病区药品安全管理问题与对策
安全用药是护理安全最直接、最重要的指标之一，药品的质量直接关系到患者的生命安危。作为护理管理者规范病区的药品管理，是护理安全管理非常重要的一部分。坚持临床药柜药品的规范管理，是临床护理安全的重要保证。
近2年来我院护理部和药剂科临床药学室，通过加强对临床科室药品的监管，针对病区药品管理存在的主要问题，分析其原因，根据《药品管理法》和《医疗机构药事管理办法暂行规定》采取规范的应对措施，保证了病区药品的安全管理。现将体会报告如下。
1 方法
2006年5月至2008年5月重庆市第二人民医院护理部采用自行设计
的“药品安全检查情况登记表”，坚持每月对全院所有护理单元的药品进行专项检查：主要包括病区抢救车急救药品，小药柜静脉注射药品，摆药柜的口服药和冰箱内常用冷藏药品。检查的重点是药品的有效期、标志是否清楚，药品的账物是否相符，同时涉及药品的分类放置、药柜的清洁卫生和消毒等。
2 存在的主要问题
2.1 药品的有效期个别病区（如康复病房）的抢救车半年甚至一年不会遇到急救病人，其药品滞留时间较长，护士每天填写药品交接本惯性运行；还有病区年轻护士没养成整理药柜的习惯，从住院药房领回的药品直接放在药柜的表面，取用时也就直接从药柜的表面拿起；冰箱内冷藏的药品容易被忽略。
2.2 药品的标志从药房补充的药品部分脱离了原包装，尤其是常用的口服药和针剂，不同批号药品没有分开包装和标志，而是混装在一起。还有护士在配置完药品，整理治疗桌上的散装药品时，随手将不同批号的剩余药品放在同一药盒内，而未单独注明药品的批号和效期。 2.3 药品的分类放置药柜虽贴有标签，但操作者未按药品种类分开放置，如降压药与抗休克药未明显分栏，放置在同一栏内。二类精神药品未单独存放，如本巴比妥钠注射液和地西泮同普通药品放置在一起，未做到药品专柜摆放。
2.4 药品保管方法从住院药房补充回科室的药品，散装的口服药占
大部分。但在储存这些散装药品过程中，往往忽视药品容易受潮、变色、凝结等特点而一律常规保存。易受潮的药盒未立即更换，需避光或冷藏的药品未规范贮存，直接放置在药架上。
3 安全管理应对措施
（1）加强护士责任心教育，尤其是专管护士的药品安全管理意识，同时要求病区护士长加大监管力度。（
2）检查结果与科室质量考核、病区护士长职务津贴密切挂钩。
（3）严格执行“三专一检”制度［1］，即专人负责，专柜加锁，专册管理，定期检查。做到先进先出，用旧储新的原则。
（4）对于部分不用或少用的临床药品，予以撤销或精简药品品种，药品品种宜控制在50种左右［2］。
（5）指导药品保管方法，尤其是对年轻护士的指导十分必要。散装口服药品应置于密封较好的磨口玻璃瓶中，避光药品要有标志，置于棕色容器内。注射剂应采用药品原包装盛放，散装针剂入盒时均要查对批号、有效期是否相同，并重新标注。需低温保存的药品应置于冰箱。
（6）规范医嘱行为，建立数据控制程序，药品医嘱每天发送，住院药房对口服药进行分零发放，尽量减少病区药品库存数量。专管护士对于每天出入药品做到心中有数，账物相符。（7）加快药柜药品流通，不要因为应付检查而刻意不用药柜药品，所储存的药品应在不断应用中得到更新，确保药品质量。
4 结果
针对问题，采取规范的应对措施，使我院病区药柜的药品质量得到保障。牢固树立了病区护士安全用药意识，养成了良好的取用药习惯，且能熟练掌握专科药物的性能、作用及不良反应，进一步确保了用药安全。坚持先进先用，近期失效先用的原则，减少了库存药品报废量，节约药品资源。急救药品补充及时，账物相符，批号和效期标识清楚。普通药品分类放置，一目了然，取用方便，明显提高护士的工作效率。【参考文献】
1 唐莉华，彭海莹.临床小药柜的管理措施.医药导报，2006，
25（4）：378.
2 袁进，季波.在住院药房推行ISO9001质量管理体系的体会.中国药房，2004，15（1）：23.
危险品安全管理措施
危险品安全管理措施1.0目的 为进一步加强化学危险品的安全管理，确保员工生命及公司财产安全，保证化学危险品的使用符合环保要求，特制定本管理措施。 2.0适用范围 吴江区2014年度二级公路改建工程SG2014-06标所有危险品的管理作业。 3.0名词解释 3.1先进先出：泛指仓库按照化学危险品的先后进料批次，顺序出货的一种常规作业要求。
3.2化学危险品：泛指国家法律规定范围内的易燃、易爆、有毒、易腐蚀之物品。 4.0职责 4.1采购：各施工队负责生产需求化学危险品的购买。 4.2仓管：各施工队负责危险品仓库所有化学危险品的安全管理。 5.0作业内容 5.1化学危险品的安全储存与使用
5.1.3化学危险品库区必须配备不同用途的报警消防装置和必要的安全设施，所有的库区安全设施必须符合消防或国家标准要求；同时，对库区设施要进行经常性的检修、维护和保养，以保证符合安全运 行和环保要求。 5.1.6采购的所有化学危险品要求“三证”齐全（①营业执照、②生产许可证、③产品合格证），严禁“三无”产品流入仓库。 5.1.8仓库进行化学危险品收、发作业时，仓管员必须严格依照化学危险品的《安全使用说明书》进行操作，同时还要采取必要的防爆、防毒、防腐措施，确保化学危险品的使用安全。
5.1.9所有外购化学危险品的包装必须符合国家规定的标准要求，与所包装的化学危险品的性质和用途相适应，以便仓库装卸、搬运和储存。 5.2化学危险品的应急措施与救助 5.2.2公司应配备相应的应急救援人员和必要的应急救援器材，定期组织应急救援人员进行施救演练。 5.2.3仓管员应熟练掌握危化物品的危害特性及劳保防护用品的正确用法，发生意外事故时，应按“应急措施”和“紧急救助预案”要求，迅速向上级主管报告并组织施救。 5.2.4化学危险品意外事故的几种常规救助措施： A.不小心碰到工作服时，应马上更换工作服，并用水清洗衣服。
病区药品管理制度
