教案设计(甲状腺疾病病人地护理)

卫生学校教案

甲状腺病人的护理汇编

颈部外科护理一.甲状腺的解剖和生理概要分两叶，位于甲状软骨下方气管两旁，中以峡部连接。成人重约30g。两层被膜包裹:内层被膜为甲状腺固有膜，外层被膜又称甲状腺外科被膜，较厚。在被膜间隙内有动脉、静脉及甲状旁腺。手术分离甲状腺时，在此两层被膜之间。甲状腺借外层被膜固定于气管和环状软骨上；又借左、右两叶上极内侧的悬韧带悬吊于环状软骨上。因此，在做吞咽动作时，甲状腺亦随之上、下移动。甲状腺上动脉是颈外动脉的第一支，甲状腺下动脉起自锁骨下动脉。甲状腺上、下动脉之间有广泛的吻合；故在手术中将甲状腺上、下动脉全部结扎，也不会发生缺血。甲状腺静脉有上、中、下静脉干；上干伴行甲状腺上动脉，导致颈内静脉；中干常单行，横过颈总动脉的前方，导致颈内静脉；下干数目较多，在气管前导致无名静脉。淋巴汇合流入沿颈内静脉排列的颈深淋巴结。喉返神经: 支配声带运动，来自迷走神经，行于气管食管沟内，上行至甲状腺叶的背面，交错于甲状腺下动脉的分支之间。喉上神经: 起自迷走神经，分内、外两支，内支为感觉支，分布于喉粘膜；外支为运动支，与甲状腺上动脉贴近，下行分布至环甲肌、使声带紧张。手术中处理甲状腺上、下动脉时，应避免损伤喉上及喉返神经。甲状腺功能合成、储存和分泌甲状腺素(T3，T4) 甲状腺素作用: 参与物质代谢和能量代谢(产热) 促进三大物质分解，加快细胞利用氧促进生长发育和组织分化影响体内水的代谢甲状腺功能活动的调节大脑皮质→下丘脑→垂体前叶→促甲状腺激素(TSH)→甲状腺→合成、分泌 T3，T4 二.单纯性甲状腺肿病因: 缺碘(地方性甲状腺肿 endemic goiter) 甲状腺素需要量增加:青春期、妊娠期、哺乳期或绝经期、身体的代谢旺盛(生理性甲状腺肿) 甲状腺素合成和分泌障碍:某些食物和药物病理: 弥漫性甲状腺肿→结节性甲状腺肿→囊肿、纤维化、钙化形态:弥慢性和结节性

伞宁公开课教案甲状腺!

教案教师姓名：伞宁学科：正常人体学基础哈卫校授课时间第12周学时 1 教学内容第三节甲状腺教学目的1掌握甲状腺形态、位置，甲状腺激素的生理作用。 2了解甲状腺的组织结构，甲状腺激素的合成、代谢及功能调节。重点甲状腺形态、位置，甲状腺激素的生理作用难点甲状腺激素的合成、代谢及功能调节教法综合授课辅助手段、教具多媒体、图片对学生的关注学生对上一节内分泌系统讲授的内容感觉有些抽象，希望通过各论的讲授加深印象。本次课是各论的第一次讲授，显得尤为重要。教学环节教学过程备注一、组织教学、复习旧课 5分钟二、讲授新课（一）甲状腺的形态、位置 8分钟（二）甲状腺的组织结构 4分钟（三）甲状腺激素的合成和代谢 8分钟（四）甲状腺激素的生理作用 15分钟三、小结、布置作业 5分钟

教学环教学过程备注节一、组织教学、复习旧课上堂课我们学习了内分泌系统（endocrine system）的前两节内容，现在我们复习一下：请同学回答一下人体主要的内分泌腺有哪些？激素的概念？那么今天我们要讲的是人体最大的内分泌腺—甲状腺。二、讲授新课第三节甲状腺thyroid gland （一）甲状腺的形态、位置是人体内最大的内分泌腺，重量约为20-30克，呈H形，左右两个侧叶-位于喉下部和气管两侧；峡部位于第2-4气管软骨环的前方。峡部上缘有时向上伸出一个锥体叶。甲状腺借结缔组织附于环状软骨，所以吞咽时甲状腺可随喉上、下移动。（二）甲状腺的组织结构甲状腺是实质器官，表面有致密结缔组织被膜。被膜深入腺体内将其分为许多小叶。每个小叶内含有多个甲状腺滤泡和滤泡旁细胞： 1.甲状腺滤泡：大小不等呈圆形或卵圆形。滤泡壁由单层立方上皮构成，分泌甲状腺球蛋白（TG），滤泡腔内存有胶状物质，胶状物质主要成分是TG，是甲状腺激素的存储库。上皮的形态、胶质的量随甲状腺功能状态的不同可发生相应的变化。 2.滤泡旁细胞（parafollicular cell）分布于滤泡上皮细胞之间和滤泡间的结缔组织中，呈卵圆形，核大，分泌降钙素-主要作用是降低血钙和血磷。【视图】（三）甲状腺激素的合成和代谢甲状腺激素(thyroxin)主要有三碘甲状腺原氨酸、四碘甲状腺原氨酸。是酪氨酸的碘化物。 1.合成原料：碘，甲状腺球蛋白（TG）。

