流行性出血热题库1-1-8

流行性出血热题库1-

1-8

问题:

[单选,A1型题]流行性出血热属于()

A.反转录病毒

B.副粘病毒

C.正粘病毒

D.布尼亚病毒

E.小核糖核酸病毒

问题:

[单选,A1型题]我国城市流行性出血热的主要传染源是()

A.A.黑线姬鼠

B.B.褐家鼠

C.C.大林姬鼠

D.D.猫

E.E.患者

问题:

[单选,A1型题]流行性出血热常见的休克是()

A.原发性休克

B.继发性休克

C.出血性休克

D.感染性休克

E.过敏性休克

(古诗词 https://www.360docs.net/doc/2914832274.html,)

问题:

[单选,A1型题]流行性出血热的基本病理改变是()

A.广泛性小血管内皮细胞变性坏死

B.肾髓质充血水肿

C.实质脏器的凝固性坏死

D.心肌细胞变性坏死

E.DIC

问题:

[单选,A1型题]流行性出血热发热期出现的“三痛”是指()

A.A.头痛、胸痛、腹痛

B.B.头痛、腹痛、关节痛

C.C.头痛、胸痛、腰痛

D.D.头痛、腰痛、眼眶痛

E.E.头痛、腰痛、背痛

问题:

[单选,A1型题]流行性出血热常规检查,下列最具有诊断意义的是()

A.白细胞计数增加

B.中性粒细胞增加

C.病程的第4~5天后淋巴细胞增多

D.血小板减少

E.幼稚细胞

问题:

[单选,A1型题]减少流行性出血热病死率关键在于()

A."三早一就"原则的落实

B.防治休克和出血

C.人工肾透析

D.防治DIC

E.防治并发症

出血热试题

出血热试题(一) 一.名词解释 1、流行性出血热: 二、单项选择题: 1、肾出血热综合征最易侵犯的器官是() A.肾 B.肝 C.心 D.肺 2、关于肾出血热综合征患者发热与病情的关系描述正确的是() A.随发热好转,全身症状逐渐减轻 B.体温逐渐好转,全身症状反加重 C.发热期全身症状最重 D.发热与症状关系不大 3、流行性出血热“三痛”是指:() A.头痛、眼眶痛、骨关节疼痛 B.腹痛、腰痛、骨关节痛 C.头痛、腰痛、眼眶痛 D.腹痛、骨关节痛、肌痛 4、下列哪项不能确诊流行性出血热:() A.疑似病例+血清抗EHFIgM阳性 B.血清抗EHFIgG滴度为1:40及以上 C.恢复期抗EHFIgG滴度比急性期增高4倍及以上 D.EHF病毒抗原阳性 5、流行性出血热可能的传播途径为:() A.动物源性传播、虫媒传播、垂直传播 B.动物源性传播、虫媒传播、生活密切接触传播 C.动物源性传播、生活密切接触传播、血液体液传播 D.动物源性传播、垂直传播、生活密切接触传播6、出血热疫苗接种部位是哪里? A.上臂三角肌 B.臀大肌 C.其他部位 7、出血热疫苗接种程序哪个是正确的?()

A.1,15,180 B.1,30,180 C.1,45,180 8、出血热疫苗的储存和运输温度?() A.2-8℃ B.8-15℃ C.-20℃ 三.简答题: 1、肾出血热综合征的典型临床分期是什么? 2、肾出血热综合征的三大主症是什么?

出血热试题(二) 一、选择题 1 关于流行性出血热的治疗 下列哪项正确( ) A 低血压休克期的治疗应以血管活性药物为主 B 病程早期可抗病毒治疗 C 病程第7日后可用肝素抗凝治疗 D 无尿者可用甘露醇静推以促进利尿 E 发热期可用解热镇痛剂退热 2 关于流行性出血热 下列哪项是错误的( ) A 具季节性和周期性 B 是由一种RNA病毒引起的 C 鼠类是主要传染源 D 都具典型的五期经过 E 皮疹多为出血性 3 确诊流行性出血热的依据是( ) A "三痛"和"三红"征 B 异型淋巴细胞增多 C 特异性IgM抗体滴度升高 D 全身感染中毒症状 E 鼠类接触史 4 对确诊流行性出血热 下列哪项最有意义( )

某县流行性出血热预防控制工作总结

流行性出血热是一种由汉坦病毒感染经鼠传播的自然疫源性传染病,该病发病急、病情凶险、病死率高。今年六月下旬开始我县遭受特大洪涝灾害,根据今年灾情和历年来的出血热疫监测资料预测分析,我县今年极有可能发生继82、91年两次出血热疫情流行高峰后的又一次流行高峰,为防患于未然,我县积极开展以灭鼠和流行性出血热疫苗接种为主防治措施:一、有计划、有步骤、有重点的开展大面积的灭鼠工作,消灭传染源为保证灭鼠工作有序有效的开展,制定了《怀远县灾后灭鼠实施方案》,并确定了“政府统一领导、落实组织、固定人员、分级负责、周密计划、精心指导、科学灭鼠”的工作方针,培训灭鼠技术人员和投药员,利用各种方式进行宣传教育,积极筹购投放药品。县救灾防病领导小组负责全县灭鼠工作的统筹安排,各乡镇救灾防病领导小组负责本辖区内灭鼠工作的实施。灭鼠工作分别于7月底和11月中旬进行两次,在灭鼠工作开展前进行了鼠密度调查,确定每次灭鼠目标(均用鼠夹法):第一次农村低于5%,县城低于3%,第二次力争室内鼠密度控制在1%以下。制定灭鼠原则:全县灭鼠工作均统一布置、统一时间、统一方法,采取全方位饱和投药方法投放毒饵,做到乡不漏村、村不漏户、户不漏间、间不漏堆、住区不漏外环境。两次灭鼠工作,覆盖28个乡镇及1个国营农场,培训投药员和灭鼠技术人员达10000余人次,发放宣传单1万份,13544人次参与投药工作累计投放毒饵23600斤,使用溴敌隆母液2792斤,发放敌克8000袋,灭鼠户数达472000户。为掌握灭鼠工作进展情况及开展效果,县防疫站对灭鼠工作进行了跟踪调查,各乡镇均能够严格按《方案》要求实施灭鼠工作,鼠密度(鼠夹法)控制基本达1%之目标。二、开展重点人群出血热疫苗预防接种,保护易感人群接种出血疫苗是预防流行性出血热的又一有效措施,县政府在听取了县卫生部门的汇报后,非常重视,决定由县政府采购10000份出血热疫苗对15个重点乡镇部分重点村重点人群进行免费预防接种。本次接种工作由各乡镇政府负责统筹规划,组织管理,乡镇防保所与村卫生室共同实施接种,县卫生防疫站负责培训与技术指导及疫苗的采购工作。按照乡村上报的适龄人口数,分配疫苗使用计划,设专人负责疫苗的领发、登记、管理,严禁挪做他用。接种对象为25—40岁的男性农民,每人每次1支,采用0、15程序,分2次在15天内完成接种工作。本次接种工作8月20日开始,覆盖15个乡镇90个行政村的25—45周岁的男性青壮年劳动力,培训接种人员120余人,发放宣传材料10000余人份,为保证疫苗挪作他用及安全接种,县卫生局在接种工作开展期间,组织人员对接种工作进行检查指导,在县乡村三级防疫机构的共同努力协作下,9月10日全部接种工作顺利完成。三、大力开展宣传教育,提高群众自我保护能力县乡村三级均充分利用自身条件,以广播、板报、宣传单、电视游走字幕等各种媒介主要向广大群众宣传流行出血热的危害、传播方式、传播途径、疫情形势及其防治的基本卫生知识,使群众充分了解灭鼠与疫苗的接种是预防流行性出血热的最有效的方法,为灭鼠和疫苗接种工作打下坚实的基础。宣传工作贯穿整个预防工作的始末,发放宣传材料20000余张,各村利用广播宣传达300余次,县卫生防疫站还在电视上以游走字幕的形式时刻提醒广大群众出血的危害与防治的重要性。今年疫情报表显示全年出血热发病9例,与91年发病362例相比下降达97。51%,与2002年15例相比也下降了40%,说明我县采取的流行性出血热防治措施行之有效,更说明我县疫情预测工作的正确与扎实。