六、病区药品管理制度 （一）急救药品管理制度 1）凡急救药品，必须置于急救车或专用急救柜指定区域或位置存放。 2）急救药品要根据药品种类与性质（如针剂、内服、外用、剧毒药等），定位存放，标记明显。 3）急救药品的种类各数量要确保满足临床急救需要。 4）急救药品专人加锁管理，工作人员不得私自取用。急救药品登记本记录急救药品用途、种类、规格、数量、有效期和使用、补充时间等，随时备查。 5）建立急救药品基数及质量检查制度。急救药品登记本置于急救车外。定期检查急救药品、规格、种类、数量、有效期是否与帐目相符，记录并签名。每周检查一次时，可用封条管理。 6）急救药品每次用后须及时补充。次日当班责任组长再次核查。保证急救药品处于应急、随时可用状态。 （二）病区基数药品管理制度 1）病区内基数药品应根据临床需要保存一定基数。供住院患者临时医嘱使用，其他人员不得私自取用。 2）基数药品的清单应一式两份，一份由药房保存，另一份由科室保存。 3）基数药品应指定专人管理，负责领药、退药、保管、检查等工作。 4）基数药品应定位、定点、按药品种类摆放，口服药必须原瓶或原盒包装存放，药瓶内不能混放不同规格、片型、颜色的药片，性质不稳定的药品，须避光储存及使用，现用现配。 5）每日当班清点，用药后及时补充，以保持在规定的基数，保证随时可用。 6）定期检查药品数量、质量和有效期并记录。近有效期药先用。如发现药品有污染、变色、过期、瓶签模糊或有涂改，不得使用并报药房处理。对接近有效期6个月的药品，应及时联系药房予以更换，以确保药品质量，避免过期。 7）药品应贮存在光线好且易取的地方，需避光保存的药品，应放在避光包装容器内保存。 8）药房应及时向病区提供更换药品的使用期限，以保证病区及时更换。 9）药房应指定负责人定期对各病区基数药品进行检查。 （三）麻醉药品管理制度 1）医院应对麻醉药品、第一类精神药品处方统一编号，计数管理，建立处方保管领取、使用、
危险品安全管理措施(标准版)
( 安全技术 ) 单位：_________________________ 姓名：_________________________ 日期：_________________________ 精品文档 / Word文档 / 文字可改 危险品安全管理措施(标准版) Technical safety means that the pursuit of technology should also include ensuring that people make mistakes
危险品安全管理措施(标准版) 1.0目的 为进一步加强化学危险品的安全管理，确保员工生命及公司财产安全，保证化学危险品的使用符合环保要求，特制定本管理措施。 2.0适用范围 吴江区2014年度二级公路改建工程SG2014-06标所有危险品的管理作业。 3.0名词解释 3.1先进先出：泛指仓库按照化学危险品的先后进料批次，顺序出货的一种常规作业要求。 3.2化学危险品：泛指国家法律规定范围内的易燃、易爆、有毒、易腐蚀之物品。 4.0职责
4.1采购：各施工队负责生产需求化学危险品的购买。 4.2仓管：各施工队负责危险品仓库所有化学危险品的安全管理。 5.0作业内容 5.1化学危险品的安全储存与使用 5.1.1所有化学危险品必须隔离单独储存，库区须保持阴凉、通风、干燥，之间的主要通道要有一定的安全距离，库区内严禁烟火。 5.1.2不同种类的化学危险品须分类储存，化学性质或防护、防火方法相抵触的危化品，不得在同一区域混合存放，特别是能自燃或遇水燃烧的物品不得与易燃易爆物品同放一个库区。 5.1.3化学危险品库区必须配备不同用途的报警消防装置和必要的安全设施，所有的库区安全设施必须符合消防或国家标准要求；同时，对库区设施要进行经常性的检修、维护和保养，以保证符合安全运行和环保要求。 5.1.4危险品仓库须设置明显的安全警告标识，库区要保持经常上锁状态，禁止任何闲杂无关人员进入危险品库区。
2017年药剂科质量与安全管理工作计划
2017年药剂科质量与安全管理工作计划 一、药事管理 进一步完善制定医院基本用药目录。根据我院新的基本药物目录，由我院药事管理与药物治疗学委员会进行药品遴选，制定出我院2015年的基本用药目录，并保证目录内的药品供应，保证临床的用药需求。 二、药品管理 加强药品质量管理，保障患者用药安全，由于药剂科承当着全院的药品供给工作，是医院的重要的临床辅助科室。严格按照我院与医药公司签订的购销协议、招标采购制度采购药品，严把药品质量关，确保购进药品的质量，及时掌握临床科室用药需求，确保临床用药的供应。药品质量与安全管理小组进一步规范药品的购进、验收、在库养护等环节，管理小组成员每个月对科内工作流程及各岗位的工作质量进行抽查，并催促科室工作人员认真执行各项质量管理制度，从而有效保证了我院药品质量，保障了患者的用药安全；加强麻醉药品、精神药品的管理工作，严格执行麻醉药品、一类精神药品的“五专”管理；每月对各病区、手术室、各诊室的麻醉药品、一类精神药品、高危药品、备用基数药品、抢救药品的管理使用情况组织检查，对存在的问题提出改进意见，并督促整改；每季度召开质量与安全管理会议，对本部门质量与安全管理进行检讨，对全院药学质量与安全进行总结分析；提高药房窗口服务，宣传用药知识，让患者充分感受药师的责任心。 三、积极展开药品不良反应的监测。 在平常工作中，主动到临床搜集药品使用后的信息反馈。发现药品发生不良反应时，协助临床做好药品不良反应的处理工作并查找缘由，如与药品质量有关的，及时更换厂家，以保证临床用药安全。依照药品不良反应的监测“可疑必报”的原则，我科及时做好药品不良反应/事件的互联网直报工作。
病区药品管理
2016/6/24
病区药品管理
成都市第三人民医院 何琴
· 2016年6月·
成都市第三人民医院 西南交通大学附属医院/西南交通大学临床医学院 重庆医科大学成都第二临床学院