甲状腺教案

（一）定义：甲状腺功能亢进症（Hyperthyroidism,简称甲亢）是指由于多种原因引起血循环中甲状腺激素过多所造成的一种临床综合征。临床上以高代谢状态及神经兴奋性增高为主要表现。（二）分类：病因近30种，常见有以下六类： 1.弥漫性毒性甲状腺肿（又称Graves病）：最为多见，约占甲亢85%以上。 2.毒性甲状腺腺瘤（Plummer氏病）。 3.多结节性甲状腺肿伴甲亢。 4.甲状腺炎伴甲亢：常见有桥本氏病，亚甲炎。 5.碘甲亢：长期大量摄入高碘食物所致（人为性）。 6.少见类型：（1）高功能甲状腺癌（滤泡性）（2）垂体性甲亢：TSH分泌性垂体瘤（3）新生儿甲亢。（4）异源性TSH综合征：恶性肿瘤分泌TSH样物质（如绒癌、肺癌、胰腺癌、睾丸癌等）。（5）卵巢甲状腺肿。三、甲状腺解剖、生理简述：弥漫性毒性甲状腺肿（Graves病，GD）是最常见的内分泌疾病之一，发病率占女性1.5~2%（1.9%）本病可发生于任何年龄，但以20~40岁为多见，女性多于男性，男：女≈1：5~6。历史：首先报道：1825年Parry（欧洲）详细报道：1835年Robert Graves(美洲地区) 1840年V on Bestdow(德国医师) （因此本病也常以发现者命名）病因：不明，其主要因素有：（一）自身免疫： 1.促甲状腺受体抗体（TRAb）是引起本病的主要原因。（1）它可见于所有未经治疗的本病患者（检出率高达80~100%）；（2）TRAb阳性的Graves病患病母亲所娩出的患甲亢新生儿体内也存在TRAb。（3）经治疗的Graves病患者，如果体内TRAb阳性，复发的机率明显高于阴性者。（4）TRAb阳性的患者随着病情的缓解，其血中的浓度也随着降低。（5）TRAb存在两种分型：兴奋性抗体（TSAb）：与TSH结合后产生TSH样效应。

白内障患者手术前后的护理

白内障患者手术前后的护理白内障囊外摘除并人工晶体植入术是白内障患者复明的重要手段，在整个治疗过程中，护理工作同样起到非常重要的作用。2013年健康快车青海乐都站对1160例白内障患者实行白内障囊外摘除术并人工晶体植入术，手术成功，术后通过精心护理，视力均恢复良好。 1 临床资料 2013年健康快车青海乐都站共行白内障囊外摘除术并人工晶体植入术1160例，计1160眼，均行单眼，男571例，女589例，右眼493例，左眼667例。患者年龄3～86岁，平均62.45岁。 2 术前准备及护理 2.1术前准备严格掌握手术的适应证，在术前要备好急救药品，全面了解患者的病史，做好血、尿常规、血糖、心电图等常规检查，对于心功能差、血压、血糖过高、精神过于紧张者应给予相应的药物治疗，待血压、血糖稳定或控制在接近正常水平后，在心电监护下再做手术。 2.1.1眼部一般检查光感、远视力、光定位、裂隙灯显微镜检查、眼底检查、眼内压，以便了解眼底是否有病理性改变。 2.1.2特殊检查A型超声检查、了解眼底视网膜情况。 2.1.3了解病史老年人多合并不同程度的心肺，内分泌等疾病，术前详细了解疾病史和出凝血时间是很有必要的。对严重心力衰竭、肾衰竭、尿毒症等患者不宜手术治疗。发现睑缘炎、泪囊炎、急性结膜炎，应立即报告医生处理。术前3d用0.5%氯霉素眼药水滴双眼，3～4次/d，控制眼局部感染病灶。术晨用生理盐水冲洗结膜囊并行泪道冲洗，并剪除眼睫毛。术前1h用复方托品卡胺散瞳，每隔15min1次，共3次，以使瞳孔在手术过程中始终保持散大状态，便于手术进行。 2.2 术前护理 2.2.1心理护理白内障患者大多数是年龄偏大患者，心理承受力和理解力较差、情结不稳定，极度紧张，可诱发心、脑血管意外等全身疾病。患者的心理顾虑有多种，①对手术效果怀疑；②为自己身体状况能否接受手术治疗担忧。我们采取心理护理手段，解除患者恐慌及紧张心理，老年人普遍存在耳聋、反应慢、接受力差等特点，护理人员在术前访视时，需耐心细致地向患者说明手术的方法及优点，有针对性地对患者进行心理疏导，消除患者对手术的顾虑，提高手术的成功率。

碘缺乏病防治知识教案

碘缺乏病防治知识教案(总10 页) -CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1 -CAL-本页仅作为文档封面，使用请直接删除

碘缺乏病防治知识教案(1) 一、课时目标 1.知道碘缺乏病有哪些主要表现。 2.了解碘缺乏给人的危害。二、教学重难点让学生认识碘缺乏病的表现特征及对人造成的危害。三、课前准备教材、有关资料、宣传挂图。四、安排：一课时五、教学过程 (一)复习旧知识，引入新课。上一节课，我们了解了碘的有关知识和碘缺乏能引起疾病。今天我们再继续了解碘缺乏病有哪些表现特征和给我们的健康造成的危害。 (二)碘缺乏病的表现特征。 1.碘缺乏最明显的特征是甲状腺肿大。(俗称粗脖子病) 2.出示相关挂图和介绍有关资料，让学生感性认识碘缺乏病的特征。 3.简单介绍碘缺乏造成甲状腺肿大的原因，让形学生有初步的了解。 (三)碘缺乏的危害。 1.碘缺乏对成年人的危害。对成年人最明显的影响是甲状腺肿大。成人期甲状腺激素分泌不足，会导致中枢神经系统兴奋性降低，常见的如说话和行动迟缓、记忆力减退、淡漠无情与终日嗜睡。这些人多表现无力、易疲劳，体能下降和生活适应能力差，影响正常的工作和生活。 2.碘缺乏对青少年的危害。