流行性出血热疫苗接种知情同意书

流行性出血热疫苗接种知情同意书 您好!流行性出血热是以发热、休克、充血出血及肾脏损害为主要临床特征的一种自然疫源性疾病。该病流行广泛,病情危急,病死率高,人群普遍易感,一般青壮年发病率较高。 接种双价流行性出血热灭活疫苗(简称出血热疫苗)后,可刺激机体产生针对Ⅰ型和Ⅱ型流行性出血热病毒的免疫力,达到预防流行性出血热的目的。 出血热疫苗的接种对象为流行性出血热疫区的居民及进入该地区的人员,主要对象为 16-60岁的高危人群。共接种3剂次,接种第1剂后14天接种第2剂,接种第2剂后6个月至12个月内接种第3剂。本次接种的出血热疫苗和使用的一次性注射器全部是免费的。 以下情况不能接种出血热疫苗: 1、孕妇、哺乳期妇女不得接种。 2、发热、急性期病人、严重慢性疾病、进行性神经系统疾病、癫痫、脑病患者不得接种。 3、过敏体质、患过敏性疾病、对生物制品和卡钠霉素过敏者不得接种。 接种出血热疫苗后可能发生的常见不良反应: (1)接种本疫苗后,注射部位可出现局部疼痛、发痒、轻微红肿。 (2)全身性反应可有轻度发热反应、不适、疲倦等,一般不需处理可自行消退。 接种出血热疫苗应该注意的事项: 1、以下情况者慎用:家族和个人有惊厥史者、患慢性疾病者、有癫痫史者、过敏体质者。 2、注射免疫球蛋白者应至少间隔1个月以上接种疫苗,以免影响免疫效果。 3、注射后应在现场观察至少30分钟。 预防接种前,请如实提供受种者的身体健康状况,向接种医生咨询相关问题,由医生决定是否可以进行接种。若接种后发生不良反应应及时就医,具体情况可向接种单位医生咨询。 请您仔细阅读知情同意书,如同意接种,在下面签字。 受种者姓名:,监护人姓名:,日期:。 接种医生意见或建议: 医生姓名(签字):,日期:,疫苗生产企业:。 (注:本知情同意书需经受种者或其监护人、接种医生签字,并注明日期和疫苗生产企业名称后有效,由接种单位保存备查。)

流行性出血热

流行性出血热 病史摘要:患者,男,27岁,农民。因发热、头痛、腰痛、口鼻出血5天入院。20天前参加秋收(当地鼠害比较严重),5天前突发高热、寒战、头痛、全身酸痛,尤以肾区疼痛为甚。血压97/60mmHg,体温38.8℃。面色潮红,呈醉酒貌。睑结膜及咽部、颊粘膜充血、水肿并点状出血。全身皮肤散在淤点、淤斑,肾区叩痛。 实验室检查:WBC 20X109/L,N:0.85,核左移,RBC 600X1012/L,Hb:7g/dl。尿蛋白:3+,RBC:10/HP,可见各种管型。 入院后抢救无效,终因循环、呼吸衰竭死亡。 尸检:全身皮肤及黏膜散在瘀点及瘀斑,睑结膜充血、出血,口鼻有血性分泌物。肺表面血管扩张充血并可见点状出血,右心房出血,肾脏体积增大,苍白、水肿,并可见点状出血。镜检:脑组织水肿,血管扩张、充血,可见小灶状坏死。肺组织明显水肿,血管扩张充血,部分区域可见出血,肺泡腔内可见少量粉染液体。心肌细胞水肿并可见小灶性坏死,间质充血、水肿并出血。肾小球毛细血管扩张充血,肾间质极度水肿、充血并出血,部分肾小管变性坏死,管腔内可见各种管型,肾盂及肾盏可见大片出血。 分析: 1、根据病史、临床表现及尸体解剖资料,做出诊断并说明诊断依据。 2、根据病理变化,解释患者出现的临床表现。 3、该病的主要病理改变是什么? 参考答案: 1、流行性出血热:休克、肾功能衰竭、出血、发热。依据:病史;发热、头痛、腰痛、口 鼻出血、全身酸痛;面色潮红,呈醉酒貌;多处出血(包括右心房出血);低血压;实验室检查,尸检结果所见。 2、全身性小血管损害→多处出血、发红;出血→休克→循环衰竭;肾充血出血→肾区痛、 肾功能障碍;肺充血出血→呼吸衰竭;心脏弥漫性出血→心功能不全;病毒侵入血流→发热。 3、全身性小血管损害。血管心脏、肾、垂体及其他脏器受累。 总结: 流行性出血热典型表现是起病急,有发热(38~40℃)、三痛(头痛、腰痛、眼眶痛)以及恶心、呕吐、胸闷、腹痛、腹泻、全身关节痛等症状,皮肤粘膜三红(脸、颈和上胸部发红),眼结膜充血,重者似酒醉貌。口腔粘膜、胸背、腋下出现大小不等的出血点或瘀斑,或呈条索状、抓痕样的出血点。随着病情的发展,病人退烧,但症状反而加重,继而出现低血压、休克、少尿、无尿及严重出血等症状。 典型的出血热一般有发热、低血压、少尿、多尿及恢复五期经过。如处理不当,病死率很高。因此,对病人应实行“四早一就”,即早发现、早诊断、早休息、早治疗,就近治疗,减少搬运。