病区药品
特指存放于
急救药品和备用药品
急诊科
病房（区）
手术室
诊疗科室
成都市第三人民医院 西南交通大学附属医院/西南交通大学临床医学院 重庆医科大学成都第二临床学院
病区小药柜
临时小药房
功 能：为救治危重患者赢得宝贵时间 管理和使用者：病区护理人员。护士是临床各科室药品保管与使用的直接责任人
病区药品是药品使用的终端环节
对病区药品管理制度化、规范化
保证药品质量及用药安全
成都市第三人民医院 西南交通大学附属医院/西南交通大学临床医学院 重庆医科大学成都第二临床学院
药物使用遵循的基本原则
经济
有效
药物使用
风险 安全
成都市第三人民医院 西南交通大学附属医院/西南交通大学临床医学院 重庆医科大学成都第二临床学院
病区药品的风险管控
病区药品
药品质量安全
药品使用安全
成都市第三人民医院 西南交通大学附属医院/西南交通大学临床医学院 重庆医科大学成都第二临床学院
病区药品的管理目标
品种数量 核定备案
统一方式
类别管理
少而精
成都市第三人民医院 西南交通大学附属医院/西南交通大学临床医学院 重庆医科大学成都第二临床学院
1
2016/6/24
成都市第三人民医院 西南交通大学附属医院/西南交通大学临床医学院 重庆医科大学成都第二临床学院
病区药品的管理
四川省医疗机构病区药品管理基本标准 四川省病区药品储存和使用管理检查细则
成都市第三人民医院 西南交通大学附属医院/西南交通大学临床医学院 重庆医科大学成都第二临床学院
四川省医疗机构病区药品管理基本标准
1. 医院住院药房应对病房口服片剂、胶囊剂等实行单剂量配发 注射剂按日剂量发药，避免病区积压药品。
2. 病区药品按照备用药品和病人在用药品分别进行管理。
成都市第三人民医院 西南交通大学附属医院/西南交通大学临床医学院 重庆医科大学成都第二临床学院
病区药品的贮存管理
病区 备用药品
病人 在用药品
成都市第三人民医院 西南交通大学附属医院/西南交通大学临床医学院 重庆医科大学成都第二临床学院
病区药品的贮存管理
病人在用药品
按病人
口服药按单剂量，注射剂按日剂量
成都市第三人民医院 西南交通大学附属医院/西南交通大学临床医学院 重庆医科大学成都第二临床学院
病区药品的贮存管理——病人在用药品
成都市第三人民医院 西南交通大学附属医院/西南交通大学临床医学院 重庆医科大学成都第二临床学院
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化学危险药品安全管理制度
化学危险药品安全管理制度 （一）目的 为规范化学危险药品使用及出入库管理，防止强酸、强碱等腐蚀性药品因管理不善给公司和社会造成危害，预防安全事故的发生，特制定本规定。 （二）范围 适用于威宁西南水泥有限公司。 （三）引用标准 《危险化学品安全管理条例》 《水泥企业化验室工作手册》 （四）管理职责 1.公司所有使用的化学药品的采购仓储管理责任单位为供应处，负责化学强酸、强碱等腐蚀性的仓储及出入库管理。强酸、强碱等腐蚀性药品的仓储管理在质量控制处化学药品仓库存，余热发电处负责余热发电系统纯水制取化学药品仓储及出入库管理，制造分厂负责公司纯水制取化学药品仓储及出入库管理。生产技术处负责监督各部门日常使用情况。 2.供应处严格按使用部门申报计划要求采购化学药品,药品到公司后供应仓库人员汇同使用部门人员验收合格后入库，立即联系进入使用部门化学药品仓库，搬运药品试剂时要小心认真，严禁倒置、肩扛，防止药品试剂的损坏和溢流，造成意外事故的发生。
3.化学药品仓库防火、防盗由使用部门负责，一经发现药品有流失，必须立即向公司分管领导和主要领导汇报，同时使用部门负责人牵头调查药品流向，形成专题调查报告报公司安委会。 4.化学药品仓库钥匙由使用部门负责人保管。 (五)出入库管理 1.强酸、强碱等腐蚀性药品领用，必须凭二级库领料单、领料人签名、班组长签名、部门领导审批，药品仓库管理人员方可发料。 2.化学危险品领用必须是分析组长或配液岗位人员及主管技术人员，其他人员不得领用。 3.剧毒药品应存放在密封的瓶内，标上标签，由专人保管。 4.因生产需要，外单位领用酸碱腐蚀性药品时，需经所在单位领导审批，部门领导同意后方可发料。 5.试验后的废液，作其他用途时，由所在单位同意，领用人（限本厂职员）说明用途并签名，质量控制处负责人批准签名后，方可领用，分析组做好记录。 (六)一般安全操作 1.防止中毒 部分化学药品误入口腔或吸入呼吸道，易引起药物中毒，操作时应特别注意。易引起中毒的剧毒药品：氰化钾（KCN）、三氧化二砷（As2O3）、二氧化汞（HgO2）、重铬酸钾（K2CrO7）、氟化钾（KF）、氟化钠（NaF）、氟化胺（NH4F）等。常见的有毒气体有：硫酸烟、卤素蒸气、
备用药品管理办法
病区（科室）备用药品管理办法 为加强各病区（科室）备用药品的管理，保障病人用药安全，特制定本管理办法。 1.病区（科室）备用药品品种范围 抢救药品及部分临床常用药品，贵重药品一般不作为备用药品。 2.备用药品的管理 ①药剂科每月对各病区（科室）备用药品的管理与使用进行一次监督检查，以保证患者用药安全。 ②检查结果应现场反馈各病区（科室）护士长，采取有效措施，及时整改。病区（科室）药品管理纳入护理质量考核内容。 ③各病区（科室）备用药品管理由护士长总负责，建立备用药品效期登记表，包括品名、规格、数量、效期等，并指定专人管理，责任到人。责任护士对药品数量定期清点，每月全面检查一次，包括药品数量、包装、颜色、效期等，并认真填写《备用药品效期登记表》。 ④病区（科室）备用药品实行动态管理，病区备用药品的目录、基数、交接班、效期检查等各环节均应有记录，相关人员签全名。 ⑤各病区（科室）有急救等备用药品目录及数量清单，使用后及时补充，损坏或近效期药品及时报损或更换。 ⑥各病区（科室）备用急救等备用药品统一储存位置、统一规范管理、统一清单格式，保障抢救时及时获取。 ⑦各病区（科室）备用药品中属于高危药品的需统一存放位置，并有明显的高危药品标识（黄底黑字）。 3.药品基数 ①各病区（科室）应根据自身特点，以满足抢救和一般应急治疗为目的，制定