青少年对碘缺乏比较敏感，突出的表现也是甲状腺肿大。一般来说，甲状腺肿大率随着年龄的增长而升高，女孩肿大率普遍高于男孩。补碘以后经过一定时期，甲状腺肿大可以恢复正常。儿童和青少年碘缺乏会对生长发育特别是智力发育造成损害，碘缺乏地区的儿童智力发育没有达到应该有的水平。如果以智力商数表示，碘缺乏会使儿童智力商数丢失10―15个百分点。 3.碘缺乏对婴幼儿的危害。婴幼儿正处于脑发育的第二个关键时期。和胎儿一样，对碘缺乏极为敏感。胎儿的严重碘缺乏若延续到婴儿期继续存在，势必发展成为典型的克汀病患者。如果幼儿碘缺乏程度较轻，将可能出现克汀病征候谱的轻度组合，或成为亚临床克汀病或仅有轻度智力低下。在婴儿期仅表现为对周围的人和事物反应及自身运动能力、智能和生长发育落后。较少出现甲状腺肿大。婴幼儿和胎儿一样是评估碘缺乏病流行程度的人群之一。 4.严重缺碘的智力缺陷不能恢复。缺碘的最大危害是造成智力缺陷。其最突出的表现就是克汀病人的智力缺陷。克汀病多是因母亲妊娠期严重缺碘，胎儿随之缺碘，甲状腺素分泌不足，引起胚胎、胎儿、新生儿神经系统发育迟缓、发育分化不全或有缺陷，成为克汀病。克汀病特有的症状如下：最突出的症状是智力低下或弱智或白痴;身体矮小，下肢为短，年龄越大越明显;既聋又哑;面容丑陋;瘫痪。克汀病病人的智力缺陷是不可恢复的，严重者生活不能自理，甚至不会主动进食，将终生成为家庭和社会的负担。 (四)碘缺乏病是一个重要的公共卫生问题。我们从前面已经清楚的看到，碘缺乏对人类最大危害就是损害大脑发育，导致智力落后或智力残疾。因其分布广泛、受害人群众

外科甲状腺疾病病人的护理措施

外科甲状腺疾病病人的护理措施术前护理 ·一般护理：①休息：保持环境凉爽、安静，使病人得以充足休息。②营养：鼓励患者进高热量、高蛋白、高维生素饮食，避免刺激性食物。每周测体重了解营养状况的变化。③提供情感支持：理解病人情绪激动是体内激素失衡的结果，并告知患者家属。④避免应激，避免与病人发生冲突，鼓励患者作分散注意力的活动，如看电视、作拼图游戏等。注意发现和满足病人的需要，打消患者的各种顾虑。 ·药物准备：目的是降低甲状腺功能和基础代谢率，减轻甲状腺肿大及充血。给抗甲状腺药物和碘剂的方法多需2～3周以上方可手术。为缩短术前准备时间，目前常给心得安口服，替代抗甲状腺药物和碘剂做药物准备。 ·提供特殊病人指导：指导病人进行头颈过伸体位训练，以适应术中操作。告知术后咳嗽为甲状腺手术伤口出血的诱因，强调戒烟的特殊意义，鼓励患者戒烟。 ·特殊检查和器械准备：包括颈部透视或摄片，喉镜检查（了解声带功能），注意检查是否遗漏心电图检查、血钙、磷、T3、T4测定。准备麻醉床时，床旁备气管切开器械及紧急拆线缝合包，以备术后急需。术后护理一般护理 ·体位：病情平稳后取半卧位，可减少切口部位张力，且有利于呼吸和切口渗出物的引流。指导病人如何在变换体位时保护颈部。 ·饮食：术后当天可给予病人温凉流食，以免引起颈部血管扩张，术后2～3d可给予半流质饮食，若病人出现呛咳，应暂停饮食。 ·药物：继续用碘剂，10滴，每天3次，1周左右；或16滴，每日每次减1滴。术前用心得安者继续服4～7d。 ·增进舒适：术后早期按需要给度冷丁等止痛药物，减轻疼痛，促进休息。必要时颈部放冰袋，增加舒适感和减轻水肿。进食冰液体可减轻咽部疼痛。 ·病情观察：严密观察生命体征，直至平稳，注意切口渗血及引流管情况。及时发现并发症先兆并发症观察和护理 ·呼吸困难和窒息：术后呼吸困难和窒息是最严重并发症，多发生在术后48小时内。[主要原因]术后应帮助病人翻身、咳痰、做深呼吸，保持呼吸道通畅。如有呼吸困难发生，可辨明原因，对因或对症处理。 ·喉返神经损伤：一侧喉返神经损伤病人可声嘶，双侧损伤病人可失音或呼吸困难。可应用促神经恢复药物、针灸、理疗等，一侧损伤可由对侧代偿，6个月后发音可好转，双侧损伤需做气管切开，以后可进行手术修补。 ·喉上神经损伤：喉上神经外支损伤，病人出现声调降低，内支损伤，可出现饮水呛咳。要协助病人坐起进食，或进半固体饮食。一般理疗后可恢复。 ·甲状旁腺损伤：甲状旁腺被误伤时，出现低血钙，使神经肌肉的应激性增高。 ·甲状腺危象：甲状腺危象多发生在术后12～36小时内，原因尚不清楚，抢救不及时可致死。【