(完整版)流行性出血热培训试卷

流行性出血热培训试卷 单位:姓名: 一、单选题:(每题10分) 1、流行性出血热的主要传播源是() A.鼠类B猫 C 猪D狗 2、对流行性流行性出血热的叙述中,下列哪项是错误的() A属于自然疫源性疾病 B 鼠类是重要传染源 C发生机制和基本病变是DIC D高血容量综合征多见于少尿期 3、流行性出血热的基本病变是() A全身小血管内皮细胞损害B损害局限于心脏、肾脏C血管和淋巴管内皮细胞损害D全身大血管内皮细胞损害E主要是小血管周围炎性细胞浸润 4、流行性出血热发生休克的主要原因是() A心机损害B水电解质平衡紊乱 C继发感染D全身小血管广泛损害,血浆外渗E出血 5、下列哪项不是流行性出血热发热期的表现() A头痛、腰痛、眼眶痛B可呈稽留热或弛张热 C可有食欲减退D血压明显降低 E颜面、颈部和胸部皮肤充血潮红 二、多选题:(每题10分) 1、流行性出血热的早期表现有() A发热、疲乏、头痛、腰痛、眼眶痛B球结膜和眼睑浮肿 C尿中可有蛋白和管型D颜面、颈部、上胸部可见皮肤充血潮红E出血倾向严重 2、流行性出血热可能的传播途径有() A虫媒传播B接触传播C呼吸道传播 D消化道传播E垂直传播 3、流行性出血热少尿期电解质紊乱可出现() A低钠血症B低氯血症C低钙血症 D高钾血症E低钾血症 4、流行性出血热少尿期的治疗措施是() A稳定内环境B促进利尿C导泻 D透析E快速补充血容量 5、流行性出血热多尿期引起二次肾衰竭的主要原因是() A水、电解质紊乱B出血C继发感染 D低血压E长期不能进食

答案: 一、A C A D D 二、ABCDE ABCDE ABCD ABCD ABC

传染病培训考试试卷

传染病培训考试 一、填空题(每空1分,共25分) 1、法定传染病分三类:其中甲类传染病2种,乙类传染病26种,丙类传染病11种。 2、甲类传染病为霍乱、鼠疫按甲类管理的乙类传染病为肺炭疽、人感染高致病性禽流感、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎。责任疫情报告人发现甲类传染病和按甲类管理的乙类传染病、疑似病人时,应于2小时内将传染病卡报出。 3、责任疫情报告人发现其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后,实行网络直报的责任报告单位应于24 小时内进行网络报告;未实行网络直报的责任报告单位应于24 小时内寄送出传染病报告卡。 4、根据《传染病信息报告管理规范》的规定,炭疽、病毒性肝炎、梅毒、疟疾和肺结核病要分型报告。需分急、慢性报告的病种是乙型肝炎、血吸虫和丙肝;需报告病原携带者的病种包括霍乱、脊髓灰质炎、艾滋病和卫生部规定的其它传染病。 5、传染病流行过程的三个基本环节是传染源、传播途径、易感者。 二、单项选择题(每题2.5分,共30分) 1、传染病报告卡中患儿要求填写患者家长姓名的年龄范围(B )。 A 10岁以下 B 14岁以下 C 12岁以下 D 16岁以下 2、传染病报告卡中现住址的含义是(A)。 A 病人发病时的居住地 B 户籍所在地址 C 病人就诊医院所在地址 D 病人工作单位所在地址 3、传染病报告卡中就诊日期的含义(C)。 A病人首次就诊日期 B 病人本年就诊日期C病人本次就诊日期 4、某病人如同时患艾滋病、乙肝和流行性出血热三种病:

①该病人应填写(C)张传染病报告卡。 A 1 B 2 C 3 D 4 ②若该病人因艾滋病死亡,需填写死亡日期的是(D)传染病报告卡。 A 艾滋病、乙肝、流行性出血热 B 乙肝 C 流行性出血热 D 艾滋病 5、传染病报告卡由录卡单位保存(B)年。 A 1年 B 3年 C 5年 D 10年 6、病原携带者是指(C)。 A 恢复期传染病病人B急性期传染病病人 C 感染病原体无临床症状但能排出病原体的病人 7、医疗卫生机构应对传染病做到(D)、切断传播途径,防止扩散。 A 早隔离、早治疗 B 早发现、早治疗 C 早发现、早治疗 D 早发现、早治疗、早隔离、早报告 8、发现甲类及按甲类管理的疾病,未实行网络直络直报的责任报告单 位应于(B)以最快的通讯方式向当地县级疾病预防控制机构报告。 A 1小时 B 2小时 C 3小时 D 24小时 9、以下属于丙类传染病的有(A)。 A 流行性感冒 B 麻疹 C 淋病 D 狂犬病 10、下列哪种病需要报告阳性检测(C)。 A 脊髓灰质炎 B 霍乱 C 艾滋病 D 乙肝 11、国家对传染病实行以(A)为主的方针,防治结合、分类管理、依靠科学、依靠群众。 A 预防 B 治疗 C 控制 判断题(每题3分,共15分)。 1)报告病毒性肝炎要用专门的卡片。(Y) 2)任何人对传染病疫情及突发性公卫事件、不得隐瞒、缓报、谎报或授意他人隐瞒、缓报、谎报。(Y) 3)对甲类传染病的疑似病例,可以进行居家隔离治疗。(N) 4)乙类传染病的某些传染病可以按甲类传染病管理。(Y) 5)患甲类传染病死亡的,死者的尸体可直接交予家属开追掉会。(N)

2014年出血热接种月工作总结

XXXX医院 2015年出血热接种月工作总结 流行性出血热是我辖区重点控制的传染病,发病率较高。为了进一步控制我辖区流行性出血热疫情,按照xxx疾控中心文件精神要求,5月份为辖区常住人口及流动人口(包括工地民工)接种流行性出血热疫苗;年龄范围(16周岁—60周岁)均为接种出血热年龄段。 为了贯彻落实好此项工作,积极启动出血热疫苗接种会议,动员政府协调、村委会,村卫生室等部门参与支持此项工作,通过政府部门和村卫生室等的鼎力合作,我院基本上完成了渭城区疾控中心下发的接种任务。现将此次接种月的开展及接种情况总结如下: 一、组织领导 我院自5月份初部署流行性出血热接种会议结束后迅速召开了由政府协调各单位(建筑工地)和村医、村干部和部分院内职工参加的宣传动员大会,并成立了领导小组、现场接种小组、疑似预防接种异常反应诊断处理小组(详见附件1) 二、人员培训 开展疫苗接种前我们首先对各村村医和参加接种的院内人员利用现场讲座,问答等形式进行相关知识培训。包括疫苗接种对象、注射方法、接种禁忌等都进行了详实的讲解和培训。本次受训人数达到30多人。特别是直接参与接种的人员均能达到可独立操作的程度,为下一步现场接种打下了良好的基础。

