4.体系的实施步骤

5.体系的优点和局限性

6.对我国护理实践的启示

正文

约翰霍普金斯循证护理实践模式质量评价体系是由美国约翰霍普金

斯大学开发的一种护理质量评价体系。该体系旨在通过评估护理过程中的各项指标,以判断护理质量,从而为患者提供更好的护理服务。

该体系的目标是提高护理质量,减少护理差错,降低医疗成本,提高患者满意度。其意义在于,可以帮助医疗机构了解护理工作的薄弱环节,为提高护理质量提供科学依据。

体系的核心组成部分包括护理质量评估指标、护理质量评价方法和护理质量改进计划。护理质量评估指标包括护理过程、护理结果和护理环境等方面。护理质量评价方法是通过对照组和实验组的比较,评估护理质量的改善情况。护理质量改进计划则是根据评估结果,制定针对性的改进措施。

体系的实施步骤分为三步。第一步,确定评估指标。根据护理质量评价体系的要求,选择合适的评估指标。第二步,进行评估。通过收集数据,对护理质量进行评估。第三步,制定改进计划。根据评估结果,制定改进措施,提高护理质量。

该体系的优点在于科学、客观、系统地评估护理质量,为提高护理质量提供依据。局限性在于,该体系需要投入大量的人力、物力和时间,对护理人员的素质要求较高。

对我国护理实践的启示在于,应该重视护理质量评价,建立科学的护理质量评价体系,提高护理质量,为患者提供更好的护理服务。

2023常见的循证护理实践理论模式

2023常见的循证护理实践理论模式 如何有效开展循证护理实践,克服临床证据转化带来的困难和障碍,是护理人员在循证过程中面临的重要问题。目前,国外学者在此领域进行了深入的探索和研究,提出了诸多循证实践模式,为循证护理实践提供了框架性的概念指导。我们对常见的循证护理实践理论模式进行梳理,帮助大家快速搭建框架性的知识体系。 一、JBI循证卫生保健模式 JBI循证卫生保健模式(The JBI model of evidence-based healthcare)是由澳大利亚Joanna Briggs循证卫生保健中心Alan Pearson教授的团队于2005年提出。该模式认为循证实践是临床决策过程,在该过程中应着重考虑的是:可获得的最佳证据、实践所在的临床情景、患者的要求和偏好、专业人员的判断。 该模式认为循证实践过程包括以下4个步骤:证据产生、证据综合、证据/知识传播、证据应用。该模式中的每一个成分均相互影响,达到促进全球健康的目的。JBI循证卫生保健模式阐述了循证卫生保健的过程以及相关概念之间的逻辑关系,简洁明了地展示了循证护理实践过程。

图1 JBI卫生循证保健模式 二、l owa的循证实践模式 该模式是由美国曼彻斯特大学的Stetler等于1976年发表。该模式最初是提供给临床经验丰富的个人使用,但目前已发展成个人或团队均可以使用的循证实践模式。该模式强调在研究结果的应用过程中培养和使用评判性思维,主要分为6个步骤: (1)准备阶段:根据问题寻找、整理、选择来自相关研究的证据,确定拟解决的问题,并排列出先后次序。 (2)证实阶段:对所获得证据的质量和应用价值进行评价。 (3)比较性评价:通过对系列同类研究结果的比较,确定该研究结果的应用是否具可行性。