药品目录及基数。 ②备用药品基数表一式两份，分别留相药剂科及相关病区（科室）备案。 ③备用药品的品种及基数不宜过多，且一经确定，将相对固定；若需修改调整，需将目录重新整理后发至药剂科备案。 ④各病区（科室）备用药品的调整，由病区（科室）科主任、护士长提出申请，送药剂科备案，至财物办公室打印药品领用申请表并签字后，于西药库取药。 4.药品领取流程 ①各病区（科室）护士至财物办公室打印药品领用申请表并签字后，于西药库取药。 ②摆放药品：各病区（科室）领药后，注意要将药品按“近期在右，远期在左”的原则摆放，保证在取用时先进先出、近期先用。 ③药品补充：药品使用后，各病区（科室）按照使用的数量，凭处方或录入医嘱记账后到相应的药房领取药品，补充进备用药品，使备用药品数量保持基数。 5.药品储存 ①根据药品种类、性质分别放置，定数量、定位置，标签清晰。注射药、内服药与外用药应严格分开放置。 ②高危药品实行专柜储存，全院设置统一警示标志（黄底黑字）。 ③药品名称相似的药品分开放置，全院设置统一警示标志。 ④根据药品说明书上的储存条件进行存储。 ⑤抢救药品必须固定在抢救车内，便于取放与应急使用。 6.效期管理 ①药品有效期标记明显，如有沉淀、变色、过期、药品标签与瓶内药品不符、标签模糊或涂改等情况不得使用。 ②对于开启包装多次使用的药品（如胰岛素等），应在容器外部注明开启日期，
药剂科质量与安全管理小组职责
药剂科质量与安全管理小组职责 (一)认真贯彻与监督执行国家有关药品质量与安全的法律、法规和行政规章。 (二)负责本部门药品入库、储备、保管、调配发放和淘汰更新工作,加强药品质量与安全的日常管理工作,确保患者用药安全有效。 (三)组织临床药师每月对处方(用药医嘱)进行点评和抗菌药物临床应用专项点评,开展临床药学工作、进行合理用药分析,加强药品不良反应监测工作。 (四)负责对科室或部门员工进行药品质量与安全管理方面的教育和培训。 (五)负责本部门药品质量事故或质量投诉的调查、处理及报告。 (六)负责对本部门药品质量与安全管理相关记录的年终归档和保管工作。 (七)质量与安全管理组成员负责本部门在库药品的抽查检查,确保药品质量安全。 (八)参与医院组织的全院药品质量与安全检查工作,在工作中发现问题认真总结并如实汇报。 小组成员职责 (一)组长职责:全面负责药剂科质量与安全管理工作,带领小组成员制订科室质量与安全管理目标和责任追究制度,定期进行质量和安全检查,及时总结经验,作出整改计划。 (二)药品质量监控员职责
1、对全院药品质量管理每一个环节进行监控和督导,收集和处理药品质量信息,并建立药品质量信息档案; 2、定期对全院药品管理进行督查和指导,对督查情况进行分析、总结,落实整改措施,并有记录。 (三)临床药学负责人职责 1、对全院处方(用药医嘱)质量和调剂进行监测、分析、反馈,并提出建议和整改措施; 2、深入临床,积极开展临床药学工作,对全院药物治疗进行监测、分析、反馈和指导临床合理用药。 (四)各部门负责人职责 1、在科主任的领导下指导、安排、参加本部门药品管理和药品调剂工作; 2、经常督促、检查各项规章制度、劳动纪律、服务态度、服务质量、药物咨询及安全措施的执行情况; 3、制订本部门工作计划,明确岗位职责,合理安排工作; 4、灵活机动安排人员,防止出现病人排长队现象,争创文明窗口; 5、做好考勤记录,督促本部门人员执行医院和科室的各项规章制度; 6、落实、检查麻醉、精神、毒性等特殊药品管理制度执行情况; 7、经常检查本部门药品质量,并有记录,防止药品过期、变质。做好药品领用计划,防止药品供应断货或药品积压造成损失;
病区药品 安全管理措施 - 制度大全
病区药品安全管理措施-制度大全 病区药品安全管理措施之相关制度和职责，1.病房应根据病种特点保存一定数量的基数药品,便于临床应急使用。管理措施:根据科室病种特点,我科保存一定数量的甘露醇、甘油果糖、青霉素、头孢唑林钠作为基数药品,以便于急诊入院手术患... 1. 病房应根据病种特点保存一定数量的基数药品,便于临床应急使用。 管理措施:根据科室病种特点,我科保存一定数量的甘露醇、甘油果糖、青霉素、头孢唑林钠作为基数药品,以便于急诊入院手术患者能及时用药。 2. 根据药品种类、性质及储存要求分类放置,专人负责领取及管理,防止药品积压,定期清查,及时补充,工作人员不得擅自取用。 管理措施:我科由每日药疗班护士领取及管理药品的放置、归类,每日清点药品数量,每周三清查,基数不足及时补充,不允许工作人员随意取用基数药品。 3. 定期检查药品质量,做到“三无”(无过期、无变质、无失效),药品标签清晰可辨,药品相符。严禁使用标签模糊或涂改的药品。 管理措施:我科由每日药疗班护士检查药品质量,保证科室药品无过期、无变质、无失效,药品标签无模糊和涂改的药品。 4. 病人的贵重药品应注明床号、姓名,单独妥善保存,不用者及时退回药房。 管理措施:我科病人贵重药品由专人领取后注明床号、姓名,并单独放置,根据患者情况,不需要使用时由领取人及时退回药房。 5. 毒、麻、剧、限药应设专用柜加锁存放,专人保管,分类放置,保持一定基数,严格交接班,用后由医生开专用处方领取并登记。 管理措施:我科毒、麻、剧、限药由药疗班护士保管,并单独设有专用柜加锁存放,每班交接药品基数、批号、有效期,使用后由使用者督促医生尽快开专用处方领取并做使用登记。 6. 抢救药品应固定存放于抢救车内,做“四定、三无、二及时、一专”,每日检查,随用随补的原则,并严格交接班。 管理措施:我科抢救车药品由药疗班和办公护士共同管理,每日由药疗班护士清点药品,班班交接,随用随补,办公护士每周五与药疗班护士一同清点,确保药品处于完好备用状态。 7. 氯化钾、高浓度氯化钠、肌肉松弛剂等高危药品应单独存放,有醒目标示,并有使用剂量限制。 管理措施:我科氯化钾、高浓度氯化钠、肌肉松弛剂等高危药品统一分类放置,单独存放,使用红色标签标示,有使用剂量提示。 司务长职责司炉工职责司炉职责 欢迎下载使用，分享让人快乐