三、经费投入 为了保障这次免疫活动能够顺利开展,我院积极筹划启动资金,增加活动经费投入,定做了18条宣传条幅、LED宣传,并给每位村医免费发放一次性注射器;我院专门派有资质、有经验的医务人员指派到接种现场。经过短期的宣传使广大群众知道了接种出血热疫苗的重要性和接种对象,增强了群众的防病意识,使群众踊跃报名接种。 四、疫苗使用与运输 为了保证疫苗的效价这次突击接种活动使用疫苗均由渭城区疾控中心冷链车发放,由我院防疫专干携带冷藏箱到各工地及流动人口现场接种,各村使用也要携带冷藏箱运输,疫苗和注射器的使用均按操作程序严格执行,整个使用过程没有出现一例违规操作。 五、接种点接种 这次接种月活动我们在院内设置了长期接种点,可以保障流动和外出归来人员随时接种,并交通不便的偏远村屯设立临时接种点,方便村民接种。没各接种点我们都至少安排6个人,有记录的、预检的、接种的,使现场接种工作有条不紊。 七、接种月活动总结分析 这次接种工作没有一例疑是预防接种异常反应病例出现。这给我们今后工作的开展留下了成功的经验!但我们也应看见其中的不足,比如流动人员掌握不十分准确,接种记录不完整,部分人员重视程度不够,费用支出不到位等等,均有待遇在今后的工作中逐渐改进。 总之,我院通过大家的共同努力完成了上级交给的工作任务,有

肾综合征出血热培训试卷及答案

2011年肾综合征出血热防控知识 考试卷 单位:姓名:分数: (一)名词解释(每题5分) 1.肾综合征出血热 2.急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS) (二)填空题(每题4分) 1.肾综合征出血热病毒基因L编码,M编码,S编码。2.我国肾综合征出血热v主要有两种血清型即和,分别由鼠和鼠传播。 3肾综合征出血热病程可分为 , , , , 。 4.肾综合征出血热病例分为,,。 (三)选择题(每题4分) (1) 肾综合征出血热的传播可通过下列途径但除外: A.呼吸道传播 B.消化道传播 c.输血传播 D.母婴传播 E.虫媒传播 (2) 肾综合征出血热的基本病理变化是: A.全身小血管损伤 B.全身单核巨噬细胞系统增生C.全身毛细血管病变 D 全身感染而致的循环衰竭 E.全身血容量降低 (3)下列哪项不是肾综合征出血热血常规改变的特点 A.wBc增高 B.血小板降低 C. 红细胞,血红蛋白增加 D.异形淋巴细胞出现 E.嗜酸性粒细胞增加 患者男性,38岁,发热5d,尿量减少3d,于2001年2月入院,体查:T 38℃,球结合膜充血,水肿,可见出血斑,腋窝处皮肤可见条索状出血点,右臀部皮肤可见5×8cm瘀斑,实验室检查结果:血小板21×109/L,BuN 34.5mmol/L。(4)为明确诊断,下面哪项检查最重要: A.查异形淋巴细胞 B.肝功能检查C.骨髓穿刺检查 D 肾综合征出血热V特异IgM抗体检查 E.头颅cT (2)病人目前最可能的临床诊断为

A.急性肾小球肾炎 B.败血症C 原发性血小板减少性紫癜 D.流行性出血热E.流行性脑脊髓膜炎 (四)问答题:(10分) 肾综合征出血热的预防控制措施有哪些 2011年肾综合征出血热防控知识 考试卷 (一)名词解释 1.肾综合征出血热(HFRS)是由HFRS病毒引起,由鼠类等传播的自然疫源性急性病毒性传染病 2急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distrcss syndrome,ARDs):是由于肺间质水肿导致的严重低氧血症.主要表现为进行性呼吸困难,紫绀,动脉氧分压明显降低,小于60mmHg。常见于肾综合征出血热的休克期和少尿期。 (二)填空题 1.RNA聚合酶膜蛋白核蛋白 2.Ⅰ型汉滩病毒;Ⅱ型汉城病毒,野,家 3.发热期,低血压休克期,少尿期,多尿期,恢复期 4.疑似病例,临床诊断病例,实验室诊断病例 (三)选择题 (1)C(2)A(3)D(4)D(5)D (四)问答题

传染病培训试题(精选)aa

2020年度传染病预防知识试题 传染病试题库 一、选择题 1.下列物理消毒法中温度不超过100℃的是 A、煮沸消毒 B、巴氏蒸汽消毒 C、高压蒸汽灭菌 D、预真空型压力蒸汽灭菌 E、脉动真空压力蒸汽灭菌 答案:119、B 2.乙醇的常用消毒浓度为 A、60% B、65% C、70% D、75% E、90% 答案:121、D 3.伤寒最严重的并发症是 A、肠出血 B、肠穿孔 C、中毒性心肌炎 D、中毒性肺炎 E、肾衰竭 答案:134、B 4.出疹性传染病疹子的形态分为4大类,不包括 A、斑疹 B、风疹 C、出血疹 D、疱疹或脓疱疹 E、荨麻疹 答案:129、B 5.男,40岁。5天前入院,诊为流行性出血热,近日尿量增多,达3000ml/d,今晨自诉乏力、腹胀、心慌。此种情况下列哪种原因关系最大

B、肾功能不全 C、低血钾 D、脱水 E、高钠血症 答案:3、C 6.男,22岁。腹泻呕吐20小时,大便20余次,黄色水样,无腹痛,无发热,尿少,呈中度脱水,周围血RBC5、6×10↑(12)/L,WBC10、5×10↑9/L,Hb160g/L。下列哪项检查最有助于本病的诊断 A、血培养 B、大便涂片镜检 C、血清学试验 D、大便培养 E、尿培养 答案:21、D 7.女,15岁。持续发热2周,入院经血培养、肥达检测确诊为“伤寒”,经氧氟沙星治疗10天,体温降至正常,入院后第12天,突然出现剧烈腹痛,出冷汗。体查:腹部压痛及反跳痛,肝浊音界消失。血常规:WBC3、6×10↑9/L,N0、85,腹部X线摄片示膈下游离气体,考虑并发“胃肠穿孔”。最可能的部位是 A、胃、十二指肠 B、空肠末端 C、回肠末端 D、横结肠 E、升结肠 答案:32、C B1型题 1~2题 A、核苷类反转录酶抑制剂 B、非核苷类抑制剂 C、蛋白酶抑制剂 D、免疫调节剂 E、β-内酰胺酶抑制剂 8.奈非雷平属 答案:2、B 3~4题 A、肿瘤坏死因子(TNF)