基于护理学科推动的PET循证护理模型应用实践

基于护理学科推动的PET循证护理模型应用实践--全麻非眼部手术患者术中眼部保护的最佳实践证据 【摘要】目的探讨全麻非眼部手术患者术中眼部保护的最佳实践证据及其效果评价。方法运用Johns Hopkins循证护理模型(PET)得出证据并形成建议,确定全麻非眼部手术患者眼部保护规范,通过随机对照实验验证最佳保护方法,规范操作,对护理人员进行培训,采用眼保护知识问卷调查表、护士对眼保护措施的规范操作的执行率、全麻术后眼部并发症和不适症状的发生率进行效果评价。结果措施实施后,护士对眼部保护相关知识的理论成绩和眼保护措施的执行率均提高,术后眼部并发症及不适症状的发生率明显下降,差异有统计学意义(P<0.05 或P<0.01)。结论应用循证实践规范全麻非眼部手术患者术中眼部保护措施,达到改善护理质量,体现对手术患者的优质护理,促进患者安全。【关键词】全身麻醉;眼;眼保护;循证护理 实施全身麻醉的患者在行非眼部手术的过程中可能会出现一些眼部并发症,其原因主要是由于麻醉原因导致角膜反射消失,眼內液产生减少,以及痛觉的消失所引起的[1],因此,全麻手术患者术中有必要对其眼部采取相应的措施进行保护[2]。有报道指出,全麻下非眼部手术的角膜上皮损伤的发生率在眼部未进行保护时为44%[3],眼部采用药膏保护

后其发生率为2.1%[4]。目前通过查阅大量文献可看出,眼部保护的措施非常多,主要包括主动闭合眼睑、胶带闭合、使用角膜润滑剂、睑缘缝合术、佩戴护目镜等,但是没有任何一种措施是绝对有效的,每一种措施都有其优点和缺点[1,5,6],具体在临床中采取哪一种方法进行眼保护还需根据临床实际的患者、手术体位和自己医院的特殊情况而定。本研究的目的就在于通过采用Johns Hopkins循证模型,即实践问题-证据-转化(Practice Question-Evidence-Translation,PET)模型,遵循PET步骤,寻找适合我院全麻非眼部手术患者眼部保护的最佳实践证据,并将证据应用在临床实践中,从而为手术室护士提供最佳的科学依据,实现护理工作的科学化、有序化,推动护理质量持续改进。 1 实践问题(P-Practice Question) 1.1 构建团队本项目由手术室科研组长担任组长,召集护理部、眼科、手术室三个部门的护士长及骨干组成循证小组,医院科研创新小组组长全程参与,并进行指导,项目实施时间为2016年5月至2017年4月。 1.2 构建EBP问题利用PICO工具描述问题,问题明确时间范围,提出具体结构化的问题。P (Patient/Population)表示问题针对的对象:全麻非眼部手术患者。I (Intervention)表示干预措施:眼部保护最佳措施。C (Comparison)表示干预措施的对照组:目前所在机构采用的眼部保护措施。O (Outcomes)

约翰霍普金斯循证护理在降低胃管非计划性拔管率的应用

约翰霍普金斯循证护理在降低胃管非计划性拔管率的应用唐俊雅;廖竹君;黄君;岳丽青;赖娟;张京慧;张桂香;莫莹屏;曾育峰 【摘要】目的降低胃管非计划性拔管的发生率,改善留置胃管患者舒适度,提高安全度.方法将144例留置胃管患者按入院时间分为对照组71例,观察组73例.对照组采用常规护理;观察组采用约翰霍普金斯循证实践模式,将证据转化为护理方案,实施并评价护理效果.结果观察组非计划性拔管率较对照组显著降低,舒适度评分显著升高,并发症发生率显著下降(P<0.05,P<0.01).结论采用约翰霍普金斯循证实践模式开发的循证实践方案可显著降低住院患者胃管非计划性拔管发生率,提高患者置管舒适度.%Objective To reduce the incidence rate of gastric tube unplanned extubation,improve comfort for patients with indwelling gastric tube and raise the degree of safety.Methods A total of 144 patients with indwelling gastric tube were divided into 2 groups.The control group (n=71) received routine nursing care,while the observation group (n=73) was subjected to nursing care guided by Johns Hopkins evidence-based nursing model,through which evidence was transformed into nursing protocols and imple mented,and the effect was evaluated.Results The incidence rate of gastric tube unplanned extubation was significantly lower,patient comfort scores were significantly higher,and incidence rate of complications was significantly lower,in the observation group,than in the control group (P<0.05,P<0.01).Conclusion Application of the Johns Hopkins evidence-based nursing model can reduce the incidence rate of gastric tube unplanned extubation,and improve patient comfort.

相关主题
相关文档
最新文档