碘缺乏病健康教育优秀教案

碘缺乏病健康教育教案教学目标： 1．让学生明确碘缺乏会引起哪些疾病。 2．让学生知道，怎样预防碘的缺乏。教学器具：教材宣传挂图合格碘盐样品（有碘盐标志的包装袋）教学过程: 第一部分碘缺乏病防治知识讲解碘是一种人体必须的化学营养物质，人体缺碘会造成碘缺乏病。碘缺乏病是世界上分布最广泛和受危害人数最多的一种地方病。我国是世界上严重缺碘的国家之一，碘缺乏病流行范围广，发病人数多，而且病情较重。合格的碘盐里含有我们每天所需要的碘，我们每天必须吃入一定量的碘盐才能够维持正常的身体发育和智力发育，才能够保证正常的学习、工作、劳动和生活，就象我们每天必须吃饭一样重要。学生不吃碘盐，个子长不高，学习学不好，还会得甲状腺肿大（粗脖子病）。一、缺碘有什么危害？缺碘能引起大家熟知的甲状腺肿（俗称大脖子病、粗脖根），影响人体正常生理功能，还能引起流产、早产、死胎、先天性畸形、聋哑，更重要的是胚胎期和婴幼儿缺碘会引起大脑发育障碍。综上所述，缺碘对健康有很大危害，而最大的危害是影响智力发育。因此育龄妇女、孕妇、哺乳期妇女、婴幼儿和学龄儿童是防治碘缺乏病的重点对象。二、如何防治碘缺乏？ 1．全民使用碘盐。全民使用碘盐能有效地预防碘缺乏病，这是全世界公认的安全、有效、方便和价格便宜的补碘方法。但购买碘盐后应该注意密封、避光、避风、避免受热和久存，以防止碘的丢失，并且要坚持常年使用。 2．在日常生活中多吃些含碘丰富的食品，如海带、海鱼、海虾和紫菜等。三、如何积极宣传碘缺乏病防治知识？国家将每年5月15日确定为碘缺乏病防治宣传日，通过健康教育活动让大家掌握防治碘缺乏的科学知识。学校的老师、学生要把碘缺乏的防治知识告诉家长，传播给社会，督促家长购买碘盐，使防治碘缺乏病知识家喻户晓、人人皆知，做到长期坚持食用碘盐，实现持续消除碘缺乏病的目标。 1 / 7 四、碘缺乏病宣传教育核心信息有哪些？（一）碘缺乏病宣传教育的宣传要点 1．碘缺乏危害在我国是普遍的、长期存在的。 2．人体缺碘不仅影响生长发育，更重要的是影响智力发育。 3．碘缺乏是可以预防的，最简便、安全、有效的措施就是长期坚持食用碘盐。 4．制售、贩卖非碘食盐违反国家法律。（二）碘缺乏病宣传教育的核心信息儿童缺碘： 1．甲状腺肿大、甲状腺功能低下； 2．智力低下、体格发育落后。

颈部疾病教学设计

颈部疾病教学设计一、设计思想本章内容分4节，内容设计合理，与学生的生活息息相关。在内容上本章分为四大块即：1.甲状腺疾病；2.原发性甲状旁腺功能亢进；3.颈淋巴结结核；4.颈部肿块。根据以上分析本节应分为三课时进行。在课程的组织形式上，通过教师的指导，以学生参与为主，引导学生通过亲自实践和角色扮演，认识颈部常见疾病的临床表现和诊治措施。让学生在对甲状腺解剖、生理以及常见疾病系统学习的基础上，激发其针对具体病例进行分析、诊断、治疗的综合能力。二、教材分析【教材内容】颈部疾病属于《外科学》第8版——第22章。该章节有4小节，内容详尽，排序合理，但内容较多。若单独分开进行疾病逐一介绍，不利于理解和掌握，缺乏紧密的纵向联系。【教学目标】 1.知识目标（1）使学生了解甲状腺、甲状旁腺的解剖与生理；（2）使学生掌握常见甲状腺疾病的临床表现、诊断和治疗；（3）使学生掌握甲状腺功能亢进的外科治疗：手术治疗及术前准备。 2.技能目标能掌握颈部查体的方法，培养学生对常见颈部疾病诊治的能力。 3.情感目标通过该章节的学习，能了解体检对早期诊断甲状腺疾病的重要性；通过社会名人的具体病例，激发学生对甲状腺疾病学习的兴趣。【教学重点、难点】 1.教学重点：（1）甲状腺良、恶性肿瘤鉴别诊断。（2）甲癌的治疗原则。（3）甲亢的术前准备，手术原则及并发症的处理。 2.教学难点：（1）甲状腺良、恶性鉴别诊断。（2）甲亢的术前准备、适应症及并发症的处理三、学情及学法指导（一）学情分析：授课对象基础理论知识较好，接受能力较强。但由于在前期学习中都较多局限于理论知识，临床实践经验缺乏，故实际操作能力、分析能力还十分欠缺。（二）学法指导采用病例导入式、启发式、互动性教学，利用ppt、视频与板书相结合的方式，结合案例分析、情景模拟、角色扮演等教学模式来由浅入深、由抽象到具体、由理论到实践地进行教学。四、教学方法和手段加强直观性教学、实践性教学，通过纵横两条线，将甲状腺正常生理解剖和甲状腺常见疾病融汇贯通，多采用讨论、示范、启发等教学方法引导学生积极思考、乐于参与互动的临床模拟实践。五、教具准备 1.课件制作：PPT制作以及相关视频制作；