感染科护士心得体会

感染科护士心得体会 在感染科一个月的实习已经结束了,还记得刚到医院的时候,感觉一切都是那么的陌生,有一种茫然感。5.7号到医院报到后被老师带到了我的第一个实习科室:感染科(其实就是传染科),这里全是些乙肝、丙肝、腮腺炎、肝硬化、肺部感染、肺结核、胸膜炎、上消化道出血等患者。自己觉得在那里感触还是比较多的,毕竟是第一个科室! 在实习期间,了解到该科室肺结核、流行性出血热、重症肝炎患者较多,所以,为了保护自己以及他人,在感染科都应戴口罩,防止交叉感染。 在这一个月的实习期间,我几乎没有迟到早退过,对待病人态度良好,也有遇到过比较矫情的病人,但我都视而不见,表示无语!不过,在那里还是学到了一些基本的护理操作,比如吸氧、雾化、量血压、静脉输液、静脉注射、肌肉注射、皮内注射、采集血标本、配皮试液、配药水、换水的顺序以及一些药水的主要作用、特殊药水的滴速等等。不过最重要的还是要与患者多沟通,让患者放心你。 其实护士的工作有点累不过也充斥着快乐,尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入病房了,感触就更深了。的确,护士的活很零碎、很杂乱,还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解,更能体现护士医生独特的魅力! 护患沟通技巧在传染科的运用体会 【摘要】通过护患沟通技巧的灵活应用从而建立起良好的护患关系,更有效的满足患者的身心健康,使护理工作开展的得心应手。 【关键词】护患沟通;传染科护理;技巧 护患沟通不仅是护士与患者或家属间的信息交流过程,也是与之发生相互联系的重要形式。在现代传染科护理工作中良好的护患沟通是开展护理工作乃至整个医疗活动的必要前提,也是维护人们身心健康使患者取得最好治疗效果的必要条件,护患沟通技巧的灵活运用则也是成功开展心理护理的必要保证。

流行性出血热

流行性出血热 [目的要求] 一、掌握 1、流行病学。 1)传染源:我国以黑线姬鼠和褐家鼠为主要宿主动物和传染源。 2)传播途径:多途径传播,一般认为以呼吸道传播为主。 3)流行特征:地区性;季节性和周期性;人群分布。 4)人群易感性:普遍易感。 2、发病机理与临床表现的联系。 1)病毒的直接损伤作用。 2)免疫损伤作用(以Ⅱ型变态反应为主)。 3)各种细胞因子和炎症介质的继发性损伤作用。 3、病原学诊断要点:特异诊断的血清学(血清特异性IgM 1:20(+),IgG 1:40(+),或双份血清滴度4倍升高有诊断价值)。 4、临床各期表现、并发症。 1)潜伏期。 2)典型病例:发热期;低血压休克期;少尿期;多尿期;恢复期。 3)并发症:腔道出血;中枢神经系统合并症;肺水肿(急性呼吸窘迫综合征、心源性肺水肿);其他。 5、诊断(诊断依据:临床症状和体征、流行病学资料、实验室检查)。 6、各期治疗原则:早期发现、早期休息、早期治疗、就近治疗、注意防治休克、肾衰竭和出血。 1)发热期的治疗原则:控制感染、减轻外渗,改善中毒症状,预防DIC。 2)低血压休克期治疗原则:扩容、纠酸、改善微循环、强心、利尿。 3)少尿期治疗原则:稳定内环境,促进利尿,导泻和透析。 4)多尿期的治疗原则:维持水电介质平衡,防治继发感染,忌用对肾脏有毒性的药物。 5)恢复期治疗原则:补充营养,逐步恢复工作。 二、熟悉 1、病毒学(属布尼亚病毒科,汉坦病毒属负链单股RNA病毒,我国流行的主要是I 型、II型,I型感染者病情重于II型)。 2、实验室检测。 3、鉴别诊断:应与相应的疾病鉴别,主要有其他病毒感染性疾病、钩体病、急性肠胃炎及急性发热性疾病、出血性疾病、肾脏疾病等。 三、了解 1、预后。 2、预防:疫情监测(防鼠、灭鼠),搞好食品卫生和个人卫生,疫苗注射

医院流行性出血热宣传周活动总结

医院流行性出血热宣传周活动总结 根据白卫发《关于开展全市流行性出血热防控工作督导检查(〔2020〕87号)》 ___精神,我院主管领导高度重视,要求相关科室按照“XX流行性出血热防治工作考核标准”认真对照自查,强化医护人员对流行性出血热的防控意识。 4月21日下午,在XX医院六楼会议室由消化肝病科主任薛秋霞对相关科室的医护人员进行《流行性出血热》培训。为了增强培训效果,医教科将课件打印下发,并将流行性出血热课件及重点内容的考核试题上传至每个科室微信平台,以提高全院医护人员对流行性出血热的认知及警觉意识,达到早发现、早诊断、早隔离、早治疗。 流行性出血热,又称肾综合症出血热(简称出血热),是由出血热病毒引起的自然疫源性传染病,具有起病急、病情重、病程长、病死率高、流行范围广的特点。典型临床表现为发热、出血和肾脏损害三类主要症状,全身酸痛乏力,伴头痛、眼眶痛、腰痛(“三痛”);面部、颈部、上胸部充血潮红(“三红”),呈酒醉貌;腋下和胸背部皮肤有出血点。潜伏期为5~46天,一般为12周。早期症状与普通感冒相似,易发生误诊造成严重后果。传播途径由带病毒的老鼠传染给人、寄生在老鼠身上或洞中的螨虫叮咬人及母婴垂直传播。

防控措施:接种疫苗是最主要的预防措施;防鼠、灭鼠是防止感染该病的关键;剩饭菜必须加热或蒸煮后食用;搞好环境卫生。如有不明原因发热(39℃-40℃)、曾接触过老鼠、吃过被鼠咬伤的食物、被老鼠咬伤,破损皮肤接触过鼠污染的器物等,应及时到综合医院就诊,就地治疗,要避免误诊。 为了达到广泛宣传的目的,并将流行性出血热临床症状、传播途径及预防保健知识制作成易拉宝分别放在急诊、一楼门诊大厅、二楼电梯边。在门诊电子屏幕打上宣传口号:预防流行性出血热的根本措施是灭鼠。在门诊大厅向患者发放预防流行性出血热知识传单,另外还利用下乡巡诊机会将流行性出血热防控知识传单下发到农民手中,目的就是让患者知晓流行性出血热的防控知识,做到见老鼠就消灭、勤洗手讲究卫生,有病及时就医的好习惯。 通过这次培训和宣传活动,普及流行性出血热的临床特点和鉴别诊断及防治措施等有关内容,达到了预期效果。 模板,内容仅供参考