病区药品存放管理制度
病区药品存放管理制度 （一）总体要求 1.病区药品根据种类、性质定点分类分柜放置，指定专人管理，福泽庆典和保管，保证药柜清洁，药品摆放整齐、帐物相符、标签清晰，无变质、混放、过期、失效。 2.普通药品标签采用白底黑/蓝字，外用药用红框标记，内服药用篮筐标记。 3.各病区所有基数药品只能供住院伤病员按医嘱使用，其他人不得私自服用。 4.药物标签与瓶中药品必须相符，标签模糊或涂改不得使用。 5.药品每天清点，并确保在有效期内，护士长每周一次督促检查药品管理并签名。 6.需要冷藏的药品应置于病区专用冰箱内，需要避光保存的药品应避光保存。 7.拆封后有效期≥1年的口服药有效期暂定为一年，有效期＜1年的按实际有效期计算，并在药品容器上标明；未拆封的口服药和针剂的有效期按包装所示。 8.药品近失效期应及时更换。 9.药材科和护理部定期对病区药品管理情况进行检查，核对药品种类、数量是否符合，有无过期、变质
药品，特殊药品管理是否符合规定等，检查结果纳入护理质量考评。 （二）麻醉药品和精神药品存放管理要求 1.使用麻醉药和精神药品，必须请具有麻醉处方权的主治医师开具麻醉药的医嘱和处方，护士确认伤病员已签署麻醉药使用知情同意书，方可执行医嘱。 2.使用麻醉药和精神药品后，保存空安瓿，凭空安瓿和麻醉处方到药房领药。 3.麻醉药和精神药品及其使用后的安瓿要求班班清点并签名，做到帐物相符。 4.麻醉药和精神药品必须专柜双锁保管，钥匙随身携带。 5.护士长应每月检查麻醉药和精神药品的登记、使用、清点情况。 （三）特殊药品的存放要求 1.高危药品单独存放，并且有醒目的标识，不得与其他药品混合存放，药品标签采用白底红字。 2.抢救药品应固定放置在抢救车内，保证抢救时急用，使用后及时补充。封存管理的抢救车，如未启用可每月清点一次，为封存管理的抢救车需每班和查清点。 3.贵重药品放在专用抽屉内上锁管理，帐物相符，每班清点并签名。
药剂科质量与安全管理小组职责
药剂科质量与安全管理小组职责（一）认真贯彻与监督执行国家有关药品质量与安全的法律、法规和行政规章。 （二）负责本部门药品入库、储备、保管、调配发放和淘汰更新工作，加强药品质量与安全的日常管理工作，确保患者用药安全有效。 （三）组织临床药师每月对处方（用药医嘱）进行点评和抗菌药物临床应用专项点评，开展临床药学工作、进行合理用药分析，加强药品不良反应监测工作。 （四）负责对科室或部门员工进行药品质量与安全管理方面的教育和培训。 （五）负责本部门药品质量事故或质量投诉的调查、处理及报告。 （六）负责对本部门药品质量与安全管理相关记录的年终归档和保管工作。 （七）质量与安全管理组成员负责本部门在库药品的抽查检查，确保药品质量安全。 （八）参与医院组织的全院药品质量与安全检查工作，在工作中发现问题认真总结并如实汇报。 小组成员职责 （一）组长职责：全面负责药剂科质量与安全管理工作，带领小组成员制订科室质量与安全管理目标和责任追究制度，定期进行质量和安全检查，及时总结经验，作出整改计划。 （二）药品质量监控员职责
1、对全院药品质量管理每一个环节进行监控和督导，收集和处理药品质量信息，并建立药品质量信息档案； 2、定期对全院药品管理进行督查和指导，对督查情况进行分析、总结，落实整改措施，并有记录。 （三）临床药学负责人职责 1、对全院处方（用药医嘱）质量和调剂进行监测、分析、反馈，并提出建议和整改措施； 2、深入临床，积极开展临床药学工作，对全院药物治疗进行监测、分析、反馈和指导临床合理用药。 （四）各部门负责人职责 1、在科主任的领导下指导、安排、参加本部门药品管理和药品调剂工作； 2、经常督促、检查各项规章制度、劳动纪律、服务态度、服务质量、药物咨询及安全措施的执行情况； 3、制订本部门工作计划，明确岗位职责，合理安排工作； 4、灵活机动安排人员，防止出现病人排长队现象，争创文明窗口； 5、做好考勤记录，督促本部门人员执行医院和科室的各项规章制度； 6、落实、检查麻醉、精神、毒性等特殊药品管理制度执行情况； 7、经常检查本部门药品质量，并有记录，防止药品过期、变质。做好药品领用计划，防止药品供应断货或药品积压造成损失； 8、按照科室的管理要求，负责落实、检查各项记录的执行情况。 镇康县人民医院药剂科
病区药品管理制度
病区药品管理制度 （一）病区药品一般管理 1.护士长为所在病区药品管理的第一负责人，督促科室药品管理。病区治疗护士负责药品的 领用、保管和清洁工作，全面检查病区药品。 2.根据药品种类与性质，注射类、口服药、外用药等有明显标识，标签应完整、规范、清晰，并分区存放。内服药与外用药分开放置，静脉与胃肠药品分区放置；外观相似（看似）、药名相近（听似）的药品分开放置，有特殊提示标识；同类药品但不同规格的分开放置。 3.药品应贮存在光线好且易拿取的地方，性质不稳定的药品，如需避光及低温保存的按药品 说明书合理存放和使用。口服药必须原瓶或原盒存放，药瓶或药盒内不能混放不同规格、片型、颜色的药品。 4.药柜每周清理一次，包括清洁药柜、清点药品数量、检查药品质量及有效期，发现过期药 品及变质药品及时清理，并做好清点记录。对在有效期在 6 个月内的近效期药品，优先使用，避免过期。发现药瓶标签与药品不符，标签模糊或涂改者，不得使用。 5.工作人员不得擅自挪作私用。不得使用过期、变质的药品。 ( 二 )病区药品基数管理 1.病区应根据专科病种的需要，经护士长、临床药师、专科主任或医疗副主任 审核设定病区药品种类和基数，交药剂科、医务处、护理部审定并备案，以便 于临床应急使用。基数药品的清单应一式四份，药剂科、医务处、护理部、病区 各保存一份。 2.建立《药品管理登记本》，每周清理基数药品的种类、数量及质量，做好记录 并签名。 3.基数药品应定位、定点、按药品分类摆放。 4.治疗护士每日及时清理领取的药品，以保持在规定的基数内，保证使用。 ( 三 )麻醉药品及精神类药品管理 1.麻醉药品、第一类精神药品严格按照《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品 管理规定》管理，麻醉药品及第一类精神药品应使用保险柜存放，做到专柜.双人双锁管理 ;第二类精神药品专人专柜加锁管理，且口服药品与注射射类药品分拒放置。药柜外要有明 显的标示；“麻醉药品管理专柜” 、“第二类精神药品注射药专柜”、“第二类精神药品口服药
病区药品安全管理措施标准版本
文件编号：RHD-QB-K5866 （解决方案范本系列） 编辑：XXXXXX 查核：XXXXXX 时间：XXXXXX 病区药品安全管理措施 标准版本
病区药品安全管理措施标准版本操作指导：该解决方案文件为日常单位或公司为保证的工作、生产能够安全稳定地有效运转而制定的，并由相关人员在办理业务或操作时进行更好的判断与管理。，其中条款可根据自己现实基础上调整，请仔细浏览后进行编辑与保存。 1. 病房应根据病种特点保存一定数量的基数药品，便于临床应急使用。 管理措施：根据科室病种特点，我科保存一定数量的甘露醇、甘油果糖、青霉素、头孢唑林钠作为基数药品，以便于急诊入院手术患者能及时用药。 2. 根据药品种类、性质及储存要求分类放置，专人负责领取及管理，防止药品积压，定期清查，及时补充，工作人员不得擅自取用。 管理措施：我科由每日药疗班护士领取及管理药品的放置、归类，每日清点药品数量，每周三清查，基数不足及时补充，不允许工作人员随意取用基数药
品。 3. 定期检查药品质量，做到“三无”（无过期、无变质、无失效），药品标签清晰可辨，药品相符。严禁使用标签模糊或涂改的药品。 管理措施：我科由每日药疗班护士检查药品质量，保证科室药品无过期、无变质、无失效，药品标签无模糊和涂改的药品。 4. 病人的贵重药品应注明床号、姓名，单独妥善保存，不用者及时退回药房。 管理措施：我科病人贵重药品由专人领取后注明床号、姓名，并单独放置，根据患者情况，不需要使用时由领取人及时退回药房。 5. 毒、麻、剧、限药应设专用柜加锁存放，专人保管，分类放置，保持一定基数，严格交接班，用后由医生开专用处方领取并登记。
药剂科质量与安全管理制度
绵阳富临医院 四川中医药高等专科学校第一附属医院 药剂科质量与安全管理制度 一、科室质量与安全管理组织及其职责 1、药剂科质量与安全管理小组（简称质控小组）：药剂科主任任组长，各组室组长及主管以上药师担任组员。 组长：文海菠 成员：张育琴李爱华熊川杨碧会 2、质控小组的主要职责： （1）每月检查、考核科内各组室药品质量、医疗质量、核心制度、岗位职责及日常管理等，及时分析、处理存在的问题，督促全科质量与安全标准的落实。 （2）每月检查调剂室和药库毒、麻、精神、贵重等特殊药品管理情况，有无“四无”药品，有无假、劣、过期失效和变质药品。 （3）每月了解医护人员及病人对药剂工作的意见和建议，不断提高药剂工作质量，对其存在的问题落实整改。 （4）每月召开科室质量与安全管理会议，对本部门的质量与安全管理进行讨论，制定改进方案，落实整改。 二、质量与安全管理考核指标(质控指标) 根据《药品管理法》及《医疗机构药事管理办法》等有关文件的规定和要求，结合本科工作情况，制定药剂科质量与安全管理考核指标。详见《药剂科质量与安全评价体系与考核标准》。 药学工作管理质量考核主要指标 1、特殊药品管理：麻醉药品管理“五专”(专方、专柜、专人、专册、专帐)，精神药品做到“三专”(专人、专柜、专帐)；毒性药品及贵重药品专人专柜管理。 2、调剂管理：调剂室布局合理，药品陈列整齐有序，标志醒目，定位存放，定期
整理消耗帐物；不使用“四无”药品、假、劣药品和过期失效药品。严格执行处方制度、发药核对制度。 3、药品仓库：做好药品计划采购和药品在库养护工作，确保库房通风、干燥、避光；有防盗、防鼠、防蝇、防火、防潮措施；药品陈列规范化，帐物相符，有冷藏设备。药品采购、验收、发放、报损制度健全，单据完整。 4、发票管理：严格执行财务相关管理制度，做好有关统计工作。报帐手续完备，原始凭证完整。 5、严格执行各项管理规章制度，如各组室工作制度、考勤制度、劳动纪律、差错事故登记处理制度、财产管理制度、报损制度和医德医风管理等有关规定。 三、质量与安全管理实施措施（质控措施） 1、加强全面质量管理概念、意识教育，加强医德医风和改革中的医院所面临的形势教育，使全体职工充分认识到质量管理是医院管理的核心。 2、组织全体职工认真学习相关法律、法规及工作制度，了解质量管理的实质，熟悉、掌握工作质量管理内涵，使管理工作做到全员参与。使每个职工自觉、认真地履行自己的职责，站好自己的岗位。做到各项工作层层有人负责，处处有人把关。 3、搞好事前控制：建立一整套切实可行、行之有效的质量管理规章制度和考核指标，把质量管理工作制度化、规范化，使各种质量方面的问题和差错事故尽可能事前避免。 4、事中处理控制：根据相应制度及流程，处理好质量与安全事件，减少事件发展。 5、抓好事后控制：质控小组每月检查各室组质量和安全考核指标完成情况，做好记录，提出处理意见，发现问题，反馈信息，采取措施，解决问题，并定期向上级汇报。 6、各组室质量与安全管理考核结果，按药剂科绩效考核管理制度进行奖惩兑现。 2014年3月19日制