甲状腺功能减退病人的护理

模块十五/内分泌、营养及代谢疾病病人的护理任务4-甲状腺功能减退病人的护理 [案例] 患者季某，女36岁，因“怕冷，乏力，体重增加9年，加重伴下肢浮肿入院。23岁时产1女，产后月经不规律，3月前发现下肢及颜面浮肿，四肢肌肉疼痛，怕冷加重。1月前人工流产一次。查体：神志清，动作言语迟缓，皮肤粗糙，手掌姜黄，少汗，面部浮肿，颌下可触及4cm×3cm大小软组织包块，质韧。颈部甲状腺未触及，颈部无压痛，听诊无杂音。初步诊断：甲状腺功能减退思考： 1.对患者应采取哪些饮食护理？ 2.对发生昏迷患者采取哪些护理措施？【职业综合能力培养目标】 1．专业职业能力：具备正确为患者进行皮肤的能力。 2．专业理论知识：掌握甲状腺功能减退病因、临床表现、治疗原则及护理措施。 3. 职业核心能力：具备对甲状腺功能患者病情评估的能力，在护理过程中进行有效沟通的能力；具备为甲状腺功能减退患者制定健康指导方案的能力。【新课讲解】一、概念概念：简称甲减，是由于甲状腺激素的合成，分泌或生物效应不足而引起的一种综合征。病因较复杂，以原发性者多见，其次为垂体性者，其他均属少见。患者可能会出现四肢无力、内分泌功能减退、低血压、眩晕、肌性肌无力、体型异常、呼吸异常等症状。二、病因 1.原发性甲减（甲状腺本身病变） 2.继发性甲减，又称中枢性甲减（下丘脑和垂体病变） 3.甲状腺激素抵抗综合征三、临床表现 1.面色苍白，眼脸和颊部虚肿，表情淡漠，痴呆，全身皮肤干燥、增厚、粗糙多脱屑，非凹陷性水肿，毛发脱落，手脚掌呈萎黄色，体重增加，少数病人指甲厚而脆裂。 2.神经精神系统：记忆力减退，智力低下，嗜睡，反应迟钝，多虑，头晕，头痛，耳鸣，耳聋，眼球震颤，共济失调，腱反射迟钝，跟腱反射时间延长，重者可出现痴呆，木僵，甚至昏睡。

甲状腺功能亢进症病人标准护理计划 (1)

百度文库 - 让每个人平等地提升自我！ 1 甲状腺功能亢进症病人标准护理计划一、焦虑 1环境改变。 2自身疾病困扰。 3对检查、治疗不了解。 4对手术效果有顾虑。。 1主诉有忧虑、压抑感，对预后缺乏信心。 2难于控制情绪，易激动、发怒，事后常后悔。 3健忘，注意力不集中，对他人或周围事情漠不关心。 4不能主动配合医、护人员进行相关检查和治疗。 1术前病人能够讲述焦虑的临床表现。 2病人能够针对焦虑原因采取相应的应对措施。 3病人主诉焦虑感减轻或消除。。 1提供安静、舒适、无不良刺激的环境。 2介绍负责医师和护士、病室环境及有关规章制度。 3同情、安慰、体贴病人，耐心倾听病人的诉说，生活上给予细心照顾。 4向病人说明手术的安全性与必要性，以及术前准备的相关检查和治疗的目的。 5指导病人掌握消除焦虑的方法，如听音乐、看书、散步、与室友交心等。 6对病人提出的疑问给予明确、有效的答复，以消除其顾虑。 7对病人主动合作的态度，给予及时肯定和鼓励。二、睡眠紊乱 1焦虑。 2环境改变。病人有突眼症状。 3甲状腺肿大压迫气管。 1主诉难以入睡，且入睡后易惊醒。 2精神萎靡不振，注意力不集中，答非所问。 3眼睑关闭不全，结膜干燥。病人能描述和掌握促进睡眠的方法。病人主诉睡眠充足，表现为睡眠后精力较充沛，无疲倦感。 1提供安静、舒适、温湿度适宜、无不良刺激的环境。 2帮助病人寻找影响睡眠质量的原因。 3各种治疗和护理尽量集中进行。 4尽量满足病人以往的入睡习惯和入睡方式。 5突眼病人涂眼膏或戴墨镜入睡。 6甲状腺肿大压迫气管影响正常呼吸者，嘱其采取高枕侧卧，颈部微屈位。 7告诉病人睡前避免喝咖啡和浓茶等刺激性饮料。 8告诉病人减少睡前活动量。 9为病人提供促进睡眠的措施：（1）睡前热水泡脚或洗热水澡；（2）按摩背部；（3）听轻音乐；（4）喝热牛奶。 10按医嘱给予镇静、催眠药，并观察用药后的效果。三、自我形象紊乱 1突眼。 2因甲状腺肿大颈部变粗（粗脖子）。 3术后颈部留有疤痕。胆小、害羞，不愿参加集体活动。注重他人的评价。 1病人的自信心恢复。 2病人掌握合理修饰的技巧。 3病人恢复以往的生活、工作习惯。 1对病人讲解本病的相关知识，说明突眼、粗脖子等症状只是暂时的甲亢伴随症状，手术后经过一段时期，这些症状会逐渐消失。 2保持切口清洁、干燥、引流通畅，保持局部卫生，以防切口感染致疤痕增生。 3指导病人修饰，如利用围巾、高领毛衣以及其他着装掩盖颈部，突眼者带墨镜。四、营养失调：低于机体需要量。 1基础代谢增高，基础代谢率大于+20%。 2睡眠紊乱。 3交感神经过度兴奋。 1诉心悸，怕热，性情急躁，失眠。 2易激动，发怒，两手颤动，多汗。 3食欲亢进，但形体消瘦，活动无耐力 1病人住院期间体重稳定或增加。 2 病人营养状况改善，能耐受手术。 1给予高热量、高蛋白、高维生素、清淡、易消化的饮食，要求少食多餐，均衡进食。 2限制调味过浓的食物和刺激性的饮料，如浓茶、咖啡、可乐和酒等。 3避免剧烈活动，减少体力过多消耗。 4每日监测基础代谢率，及时遵医嘱调节抗甲状腺素药物及碘剂的剂量。 5精神过度紧张或失眠者，遵医嘱使用镇静剂和催眠药。每周称体重1次。重点评价体重是否稳中有升。饮食结构是否合理，每天热量是否达到生理需要。基础代谢率下降情况。五、潜在并发症--窒息 1主诉颈部有压迫感，伴呼吸困难；病人掌握有效咳嗽排痰1术后协助病人取坡卧位，利用重力原理便于切口引流，由于膈肌下降利于呼