出血热疫苗接种知情同意书

出血热疫苗接种知情同意书 为了有效遏制我县出血热疫情高发势头,降低高危人群发病,保护易感人群,县医院防保科为我县16—60岁人群进行全覆盖出血热疫苗接种,以减轻患病人群带来的沉重经济负担,保护人民群众生命安全。 【接种原则】知情同意,自愿免费接种。 【疫苗产品】双价肾综合征出血热疫苗灭活疫苗 【作用与用途】本疫苗免疫接种后,可使机体产生对Ⅰ型和Ⅱ型流行性出血热病毒的保护性免疫。用于预防Ⅰ型和Ⅱ型流行性出血热。 【接种程序】0天、14天接种第1、2剂次,基础免疫第二针1年后加强免疫1剂次。 【接种剂量】每剂接种1.0ml。 【不良反应】注射后个别接种者出现发热、头晕、皮疹时应注意观察,必要时给予适当治疗。因疫苗含有吸附剂,少数人在注射后局部可出现硬结、轻度肿胀和疼痛,一般在1-3天内消退。 【禁忌症】发热,急性疾病,严重慢性病,神经系统疾病,过敏性疾病及既往对抗菌素和生物制品有过敏史者,妇女哺乳期,妊娠期均不可注射本品. 【注意事项】接种后应留观30分钟。如出现轻微反应,一般不需特殊处理,可电话咨询接种单位,必要时可赴医院诊治。 本产品仅适用预防流行性出血热疾病,到目前为止,任何疫苗的保护效果都不能达到100%。少数人接种后未产生保护力,或者仍然发病,可能与疫苗本身特性、受种者个人体质和病毒变异有关。 本人已认真阅读并理解本知情同意书内容,确认无上述任何禁忌症或不适症状,自愿选择双价肾综合征出血热疫苗灭活疫苗接种疫苗。 受种者姓名:__________ 出生日期:_____年 __月 __日 联系电话:_____ _____ 签名日期: _____年 __月 __日

肾综合征出血热疫苗接种卡(受种者联)

急救培训考核试卷题库

急救培训考核试卷题库 1.慢性进展型头痛是下列哪一项临床特征A A 慢性颅内压增高 B 急性颅内压增高 C 急性血压增高 D 神经衰弱 2.全心衰属于哪一类型紫绀C A 中心性紫绀 B 周围性紫绀 C 混合性紫绀 D 以上都不是 3.劳动后呼吸困难是下列哪种疾病的早期表现C A 肺炎 B 胸腔积液 C 心功能衰竭 D 肺梗死 4.下列哪项是喉头水肿的临床表现A A 吸气性呼吸困难 B 呼气性呼吸困难 C 混合性呼吸困难 D 以上都不是 5.钻顶样腹痛是哪种疾病特点C A 阑尾炎 B 胰腺炎 C 胆道蛔虫病 D 溃疡病 6.频繁剧烈呕吐后呕血见于A A Mallory-Weiss syndrome B 胃溃疡

C 食道静脉曲张破裂出血 D 胃癌 7.幽门梗阻的特点B A 呕吐胆汁伴胃型 B 呕吐宿食伴胃型 C 呕吐蛔虫伴肠型 D 呕吐物恶臭伴肠型 8.高热是指体温超过C A 37℃ B 38.2℃ C 39.1℃ D 41℃ 9.发热4日出现皮疹见于D A 水痘 B猩红热 C 天花 D 麻疹 10.传染性非典型性肺炎的病原体是D A肺炎支原体 B 肺炎衣原体 C 军团菌 D新型冠状病毒 11.抢救过敏性休克时,应首先选用D A多巴胺 B地塞米松 C异丙嗪 D肾上腺素 E钙剂 12.院前处理突发昏迷首先选择B A呼叫120急送医院 B行心肺复苏术 C测量血压 D检查瞳孔 E保持呼吸道通畅 13.一个体重60kg的人,全身总血量约为c

A4000ml B4500ml C4800ml D5500ml E6000ml 14.关于结扎止血带,下列哪项是错误的C A结扎止血带前,应先加衬垫 B手断离后,止血带应结扎在上臂的中段 C每隔40~50,放松2~3次 D结扎不要过紧或过松,远端动脉搏动消失即可 E标明结扎止血带的时间 15.对下列哪种胸部损伤的伤员,应优先抢救D A胸部挫伤 B肋骨骨折 C开放性气胸 D张力性气胸 E闭合性气胸 16.判断心脏骤停最可靠的指征为A A心电图 B血压 C神志和呼吸 D瞳孔 E口唇紫绀 17.开放性骨折的正确处理方法为A A必须先将骨的断端还纳后,再止血、包扎、固定。 B先止血、再固定、最后包扎。 C立即复位后,再止血、固定、包扎。 D止血、包扎后、不固定也可以。 E先止血、再包扎、最后固定。 18.异物插入体内,现场应立即C A拔除异物,填塞止血后送往医院 B拔除异物,加压包扎止血后送往医院 C不拔除异物,采取简单固定包扎措施后送往医院 D不要延误,立即将伤员送往医院 E以上方法均正确 19.突发夜间阵发性呼吸困难,双肺底可闻及湿性罗音,不能平卧。应首先考虑是B A支气管哮喘 B急性左心衰竭 C肺癌晚期 D慢性喘息性支气管炎 E肺炎

流行性出血热疫苗接种实施方案

流行性出血热疫苗接种实施方案

流行性出血热疫苗接种技术指导方案 流行性出血热是我省重点控制的传染病,发病率一直处于较高水平。为进一步控制我县流行性出血热疫情,加强我县疫苗预防接种工作,有效保护易感人群,全县在2014年12月开展流行性出血热疫苗集中接种活动。为确保各项工作顺利实施,特制订本技术实施方案。 一、目的 通过出血热疫苗接种活动,在全县范围内、短时间消除目标人群的出血热疫苗免疫空白,迅速提高人群免疫力,形成免疫屏障,阻断病毒传播、保护易感人群,达到有效控制流行性出血热疫情。以实施接种的村为单位,降低出血热发病率。 二、实施范围 2013、2014年发生流行性出血热病例的乡镇属重点范围。 三、接种目标人群 出血热疫苗接种目标人群为当地居住的16-60周岁人群,其中有接种禁忌症、既往患出血热和已全程接种过出血热疫苗的人员除外。 四、免疫程序 使用省政府统一招标采购的双价出血热疫苗。接种程序和要求执行疫苗使用说明书。 五、实施时间 (一)11月10日,培训制定方案、建立组织机构、开展宣传发动,统计目标接种人群资料、调拨疫苗,做好接种前的各项准备工作。