危险品运输企业安全生产管理措施示范文本
危险品运输企业安全生产管理措施示范文本 In The Actual Work Production Management, In Order To Ensure The Smooth Progress Of The Process, And Consider The Relationship Between Each Link, The Specific Requirements Of Each Link To Achieve Risk Control And Planning 某某管理中心 XX年XX月
危险品运输企业安全生产管理措施示范 文本 使用指引：此解决方案资料应用在实际工作生产管理中为了保障过程顺利推进，同时考虑各个环节之间的关系，每个环节实现的具体要求而进行的风险控制与规划，并将危害降低到最小，文档经过下载可进行自定义修改，请根据实际需求进行调整与使用。 为加强对危险运输安全生产管理的力度，保障危险品 车辆安全行车无事故，完成全年安全生产目标，根据我公 司实际情况，措施制定如下 (一)健全组织机构、落实安全责任 为了加强对危险品运输车辆的安全管理，我公司成立 了以经理为主任，分管负责人为副主任，各部门负责人为 成员的安全生产管理委员会，办公室设在安全科，全面负 责公司的安全生产工作。每季度组织召开一次安委会，每 月召开两次安全工作会议，传达上级有关文件精神，总结 分析安全生产形势，研究和解决安全生产管理中存在的问 题。并按照“一岗双责”的原则和“管生产必须管安全”
的要求，层层签订安全生产责任书，确保安全责任落实到实处。 (二)严格驾驶员、押运员的教育管理 做到持证上岗，证件合法有效，并签订安全生产责任书。由安全科每月组织开展两次驾驶员安全教育培训活动。重点是道路交通法律、法规，行车安全常识，紧急情况处理，危化品基本知识和消防知识等方面的教育，全面提高驾驶员的安全意识和处置突发事故的能力。行车中严格遵守道路交通安全法律、法规和职业道德，做到不超速、不超载、不疲劳驾驶，确保行车安全。 (三)加强危险品车辆技术状况管理 严格要求驾驶员进行日常检查和维护，并同车主签订了车辆委托检查责任书，加强对驾驶员的监督和管理，确保检查落到实处。对车辆转向、制动系统、灯光、轮胎等重点部位重点检查，发现问题及时处理，严禁车辆“带
药剂科质量与安全管理工作
2014 年药剂科质量与安全管理工作总结 2014 年工作即将结束，这一年是我院不断深化改革，加快发展，增进效益的一年，更是落实以病人为中心，药剂科在院领导的正确领导下，在各兄弟科室的大力配合支持下，全科同志在科室质量与安全管理小组监督下，团结协作，奋力拼搏，上下一心，较好的完成了本年度工作，并且工作模式上有了新突破，工作方式有了较大的改变，现将全年工作总结如下： 一、加强理论学习，提高政治思想素质 全科职员加强理论与实践的联系，学习和领会医院工作精神和各阶段的工作重点，在平常繁忙的工作中，不拘情势，结合科室的实际情况展开学习和讨论，鼓励职工积极参与推动医院各项改革措施的落实和实施。通过系统的学习教育，进步了科室职员的思想政治觉悟，增强了法制意识，发扬求真务实精神，做到自觉遵纪遵法，自觉抵制行业不正之风，全心全意为人民服务，做好一线窗口药学服务工作。二、药品质量 严把药品采购质量关，按照药品管理法坚持做到“阳光采购” ，各调剂室对上架药品质量层层验收，注重细节，尤其对药品的贮藏与效期严格把关，确保药品的安全与有效。重视药品使用各环节的质量和疗效，每月对药库、各个药房、各病区、手术室、各诊室的药品储备质量、效期等进行检查，将检查结果汇总，发现问题及时妥善处理。 三、窗口服务 药房窗口服务作为医院服务的重要组成部分，不仅是反映医院精神面貌和文明素质的窗口，更担负着保障人民群众用药安全的重大责任。我们对如何优化服务流程，提高服务质量，增进医患沟通，构建和谐医患关系上做了很多工作。门急诊药房是药剂科直接面对病人的重要窗口，如何方便病人、如何提高工作效率，是药房工作的重点。通过完善工作流程，合理设置窗口、机动配备人员等措施，提高工作效率，有效改变了取药排队、取药难等现象，为病人提供了方便。 四、临床药学 我科全方面的展开了临床药学工作，进一步明确了临床药师职责，确保药师能真正进入临床一线，开展以合理用药为中心临床药学服务。定期参加临床科室业务大查房、疑难病例会诊、死亡病例讨论等，及时了解患者的病情及用药全程。在药
2021年危险化学品使用的安全管理与技术措施
Safety is the goal, prevention is the means, and achieving or realizing the goal of safety is the basic connotation of safety prevention. （安全管理） 单位：___________________ 姓名：___________________ 日期：___________________ 2021年危险化学品使用的安全管 理与技术措施
2021年危险化学品使用的安全管理与技术措 施 导语：做好准备和保护，以应付攻击或者避免受害，从而使被保护对象处于没有危险、不受侵害、不出现事故的安全状态。显而易见，安全是目的，防范是手段，通过防范的手段达到或实现安全的目的，就是安全防范的基本内涵。 由于化学品普遍具有易燃易爆、有毒有害的特性，因此在化学品的生产、经营、储存、运输、使用过程中，需要加强安全管理，并且采取积极的技术措施，防止化学品(尤其是危险化学品)对作业人员以及其他人员的伤害。 (一)法律法规的有关规定 为了加强对化学品(尤其是危险化学品)使用的安全管理，预防事故的发生，国务院于2002年5月12日批准公布并施行了《使用有毒物品作业场所劳动保护条例》(国务院令第352号)。除该条例之外，《安全生产法》《职业病防治法》《危险化学品安全管理条例》《工作场所安全使用化学品规定》等法律法规，都对使用化学品及危险化学品的安全管理作了规定。 综合这些规定，主要内容有： 1.从事使用有毒物品作业的用人单位应当使用符合国家标准的有