浅谈甲状腺结节患者护理

浅谈甲状腺结节患者护理（作者：__________单位：___________ 邮编：___________ ）【摘要】甲状腺结节是指在甲状腺内出现的肿块，临床上是一种常见病症，可由甲状腺各种疾病引起，怎样区分结节的良、恶性, 对如何选择治疗方案有其重要意义。儿童时期出现的甲状腺结节50% 为恶性。发生于年轻男性的单发结节，也应警惕恶性的可能。目的浅谈甲状腺结节患者护理。方法辅助医生的诊断与治疗进行护理。结论对甲状腺结节患者进行护理可以使患者更加配合治疗。【关键词】甲状腺结节护理一概述甲状腺结节是指在甲状腺内出现的肿块，临床上是一种常见病症，可由甲状腺各种疾病引起，因而怎样区分结节的良、恶性，对如何选择治疗方案有其重要意义。儿童时期出现的甲状腺结节50%为恶性。发生于年轻男性的单发结节，也应警惕恶性的可能。如果病人突然出现甲状腺结节，且短期内发展较快，则恶性的可能性较大，但有些早已存在的乳头状囊性腺瘤，常因重体力劳动或剧烈咳嗽而发生囊内出血时，短期内可迅速增大，应加以区分，后者病变局部常有胀痛感。

二护理评估 1 .健康史 (1) 病人的性别、年龄。 (2) 结节生长速度。 (3) 有无压迫症状。 2 .临床表现甲状腺单个孤立结节比多个结节的恶性机会大。触诊时，良性腺瘤表面平滑，质地较软，随吞咽移动度大；而腺癌常表现为不平整，质地较韧，随吞咽移动度较小，可同时触及颈部肿大的淋巴结。有时腺癌结节很小，而同侧已有肿大的淋巴结。 3 .辅助检查 (1) 核素扫描：单个冷结节恶性的可能性较大；温结节多为良性腺瘤，癌的几率较小；热结节则几乎为良性。 (2) B 超检查：能测定甲状腺结节大小及数目，可区分甲状腺结节为实质性肿块、囊肿或囊实性，因此，可弥补放射性核素扫描检查的不足。如扫描为冷结节、超声检查为囊性者，则恶性的可能性大大减低。此外，还可经超声定位指导针吸活检。 (3) 穿刺细胞学检查：是明确甲状腺结节性质的有效方法。细胞学检查结果阴性，则90%为良性。三护理问题

试题及答案-白内障患者的护理

1年龄相关性白内障的术后护理要点是什么？ 1术前护理（1）心理护理：向患者讲解疾病的发生原因、手术治疗的目的、意义、方法及术后疗效，同时可将做过手术的成功病例与其交流，以增强患者重见光明、战胜疾病的信心，以积极的心态配合完成手术。（2）术前准备：评估患者身体状况，完善各项检查，特别是对合并糖尿病、高血压、冠心病患者，应保持各项指标在正常范围，以保证手术安全进行，同时做好眼部常规检查，如眼的视力、光感、光定位、红绿色觉检查，了解玻璃体、视网膜和视神经形态及功能，特别是角膜曲率、角膜厚度测定及眼轴超声检查，使植入的人工晶体度数更为精确。术前3天指导患者练习眼球上、下、左、右转动，给予抗生素眼液滴眼，每天3～6次，以控制眼部感染病灶，术前1天清洁眼部皮肤，术晨给予0.9%NaCl冲洗结膜囊及泪道，并用复方托吡卡胺（托品酰胺）眼液于术前1小时滴眼散瞳，使瞳孔在手术过程中始终保持散大状态，便于手术操作。 2术后护理（1）术后注意卧床休息，嘱患者放松头部，减少头部活动，勿用手抓眼。避免患者突然坐起、低头、咳嗽、弯腰、提起重物、强光刺激等剧烈活动，以防人工晶体移位、眼内出血等情况发生。同时应注意观察术眼反应情况，注意敷料有无松动、移位、渗出，如术眼出现视物不清、剧烈疼痛或视力下降，伴头痛、恶心等状况时，应立即报告医生进行处理。（2）在饮食方面，以清淡为主，多吃含粗纤维的营养食物，禁忌坚硬食物和吸烟饮酒，以防止过度咀嚼和刺激震动眼部伤口，特别是对于糖尿病患者，应控制患者的饮食情况，并注意保持大便通畅，当患者便秘时，指导患者正确用力排便，避免不适当用力排便使眶内压升高，引起眼内出血，人工晶体脱位，必要时可遵医嘱给予开塞露或缓泻剂。指导患者注意保持眼部的清洁卫生，防止感染和并发症的发生，眼药水使用前必须洗手，眼药水滴眼应距离眼睛2cm左右，勿触碰睫毛，并注意眼角是否有分泌物。（3）并发症观察：①眼压增高，眼压增高是白内障患者术后常见的一种反应。患者多表现为眼球胀痛，前额剧痛。因此，术后应注意听取病人主诉，询问患者有无眼球胀痛等不适，怀疑有眼压升高时应及时向医生汇报并配合处理。②眼部感染，是白内障术后发生率最高的并发症之一。术后应保持眼部的清洁和卫生，给予抗生素滴眼，每天3～6次。③角膜内皮水肿，患者多表现为视力模糊、眼睛不适、畏光及对光敏感性增加等。应根据裂隙灯、A超检查结果给予相应的治疗，如贝复舒滴眼液及激素类眼药水滴眼。 3出院健康指导指导患者注意眼部卫生，正确应用滴眼药，勿用手或手帕反复擦眼，洗头、洗脸时防止刺激性水流入眼睛，以防伤口感染或裂开，避免长时间用眼，如看电视、看书等，避免强光刺激，定期复诊，如出现眼痛、恶心、呕吐、视力下降、眼红、分泌物增多、复视等症状，应及时到医院检查。 2如何为先天性白内障患者及家属做出院指导？告知患者亲属出院后1周及1、3个月回院复查。交代出院药物的用法及注意事项。另外特别强凋后发性白内障发生的原因及观察方法。因小儿术后并发症发生率高，需及时回院治疗。单纯性白内障摘除术的患者应说明行2期晶体植入的最佳时期。先天性白内障的患者由于在视觉发育的早期受到抑制。易形成低视力或弱视。已植入人工晶体的患者说明弱视治疗的必要。患者术后1周回院验光配镜，并坚持根据情况不间断更换眼镜。由于患者处于生长发育阶段，眼轴随年龄的增长有所改变，建议回院验光配镜1次，2—3个月，更换合适眼镜．使眼镜发挥正常的功效，以达到最佳治疗效果。