(二)11月20日,集中开展接种活动。 (三)每月实行周报表,接种完成后进行资料汇总、统计、接种效果评估。 六、组织实施 出血热疫苗接种活动由疾控中心统一组织,相关部门配合。要充分认识实施本次出血热疫苗接种活动的重要性,在实施出血热疫苗接种活动前要成立出血热疫苗接种活动技术指导小组和预防接种异常反应调查诊断处理小组,按照《预防接种工作规范》和《预防接种异常反应鉴定办法》的要求,开展技术指导及现场处理工作,确保方案的正确实施。 技术指导小组主要由各地卫生技术人员组成,负责现场技术指导、现场监督评价及出血热疫苗接种活动工作总结等具体技术工作。 做好人员培训、宣传动员、出血热疫苗和注射器等物资的分发、储运、登记、报告等工作,做好现场技术指导、评价及资料汇总、工作总结等具体工作。开展出血热疫苗接种活动应种人群摸底调查登记、宣传、接种和资料汇总上报工作。 七、社会动员和宣传 做好公众健康教育,充分利用广播、标语口号、宣传画、宣传册、宣传栏、等多种渠道,采用当地群众易于接受的方式,大力宣传出血热疫苗接种活动相关科普知识,以及开展出血热疫苗接种活动的意义、接种对象、接种时间、接种地点、接种禁忌证等,使目标人群及时获取科学准确的信息,提高公众对出血热疫苗接种月活动识和主动参与意识。做到家喻户晓、人人皆知。在宣传内容上,除常规的出血热疫苗预防与接种知识外,要突出免费接种服务的内容。为出血热疫苗接种活动的开展营造有利舆论环境。

(完整版)流行性出血热

【概述】 流行性出血热(epidemic hemorrhagic fever,EHF)是病毒引起的自然疫源性疾病。1982年世界卫生组织(WHO)定名为肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndromes,HFRS)。本病的主要病理变化是全身小血管和毛细血管广泛性损害、临床上以发热、低血压、出血、肾脏损害等为特征。 【诊断】 根据流行病学资料,临床表现和实验室检查结果可作出诊断。 (一)流行病学包括流行地区、流行季节,与鼠类直接和间接接触史,进入疫区或两个月以内有疫区居住史。 (二)临床表现起病急、发热、头痛、眼眶痛、腰痛、口渴、呕吐、酒醉貌,球结膜水肿、充血、出血,软腭、腋下有出血点,肋椎角有叩击痛。 (三)实验室检查 1.一般实验室检查血象白细胞总数增高,分类中淋巴细胞增多,并有异常淋巴细胞,血小板数下降。尿检有蛋白、红细胞、白细胞、管型等。 2.特异性实验诊断近年来应用血清学方法检测 有助于病人早期诊断,对临床不典型的病人尤有助于诊断。检测方法有间接免疫荧光试验、酶联免疫吸附试验、酶标SPA组化试验、血凝抑制试验、免疫粘附血凝试验、固相免疫血球吸附试验及固相放射免

疫试验等。特异性IgM阳性或发病早期和恢复期两次血清特异性IgG 抗体效价递增4倍以上,均有确诊价值。从病人血液或尿中分离到病毒或检出病毒抗原亦可确诊,近有采用多聚酶链反应(PCR)直接检测病毒抗原,有助于病原诊断。 【治疗措施】 发热期的治疗 (一)一般治疗患者应卧床休息,就地治疗。给高热量、高维生素半流质饮食。补充足够液体。 (二)液体疗法本病由于血管损害所致血浆外渗、电解质丢失,加上病人高热、食欲不振、呕吐、腹泻等引起的摄入量不足,导致有效循环血量不足、电解质平衡失调、血液渗透压开始下降,而引起内环境紊乱。此期应补充足够的液体和电解质。输液应以等渗和盐液为主,常用者有平衡盐液,葡萄糖盐水等,每日1000~2000ml静脉滴注。疗程3~4日。 (三)肾上腺皮质激素(激素)治疗激素具有抗炎和保护血管壁的作用,并能稳定溶酶体膜、降低体温中枢对内源性致热原的敏感性等。早期应用,对降热、减轻中毒症状、缩短病程均有一定效果。 用法:氢化可的松100~200mg加入葡萄糖液作静脉滴注,每日1次。也可用地塞米松等。疗程3~4日。 (四)免疫药物治疗用以调节病人的免疫功能。 1.环磷酰胺为免疫抑制剂,主要抑制体液免疫反

流行性出血热预防知识

流行性出血热预防知识 流行性出血热,国际上统称肾综合症出血热,是由布尼亚病毒科汉坦病毒属中的不同型病毒引起的一类自然疫源性传染病。 本病在我国分布广,发病率高,是国家重点防治的传染病之一。 流行性出血热是通过鼠类传播的急性传染病,临床表现以肾损害为特点的全身性感染,感染流行性出血热病毒后,病人初期症状为发热,并在身体的某些部位出现血点,中后期发生全身性的毛细血管出血,病毒释放至血液中引起病毒血症;使白细胞释放大量的活性因子引起人体的代谢紊乱;病毒侵入肾脏引起肾功能衰竭而导致死亡。目前对于治疗流行性出血热尚无专门性药物,而且由于流行性出血热的先期症状与感冒差不多,临床上很容易引起误诊而延误病情,造成严重后果。 流行性出血热由于其传播的特殊性(经空气、消化道等),所以,往往会形成爆发流行,对人的生命健康造成极大的损害。 流行性出血热的流行有一定的规律,一般春秋两季为流行高峰。 肾综合症出血热是如何传染给人的? 主要通过三种途径传染给人:1.由带病毒的老鼠传染给人:(1)老鼠咬伤人皮肤或老鼠的尿、粪便、唾液污染了人破伤的皮肤粘膜。(2)老鼠的尿、粪便、唾液污染食物。(3)老鼠的尿、粪便、唾液污染尘土扬起时,吸入人呼吸道。2.寄生在老鼠身上或洞中的螨虫叮咬人。3.母婴垂直传播。 如何预防肾综合症出血热? 1.预防接种疫苗:接种双价疫苗是预防流行性出血热最经济、最有效的手段。双价疫苗能有效地预防家鼠型和野鼠型出血热病毒的感染,是防治出血热的首选疫苗。16—70岁健康人群均可注射,保护率>95%,保护期3—5年。 2.防鼠、灭鼠。这是预防本病的主要措施。 3.管理好食品。剩饭菜必须加热或蒸煮后食用;残羹剩饭不要乱倒;食物放在老鼠接触不到的地方;食具用前应煮沸消毒等。 4.搞好环境卫生。室内外垃圾及时清理,杂物堆放定期整理,以减少鼠的食物、隐藏场所及鼠孳生地;先洒水后扫地,防止吸入带毒尘埃;清除草丛等。 5.及时就诊。不明原因发热(39-40℃)、被老鼠咬伤,破损皮肤、接触过鼠污染的器物等,应及时就诊,就地治疗。