毒物品，不得在作业场所使用国家明令禁止使用的有毒物品或者使用不符合国家标准的有毒物品。用人单位应当尽可能使用无毒物品；需要使用有毒物品的，应当优先选择使用低毒物品。 2．用人单位应当依照《使用有毒物品作业场所劳动保护条例》和其他有关法律、行政法规的规定，采取有效的防护措施，预防职业中毒事故的发生，依法参加工伤保险，保障劳动者的生命安全和身体健康。 3．禁止使用童工。用人单位不得安排未成年人和孕期、哺乳期的女职工从事使用有毒物品的作业。 4．用人单位的使用有毒物品作业场所，除应当符合职业病防治法规定的职业卫生要求外，还必须符合下列要求： (1)作业场所与生活场所分开，作业场所不得住人； (2)有害作业与无害作业分开，高毒作业场所与其他作业场所隔离； (3)设置有效的通风装置；可能突然泄漏大量有毒物品或者易造成急性中毒的作业场所，设置自动报警装置和事故通风设施； (4)高毒作业场所设置应急撤离通道和必要的泄险区。 5．从事使用高毒物品作业的用人单位，应当配备应急救援人员和
病区备用药品管理规范
1.目的 通过健全急救备用药品管理制度，防止出现过期、变质药品；避免病区备用药品数量过多，影响成本控制；防止药品因储存不当而导致药品疗效下降，达到规范病区备用药品管理的目的。 2.依据 中华人民共和国《药品管理法》、卫生部《医疗机构药事管理规定》 3.适用范围 全院各临床、医技科室所有备用药品。 4.内容 4.1备用药品的品种及基数审核。 建立备用药品的合适基数，由病区科室负责人提交备药计划，报医务部和药学部共同审核，由医疗主管院长签批。各科根据疾病特点确定所需药品需求量，备药既要保证临床用药需要，又要避免积压。 4.2使用登记管理 备用药品的领取、使用要进行登记，记录药品的名称、规格、数量、批号、有效期、记录人签名、特殊情况下备注。 4.3备用药品的检查 4.3.1科室护士长为所在科室药品管理的第一责任人，应指定护士管理科室备用药品，明确职责，每天对科室备用药品数量进行交接，并记录在交接记录本上。护士长不定期抽查并每月全面检查1次，总护士长每季度督查并记录。 4.3.2药学部建立《药品质量检查记录表》，药师每月下临床检查备用药品管理使用情况，将存在的问题登记在《药品质量检查记录表》上，并及时汇总并反馈给药学部和护理部，持续改进 检查内容：包括药品名称，规格、数量、批号、有效期，药物有无变质、变色等质量问题，任何药品贮存盒上都应标有有效期。对于效期少于6个月的药品，及时提醒更换。 4.4病区备用药品的存放应按药品说明书规定的储藏要求储存。 4.5备用药的使用
药品使用应按科室药品实际情况，先使用效期近的药品。 4.6备用药的摆放 实行药品分类、定位放置的管理方法，通常将使用频率高的药物放在第一层。 4.7备用药品的交接 建立“药品基数交接记录本”，做到班班交接、账物相符。 4.8麻醉、第一类精神药品的管理 4.8.1执行严格的交接制度、建立合理储存基数，专人负责、专柜上锁管理，实行班班交接，确保账物相符，钥匙随身携带。 4.8.2建立“病区麻醉药品使用登记本”，应双人签字并记录。 4.8.3领用麻醉药品特殊要求：注射用的麻醉药品，须凭处方及空安瓿到药房领取以补齐基数并记录。由于人为因素造成空安瓿破碎等意外情况，当事人需提交事情经过报告，并由科室护士长签字证明，由药房的麻醉药品负责人保留报告并备案。
药剂科质量与安全管理工作制度
药剂科质量与安全管理小组及工作制度 1．学习掌握药事法规并组织实施； 2．加强全体药学人员业务学习，提高技术操作水平，并对特殊管理药品的管理进行监督，促进药学服务质量的不断提高； 3．强化质量教育，增强质量意识，及时传达有关药事法规文件，做到人人讲质量，事事抓质量。出现问题要立即研究，果断解决，及时汇报； 4．科质管小组每月按标准进行考评，对存在的问题要制定解决方案，限期改正。追踪整改效果。 一、药品质量监控管理小组及职责 1．药剂科成立药品质量监控管理小组： 组长：XXX 副组长：XXX 成员：XXX、XXX、XXX、XXX 2．根据有关的法律法规制定出切实可行的药品质量监控管理制度和措施，并认真落实； 3．设置药品质量监控室，负责日常药品质量监管工作； 4．每月抽验购入药品的质量，检查药品库和各药房药品质量管理情况，有无过期、变质药品，并做好检查记录，合格率达99.8%； 5．每月对临床科室的备用基数药品、急救药品的保管和质量情况进行检查，发现质量问题应及时与有关科室沟通，并做好相
关登记和记录； 6．对不合格品处理等，应有详细的登记和记录，记录妥善保管以备查； 7．每季进行药品质量监控分析讨论，对期间发生的药品质量问题，进行讨论，提出改进意见和措施，做好落实，并有详实的记录，报药事管理与药物治疗学委员会。 二、药品质量监控管理工作制度 1．设立专职药品质量监控管理人员，负责药品质量管理工作； 2．对直接接触药品的人员，每年进行一次健康检查，并建立健康档案； 3．在药品使用过程中，发现可能与药品有关的不良反应时，按规定报告； 4．每月对全院药品质量进行检查，合格率达99.8%； 5．接受药监部门及上级质量监督管理人员的监督、检查和指导，服从上级质量监督管理人员的管理； 6．对任何不执行制度及操作规程的行为，包括院外考评的不良结果均与科室月质量考核挂钩。 三、药品质量事件报告流程 1．药品质量事件报告实行部门首接负责制； 2．各部门工作人员发现药品质量相关问题或接到药品质量相关报告或药品使用者相关投诉时应第一时间通知部门负责人； 3．部门负责人详细记录涉及药品的名称、规格、剂型、生产