预防碘缺乏病教案

预防碘缺乏病一、教学目的： 1、使学生全面了解什么是碘缺乏病。 2要求弄懂碘缺乏病的危害，并让他们到处宣传。 3、让学生明白怎样预防碘缺乏病。 4．要求每个学生认真学习，落实到位。二、教学重点和难点： 1、弄懂碘缺乏病的危害。 2、明白怎样预防碘缺乏病。三、教学准备：收集碘缺乏病的资料与制作碘缺乏病图片课件。四、教学设计：（一）导入新课 1、播放课件（碘缺乏病图片）学生观看图片，说一说图片上的“病”是什么病？（鼓励学生发言） 2、教师提示：这种病俗称大脖子病，书名叫碘缺乏病。这种病是怎样产生的？又怎样预防呢？ 3、教师板书课题：怎样预防碘缺乏病（二）新课讲授： 1、什么是碘缺乏病科学家调查研究：如果摄入的碘不能满足人体的需要，就会影响体格和智力的发育，医学上叫碘缺乏病。碘是一种化学元素，它广泛分布于自然界，岩石、土壤、水、动植物、空气中都含有碘，但在不同的地区，碘的分布并不均匀。海洋中的海带、海鱼、贝类含碘较高；粮食、蔬菜、水果、肉禽蛋类、乳汁品中含有一定的碘。我们湘西地区是碘缺乏地区，因此我们湘西地区最容易患碘缺乏病。这种病有什么危害呢？ 2、碘缺乏病请记住：碘缺乏病的最大危害是影响胎儿和儿童的智力和生长发育，其次是导致甲状腺肿，俗称就是粗脖根或大脖子病。智力是人类最为宝贵的财富，人的智商不高，将严重影响社会的进步和经济的发展，同时对一个家庭来说，也是愚昧和贫穷的重要原因。碘缺乏病有这样严重的后果，但同学们不要怕，因为碘缺乏病是可以预防的！ 3、怎样预防碘缺乏病：大家现在都知道碘缺乏病是缺碘造成的，只要我们在生活中注意碘的补充，就能预防碘缺乏病。那怎样补充碘呢？（1）食盐中加碘是防治碘缺乏病的有效措施。实践证明：只要我们购买和食用盐业部门生产的加碘精制细盐，就可以避免得碘缺乏病。育龄妇女、孕妇、哺乳期妇女和儿童对碘的需求较大，更要补充碘，除吃精制加碘细盐外，平时还应该多食用海带、海鱼等海产品；也可以多食用粮食、蔬菜、水果、肉禽蛋类、乳汁品等，也能补充身体所需的碘。（2）购买和食用碘盐中要注意的事项： A、购买盐时要到有“食盐专营许可证”的供销商店购买有标准图案和专门的激光防伪标志的加碘精制细盐。 B、最好不要购买和食用大颗粒盐。

白内障患者护理

白内障患者护理白内障是一种发病率较高的疾病，近年来老年人白内障的发病率居高不下，对于白内障的治疗通常采用手术治疗，取得了较好的治疗效果，但在治疗过程中应密切注意对患者的护理，常规模式护理效果甚微，可采用人性化模式进行护理，能够取得较好的护理效果。 4.1心理护理白内障多发生于老年人，随着年龄的增长机体各项水平逐渐退化，同时患者出现视力模糊，往往由于种种原因导致病情迁延不愈，使患者承受较大的痛苦，产生消极心理，对疾病的治疗丧失耐心和信心，此时医护人员应尽其所能的与患者进行沟通，采取多种沟通技巧对患者进行疏通，耐心的安慰患者，帮助患者取得心理上的安慰，提高患者的心理耐受性，促进疾病的治疗和预后，避免由于不良情绪对疾病造成的负面影响。 4.2健康教育老年人对自我护理及健康知识的了解较少，当疾病出现时由于缺乏知识导致延误治疗，或由于护理不当加快疾病的进程，此时对患者进行健康教育非常重要，不仅能够提高患者对白内障疾病的相关了解度[10]，同时能够在一定程度上提高其自我护理水平，往往能够起到减轻患者恐惧心理的作用。我们同时应对患者家属进行必要的健康教育，使患者出院后在家中能够得到优质的护理。 4.3环境优化使患者融入到治疗环境中、配合治疗是治愈疾病的关键，传统对医院的看法即为冰冷、无情等，医护人员及医院管理者应做到对院内环境的优化，可在院内摆放健康宣传栏、贴健康宣传条幅、院内摆放绿植鲜花等对院内环境进行绿化，营造生机盎然的治疗环境，使患者能够更加安逸舒适的进行治疗。 4.4护理人员培训为做到人性化护理应对护理人员进行长期培训，贯彻以患者为中心的理念，通过培训提高医护人员的专业水平和人文素养，不仅在临床工作中能够为患者提供更加优质的服务，同时医护人员能够设身处地的为患者着想，真正做到将患者置于治疗的中心。可在科室内开展培训考核，建立考核小组等，定期对培训情况进行考核，调动医护人员的积极性，促进护理质量提升的进程[11]。