埃博拉出血热培训测试题答案

洪林卫生院埃博拉出血热培训测试题答案 姓名:得分: 一、不定项选择题(每空2分): 1.埃博拉病毒哪几种亚型可致病?(ABCD ) A 扎伊尔型 B 苏丹型 C 本迪布焦型 D 塔伊森林型 E 莱斯顿型 2.埃博拉出血热是一种严重且往往致命的疾病,病死率最高,可达(C )。 A ﹤50%℅ B ﹥90%℅ C 50℅~90%℅ 3.90%埃博拉出血热死亡患者在发病B 天内死于出血、多脏器功能衰竭。 A 5天 B 12天 C 一个月D二个月 4.埃博拉病毒对以下哪种射线或消毒剂敏感。(ABCD ) Aγ射线B紫外线C 甲醛D 次氯酸 5.下列哪些是埃博拉出血热的典型临床表现?( ABCD ) A急性起病,高热、畏寒B极度乏力C头痛、肌痛、咽痛D结膜充血 6.埃博拉出血热发病季节(D )。 A春季B夏季C秋季D无明显季节性 7.各级医疗机构发现符合病例定义的埃博拉出血热疑似或确诊病例时,应在( A )小时之内通过国家疾病监测信息报告管理系统进行网络直报,报告疾病类别选择( D )中的“埃博拉出血热”。 A 2小时之内 B 6小时 C 12小时 D 24小时 A 甲类B乙类C 丙类D其他传染病 8.对埃博拉出血热病例密切接触者进行追踪和医学观察,医学观察期限为自最后一次暴露之日起 C 天。 A 7 天 B 14天 C 21天 D 1个月 9.目前认为埃博拉病毒的自然宿主为(A )。 A孤蝠科果蝠B 蚊子C虱子D 老鼠 10.埃博拉病毒属丝状病毒科(A )。

重症患者可出现神志改变,如嗜睡、谵妄等症状。并可出现不同程度的出血表现,包括鼻、口腔、结膜、胃肠道、阴道、皮肤出血或咯血、血尿等,可出现低血压、休克等。可并发心肌炎、肺炎和其它多脏器受损 2、答:按照《医院感染管理规范》的要求做好院内感染控制加强个人防护在标准防护的基础上,要做好接触防护和呼吸道防护对病人的分泌物、排泄物及其污染物品均严格消毒病人的分泌物、排泄物需严格消毒,可采用化学方法处理具有传染性的医疗污物(污染的针头、注射器等)可用焚烧或高压蒸汽消毒处理人的皮肤暴露于可疑病人的体液、分泌物或排泄物时,应立即用清水或肥皂水彻底清洗,或用0.5%碘伏消毒液、75%酒精洗必泰擦拭消毒,使用清水或肥皂水彻底清洗粘膜应用大量清水冲洗或0.05%碘伏冲洗

流行性出血热应急处置技术方案(试行)

***流行性出血热应急处置技术方案(试行) 1 背景 流行性出血热(简称出血热)是由病毒引起以几种鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病。根据主要传染源种类不同,本病分为野鼠型、家鼠型和实验动物型三种类型,典型病例有发烧、出血和肾脏损害。 近年来在流行病学研究方面取得了较大进展,进一步掌握了本病的流行规律,发现哺乳动物中的啮齿目、食虫目、兔形目和食肉目中有30余种动物携带本病病毒;黑线姬鼠为野鼠型出血热的主要传染源;褐家鼠为家鼠型出血热的主要传染源;明确了浙江省疫区类型主要是以野鼠型为主的混合型疫区。根据浙江省出血热流行的特点结合本县实际,制定本应急处理技术方案。 1.1目的 为确保***一旦发生流行性出血热暴发流行后,能迅速查清疫情,并及时采取有效措施控制和扑灭疫情。 1.2工作原则 流行性出血热突发疫情的应急处理工作,应贯彻预防为主的方针,坚持同一指挥、依法管理、分级负责、科学应对、快速反应的原则。 1.3编制依据 根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《全国流行性出血热防治规划》、《肾综合征出血热监测方案》(卫办疾控发[2005]164号)、《浙江省流行性出血热防治规划》等。 1.4适用范围 本技术方案适用于本县区域范围内涉及流行性出血热暴发、流行的各项预防控制工作。 2.疫情监测、报告、分级判定 按照浙江省流行性出血热监测方案开展监测,按方案要求及时上报疫情。 2.1突发疫情 根据我县目前流行性出血热发病率较低的现状,确定凡一周内,一个自然村寨、社区、建筑工地、学校等集体单位发生5例以上流行性出血热病例的视为突

发疫情,应启动应急处理工作。 突发疫情分级: 根据本病疫情波及的范围、危害程度以及对社会、经济的影响,将疫情分为三个等级,即重大疫情事件(红色)、较大疫情事件(黄色)和一般疫情事件(蓝色)。具体分级标准如下: 2.1.1 红色疫情 1 周内,同一自然村寨、社区、建筑工地、学校等集体单位发生 5 例(高发地区10 例)及以上流行性出血热病例,且死亡1 例及以上。 2.1.2 黄色疫情 1 周内,同一自然村寨、社区、建筑工地、学校等集体单位发生 5 例(高发地区10 例)及以上流行性出血热病例,无死亡病例。 2.1.3 蓝色疫情 发生除上述重大、较大疫情以外流行性出血热突发疫情。 3 应急响应 3.1蓝色疫情应急响应:一般疫情发生时,由疫情发生地的县级卫生行政部门负责组建指挥部,县级疾控中心负责技术指导,由疫情发生地疾病预防控制中心负责现场处置。 3.2黄色疫情应急响应:较大疫情发生时,由县级卫生行政部门组建指挥部,省、县级疾控中心负责技术指导,疫情发生地疾病预防控制中心负责现场处置。 3.3红色疫情应急响应:重大疫情发生时,由省卫生厅负责组建指挥部,省疾病预防控制中心负责技术指导,县及疫情发生地疾病预防控制中心负责现场处置。 4 现场处置 4.1 根据不同的响应级别,分别由省、县、县疾控中心组成由流行病学、实验室和临床医学等专业人员组成的现场调查组进行现场调查;在进驻现查调查前应准备必须的资料和物品,包括:流行性出血热个案调查表和调查器材,采样器材,采样试剂和采样设备,电脑、照相机等设备。 4.2 疾控中心专业人员通过先期处置得到的信息,到达疫情暴发现场后,应及时向当地主管部门或有关部门联系接洽,以取得他们的支持和帮助; 4.3 再次核实诊断,对病例进行个案调查,采集相应的标本,包括血、尿液

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