甲状腺癌教案

课程教案题目：甲状腺癌主讲人：吕金锋

“甲状腺癌”教案学科名称：外科学题目：第二十二章第一节甲状腺癌课时：40分钟授课对象：本科临床实习学生教学内容： 1、甲状腺癌的流行病学特征； 2、甲状腺的解剖要点； 3、甲状腺癌的病理分型； 4、甲状腺癌的临床表现与诊断要点； 5、甲状腺癌的分期； 6、甲状腺癌的手术治疗及术后治疗。教学目的： 1、了解甲状腺癌的流行病学特征； 2、熟悉甲状腺癌的病理分类、临床表现； 3、熟悉甲状腺癌的一般检查及意义； 4、重点学习甲状腺癌的治疗原则； 5、了解甲状腺癌术中注意事项及术后治疗。教学重点： 1、甲状腺癌的治疗原则。教学难点： 1、甲状腺的解剖要点； 2、甲状腺癌的病理分型； 3、甲状腺癌的诊断要点；教学方法：讲授法、谈话法、案例法、直观教学法、启发式教学等。教学教具：多媒体、P owerpoint课件。所涉英文词汇：Thyroid carcinoma；FNAB；DTC 参考资料：1.外科学（第八版）人民卫生出版社 2.《甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南》（2012版） 3.《甲状腺微小乳头状癌诊断与治疗中国专家共识》（2016版）

今天我们就一起来学习甲状腺癌。一、甲状腺的解剖要点（3分钟） 1.甲状腺由左右两个侧叶和峡部构成，峡部时有锥状叶连于舌骨。甲状腺由内外两层被膜包裹：甲状腺固有被膜和外被膜（外被膜又称甲状腺外科被膜）。 2.主要血管：甲状腺上动脉，甲状腺下动脉。 3.主要神经：喉上神经，喉返神经。 4.甲状旁腺。 5.颈部淋巴结分区。癌目前的发病情况，增加学生学习该节积极性。应用幻灯、术中图片及动画展示各重点部位，重点讲解甲状腺血管，神经及甲状旁腺。

碘缺乏病防治知识教案

碘缺乏病防治知识教案篇一：小学生碘缺乏病防治知识教案小学生碘缺乏病防治知识教案小学生碘缺乏病防治知识教案教学目标： 1．让学生明确碘缺乏会引起哪些疾病。 2．让学生知道，怎样预防碘的缺乏。教学器具：教材宣传挂图合格碘盐样品（有碘盐标志的包装袋）教学过程: 第一部分碘缺乏病防治知识讲解碘是一种人体必须的化学营养物质，人体缺碘会造成碘缺乏病。碘缺乏病是世界上分布最广泛和受危害人数最多的一种地方病。我国是世界上严重缺碘的国家之一，碘缺乏病流行范围广，发病人数多，而且病情较重。合格的碘盐里含有我们每天所需要的碘，我们每天必须吃入一定量的碘盐才能够维持正常的身体发育和智力发育，才能够保证正常的学习、工作、劳动和生活，就象我们每天必须吃饭一样重要。学生不吃碘盐，个子长不高，学习学不好，还会得甲状

腺肿大（粗脖子病）。一、缺碘有什么危害？缺碘能引起大家熟知的甲状腺肿（俗称大脖子病、粗脖根），影响人体正常生理功能，还能引起流产、早产、死胎、先天性畸形、聋哑，更重要的是胚胎期和婴幼儿缺碘会引起大脑发育障碍。综上所述，缺碘对健康有很大危害，而最大的危害是影响智力发育。因此育龄妇女、孕妇、哺乳期妇女、婴幼儿和学龄儿童是防治碘缺乏病的重点对象。二、如何防治碘缺乏？ 1．全民使用碘盐。全民使用碘盐能有效地预防碘缺乏病，这是全世界公认的安全、有效、方便和价格便宜的补碘方法。但购买碘盐后应该注意密封、避光、避风、避免受热和久存，以防止碘的丢失，并且要坚持常年使用。 2．，如海带、海鱼、海虾和紫菜等。在日常生活中多吃些含碘丰富的食品三、如何积极宣传碘缺乏病防治知识？国家将每年5月15日确定为碘缺乏病防治宣传日，通过健康教育活动让大家掌握防治碘缺乏的科学知识。学校的老师、学生要把碘缺乏的防治知识告诉家长，传播给社会，督促家长购买碘盐，使防治碘缺乏病知识家喻户晓、人人皆知，做到长期坚持食用碘盐，实现持续消除碘缺乏病的目标。

教案设计(甲状腺疾病病人地护理)

甲状腺病人的护理汇编

伞宁公开课教案甲状腺!

甲状腺教案

白内障患者手术前后的护理

碘缺乏病防治知识教案

外科甲状腺疾病病人的护理措施

碘缺乏病健康教育优秀教案

颈部疾病教学设计

甲状腺功能减退病人的护理

甲状腺功能亢进症病人标准护理计划 (1)

最新预防碘缺乏教案

浅谈甲状腺结节患者护理

试题及答案-白内障患者的护理

预防碘缺乏病教案

白内障患者护理

最新护理三基考试试题及答案-内分泌疾病病人的护理 (7)

甲状腺癌教案

碘缺乏病防治知识教案